神经外科健康教育 PPT课件

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《神经外科教学》PPT课件

轻型－－总分为13－15分中型－－总分为9－12分重型－－总分为3－8分凡是积分<8分则预后不良
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ＧＣＳＳ
Glasgow coma scale score
睁眼反应计分言语反应计分计分
运动反应
自动睁眼
4
嘱动作
6
回答正确
5
遵
呼唤睁眼
3
5
回答有错误 4 刺痛定位
刺痛睁眼 2
痛逃避
4
语无伦次
• 脊髓小脑－旧小脑包括蚓垂、蚓锥体和前叶控制运动中的肢体远端肌的肌张力和协调
• 大脑小脑－新小脑:协调肢体的随意运动，使运动更精确
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间脑
diencephalon
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间脑diencephalon
• 位置 • 外形和分部
• 背侧丘脑thalamus • 下丘脑hypothalamus • 上丘脑epithalamus • 后丘脑metathalamus • 底丘脑subthalamus
• 包括意识水平及意识内容。但通常指意识水平的改变。
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意识障碍的分级及鉴别要点
• 一）嗜睡（somnolence） • 是意识障碍的早期表现。患者表现为睡眠时间过
度延长，但能被叫醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后患者又继续入睡。 • （二）昏睡（sopor) • 是一种比嗜睡较重的意识障碍。患者处于沉睡状态，正常的外界刺激不能使其觉醒，但经高声呼唤及其它较强烈刺激方可唤醒，对言语的反应能力尚未完全丧失，可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后又很快入睡。
出血来源: 脑皮质血管
静脉回流入窦处
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急性硬膜下血肿精品文档

神经外科健康宣教及康复训练PPT

01
03
详细描述：对于长期卧床的患者，肺部感染是一种常见的并发症。建议定期进行深呼吸、咳嗽等肺部功能
锻炼，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
04
总结词：预防肺部感染
05
神经外科疾病康复案例分享
帕金森病康复案例
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要症状包括静止性震颤、运动迟缓和肌强直等。
患者A，65岁，患帕金森病5年，通过药物治疗和康复训练，改善了震颤和运动障碍，提高了生活
03
神经外科疾病康复训练
康复训练的重要性
01
02
03
促进功能恢复
康复训练有助于改善神经外科疾病患者的功能障碍，提高日常生活能力和生活质量。
预防并发症
通过康复训练，可以预防长期卧床导致的肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，降低二次伤害的风险。
增强信心与积极性
康复训练能够增强患者战胜疾病的信心，提高其主动参与康复的积极性，促进康复进程。
肢体瘫痪
脑部受损可导致肢体运动功能受损，出现偏瘫或截瘫。
神经外科疾病的病因与预防
遗传因素
部分神经外科疾病具有遗传倾向，如脑膜瘤、胶质瘤等。
环境因素
长期接触有害物质或不良生活习惯可增加患病风险，如吸烟、酗酒等。
脑血管病的预防
控制高血压、高血脂等基础疾病，保持健康的生活方式。
颅脑外伤的预防
加强交通安全意识，避免高风险活动，注意儿童和老年人安
康复训练的注意事项与禁忌
遵循医嘱
在进行康复训练前，应咨询专业医生或康复师的意见，遵循医嘱进行训练。
适度训练
康复训练应适度，避免过度疲劳和损伤，根据患者的实际情况调整训练强度和时间。

神经外科健康宣教PPT幻灯片课件

4
特殊患者—鼻饲饮食
适应症：昏迷者、气管切开、有吞咽困难、呛咳、不能自己进食或者进食量很少的患者。
饮食要求：开始：米汤，每日四次，每次250—300ML，以
后逐渐适当添加鸡汤、鱼汤等。注意饮食的温度在38—42℃为宜。
5
特殊患者—鼻饲饮食
各种高蛋白物质（虾、肉、）、高维生素物质（西红柿汁、橙汁）、米饭等用搅拌机打成浆，用清汤或开水混合成稀稠适宜的糊状并煮开（不堵管为宜）来进行鼻饲管的注食。
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糖尿病食物图片
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八大健脑食品的推荐
• 深色绿叶蔬菜、鱼肉、全麦制品、糙米、豆类及豆制品、鸡蛋、核桃、芝麻和水果（苹果、菠萝、香蕉、柠檬）
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什么是误吸？
• 误吸：是指在进食（或非进食）
时在吞咽的过程中有数量不一的液体或者固体食物进入声门以下的气道。 • 可以是毫无知觉的发生的。约有5070%的病人会在毫无知觉的情况下发生。正常人会有40%发生误吸。
或平卧位。
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误吸的预防和护理
二、卧床清醒有一定吞咽功能障碍病人误吸的预防
食物以稀粥、软面条、糊状食物为主，严禁食馒头、包子等不宜下咽的食物，以免窒息。
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误吸的预防和护理
三、鼻饲病人误吸的预防： 1、确定胃管的长度。 2、体位的选择：半坐卧位、床头抬高 30-40°； 2、鼻饲的量、速度及温度：注入量分次缓慢、循序渐进。 3、减少胃残余量：注食前回抽胃内容物。（腹部按摩等、体位、药物）
22
23
误吸的危害
1、窒息——呼吸停止（严重）缺氧—脑细胞受损
2、呼吸困难——肺功能受损—— 呼吸衰竭

神经外科健康教育ppt课件

1.出血：是最常见的首发症状。畸形血管破裂可致脑内，脑室内和蛛网膜下腔出血，病人出现意识障碍，头痛，呕吐等症状；少量出血时症状可不明显。 2.癫痫：是较常见的症状，多为单纯部分性发作，也可为全面性发作。 3.头痛：半数以上患者有长期头痛史，类似偏头痛，多位于病变处。 4.神经功能障碍：表现为运动、感觉、视野以及语言功能障碍。
出院指导 1.出院后3-4周内限制重体力活，避免剧烈活动，保持情绪稳定，避免过度兴奋、过度紧张。 2.戒烟、戒酒、科学饮食，劳逸结合。 3.向患者说明服药的重要性，指导患者严格遵医嘱按时按量服用抗凝药物，不可自行减量、停药，并教会患者观察用药后有无出血倾向自我观察。 4.遵医嘱定期复查，不适随诊。一月复查CT、半年复查 MRI、一年复查DSA.
出院指导
1.宜选用清淡、高蛋白、高热量、易消化、富含粗纤维的低脂饮食，保持大便通畅。 2.戒烟酒，禁食辛辣、生冷等刺激性食物和兴奋性饮料。 3.血压高的患者，坚持在医生指导下服药，不可随意更改药量或停服药物，以免血压升高、诱发出血；有癫痫发作者，遵医嘱服抗癫痫药。 4.规律生活，避免用力、激动、暴饮暴食以防脑出血。 5.适量的活动，增强体质；避免呼吸道的感染引起剧烈咳嗽、喷嚏。 6.术开颅手术治疗致颅骨缺损者，术后3-6月行颅骨修补。 7.定期门诊复查，按医嘱一个月复查CT，半年复查MRI，一年复查DSA。
5
神经外科围手术期健康教育
【术前健康教育】 1.卧位：颅内压增高患者抬高床头30°可以降低颅内压、减轻脑水肿及头痛症状。 2.饮食指导：急性发病患者早期禁食，遵医嘱静脉补充营养。48小时后无呕吐及颅内压增高症状可给予流质，并逐渐过渡到普食。择期手术患者，根据医嘱进食，饮食种类见神经外科膳食指导健康教育。 3.呼吸道管理：教育患者避免呼吸道感染，吸烟者术前2周戒烟；吸氧患者，保持输氧管道在位通畅，勿扭曲、打折，指导患者家属不随意调节氧流量；呕吐患者，指导头偏向健侧，及时清理口鼻腔分泌物，避免误吸；意识不清伴喉头有痰鸣音者，立即人工辅助清理呼吸道分泌物如吸痰，指导并协助患者家属翻身拍背等措施促进痰液排出。 4.安全指导：烦躁患者，征得家属同意后，可使用约束带，每2小时放松15-20分钟，并观察局部皮肤及肢体末梢血液循环情况。一般患者，根据Morse评分结果，专人陪护预防意外跌倒。

神经外科健康宣教及康复训练ppt课件

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康复训练主要内容
第一部分 [床上训练]
健侧卧位时: 患手屈曲外展，健肢屈曲，背部垫软垫，患手置于胸前并垫软枕，手心向下，肘关节、腕关节伸直位;患肢置于软枕上，伸直位或膝关节
13
康复训练主要内容
第二部分[被动活动]
适宜神志清楚和意识障碍病人，每日可进行2-3次。
1、肩关节屈、伸、外展、旋内、旋外等，幅度由小到大，共2-3分钟为宜。 2、肘关节屈伸、内旋、外旋等，用力适宜，频率不可过快，共2-3分钟。
5
二、颅骨骨折的健康教育
5、颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间，线性骨折一般成人需要2～5年，小儿需要1年。若有颅骨缺损，可在伤后半年左右做颅骨成形术。 6、如原有症状加重，头痛、呕吐、抽搐、脑脊液漏、不明原因发热等应及时就诊。 7、3～6个月后门诊复查。
6
三、开放性颅脑损伤健康教育
1、加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富的饮食。 2、遵医嘱按时、按量服药，不可突然停药、改药及增减药量，以免加重病情。 3、生活有规律，预防感冒。 4、神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，如针灸、理疗、按摩等。
2)由患侧起，准备情况与健侧起基本相同，起床时以健手掌撑在胸前床面，以助起床。
2.患侧平衡训练
帮助病人患手肩关节取外展 45 度;肘关节伸直、外旋; 腕关节被动背曲90度
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康复训练主要内容
第四部分 [床边活动]
3.站立帮助病人双足放平置于地面，两腿分开与肩同宽，双
手插握尽量向前伸直，低头，弯腰，收腹，中心渐移向双下肢，协助人员手拉病人肩关节助病人起立。 4.站相训练
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康复训练主要内容
第三部分 [主动活动] 适宜神志清楚，生命体征平稳病人。

神经外科疾病健康教育

02
常见神经外科疾病的健康教育
帕金森病健康教育
疾病认知
教育患者和家属了解帕金森病的基本知识，包括疾病的进程、症状、治疗方法等。提高患者对疾病的认知，有助于他们更好地应对帕金森病。
康复训练
介绍帕金森病康复训练的方法和重要性，如物理疗法、语言疗法等。鼓励患者积极参与康复训练，提高生活质量和自理能力。
• 提高患者自我护理能力
在护理过程中，注重培养患者的自我护理能力，提高其生活独立性。
• 注重心理护理
关注患者的心理健康，给予心理疏导和支持，帮助患者建立积极的生活态度。
04
健康生活方式与疾病预防
健康饮食与神经外科疾病预防
均衡膳食
均衡的饮食对预防神经外科疾病至关重要。建议摄入富含纤维、维生素和矿物质的天然食物，如水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪。
神经外科疾病的症状和诊断方法
症状
神经外科疾病的症状多种多样，常见的包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体无力、言语不清等。如果有上述症状出现，应及时就医。
诊断方法
神经外科疾病的诊断需要综合考虑患者病史、症状、体征及多种检查结果。常用的检查方法包括计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、脑血管造影等。这些检查方法可以帮助医生准确地诊断疾病并制定相应的治疗方案。
• 提供情感支持：给予患者关爱和鼓励，帮助其建立积极的心态，增强康复信心。
• 及时反馈患者情况：观察患者病情变化和康复效果，及时向专业医护人员反馈，以便调整治疗方案和康复计划。
长期护理的策略和技巧
策略
• 制定个性化护理计划：根据患者的具体病情和康复需求，制定长期护理计划，确保护理的科学性和有效性。
治疗选择
介绍脑瘤的不同治疗方法，如手术、放疗、化疗等。根据患者的具体情况，指导他们选择合适的治疗方案。

神经外科疾病观察及医疗护理)PPT课件

包括运动疗法、电刺激疗法等，以改善患者的肌肉力量、关节活
动度和平衡能力。
作业疗法
通过日常生活活动训练、手功能训练等，提高患者的自理能力和生活质量。
言语疗法
针对神经外科疾病引起的语言障碍，进行语言训练，提高患者的沟通能力。
家庭康复指导
家庭环境调整
指导家庭成员对家居环境进行适当调整，以适应患者的需求。
公共卫生策略与措施
制定公共卫生政策，鼓励全民参与神经外科疾病的预防和控制工
作。
加强公共卫生监测和预警系统，及时发现和应对神经外科疾病疫
情。
开展大规模的健康促进活动，如全民健身、健康饮食等，提高全
民健康水平。
谢谢观看
神经外科疾病观察及医疗护理)ppt 课件
目录
• 神经外科疾病概述 • 神经外科疾病观察要点 • 神经外科疾病护理常规 • 神经外科疾病康复指导 • 神经外科疾病预防策略
01
神经外科疾病概述
定义与分类
定义
神经外科疾病是指影响神经系统（包括大脑、脊髓和周围神经）的疾病，通常需要通过手术或非手术治疗。
日常护理指导
指导家庭成员掌握正确的日常护理技巧，如协助患者进行日常生
活活动、保持口腔卫生等。
心理支持
鼓励家庭成员给予患者情感支持，帮助患者树立信心，积极配合康
复治疗。
05
神经外科疾病预防策略
健康教育与宣传
定期开展神经外科疾病知识宣传活动，提高公众对疾病的认知和
预防意识。
制作和发布通俗易懂的教育材料，包括宣传册、视频等，帮助公众了解神经外科疾病的预防方法。
特殊护理措施
01
02
03
04
对于昏迷患者，应保持呼吸道通畅，定时吸痰、翻身拍背，

神经外科健康教育(共19张PPT)

第十四页，共19页。
脑脊液的产生(chǎnshēng)
• 脑脊液产生(chǎnshēng)的速率为 0.3ml/min，日分泌量在400500ml。脑脊液主要由脑室内的脉络丛组织产生(chǎnshēng)。脉络丛分布在双侧脑室的底部和第三、第四脑室的顶部。脑脊液产生 (chǎnshēng)过多，或循环通路受阻，均可导致急性脑积水，颅内压升高。
第四页，共19页。
宣教(xuānjiào)内容
满足各种病人的健康需求，针对(zhēnduì)不同层次的病人，家属采取不同的方式，不同
内容交流。包括：手术方法，麻醉方法，手术前注意事项，术前准备的必要性，术中常见问题，术后常见问题介绍分析及其心里调整方法，以及与医护人员交流的正确方法及对症治疗的必要性。
①术中脑组织暴露时间过长
②牵拉脑组织过度 ③脑血管损伤
(sǔnshāng) ④静脉回流不畅 ⑤多发生于术后3-5天
，一般持续一周第十页，共19页。
术后血肿 (xuèzhǒng 开颅术后血肿是颅) 脑(lú nǎo)
手术后严重的并发症。颅内可代偿空间有限，20～30ml 术后血肿即可造成病情变化，如发现或处理不及时，对病人术后康复极为不利，甚至危及病人生命。
第七页，共19页。
特殊(tèshū)疾病术前准备椎管占位病变(bìngbiàn)
垂体瘤
第八页，共19页。
术后宣教(xuānjiào)
• 1、卧位 • 2、病情观察 • 3、保持(bǎochí)呼吸道通
畅 • 4、预防感染 • 5、饮食 • 6、功能训练 • 7、心理护理
第九页，共19页。
脑水肿
第十一页，共19页。
术后颅内血肿(xuèzhǒng) 发生的原因

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• 脑脊液产生的速率为0.3ml/min，日分泌量在400-500ml。脑脊液主要由脑室内的脉络丛组织产生。脉络丛分布在双侧脑室的底部和第三、第四脑室的顶部。脑脊液产生过多，或循环通路受阻，均可导致急性脑积水，颅内压升高。
脑脊液压力
侧卧位：成人:0.78-1.96kPa(80-200mmH2O)，幼儿及儿童:0.39-0.98kPa(40-100mmH2O)，新生儿:0.098-0.14k原因
1、术中止血不彻底 2、脑静脉回流受阻 3 、头皮颞肌止血不彻底或板障渗血 4 、皮层引流静脉断裂 5 、凝血功能异常、脑动脉硬化、糖尿病 6 、手术中止血方法不当
临床表现
• 术后早期幕上血肿表现为手术结束后，病人意识迟迟清醒不了; 或术后病人意识水平减退，瞳孔变大，血压心率突变，肢体运动障碍，病理征阳性。后颅窝的术后血肿，病情变化快，病人可能突然呼吸停止。 • 术后颅内血肿量较大时（幕上血肿 30ml幕下血肿10ml），占位效应明显者，须立即手术。
健康教育
之
术前、术后宣教
护理健康教育方法
• 护理健康教育是护理与教育的有机结合。不同的教育方法具有不同的教育效果，而丰富多采的教育方法为我们有针对性地开展护理健康教育提供了最佳的教育手段。
• 护理健康教育方法：讲授法、谈话法、演示法、读书指导法、参观法、实验法、实习作业法、技术操作法、咨询法、小组法、座谈法、劝服法、传单法、展览法、标语法、墙报法、美术摄影法、广播录音法、幻灯投影法、影视法。
脑室引流的要点
• 1.引流管的开口需要高出侧脑室平面10-15 厘米以维持正常的颅内压， • 2.引流速度不易过快过多 • 3.引流量以每天不超过500毫升， • 4.观察脑脊液的性状，正常的为无色透明， • 无沉淀，术后1-2天可略有血性， • 5.保持引流管通畅， • 6.严格的无菌操作
脑脊液的产生
脑脊液的作用
• 脑脊液的作用：（1）中枢神经系统起着淋巴液的作用供应脑细胞营养，运输代谢产物，调节酸碱平衡（2）缓冲脑和脊髓的压力对脑和脊髓保护和支持
膝关节炎术后体位
• 关节镜手术大多采用硬膜外麻醉，术后6 h 内取平卧位，密切监测生命体征的变化。抬高患肢15~20°，膝后垫软枕，膝关节屈曲5°位。
腰椎骨折术后五点式功能锻炼
术后宣教
• • • • • • • 1、卧位 2、病情观察 3、保持呼吸道通畅 4、预防感染 5、饮食 6、功能训练 7、心理护理
脑水肿
①术中脑组织暴露时间过长 ②牵拉脑组织过度 ③脑血管损伤 ④静脉回流不畅 ⑤多发生于术后3-5 天，一般持续一周
术后血肿
开颅术后血肿是颅脑手术后严重的并发症。颅内可代偿空间有限，20～30ml 术后血肿即可造成病情变化，如发现或处理不及时，对病人术后康复极为不利，甚至危及病人生命。
脑脊液循环
脑脊液的流动具有一定的方向性。双侧脑室脉络丛产生脑脊液，经室间孔流入第三脑室，再经中脑导水管流入第四脑室。经第四脑室的正中孔和外侧孔流入脑和脊髓的蛛网膜下腔。最后经矢状窦旁的蛛网膜颗粒将脑脊液回渗到上矢状窦，回流至静脉系统。脑脊液的回流（或吸收）主要取决于颅内静脉压和脑脊液的压力差以及血脑屏障间的有效胶体渗透压。
宣教内容
满足各种病人的健康需求，针对不同层次的病人、家属采取不同的方式，不同内容交流。包括：手术方法，麻醉方法，手术前注意事项，术前准备的必要性，术中常见问题，术后常见问题介绍分析及其心里调整方法，以及与医护人员交流的正确方法及对症治疗的必要性。
健康教育
术前宣教
术后宣教
术前准备
• • • • • • • 1、呼吸道准备：戒烟，预防感冒。 2、指导病人床上使用大小便器。 3、术前12小时禁食禁饮。 4、备皮，备血，做抗生素皮试。 5、心理护理。 6、个人准备。 7、用物准备。