伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效比较

伊立替康化疗对晚期胃癌的应用观察目的观察并分析晚期胃癌应用伊利替康化疗的临床效果。

方法选择我院在2014年9月～2016年2月收治的66例晚期胃癌患者作为本研究的研究对象，采用随机方法将所有患者划分为观察组和对照组，每组各有33例。

对照组患者采用5-FU联合奥沙利铂进行治疗，观察组患者选择伊立替康进行治疗，对两组患者治疗的效果进行比较。

结果观察组患者的治疗效果优于对照组，比较两组患者的不良反映情况，观察组优于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

结论对于晚期胃癌患者，选择伊立替康进行化疗能有效的促进患者病情的缓解，促进患者较好恢复，减少临床不良反应的发生，具有推广使用的价值。

标签：晚期胃癌；伊立替康；化疗晚期胃癌在临床上是一种常见的恶性肿瘤疾病，这种病情具有较高的发病率和死亡率，大多数患者在发病的早期并没有显著的病情可能，但是当病情较为显著的时候，便会进入疾病的晚期，错过了最佳的治疗时间[1]。

患者通常采用化疗方法进行治疗，常见的化疗药物一般为5-FU、奥沙利铂、伊立替康等等，临床有研究表明，伊立替康在给患者治疗当中能够取得较好的治疗效果，同时减轻不良反应的发生。

本研究据此进行分析，结果取得较为满意的成效，现将主要研究情况汇报如下。

1 资料与方法1.1一般资料我院在2014年9月～2015年2月所收治的晚期胃癌患者中，抽取66例患者作为本研究的研究对象，并且按照随机方法对所有患者进行分组，划分为观察组和对照组，每组各有33例。

观察组中男16例，女17例，年龄24～68岁，平均年龄（46.8±6.9）岁；观察组中男15例，女18例，年龄19～66岁，平均年龄（32.5±12.4）岁。

分组以后，采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析，并进行比较，P>0.05，无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法1.2.1对照组采用5-FU联合奥沙利铂进行治疗。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效胃癌是一种常见且恶性的消化系统肿瘤。

晚期胃癌指的是肿瘤发展到了不能通过手术切除的阶段，此时的治疗主要以化疗为主。

奥沙利铂和卡培他滨是目前常用的化疗药物，联合使用可以提高疗效。

本文将介绍奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效。

奥沙利铂是一种新一代铂类化疗药物，通过与DNA结合来杀死癌细胞。

卡培他滨是一种口服的抗癌药物，属于抗胸腺嘧啶类，通过抑制DNA合成来杀死癌细胞。

由于两种药物的作用机制不同，联合使用可以增强对癌细胞的杀伤作用。

多个临床研究表明，奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有良好的疗效。

一项研究观察了115例晚期胃癌患者，他们接受了奥沙利铂联合卡培他滨化疗，结果显示，总有效率为56.5%，其中完全缓解率为8.7%，部分缓解率为47.8%。

研究还观察到了较长的中位无进展生存期（median progression-free survival, PFS）和总生存期（median overall survival, OS），分别为6.0个月和11.4个月。

这表明奥沙利铂联合卡培他滨能够有效地控制晚期胃癌的发展，并延长患者的生存时间。

奥沙利铂联合卡培他滨的治疗也显示了较好的安全性。

一项回顾性研究观察了108例晚期胃癌患者的不良反应情况，结果显示，最常见的不良反应是骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能异常和神经毒性。

大多数不良反应是可控的，并且没有导致治疗中断或死亡的情况发生。

奥沙利铂联合卡培他滨的治疗是相对安全的。

奥沙利铂联合卡培他滨是一种有效且相对安全的化疗方案，适用于晚期胃癌患者。

它可以控制肿瘤的进展，延长患者的生存时间，并且不良反应可控。

需要注意的是，每个患者的具体状况不同，治疗方案需个体化，包括考虑到患者的年龄、健康状况、肿瘤特征等因素。

在临床应用时需要综合考虑患者的具体情况，并在医生的指导下进行治疗。

卡培他滨单药对比该药联合奥沙利铂同步放化疗对于局部晚期术后直肠癌的临床疗效分析摘要】目的：分析卡培他滨单药对比该药联合奥沙利铂同步放化疗对于局部晚期术后直肠癌的临床疗效。

方法：回顾性选取本院2017年6月—2018年6月收治的56例局部晚期术后直肠癌患者，按照随机数字表法将其分为A组和B组，每组28例，A组患者给予卡培他滨单药治疗，B组患者给予卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗，观察对比两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率。

结果: A组患者的治疗总有效率为82.14%，明显低于B组患者治疗总有效率的96.43%，P＜0.05，两组对比差异具有统计学意义；A组患者的不良反应发生率为3.75%，低于B组患者不良反应发生率的7.14%，P＞0.05，两组对比差异不具有统计学意义。

结论：对局部晚期术后直肠癌患者给予卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗，具有显著的临床疗效，且未显著增加不良反应发生率，值得临床推广应用。

【关键词】卡培他滨单;奥沙利铂;联合治疗;同步放化疗;局部晚期术后直肠癌【中图分类号】R735.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）02-0157-02根据相关医学临床研究资料表明[1]，直肠癌具有极高的发病率，属于临床中较为常见的一种恶性肿瘤疾病，中老年人为该疾病的高发人群。

自我国进入人口老龄化社会以来，国内直肠癌患者的人数正逐年增加，而针对部分局部晚期术后直肠癌患者，临床主要采取化疗进行治疗。

卡培他滨与奥沙利铂是目前临床用于治疗局部晚期术后直肠癌患者的关键药物，且多项临床实践研究表明，将上述两种药物用于直肠癌患者的化疗中，能够达到理想疗效，具有较高的使用价值。

由此,为了进一步分析卡培他滨单药对比该药联合奥沙利铂同步放化疗对于局部晚期术后直肠癌的临床疗效，本研究回顾性选取本院2017年6月-2018年6月收治的56例局部晚期术后直肠癌患者（此56例患者入组前均未进行过放化疗等抗肿瘤治疗）作为研究对象，并将其分组进行研究分析，现将具体情况总结报道如下。

奥沙利铂卡培他滨方案奥沙利铂（Oxaliplatin）和卡培他滨（Capecitabine）是一种常用的化疗药物方案，被广泛用于治疗结直肠癌和胃癌等消化道肿瘤。

这种药物方案在临床上已经证明具有较好的疗效和耐受性，因此备受医生和患者的青睐。

奥沙利铂和卡培他滨是通过不同的机制来抑制癌细胞生长和扩散的。

奥沙利铂是一种铂类化合物，能够与DNA结合，从而阻碍DNA的复制和修复，导致癌细胞凋亡。

而卡培他滨则是一种口服的氟尿嘧啶类药物，通过抑制胸苷酸合成酶来阻断癌细胞DNA的合成，从而达到抑制癌细胞增殖的作用。

这两种药物的联合应用能够互补彼此的作用，形成协同效应，提高治疗的疗效。

奥沙利铂和卡培他滨方案通常是按照一定的剂量和给药方案进行联合应用，一般为每三周一次的化疗周期。

在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况和疗效进行个性化调整，以达到最佳的治疗效果。

奥沙利铂和卡培他滨方案在临床上已经得到了充分的验证，被广泛用于晚期结直肠癌和胃癌的一线和二线治疗。

研究表明，与单药治疗相比，奥沙利铂和卡培他滨联合应用能够显著延长患者的生存时间，提高生存质量，并且具有较好的耐受性和安全性。

除了在晚期肿瘤的治疗中，奥沙利铂和卡培他滨方案也被用于辅助化疗的治疗方案中。

对于早期结直肠癌手术后的辅助化疗，奥沙利铂和卡培他滨方案也显示出了良好的疗效和耐受性，能够有效地降低复发和转移的风险，提高患者的治疗效果。

总的来说，奥沙利铂和卡培他滨方案作为一种常用的化疗药物方案，在消化道肿瘤的治疗中发挥着重要的作用。

它不仅能够有效地抑制癌细胞的生长和扩散，提高患者的生存率，而且具有较好的耐受性和安全性。

因此，这种药物方案在临床上得到了广泛的应用，为患者带来了新的希望和机会。

伊立替康联合化疗治疗晚期胃癌疗效探讨高峰【摘要】目的探讨伊立替康联合化疗治疗晚期胃癌的疗效.方法整群选取2010年1月—2013年1月确诊的晚期胃癌患者106例,随机分为对照组(给予紫杉醇,卡培他滨,顺铂)和观察组(加用伊立替康)各53例,比较两组治疗效果和生存率.结果观察组有效率为58.5%,对照组有效率为33.9%(P<0.05);观察组患者1、1.5、2年生存率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论伊立替康联合化疗治疗晚期胃癌疗效满意,值得应用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2016(035)010【总页数】2页(P114-115)【关键词】伊立替康;晚期胃癌;生存率【作者】高峰【作者单位】吉林省人民医院肿瘤科,吉林长春 130000【正文语种】中文【中图分类】R735胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，来源于胃黏膜上皮，在全身癌中占第3位。

我国胃癌发病率约30/10～70/ 10万，可发生于任何年龄，高发年龄段为40～60岁，男多于女，比例为2～3：1［1-2］。

胃癌按病症的严重程度可以分为早期、中期、晚期3个阶段，胃癌早期一般无明显临床症状或仅有轻微症状，就诊时多数患者已到晚期，手术治疗会增加患者痛苦，且效果不理想，因此对于晚期胃癌的治疗多采用联合放化疗的模式。

伊立替康是喜树碱的半合成衍生物，抗癌活性强，是目前临床上治疗晚期胃癌的常用药物。

为了探讨伊立替康联合化疗的临床疗效，对2010年1月—2013年1月临床确诊的106例晚期胃癌患者给予不同的治疗方法，现报道如下。

1.1 一般资料整群选取2010年1月—2013年1月确诊的晚期胃癌患者106例，随机分为两组，其中对照组53例，男34例，女19例；年龄27～74岁，平均（48.5±2.3）岁，预计生存期≥3个月。

观察组53例，男35例，女18例，年龄29～77岁，平均（51.3±2.4）岁；预计生存期≥3个月。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效晚期胃癌是指胃癌晚期失控生长和局部转移，已经在胃以及附近组织和器官扩散。

晚期胃癌的疾病进展快，治疗难度大，患者的生存期较短。

寻找一种有效的治疗方案对于晚期胃癌的患者来说至关重要。

奥沙利铂和卡培他滨被广泛应用于晚期胃癌的治疗。

奥沙利铂是一种癌细胞毒性药物，通过与DNA结合，引起DNA损伤并抑制细胞分裂和增殖。

卡培他滨是一种细胞周期非特异性抑制剂，通过抑制DNA合成来阻止肿瘤细胞的分裂和生长。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌已经被证实可以显著提高患者的生存率和缓解症状。

一项临床研究显示，接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗的晚期胃癌患者的中位生存期为11个月，较单独化疗组的7个月要长。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗组的总体有效率为50%，高于单独化疗组的30%。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌还可以改善患者的生活质量。

研究表明，接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗的患者胃痛、恶心、呕吐等症状明显减轻。

奥沙利铂联合卡培他滨的治疗方案还可以减少患者对胃导管和支持治疗的依赖，提高患者对治疗的接受率和依从性。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌也存在一些副作用。

常见的副作用包括骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、脱发等。

严重的副作用包括肝功能损害、肾功能损害和神经毒性等。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的疗效。

由于治疗方案的副作用较大，患者在接受治疗前需要经过全面的评估和风险权衡，以确保治疗的安全性和有效性。

患者还需要密切关注治疗过程中的不良反应，及时与医生沟通并采取相应的措施。

治疗期间还需要合理地进行营养补充和支持治疗，维持患者的身体状态，提高治疗的效果。

替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析目的比较一线替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和毒副反应。

方法采用对照临床试验，将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者分为治疗组30例和对照组26例；治疗组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗，对照组使用卡培他滨联合奥沙利铂治疗。

治疗组用法：替吉奥：体表面积<1.25 m2，每日2次给药，每次为40 mg的剂量；体表面积≥1.25 m2，每日2次给药，每次为50 mg。

连续14 d，停用药物7 d，每3周重复；对照组用法：卡培他滨1000 mg/m2，每日2次，持续14 d，休息7 d，每3周重复。

两组奥沙利铂均85 mg/m2，d1，每3周重复。

化疗持续至疾病进展或出现无法耐受的毒副反应。

结果治疗组客观有效率（RR）为40%，肿瘤控制率（TGCR）为56.7 %，中位无疾病进展时间（PFS）为6.0个月，中位总生存时间（OS）为11.5个月；对照组RR 为42.3 %，TGCR为61.5%，PFS为6.3个月，OS为11.9个月。

两组疗效差异无统计学意义。

两组生存质量评分均改善，组间差异无统计学意义。

两组毒副反应均可耐受，治疗组最常见的3/4级毒副反应为血小板减少（16.6%），对照组则为中性粒细胞减少（19.2%）。

没有中性粒细胞减少性发热，没有治疗相关死亡。

结论老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂的化疗中获益，毒副反应可耐受。

卡培他滨联合奥沙利铂治疗疗效有略佳趋势。

[Abstract] Objective To compare the activity and safety of oteracil or capecitabine combined with oxaliplatin as first line therapy to treat elderly advanced gastric cancer（AGC）patients. Methods 56 elderly patients with pathologically diagnosed as advanced gastric cancer were randomly divided into a treatment group of 30 patients and a control group of 26 patients. Treatment group were given oteracil combined with oxaliplatin，while the control group were given capecitabine and oxaliplatin. The patients received oteracil at 40 mg [body surface area （BSA）<1.25 m2] or 50 mg twice a day for 14 days，followed by a 7-day rest period within a 3-week schedule in the therapy group，and capecitabine at 1000 mg/m2 twice a day for 14 days，followed by a 7-day rest period within a 3-week schedule in the control group. Oxaliplatin 85 mg/ m2 were administered on d1 every 3 weeks in both groups. Treatment was continued until disease progression or the development unacceptable toxicity. Results The therapy group were observed a response rate （RR）of 40%，a tumor growth control rate （TGCR）of 57.3%，a median progression-free-time （PFS）of 6.0 months and a median overal survival（OS）of 11.5 months. While the control group were observed a RR of 44%，a TGCR of 59.7%，a median PFS of 6.3 months and a median OS of 11.9 months. There were no significant differences in activity. In two groups，quality of life was improved and there were no significant differences between groups. The treatment was well tolerated. The most frequent grade 3 or 4 toxicities were thrombocytopenia （16.6%）for therapy group and neutropenia （19.2%）for control group. No neutropenic fever occurred. Notreatment-related deaths occurred during the research period. Conclusion Oteracil or capecitabine combined with oxaliplatin regimens in elderly patients with untreated AGC are effective. The treatment is well tolerated. The comparison of oteracil with capecitabine showed that capecitabine has a slightly higher response rate.替吉奥是由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾组成，替加氟在体内转变为5-Fu而发挥抗肿瘤作用。

伊立替康联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌【摘要】目的：评价伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。

方法：16例晚期胃癌患者均有客观评价指标。

采用伊立替康第1天静滴；奥沙利铂第1天静滴，每2周重复。

结果：3周期后评价疗效及不良反应，完全缓解（cr）0例，部分缓解（pr）4例（25%），稳定（sd）4例（25%），进展（pd）6例（37.5%），有效率为25%，疾病控制率50.0%，中位肿瘤进展时间4.1个月，中位生存期8.9个月。

最常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和外周神经毒性，ⅲ，ⅳ度不良反应主要为粒细胞减少（12.5%）、腹泻（12.5%）和外周神经毒性（6.3%）。

结论：伊立替康联合奥沙利铂对于晚期胃癌二线化疗疗效确切，不良反应轻，耐受性好。

【关键词】伊立替康；奥沙利铂；晚期胃癌；二线化疗胃癌在亚洲是高发病率和死亡率最高的疾病之一[1-3]，外科手术仍是主要的治疗手段，但许多患者在发病时即为肿瘤晚期，预后不良。

对于无法外科切除但凾待治疗的胃癌患者，保守化疗是主要的手段[4-5]。

晚期胃癌二线治疗标准无法确立[6]。

我科近年来采用伊立替康联合奥沙利铂治疗晚期胃癌，取得较好疗效，报道如下：1资料和方法1.1临床资料：16例患者均为2010年-2013年入住我科，其中男性10例，女性6例，年龄45—72岁，中位年龄59.2岁，均经病理组织学和细胞学证实的晚期胃癌，均为复治病例，入组时距离末次化疗时间间隔4周以上；均有不能切除的原发灶、复发或转移灶，至少有1个可测量病灶，既往接受过多西他赛或奥沙利铂为主的化疗。

治疗前血常规，肝肾功能，心电图均大致正常，预计生存期≥3月。

1.2治疗方案，采用伊立替康150mg/m2，静滴，d1；奥沙利铂85mg/m2，静滴，d1 q14d， 3周期（6周）评价疗效及不良反应。

每周期化疗前复查血常规，肝、肾功能，每6周进行影像学检查和cea测定。

化疗期间密切观察毒副反应，必要时调整剂量或停止治疗。

奥沙利铂+卡培他滨化疗方案对晚期原发性肝癌患者肿瘤标志物水平的影响尹建宏【摘要】目的:观察奥沙利铂+卡培他滨化疗方案治疗晚期原发性肝癌(PLC)的临床效果.方法:将2015年9月～2016年8月我院治疗的94例晚期PLC患者作为研究对象,通过随机数表法分为两组,各47例.对照组采取奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶化疗方案,观察组接受奥沙利铂、卡培他滨化疗.观察两组临床疗效、不良反应、生存率与化疗前后肿瘤标志物变化情况等.结果:两组治疗总有效率、生存率与治疗前后CEA、AFP水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组CEA、AFP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组1～2级胃肠道反应、肝肾毒性、骨髓抑制不良反应发生率低于对照组,3～4级胃肠道反应、肝肾毒性不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将奥沙利铂+卡培他滨化疗方案用于晚期PLC治疗效果确切且安全性较高,可调节肿瘤标志物水平,减少不良反应.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2019(016)001【总页数】2页(P6-7)【关键词】晚期原发性肝癌;奥沙利铂;卡培他滨;临床疗效;不良反应【作者】尹建宏【作者单位】河南省汝南县人民医院内科汝南463300【正文语种】中文【中图分类】R735.7原发性肝癌（Primary liver cancer，PLC）为一种发生率较高的恶性肿瘤，具有生长迅速、侵袭性高、起病隐匿等特点[1]。

经实践发现，PLC一经确诊多已处于晚期或可见远处转移现象，此时采取外科手术治疗已无法达到彻底切除的目的，多需采取姑息、保守方案治疗[2-3]。

近年来晚期PLC系统化疗技术已取得显著进展。

经研究证实，含奥沙利铂药物的化疗方案治疗晚期PLC效果确切且安全性高，卡培他滨作为口服氟尿嘧啶类药物，凭借给药方便、毒副作用小等优势已在临床逐渐推广[4-5]。

本研究观察奥沙利铂+卡培他滨化疗方案治疗晚期PLC的临床效果，现报道如下。