免疫球蛋白静滴联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗自身免疫性脑炎的临床疗效
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静脉注射免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症药疹的疗效观察邵明贤;杨祚光;孔庆民
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2008(24)1
【摘要】采用静脉注射免疫球蛋白(IVIg)联合甲泼尼龙静脉滴注,治疗12例重症药疹患者,包括大疱性表皮坏死松解症5例,Steven-Jonson综合征6例,药物诱导的超敏反应综合征1例.12例患者皮疹均消退,全身症状明显改善,无死亡病例,无继发感染发生.IVIg联合甲泼尼龙是治疗重症药疹的有效手段,在缩短病程、预防感染等方面疗效明显.
【总页数】2页(P38-39)
【作者】邵明贤;杨祚光;孔庆民
【作者单位】山东省枣庄市皮肤病性病防治院,277500;山东省枣庄矿业集团中心医院,277000;山东省兖州市人民医院,272100
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.不同剂量静脉注射免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗重症药疹的临床研究 [J], 王红燕;王群
2.静脉注射免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗大疱性表皮松解型药疹2例 [J], 张玉杰;高昱;舒春梅;张建明;杨爽;王秀敏;杨磊;王忠永
3.甲泼尼龙联合静脉注射免疫球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征疗效比较 [J], 项宁;尹立
勇;崔志杰;兰希发;谢强
4.免疫球蛋白联合糖皮质激素、环磷酰胺治疗重症药疹的临床疗效观察 [J], 荆鲁华;王燕飞
5.丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效难治性支原体肺炎疗效观察 [J], 马明铭; 李芳; 杨慧; 阿选德
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人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿急性播散性脑脊髓炎的临床研究李海波;秦晓莉;张小飞【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2018(16)13【摘要】目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白(pH4)对小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)免疫功能的影响。
方法选取2016年2月—2017年3月我院诊治的ADEM患儿94例,采用随机数字表法将患儿分为治疗组与对照组,各47例。
在常规治疗基础上,对照组单纯应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,治疗组采用甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白治疗。
比较两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平、临床疗效,发热、意识障碍等临床症状持续时间,头痛、水肿、咳嗽等不良反应发生情况。
结果治疗前,两组IgA、IgE、IgG、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组IgE、IgG、IgM水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组临床总有效率为95.74%,明显高于对照组的80.85%(P<0.05),发热等临床症状持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为17.02%,略低于对照组的21.28%,差异无统计学意义(χ~2=0.275,P>0.05)。
结论应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合pH4能够显著增强ADEM患儿免疫功能,提高临床疗效,有助于快速缓解患儿痛苦,从而提高治疗依从性。
【总页数】5页(P1808-1812)【关键词】急性播散性脑脊髓炎;甲泼尼龙琥珀酸钠;人免疫球蛋白;免疫功能【作者】李海波;秦晓莉;张小飞【作者单位】达州市中西医结合医院【正文语种】中文【中图分类】R744.3;R259【相关文献】1.甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗儿童急性播散性脑脊髓炎的临床研究 [J], 李冠慧;张静;魏红艳;郭艳霞;王丽丽;赵晓华;刘兴岳2.甲泼尼龙与丙种球蛋白联合治疗成人急性播散性脑脊髓炎的疗效 [J], 李瞿;张朝东3.大剂量甲泼尼龙冲击治疗儿童急性播散性脑脊髓炎的临床分析 [J], 高岭;申改青;党晓慧4.甲基泼尼松龙联合人免疫球蛋白改善急性播散性脑脊髓炎患儿免疫功能的影响和疗效分析 [J], 魏龙;纪青5.甲基强的松龙联合人免疫球蛋白治疗急性播散性脑脊髓炎临床疗效观察 [J], 解青松因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
静脉免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病的疗效观察作者:胡敬华来源:《中国实用医药》2013年第24期【摘要】目的探讨静脉免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病的临床疗效。
方法将160例重症手足口病患儿随机分为两组,A组治疗组在常规治疗基础上给予静脉免疫球蛋白(IVIG)联合甲泼尼龙琥珀酸钠用药,B组对照组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠。
用药后观察两组发热、皮疹及神经系统症状消退时间,观察两组临床疗效,同时记录用药的不良反应。
结果两组发热、皮疹及神经系统症状消退时间比较,结果显示A组明显优于B组,两组治疗有效率比较,A组明显优于B组,差异均有统计学意义(P【关键词】重症手足口病;静脉免疫球蛋白;甲泼尼龙琥珀酸钠手足口病是由20多种肠道病毒(EV)感染引起的常见急性传染病,高发季节为4~7月,以5岁以下儿童最多见,尤其是3岁以下婴幼儿,一般病程为5~10 d,多数患儿预后良好,以柯萨奇病毒A16和EV71最常见,其中以肠道病毒EV71[1]引起的并发症特别是重症无菌性脑膜炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿等病死率较高。
本文总结了2011年3月至2012年8月份河南省周口市中心医院收治的160例重症手足口病患儿,采用早期应用静脉免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗疗效观察。
1 资料与方法1.1 一般资料 2011年3月至2012年8月份周口市中心医院感染科收治的重症手足口病患儿160例。
均符合我国卫生部制定的《手足口病预防控制指南(2010年版)》的诊断标准[2]。
男92例,女68例,男:女之比为1.35∶1,年龄最小为4月,最大为5岁,平均年龄14. 8月。
1.2 临床表现及实验室检查①发热:发热160例,占100.0%,多数为中度以上发热。
②皮疹:双手、足、口腔或臀部散在丘疱疹等典型皮疹148例,占92.5%;另外虽无手足口病典型表现,但手、足、口腔或臀部至少一个部位有1个典型丘疹或疱疹,占7.5%。
静脉注射人免疫球蛋白(PH4)联合甲泼尼龙琥珀酸钠佐治手足口病神经系统受累期疗效观察许景怀【摘要】目的:探讨静脉注射人免疫球蛋白(PH4)联合甲泼尼龙琥珀酸钠佐治手足口病神经系统受累期治疗效果。
方法将56例手足口病神经受累期随机分为2组,治疗组29例,对照组27例,治疗组用甘露醇脱水降颅压及刊巴韦林,α-干扰素抗病毒、基础上加用静脉注射人免疫球蛋白(PH4)及甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,治疗组在退热、肢体抖动消失、口腔、手掌足底皮疹消退,住院天数等均较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论静脉注射用人免疫球蛋白(PH4)联合甲泼尼龙琥珀酸钠佐治手足口病神经受累期疗效较好,安全性较好,适合在基层医院推广。
【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】2页(P162-163)【关键词】手足口病;PH4;甲泼尼龙琥珀酸钠【作者】许景怀【作者单位】江西省芦溪县妇幼保健院,芦溪 337200【正文语种】中文【中图分类】R725.1手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,以柯萨奇A组16型,肠道病毒71型(EV71)多见,多发生于学龄前期儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高,病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,主要症状手足口等部位,斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍多由EV71感染引起,致死原因,主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿,因而对重症患儿识别和治疗显得非常重要,尤其是各窗口期的把握。
本院为探讨重症手足口病的神经系统受累期的有效治疗药物,于2011年5月-2013年5月2年期间收治的56例手足口病患儿神经受累期患儿进行临床疗效观察,结果发现静脉注射人免疫球蛋白(PH4)联合甲泼尼龙琥珀酸钠佐治手足口病神经系统受累期收到良好效果。
现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 59例手足口病例均符合《2011手足口病诊疗指南》神经系统受累期诊断标准[1]。
大剂量人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症病毒性脑炎效果观
察
郑健;林德光
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2009(016)009
【摘要】病毒性脑炎是儿科常见病,重症病毒性脑炎常表现为频繁惊厥及昏迷,
其脑部缺血、脑水肿以及病理变化均较重,加之缺乏特异的治疗手段,预后差,容易留有神经系统后遗症。
近年来,随着免疫学的发展,人们发现患儿病情轻重程度,除了与病毒直接侵犯和破坏脑组织有关外,还与免疫介质所引导的免疫反应有关。
笔者自1990年6月至2008年5月,对病毒性脑炎患儿采取早期应用大剂量人免疫球蛋白(IVIG)联合甲泼尼龙治疗,取得较满意效果,现报道如下:
【总页数】2页(P15-16)
【作者】郑健;林德光
【作者单位】浙江省平阳县人民医院,325400;浙江省平阳县人民医院,325400
【正文语种】中文
【中图分类】R725.123
【相关文献】
1.大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床应用 [J], 孙旭
红
2.大剂量甲基强的松龙联合人免疫球蛋白治疗60例重症手足口病合并脑炎效果观
察 [J], 范林祥
3.大剂量静脉注射人免疫球蛋白联合纳洛酮治疗儿童重症病毒性脑炎疗效研究 [J], 吕秀丽;王翔;刘伟
4.大剂量静脉注射人免疫球蛋白联合纳洛酮治疗儿童重症病毒性脑炎疗效研究 [J], 吕秀丽;王翔;刘伟
5.丙种球蛋白联合大剂量甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的临床价值 [J], 王宁因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白治疗儿童川崎病的临床效果观察游晏平;周福根;李秀红【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2024(36)2【摘要】目的:探讨儿童川崎病(KD)患儿应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白的疗效。
方法:按随机数字表法将2020年5月—2023年5月本院收治的80例KD患儿分为两组,各40例,两组均采用基础对症治疗,包括调节水电解质平衡、退热等,并口服阿司匹林肠溶片治疗,50 mg/(kg·d),2次/d,后续根据患儿体温变化,适度减少药物剂量,2周左右减少剂量至5 mg/(kg·d),2次/d,发病后6~8周若患儿症状消失,血象恢复正常,则停止服用;对照组基于上述治疗方案加用静注人免疫球蛋白治疗,2 g/(kg·d),8~12 h静脉缓慢输入1次,初始以20滴/min速率滴注,持续15 min后无不良反应则加快滴注速率,最快不超过60滴/min,用药2 d后对体温仍>38℃的患儿予以第2次人免疫球蛋白静脉滴注;研究组在对照组基础上加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,2 mg/(kg·d),2次/d,静脉滴注5 d后改为口服甲泼尼龙片治疗,2 mg/(kg·d),2次/d,连续治疗2周。
比较两组临床疗效、临床症状消失时间、实验室指标[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、辅助性T淋巴细胞水平及不良反应发生率。
结果:研究组治疗总有率较对照组高(P<0.05);研究组黏膜充血消失时间、发热消失时间、皮疹消失时间和手足硬性水肿消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组各实验室指标水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组各实验室指标水平均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后实验室指标均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组辅助性T淋巴细胞水平及冠状动脉内径比较无统计学差异(P>0.05),治疗后辅助性T淋巴细胞1(Th1)、Th1/Th2高于治疗前,Th2低于治疗前,冠状动脉内径小于治疗前(P<0.05),研究组治疗后Th1、Th1/Th2高于对照组,Th2低于对照组,冠状动脉内径小于对照组(P<0.05);组间不良反应无明显差异(P>0.05)。
人免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗小儿重症病毒性脑炎的临床效果【摘要】目的:分析人免疫球蛋白和甲泼尼龙琥珀酸钠静滴联合用于小儿重症病毒性脑炎的价值。
方法:2018年1月-2021年6月本科接诊重症病毒性脑炎患儿110名,随机均分2组。
试验组采取人免疫球蛋白和甲泼尼龙琥珀酸钠静滴疗法,对照组行常规治疗。
对比症状缓解时间等指标。
结果:关于症状缓解时间,试验组数据(3.19±0.25)d,和对照组(5.62±1.97)d相比更短(P<0.05)。
关于总有效率,试验组数据98.18%,和对照组85.45%相比更高(P<0.05)。
结论:小儿重症病毒性脑炎联用人免疫球蛋白和甲泼尼龙琥珀酸钠静滴疗法,症状缓解更为迅速,疗效提升更加明显。
【关键词】重症病毒性脑炎;人免疫球蛋白;疗效;甲泼尼龙琥珀酸钠临床上,小儿重症病毒性脑炎十分常见,具有预后差、病情进展迅速与病死率高等特点,若不积极干预,将会导致患儿的死亡,危害性极大[1]。
而药物治疗则是小儿重症病毒性脑炎的一种重要干预方式,但不同的用药方案在疗效上存在差异。
本文选取110名重症病毒性脑炎患儿(2018年1月-2021年6月),着重分析人免疫球人白和甲泼尼龙琥珀酸钠联合用于小儿重症病毒性脑炎的价值,如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2018年1月-2021年6月本科接诊重症病毒性脑炎患儿110名,随机分2组。
试验组55人中:女孩25人,男孩30人,年纪范围3-13岁,均值达到(8.47±1.58)岁。
对照组55人中:女孩26人,男性29人,年纪范围2-13岁,均值达到(8.62±1.43)岁。
2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法试验组用人免疫球蛋白和甲泼尼龙琥珀酸钠,详细如下:人免疫球蛋白,单次用药量1g/kg,静滴,疗程为2d,本药品由“浙江海康生物制品有限责任公司”提供,国药准字是:S2*******。
免疫球蛋白静滴辅助甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗在自身免疫性脑炎中的应用效用【摘要】目的:本研究重点分析单纯药物甲泼尼龙琥珀酸钠与联合药物免疫球蛋白两种治疗方案在患者康复、安全性方面的应用效果。
方法:选取研究对象选取2017年11月至2021年8月在此时间段内于我院治疗且均已经确诊过的自身免疫性脑炎,根据样本量及纳入标准等,纳入42例。
随机分组,即对照组和观察组。
对照组单纯服用甲泼尼龙琥珀酸钠药物,观察组在其基础上再联合使用免疫球蛋白。
分析两种方案对42例患者的应用情况(预后、安全性)。
结果:与对照组对比,观察组临床症状缓解、不良反应发生率方面均显著更优,P<0.05。
结论:联合药物用于自身免疫性脑炎患者,应用效果优,安全性更高。
【关键词】自身免疫性脑炎;免疫球蛋白;甲泼尼龙琥珀酸钠;临床症状;安全性自身免疫性脑炎在临床上的发生率较低,此类症状主要指介导自身免疫机制而引起的一类脑炎,又可分为边缘性脑炎、NMDAR脑炎、抗LGI1脑炎、抗lgLON5脑病、Morvan综合症等,不同类型临床表现不同[1]。
此类症状主要表现为患者的认知功能异常,部分患者可能存在精神行为障碍,疾病严重的情况下,可能导致癫痫[2]。
关于自身免疫性脑炎症状的治疗方法,首选常规药物治疗,但经过大量临床研究发现,经常规药物治疗后,患者不良反应发生率较高,安全性较低。
近年来,便有研究指出[3],对于自身免疫性脑炎症状,免疫球蛋白静滴辅助甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,疗效更佳,尤其可以弥补常规药物治疗存在的不足,即安全性更高。
进一步查阅国内外相关研究,关于上述药物用于自身免疫性脑炎研究较少,本次研究将进一步探讨上述药物应用效果,为临床推广应用提供指导。
1资料与方法1.1一般资料选取研究对象选取2017年11月至2021年8月在此时间段内于我院治疗且均已经确诊过的自身免疫性脑炎,根据样本量及纳入标准等,纳入42例。
随机分组,即对照组和观察组。
免疫球蛋白静脉滴注联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗自身免疫性脑炎的疗效观察丁明发;尤建良【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2024(28)2【摘要】目的探究免疫球蛋白静脉滴注联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)的临床疗效。
方法选择泉州市妇幼保健院·儿童医院2020年1月—2021年1月收治的100例AE患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为参照组(行注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗)和试验组(行免疫球蛋白静脉滴注联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗),各50例,分析比较2组治疗效果。
结果治疗前2组白细胞(white blood cell,WBC)、血小板(platelet count,PLT)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组各项指标水平均低于参照组(P<0.05)。
治疗前2组的免疫功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于参照组,CD8^(+)水平低于参照组(P<0.05)。
结论将免疫球蛋白静脉滴注联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗应用于AE患者,可显著改善患者免疫功能及血清细胞因子水平,值得临床推广应用。
【总页数】3页(P47-49)【作者】丁明发;尤建良【作者单位】泉州市妇幼保健院·儿童医院【正文语种】中文【中图分类】R512.3【相关文献】1.免疫球蛋白静滴联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗自身免疫性脑炎的临床效果2.吗替麦考酚酯联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗紫癜性肾炎患者的疗效观察3.静注人免疫球蛋白(pH4)联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗免疫性血小板减少性紫癜的效果4.注射用头孢曲松钠联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗放射性肺部感染患者的临床疗效5.人免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗小儿重症病毒性脑炎的临床效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
免疫球蛋白静滴联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗自身免疫性脑炎的临床
疗效
【摘要】目的:探究免疫球蛋白静滴联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗
自身免疫性脑炎的临床疗效。
方法:选取我院110例自身免疫性脑炎患者病例资
料开展研究,分为A组和B组,各55例。
A组采用免疫球蛋白静滴联合注射用甲
泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,B组仅接受注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。
治疗后记
录效果。
结果:A组治疗总有效率显著高于B组(P<0.05)。
两组不良反应发生
情况较低,对比无差异(P>0.05)。
A组临床各症状消失时间均短于B组(P<0.05)。
结论:免疫球蛋白静滴联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗自身免疫
性脑炎的临床疗效显著,安全性较高,建议推广。
【关键词】免疫球蛋白静滴;注射用甲泼尼龙琥珀酸钠;自身免疫性脑炎
自身免疫性脑炎是临床神经内科罕见病症,主要由自身免疫机制介导诱发[1]。
患病后,患者出现精神行为异常、癫痫、记忆力减弱等表现,随着疾病发展可逐
渐诱发弥漫性脑损伤,临床一般起病急促,迅速进展引发上述症状,如未得到及
时有效治疗,可对其生活及健康造成威胁。
有学者提出免疫球蛋白静滴联合注射
用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗具有显著效果,但无研究理论证实。
本院围绕上述
理论开展研究,内容如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2019年2月-2021年1月收治110例自身免疫性脑炎患者病例资料
开展研究,根据入院顺序前后分为A组和B组,各55例。
A组男31例,女24例,平均年龄(50.4±1.5)岁,平均病程(16.5±1.2)d;B组男32例,女23例,
平均年龄(50.6±1.3)岁,平均病程(16.6±1.3)d;两组患者基线资料对比
无差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
A组采用免疫球蛋白静滴联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,免疫球蛋
白(生产厂家:山东泰邦生物制品有限公司、批准文号:国药准字S2*******、
50ml)静脉滴注,以5%葡萄糖溶液稀释1~2倍,初始滴注速率为1.0ml/min,
最快滴速不得超过3.0ml/min;注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(生产企业:国药集团
容生制药有限公司、批准文号:国药准字H20010098、0.5g)静脉滴注,推荐剂
量15-30mg/kg体重。
B组仅接受注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,给药同A组。
1.3 研究指标
治疗总有效率:显效,患者经治疗,其临床症状及体征有显著好转,经脑CT
检查结果显示正常;有效,治疗后患者临床症状及体征有所好转,CT检查结果显
示部分恢复正常;无效:治疗后未有显著改善或为达到上述标准。
治疗总有效率
=(显效率+有效率)/总例数*100%[2]。
1.4 数据处理
使用SPSS26.0统计学软件包处理数据,计量数据采用独立配对t,计数数据
采取卡方x2检验,以P<0.05为存在意义。
2结果
2.1治疗总有效率对比
A组治疗总有效率显著高于B组(P<0.05)。
见表1:
表1:治疗总有效率对比n(%)
组别显效有效无效总有效率
A组(n=55)
43
(78.18)
10
(18.18)
2(3.64)53
(96.36)
B组(n=55)
29
(52.73)
13
(23.64)
13
(23.64)
42
(76.36)
x29.340
P0.002
2.2 不良反应发生情况对比
两组患者存在腹痛、心动过度、血糖异常等不良反应经对症处理后消失,A
组发生率7例(12.73%),B组发生率10例(18.18%),对比无差异(x2=0.626,P=0.429)。
2.3 临床各症状消失时间对比
A组临床各症状消失时间均短于B组(P<0.05)。
见表2:
表2:临床各症状消失时间对比(±s,d)
组别高热抽搐呕吐头痛
A组(n=55)
3.21±0.
25
2.68±0.
34
2.22±0.8
4
2.31±0.
55
B组(n=55)
4.63±0.
24
4.19±0.
32
4.26±0.6
8
4.11±0.
52
t30.38823.98413.99917.637
P0.0000.0000.0000.000
3讨论
自身免疫性脑炎在临床中是指自身免疫机制发生异常导致的疾病,发生率占
临床脑炎中约为10-20%。
据临床资料[3]记载,自身免疫反应主要是由于人体自身
产生共计自身脑组织的特异性抗体,疾病发生后患者多存在认知功能障碍、精神
行为异常等,由于临床症状无特异性,临床需要采用头颅磁共振成像、脑电图检
查等对疾病进行诊断。
目前临床针对自身免疫性脑炎疾病无准确治愈方案,通过调节脑神经系统平
衡及保护脑神经细胞来控制病情,对患者状态进行改善。
注射用甲泼尼龙琥珀酸
钠是临床常用治疗药物,属于中效糖皮质激素,给药后能够快速产生非特异性抗
炎作用,有效阻止免疫反应致使自身免疫性抗体水平下降,抑制免疫性脑炎体内
免疫反应。
但在实际治疗中,单独采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗不良反应较多,且大剂量给药可诱发严重感染、血糖指标异常情况,影响治疗效果及患者健康。
免疫球蛋白是一种血清蛋白,主要存在于人体,经混合制备后具有较强免疫
调节功能。
本研究中将免疫球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠应用于治疗自身
免疫性脑炎,结果显示患者各临床症状在短时间内得到好转,不良反应轻微,经
对症处理后消失。
针对其开展进一步分析,提出免疫球蛋白具有多种特异性抗体,能够中和病毒,对于免疫细胞表面部分受体产生封闭作用;介入治疗后能够有效
减轻自身抗体介导组织细胞,加快神经髓鞘修复。
而且,免疫球蛋白能够减少糖
皮质激素用量,降低不良反应发生。
由此可见,在自身免疫性脑炎患者治疗中采用免疫球蛋白静滴联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗具有显著效果,可快速缓解临床症状,提高疗效及安全性,建议推广。
参考文献:
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