甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗甲状腺眼病45例疗效观察

大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠加小剂量免疫抑制剂治疗甲亢突眼的疗效甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌代谢性疾病，其最常见的眼部表现为甲亢突眼。

甲亢突眼对患者的外貌和生活质量产生了明显的影响，因此其治疗受到了广泛的关注。

在治疗甲亢突眼的过程中，大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠以及小剂量免疫抑制剂，作为一种重要的治疗手段，取得了显著的疗效。

大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠是一种糖皮质激素药物，其被广泛应用于各种自身免疫性疾病的治疗中，包括甲亢突眼。

甲泼尼龙琥珀酸钠具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等多种作用，在治疗突眼症状和减轻眼球突出程度方面具有良好的效果。

大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠可通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减轻炎症反应，降低组织的免疫反应，从而达到减轻突眼症状的目的。

然而，大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠在治疗甲亢突眼时存在一些不足之处。

一是其治疗效果存在一定的局限性，对于一些突眼严重的患者，尤其是眼肌收缩肌型甲亢突眼，单纯应用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠效果较差。

二是长期大剂量应用激素会带来一系列严重的副作用，如免疫抑制、骨质疏松、肾上腺皮质功能减退等，在临床应用中需慎重权衡。

为了克服上述不足，近年来，医学界提出了大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠加小剂量免疫抑制剂的联合应用治疗方案。

免疫抑制剂的应用可以进一步抑制免疫反应，降低免疫介导的炎症反应，从而增强治疗效果。

此外，小剂量免疫抑制剂的使用还可以减少大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠的应用量，降低激素的毒副作用，并减轻激素依赖性。

此外，免疫抑制剂还可以抑制免疫介导的泪液分泌，改善干眼症状，提高患者的生活质量。

目前，免疫抑制剂的种类较多，包括环孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等，而且不同免疫抑制剂的疗效和副作用也存在差异。

因此，在联合应用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠和小剂量免疫抑制剂时，需要根据患者的具体情况选择合适的免疫抑制剂。

典型的治疗方案是大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠每日静脉滴注，联合小剂量硫唑嘌呤口服，每日1次。

这种联合应用方案具有良好的疗效，并且在患者中的应用较为广泛。

云克联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病的观察与护理发表时间：2017-11-24T14:36:29.673Z 来源：《心理医生》2017年27期作者：马爱莉韦文合张怡[导读] 配合有效护理措施进行观察，可预防严重并发症的发生以及确保治疗顺利进行，从而提高治疗效果，减少病情反复。

（广西河池市人民医院内分泌科广西河池 547000）【摘要】目的：云克联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病的观察与护理。

方法：对43例甲状腺相关眼病患者使用云克联合甲泼尼龙治疗的临床资料和护理进行回顾分析。

结果：经云克联合甲泼尼龙治疗后，总有效率达90.7％；有16.28％的患者出现了胃部不适、血压增高、头痛、转氨酶(ALT)增高、轻度失眠等副作用，通过严密护理和及时处理后均好转，未出现严重副作用。

结论：云克联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病临床效果显著，配合有效护理措施进行观察，可预防严重并发症的发生以及确保治疗顺利进行，从而提高治疗效果，减少病情反复。

【关键词】甲状腺相关眼病；99锝亚甲基二磷酸盐；甲泼尼龙；护理【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）27-0185-02甲状腺相关眼病是一种与Graves甲亢相关的自身免疫性疾病，主要表现为眼球胀痛、畏光、流泪、视力减退，眼球突出并活动受限，出现斜视、复视等。

严重时球结膜红肿，眼裂不能关闭，角膜暴露，继发溃疡，甚至角膜穿孔而失明[1]，严重影响患者的生活。

我科自2014年1月—2016年6月采用云克联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病病人43例，经过严密观察和精心的护理，无一例出现严重的并发症，现报告如下。

1.资料和方法1.1 临床资料本组男11例，女32例；年龄18～61岁。

病程3个月至3年不等，经临床及实验室检查，参照Frueh[2]诊断标准，均确诊为状腺相关眼病。

其中轻度突眼16例(37.21%)，中度突眼22例(51.16%)，重度突眼5例(11.63%)。

甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗甲状腺眼病45例疗效观察
张群
【期刊名称】《浙江中医药大学学报》
【年(卷),期】2010(034)002
【摘要】[目的]观察甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗甲状腺眼病的治疗效果.[方法]甲状腺眼病患者45例,用甲泼尼龙琥珀酸钠加入5%葡萄糖溶液或生理盐水中静滴,后改口服泼尼松.观察甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗甲状腺眼病的治疗效果.[结果]45例患者眼部症状和体征有不同程度的改善,总有效率75.6%.治疗前后眼病体征明显改善(P<0.05).[结论]甲状腺眼病应用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗临床效果显著.
【总页数】2页(P213-214)
【作者】张群
【作者单位】浙江省宁波市第二医院,宁波,315010
【正文语种】中文
【中图分类】R581
【相关文献】
1.99 Tc－MDP联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗甲状腺相关眼病的临床疗效[J], 张明伟
2.大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗难治性癫痫患儿的疗效观察与护理 [J], 叶水英;朱应红;胡平平
3.吗替麦考酚酯联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗紫癜性肾炎患者的疗效观察
[J], 祝传宾;李国英
4.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉冲击治疗Graves眼病对T细胞受体的影响 [J], 王悦;刘宇峰;郭辉;刘晓梅;伍丽萍;施秉银
5.(99)Tc-MDP联合环磷酰胺、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗Graves眼病的临床疗效 [J], 代存芳
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甲状腺相关眼病的临床疗效分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察几种治疗方法对甲状腺相关眼病(TAO)患者的临床疗效。

方法对98例（161只眼）TAO患者的临床资料进行回顾性分析。

结果TAO患者多发生于40岁以上的中年人（70．5%），性别无明显差异；以眼球突出、眼睑退缩和复视为主要就诊原因，70%以上的患者有眼征和眼外肌受累；98例患者中，甲状腺功能正常者53例，甲状腺功能异常者（甲状腺功能亢进39例、甲状腺功能低下6例）45例。

其中60例应用糖皮质激素冲击治疗，病情明显改善；31例行手术治疗后病情得到控制，4例放射治疗后病情稳定，手术及放射治疗的同时应用糖皮质激素治疗；3例行糖皮质激素、放射及手术3种方法联合治疗后病情平稳。

结论甲状腺相关眼病应用糖皮质激素冲击治疗是关键，病变严重者辅助以放射治疗或眼眶手术治疗，可收到满意的效果。

【关键词】甲状腺相关眼病；眼球突出；治疗【Abstract】Objective To summarize and analyze theeffect on the therapy on thyroid-associated ophthalmopathy by all ways.Methods Ninety eight TAO cases(161 eyes) were collected from 2002 to 2007 and their clinical manifestations were summarized and analyzed.Results TAO occurred mostly in individuals over 40 years with no gender preference(70．5%);Exophthalmos,retraction of eyelids and diplopia were their major manifestations and main reasons for ophthalmic exanination.Retraction of eyelids and involvement of extraocular muscle were present in over 70%cases.In 98 TAO cases，enthyroidsm was found in 53 cases and abnormal thyroid function (hyperthyroidism 39 or hypothyroidism 6) was present in 45 cases.60 cases’conditions were improved apparently after the therapy of glucocoricoid hormone; 31cases’conditions were controlled by operations; 4cases’conditions were stationary after the therapy of radiation and ; Simultaneously，glucocoricoid hormone was used; 3cases’conditions were stationary after the combined therapy of glucocoricoid hormone，operations and radiation.Conclusion Effect of the therapy on thyroid-associated ophthalmopathy was key; Added radiation therapy and operations to those with serious conditions，the effects were satisfactified.【Key words】TAO;Exophthalmos;Therapy甲状腺相关眼病（thyriod-associated ophthamopathy,TAO）是眼科临床常见的眼眶病病因之一，患病率在眼眶疾病中居首位[1]。

甲强龙冲击疗法对不同中医证型甲状腺相关性眼病的疗效对比发表时间：2014-06-24T08:36:20.093Z 来源：《医药前沿》2014年第9期供稿作者：王跃卜平（通讯作者）张真稳宋雯李曼荣[导读] 少数患者会因为暴露性角膜炎或视神经受累导致视力下降,视野缺损,甚至失明，是最常见的眼眶病之一。

王跃卜平（通讯作者）张真稳宋雯李曼荣（扬州大学医学院江苏扬州 225001）【摘要】目的通过中西医结合方式筛选出更适合大剂量激素冲击治疗的甲状腺相关性眼病患者。

方法将26例初诊甲状腺相关性眼病并接受大剂量激素冲击治疗的患者分为肝郁化火（13例）、痰瘀阻络（7例）、脾虚痰湿（6例）三型，比较不同证型组间治疗前后活动性积分。

结果不同组间治疗前分值对比无差异（表1），治疗后肝郁化火组分值与另外两组之间有差异（表2）（P<0.05）。

治疗前后分值差对比，肝郁化火组与另外两组之间有显著差异（表3）（P<0.01）。

讨论肝郁化火组TAO患者经大剂量甲强龙冲击治疗的疗效更显著，而痰瘀阻络组及脾虚痰湿组TAO患者则不能取得较明确疗效，且二者之间无差异。

【关键词】甲状腺相关性眼病中医分型甲强龙【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0179-02 甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy，TAO)是器官特异性自身免疫性疾病,主要发生在Graves病(GD)患者,在成人眼眶病中占20%[1]。

目前发病原因尚不清楚。

主要表现为:眼睑退缩,结膜充血水肿,眼眶疼痛,眼球突出,眼球运动障碍,复视,暴露性角膜炎和视神经受累。

少数患者会因为暴露性角膜炎或视神经受累导致视力下降,视野缺损,甚至失明，是最常见的眼眶病之一[2]。

目前尚缺乏有效且统一的治疗方法。

本院长期采用大剂量糖皮质激素冲击疗法，但有效率不能保证，且副作用较多，本研究旨在通过中西医结合方式筛选适合激素冲击治疗的患者，为临床用药提供参考。

激素冲击治疗甲状腺眼病合并糖尿病疗效观察与血糖影响探析发表时间：2018-03-14T15:53:40.573Z 来源：《心理医生》2018年4期作者：关晓丽陈萍(通讯作者）[导读] 甲状腺眼病又称Graves眼病，是一种自身免疫性内分泌疾病，是引起病理性眼球突出的常见原因之一。

（上海长征医院内分泌科上海 200003）【摘要】目的：探析激素冲击治疗甲状腺眼病的疗效以及对合并糖尿病患者血糖值的影响，总结护理体会。

方法：对78例合并2型糖尿病的甲状腺眼病患者（观察组）以及78例无糖尿病的甲状腺眼病患者（对照组）采用甲泼尼龙冲击治疗，观察组并增加胰岛素注射6～14U，给予相应的护理干预，观察两组的治疗效果，以及干预前后患者的血糖水平变化。

结果：干预后，2组患者突眼度明显低于干预前（P<0.05）；对照组空腹血糖、餐后2h血糖水平均高于治疗前（P<0.05），但仍处于正常值范围；观察组干预后血糖水平与干预前相比无明显变化（P>0.05）。

结论：激素冲击治疗甲状腺眼病疗效确切，但可使患者血糖水平暂时性上升，对于合并糖尿病患者需加强胰岛素治疗和相应护理，有效防止血糖异常升高。

【关键词】激素冲击；甲状腺眼病；糖尿病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0018-02Analysis of effects and blood glucose of hormone pulse in thyroid eye disease combined with diabetesGuan Xiaoli,Chen Ping(Corresponding author).Department of endocrinology, Shanghai Changzheng hospital, Shanghai200003,China【Abstract】Objective To explore the effects and blood glucose of hormone pulse in thyroid eye disease combined with diabetes. Methods 78 cases of TED and diabetes were selected as observation group and another 78 cases with TED were selected as control group. The control group was treated with methylprednisolone. The observation group was taken methylprednisolone and insulin injections for 6-14U. The effects and blood glucose in the two groups were compared. Results After treatment, the condition of protruding eyes were improved in the two groups (P<0.05). In control group, the FBG and 2-hour postprandial blood glucose levels were higher than before treatment. There was no significant difference of blood glucose level in observation group before and after treatment (P>0.05). Conclusion Hormone pulse can improve the bold glucose momentarily. For patients with thyroid eye disease combined with diabetes, intensive insulin therapy and appropriate nursing should take for effectively prevented high level of blood glucose.【Key words】 Hormone pulse therapy; Thyroid eye disease, TED; Diabetes甲状腺眼病又称Graves眼病，是一种自身免疫性内分泌疾病，是引起病理性眼球突出的常见原因之一，对患者外观及生活质量等均有较大影响，文献报道[1]糖皮质激素冲击疗法治疗效果确切，但激素对机体各系统可能造成不同程度影响，本研究旨在观察激素冲击治疗甲状腺眼病合并糖尿病疗效的同时，探讨其对于血糖水平的影响，并总结临床护理体会，现将研究结果报道如下。

甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗甲状腺眼病45例疗效观察的开题
报告
甲泼尼龙琥珀酸钠是一种糖皮质激素药物，可通过对免疫系统的抑制来治疗自身免疫性疾病。

甲状腺眼病是一种自身免疫性疾病，可导致眼球突出、眼部肿胀、视力损害等症状。

为了探究甲泼尼龙琥珀酸钠治疗甲状腺眼病的疗效，本研究拟对45例甲状腺眼病患者进行甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗，并
观察治疗效果。

研究对象：本研究选取45例确诊为甲状腺眼病的患者，包括
37例女性和8例男性，年龄在18-55岁之间。

治疗方法：所有患者均采用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗，每次剂量为500~1000mg/d，静脉滴注，1个疗程为4周。

观察指标：观察疗程结束后患者的眼球突出度、眼部肿胀程度、视力等指标，并比较治疗前后的差异。

预期结果：本研究预计甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗可显著降低患者眼球突出度、眼部肿胀程度，提高视力，且在治疗中未出现严重不良反应。

结论：本研究结果将为甲状腺眼病患者提供有效的治疗方案，同时也为其他自身免疫性疾病的治疗提供参考。

甲基泼尼松龙冲击治疗Graves眼病40例观察与护理标签：Graves眼病；甲基泼尼松龙；冲击治疗；护理2007年1月～2010年1月笔者所在科应用甲基泼尼松龙冲击治疗Graves眼病，治疗的效果很好，治疗期间没有发生明显的副作用。

对笔者所在医院治疗的40例此疾病的患者的资料进行总结，现将对患者进行护理的体会总结如下。

1资料与方法1.1一般资料男14例，女26例，年龄22～73，平均42岁。

GD眼征分类按美国甲状腺学会（ATA）［1］提出的Graves突眼活动度评估：（1）自发性眼球后疼痛；（2）眼球运动时疼痛；（3）眼睑充血；（4）眼睑水肿；（5）结膜充血；（6）球结膜水肿；（7）肉阜水肿。

本组患者均为3~4级。

同时眼部CT证实眼外肌受损并排除眼球后占位性病变，另外排除有角膜炎、角膜溃疡、消化性溃疡骨折、严重高血压、糖尿病、精神病等。

1.2方法1.2.1给予患者进行局部部位的治疗注意眼睛休息，均采用低盐饮食，戴墨镜或有色眼镜防止强光或灰尘刺激，选择0.5%氢化可的松眼药水和抗菌眼药水（膏）交替使用，可以减轻水肿和眼部刺激症状。

夜间高枕卧位或服用利尿剂减轻眼部肿胀感及眼窝周围水肿。

眼睑闭合不良者，睡眠时涂眼药膏和用生理盐水纱布敷眼，以达到保护眼球预防角膜炎的作用。

1.2.2全身用药所有患者第一天用甲基泼尼松龙500～1000 mg溶于500 ml 氯化钠溶液中静脉滴注，2 h左右滴完。

第2～8天用甲基泼尼松龙80 mg溶于250 ml氯化钠溶液中静脉滴注。

第9～15天用甲基泼尼松龙40 mg溶于250 ml 氯化钠溶液中静脉滴注。

第16天开始改为醋酸泼尼松0.5 mg/（kg·d），早餐后顿服，每3～4周减5 mg维持。

随访患者半年，病情较以前明显好转，未出现突眼加重。

冲击治疗时常规给予奥美拉唑40 mg静脉推注或奥美拉唑20 mg口服，2次/d，以保护胃黏膜和预防消化道出血。

1.3观察内容是否有眼球胀痛、眼睑浮肿、结膜充血、眼睑闭合不全、眼球活动障碍、复视。

甲泼尼龙激素冲击疗法关于《甲泼尼龙激素冲击疗法》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

生长激素是十分关键的一种药品，生长激素的应用方法有很多种多样，最普遍的便是内服，但缺陷是消化吸收慢，并且消化吸收的并不是非常好。

以便处理这一问题就产生了冲击疗法，最普遍的便是甲泼尼龙生长激素冲击疗法，这类方式针对许多疾病的治疗具备十分非常好的实际效果。

下边我们就来详尽瞧瞧吧。

甲泼尼龙是一种人造合成的留类生长激素，具备极强的免疫抑制功效。

它的优势是能充分运用其免疫抑制功效和抗感染功效，又可最大限度地降低副作用。

甲泼尼松龙冲击性医治常见于急进性肾炎、狼疮肾炎型等有活动占位性病变并进度快速的肾小管病症。

方式为：甲泼尼松龙静脉滴注，每日1次，3~5天为一治疗过程，依据临床医学功效及药品副作用决策是不是反复医治。

甲泼尼松龙冲击性医治普遍的副作用有消化道出血、低钙血症、心律失常、血肌酐、的升髙、低血钾症、短暂性急性肾衰竭、高血压及精神病症状。

常见问题1.（1）亚急性心力衰竭或别的心脏病；（2）糖尿病；（3）憩室炎；（4）脾气暴躁和有精神病趋向；（5）青光眼；（6）肝功能检查危害；（7）眼单纯性疱疹；（8）高蛋白尿症；（9）高血压；（10）甲状腺素机能减退（这时激素类药物功效提高）；（11）重症肌无力；（12）骨质疏松；（13）胃溃疡、胃病或食管炎；（14）肾脏功能危害或结石；（15）结核病。

2.在一些危症医治中，一般选用肌内注射或静脉给药，以求迅速见效。

3.亚急性脊髓损伤的医治应在外伤后8h内刚开始。

4.甲泼尼松龙冰醋酸酯溶解迟缓，功效较长久，可用以肌内注射做到较长久的全身效用，也可用以关节囊内注射。

甲泼尼龙琥珀酸钠为水溶，能够肌内注射，或溶解葡萄糖液中静脉滴注。

5.因甲泼尼龙药物半衰期很短，故医治比较严重休克时，应于4h后反复给药。

6.注射剂在紫外光和莹光下易溶解毁坏。

7.因为甲泼尼龙潴钠功效较差，故一般不作为肾上腺功能减退的取代医治。

中重度甲状腺相关眼病甲泼尼龙冲击短期的效果观察摘要】目的：观察中重度甲状腺相关眼病（TAO）甲泼尼龙冲击短期的效果。

方法：择取我院2013年1月-2014年11月我院收治的50例中重度TAO患者，以入院先后顺序随机分组，各25例，A组给予口服泼尼松持续治疗，B组给予甲泼尼龙加生理盐水250ml静脉滴注冲击治疗，1次/1周，连续12周，前6周每次0.5g，后6周每次0.25g。

对比两组的临床疗效及安全性差异。

结果：治疗后，B组的临床治疗有效率显著优于A组，不良反应显著少于A组（P＜0.05）；治疗后，两组的CAS评分，突眼度、复视发生率均明显降低，但组间比较无差异（P＞0.05）；随访18个月，两组的复发率无统计学差异（P＞0.05）。

结论：甲泼尼龙冲击治疗可改善中重度TAO的短期效果，且不良反应未见明显增加，有较高的应用价值。

【关键词】甲状腺相关眼病；甲泼尼龙；冲击治疗；短期效果【中图分类号】R874.14【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0279-01甲状腺相关眼病（TAO）是由甲状腺疾病引发的一种自身免疫性疾病，为眼眶疾病的最常见类型。

TAO会导致眼球突出、眼裂增大等改变，不仅影响容貌外观，同时也有可能造成视力下降、失明等，对患者的生命健康产生威胁[1]。

对于中重度TAO，临床上尚无特效治疗方法，当前主要采用激素冲击治疗，并取得较满意效果[2]。

为探究甲泼尼龙冲击短期治疗中重度TAO的疗效，本文选取相关病例实施研究，现汇报结果如下。

1资料与方法1.1 一般资料择取我院2013年1月-2014年11月我院收治的中重度TAO患者50例，均经实验室或影像学检查予以确诊，排除其他眼疾者，药物应用禁忌症者、妊娠及哺乳期女性等。

以入院先后顺序随机分组，各25例，其中A组男13例，女12例，年龄20-58岁，中位年龄（36.54±4.81）岁；病程3-28个月，中位病程（6.51±1.08）个月；中度17例，重度8例。

甲状腺相关性眼病大剂量激素冲击治疗前后疗效观察与安全性评估摘要】目的：评估甲状腺相关性眼病大剂量激素冲击治疗前后疗效观察与安全性。

方法：选取我院2013年到2017年期间收治的50例甲状腺相关性眼病患者，给予患者大剂量激素冲击治疗后，对比患者在治疗前后的CAS评分、NOSPECS评分、一过性血糖升高情况、左右眼压、左右突眼度、左右眼视力、副作用发生率。

结果：经过3个月的治疗NOSPECS评分、CAS评分、一过性血糖升高、左右眼压、左右突眼度、左右眼视力、副作用发生率情况显著好于治疗前，对比明显，有统计学意义（P<0.05）。

结论：甲状腺相关性眼病大剂量激素冲击治疗后治疗疗效良好与安全良好，值得临床推广。

【关键词】大剂量激素；甲状腺相关性眼病；安全性甲状腺相关性眼病主要是由于患者脂肪组织和眼球后结缔组织出现问题，因此使得患者眼眶内的机体增大，从而导致患者眼外肌的质量变差出现相关性眼病。

患者患病的病程分为静止期和活动期，静止期主要是纤维化，活动期主要是患者出现水肿情况，因此，对甲状腺相关性眼病进行早期的治疗是十分必要的，本次主要研究甲状腺相关性眼病大剂量激素冲击治疗后的治疗疗效[1]。

1、资料与方法1.1一般资料选取我院2013年到2017年期间收治的50例甲状腺相关性眼病患者，其中最低患者年龄为25岁，最高年龄为55岁，平均年龄为（38.271.4）岁，男性患者占26例，女性患者占24例，最短病程为2个月，最长病程为18个月，平均病程为（11.641.67）月，此次研究中入选的患者都被明确诊断为甲状腺相关性眼病，所有患者均无严重肝肾不全、青光眼、感染等禁忌症，所有患者均签署了使用激素治疗的同意书。

1.2方法给予患者进行尿常规、血常规、肝功能、电解质等检测，若患者出现不良反应诸如腹痛、腹胀、烧心等症状，应给予患者进行抗甲状腺药物治疗，并且给予患者左旋甲状腺素[2]的药物治疗。

前6周每周给予患者甲泼尼龙500毫克治疗，后6周每周给予患者甲泼尼龙250毫克进行治疗，治疗时间为12周。

甲泼尼龙冲击联合曲安奈德球后注射治疗甲状腺相关眼病的临床效果作者：朱红云张福仙马蓉崔涛何慧梅鞠海兵来源：《中国当代医药》2016年第05期[摘要] 目的探讨甲泼尼龙冲击联合曲安奈德球后注射治疗甲状腺相关眼病的临床效果。

方法选取2010年1月～2013年12月本院的38例中重度甲状腺相关眼病患者作为研究对象，给予甲泼尼龙500 mg静脉滴注，隔日1次，连续3次联合1次曲安奈德球后注射作为1个疗程，每月1个疗程，连续3个疗程后评价眼部自觉症状、体征、临床活动性评分（CAS）、软组织炎症（NOSPECS）评分和不良反应发生率。

结果甲泼尼龙冲击联合曲安奈德球后注射3个疗程后眼部畏光、流泪、眼胀、眼痛、复视等症状明显改善或消除。

治疗10 d后、3个月后的CAS评分和NOSPECS评分显著低于治疗前，差异有统计学意义（P[关键词] 甲泼尼龙；曲安奈德；球后注射；甲状腺相关眼病[中图分类号] R581.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）02（b）-0152-03Clinical effect of methylprednisolone combined with triamcinolone acetonide retrobulbar injection in the treatment of thyroid-associated ophthalmopathyZHU Hong-yun1 ZHANG Fu-xian2 MA Rong2 CUI Tao2 HE Hui-mei2 JU Hai-bing2▲1.Clinical College，Chengdu Military Area Command Kunming General Hospital of Kunming Medical University，Kunming 650032，China；2.Department of Endocrinology，Chengdu Military Area Command Kunming General Hospital，Kunming 650032，China[Abstract] Objective To explore the clinical effect of methylprednisolone combined with triamcinolone acetonide retrobulbar injection in the treatment of thyroid-associated ophthalmopathy. Methods 38 cases of moderate-severe thyroid-associated ophthalmopathy from January 2010 to December 2013 in our hospital were selected as the research group，all patients were given intravenous methylprednisolone 500 mg，once every other day，and sustained 3 times combined with 1 time of triamcinolone acetonide retrobulbar injection as 1 course.One month for one course.After sustained 3 courses，eye symptoms，signs，clinical activity score （CAS），NOSPECS score and the incidence rate of adverse effect was evaluated respectively. Results After using methylprednisolone combined with triamcinolone acetonide retrobulbar injection for 3 courses，the symptoms liked photophobia eye，lacrimation，eye distension，ophthalmalgia and diplopia obvious improved and eliminated.The CAS score and the NOSPECS score after treatment for 10 days and 3 months was lower than that before treatment，with significant difference （P[Key words] Methylprednisolone；Triamcinolone acetonide；Retrobulbar injection；Thyroid-associated ophthalmopathy甲状腺相关性眼病（thyroid associated ophthalmopathy，TAO）是一种常见的眼眶病，也是甲状腺疾病患者最常见的一种甲状腺腺外表现，又称Graves眼病、恶性突眼、浸润性突眼、甲亢突眼、内分泌突眼等，属于器官特异性自身免疫性疾病[1]，可引起眼部干涩不适、眶周肿胀、眼睑退缩、上睑迟落、眼球突出、眼外肌功能障碍、复视和视力下降等多种临床表现[2-3]。

大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠加小剂量免疫抑制剂治疗甲亢突眼的疗效王海玲【摘要】目的研究大剂量甲强龙冲击加小剂量免疫抑制剂治疗甲亢突眼的效果及不良反应.方法选取甲亢突眼患者56例,随机分为观察组及对照组,各28例,对照组采用静脉注射甲强龙,观察组给予大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)加小剂量免疫抑制剂治疗,观察两组患者疗效.结果观察组患者总有效率为96.43％,对照组总有效率为64.29％,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论甲强龙联合免疫抑制剂治疗甲亢突眼效果显著.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)001【总页数】2页(P72-73)【关键词】甲强龙;免疫抑制剂;甲亢突眼【作者】王海玲【作者单位】玲珑英诚医院/山东大学第二医院招远分院药剂科,山东招远 265400【正文语种】中文【中图分类】R581甲亢突眼指由于机体免疫功能异常与炎状反应导致眼部受累，造成眼突的临床症状，会导致患者视觉模糊、眼部外凸等症状[1]。

当前临床对甲亢突眼的病因尚不明确，临床多采用糖皮质激素对患者进行保守治疗，有研究表明，在治疗中加入免疫剂可改善甲亢突眼患者症状，本研究通过探讨大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）冲击加小剂量免疫抑制剂治疗甲亢突眼的疗效及不良反应，具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年4月—2016年1月于我院进行治疗的甲亢突眼患者56例，男30例，女26例，年龄在22～56岁，平均年龄在（40.12±2.36）岁，根据入院顺序分为观察组及对照组，两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法1.2.1 对照组患者采取甲强龙静脉注射常规治疗方式，采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（Pfizer Manufacturing Belgium NV，H20030727）250 mg，加上250 ml 生理盐水，以静脉滴注方式给药，1周1次，持续六周，之后减少甲强龙剂量至250 mg，治疗3个月。

99 Tc－MDP联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗甲状腺相
关眼病的临床疗效
张明伟
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2015(0)6
【摘要】甲状腺相关眼病(TAO)又称为Graves眼病和浸润性突眼,与甲状腺疾病相关,是造成成人单眼及双眼眼球突出的最主要病因之一〔1〕。

研究报道,TAO甲状腺功能状态有所不同,约有90%的患者具有甲状腺功能亢进,约0.8%可伴有甲状腺功能减退,而甲状腺功能正常的患者约占6%〔2〕。

目前尚没有明确有效的药物治疗方法,已成为眼科专家及内分泌科医师面临的重大问题,
【总页数】2页(P1674-1675)
【作者】张明伟
【作者单位】寿光市人民医院眼科，山东寿光 262700
【正文语种】中文
【中图分类】R581.04
【相关文献】
1.甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗甲状腺眼病45例疗效观察 [J], 张群
2.99Tcm-亚甲基二膦酸盐联合甲泼尼龙冲击治疗甲状腺相关眼病的效果观察 [J], 汪茂荣
3.99Tc-亚甲基二膦酸盐联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗Graves眼病的临床疗
效 [J], 窦润鹏
4.(99)Tc-MDP联合环磷酰胺、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗Graves眼病的临床疗效 [J], 代存芳
5.甲泼尼龙冲击联合曲安奈德球后注射治疗甲状腺相关眼病临床疗效 [J], 鞠海兵;张福仙;李丽凤;杨玲;崔涛;孙晓娟
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