重症肝病 继续教育项目
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2024年华医网继续教育专业课《原发性肝癌的多学科治疗进展》习题答案一、肝脏手术围术期出血管理1、肝切除过程中肝实质离断技术要点有哪些()A、操作精细,控制肝实质损失,保护剩余肝脏脉管结构B、操作由表面向深部推进,离断面显露充分,利于断面脉管辨认及处理C、避免在狭小范围内向深部进行挖掘式操作D、以上都是2、低中心静脉压技术(low CVP technique)是要将CVP降至多少为合适()A、中心静脉压低于3cmH2OB、中心静脉压低于5cmH2OC、中心静脉压低于8cmH2OD、中心静脉压低于10cmH2O3、常温下肝血流阻断技术可以选择哪种()A、选择性病侧肝脏血流阻断法B、Pringle法C、全肝血流阻断法D、以上都可以4、肝切除术前评估和准备工作包括哪些内容()A、全身状况评估,包括ECOG-PS评分、营养风险筛查(NRS-2002)B、基础肝病状况评估,如病毒(HBV/HCV)复制和激活情况、有无肝硬化门静脉高压症C、肝脏储备功能评估(Child-Pugh评分、ICG-15)、剩余肝脏百分比D、以上都是5、选择性肝血流阻断较传统第一肝门阻断的不足之处是()A、减少术中出血B、缩短术后住院时间C、降低肝功能衰竭发生率D、手术时间略延长二、肝癌肝切除术围手术期肝功能的维护1、肝切除术后肝功能衰竭(Post-hepatectomy liver failure,PHLF)的临床表现不包括哪项()A、黄疸、腹水、凝血功能障碍B、术后第五天凝血酶原活动度(PTA)< 50%,血浆总胆红素水平> 50 μmol/LC、合并消化道出血,水、电解质紊乱,少尿至无尿D、高热、休克、肝性脑病2、肝细胞肝癌的筛查指标是()A、肝功能和肝脏超声B、直接胆红素和间接胆红素C、血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声D、HBV-DNA和血清甲胎蛋白(AFP)3、以下哪类人群不属于肝细胞肝癌的高危人群()A、HBV/HCV感染B、<35岁的女性C、嗜酒的男性D、肝癌家族史者4、以下哪种药物一般不作为肝切除术后的常用保肝药()A、甘草酸制剂如异甘草酸镁注射液、甘草酸二胺肠溶胶囊B、利胆类药物如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸C、磷脂类药物如多烯磷脂酰胆碱D、激素类药物如地塞米松、甲基强的松5、在《肝癌肝切除围手术期管理中国专家共识》2021版中有关剩余肝脏体积评估的内容,对于Child-pugh A级的肝硬化患者,以下哪种说法不正确()A、若ICG-R15<10%,EFLV比值应≥40%B、若ICG-R15为10%~20%,EFLV 比值应≥60%C、若ICG-R15为21%~30%,EFLV比值应≥80%D、若ICG-R15 为31%~40%,只能行2个肝段切除术三、肝癌内科治疗进展1、中国已获批的肝癌一线治疗药物()A、阿帕替尼B、雷莫卢单抗C、仑伐替尼D、帕博利珠单抗E、卡瑞利珠单抗2、中国已获批的肝癌二线治疗药物()A、阿帕替尼B、多纳非尼C、阿替利珠单抗D、帕博利珠单抗E、纳武利尤单抗3、肝硬化肝功能失代偿期的症状主要为肝功能减退和()A、门静脉高压症B、出血倾向C、肝性脑病D、肝肾综合征E、内分泌紊乱4、肝癌二线治疗药物包括()A、多纳非尼B、瑞戈非尼C、信迪利单抗D、阿替利珠单抗E、舒尼替尼5、原发性肝癌的起病和临床表现为()A、肝硬化患者出现血性腹水B、无症状,仅AFP阳性C、肝脏进行性肿大和疼痛D、起病隐匿,缺乏典型症状E、以上各点都是四、TACE联合RFA与单纯RFA治疗单发直径≤3cm小肝癌的疗效比较:重点关注局部肿瘤进展1、TACE+RFA治疗肝癌的目标是()A、减轻患者疼痛B、完全灭活肿瘤C、彻底治愈D、控制肿瘤生长2、TACE介入术术前()禁食禁水A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时3、以下针对肝癌的治疗中,不是治愈性措施的是()A、射频消融术B、肝移植C、手术切除D、靶向治疗4、针对原发性肝癌的RFA治疗,是指()A、微波消融术B、冷冻消融术C、射频消融术D、纳米刀消融术5、我国原发性肝癌就诊时,大部分属于()期A、早期B、中期C、中晚期D、终末期五、放疗在原发性肝癌治疗中的作用1、原发性肝癌放射治疗的适应症包括()A、小肝癌不宜手术或不愿手术者B、联合 TACE 治疗C、肝移植前桥接治疗D、中央型肝癌手术后窄切及切缘阳性患者E、以上均是2、肝癌局部复发肿瘤紧邻下腔静脉,不宜手术和消融治疗,根据目前研究证据首选治疗是()A、手术B、化疗C、放疗D、消融治疗E、靶向治疗3、原发性肝癌IIIa期病人,病变侵及门脉主干,已经行靶向加免疫治疗,首选的局部治疗应该是()A、射频消融治疗B、手术治疗C、肝脏动脉介入治疗D、放疗E、内科药物治疗4、小肝癌病人无法耐受手术或者射频消融治疗,可以选择的根治性治疗手段为()A、手术B、射频消融C、体部立体定向放疗(SBRT)D、靶向药物E、免疫治疗5、以下哪项不是肝癌放疗的适应证()A、肝癌伴黄疸或腹水B、肿瘤位于重要解剖结构,在技术上无法切除,或拒绝手术C、TACE后局部残留或复发D、肿瘤局限,因合并肝硬化或其他内科疾病不能耐受手术切除的小肝癌。
肝胆胰外科继续教育项目申报
尊敬的医护同仁:
为进一步提升我院肝胆胰外科医疗队伍的专业水平,增强临床诊疗能力,提高诊疗质量和医疗服务水平,我院拟举办一系列肝胆胰外科继续教育项目。
现将有关事项通知如下:
一、项目主题
1. 肝胆肿瘤诊疗新进展
2. 胰腺疾病外科诊治策略
3. 肝胆胰外科手术操作新技术
二、项目形式
1. 特邀国内外知名专家学者举办专题讲座
2. 开展手术演示及病例讨论会
3. 组织学术查房和疑难病例分析研讨
三、参加对象
医院肝胆胰外科、普外科、肿瘤内科、影像科等相关科室医护人员四、时间安排
拟定于2023年8月至12月期间,每月举办1-2场活动
五、申报要求
各相关科室需本着提高医疗质量和患者获益的原则,结合临床实际需
求,提出合理可行的专题建议,于6月30日前报送科室主任,由科主任统一汇总后上报院领导审批。
此次系列教育活动将为广大医护人员创造良好的学习机会,提升专业技能,增进院内交流合作,切实提高肝胆胰疾病的诊疗水平。
我们诚挚欢迎并期待您的踊跃参与!
肝胆胰外科
2023年5月10日。
江苏省中医药局关于公布2013年度省级中医药继续教育项目的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省中医药局关于公布2013年度省级中医药继续教育项目的通知(苏中医政〔2013〕1号)各市卫生局,昆山市、泰兴市、沭阳县卫生局,厅直有关单位:为做好2013年度省级中医药继续教育项目实施工作,根据中医药继续教育项目管理的有关规定,我局组织专家对2013年度省级中医药继续教育申报项目进行了评审,现将通过审定的101项省级中医药继续教育项目予以公布(见附件)。
各项目主办单位要切实加强管理,为项目实施提供必要条件,保证项目质量。
我局将适时对项目实施情况进行抽查和评估,并将考评结果作为下一年度项目申报的审定指标之一。
附件:2013年度省级中医药继续教育项目计划表江苏省中医药局2013年1月15日附件:2013年度省级中医药继续教育项目计划表序号名称办学单位地点时间学分联系人1江苏省中医药继续教育项目申报实施工作培训班江苏省中医药发展研究中心南京2013.06.27~2910费忠东2慢性咳嗽中西医诊治新进展学习班江苏省中医药学会南京2013.9.20~2210朱佳3中医药治疗风湿免疫病新进展学习班江苏省中医药学会徐州2013.10.18~2010汪悦4不孕不育诊疗理念与研究新进展研修班江苏省中医药学会南京2013.10.18~2010谈勇5开拓中医糖尿病防治新思维学习班江苏省中医药学会徐州2013.9.13~1510王旭6脊柱相关疾病诊疗新进展学习班江苏省中医药学会徐州2013.4.12~1410薛明新7高血压治疗的新探索-中医药对靶器官保护的策略和优势新进展学习班江苏省中医药学会南京2013.5.17~1910方祝元8创新中药研究与开发学习班暨学术交流会江苏省中医药学会南京2013.10.18~2010贾晓斌9中药现代化研究及临床应用学习班江苏省中医药学会南京2013.6.1~38周嘉琳10名老中医诊治肝病经验研修班江苏省中医药学会昆山2013.11.15~1710薛博瑜11经方临床应用学习班江苏省中医药学会、南京中医药大学南京2013.6.7~910黄煌12中医急症临床诊冶规范及治疗进展培训班江苏省中医药学会、江苏省中医院南京2013. 9.20~2210芮庆林奚肇庆13干祖望、黄莘农耳鼻喉科疑难病症诊治方法及经验学习班江苏省中医药学会、江苏省中医院、无锡市中医院无锡2013.10.25~278陈小宁蒋中秋14肛肠疾病诊治新进展学习班江苏省中医药学会、南京市中医院南京2013.9.11~1410丁义江152013金陵脑病论坛暨脑病诊治进展学习班江苏省中医药学会、南京市中医院南京2013.06.21~239赵杨16江苏省中医外治学术年会暨肺外系外治学习班江苏省中医药学会南通市中医院南通2013.10.18~207唐艳芬17中医、中西医结合皮肤科新进展学习班江苏省中医药学会、江苏省中西医结合学会南京2013.9.19~2110张怀亮、闵仲生18中西医结合眼科疾病诊疗培训提高班暨王育良教授辨证治疗眼病的经验学习班江苏省中西医结合学会、江苏省中医药学会、江苏省中医院南京2013.9.19~2110王育良、王友法19肛肠科新技术学习班江苏省中西医结合学会南京2013.6.21~2310谷云飞20口腔疾病的中西医结合诊疗方法应用与研究学习班江苏省中西医结合学会南京2013.4.22~2610范媛21中西结合临床药学新技术培训班江苏省中西医结合学会南京2013.8.20~2310尤奋强22中风病并发症的中西医结合诊治进展学习班江苏省中西医结合学会连云港2013.8.16~189姜亚军李乐军23中西医结合诊治糖尿病进展学习班江苏省中西医结合学会南京2013.10.11~1310刘超24检验新技术推广学习班江苏省中西医结合学会潍坊2013.10.25~2910张春兵 25中西医结合外科新技术进展学习班江苏省中西医结合学会南京2013.4.26~2810王水凌立君26中西医结合消化病诊治技术培训班暨溃疡性结肠炎中西医诊治经验学习班江苏省中西医结合学会南京2013.9.14~168沈洪27各种焦虑状态的识别与治疗学习班江苏省中西医结合学会南京2013.6.7~910范俭雄28中西医结合心血管疾病诊治进展学习班江苏省中西医结合学会南京2013.5.24~2610李七一29中西医结合在亚健康防治领域的最新研究学习班江苏省中西医结合学会南京2013.8.16~1810张明30妇产科疑难危重症临床中西医诊治学习班江苏省中西医结合学会徐州2013.10.20~2210孙丽洲31老年医学中西医结合研究进展学习班江苏省中西医结合学会徐州2013.09.13~15 10许家仁32医学影像技术新进展及临床应用学习班江苏省中西医结合学会南宁2013.4.12~1410邓新达33江苏省中西医结合肝病诊治新进展学习班江苏省中西医结合学会南京2013.6.12~1410赵伟34急性中毒的中西医诊治进展学习班江苏省中西医结合学会南京2013.10.18~2010张劲松35针灸治疗急症新进展学习班江苏省针灸学会泰州2013.10.25~278倪光夏36中药临床研究热点与规范应用学习班南京中医药大学南京2013.5.12~1510唐德才37周福贻、许建安骨伤科临床经验学习班江苏省中医院南京2013.10.25~2710王培民38江苏省中医护理骨干高级研修班江苏省中医院南京2013.09.06~088龚秀琴39病毒性肝炎中西医诊治进展暨穴位注射治疗学习班江苏省中医院南京2013.4.12~149邵铭40风湿病中西医诊治进展暨转化医学研究学习班江苏省中医院南京2013.4.4~710钱先41朱秉宜学术思想交流暨痔的治疗研讨班江苏省中医院南京2013.11.17~187谷云飞42呼吸系统疾病中西医诊治新进展学习班江苏省中医院南京2013.6.2~37周贤梅43运用唐蜀华“瘀热相关”理论辨治疑难心血管疾病学习班暨李七一从痰瘀论治心系疾病理论研究及心血管疾病诊治经验学习班江苏省中医院南京2013.9.20~2210陈晓虎44胃癌中西医结合个体化治疗进展培训班江苏省中医院南京2013.10.25~2710王瑞平45盛灿若全国名老中医药专家传承工作室研修班暨吴旭教授学术经验传承培训班江苏省中医院南京2013.9.21~228孙建华 46国医大师徐景藩教授脾胃病学术思想及临证经验学习班暨名老中医单兆伟教授学术经验学习班江苏省中医院南京2013.10.26~2812沈洪47中西医结合神经外科微创治疗新进展学习班江苏省中医院南京2013.9.27~2910高觉民48骨骼肌肉疾病的超声诊断及其在中医诊治中的应用学习班江苏省中医院南京2013.9.19~2210陈伟明49刘再朋名老中医学术经验研讨班江苏省中医院南京2013.5.10~138杨能华50邵铭熙教授学术思想继续教育学习班江苏省中医院南京2013.10.18~2010张仕年51中医医院中药制剂注册、生产、质量管理研讨班江苏省中医院南京2013.8.24~2610朱佳52中西医结合诊治消化道肿瘤进展学习班江苏省中西医结合医院南京2013.08.02~0410田耀洲53内分泌与代谢病的中西医结合诊疗策略学习班暨甲状腺疾病的中西医结合诊疗经验学习班江苏省中西医结合医院南京2013.10.17~2010刘超54中西医结合治疗脊柱退行性疾病新进展学习班江苏省中西医结合医院南京2013.12.01~04 10谢林55医疗机构制剂室规范化管理及新医院制剂的研制学习班江苏省中西医结合医院南京2013.10.25~278曾白林56名老中医治疗脑病学术经验及科研思路研讨班江苏省中医药研究院南京2013.11.2~36刘红权57肺病中西医结合诊治进展研讨班江苏省第二中医院南京2013.10.20~.228朱益敏58炎症性肠病的中西医诊疗新进展学习班江苏省第二中医院、镇江市中医院镇江2013.5.17~198郑亮、史亚祥59内科疑难病中医治疗新进展高级研修班南京市中医院南京2013.9.20~2210吴素玲60全科医师中医基础理论及社区适宜技术培训班南京市中医院南京2013.4.19~2110张晓甦61针药结合治疗代谢综合征的临床进展学习班南京市中医院南京2013.4.28~110陆瑾、何谷青62心血管疾病中西医结合干预策略暨心血管疾病中医护理新进展学习班南京市中医院南京2013.08.23~2510顾宁63第二届中西医结合治疗结直肠肿瘤多学科诊疗研究进展学习班南京市中医院南京2013.5.13~1510金黑鹰64中医、中西医结合临床与护理学习班南京中医药学会南京2013.4.1~15 1/次赵小寅65中西医女性生殖调控理论与实践培训班苏州市中医医院苏州2013.11.1~3 10许小凤66中医医院门诊药学服务培训班苏州市中医医院苏州2013.6.14~17 7沈夕坤67微创治疗高血压脑出血及术后中医康复治疗学习班无锡市中西医结合医院无锡2013.6.8~128陆华68妇科疾患的中西医结合护理进展学习班无锡市中西医结合医院无锡2013.4.11~13 8费敏69中西医结合高血压诊疗护理新进展学习班无锡市中西医结合医院无锡2013.9.18~218华皎70糖尿病及其慢性并发症的中西医结合治疗进展学习班无锡市中西医结合医院无锡2013.5.16~19 8华文进71恶性肿瘤的中西医结合诊疗进展学习班无锡市中医院无锡2013.5.15~1810尤建良72名中医吴新欲学术经验传承讲习班无锡市中医院无锡2013.4.12~1510龚少愚73中医医院智能信息工程建设培训班无锡市中医院无锡2013.4.7~1110沈崇德74骨伤外治法的研究治疗进展学习班无锡市中医院、南京中医药大学骨伤研究所无锡市2013.10.17~2010王建伟75腹腔镜保胆取石后术中医药防止结石复发学习班常州市中医医院常州2013.07.25~28 10柳咏76孟河医派名家治疗心系疾病学术经验学习班常州市中医医院、常州市孟河医学研究所常州2013.10.13~1610张琪77中西医结合护理在静脉输液治疗中的应用学习班常州市中医医院常州2013.5.24~26 8陈菁78复杂性眼前段外伤的手术治疗进展学习班常州市第三人民医院常州2013.09.21~236邓国华79肺系疾病诊断与治疗新进展学习班扬州市中医院扬州2013.8.23~258茆俊卿、张传名80中风病中西医结合规范化诊疗及新进展研讨班扬州市中医院扬州2013.04.10~13 8孙卫东81针灸临床新进展学习班镇江市中医院镇江2013.5.24~268吉亚82肾脏病中西医诊疗新进展学习班镇江市中医院镇江2013.6.21~238朱辟疆83胰腺疾病的中西医诊治进展学习班泰州市中医院泰州2013.5.25~267袁成业84中西医结合诊治慢性心力衰竭新进展培训班泰州市中医院泰州2013.5.10~12 8王靖 85IgA肾病的中西医治疗进展学习班淮安市中医院淮安2013.10.25~27 8朱晋龙86中西医结合心力衰竭诊治培训班淮安市中医院淮安2013.9.20~22 8吴同和87慢性肾脏病的中西医结合治疗进展学习班连云港市中医院连云港2013.05.11~12 8石焕玉88儿童呼吸道、肾脏疾病中医药治疗研究进展学习班盐城市中医院盐城2013.11.15~178李志山陈光明89名老中医邵荣世教授学术经验学习班暨省名中医周光主任医师慢性肝炎治疗经验学习班南通市中医院南通2013.4.19~2110季雁浩90肛肠病整体护理暨优质护理新进展培训班徐州市中医院徐州2013.4.3~79云玉慧91高龄患者骨质疏松性骨折的中西医结合治疗进展学习班吴江市中医医院吴江市第二人民医院吴江2013.7.19~21 8张伟中92缪希雍学术思想学习班常熟市中医院常熟2013.6.20~22 7熊秀萍93三步八法治疗腰椎间盘突出症及新进展研讨班常熟市中医院常熟2013.9.15~17 7王强94儿童中西药物的合理使用及安全培训班常州市武进中医医院武进2013.5.18~197潘瑛95江苏省中西医结合骨伤科研讨班常州市武进中医医院武进2013.4.20~216杨波96基层医院中西医结合理论与临床实践学习班溧阳市中医院溧阳2013.6.15~168潘荣华97养肾排毒法学术思想与临床经验学习班溧阳市中医院溧阳2013.9.21~227芮国华98创伤骨科中西医结合治疗新技术进展暨肩膝关节损伤诊治进展学习班姜堰市中医院姜堰2013.05.14~165钱承美99肺系疾病中西医结合诊治新进展学习班姜堰市中医院姜堰2013.05.17~196朱进100小儿肺脾疾病的中医诊疗研究进展暨孙浩老中医的临床经验研修班仪征市中医院仪征2013.5.7~96林伟101冠心病中西医治疗进展学习班建湖县中医院建湖2013.6.15~16 6耿曙光——结束——。
中华中医药学会国家级继续教育项目(国家中医药管理局中医药继续教育委员会)第三届新安医学重要学术思想研究进展学习班黄山市中医药学会王奕临床医务工作者黄山7月15日-7月21日10全国名老中医治疗疑难病临床经验高级专修班中华中医药学会王奕全国基层中医医务工作者全国1月23日-12月23日10小儿脑瘫、智障康复研讨班西安中医脑病医院谢永兴西北五省区二三级医疗机构初中级有关专业人员西安市5月27日-5月29日5中医脑病学科青年学术骨干研修班中华中医药学会脑病分会王奕中医脑病学科青年学术骨干(中级、高级)北京9月15日-9月19日10全国中西医结合心血管病诊断新进展高级培训班杭州市中医院祝光礼临床从事中医内科、中西医结合心血管科、老年病学科、介入治疗科及有关领域旳医务人员。
杭州市中医院10月14日-10月17日10中华中医药学会心病分会中医心病诊断高级培训班中华中医药学会心病分会王奕职称在主治医师以上旳全国心病医生北京、福建、江西9月18日-9月20日8中西医结合治疗心血管疾病新进展高级研修班中华中医药学会心病分会王奕中医、中西医结合临床医务人员全国、北京、上海、#######8浙江心脑血管病最新进展高级学习班中华中医药学会王奕神经科、针灸科、康复科、内科医师广西8月25日-9月1日10风湿通统疗法培训班太原市类风湿病医院侯丽萍医师太原市4月18日-4月25日12中西医结合诊治风湿病新进展浙江省中西医结合医院陶筱娟初、中级中医及中西医结合医师杭州#######10全国中医风湿病新进展学习班中华中医药学会风湿病分会王奕风湿免疫科及内科临床医生北京#######12肩痹外治疗法学习班中华中医药学会王奕各省市农村医疗机构福建4月24日-4月28日8中西医结合防治呼吸病新进展学习班 山东省青岛市中医药学会王奕中医、西医、中西医结合临床医师(面向基层)青岛7月20日-7月25日10中西医结合治疗糖尿病足病学习班浙江省中西医结合医院周旦阳内分泌科老年科内科医务人员杭州圆正宾馆10月16日-10月20日10全国中第四届中西医结合肾脏病诊断新技术学习班中华中医药学会王奕全国从事中医、中西医结合旳中级江苏4月21日-4月24日12全国中医肾病临床诊断技术高级研修班中华中医药学会王奕中医肾病临床专业医师安徽#######10全国中医肾病代谢病高级研修班中华中医药学会肾病分会王奕全国基层医院主治医院及高年住院医师北京4月20日-4月25日10中西医结合治疗肝病新进展及临床技能提高班中华中医药学会王奕全国各级医院从事肝病临床工作主治以上旳中医、中西医结合医务人员广西#######10全国肛肠病高级诊断技术培训班(第十期)辽宁省肛肠医院李师肛肠学科各级专业技术人员辽宁省肛肠医院9月13日-9月19日12重症复杂性肛肠疾病新技术、新进展研讨班成都肛肠专科医院贺平中高级肛肠科临床、科研、教学人员四川成都8月24日-8月28日10中西医结合诊断痤疮培训班中华中医药学会美容分会王奕城镇小区中医内科、外科皮肤(美容)科初级至高级人员全国4月23日-12月23日12全国中医皮肤性病诊断技术提高班中华中医药学会皮肤病分会王奕中医中西医结合皮肤科医生全国1月23日-12月23日12中医男科临床诊断治疗研修班中华中医药学会男科分会王奕具有初、中级职称旳基层中医男科医务人员全国、天津4月23日-12月23日8中西医结合诊治经验新进展学习班中华中医药学会王奕肛肠专科医院院长、科主任、主治及住院医师北京中医药大学附属东直门医院8月17日-8月20日12前列腺炎及不育症旳中西医结合治疗学习班山东省青岛市中医药学会王奕泌尿外科临床医生青岛#######10男性不育规范化诊治高级学习班中华中医药学会外科分会王奕中医外科男科中级、高级临床人员宁波6月15日-6月18日12中西医结合治疗小儿哮喘培训班山东省青岛市中医药学会王奕儿科临床医师青岛6月24日-6月27日12儿科名中医讲习班中华中医药学会儿科分会王奕全国各医院、各医学院校全国、云南10月6日-10月9日10针灸新疗法与临床高级研修班山东省青岛市中医药学会王奕针灸医师青岛8月12日-8月15日12全国中医康复推拿诊断新技术研讨班中华中医药学会王奕国内康复科、推拿科、理疗等医务人员全国5月23日-12月23日12钩活术治疗退变性脊柱关节病培训班中华中医药学会社会办医管理分会王奕中医骨伤科初中级医师和基层小区河北1月24日-12月24日10平衡推拿技术在治未病中旳技能培训北京军区总医院全军平衡针灸中心王文远县级以上医院医师北京10月12全国穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎新进展学习班中华中医药学会王奕中医针灸、内科、消化科医生江苏、北京6月24日-6月26日8活血舒筋手法辨证使用治疗肩凝症学习班天津中医药大学第一附属医院王平面向农村、都市小区,中、高级以上职称,骨伤科从业人员天津中医药大学第一附属医院5月20日-12月31日8肩部骨折经皮固定对肩关节功能影响学术研讨班河南洛阳正骨医院王奕骨科临床医师河南10月20日-10月24日10全国中医、中西医结合药诊治骨坏死疾病新进展专题研讨班中华中医药学会骨伤科分会王奕各级从事骨病基础研究、临床工作者河南1月24日-12月24日8全国第五届中西医结合治疗骨伤科疾病新技术学习班中华中医药学会王奕骨伤科各级医师北京、江苏8月10全国颈腰腿疼手法治疗技术高级研修班河南洛阳正骨医院王奕中西医骨伤科医师河南6月10全国足踝部创伤治疗研究新进展高级研修班河南洛阳正骨医院王奕中西医骨伤科医师河南4月10日-4月15日10全国整脊医学师资培训研修班北京光明骨伤医院王奕中医骨伤、推拿、针灸主治医师北京8月12全国中医骨伤科临床治疗研究新进展学习班中华中医药学会骨伤科分会王奕全国中医骨伤科主治医师以上全国1月23日-12月23日10中西医结合对围塌陷期股骨头坏死旳干预培训班山东省青岛市中医药学会王奕山东省以及周遍地区中医骨伤科医护人员青岛6月20日-6月27日10中西医结合诊治视神经疾病眼底病和屈光手术新进展宁波市鄞州人民医院陆勤康眼科中级及以上医务人员,面向农村宁波市区8月4日-8月8日10第三届中草药提关键技术与提取物产业应用研修班中华中医药学会中药临床药理分会王奕中药临床、科研以及中药化学领域旳研究人员海南3月10全国方药量效关系研究与合理应用研习班中华中医药学会中药临床药理分会王奕中医、中西医结合医务工作者北京、天津9月24日-9月27日10免煎中药基础与临床应用研究新进展学习班中华中医药学会中药临床药理分会王奕中医药从业人员全国、北京、上海、浙江、广州1月24日-12月24日8小区护士中西医护理操作培训浙江省中西医结合医院李艳娟医院及小区护士杭州10月20日-10月25日10中医护理内涵建设及中西医结合护理新进展学习班浙江省中医院杨郁文全国中医院、中西医结合医院旳护理部主任、护士长、护理骨干、主管护师及以上护理人员杭州4月19日-4月23日10伤口护理与管理新进展上海中医药大学附属曙光医院张雅丽糖尿病专科医师、护理中级以上上海中医药大学附属曙光医院4月17日-4月21日10中医骨伤专科护士培训河南省洛阳正骨医院张淑卿骨伤科临床护士,从事本专业5年以上旳护师级以上人员。
国家卫生健康继续教育历年项目国家卫生健康继续教育是指为了适应卫生健康事业发展和提高医疗人员职业素质,国家卫生健康委员会、教育部、人力资源社会保障部、国家中医药管理局等部门联合实施的一项重要政策。
该项目的目标是提高医疗人员的专业知识和技能,促进医疗服务质量的提升,推动卫生健康事业的可持续发展。
国家卫生健康继续教育项目于2002年启动,至今已经历了多个阶段的发展。
在早期阶段,该项目主要着重于医疗技能的培训和提高。
通过组织各类培训班、研讨会和学术交流活动,医疗人员可以学习最新的诊疗技术和治疗方法,提高自身的专业能力。
同时,还建立了一套健全的考核制度,通过考试评估医疗人员的学习成果和综合素质,促进医疗服务质量的提升。
随着医疗技术和知识的不断更新,国家卫生健康继续教育项目也不断进行改革和创新。
在最近的几年,主要突出了以下几个方面的重点工作。
首先,加强对基层医疗人员的培训和支持。
通过制定相关政策和措施,鼓励医疗人员到基层工作,提高基层医疗服务能力,解决基层医疗资源不足的问题。
其次,推进继续教育内容的更新和扩大。
根据医疗健康领域的需求和发展趋势,不断更新和补充继续教育内容,开展新型医疗技术和方法的培训,推动医疗技术的创新和发展。
此外,加强医疗人员的职业道德和伦理教育,提升医疗人员的职业素养和对患者的责任感。
国家卫生健康继续教育项目的实施,对于提高医疗服务质量、推动卫生健康事业发展起到了积极的推动作用。
首先,通过继续教育的培训和提高,医疗人员的专业知识和技能得到了有效的提升,能够更好地为患者提供优质的医疗服务。
其次,国家卫生健康继续教育项目的实施,促进了医疗技术的创新和发展。
医疗人员通过参加各种培训和学术交流活动,了解最新的医疗技术和方法,推动医疗技术的不断更新和升级。
此外,继续教育还可以提高医疗人员的职业道德和伦理水平,强化医疗人员的责任感和使命感,提高医疗人员对患者的关心和关爱。
总结起来,国家卫生健康继续教育项目自2002年启动以来,取得了显著的成绩。
国家卫生健康继续教育历年项目1. 背景介绍国家卫生健康继续教育项目是为了促进医务人员的继续教育和专业知识更新而设立的。
随着医学科技的不断发展和医疗知识的不断更新,医务人员需要不断进行职业技能的提升和学术知识的更新。
国家卫生健康委员会每年都会组织开展继续教育项目,以满足医务人员的需求。
2. 项目内容国家卫生健康继续教育项目内容涵盖了临床医学、公共卫生、护理学、药学、中医药、预防医学等多个专业领域。
项目内容包括疾病诊断与治疗新进展、医疗技术操作规范、医患交流技巧、医疗安全知识等多个方面,旨在帮助医务人员提升专业技能和学术水平。
3. 项目形式国家卫生健康继续教育项目采取多种形式,包括学术讲座、学术研讨会、专题培训班等。
这些形式灵活多样,能够满足不同医务人员的需求。
还可以利用互联网等新媒体评台,开展上线教育培训,方便医务人员进行远程学习。
4. 效果评估对于国家卫生健康继续教育项目的效果进行评估是至关重要的。
通过医务人员参与学习和培训后的实际操作水平、治疗效果以及医疗服务质量等方面的指标进行评估,以验证项目的实际效果和成效,并进一步完善项目内容和形式。
5. 未来展望随着医学和医疗技术的不断发展,国家卫生健康继续教育项目也需要不断改进和完善。
在未来,可以加强与高校、科研机构的合作,引入最新的医疗科技和学术理论,丰富项目内容;加强对于医疗机构的指导和支持,提高医务人员的学习积极性和参与度;加强对于项目效果的评估和总结,不断完善项目的内容和形式,使之更符合医务人员的实际需求。
总结国家卫生健康继续教育项目是为了满足医务人员的继续教育需求而设立的,并且取得了良好的效果。
但在未来,还需要进一步加强对项目的规范管理和评估,不断完善项目的内容和形式,以适应医学和医疗技术的快速发展,为医务人员的职业发展提供更好的支持。
国家卫生健康继续教育项目的发展和扩展1. 多元化内容随着医学科技的不断发展,国家卫生健康继续教育项目需要不断扩展和更新内容,以满足医务人员的需求。
好医生继续教育试题答案国家I类5套省级II类2套好医生继续教育试题答案国家i类5套、省级ii类2套国家i类5套题答案病毒性肝炎的社区管理与规范化预防策略一、肝病概览1.重型肝炎,预期肝脏功能难以恢复正常时,应当挑选以下哪种化疗:a.肝脏移殖2.关于重型肝炎的化疗,以下哪项就是错误的:b.适度卧床歇息3.急性淤疸型肝炎表现为黄疸上升至高峰,并应持续多长时间:a.3周以上4.下列哪项是重度慢性肝炎的表现:c.pta(%)<60―>405.下列哪项是慢性肝炎的根本治疗:c.抗病毒治疗6.慢性肝炎的病原体病毒感染时间须要少于以下哪项时间:a.6个月二、乙型肝炎病毒耐药专家建议1.关于乙型肝炎病毒耐药的临床处置,以下哪项观点就是错误的:c.核苷(酸)类似物对肝硬化患者具备一定危害2.关于乙型肝炎病毒耐药的预防的说法,下列哪项是错误的:c.无需了解血清hbvdna 水平及耐药3.对拉米夫定耐药患者,下列哪项处理是错误的:b.换用阿德福韦4.以下关于拉米夫定耐药患者处置的方法,哪项就是恰当的:a.应当及时展开挽回性化疗5.对拉米夫定耐药时,美司以下哪项药物可以提升疗效:b.阿德福韦酯6.以下哪项不是乙型肝炎病毒耐药预测的因素:c.核苷(酸)类似物的剂量三、慢性丙型肝炎的社区管理及防治1.丙型肝炎患者服药后半年内至少在以下哪项时间内应展开检测alt、ast:c.每2个月2.慢性丙型肝炎的治疗对象中,对于alt正常或轻度升高且>40岁的患者应选择下列哪项处理措施:b.应立即治疗3.以下哪项就是快速病毒学接收者(rvr)的定义:a.化疗4周rna阳转回4.关于丙型肝炎的说法,下列哪项是错误的c.一旦感染丙肝病毒,仅10%感染者自发清除病毒:5.对于丙型肝炎的预防,下列哪项措施最重要:b.切断传播途径6.下列哪项是治疗应答中反跳的定义:a.治疗期间hcvrna由阴转阳四、乙肝母婴传播的切断1.必须进行抗病毒药物治疗的育龄女性,如果近期不计划妊娠,建议选择的抗病毒药物:b.干扰素2.宫内感染乙肝病毒时,主要发生在下列哪项时间内:c.妊娠中、晚期3.新生儿注射乙肝免疫球蛋白最好应在下列哪项时间内:a.出生6小时4.根据药物在胎儿期间抗病毒的安全分类,拉米夫定属以下哪项药物:b.b类药物5.以下哪项就是乙肝母婴横向传播的主要途径:b.产时病毒感染6.下列哪项药物是目前认为在孕晚期使用基本是安全的:b.拉米夫定社区常用传染病护理与突发性公共卫生事件的处置一、社区常见传染病及管理(一)1.甲型肝炎的平均潜伏期为:c.4周2.hav的主要传播途径是:a.粪-口传播3.肝功能异常少于多长时间的hbsag阳性患者诊断罹患慢性乙型肝炎:b.半年4.肺结核的主要传播途径就是:b.空气传播5.菌痢的潜伏期通常为:a.1-2天二、社区常见传染病及管理(二)1.二期梅毒属于:a.早期梅毒2.以下哪项不是淋病的传播途径:d.空气传播3.hiv就是:b.单链rna病毒4.艾滋病根据临床表现可分为四个期,其中ⅲ期为:c.艾滋病前期5.尖锐湿疣是由()病毒感染所引起的:a.人类乳头瘤病毒三、社区常用传染病的消毒与隔绝1.一般情况下,戴棉纱口罩不应超过()小时:b.4小时2.可杀灭一切致病微生物的消毒剂称为:d.高水平消毒剂3.医护人员刷牙时,取适量皂液深入细致擦拭双手至少()分钟:c.15分钟4.可以去除和杀虫细菌芽孢以外的微生物的消毒剂称作:c.中水平消毒剂5.以下关于护目镜的使用说法错误的是:b.重复使用护目镜3次以后应消毒清洗一次医院处方评测的管理与实行一、门急诊及医嘱处方点评方法1.无特定情况下,出具门诊处方无法少于以下哪项的用量:b.7日用量2.洁净手术患者总的防治用药时间不应当少于以下哪项时间:c.24小时3.氨基糖苷类药物+速尿同时应用,会导致出现下列哪项后果:a.导致耳、肾毒性增强4.28天以下的新生儿在使用头孢曲松的同时,不能使用下列哪种药物:c.钙剂5.α受体阻滞剂可出现下列哪项不良反应:b.体位性低血压二、处方评测与药物临床应用领域评价1.关于专项处方点评,以下叙述不正确的是:c.各级医院都必须实行专项处方点评2.属于超常处方的是:d.无正当理由开高价药的处方3.专项处方点评的重点监控项目不包括:b.口服营养制剂4.属于用药不适宜处方的是:a.用法用量不适当的处方5.实施处方点评的最终目的是:d.提高医疗质量,保障医疗安全三、医院处方评测管理规范1.以下关于处方点评错误的是:c.各级医院应保持处方点评制度一成不变2.医院处方点评工作的实施部门是:a.医院医疗管理部门和药学部门3.二级及以上医院处方评测工作小组成员应具备()药学专业技术职务供职资格:b.中级以上4.以下哪项就是不规范处方:b.急诊处方少于3日用量5.一个考核周期内()次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训:c.5次肝内胆汁淤积性肝病的确诊与化疗一、胆汁淤积性疾病的发病机制1.最常用祸及大胆管上皮细胞的胆汁淤积疾病就是:a.原发性硬化性胆管炎2.在遗传性胆汁淤积性疾病中,出现的关键机制就是:d.转运体基因突变3.目前观点dubin-johnson综合症女性主义于由那个基因突变所致:a.mrp24.以下哪个基因突变就是囊性纤维化的原因:b.cftr5.胆汁酸就是由以下哪项成分转型而去:d.胆固醇6.以下哪项不是胆汁的成分:d.糖二、肝内胆汁淤积性疾病概述1.胆汁的主要成分就是以下哪项:b.胆汁酸2.以下哪项pbc-肝内胆汁淤积的生化表现不正确:b.alt/ast显著降低3.以下哪项与pbc共存的自身免疫性疾病发病率最低:d.扁平苔癣4.以下哪项不是pbc的临床表现:d.关节疼痛5.以下哪项pbc的免疫学异常发生率最低:a.ama/ama-m26.除哪项外均为可能引起药物型肝内胆汁淤积的病因:c.头孢拉定三、几种常用的肝内胆汁淤积性疾病1.急性药物性肝损伤病程一般在几个月以内:d.32.下列哪项不是psc诊断的主要依据:b.碱性磷酸酶降低3.胆汁淤积型肝炎占肝炎的比例是多少:a.2-8%4.重叠综合症所致胆汁淤积的发生率是:d.8%5.除哪项外均为确诊病毒性肝炎的主要依据:c.患者凝血酶原活动度<60%6.妊娠期肝内胆汁淤积不好厚腻胎儿末:a.3个月四、肝内胆汁淤积性疾病的治疗(一)1.根据本章内容以下哪项就是胆汁淤积性肝病的新宠用药:d.熊回去氧胆酸2.以下对胆汁酸池描述错误的是:a.udca是鹅去氧胆酸(cdca)的7-c位羟基同向异构体3.根据本课件熊去氧胆酸治疗胆源性胰腺炎的常用剂量正确的是:a.10mg/kg/d4.熊去氧胆酸不宜与以下哪项同时合用:b.消胆胺5.根据本课内容熊回去氧胆酸化疗胆固醇性结石的疗程恰当的就是:c.6~24个月6.以下哪项不是采用熊回去氧胆酸的禁忌症:d.慢性胆囊炎五、肝内胆汁淤积性疾病的治疗(二)1.腺苷蛋氨酸是那年被发现的:a.19572.腺苷蛋氨酸对以下哪项具备防治促进作用:d.防治心脏疾病3.腺苷蛋氨酸对以下哪项具备化疗促进作用:a.关节炎4.腺苷蛋氨酸是通过以下哪项在人体代谢中起着重要作用:d.转甲基和转硫基作用5.目前认为对胆汁淤积引起的皮肤瘙痒有一定效果的药物是:a.消胆胺6.通过本课自学,以下哪项对腺苷蛋氨酸的安全性叙述就是错误的:b.对孕期胎儿存有显著不良反应从新指南看基础胰岛素的临床应用一、成人2型糖尿病胰岛素临床应用领域中国专家共识1.根据《成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识》建议,以下哪位t2dm患者不考虑口服药而应给予胰岛素治疗:b.有急性并发症或严重慢性并发症2.根据《成人2型糖尿病胰岛素临床应用领域中国专家共识》建议,以下哪位t2dm患者可以给与胰岛素单药化疗,一般会口服药和胰岛素单胺:c.病程中发生并无清楚诱因的体重上升3.关于基础胰岛素化疗方案,叙述恰当的就是:a.须要他人帮助顺利完成口服4.关于刘型胰岛素化疗方案,叙述恰当的就是:d.患者进餐时间规律5.哪种胰岛素化疗方案的达标率更高:c.刘型二、糖尿病的胰岛素治疗1.关于胰岛素的分配比例,以下观点错误的就是:a.全天胰岛素总量1.5-2.0u/kg/d左右2.2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后,考虑重新恢复口服药治疗的指征,不包括:c.空腹血浆c肽>0.8-1.0nmol/l3.当每日两次刘型胰岛素总剂量()仍无法较好掌控血糖时,可以使用每天多次胰岛素化疗:b.>36u4.理想的胰岛素化疗方案应当:d.以上都包含5.胰岛素对糖尿病的基本的治疗益处包括:d.以上都是6.关于口服降糖药物失灵,以下观点错误的就是:a.每年大约存有40%的2型糖尿病患者发生恶病质失灵三、胰岛素及其类似物临床应用指南1.下面哪些不是胰岛素的促进作用d、胰岛素减低体重2.下面哪种胰岛素不是基础胰岛素c、赖脯胰岛素3.以下哪些不属于胰岛素类似物:c、精蛋白锌胰岛素4.胰岛素的注射部位包括b、腹部脐周5cm以内的部位;大腿前外侧5.下列哪些不是胰岛素的给药途径c、肌肉注射6.关于胰岛素在急症中的应用领域哪些不恰当b、急性期应当加强胰岛素皮下注射剂量。
肝硬化及门脉高压的临床诊治答案2024年华医网继续教育目录一、肝脏功能评估及临床应用 (7)二、门脉高压病因学评估及多学科诊治 (9)三、部分脾动脉栓塞术治疗门脉高压相关脾亢的临床实践 (1)四、窦前性门脉高压临床诊治实践 (3)五、内镜下门脉高压曲张静脉治疗进展 (5)六、肝脏活检的病理解读 (10)七、门静脉高压临床诊治与护理 (12)八、难治性肝硬化腹水临床处理-升阶梯治疗策略 (18)九、肝硬化肌少症的干预策略 (14)十、肝硬化的临床药学管理与监护 (16)十一、肝硬化食管静脉曲张的靶向治疗策略 (19)十二、TIPS术后脑病的治疗策略 (21)十三、肝硬化的辅助检查、鉴别诊断及治疗 (23)十四、肝性脑病的诊治 (25)十五、慢性乙肝抗病毒治疗病例分析 (26)十六、HBV检测技术进步对乙肝临床诊治的指导意义 (28)十七、免疫功能不全HBV再激活的临床管理 (30)一、部分脾动脉栓塞术治疗门脉高压相关脾亢的临床实践1.遗传代谢性肝病中,属于蛋白代谢异常的是()A.血色病B.Wilson氏病C.酪氨酸血症D.尼曼匹克病E.戈谢病参考答案:C2.下列关于脾功能亢进(简称脾亢)的描述,正确的是()A.脾亢程度与脾大程度平行B.脾亢时血细胞常有异常C.骨髓检查可出现成熟障碍D.脾亢早期以贫血和白细胞减少为主E.浸润所致的脾大,脾亢表现较明显参考答案:C3.PSE的优点是()A.部分降低门脉血流及压力B.门静脉血栓形成风险小C.保留脾脏免疫等功能D.对区域性门脉高压效果好E.以上都是参考答案:E4.肝窦综合征的表现是()A.肝窦扩张,中央静脉正常B.肝窦正常,中央静脉扩张C.肝窦正常,中央静脉正常D.肝窦扩张,中央静脉扩张参考答案:A5.关于肝硬化的常见诱因,下列错误的是()A.代谢相关性脂肪性肝病,既往称为非酒精性脂肪肝病(隐源性肝硬化)B.药物性肝损害C.寄生虫及微生物感染D.病毒性肝炎,我国以HCV为主E.缺血缺氧参考答案:D二、窦前性门脉高压临床诊治实践1.下列哪项不是区域性门脉高压的别称()A.胰源性门静脉高压B.左侧门静脉高压症C.右侧门静脉高压症D.胃脾区门静脉高压E.节段性门静脉高压等参考答案:C2.正常门静脉压力是()A.5-13mmHgB.>16mmHgC.13-18mmHgD.≤40mmHgE.≤60mmHg参考答案:A3.下列说法有误的是()A.胃底曲张静脉血流大多数来至于扩张的脾动脉B.动脉-门静脉系统瘘的典型特点是增强CT动脉期门脉明显强化并扩张C.脾静脉由胃短、胃后、胃网膜左静脉汇合而成D.区域性门脉高致胃底静脉曲张进展较快,推荐采用内镜下组织胶注射治疗E.保脾胰切除术后脾梗死及区域性门脉高压发生率显著升高参考答案:D4.特发性门脉高压的病因包括()A.药物B.遗传C.感染D.免疫E.以上都是参考答案:E5.不属于区域性门脉高压发病原因的是()A.可导致脾静脉回流受阻、血流增多疾病B.可导致脾动脉回流受阻、血流增多疾病C.腹膜后疾病D.保脾胰腺切除术E.脾静脉硬化症参考答案:B三、内镜下门脉高压曲张静脉治疗进展1.食管静脉曲张急性出血的控制及二级预防,推荐()作为首选治疗方法A.食管静脉曲张套扎术(EVL)B.食管静脉曲张硬化剂注射(EIS)C.内镜下组织胶注射治疗(ECI)D.内镜下金属夹止血术E.自膨式覆膜金属支架(SEMS)置入术参考答案:A2.食管静脉曲张出血风险不大者,首选()A.食管静脉曲张套扎术(EVL)B.食管静脉曲张硬化剂注射(EIS)C.内镜下组织胶注射治疗(ECI)D.超声内镜(EUS)引导下治疗胃静脉曲张E.非选择性β受体阻滞剂参考答案:E3.根据LDRf分型,D4应采取()A.套扎治疗B.硬化治疗C.止血铗D.组织胶治疗E.激光治疗参考答案:D4.根据LDRf分型,Rf2治疗时机为()A.不治疗B.择期治疗C.3月内进行治疗D.1月内进行治疗E.立即内镜治疗参考答案:E5.根据LDRf分型,Lga表示曲张静脉位于()A.食管中段B.胃底C.十二指肠第二段D.胃窦E.直肠参考答案:D四、肝脏功能评估及临床应用1.下列中不属于反应肝脏合成功能的指标是()A.前白蛋白B.白蛋白C.总胆红素D.视黄醇蛋白E.凝血酶原时间参考答案:C2.下列中不属于肝脏的功能是()A.维持体内酸碱平衡B.合成功能C.生物转化D.再生功能E.排泄功能参考答案:A3.碱性磷酸酶的最高半衰期是()A.0.5-1dB.1-2dC.2-3dD.3-4dE.4-5d参考答案:B4.我国第一部《肝衰竭诊疗指南》的颁布时间是()A.2004年B.2005年C.2006年D.2007年E.2008年参考答案:C5.谷草转氨酶可以催化谷氨酸与草酰乙酸之间转氨作用,半衰期约为()A.12hB.17hC.1dD.47hE.3d五、门脉高压病因学评估及多学科诊治1.肝、下腔静脉狭窄闭塞导致窦后性门脉高压;西方以膜性下腔静脉狭窄为主,我国以肝静脉血栓为主()A.正确B.错误参考答案:B2.窦前性门静脉高压的生化指标特点是()A.谷草转氨酶正常B.谷丙转氨酶正常C.碱性磷酸酶正常D.凝血四项检查正常E.以上都是参考答案:E3.肝硬化的病因是()A.病毒性肝炎B.酒精性肝病C.肥胖D.小肠吸收障碍综合征E.以上都是4.造成肝前性门脉高压的病因是()A.血吸虫B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.门静脉畸形E.布加综合征参考答案:D5.不属于肝窦综合征查体表现的是()A.轻度贫血貌B.肝脾肿大C.皮肤巩膜黄染D.腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张E.全身浅表淋巴结无肿大参考答案:C六、肝脏活检的病理解读1.对肝脏活检病理诊断中,不包括以下病因()A.α-抗胰蛋白酶缺乏症B.病毒性肝炎C.自身免疫疾病D.遗传性血色病E.隐源性肝病参考答案:A2.肝脏常见的病理的不同变化,以下描述错误的是()A.毛玻璃样变性:常见于慢性乙型肝炎病毒感染B.脂肪变形有小泡脂肪变性和大泡脂肪变性C.Mallory小体:肝细胞胞质内圆形、绳索状或不规则嗜伊红物质D.气球样变:常见慢性病毒性肝炎、慢性肝炎活动期E.碎屑样坏死或界板性肝炎:界板肝细胞呈单个或小簇状坏死、脱落,导致小叶间肝板呈“冲蚀”状,单个核细胞沿破坏的界板向肝小叶内延伸,并包绕坏死的肝细胞参考答案:D关于肝脏活检的适应症,以下错误的是()A.不明原因的肝功能异常B.移植术后C.乙型肝炎患者D.不明原因的发热E.不明原因的肝肿大参考答案:C3.针对肝脏组织结构描述,以下正确的是()A.门管小叶属于外分泌模式B.经典肝小叶属于内分泌模式C.肝腺泡属于内-外分泌模式D.肝小叶有结构与功能的梯度差异E.经典肝小叶有结构与功能的梯度差异参考答案:B4.以下关于临床穿刺技术注意事项的描述,错误的是()A.使用12号针获取标本大小B.获取2.0cm长的标本C.标本包含10个汇管区D.标本不能变得干燥E.标本应放在盐水湿润的纱布上参考答案:A七、门静脉高压临床诊治与护理1.内镜上消化道曲张静脉治疗常见并发症不包括()A.出血B.穿孔C.发热D.食管瘢痕E.胸痛参考答案:C2.TIPS术后最严重的并发症是()A.腹腔出血B.肝性脑病C.胆道出血D.急性肝功能衰竭E.腹膜炎参考答案:A3.出血多在曲张静脉套扎术后()周内发生A.1B.2C.3D.4E.5参考答案:A4.内镜上消化道曲张静脉治疗后出血的常见诱因不包括()A.饮食不当B.任何增加腹压的动作C.过早下床活动D.绝对卧床休息E.胃食管反流参考答案:D5.TIPS术后护理错误的是()A.术后24小时内卧床休息;一周内以卧床休息为主,防止因过早活动,造成支架游走B.术后第1d多饮水,促进造影剂排出C.术后3-5d可常规饮食,以高蛋白和高盐食物为主D.少食多餐、保持大便通畅,遵医嘱规律服用乳果糖等缓泻剂,预防肝性脑病E.密切观察生命体征及腹部体征,注意有无腹痛、面色苍白,脉搏细弱、血压下降,出冷汗等参考答案:C八、肝硬化肌少症的干预策略1.在下面检测项目中,哪项不属于评估肌肉功能()A.SPPBB.起立-行走计时测试C.膝关节屈伸肌力D.6min步行试验E.日常步速评估参考答案:C2.肌少症的评估方法中,检测目的包括()A.肌肉质量B.肌肉力量C.肌肉功能D.以上都是参考答案:D3.在日常步速测试中,步速低于()为机体功能下降A.0.6m/sB.0.7m/sC.0.8m/sD.0.9m/s参考答案:C4.在营养支持治疗中,能量摄入不低于()A.25kcal/kg/dB.35kcal/kg/dC.45kcal/kg/dD.30kcal/kg/dE.50kcal/kg/d参考答案:B5.在肌少症对肝硬化患者临床结局的影响中,并发()的肌肉减少症发生率最高的,高达62.5%A.细菌感染B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝移植围手术期并发症E.其他相关并发症参考答案:B九、肝硬化的临床药学管理与监护1.下列情况属于一般无腹胀的是()A.移动性浊音阳性B.可有腹部膨隆甚至脐疝形成C.移动性浊音阴性D.腹水淹没肠管,但尚未跨过中腹,深度3-10cmE.腹水占据全腹腔,中腹部被腹水填满,深度>10cm参考答案:C2.下列属于肝硬化的诊断的是()A.需综合考虑病因B.病史C.临床表现D.并发症E.以上均是参考答案:E3.下列对慢性丙型肝炎的描述正确的是()A.传播途径:其复杂性远大于乙型肝炎及HIVB.目前对丙肝病毒的威胁认识远远不够C.治疗效果:远好于慢性乙型肝炎D.治疗方案:我国的初治仍以Peg IFN+RBV为主E.以上均是参考答案:E4.下列属于腹水的治疗目标的是()A.腹水消失或基本控制B.改善临床症状C.提高生活质量D.延长生存时间E.以上均是参考答案:E5.下列属于肝硬化的并发症的是()A.浆膜腔积液B.自发性细菌性腹膜炎SBPC.消化道出血D.肝性脑病E.以上均是参考答案:E十、难治性肝硬化腹水临床处理-升阶梯治疗策略1.通过病史、体格检查、实验室检査和腹部影像学检査,可以准确地评估腹水的性质和量,可以不必再行腹腔穿刺()A.正确B.错误参考答案:B2.关于腹水的症状、体征和诊断,不正确的是()A.腹胀、腹围增加、腹部膨隆B.双下肢水肿C.移动性浊音阳性D.只有腹部彩超能准确判断有无腹水E.超声可以帮助穿刺定位参考答案:D3.患者常有中度腹胀和对称性腹部隆起,查移动性浊音阴/阳性,超声下腹水淹没肠管,但尚未跨过中腹,深度3-10cm;按照腹水的分级,上述表现应该是()A.2级B.3级C.4级D.A级E.B级参考答案:A人血白蛋白(20-40g/天)可改善肝硬化腹水患者的预后,特别是顽固型腹水及SBP患者A.正确B.错误参考答案:A4.导致腹水最主要原因是()A.肾病综合征B.肝硬化C.腹膜炎D.腹膜肿瘤E.右心衰竭参考答案:B十一、肝硬化食管静脉曲张的靶向治疗策略1.以下说法错误的是()A.TIPS提高了HVPG<20mmHg患者的短期和长期生存率B.对于高危患者,早期TIPS降低了再出血率,提高了生存率C.对于高危患者,早期TIPS没有增加肝性脑病发生参考答案:A2.Child-Pugh评分中,轻度腹水可评()分A.5B.4C.3D.2E.1参考答案:D3.白蛋白浓度为38g/L,在Child-Pugh评分中课评为()分A.1B.2C.3D.4E.5参考答案:A4.“食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲,有RC”,该特征属于食管静脉曲张的()A.正常B.轻度C.中度D.重度E.极重度参考答案:C出血死亡风险最大的是()A.EVB.IGV123参考答案:B十二、TIPS术后脑病的治疗策略1.关于TIPS的说法,下列不正确的是()A.在肝内门静脉与肝动脉间建立门腔分流道,以减低门脉高B.1994年TIPS被用于预防静脉曲张再出血C.肝性脑病是TIPS常见并发症D.术后脑病仍是困扰TIPS应用的问题E.TIPS治疗从1996年-1998年到2011-2013年从0上升至1.8%参考答案:A2.TIPS术后发生肝性脑病的患者,73%都发生在术后()个月内A.1B.2C.3D.4E.5参考答案:C3.()年,TIPS作为急性静脉曲张出血的一线治疗A.1994B.1996C.2000D.2008E.2010参考答案:E4.急性肝性脑病发作的一线治疗药物是()A.利福昔明B.乳果糖C.支链氨基酸D.新霉素参考答案:B5.PSG下限是()A.2mmHgB.3mmHgC.4mmHgD.5mmHgE.6mmHg参考答案:D十三、肝硬化的辅助检查、鉴别诊断及治疗1.肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级()A.≤4分B.≤5分C.≤6分D.≤7分E.≤8分参考答案:C2.只要HBV-DNA阳性,无论ALT是否正常,均应进行抗病毒治疗()A.正确B.错误参考答案:A3.肝硬化患者并发上消化道出血时首选的药物是()A.奥美拉唑B.生长抑素C.法莫替丁D.垂体加压素E.气囊管压迫止血参考答案:D4.肝硬化患者,出现表情欣快,语无伦次,昼睡夜醒,考虑为肝性脑病昏睡期;护士对患者饮食指导不正确的是()A.高糖饮食B.高蛋白质饮食C.高维生素饮食D.不能进食者可静脉滴注葡萄糖E.酌情限水,限钠参考答案:B5.肝硬化凝血功能障碍者可选择的药物是()A.巴比妥类B.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K参考答案:E十四、肝性脑病的诊治1.无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的心理智能试验和(或)电生理检测才可能作出诊断的肝性脑病属于()A.门体分流性脑病B.亚临床或隐性肝性脑病参考答案:B2.氨不能直接干扰人体神经的电活动A.正确B.错误参考答案:B3.正常人血中支链氨基酸与芳香氨基酸的比值(),门-体分流性HE患者的这一比值()A.<1,>3B.>1,<1C.>3,<3D.>3,<1参考答案:D不属于肝性脑病诱因的是()A.尿毒症B.外科手术C.生酮饮食D.大量排钾利尿、放腹水E.上消化道大出血参考答案:C4.人体内,氨最主要的来源是()A.肾B.骨骼肌C.消化道D.呼吸参考答案:C十五、慢性乙肝抗病毒治疗病例分析1.HBsAg阳性表示()A.HBV感染B.对HBV有免疫力C.HBV复制D.感染过HBVE.HBV感染已恢复参考答案:A2.慢性肝炎的体征是()A.面色暗B.蜘蛛痣C.肝掌D.脾脏增大E.以上都是参考答案:E3.病例一抗病毒治疗,富马酸丙酚替诺福韦的用量是()mg,qdA.50B.25C.15D.10E.5参考答案:B4.CHB患者应用ETV、TDF或TAF治疗()周,若应答不佳,排除依从性和检测误差后,可调整NAs治疗A.6B.12C.24D.48E.60参考答案:D5.乙型肝炎肝硬化患者应用ETV、TDF或TAF治疗()周,若应答不佳,排除依从性和检测误差后,建议调整NAs治疗A.6B.12C.24D.48E.60参考答案:C十六、HBV检测技术进步对乙肝临床诊治的指导意义1.关于HBV下列说法正确的是()A.目前可鉴定出至少12种HBV基因型B.检测HBV基因型对判断疾病预后无价值C.检测HBV基因型有助于预测干扰素疗效D.HBV在慢性持续性感染过程中不发生自然变异E.HBcrAg与肝细胞内cccDNA转录活性无关。
重症肝病继续教育项目
第一部分:什么是重症肝病?
重症肝病是指肝功能严重受损的一种疾病,它包括肝硬化、肝衰竭等病症。
肝脏是人体内最重要的器官之一,它在体内扮演着多种重要的功能角色,包括排毒、合成蛋白质、代谢药物等。
当肝脏受到严重的损伤时,这些功能会受到影响,导致一系列的临床表现。
第二部分:重症肝病的病因
重症肝病的病因多种多样,常见的包括长期酗酒、肝炎病毒感染、脂肪肝等。
长期酗酒会对肝脏造成直接的损伤,导致肝细胞坏死和纤维化。
肝炎病毒感染是一种常见的肝脏损害原因,可以导致肝炎和肝硬化。
脂肪肝是近年来逐渐增多的一种肝脏疾病,其主要原因是长期的不良生活习惯,如高脂饮食和缺乏运动。
第三部分:重症肝病的临床表现
重症肝病的临床表现与病情的严重程度有关。
早期症状可能比较轻微,如乏力、食欲不振等。
随着病情的发展,症状会逐渐加重,患者可能出现黄疸、腹水、肝性脑病等。
黄疸是重症肝病最常见的症状之一,患者的皮肤和眼白部分会呈现黄色。
腹水是因为肝脏功能衰竭导致体内的液体无法正常排出,从而导致腹腔积水。
肝性脑病是由于肝脏无法正常代谢氨而导致的神经系统症状,表现为认知功
能障碍、行为异常等。
第四部分:重症肝病的治疗方法
重症肝病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和肝移植。
药物治疗主要是通过给予患者抗病毒药物、保肝药物等来控制病情的进展。
手术治疗主要用于治疗肝癌等合并症,例如肝切除术、肝动脉栓塞等。
肝移植是目前治疗重症肝病最有效的方法之一,它可以将病变的肝脏替换为健康的肝脏,从而恢复肝脏功能。
第五部分:重症肝病的预防和管理
预防重症肝病的关键是要避免致病因素的暴露。
对于长期酗酒者来说,戒酒是最重要的预防措施之一。
此外,要注意饮食均衡,避免高脂饮食和过度摄入糖分。
定期进行体检,及时发现和治疗肝炎等肝脏疾病,也是预防重症肝病的重要措施。
对于已经患有重症肝病的患者,定期复诊和遵循医生的治疗方案是非常重要的,同时也要注意饮食调理和避免过度劳累。
第六部分:重症肝病的护理措施
对于重症肝病患者的护理包括多方面的内容。
首先要保持患者的休息,避免过度劳累。
其次要注意营养均衡,提供足够的蛋白质和维生素。
此外,要定期监测患者的生命体征和肝功能指标,及时发现和处理异常情况。
协助患者进行康复训练,提高身体的抵抗力和免
疫力,也是非常重要的护理措施。
总结:
重症肝病是一种严重的疾病,对患者的身体健康和生活质量都会造成很大的影响。
预防和早期治疗是关键,同时要进行全面的护理,提高患者的康复率和生存质量。
继续教育项目可以为医护人员提供更多关于重症肝病的知识,帮助他们提升专业技能,为患者提供更好的护理和治疗。
希望通过这样的教育项目,能够有效提高重症肝病患者的生存率和生活质量。