藏象学说与辨证论治

第一、二章绪论及阴阳五行名词解释：1. 整体观念：是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境统一性的认识。

2. 证：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的能够揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状或者体征构成。

3. 辨证论治：是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立其证候，论证其治法方药并付诸实施的思维和实践过程。

辨证，是认识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程，就是将四诊（望、闻、问、节）所收集的资料、症状和体征、通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。

论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和方法。

4. 同病异治：是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或所处的疾病阶段或类型不同，或病人体质差异，故反映的证候不同，因而治法也就有异。

5. 异病同治：是指不同的疾病，其发展过程中，由于出现了相同的病机，大致相同的证，故可采用大致相同的方法和方药来治疗。

6. 阴阳：是对自然界相互关联的事物和现象对立双方的概括，即含有对立统一的概念。

阴和阳，既可代表相互对立的事物，又可用于分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。

附：阴阳之间的关系：阴阳对立制约，阴阳互根互用，阴阳交感与互藏，阴阳消长，阴阳转化，阴阳自和与平衡。

10、阳胜则热：是指阳邪亢盛所致疾病的性质而言。

阳邪致病的性质是实热证。

11、阳胜则阴病：是指阳邪亢盛致病，阳偏胜必然要导致阴伤，故说阳胜则阴病。

7、阳虚则寒：阳虚是指人体的阳气虚损，阳虚不能制阴，则阴相对的偏盛而出现寒象，称“阳虚则寒8、重阴必阳：重阴，是指阴寒盛极。

阴发展到极致，可向其对立面转化，即可转化为阳，即阴极生阳，与寒极生热同义。

9、热者寒之：热者，是指阳胜则热的实热证患者；寒之，就是用寒凉药治疗。

中医基础理论的知识点总结(简洁版)中医基础理论一、总论和阴阳学说1.中医学有两个主要特点：一是整体观念，二是辨证论治。

2.证，也叫证候，是机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。

3.辨证，就是将四诊所收集的症状和体征等资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。

4.论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。

5.“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。

6.“异病同治”，是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的证，因而就采取同一方法治疗。

7.人体是有机的整体。

以五脏为中心，配合六腑，联系五体、五官九窍等，并通过经络纵横广泛地分布，以贯通内外上下，运行气血津液，滋养并调节各组织器官的活动。

8. 阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。

阴和阳，既可以代表两种相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。

9. 阴阳的对立制约:正常者如“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘，精神乃治”。

反常者，则如“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。

10. 阴阳的互根互用：“阳根于阴，阴根于阳”、“阳生于阴，阴生于阳”、“孤阴不生，独阳不长”：“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也”，“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”，“无阴则阳无以生，无阳则阴无化”，“阳生阴长，阳杀阴藏”等。

11. 阴阳的转化：“重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”、“寒甚则热，热甚则寒”。

12. 阴阳学说的基本内容包括：①阴阳的对立制约；②阴阳的互根互用；③阴阳的交感互藏；④阴阳的消长；⑤阴阳的转化；⑥阴阳的自和与平衡。

13. “背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。

藏象学说“藏象”二字，首见于《素问·六节藏象论》。

藏指藏于体内的内脏，象指表现于外的生理、病理现象。

藏象包括各个内脏实体及其生理活动和病理变化表现于外的各种征象。

藏象学说是研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。

它是在历代医家在医疗实践的基础上，在阴阳五行学说的指导下，概括总结而成的，是中医学理论体系中极其重要的组成部分。

它以脏腑为基础。

脏腑是内脏的总称，按照生理功能特点，分为五脏、六腑和奇恒之腑；以五脏为中心，一脏一腑，一阴一阳为表里，由经络相互络属。

为五脏，即心、肝、脾、肺、肾，其共同特点是能贮藏人体生命活动所必须的各种精微物质，如精、气、血、津液等；六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，其共同生理特点是主管饮食物的受纳、传导、变化和排泄糟粕；，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫），其共同特点是它们同是一类相对密闭的组织器官，却不与水谷直接接触，即似腑非腑；但具有类似于五脏贮藏精气的作用，即似脏非脏。

藏象学说的形成，主要有三个方面：一是来源于古代的解剖知识。

如《灵枢·经水》中说：“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而视之。

其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊……皆有大数。

”二是长期对人体生理、病理现象的观察。

例如因皮肤受凉而感冒，会出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，因而认识到皮毛、鼻窍和肺之间存在着密切联系。

三是长期医疗经验的总结。

如从一些补肾药能加速骨折愈合的认识中产生了“肾主骨”之说。

藏象学说是一种独特的生理病理学理论体系。

其中脏腑不单纯是一个解剖学的概念，更重要的则是概括了人体某一系统的生理和病理学概念。

心、肺、脾、肝、肾等脏腑名称，虽与现代人体解剖学的脏器名称相同，但在生理或病理的含义中，却不完全相同。

一般来讲，中医藏象学说中一个脏腑的生理功能，可能包含着现代解剖生理学中的几个脏器的生理功能；而现代解剖生理学中的一个脏器的生理功能，亦可能分散在藏象学说的某几个脏腑的生理功能之中。

中医中药黄帝内经的精髓中医中药是中国传统的医学体系，其中黄帝内经是一部重要的经典著作。

黄帝内经被誉为中医学的宝典，具有深厚的学术内涵和实践指导意义。

本文旨在探讨黄帝内经的精髓，介绍其核心理念和应用价值。

一、整体观念和阴阳学说黄帝内经强调整体观念，将人体视为一个有机的整体。

它提出了阴阳学说，认为宇宙万物都由阴阳两个互相依存、互相制约的相对方面构成。

在人体中，阴阳的平衡与协调对健康至关重要。

黄帝内经的精髓在于通过阴阳学说，指导医生调节患者的阴阳平衡，从而达到治疗疾病、维护健康的目的。

二、五行学说和藏象学说黄帝内经强调五行学说，即金、木、水、火、土五行相互制约、相互转化的关系。

它认为人体的器官、组织、气血津液等都与五行密切相关。

通过对五行的平衡调节，可以维护身体的健康。

同时，黄帝内经还提出了藏象学说，指导医生通过观察、问诊、望诊、切诊等方法，了解人体脏腑的功能状态，从而进行诊断和治疗。

三、经络学说和针灸疗法黄帝内经强调经络学说，认为人体内部存在着经络系统，经络是气血运行的通道。

通过调节经络的畅通与均衡，可以调和气血，达到治疗疾病的目的。

针灸作为中医的重要疗法之一，正是依据经络学说来选择穴位和施针方法。

黄帝内经的精髓在于通过经络学说，使针灸疗法具备更准确、有效的治疗效果。

四、辨证论治和四诊疗法黄帝内经提出了辨证论治的方法，即通过四诊（望诊、闻诊、问诊、切诊）的综合分析，准确判断疾病的特点，然后应用相应的治疗方法。

这种个体化的治疗方式，符合中医的整体观念，注重疾病的根本原因和病机变化。

黄帝内经的精髓在于通过辨证论治，使中医医生能够对症下药，提高治疗的准确性和针对性。

五、养生和预防黄帝内经关注疾病的预防和养生的重要性。

它强调人与自然的和谐相处，提出了“顺应自然”，“上医众病之本在于未病”，“治未病”的理念。

通过调整生活方式、饮食习惯、情绪调控等方面的养生方法，可以增强人体的自愈能力，防患于未然。

黄帝内经的精髓在于通过注重预防和养生，使人们能够在身体健康的同时，提升生活质量。

1. 中医学：中医学是以自然科学为主体，多学科知识相交融的传统医学科学。

2. 整体观念：中医学理论认为，人体是一个有机的整体，人与自然界息息相关，密切相连，同时还受社会，生存环境的影响，这种人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想，称为整体观念。

3. 辨证论治（施治）：包括辩证与论治两大方面，是中医诊断疾病，治疗疾病的基本原则和独特方法，也是中医学理论体系的基本特点之一。

4. 阴阳：是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。

5. 藏象学说：是研究人体各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其精、气、血、津液、神之间的相互关系，以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。

6. 心主血脉：是指心气有推动和调节血液循行于脉中，周流全身，发挥营养和滋润的作用。

7. 肺主气：包括主一身之气和呼吸之气两方面。

肺主一身之气，是指肺有主持、调节全身之气的作用。

肺主呼吸之气，是指肺是体内外气体交换的场所。

8. 脾主运化：指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维持其生理功能。

啤的运化功能包括运化水谷和运化水液两个方面。

9. 脾主统血：指脾有统摄、控制血液在脉中正常运行，防止溢出脉外的功能。

脾统血的功能是通过气摄血来实现的。

10. 肝主疏泄：指肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。

11. 肝主藏血：指肝具有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能。

12. 肾主藏精：藏，即闭藏，指肾有贮藏、封藏精气的生理功能13. 肾主水：指肾脏有主持和调节人体水液代谢的生理功能，肾的这一功能主要是靠肾的气化作用来实现的。

14．肾主纳气：指肾具有摄纳肺吸入的自然界之清气，保持呼吸的深度，防止呼吸表浅，以保证机体内外气体正常交换的作用。

15．脾为后天之本：运化水谷，是指脾气有促进食物的消化吸收并转输其水谷精微的功能；而水谷精微又是维持生命活动所需要的营养物质的主要来源，也是生成气血的主要物质基础，所以说脾为后天之本。

中医学笔记第一章导论中医学：以阴阳学说为轴心，以整体观念和辩证论治为重要手段，以自然疗法为主要形式，其属于生命科学范畴，涵盖了自然科学和社会科学两部分内容。

理论体系初步形成：《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》①《黄帝内经》：分为《素问》，《灵柩》两部分，是中医基础理论形成的标志，奠定了独特的中医药学的理论基础。

②《伤寒杂病论》为东汉末年张仲景著，分为《伤寒论》和《金匮要略》③《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著，论述了药物的四气五味七情等药物学理论，为中药理论体系的形成与发展奠定了基础。

《新修本草》是我国政府颁行的第一部药典，也是世界上最早的药典。

金元四大家：刘完素(寒凉派)张从正(攻下派)李杲(补土派)朱震亨(滋阴派)中医理论体系的基本特点：整体理论、恒动理论、辨证论治1、整体观念：指的是对事物和现象的统一性、完整性和联系性的认识。

（1）人体是一个有机整体①形体结构整体性：以五脏为中心，通过经络联系了六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官，构成一个表里相联、上下沟通，协调共济、井然有序的统一整体。

②基本物质同一性：物质是同一的。

③机能活动统一性：心理和生理是人的两大基本活动，心身之间存在着相互依赖、促进、制约的协同关系古人强调“形神合一”。

（2）人与自然环境的统一性（3）人与社会环境的统一性2、恒动观念：指运用变化和发展的观点分析生命，健康和疾病等医学问题。

3、辨证论治：包括辩证和论治两个部分，是中医诊断疾病，治疗疾病的基本原则和独特方法，也是中医学理论的体系的基本特点。

●证、症、病的区别：①证：即“证候”，“证据”之意。

是机体在疾病发展过程的某一阶段，多方面病理特性的概括②症：指症状，是病人述说的不适。

③病：是对疾病发展全过程中特点与规律的概括。

第二章中医学的哲学思想元气论1、气：指一种极细微的物质，是构成世界万物的本原。

2、气的基本特征：（1）气是构成万物的本源（以无形的弥散状态和有形的聚会状态被人们所感知）（2）气是运动不息的物质（3）气是感应现象的中介3、元气论对中医学的影响（1）说明生命过程的物质性和运动性（2）说明人体的整体性和联系性（3）说明人体的生理现象和病理现象阴阳学说1、阴阳：是对自然界相互关联的事物或现象，或同一事物内部相互对立的两个方面的属性的概括2、阴阳的特征（1）凡是运动的，外向的，上升的，温热的，明亮的，积极的，进取的，刚强无形的，功能亢进的，都属于阳的范畴。

从藏象理论看中西医的差异藏象理论（Theory of Viscera）是中医学理论的基础内容，“藏象”一词属中医的基本概念，它的确立对脏腑、经络及辨证论治等理论架构的影响巨大。

[1]在中医学理论体系的发展进程中起到了不可或缺的重要作用。

本文试图通过浅析中医中的藏象理论来总结中西医思维特点的差异。

一、藏象理论的定义1.古代“藏象”一词，语出《素问·六节藏象论》：“帝日：藏象何如?岐伯曰：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。

肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。

肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。

肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。

脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名日器。

能化糟粕，转昧而人出者也。

其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。

”历代医家对《内经》“藏象”多有注释。

”张介宾《类经》注：“藏居于内，形见于外，故日藏象。

”马莳《素问证发微》所论与此相近，即“夫藏在内，而形之于外者可阅，斯之谓藏象也。

”《五脏生成篇》云：“五脏之象，可以类推。

”王冰注云：“象，谓气象也。

言五脏虽隐而不见，然其气象性用，犹可以物类推之。

何者?肝象木而曲直，心象火而炎上，脾象土而安静，肺象金而刚决，肾象水而润下。

夫如是皆大举宗兆，其中随事变化，象法傍通者，可以同类而推之尔。

”2.当代《中医大辞典•基础理论分册》将“藏象”通于“脏象”，解释为“指人体内脏机能活动的征象。

”程昭寰认为，藏是藏象的主体，是所藏内脏、所藏精气的结合，是形态性结构与功能主体性结构的结合。

而象有变、理、数的内涵，寓变于象，寓理于象，寓数于象。

[2]当代一般认为，藏象学说的实质就是关于人体形态结构、生理功能、物质代谢、病理变化的高度概括，是一个综合性的概念；[3]孟庆云认为：《内经》的藏象，是现象、意象、法象三者的综合。

中医学基础(相关知识点)中医学基础（相关知识点）五脏：肝、心、脾、肺、肾整体观念六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦中医学基本特点官窍：目、口、鼻、耳、舌形体：皮、肉、筋、骨、脉辨证论治1）病、症、证2）辨证论治辨证论治.整体观念：人是有机的整体；人与自然相统一。

1）人是有机的整体功能上相互协调；病理上相互影响；诊断上以外知内；治疗上整体调整；结构上不可分割；2）人与自然相统一：时间因素对人体的影响；地域因素对人体的影响症：症状或体征。

指疾病的临床表现。

病：疾病的简称。

是指有特定病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的完整的病理过程。

证：是疾病发展过程中某一阶段病理特性的概括，包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系。

辨证：将四诊收集的资料，举行分析、综合，辨清疾病的原因、部位、性子和邪正干系，归纳综合判断为某种证。

论治：根据辨证的成效，确定相宜的医治办法。

阴阳的概念:阴阳是对宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。

阴阳的基本特征阳阴阴阳属性的相对性可变性：事物的阴阳属性随其对峙面的变化而变化，事物的阴阳属性在一定条件下向相反偏向转化可分性：阴阳之中可分阴阳对立制约：对立——阴阳属性相反、相对制约——阴阳相互抑制、约束阴阳的相互关系互根互用：互根——阴阳互相依存，互为前提。

互用——阴阳相互促进消长均衡：阴阳相互消长、阴阳协调均衡阴阳相互消长：指阴阳双方在一定限度内存在着量的增减和比例大小的变化阴阳协调平衡：指阴阳双方的消长在一定限度内保持和谐、平衡的状态。

阴阳相互转化：指事物的阴阳属性在一定条件下向其相反的偏向转化。

条件：“极”、“重”“甚”.说明人体的组织结构说明人体的生理功能阴阳学说在中医学中的应用说明人体的病理变化指导疾病的医治五行的概念：是指木、火、土、金、水五大类事物及其举动变化。

木曰曲直本义：描述树木枝曲干直的生长状态。

引申义：生长，升发，舒畅，XXX。

火曰炎上本义：火苗有酷热向上的特点。

中医各家学说中医是中国古老而独特的医学体系，经过几千年的发展，形成了许多不同的学说和派别。

这些各家学说在理论和实践上有着不同的侧重点和特点。

下面将介绍一些中医的主要学说和其特点。

一、黄帝内经学说黄帝内经学说是中医学的重要基础，也是最早并最为广泛应用的学说之一。

该学说包括《素问》和《灵枢》两部分，主要强调阴阳五行理论、藏象论及脏腑经络等方面的医学知识。

黄帝内经强调预防为主，注重调整人体的阴阳平衡，认为疾病是因为人体内部的阴阳失调导致的。

因此，该学说注重调节身体内部的功能，使人保持健康。

二、四气调神学说四气调神学说是张仲景创立的学说，主要阐述了病因和病理的理论。

该学说认为疾病的发生与人体受到外部天气的影响有关，即风、寒、暑、湿等四种气候会影响人体的正常功能。

四气调神学说通过调节人体气血的运行来治疗疾病，例如通过温热药物治疗寒气引起的疾病。

这一学说在临床实践中得到了广泛应用，对于急性病症有较好的疗效。

三、五运六气学说五运六气学说是华佗创建的学说，该学说主要阐述了气候变化对人体健康的影响以及疾病的治疗。

五运六气包括金、木、水、火、土五种气候，通过观察环境的气候变化和人体的脉象来判断疾病的发生和变化。

在治疗上，五运六气学说强调因时制宜，即根据不同的气候条件来调整药物的使用。

该学说注重平衡人体与环境之间的关系，使人体能够适应外界环境的变化。

四、辨证论治学说辨证论治学说是中医最为重要的学说之一，它包含了中医的诊断和治疗方法。

辨证论治强调疾病的整体观，即通过观察病人的症状、舌苔、脉象等综合判断病情，进而采取相应的治疗方法。

该学说注重个体差异，因人而异的治疗原则。

辨证论治学说强调望、闻、问、切四诊相结合，全面而细致地了解病情，使治疗更为准确和有效。

以上介绍的只是中医的一部分学说，每个学说都有其独特的理论和实践特点。

中医的多样学说使其具有更加灵活和全面的治疗方法，也更加适应不同的疾病和患者。

值得注意的是，在中医学的实践过程中，不同学说并不是相互隔绝的，而是有着交叉和互补的关系，医生会根据具体情况综合运用各种学说。

【中医理论】臧象解密——整体观念辨证论治臧象解密——整体观念辨证论治藏象一、藏象学说的定义ll “藏象”二字首见于《素问·六节脏象论》。

“藏”，即指藏之于体内的内脏；l “象”，是指表现于外的生理、病理现象。

l 二者组合，脏象即为机体内脏的生理活动和病理变化反映于外的征象。

藏象学说是中医理论的核心内容之一l 包括三个方面的内容：l 各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系。

藏象学说以脏腑为基础l 按照脏腑生理功能的特点，将脏腑分为三类，即：l 五脏l 六腑l 奇恒之腑l五脏l 五脏名称：即心、肝、脾、肺、肾l 五脏功能：是化生和贮藏精气的内脏，具有藏精气而不泻的特点。

l 附：前人把心包列入又称六脏，但心包位于心的外廓，有保护心脏的作用，其病变基本同于心脏，故历来把它属于心，仍称五脏。

六腑六腑名称：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑功能：是受盛和传化水谷的内脏，具有传化物，泻而不藏的特点。

l 《素问·五脏别论》中说：“五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。

”l 备注：这里指的“满”、“实”，主要是针对精气和水谷的各自特点而言。

奇恒之腑l 包括：脑、髓、骨、脉、胆、胞宫。

l 在形态上似腑，而功能上似脏，即不同于一般的六腑，故称“奇恒之腑”。

l 它不与水谷直接接触；而是一个相对密闭的组织器官；而且还具有类似于脏的贮藏精气的作用。

脏象学说的主要特点l 脏象学说是以五脏为中心的整体观。

这一整体观，主要体现在两个方面：l 1、脏与腑相互对应，构成了一个整体。

l 2、五脏与形体诸窍相互连接，构成了一个整体。

1、脏与腑相互对应，构成了一个整体：l 如：心与小肠、肝与胆、脾与胃、肺与大肠、肾与膀胱、心包络与三焦就是相互对应，互为表里，脏在里，属阴；腑在表，属阳；l 脏与腑之间的表里关系，是由经脉来联系的，彼此经气相通，相互作用，两者在生理上既对立又统一，在病理上也相互影响，相互传变。