第二章健康与疾病

一、名词解释1。

健康2。

健康（WH01989年的定义）3.亚健康状态4。

病人角色5.生存质量的概念(WHO的定义)6.初级卫生保健的定义7.疾病概念8。

促进健康行为9.一级预防10.二级预防11。

三级预防二、填空题1。

生存质量亦称或 .2.三级预防又分别称为病因预防、、 .3。

初级卫生保健的原则包括公平、、充能、、自我决策。

4.所有的角色都不是决定的，而是所赋子的。

5.最有效的预防措施是。

6.影响健康的环境因素包括和 .7。

护士可通过常规指导、指导、指导帮助病人适应角色。

8.二级预防中的“三早”是指早期发现、、健康问题。

9。

个人脑海中对自己身体所具有的一种影像是。

三、判断题1。

健康与疾病之间是一个动态过程，没有明确的分界线。

2.初级卫生保健是衡量一个国家的卫生体制是否健全及全民健康素质的优劣的重要指标。

四、选择题【A型题】1。

下列哪一项是影响健康的主要因素( ）A。

心理因素B.生物因素C。

环境因素D。

社会因素E.文化因素2。

当病人病情突然加重或恶化时,病人常见的角色适应问题是( ）A角色冲突B.角色缺如C。

角色强化D.角色消退E。

角色异常3。

在初级卫生保健的原则中，最难贯彻的是（ )A。

公平B。

充能C.可近性D.自我决策E。

文化感受性4。

一个患过敏性哮喘的病人痊愈后不想出院，病人出现的角色适应问题是( ）A。

角色冲突B。

角色强化C。

角色消退D.角色缺如E。

角色异常5.初级卫生保健的具体工作任务不包括（）A.临床治疗工作B。

预防性服务C.保护健康的服务D.促进健康的服务E.康复指导6。

下列哪一项与健康模式无关（）A。

健康一疾病连续相模式B.最佳健康模式C。

健康影响模式D。

健康的测量模式E.以上都不对7.在战争中受伤属于哪种影响健康的因素所致( ）A。

生物因素B。

心理因素C。

物理环境因素D。

社会环境因素E.文化因素8。

因过度悲哀引起的失眠、血压升高属于哪种影响健康的因素所致（）A。

生物因素B。

心理因素C。

第二章健康与疾病第二节疾病发生的原因第三节疾病发展过程中的共同规律第四节疾病的经过与转归第一节健康与疾病的概念1. 掌握健康与疾病的概念；2. 认识疾病发生的原因；3. 理解疾病发展中的共同规律；4. 掌握疾病的经过及转归。

第一节健康与疾病的概念一、健康的概念二、疾病的概念一、健康的概念世界卫生组织（WHO）关于健康的概念是：“健康不仅仅是没有疾病或病痛，而且是一种身体上、心理上和社会上的完好状态。

”健康的人不仅是身体要健康，心理也要健康，同时对社会具有较强的适应能力，能在所处环境中进行有效的活动和工作。

二、疾病的概念疾病（disease）是指机体在一定致病因素的作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

症状是指病人主观上的异常感觉。

如头痛、恶心、呕吐、畏寒等。

体征是指疾病的客观表现，能用临床检查的方法查出。

病理过程（pathological process）是指存在于不同疾病中具有共性的、特异结合的功能、代谢和形态结构的异常变化。

患者，女29岁，十年前因失恋造成精神创伤，曾住院治疗半年后痊愈出院。

一年前无明显诱因出现不愿和人说话和体罚学生现象，班内30名男生全都遭受过她的打骂。

讨论题：1. 本例患者是否健康？为什么？2. 何种原因引起？第二节疾病发生的原因二、物理性因素三、化学性因素四、营养性因素五、遗传性因素六、先天性因素七、免疫性因素八、精神、心理、社会因素一、生物性因素第二节疾病发生的原因疾病发生的原因（见图2-1）。

任何疾病的发生都是有原因的，没有原因的疾病是不存在的。

认识和清除病因，对疾病的预防、诊断和治疗都具有重要意义。

图2-1疾病发生的原因是最常见、最重要的一类病因（见图2-2、2-3）。

图2-2 生物性因素图2-3 生物性因素致病特点物理性因素主要包括五个方面（见图2-4）。

致病特点是：首先必需达到一定的强度；同时与作用的部位和持续的时间长短有关。

图2-4物理性因素化学性因素主要包括以下六方面（见图2-5、图2-6）。

第二章健康与疾病一、选择题㈠ A1型题1、健康是具有正常的社会角色功能，具有执行其社会角色和义务的最佳活动状态，这是( )A、古代的健康观B、生物个体健康观C、生态平衡健康观D、社会学健康观E、WHO对健康的定义2、现代健康观的崭新特点下列那项错误( )A、改变了健康的导向B、从生物、心理、社会诸多方面来解释健康C、健康是动态的过程，但衡量的标准只有一个D、从关注个体健康扩大到重视群体健康E、把健康放入人类社会生存的广阔背景中3、有关影响健康的因素哪项错误( )A、生物遗传是极为重要的影响健康的生物因素B、心理因素与疾病的转归无关C、不良的生活方式可导致机体内部失调而致病D、医疗保健对人类的健康产生重大的影响E、人类健康问题与环境有关4、医疗保健服务对健康的影响，哪项不对( )A、与医疗资源的分配有关B、与医疗制度的完善有关C、与人们获得医疗保健服务的便利与否无关D、与医疗保健人员的质和量有关E、与医疗服务的优劣有关5、疾病是劳动能力的改变，这是( )A、辞海上的定义B、社会学的定义B、生物学上的定义D、哲学上的定义E、现代疾病观的看法6、下列不属于现代疾病观的特点是( )A、疾病是发生在人体一定部位的局部反应过程B、疾病是发生在人体一定部位，一定层次的整体反应过程C、疾病是机体动态平衡的协调发生障碍D、疾病是机体对内外环境适应的失败E、疾病是身心因素相互作用、相互影响的过程7、有关健康概念描述，下列正确的是( )A、健康就是没有疾病或不适B、健康与疾病具有清晰的界限C、健康是一个动态、连续的过程D、人的健康观念受单独某一因素影响E、健康指机体内部各系统的协调和稳定8、世界卫生组织的战略目标是 2000年( )A、人人享有健康B、人人享有公费医疗C、人人享有卫生保健D、人人享有更好的营养E、人人享有医疗服务㈡ A2型题9、护士小赵在某一生活小区从事护理工作。

下列关于生活习惯向居民提供的说法错误的是( )A、不吸烟B、不酗酒C、节制饮食，不需控制糖的摄入D、遵守交通规则，使用安全带E、定期体检㈢ X型题10、在新的医学模式下，对健康的认识包括( )A、健康与疾病有明显的分界B、健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态，这个状态在一个阶段里是静止不动的C、健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡D、没有疾病就是健康E、健康和疾病是一个连续的过程二、填空题1、影响健康的因素有______、________、_________和获得医疗保健设施的可能性。

第二章健康与疾病第一节健康一、健康的概述（一）健康观的演变1．古代健康观（1）西方：毕达哥拉斯及恩培多克勒----水、火、气、土四元素平衡即为健康。

医学之父希波克拉底-------提出“体液(humours)学说”，认为人体由血液(blood)、粘液(phlegm)、黄胆(yellow bile)和黑胆(black bile)四种体液组成，这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。

（2）中国：阴阳学说。

任何事物均可以用阴阳来划分，凡是运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属于阴。

就人体部位而言：上部为阳，下部为阴；体表为阳，体内为阴；背腹而言：背部为阳，腹部为阴；四肢而言：四肢外侧为阳，内侧为阴；筋骨皮肤而言：筋骨在内故为阴，皮肤在外故为阳；内脏而言：六腑传化物而不藏为阳，五脏藏精气而不泻为阴；五脏本身而言：心、肺居于上焦故为阳，肝、脾、肾居于中焦故为阴。

2．近代健康观（1）生物个体健康观：生物医学模式，侧重于生理病理机制，忽视了人的心理和社会特征，尤其局限性和片面性。

（2）生态平衡健康观：注重生物病原体、宿主、环境三者之间的平衡，忽视了平衡的相对性。

3．现代健康观WHO，1989年提出健康的新概念：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。

（1）现代健康观的特点1）将个体视为生理、心理和社会功能的完整人的思想，重视了人的精神心理活动过程对生理功能和社会环境适应状态的影响，是生物-心理-社会医学模式在健康概念中的体现，拓宽了护理实践的理论。

2）将健康置于人类自然与社会的大环境中，充分认识到个体的健康状态受环境中一切与其相互作用的事物的影响。

3）把健康看成是一个动态的、不断变化的过程，因此健康可以有不同水平。

4）将健康与人类生产性和创造性联系起来，揭示健康不仅是医务工作者的目标，而且是国家和社会的责任，是人类共同追求的目标。