加强交接班,密切观察局部变化,做 好护理记录。
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三 输入化疗药物时,如何避免外渗?
1. 首先输入前向患者及家属宣教输入化疗药 物时如何注意预防药物外渗,输入过程中 有任何不适须立即通知护士,护士也必须 巡视患者。
2. 静脉输入化疗药前,先用生理盐水冲管, 确定注射针头在静脉内方可注射药物。
3. 静脉注射时要边抽回血边注药,以防止药 液物外渗。
化疗药物外渗的处理(二)
局部封闭 用2%利多卡因4ml加地塞米松1ml局部封闭,既可以
稀释外渗的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止 疼的作用。
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封闭的方法
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化疗药物外渗的处理(三)
冷敷或热敷
冷敷 适用于蒽环类药物如柔红霉素、阿霉素、表
阿霉素,紫杉醇、多西紫杉醇、多西他赛等药物外 渗。局部冷敷可使血管收缩、组织细胞代谢率下降, 可以使药物外渗的量及正常细胞对药物摄取,以达 到减轻渗漏范围的目的。可以局部用冰袋冷敷 (4℃~6℃) 48~72 h, 1次/6 h,每次20~30 mi。
一旦发现或者怀疑刺激性药物渗漏到血管外须立即停止注射利用原针头接无菌注射器进行多方向强力抽吸尽可能将针头及皮下药液吸出拔针后用干棉球按压3min左右
常见化疗药物外渗的处 理
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主要内容
概念 化疗药物外渗的严重后果
常见化疗药物外渗后的处理
输入化疗药物时,如何避免外渗
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概念
药物外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性 的药物或刺激性药物进入了周围组织,而不 是进入正常的血管通路。
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4. 当有数种药物给予时,要先用刺激性强的 药物。
5. 药物输注完毕再用生理盐水冲管,以减轻 药物对局部血管的刺激。
6. 拔针后局部要按压数分钟,以达到止血和 预防药物外渗的目的。