化疗药物外渗的处理

住院患者化疗药物出现外渗的应急预案及程序应急预案：一、应立即停止化疗药物的输注,并报告医师和护士长，二、护士应及时了解化疗药物的名称、剂量、输注的方法,评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤颜色、温度、疼痛的性质。

三、护理人员准确评估外渗药液损失量,如损失量超过原药量的10%，再重新输注时应遵医嘱补足损失量。

四、出现化疗药物外渗时应立即做皮下封闭。

护士长或值班医生指导护士立即应用0．5％的利多卡因给患者做皮下封闭。

五、对于药物外渗轻度者,第一天行皮下封闭2次，两次时间间隔以6—8小时为宜，第二天1—2天次，以后酌情处理。

同时要将过程记录在护理记录中。

六、对于药物外渗严重者，第一天行皮下封闭3—4次，第二.三天各2次,时间间隔以6—8小时为宜,以后酌情处理。

护士应每天严密观察患者皮肤药物外渗处的情况,如：皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等变化，做好护理记录。

七、局部选用33%硫酸镁湿敷：纱布浸硫酸镁溶液,以不滴液为宜;湿敷面积应超过外渗部位外围2—3ｃm,湿敷时间应保持２4小时以上。

八、局部也可中药外敷:将如意金黄散调成糊状，敷于外渗部位，用皮肤覆膜覆盖于中药之上，防止中药水分丢失干裂影响治疗效果，敷药时间应保持２4小时以上。

九、外敷时,注意保持患者衣服、床单的清洁、干燥。

十、患者自感外渗部位有外渗部位有烧灼感时，遵医嘱用冷敷，禁止使用任何方式的热敷。

十一、因药物外渗局部有破溃、感染时，应报告医师及时给与清创、换药处理。

十二、抬高患肢，减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。

下肢药液外渗时，应让患者卧床休息,床位抬高1５度。

上肢药液外渗，可用绷带悬吊上肢,尽量减轻肢体负担。

十三、外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。

十四、护士在整个化疗药液外渗处理过程中,要关心体贴患者，做好心理护理，减轻患者的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作。

【程序】立即停止应用化疗药物→了解化疗药物的性质→评估外渗药液损失量→皮下封闭→记录过程→严密观察患者皮肤→局部用33%硫酸镁湿敷或中药外敷→禁用热敷→破溃、感染时报告医生→抬高患肢→做好心理护理。

一、目的为保障患者安全，提高护理质量，制定化疗药物外渗应急预案，以便及时发现、处理化疗药物外渗，减轻患者痛苦，降低医疗风险。

二、适用范围本预案适用于我院化疗药物外渗的预防和处理。

三、应急预案1. 预防措施（1）严格执行化疗药物管理制度，规范化疗药物的使用和保管。

（2）加强护理人员培训，提高护理人员的化疗药物外渗预防和处理能力。

（3）合理选择静脉穿刺部位，避开关节、神经、血管等部位。

（4）在化疗药物输注过程中，密切观察患者病情变化，及时发现药物外渗迹象。

2. 药物外渗的识别（1）观察注射部位皮肤颜色、温度、肿胀程度、疼痛程度等。

（2）询问患者是否出现局部疼痛、烧灼感、麻木等症状。

（3）挤压针管，观察有无回血，判断针头是否在血管内。

3. 药物外渗的处理（1）立即停止化疗药物输注，并报告值班医生及护士长。

（2）评估药物外渗的部位、面积、药物种类、剂量等。

（3）根据外渗药物的性质和严重程度，采取以下措施：①轻度外渗：局部冷敷，观察皮肤颜色、温度、肿胀程度、疼痛程度等。

②中度外渗：局部冷敷，同时给予硫酸镁湿敷，观察皮肤颜色、温度、肿胀程度、疼痛程度等。

③重度外渗：局部冷敷，给予硫酸镁湿敷，必要时给予局部封闭治疗，观察皮肤颜色、温度、肿胀程度、疼痛程度等。

4. 药物外渗的记录（1）详细记录药物外渗的时间、部位、药物种类、剂量、处理措施等。

（2）观察并记录患者病情变化，包括皮肤颜色、温度、肿胀程度、疼痛程度等。

（3）做好交接班工作，确保信息传递的准确性。

5. 药物外渗的总结与反馈（1）定期对药物外渗事件进行总结，分析原因，制定改进措施。

（2）将改进措施纳入护理工作流程，提高护理质量。

四、应急预案的培训与考核1. 定期对护理人员开展化疗药物外渗应急预案的培训，提高护理人员的外渗预防和处理能力。

2. 对护理人员进行应急预案的考核，确保护理人员熟练掌握应急预案的内容。

五、附则1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由护理部负责解释。

化疗药物外渗的应急预案引言化疗是常见的癌症治疗方法之一，通过使用化学药物来攻击和杀死癌细胞。

然而，在进行化疗过程中，可能会发生化疗药物外渗的情况，即药物泄漏到患者体外。

化疗药物外渗不仅会造成药物的浪费，还可能对患者和医务人员产生危害。

为了应对化疗药物外渗的情况，制定一份完善的应急预案显得十分必要。

应急预案的制定目的化疗药物外渗的应急预案旨在规范化疗过程中可能发生的药物外渗事件的处理流程，确保患者和医务人员的安全，并最大程度地减少药物的损失。

应急预案的内容1. 应急队伍组织为应对药物外渗事件，需要组织一支应急队伍，由经验丰富的护士、医务人员和药剂师组成。

应急队伍成员应接受相关培训和演练，熟悉应急预案的内容和操作流程。

2. 事故报告和记录当发生药物外渗事件时，相关人员必须立即上报，并详细记录事故发生的时间、地点、药物名称和数量，以及可能的原因等。

3. 快速处置流程药物外渗事件发生后，应急队伍应立即行动。

以下是快速处置流程的步骤：3.1 确保安全首要任务是确保患者和医务人员的安全。

如果发现患者皮肤已接触药物，应立即将患者转移到安全位置，并通知相关医务人员一起处理。

3.2 停止药物供应应立即停止给予药物，并关闭输液泵或静脉接入装置，以防止更多药物泄漏。

3.3 清洁药物泄漏区域使用防护手套和眼镜，使用吸收材料（如吸油纸、吸油棉等）迅速清理药物外渗区域，避免颗粒扩散到其他区域。

3.4 处理废弃物药物外渗后产生的废弃物应正确处理，根据相关规范进行分类、包装和标记，并妥善存放，避免对环境和人员造成污染和伤害。

3.5 患者和医务人员处理如果患者的皮肤接触到药物，应立即通知医生进行评估和采取必要的措施。

医务人员应使用适当的防护措施清洗和处理皮肤，并及时记录相关信息。

4. 事后处理和调查药物外渗事件结束后，应急队伍应进行事后处理和调查，以分析事件的原因和漏洞，并提出改进措施。

相关记录应保存并进行归档，以供今后参考和培训。

化疗药物外渗处理措施八点引言化疗药物外渗是指化疗药物在输液过程中从输液袋或管路中外渗出来的现象。

化疗药物具有毒性，如果化疗药物外渗，可能会对患者和医务人员造成伤害。

因此，正确处理化疗药物外渗是非常重要的。

本文将介绍八个化疗药物外渗处理措施，帮助医务人员正确应对该情况。

1. 注意初步处理一旦发现化疗药物外渗，首先要做的是注意迅速处理。

医务人员应该立即戴上手套，以避免直接接触药物。

同时，将药物包扎或纸巾放在外渗的部位，以吸收或固定溢出的药液。

2. 封闭输液袋或管路为了防止进一步的外渗，医务人员应该尽快封闭输液袋或管路。

如果外渗发生在输液袋上，可以用胶带或胶布将输液袋口封闭。

如果外渗发生在输液管路上，可以使用夹子或固定器将管路封闭。

3. 温水冲洗使用温水冲洗外渗的部位是一种常见的处理方法。

将温水倒入一个容器中，然后将外渗的部位放入容器中浸泡。

温水有助于稀释化疗药物，并减少对皮肤的损伤。

医务人员应该持续冲洗至少15分钟。

4. 防止化疗药物的进一步吸收化疗药物外渗后，有可能被皮肤吸收进入体内。

为了防止化疗药物的进一步吸收，应使用无菌盐水彻底冲洗外渗部位，以帮助彻底清除化疗药物的残留。

5. 炎症处理化疗药物外渗后，可能会导致局部炎症反应。

医务人员应对炎症进行处理，以防止感染扩散。

可以应用非酒精消毒剂或适当的抗炎药物局部涂抹，以帮助减轻疼痛和红肿。

6. 情况记录对于化疗药物外渗事件，医务人员应该及时记录相关情况。

记录的内容应包括患者姓名、药物名称、外渗发生位置和时间、处理过程和结果等重要信息。

这些信息对于进一步的处理和做出决策非常重要。

7. 寻求专业帮助化疗药物外渗是一种严重的情况，如果处理不当可能会对患者和医务人员带来严重危害。

因此，当遇到化疗药物外渗时，医务人员应立即寻求专业帮助。

可以联系药剂师或毒理学专家，获得适当的指导和建议。

8. 进行安全评估化疗药物外渗事件发生后，医疗机构应进行安全评估。

评估内容包括外渗事件的原因分析、预防措施的制定和培训、设备和管路的检查和维修等。

化疗药物外渗的应急预案化疗药物外渗是指在进行化疗治疗期间，化疗药物意外地从静脉输液管路外渗出来，进入到周围组织或者皮肤中，导致局部组织损伤或意外中毒现象。

化疗药物外渗对患者的健康和安全造成很大的威胁，因此，需要制定出应急预案，有效地应对化疗药物外渗事件，保障患者的安全。

一、化疗药物外渗应急预案的制定原则1.安全第一：化疗药物外渗对患者的健康和安全造成极大的威胁，制定应急预案的第一原则就是保证患者的安全。

2.及时有效：化疗药物外渗需要立即进行处理，因此应急预案需要具备及时有效的特点。

3.科学和合理：制定化疗药物外渗应急预案需要考虑各种因素的影响，比如药物的种类、剂量、患者的基本情况，以及应急人员的能力等。

4.全面覆盖：制定化疗药物外渗应急预案需要考虑各种情况的可能性，并对可能出现的情况进行全面覆盖，以保证应对的全面性和有效性。

二、化疗药物外渗应急预案的内容1.事前准备①明确责任人员：化疗药物外渗应急处理是危急情况下的救治行动，需要专人负责。

因此，在制定应急预案时，需要明确责任人员，各方人员要清楚在应急处理过程中的职责和责任。

②设备和药品的准备：在进行化疗药物外渗应急处理时，需要准备一些必要的设备和药品，如毛巾、敷贴、吸管、温水、药物解毒剂等等。

③现场监控的准备：化疗药物外渗应急处理需要对现场进行严密的监控，并对患者的情况进行及时记录，需要准备现场监控设备和工具，以便及时的记录和保存现场信息。

2.事故的处理①快速处理药物外渗：在发现化疗药物外渗时，应立即停止输液，并积极处理药物外渗部位。

首先要用温水冲洗药物外渗部位，然后用毛巾或者纱布轻轻按压，把药物吸尽，避免药物不断流失，造成持续性的伤害。

②及时测量患者的生命体征：化疗药物外渗会产生不同程度的中毒反应，需要及时监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压、体温等，及时了解患者的健康状况，以便及时采取下一步的救治措施。

③根据患者的情况选择合适的药品解毒：化疗药物外渗会导致中毒反应，需要根据患者的情况选择合适的药品解毒，如西咪替丁、普萘洛尔、地塞米松等，以帮助患者尽快缓解中毒反应。

化疗药外渗的应急预案一、化疗药外渗的原因和危害化疗药外渗是由于多种因素导致的药物泄漏到血管周围组织的情况。

这可能会引起疼痛、组织损伤、皮下硬结、皮肤溃疡甚至坏死等问题。

这些问题不仅给病人带来极大的痛苦，还可能影响病人的生命健康。

因此，制定化疗药外渗的应急预案，及时处理化疗药外渗，对病人和医护人员来说都至关重要。

二、化疗药外渗的应急预案1. 化疗药外渗的预防•加强宣教：医护人员应对患者进行详细的化疗药物知识宣教，让他们了解化疗药的名称、作用、用法和可能的副作用，提高患者自我观察和报告的能力。

•合理选择血管：在选择血管时，应选择粗大、血流丰富的血管，避免选择细小、弯曲的血管。

•合理使用静脉通路：对于高渗性药物，应选择中心静脉导管或PICC （经外周静脉置入中心静脉导管）等深静脉导管。

•正确注射方法：采用正确的注射方法，如交替注射、使用多通道注射等，以减少药物外渗的风险。

2. 化疗药外渗的应急处理•立即停止药物输注：一旦发现化疗药物外渗，应立即停止药物输注，拔出针头或导管，防止药物继续外渗。

•评估损伤程度：医护人员应对外渗部位进行初步评估，观察有无红肿、疼痛、皮下硬结等症状。

如出现明显的皮肤组织损伤或溃疡，应立即报告医生。

•局部冷敷：对于轻度外渗，可采用局部冷敷的方法，以减轻局部炎症反应和肿胀程度。

一般使用冰袋或冰毛巾进行冷敷，每次敷15-20分钟，每天敷3-4次。

但需注意，局部冷敷不能用于化疗药物外渗严重的情况。

•局部热敷：对于药物外渗后局部肿胀严重的情况，可采用局部热敷的方法，以促进局部血液循环和药物的吸收。

一般使用热水袋或热毛巾进行热敷，每次敷15-20分钟，每天敷3-4次。

但需注意，局部热敷不能用于化疗药物外渗严重的情况。

•药物治疗：对于药物外渗严重的情况，医生可能会根据具体情况开具药物治疗方案，如激素类药物、抗生素类药物等。

•心理支持：化疗药物外渗会给患者带来恐惧和不安的情绪，医护人员应注意对患者进行心理支持，帮助他们缓解压力和焦虑情绪。

奥沙利铂外渗处理原则
奥沙利铂是一种常用的化疗药物，它主要用于治疗多种癌症，包括卵巢癌、结直肠癌等。

在使用奥沙利铂时，有可能会出现外渗的情况，这会影响治疗效果和患者的生命安全。

因此，以下是奥沙利铂外渗处理的原则：
1. 预防外渗的发生：在使用奥沙利铂时，需要注意药物的注射速度和注射部位，避免药物渗漏或漏注。

同时，在注射前需要检查药物的瓶盖和密封性，以确保药物的质量和安全。

2. 及时发现和处理外渗：在药物注射过程中，如发现药物外渗，需要立即停止注射，并将外渗的部位用生理盐水清洗。

如果药物溶液进入皮下组织，应立即抽出药液，然后用冰袋冷敷。

3. 处理外渗后的观察和护理：对于外渗后的患者，需要密切观察患者的情况，包括疼痛、肿胀、发热等症状。

如果患者出现严重的不适，应及时送往医院进行处理。

同时，需要注意外渗部位的消毒和换药，避免感染和其他并发症的发生。

总之，奥沙利铂外渗处理的原则是预防、及时发现和处理、观察和护理。

通过合理的措施和处理，可以最大限度地减少奥沙利铂外渗对患者的影响，确保治疗效果和患者的安全。

化疗药物外渗处理流程
化疗药物外渗是指在治疗过程中，化疗药物从输液管、注射器等装置外部渗漏或泄漏的情况。

外渗发生后，可能导致药物浪费、治疗效果变差、患者不适以及医疗人员的接触风险增加。

因此，正确处理化疗药物外渗非常重要。

下面我将介绍一下化疗药物外渗处理的流程。

1. 观察：当发现化疗药物外渗时，首先要停止注射，但不要移除注射器或输液管。

医护人员应立即观察外渗的药液的颜色和量，并记录下来。

这对于后续的药物管理和患者护理非常重要。

2. 评估：评估外渗药物的性质和浓度。

某些化疗药物可能对皮肤、黏膜等造成刺激或腐蚀，因此需要及时评估外渗对患者的潜在危害。

评估药物外渗的性质可以帮助医护人员采取适当的措施进行处理。

3. 储存：将外渗的化疗药物样本收集并妥善存储。

这些样本对于联络医药公司和进行后续药物分析非常重要，以了解药物的稳定性和浓度。

4. 处理：将外渗的药液从注射器或输液管中抽回。

使用一次性注射器抽回外渗药液时，应注意避免进一步排出药液。

如果外渗的药物造成了皮肤或黏膜的刺激，请及时清洗患者受影响的部位，以减轻不适。

5. 资料记录：将外渗的事件和处理过程详细记录在患者的病历中。

这些记录可以为后续的治疗决策和患者安全提供重要的依据。

6. 教育和指导：面对化疗药物外渗，医护人员需要对患者进行教育和指导，告知他们外渗的可能原因以及如何监测和报告任何不适症状。

总之，化疗药物外渗处理流程包括观察、评估、储存、处理、资料记录以及教育和指导。

这一流程的目的是确保及时处理外渗事件，减少药物浪费，最大程度保护患者的安全和治疗效果。

化疗药物外渗的处理方法化疗是目前治疗癌症的主要手段之一，然而化疗药物外渗却是一个常见的问题，它会影响药物的疗效，甚至加重患者的病情。

因此，正确处理化疗药物外渗是非常重要的。

下面我们将介绍一些处理化疗药物外渗的方法。

首先，要注意化疗药物的输注过程。

在输注化疗药物时，护士要严格按照规定的方法和时间进行输注，避免因输注不当导致药物外渗。

同时，患者在接受化疗药物输注时，要保持心情舒畅，避免焦虑和紧张，这有助于减少药物外渗的发生。

其次，要注意化疗药物的保存和使用。

化疗药物在保存和使用过程中，要严格按照医嘱和药品说明书的要求进行，避免药物受到污染或变质，从而导致药物外渗的发生。

同时，在使用化疗药物时，要注意药物的浓度和速度，避免过快或过慢的输注速度，以免造成药物外渗。

另外，要加强患者的护理和监测。

在化疗过程中，护士要密切观察患者的病情变化，及时发现药物外渗的迹象，并及时采取措施处理。

同时，患者在接受化疗时，要加强自我护理，保持局部皮肤的清洁和干燥，避免皮肤受到刺激和损伤，减少药物外渗的发生。

最后，要加强患者的宣教和指导。

在化疗前，护士要对患者进行详细的宣教和指导，告知患者化疗药物外渗的危害和处理方法，让患者充分了解化疗的相关知识，提高患者的自我保护意识和能力，减少药物外渗的发生。

综上所述，处理化疗药物外渗是一项重要的工作，需要医护人员和患者共同努力。

通过加强输注过程管理、药物保存和使用、患者护理和监测、患者宣教和指导等方面的工作，可以有效减少化疗药物外渗的发生，提高化疗的疗效，为患者的康复做出更大的贡献。

抗肿瘤药物外渗的处理方式
1、一旦发现化疗药外渗，立即停止输注, 先不要拔除穿刺针，用5ml注射器连接穿刺针，缓慢回抽，尽可能抽吸出刚渗出的药液，使渗出的药液量尽量减少，然后立即通知主管医生和护士长。

2、根据药物性质，采取渗出部位药物封闭治疗。

（1）封闭用药注意事项：
①如为紫杉醇注射液外渗应用甲基强的松龙、普鲁卡因;如为氮芥、丝裂霉素、更生霉素外渗可采用等渗硫酸钠;如为长春新碱外渗可采用透明质酸酶进行封闭。

②其他化疗药外渗可采用普鲁卡因进行封闭注射。

（2）封闭注射注意事项：
①需以外渗部位为中心点，围绕其进行皮下注射，注射时应变换针口的方向进行注射，直至该穿刺点周围都注射完毕，再更换位置，同法注射。

此方法可减少穿刺点，避免局部皮肤肿胀、渗出液多，造成感染。

②封闭范围应大于渗漏区，不可过浅，注射前抽回血。

3、除铂类化疗药禁止局部冷敷外，其余化疗药外渗可给予局部冰块冷敷12～24 h，以减少肿胀，并可以降低受损组织的代谢水平、进而限制组织损伤的范围。

4、外渗部位药物治疗。

可外涂多磺酸粘多糖乳膏，早晚各1次，24h后每次涂抹前配合温水局部擦拭。

化疗药物外渗的应急预案化疗药物外渗是化疗治疗过程中不可避免的风险之一，一旦发生外渗，将对患者的健康和生命造成严重威胁。

因此，制定一份完善的应急预案，能够有效地应对和处理化疗药物外渗事件，保障患者的安全与利益。

以下是一份针对化疗药物外渗的应急预案，包括预防、应急处置和后续措施。

一、预防措施1.建立完善的化疗药物管理制度，明确责任部门和责任人员。

2.严格执行医疗器械、药品、药品储存等各项管理规定，确保药品正常运输和储存，防止外渗发生。

3.加强医护人员的培训和教育，提高他们对化疗药物外渗的风险意识和应急处置能力。

4.对化疗药物的输注过程进行标准化管理，确保操作规范和安全。

二、应急处置措施1.发生化疗药物外渗后，及时停止输注，记录患者的病情和外渗信息。

2.立即通知相关的医务人员，医生应对患者进行全面的检查和评估。

3.按照相关规定，向患者、家属及相关部门报告外渗事故。

4.采取紧急措施，进行必要的处理，减轻外渗对患者的危害。

5.根据患者的具体情况，选择合适的解毒措施和对症支持治疗。

6.及时安抚患者和家属的情绪，提供必要的心理疏导和支持。

7.落实对患者的监测，及时发现并处理相关并发症和不良反应。

三、后续措施1.督促医院及相关部门进行深入调查，找出事故的原因和责任人员。

2.对事故责任人员进行惩处和处理，保障患者的权益。

3.对参与应急处置的医务人员进行事故评估和教育培训，提高应急处理水平。

4.根据事故经验，加强化疗药物外渗的预防措施，完善管理制度。

5.加强宣传教育工作，提高患者和家属的安全意识和自我保护能力。

6.建立化疗药物外渗的风险提示和监测机制，及时发现和处理潜在风险。

7.加强与药品供应商的合作，确保药品质量和安全。

综上所述，化疗药物外渗是一项危险且复杂的事件，需要全面的应急预案来应对。

医院与医务人员必须重视预防和应急处置的工作，加强管理和培训，提高应对能力。

只有这样，才能保证化疗药物输注过程的安全，有效地减少外渗事故的发生，保护患者的健康和利益。

化疗药物外渗标准处理流程化疗药物外渗标准处理流程介绍化疗药物外渗是化疗治疗过程中常见的问题之一。

正确处理化疗药物外渗能够避免药物浪费和可能的严重副作用，保证患者的治疗效果和安全。

本文将详细说明化疗药物外渗的标准处理流程。

流程1.确认外渗–观察患者治疗部位是否有液体渗漏现象。

–注意患者的临床症状，如局部红肿、疼痛等。

–如有疑问，及时与治疗团队进行沟通。

2.保护自身安全–戴上个人防护装备，包括手套、口罩和护目镜。

–避免直接接触外渗液。

–如有需要，将外渗液收集。

3.停止输液–如果外渗是发生在输液过程中，立即停止输液。

–不要将外渗液重新注入患者体内。

4.处理外渗液–将外渗液收集到指定的容器中。

–严禁将外渗液倒入普通废液桶或污水系统中。

–标明外渗液的种类、时间和数量。

5.清洁治疗部位–用温盐水或洗手液轻轻清洗外渗部位。

–避免使用有刺激性的物质或溶液。

6.观察患者情况–注意观察患者的临床症状是否有明显变化。

–如有疑问，及时向医生报告。

注意事项•外渗液的收集和处理需要由专业人员进行，不得擅自处理或随意丢弃。

•黏膜和皮肤接触外渗液后，应及时清洗，并避免摩擦。

•外渗液的处理应符合相关法律法规和医疗机构的规定。

•外渗液的处理过程中，应保护环境和他人的安全。

结论化疗药物外渗是化疗治疗过程中需要引起重视的问题。

采取标准处理流程能够有效保护患者的安全和治疗效果，同时避免对环境造成污染。

希望本文提供的流程能够对医疗工作人员在处理化疗药物外渗时提供参考和指导。

补充措施除了上述标准处理流程外，以下措施也可以采取来进一步保护患者和医务人员的安全：教育和培训•医院应该加强对医务人员的培训和教育，提高他们对化疗药物外渗的认识和处理能力。

•培训内容应包括外渗的识别、应急处理和安全防护等方面。

定期检查和维护•医院应定期检查化疗输液设备和管路的完好性，并及时修复或更换损坏的部件。

•对使用过的输液设备和管路进行合理清洁和消毒，避免积存化疗药物残留。

化疗药物外渗处理发表者：曾辉8822人已访问外敷冷敷：冰袋24h 最长3天药物湿敷：氢考MgSO42-4%NaHCO3中药湿敷：金黄散六神丸+蜂蜜长春瑞滨出现渗漏的处理1在注药过程中，当病人感觉注射部位疼痛并加剧时，既使回血良好亦要停止注药，换用预先备好的生理盐水冲管后另行穿刺。

一旦发现局部肿胀出现渗漏时，应立即停止输注并按以下程序处理。

①回吸，利用原针头接一无菌注射器进行多方向强力抽吸，尽可能将针头、皮管内及皮下水疱液吸出。

②解毒剂局部环封，局部常规消毒后，用1ml无菌空针抽取解毒剂，做局部皮下环形封闭，即由疼痛或肿胀区域外缘向内做多点注射，常用的方法为地塞米松5mg+利多卡因100mg局部封闭，每日一次，连续三天。

③外敷：宜局部冷敷，一般使用24小时，最长可用至三天。

也可先冰敷6-24小时后再冷敷。

必要时也可局部用50%硫酸镁湿敷，但严禁热敷。

④渗漏24小时后，可适情使用超短波、红外线、紫外线照射仪等，可达到止痛、消炎、促进局部吸收等作用。

2 经上述处理无效，渗漏部位由暗红色转为黑褐色，形成溃疡时，我科应用自己配制的脐血血浆加地卡因外涂溃疡局部，每日三次，并配合外科换药，直至痊愈，1-3个月内皆能完全恢复。

对于渗入皮下范围大或合并感染者，要加用抗生素治疗。

3 功能锻炼：渗漏发生后引起的疼痛往往使患者不敢活动患肢，时间一长，可引起关节强直，肌肉萎缩，应指导、鼓励患者进行合理的屈肘、握拳等动作。

以下是我们总结的长春瑞滨渗漏的可能原因和预防措施，仅供参考：长春瑞滨化疗局部渗漏的可能原因1 药物自身的因素，长春瑞滨属碱性药物，可使血管内二氧化碳蓄积，血管内压升高，血管的通透性升高，致使药物渗漏皮下。

2 血管因素，经常采集血标本或静脉注射、老年人均可使血管脆性增加；血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫、上腔静脉压迫征等引起上肢血管阻力增加。

3 操作因素，各种穿刺的损伤是导致血管外漏出的直接原因，如针尖刺破血管或针尖斜面未完全进入血管腔；针尖固定不牢等。

化疗药物外渗处理的紧急预案
1、蒽环类药物如素、柔红霉素外渗，用抗阿霉氧化剂二甲亚砜涂于患处，每6小时一次，共2周或依情况而定，可避免发生皮肤溃烂。

2、柔红霉素外渗可以在局部注射50—100mg氢化可的松或局部静脉
3、丝裂霉素也可应起严重溃疡，虽然有建议用局部广泛切除治疗，但有报告注射8.4%碳酸氢钠5ml，减少药物与DNA结合。

用维生素B6局部注射何以减轻其组织损伤，也可用1/6mol/L的硫代硫酸钠10ml注射于外渗（由10%硫代硫酸钠4ml加注射用水6ml配制而成）或50mg/ml的维生素C局部注射，都可以起到直接灭活的作用。

4、对于长春新碱药物外渗处理，目前人在争议，其中去长春新碱(诺维本、长春瑞宾NVB、长春花碱VLB的局部刺激性比较强，应尽可能避免使用外周血管。

5、氮芥等烷化剂外渗，可用1/6mol/L的硫代硫酸钠10ml注射于外渗处，
6、卡氮芥外渗后，可以局部静脉注射8.4%碳酸氢钠5ml，起化学灭活作用。

若无上述解毒剂，可用2%普鲁卡因2ml加生理盐水5—10ml 或用50—100mlg氢化可的松于患处注射（使用前应做过敏试验）。

7、局部冷敷6~12小时，一般禁忌热敷。

注意预防冻伤。

8、氟亲松软膏或如意金黄散外敷，也可用硫酸镁湿敷。

9、如果经保守治疗2~3天后仍持续疼痛或发生溃疡，可以考虑外科治疗，早期手术切除可以加快愈合，避免长期疼痛。

化疗药物外渗的预防及处理团体标准
化疗药物外渗是指注射化疗药物时，药物意外漏出血管内外的情况。

预防和处理化疗药物外渗需要依靠团体标准来确保操作的一致性和安全性。

以下是化疗药物外渗的预防和处理团体标准的一些基本原则：
1. 培训和教育：医疗团体应提供全面的培训和教育，包括正确注射化疗药物的技巧和知识。

医务人员必须了解化疗药物的性质、剂量和给药途径，并接受实际操作的培训和指导。

2. 注射技术和设备：使用合适的注射技术和设备是预防化疗药物外渗的关键。

医务人员需要掌握正确的注射角度、深度和速度，并选择合适的针头和注射器。

定期维护和检查注射设备的状态，确保其正常功能。

3. 侵入导管管理：对于使用静脉置管给药的患者，需要严格管理侵入导管的位置和状态。

监测导管的置入情况、固定方法和固定剂的使用，并注意观察导管周围是否有任何漏药或溢血的迹象。

4. 提前准备：在注射化疗药物之前，医务人员应提前准备相关的药物、设备和资料。

这包括检查药物的标签和有效期，准备好合适的注射器和针头，并查阅相关药物的说明书和使用指引。

5. 及时处理：如果发生化疗药物外渗，医务人员应立即采取必要的处理措施。

这可能包括停止药物注射，插入局部血管收缩剂进行局部压迫，并根据需要采取其他适当的处理方法，如冷敷、抗组胺药物等。

6. 记录和报告：化疗药物外渗的发生和处理情况应及时记录并报告相关部门。

记录中应包括患者的相关信息、事故发生的时间和地点、药物外渗的状况和处理措施等。

团体标准的制定和执行可以帮助医务人员预防和处理化疗药物外渗，并最大限度地保护患者的安全和健康。