甲状腺结节的彩超解读
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怎样看甲状腺彩超报告随着先进的医疗技术的不断更新,甲状腺彩超已经成为了一种常见的方法来检查甲状腺进行情况评估。
然而,对于许多人来说,理解甲状腺彩超报告却是一件挑战。
在本文中,我们将帮助您了解甲状腺彩超报告的各个方面,使您能够更好地了解自己的甲状腺状况。
首先,让我们来看看甲状腺彩超报告的常见部分。
一、放大图像首先,甲状腺彩超报告会给出该部位的放大图像。
这张图像通常显示了甲状腺的大小、形状、结构和表面状态。
它还可能包括其他的因素,例如血流情况等。
要了解这张图像,您需要了解正常甲状腺的普遍大小和形状。
二、彩色表示的血流甲状腺是一个高度血流的器官,因此甲状腺彩超报告通常会展示以彩色表示的甲状腺的血流情况。
您可以通过观察彩色流量来判断血流速度和方向,这些都是有助于了解甲状腺功能是否正常的关键信息。
三、测量结果甲状腺彩超报告通常会给出您甲状腺的具体大小。
这些测量结果通常根据您的年龄、性别和身体健康情况来确定是否在正常的值范围内。
四、结论在最后一部分中,甲状腺彩超报告会给出甲状腺总体状况的结论。
这通常根据放大图像、彩色流量以及其他因素来确定。
这份结论对您和您的医生做出治疗决策将有关键性的作用。
在阅读甲状腺彩超报告时,您需要注意以下几个方面:一、了解正常范围了解什么才是正常的甲状腺大小、形状和结构等信息是十分重要的。
这将有助于您更好地了解报告中每个部分所表示的含义以及是否需要进一步的检查。
二、对比不同时间的报告通过对比不同时间的甲状腺彩超报告,您可以了解到您的甲状腺情况的变化情况。
这将有助于您和医生制定更为精确的治疗方案。
三、寻求医生的建议你的医生将是您了解彩超报告的最可靠的资料来源。
如果您对甲状腺彩超报告的解释存在任何疑问,不要犹豫,尽快向您的医生寻求帮助。
总之,甲状腺彩超报告对于您了解甲状腺状况十分重要。
在阅读该报告时,注意正常范围、比较不同时间和寻求医生建议是最为重要的。
通过了解这些因素,您可以更好地了解自己的甲状腺状况,从而更准确地制定出相应的治疗计划。
甲状腺结节彩超报告分析甲状腺结节是甲状腺常见的良性疾病,多数情况下只需要定期观察,不需要特殊治疗。
然而,当我们接收到时,仍然会感到担忧和困惑。
本文将针对进行详细分析,帮助读者更好地理解和应对这一情况。
一、结节的大小与数量彩超报告中第一个常见的指标是结节的大小和数量。
正常情况下,甲状腺腺体的体积较小,结节一般直径小于1厘米。
如果发现大于1厘米的结节或者多个结节,就需要进一步排查。
二、结节的形态和内部回声结节的形态和内部回声是评估其性质的重要指标之一。
结节形态分为规则和不规则两种。
规则形态往往意味着低风险,而不规则形态可能存在潜在的恶性风险。
内部回声方面,囊性回声通常较为安全,而实性回声则可能需要进一步检查。
三、结节的边界和血流情况结节边界的清晰度和结节内血流情况是另外两个重要的评估指标。
清晰的边界通常表明结节的恶性风险较低,而模糊的边界则需要引起警惕。
血流情况方面,恶性结节往往具有异常的血流信号,因此高血流提示可能需要进一步检查。
四、甲状腺功能及相关指标在彩超报告中,还会对甲状腺功能进行评估。
尤其是甲状腺激素水平的异常,可能与结节的发展和性质有关。
此外,报告中还会提到甲状腺相关抗体的检测,这对于了解甲状腺疾病的种类和性质至关重要。
五、结节类型的解读在报告中,结节的类型通常以数字、字母或符号来表示。
不同的类型代表着不同的风险等级和进一步处理建议。
例如,经过评估,结节可能被分为良性、可能良性、可能恶性或恶性等类型。
了解这些类型的含义可以帮助我们更好地理解和判断结节的性质。
总体而言,彩超报告提供了较为全面的结节评估信息,但并不是最终诊断。
当我们得到这样的报告时,不要过于恐慌,而是要与医生进一步讨论。
他们将综合彩超结果、病史以及其他相关检查,给出最准确的诊断和治疗建议。
除了检查结果本身,我们还应重视自身的生活方式和保健。
合理的饮食、充足的锻炼和良好的心理状态对于疾病的预防和康复都十分重要。
当疑有甲状腺结节时,及时咨询医生、进行定期检查,加强对甲状腺的了解,都是保持健康的必要手段。
手把手教你看懂甲状腺彩超报告检查甲状腺时,除了抽血化验,甲状腺超声是不可或缺的项目。
超声有黑白超声和彩色超声之分,这就像电视有黑白和彩色之别?非也。
在显示器上,彩色超声看到的也是黑白图像。
之所以冠名「彩色」,是因为它能显示被检查部位的血液流动情况,而且流动方向不同,血液被「赋予」的颜色不同,故彩色超声的全称为「彩色多普勒血流显像」,简称「彩超」。
除此之外,它比黑白超声更清晰、图像质量更好。
常用于甲状腺检查的多是彩超。
为什么呢?甲状腺就在肌肉下面,位置不深,血流非常丰富,最适合使用彩超来察看。
医生会把检查内容按顺序记录成文字,再截取有特点的图像,最后给出诊断意见,一张甲状腺彩超报告就成型了。
看图是医生的事儿,文字内容可能是你最想获知的。
不如跟随彩超来一次实战,看看一张甲状腺彩超报告的出炉过程。
第一步:确定位置报告描述:甲状腺解剖位置正常。
解读:正常情况下,甲状腺总把家安在第 5 颈椎到第 1 胸椎之间,大致在喉结下方2 厘米左右处。
甲状腺解剖位置正常,说明甲状腺在正常位置。
并不是所有人甲状腺都会乖乖长在这个位置,少数人因为先天的因素,甲状腺可能落脚他乡,比如舌头根部、或者胸骨后,这叫异位甲状腺。
异位甲状腺中以长在从舌根到甲状腺的正常位置之间多见。
如果正常位置没有找着甲状腺,有时可能需进一步做 CT、核素扫描等。
第二步:关注「身材」报告描述:甲状腺形态失常,左叶大小68 × 29 × 23 mm,右叶63 × 28 × 22 mm,峡部厚 8 mm。
包膜光滑,边界清晰。
解读:甲状腺的正常「身材」呈「H」型,两边的「丨」为甲状腺左叶和右叶,中间的「-」是甲状腺峡部。
左右叶的大小用高度× 宽度× 厚度记录,对应正常值为(45~60 mm)×(15~25 mm)×(15~20 mm),多数情况两叶大小对称,不对称的原因可能是手术、先天发育异常等;峡部用厚度来记录,正常值 2~6 mm。
教你看懂甲状腺超声报告【摘要】甲状腺超声检查在临床诊断中扮演着重要角色,正确理解甲状腺超声报告对于指导治疗方案和提高治疗效果至关重要。
本文将介绍甲状腺超声报告的重要性、基本原理和临床应用,并详细解读超声报告中的常见指标、结构特征、异常表现和诊断意义。
还探讨了甲状腺超声报告可能存在的误诊风险,强调了合理解读超声报告的重要性。
正确理解甲状腺超声报告有助于提高甲状腺疾病的筛查和监测效果,为临床诊断提供更准确的依据。
最终,合理利用甲状腺超声报告可以更好地指导临床治疗方案,提高治疗效果,有效管理和预防甲状腺疾病的发生和发展。
【关键词】甲状腺超声报告、甲状腺、超声检查、临床诊断、结构特征、异常表现、诊断意义、误诊风险、治疗方案、疾病筛查、监测价值1. 引言1.1 解读甲状腺超声报告的重要性解读甲状腺超声报告的重要性在临床实践中具有至关重要的意义。
甲状腺是人体内分泌系统中的一个重要器官,对人体的代谢和内分泌均有重要作用。
甲状腺超声是一种非侵入性、安全、无痛苦的检查方法,通过超声波的成像技术,可以清晰地显示甲状腺的形态结构和内部组织的情况。
通过解读甲状腺超声报告,医生可以了解到甲状腺的大小、形态、结构以及内部的血流情况。
这些信息对于判断甲状腺功能的正常与否,是否存在结节、肿块等异常情况具有重要的参考价值。
甲状腺超声报告还可以帮助医生诊断甲状腺疾病,如甲状腺功能亢进、甲状腺结节、甲状腺炎等疾病。
正确解读甲状腺超声报告可以帮助医生及时发现甲状腺疾病的存在,制定更加精准的诊断和治疗方案。
对于患者来说,定期进行甲状腺超声检查,并正确解读报告的意义非常重要。
只有及时发现并有效处理甲状腺疾病,才能保障人体的健康和生活质量。
1.2 甲状腺超声的基本原理甲状腺超声是通过超声波在人体内部组织中传播和反射产生的图像来检查甲状腺的一种无创性检查方法。
其基本原理是利用超声波在不同组织中传播速度的不同而产生回声信号,通过不同组织的声阻抗差异来形成图像。
如何解读甲状腺结节超声报告甲状腺结节是一种临床常见病,这种病症以良性居多。
对于甲状腺结节来说,其检查方法较为丰富,大多以影像学、组织学和细胞学为主。
而影像学中的超声诊断因其具有多种优势在甲状腺结节的临床检验中被广泛应用,其优势有经济性、便捷性、无创性、操作简便等。
但是,在面对满是专业术语的2超声检查报告,医生显得游刃有余,受检者可能就会感觉云里雾里,有些摸不着头脑。
接下来,我们就对来谈谈如何解读甲状腺结节超声报告。
一、甲状腺结节超声报告如何解读(一)什么是甲状腺结节超声报告甲状腺结节超声报告主要分为两个部分,一是超声描述:医生根据超声检查报告的成像图对甲状腺结节的情况进行描述,也就是“看图说话”;二是超声提示:医生根据专业知识以及诊断经验对超声呈现进行总结判断,也就是“下结论”。
(二)甲状腺结节超声报告主要有哪些内容1.结节部位及数目①结节部位:结节可能在甲状腺的坐上、左中、坐下、峡部、右上、右中、右下出现。
②结节数目:指在甲状腺腺体内能够被超声检测出的结节个数。
分类:多发与单发两种。
临床意义:多发可能为结节性甲状腺肿、甲状腺癌;单发可能为甲状腺腺瘤、甲状腺癌。
1.结节大小对结节的上下径、前后径、左右径进行测量,一般情况下在其纵断面进行测量。
在横切面对结节的横径(T)与纵径(A)进行测量,得出结节纵横比(A/T)。
横径是指结节与皮肤平行的最大径;纵径指的是结节与皮肤垂直的最大前后径。
临床意义:若A/T大于等于1,表示患者患上恶性结节的可能性较大;若A/T小于1,表示患者的结节多为良性。
结节是否是恶性与结节大小并无关系,不管结节大小,都具有一定的恶性结节可能性。
1.结节形态分类:主要分为3类——圆形或椭圆形(A/T≤1);直立状(A/T>1);不规则性状。
临床意义:圆形或椭圆形——患者多为良性结节,也可见于少部分恶性结节;直立状——患者多为恶性结节,也有部分患者为良性结节;不规则形状——患者可能患有恶性结节、局灶性甲状腺炎,部分患者也可能是良性结节。
一次性读懂甲状腺超声报告单上的每一个字2009年,智利学者参考美国放射学会制定的超声乳腺影像报告和数据系统,率先设计了一套判断甲状腺结节恶性危险分层的系统,成为超声甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)。
中国于2017年由中华医学会超声医学分会浅表器官和血管学组提出建立中国(超声)甲状腺影像报告和数据系统,2020年完成C-TIRADS指南的制定。
关于在甲状腺超声中用到的术语解读1、位置:结节在甲状腺的空间分布,C-TIRADS指南将甲状腺每侧叶分为上、中、下3个区域,加上峡部,整个甲状腺共分为7个区域。
有研究显示甲状腺峡部结节、上级结节和中部结节是恶性危险因素。
2、方位:等同于形态,分为垂直位和水平位。
前者为恶性的特征,后者良性的可能性大。
在不少医生的报告中,描述为纵横比,纵横比大于1为垂直位,纵横比小于1为水平位。
3、边缘:为结节的边界或接线,边缘分为光整、不规则、模糊、和甲状腺外侵犯。
边缘光整是良性特征,不规则和腺外侵犯是恶性表现。
4、声晕:为结节周围环绕的低回声或无回声区,分为有声晕和无声晕。
目前对于声晕和良恶性的关系无确定的看法。
5、结构:指结节内实性成分和囊性成分的构成状况。
结构分为实性、实性为主、囊性为主、囊性和海绵状。
实性属于可疑恶性超声特征,囊性改变的结节其恶性程度可能低于实性结节,囊性或海绵状结节一般为良性。
6、回声:结节的实性成分相对于甲状腺实质及颈部带状肌的回声水平。
回声分为高回声、等回声、低回声、极低回声和无回声。
低回声或极低回声属于可疑恶性结节的超声特征。
7、回声质地:为描述结节实性区域回声的一致性和多样性,分为均匀和不均匀。
目前对判断良恶性的价值有限。
8、局灶性强回声:同一结节可以出现一下局灶性强回声中的一种或几种,包括微钙化、彗星尾伪像、意义不明确的点状强回声、粗钙化、周边钙化和无局灶性强回声。
结节出现各种类型钙化都有一定的恶性概率。
9、后方回声特征:指结节后方回声的改变,其反应了结节的声衰减特征,后方回声特征分为增强、衰减、无改变、混合性改变。
教你看懂甲状腺超声报告1. 引言1.1 甲状腺超声检查的重要性甲状腺超声检查是一种常用的检查手段,对于评估甲状腺结节、囊肿、肿大等异常情况有着重要的意义。
甲状腺是人体内分泌系统中的一个重要器官,其功能异常会引起很多疾病,如甲状腺功能亢进、低下、自身免疫性疾病等。
甲状腺超声检查可以通过声波来观察甲状腺内部结构,能够清晰显示甲状腺的大小、形态、内部结构、血流情况等,对于发现和评估甲状腺疾病有着非常重要的作用。
与传统的X线检查相比,甲状腺超声检查无辐射、无侵入性,安全性高,适用范围广。
通过甲状腺超声检查可以及时发现甲状腺异常,帮助医生进行准确诊断和制定治疗方案。
对于怀疑甲状腺疾病的患者,定期进行甲状腺超声检查是非常重要的,可以帮助早期发现病变,提高治疗效果,减少并发症的发生。
了解和重视甲状腺超声检查的重要性,对于保护自己的健康至关重要。
1.2 甲状腺超声报告的意义甲状腺超声报告是通过超声波来观察和评价甲状腺结构和功能的一种重要检查手段。
它能够清晰显示甲状腺的大小、形态、结构,帮助医生判断是否存在结节、肿块、囊肿等病变。
甲状腺超声报告还可以评估甲状腺的血流情况,诊断是否有炎症或功能异常。
通过对甲状腺超声报告的解读,可以及时发现甲状腺疾病的异常情况,指导医生进一步进行诊断和治疗。
深入理解和掌握甲状腺超声报告的意义对于及时发现和治疗甲状腺疾病至关重要。
通过学习如何看懂甲状腺超声报告,我们可以更好地保护自己的甲状腺健康,预防和治疗相关疾病,提高生活质量。
【2000字】2. 正文2.1 超声检查前的准备超声检查前的准备非常重要,以下是您需要知道的准备事项:1. 预约检查:在进行甲状腺超声检查之前,建议提前预约,确保有足够的时间进行检查。
2. 衣着:穿着方便脱掉上身衣物的服装,以方便医生进行超声检查。
3. 饮食:一般无需空腹检查,但最好避免饮食过多的气泡饮料,以免产生气体影响检查结果。
4. 避免涂抹护肤品:在超声检查前,避免在颈部涂抹任何护肤品或化妆品,以免影响超声波的传导。
甲状腺彩超报告怎么看?答案都在这里随着健康体检的普及,甲状腺体检也引起了越来越多的人的重视。
如何解读甲状腺彩超报告,以下5步为你答疑解惑:第 1 步:确定位置是否正常正常情况下,甲状腺位于第 5 颈椎到第 1 胸椎之间,喉结下方2 厘米处。
如果甲状腺不在预定的位置上,就叫「异位甲状腺」。
如果在正常位置没找着甲状腺,有可能需要进一步做 CT、核素扫描等检查。
第 2 步:关注形态和大小甲状腺的正常形状呈「H」型,两边的竖线「|」是甲状腺的左叶和右叶,中间的小横线「-」是甲状腺的「峡部」。
左右叶的大小用高度× 宽度× 厚度记录,对应的正常值为(45~60 mm)×(15~25 mm)×(15~20 mm);峡部用厚度来记录,正常值 2~6 mm。
如果甲状腺有增大或者缩小,需结合查血看一下甲功指标是否正常。
第 3 步:关注「实质」部分甲状腺的包膜下面,包裹着甲状腺的躯体——「实质」部分。
彩超发出的超声波射在甲状腺实质上,反射回来形成回声,并在显示器上形成图像。
超声科医生可以通过回声发现很多问题。
如果甲状腺长出结节,可以在彩超上分辨出来。
不仅可以观察结节的数量、大小、形态、边界、边缘是否光滑完整等,也可以观察结节内部的结构,分清实性、囊性还是囊实性结节。
实性结节指结节内部全部为固体物质,囊性结节内部可为液体或中空,囊实性结节为囊性和实性的混合体。
通过观察结节的这些特点,可以帮助医生判断结节是什么原因造成的,以及结节是良性还是恶性。
第 4 步:探测血流彩超可以探测出甲状腺内的血流信号,用来判断甲状腺的血液供应情况。
在彩超的图片上,血流信号是一些红色和蓝色的斑点。
恶性结节生长迅速,需要丰富的血液供应,所以恶性结节内部可见血流信号增多。
第 5 步:给结节评分彩超是甲状腺最好的检查方法,能发现2mm大小的结节。
当得知甲状腺有结节的时候,患者都会紧张地发问:“医生,我的甲状腺有结节,是吃药还是开刀?”其实约一半成年人可能长有甲状腺结节,女性多于男性,大约是男性的4倍(女:男=4:1)。
彩超甲状腺结节分级标准
彩超甲状腺结节的分级标准如下:
1. 未见结节:彩超检查中未观察到甲状腺结节的情况。
2. 结节内钙化:甲状腺结节内有明显钙化灶。
3. 结节内虫蚀征象:甲状腺结节内有明显空洞状、囊样变或与结节边缘呈不规则相接的低回声团块。
4. 弥漫性强回声:结节内回声均匀一致、强回声,无与结节边缘相交的低回声团。
5. 囊性结节:甲状腺结节内回声低于周围甲状腺组织,无间隙或极细薄回声包膜的囊性回声结构。
6. 囊实性结节:甲状腺结节内包含有点状、小团状等混合性低回声区域,同时有无均匀的囊样变。
7. 高回声结节:甲状腺结节内回声明显高于周围正常甲状腺组织。
8. 边界不清或不规则:甲状腺结节周边界面不清楚,或者结节形状呈现不规则。
以上是常见的彩超甲状腺结节分级标准,根据不同的结节特征进行分类,并辅以其他影像学检查及细胞学检查等进行综合判
断。
但需要注意的是,彩超结节分级只是辅助诊断手段之一,最终的诊断结果还需要结合临床病史、体征以及其他检查结果来确定。
近年来,随着公众对自身健康的重视程度增加,
体检成了每年必不可少的事件,同时在体检中也反
映出一个现象,当前我国临床中甲状腺疾病的患病
率及甲状腺结节检出率与日俱增。
为了减少患者在
去甲状腺专科就医前不必要的焦虑,本文重点解读
一下体检报告中甲状腺结节的超声检查报告。
在进行甲状腺的超声检查时,医生会对发现
的结节病灶实时观察各项指标,如位置、大小与
形态、内部结构与回声、钙化灶、纵横比、病灶
血供情况等,对其进行综合评估、分类,提出恰
当的超声建议。
1.结节位置、大小与形态
结节的位置描述为左/右叶及峡部,上中下
图1 ACR TI-RADS超声分类、风险分层与管理
一份甲状腺超声检查报告可以体现出有无结
节,以及结节的相关参数等信息,患者可根据以
上解读对自己的病情有个初步的了解,减少对未
知病情的恐慌和焦虑。
青春期健康51
. All Rights Reserved.。
甲状腺结节彩超分级标准如下:
0级是不存在结节,超声表现为弥漫性病变,恶变的概率是0。
1级表示结节阴性,超声表现为正常的甲状腺,恶变风险是0级。
2级表示结节良性,超声表现为囊性或实性为主,形态比较规则、边界清晰的良性结节,恶变概率也是0。
3级是结节良性,超声表现为不典型的良性结节,恶变的概率<5%,需要临床随访。
4级可以分为4A、4B和4C,4级是怀疑可疑的恶性结节,4级具有恶性征象,恶性征象有下面几个情况:是实质性的包块、低回声或者极低回声微小的钙化,边界模糊,纵横比>1,恶变概率是5%-85%左右。
4A是具有一种恶性征象,恶变风险是5%-10%,4B具有两种恶变征象,恶变的风险是5%-50%。
4C是具有三种或者四种恶变征象,恶变的风险是50%-85%。
5级是恶性超声,表现有四种恶变征象,尤其是具有微小的钙化和微分裂征,恶变的风险是>85%。
建议行病理学检查或手术切除。
6级是证实为恶性,经病理证实为恶性病变。
甲状腺检查报告怎么看甲状腺是人体内一个重要的内分泌腺体,负责控制代谢、生长发育等重要功能。
甲状腺的功能异常会给人体带来很多不适,因此对甲状腺的检查非常重要。
然而,对于一般人来说,阅读甲状腺检查报告可能会感到困惑。
在本文中,我们将介绍如何正确理解和解读甲状腺检查报告。
甲状腺检查报告通常包含以下几个方面:超声检查、血液检查以及核素检查。
下面我们将分别介绍这些检查报告的内容和解读方法。
一、超声检查超声检查是一种无创、无痛的检查方法,通过超声波探头对甲状腺进行成像,了解甲状腺的形态和结构。
在超声检查报告中,会有如下几个指标:1. 甲状腺体积:正常成年人的甲状腺体积约为5-18毫升。
如果体积超过正常范围,可能是因为甲状腺肿大。
2. 结节:甲状腺结节是最常见的甲状腺异常,有些结节是良性的,但也有少数可能是恶性的。
超声检查一般会给出结节的数量、大小、形状、回声等信息,其中回声是判断结节性质的重要指标。
3. 弥漫性回声异常:甲状腺弥漫性回声异常是一种常见的甲状腺疾病,表现为甲状腺回声不均匀、增强或减弱。
这种异常可能与甲状腺功能异常有关。
在解读超声检查报告时,需要根据医生的建议和其他检查结果综合判断是否需要进一步处理。
二、血液检查常见的甲状腺功能检查包括甲状腺素T3、T4和促甲状腺激素TSH 的测定。
血液检查结果通常有以下方面:1. 甲状腺素T3和T4的水平:甲状腺素T3和T4是甲状腺主要分泌的激素,它们对人体代谢、生长发育等方面起到重要作用。
血液检查可以判断甲状腺功能是否亢进或减退。
2. 促甲状腺激素TSH的水平:促甲状腺激素是由垂体分泌的,它能刺激甲状腺分泌甲状腺激素。
当甲状腺功能减退时,垂体会释放更多的TSH以刺激甲状腺。
因此,TSH的水平可以反映甲状腺功能的异常。
在解读血液检查报告时,需要注意参考值的范围,并结合甲状腺功能状况进行判断。
三、核素检查核素检查是一种放射性检查方法,可以了解甲状腺的摄碘情况和功能状态。
甲状腺结节的等级标准
甲状腺结节彩超 TI - RADS 分级如下:
1级:阴性,正常超声表现,常规体检(1年1次)。
2级:良性病变,恶性可能为0。
特点:无回声°(囊性°)为主,界清,回声可均匀或不均匀,内可伴点状高回声,可有血流。
如:囊肿,海绵状结节,腺瘤囊性杰等。
甲状腺内以囊性为主的囊实性团块,其内可见海绵样回声。
3级:可能良性病变(<5%恶性)
特点:边缘光整,实性为主,可伴有蛋壳样钙化或粗大钙化如:桥本甲状腺炎、腺瘤等。
甲状腺内实性团块,边缘光整,形态规则,内部回声均匀。
4级:可疑恶性(5%-80%恶性)
4A特点:实性为主结节,形态规则或不规则,边界清或不清,无微钙化。
如:腺瘤、亚甲炎等。
4B特点:实性为主结节,边界不清,伴有微钙化。
如:乳头状癌、滤泡状癌。
甲状腺内低回声结节,形态欠规则,边缘可见短毛刺,无微钙化, TI - RADS 分级4A级。
甲状腺内两个低回声团块,界限局部欠清,形态不规则,内部回声不均匀,其内可见微钙化, TI - RADS 分级4B级。
5级:高度怀疑恶性(>80%恶性)
特点:实性结节,形态不规则,边界不清,血流丰富,微钙化如:乳头状癌、髓样癌°等。
甲状腺内实性团块,形态不规则,边界欠清,其内可见典型微钙化,弹性评分4分。
6级:活检证实为恶性,是新增加的类型,用在活检证实为恶性,但还未进行治疗的影像评价上。
医药健闻教你看懂甲状腺超声报告樊金芳 (上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院,上海200020)现下医疗技术不断优化,检查方式逐渐多元化,各种疾病的检出率也呈上升趋势。
尤其是随着人们对健康的不断重视,每年一次的健康检查成为越来越多个体的选择。
甲状腺超声检查作为临床常见的一项健康体检项目,可有效观察甲状腺的健康状况,并结合检查结果,采取合理的措施进行应对,最大程度保证个体健康。
但是,很多人在拿到检查报告单后,缺乏自主辨别报告内容的能力,需要专科医生加以解读,在无形中加大医疗服务的工作量。
因此,越来越多的医院或者体检机构通过健康宣教等形式,对甲状腺超声报告的解读方式进行明确,从源头上筛查报告的“异常”状况,更好地为患者服务。
生理结构甲状腺检查能观察到的生理组织主要有胸锁乳突肌、颈内静脉、颈总动脉、甲状腺左(右)叶、甲状腺峡部、颈前肌肉(胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌)、气管、食管、左(右)侧颈长肌。
一张常规的甲状腺超声检查报告,常能看到的描述性词语有甲状腺结节、甲状腺肿块、甲状腺占位等,其指在彩超中所观察到的与正常甲状腺组织不一样的结构,属于形态描述。
也就是说,甲状腺上长了“异物”,至于是什么、会怎么样,并不能够直接得出结论。
但从既往的工作经验上看,这类“异物”多为良性,不会直接危及个体生命,不必过于担忧。
对于甲状腺结节性质,往往需要有更为细节的描述,如腺体与结节的回声分布状况、血流信号等。
报告描述当前临床的超声检查敏感性较强,很小的结节都可以被探测到,能够根据结节征象进行良恶性的判断,但无法百分百确诊。
一般来说,如果在检查中表述为实性低回声,伴有后方回声衰减,边界模糊、形态不规则、包膜不完整、簇状钙化、垂直位生长、淋巴结异常、血供丰富等,为甲状腺癌的可能性较高。
也就是说,整个检查报告的描绘越是详细,其为恶性病变的可能性越大。
这主要是因为无异常或者良性病变,所表现出来的生理状态较为简单,可通过简单的描述来明确。
甲状腺结节超声分级标准甲状腺结节是指甲状腺组织内形成的包括囊性、实性或混合型的小肿块。
随着超声技术的不断发展,超声检查已经成为甲状腺结节的首选检查方法。
甲状腺结节超声分级标准是根据结节在超声图像上的形态特征和血流信号等参数进行评估和分级。
下面将介绍几个常用的甲状腺结节超声分级标准。
1.国际甲状腺超声学会(ATA)分级标准ATA分级标准是目前应用最广泛的甲状腺结节超声分级标准之一、根据结节的超声特征和大小等因素,将结节分为六个级别,分别是:TR1、TR2、TR3、TR4a、TR4b和TR5-TR1:为完全恶性结节的特征,通常包括实性结节、强回声、微小钙化和非均匀回声等。
-TR2:为高度可疑恶性结节的特征,通常包括实性结节、低回声、分叶和不规则边界等。
-TR3:为中度可疑恶性结节的特征,通常包括囊性结节、内部回声不均、定位和形态变异等。
-TR4a:为低度可疑恶性结节的特征,通常包括囊性结节、少量钙化和周边高回声等。
-TR4b:为非常低度可疑恶性结节的特征,通常包括囊性结节、大量钙化和周边高回声等。
-TR5:为良性结节的特征,通常包括无回声、混合回声和完全囊性等。
2.中华医学会甲状腺疾病学分会(CSTH)分级标准CSTH分级标准是我国临床医生常用的甲状腺结节超声分级标准之一、根据结节的形态特征进行评估和分级,共分为五个级别,分别是:TIR1、TIR2、TIR3a、TIR3b和TIR4-TIR1:为良性结节的特征,通常包括无异常回声、均匀回声和实性回声等。
-TIR2:为低度可疑恶性结节的特征,通常包括单纯回声异常和分叶等。
-TIR3a:为中度可疑恶性结节的特征,通常包括无论实性还是囊性,均有一些异常分叶、点状或颗粒状钙化及局部高血流等。
-TIR3b:为高度可疑恶性结节的特征,通常包括无论实性还是囊性,均有明显不规则形、分叶、低回声或纤细条索状回声等。
-TIR4:为恶性结节的特征,通常包括无论实性还是囊性,均有完全不均匀异常回声、结节内囊壁增厚、伴有占位征象等。
彩超甲状腺分级标准
彩超甲状腺分级标准是指通过超声检查对甲状腺结节进行分级评估的标准。
一般采用的分级标准包括以下几个方面:
1. 结节的形状:结节的形状可以分为规则和不规则两种。
规则形状通常表示结节良性的可能性较大,而不规则形状可能提示结节恶性的可能性较大。
2. 结节的边缘:结节的边缘可以分为光滑和不光滑两种。
光滑的边缘通常表示结节良性的可能性较大,而不光滑的边缘可能提示结节恶性的可能性较大。
3. 结节的回声:结节的回声可以分为等回声、低回声、高回声和混合回声四种。
等回声和高回声通常表示结节良性的可能性较大,低回声和混合回声可能提示结节恶性的可能性较大。
4. 结节的大小:结节的大小也是评估的重要指标之一。
一般来说,小于1厘米的结节较少恶性,大于1厘米的结节恶性的可能性增加。
通过以上的评估指标,可以将甲状腺结节分为良性和恶性两种可能性较大的情况。
然而,需要注意的是,彩超甲状腺分级标准只是一种辅助检查手段,最终的确诊还需要结合其他影像学检查和临床检查结果来综合判断。
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甲状腺结节的彩超解读
简单读懂甲状腺结节的彩超报告当你拿到自己的甲状腺彩超的报告,发现有结节时,是不是经常被里面的专业描述弄得一阵蒙圈?是不是感觉手足无措?有没有杂念纷呈,恐癌轻生,一时生无可恋?那么,接下来的内容,你有必要一观!甲状腺结节的常见描述及意义 1.结节的形态及边缘图边缘清晰,形态规则的结节,一般趋向于良性(图 1 );边缘不清(2 ),形态不规则,成角的结节(4 ),则趋于恶性! 2.结节的声晕结节声晕完整无中断,厚薄均匀,趋于良性结节(1 );结节声晕出现中断,厚薄不均匀,趋于恶性结节(2 );无声晕,一般趋于恶性结节(3 )! 3.结节的回声回声高低是与周围甲状腺实质及颈前肌相比较而言,一般认为低回声或极低回声,趋于恶性,其余回声,趋于良性; 4.纵横比纵径:
定义为与皮肤垂直的最大径横径:
定义为与皮肤平行的最大径,二者的比值作为纵横比。
横径大于前后径,趋于良性(1 );横径小于前后径:恶性倾向(2 )! 5. 钙化上图为常见良性钙化,多为环形粗大钙化;上图为常见恶性钙化,多为散在微小钙化;上图为浓缩胶质,甲状腺胶质在结节内高度浓缩,有伴彗星尾征和横条状两种类型,代表良性的超声征象. 总结:
上述这些特征包括:
1/ 2
结节的形态及边缘、结节的回声、声晕、纵横比、钙化。
这些都是较小特异性但可能很有用的辅助性特征,这些特征没有一个是恶性肿瘤独有的特征,然而,通过这些特征综合评价,可以直接提出恶性诊断和提出需要进一步检查的可疑结节。
超声发现的低回声或极低回声、边缘不规则、伴有微钙化灶及粗大迂曲的血流信号的甲状腺实性结节,均高度提示为甲状腺癌,一般建议为对于直径为 8 ~15 mm 的低回声或极低回声实性结节合并有至少一个独立危险因素者( 边缘不规则、微钙化灶、纵横比大于1 、粗大迂曲的血流信号) ,均应进行超声引导下针吸活检(FNA ), 可以帮助确诊,早期发现及治愈甲状腺癌。
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