老年重症肺炎患者肌钙蛋白I、脑钠肽变化及其对预后评价的意义
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高 １ 倍 ； 行 动脉 灌 注 化疗 的 同时 作选 择 性 血 ． ７ 在
相 似 。因此 ，作 者认 为 ，传统 的治疗 模式 ，对早
期 宫颈 癌可 获 得较 好效 果 ，而 对 晚期 宫 颈癌 患 者
采 用术 前先 期 介入 治疗 ，使肿 块 缩小 、临床 症状 改 善 ，再 作手 术治疗 ，可为癌 灶根 治创 造条件 。
管栓 塞 ，以阻 断肿 瘤 的供 血动 脉 ，使癌 细 胞缺 血
缺 氧变 性坏 死 ，使 细胞 膜 通透 性增 加 ，抗 癌药 物
更容 易 进入 癌 细胞 内起 到 杀伤 作用 ，栓塞 且 可使 组织 内药物 维 持更 长 时 间 的高 浓度 ，以达 到更 好 效果 。介入 化疗 、栓 塞 可 以提 高 肿瘤 局部 药物
重症肺 炎患者 ４ ２例 ，男 ２ ４例 ，女 １ 例 ，年 龄 ８
６ ～ ９岁 ，平 均 （ ３ ０８ ７． ． ４±７６）岁 。所 有 病 性疾 病 ，预 后不 良。心 肌 肌钙 蛋 白 （Ｔ Ｉ ｃｎ ）是心 肌 损 伤 的特 异 性及 敏 感 性 指标 ，脑 钠肽 （ Ｎ Ｂ Ｐ）是 判 断心 力 衰 竭及 其 严 重
浓 度 ，延长 肿 瘤 与药物 的接触 时 间 ，减少 药 物 向
３刘 萍， 陈春林． 介入性 化疗在 宫颈癌手术前的应用． 中国实用妇科
与 产 科 杂 志 ， ０，７１） ６ ￣ ６ ２ １１（１： ６ ６ ８ ０ ６ ４ 戚 瑞 珍 ， 杰 ， 元 光 ． 入 栓 塞 化 疗 在 晚 期 宫 颈 癌 治 疗 中 的应 董 孟 介
其对 预后 评价 的意 义 。
直流电复律 、心肌炎 、心包炎等患者。４ 例患者 ２
分 为 ｃｎ 升 高 （Ｔ Ｉ≥ ０ｉｇ １ ＴＩ ｃｎ ． ／ ）组 和 ｃ ｎ 正 ｎｍ ＴＩ 常 （Ｔ Ｉ ０Ｉｇ ）组 。ｅｎ 升高 组 ２ ｃｎ ＜ ．ｎ／ ｍ１ ＴＩ ８例 ，男
ｌ例 ， １例 ， ６ 女 ２ 年龄 ６ ～ ９ ， 均（ ４２ ３） ； １８ 岁 平 ７ ．±７ 岁
用 中 国妇 幼 保 健 ２ ０ ．３ １ ０ ￣ ０ １ ０ ８２ ：０ ０ １ ０
周 围组 织 的扩 散 ，杀 伤 作 用 大 ，肿 瘤 萎 缩 明显 ， 全 身副作 用小 ，为彻 底切 除肿 瘤创 造有 利条件 。
老年重症肺 炎患者肌钙蛋 白Ｉ 、脑钠肽
变化及其对 预后评价 的意义
作 者单 位 ：５０ ０ ５０ ２贵 １ 民 医院急诊 科 Ｉ ＇ 省人
生 理学 号 慢性 健康 状况 评分 系统 Ｉ （ Ｐ Ｃ Ｉ Ａ Ａ ＨＥ Ⅱ ）
任 亦频 王 炳金 龙永锦
重症 肺炎 是 一种 常见 危 重病 症 ，病 死率 超 过 ５ ％ … 。近年 来 ，随 着人 口老龄 化 ，老 年重 症 肺 ０ ｌ 炎发 病 率逐 年上 升 。老 年重 症肺 炎 患者 由于基 础
在 本 院 急诊 重 症 监 护 病 房 （ Ｉ Ｕ）住 院 的 老 年 ＥＣ
１ 临 床 资 料
１１ 一 般 资 料 ． ２１ ０ ０年 １ ０月 至 ２ １ ０ ２年 １ ， 月
ｅｎ 正常组 １ ， ８ ， ６例 ， 龄 ６～ ６岁 ， ＴＩ ４例 男 例 女 年 ０８
平 均 （ ２６ ． ）岁 。 两组 患 者性 别 、年龄 方 面 ７ ．±８１
差 异 均无 统计 学 意 义 。同 时 ，对 全 部 患者行 急 性
・
９ ５８ ・
浙江临床 医学２ １年８３ １卷第８ ０２ Ｊ第 ４ 期
年生 存 率低 ，如单 纯采 用 手术 治疗 ，病 灶 常不 能
彻底 切除 ，容 易复发 。 研 究 证 实 ，术前 新 辅助 化疗 不 仅可 以缩 小 局
本组 ８例患 者先 期 行介 入 化疗 并 子 宫动 脉栓
塞 ，肿 瘤体 积 均有 不 同程 度缩 小 ，降低 了手 术难
度 ，增 加 了根 治 性 切 除 的机 会 ，与 文 献 … 报 道
部 肿 瘤 ，有 利 于 手 术 切 除 ，减 少 围手 术 期 风 险 ， 还有 助 于减 少 不 良预后 因素 ，减 少 术后 放疗 剂 量 和次 数 ，改善 预后并 提高 生存 质量 。刘 萍等 ［］ ２ ３ 报道 ，介人 性 化疗 （ 纯灌 注 ）较 传统 的静 脉 化 单 疗其 癌 组 织 内抗 癌 药物 的峰 值 高 ２１ ，Ａ Ｃ值 ．倍 Ｕ
合 ２０ 美 国感 染 病 学 会 和美 国胸 科 学 会 重 症 ０７年
肺炎 诊 断标 准 ［ ，排 除充 血性 心力 衰竭 、不稳 定 型心 绞痛 和急 性心 肌梗死 及胸 外心 脏按 压 、 颤 、 除
程度的理想预测标 志物。本文通过观察 ４ 例老 ２
年 重 症 肺 炎 患 者 的 ｅｎ 及 Ｂ Ｐ水 平 变 化 ，探 讨 ＴＩ Ｎ
参考文献
１刘 萍， 阳振 波， 欧 陈春林 宫 颈癌子 宫动脉 血管 网三维模 型的构 建． 中国实用妇科与产科杂志， ０ ，５３： ２ ２ ５ ２ ９２ （） ０ ～ ０ ０ ２ ２嘉 斐， 亚 军 武 艺． 王 新辅 助 化 疗在 妇科 恶 性肿 瘤 治 疗 中的应
用 中 国 实用 妇 科 与 产 科 杂 志 ， ０ ，４９： ２ ６ ３ ２ ８２ （） ６ ～ ６ ０ ６
相 似 。因此 ，作 者认 为 ，传统 的治疗 模式 ，对早
期 宫颈 癌可 获 得较 好效 果 ，而 对 晚期 宫 颈癌 患 者
采 用术 前先 期 介入 治疗 ，使肿 块 缩小 、临床 症状 改 善 ，再 作手 术治疗 ，可为癌 灶根 治创 造条件 。
管栓 塞 ，以阻 断肿 瘤 的供 血动 脉 ，使癌 细 胞缺 血
缺 氧变 性坏 死 ，使 细胞 膜 通透 性增 加 ，抗 癌药 物
更容 易 进入 癌 细胞 内起 到 杀伤 作用 ，栓塞 且 可使 组织 内药物 维 持更 长 时 间 的高 浓度 ，以达 到更 好 效果 。介入 化疗 、栓 塞 可 以提 高 肿瘤 局部 药物
重症肺 炎患者 ４ ２例 ，男 ２ ４例 ，女 １ 例 ，年 龄 ８
６ ～ ９岁 ，平 均 （ ３ ０８ ７． ． ４±７６）岁 。所 有 病 性疾 病 ，预 后不 良。心 肌 肌钙 蛋 白 （Ｔ Ｉ ｃｎ ）是心 肌 损 伤 的特 异 性及 敏 感 性 指标 ，脑 钠肽 （ Ｎ Ｂ Ｐ）是 判 断心 力 衰 竭及 其 严 重
浓 度 ，延长 肿 瘤 与药物 的接触 时 间 ，减少 药 物 向
３刘 萍， 陈春林． 介入性 化疗在 宫颈癌手术前的应用． 中国实用妇科
与 产 科 杂 志 ， ０，７１） ６ ￣ ６ ２ １１（１： ６ ６ ８ ０ ６ ４ 戚 瑞 珍 ， 杰 ， 元 光 ． 入 栓 塞 化 疗 在 晚 期 宫 颈 癌 治 疗 中 的应 董 孟 介
其对 预后 评价 的意 义 。
直流电复律 、心肌炎 、心包炎等患者。４ 例患者 ２
分 为 ｃｎ 升 高 （Ｔ Ｉ≥ ０ｉｇ １ ＴＩ ｃｎ ． ／ ）组 和 ｃ ｎ 正 ｎｍ ＴＩ 常 （Ｔ Ｉ ０Ｉｇ ）组 。ｅｎ 升高 组 ２ ｃｎ ＜ ．ｎ／ ｍ１ ＴＩ ８例 ，男
ｌ例 ， １例 ， ６ 女 ２ 年龄 ６ ～ ９ ， 均（ ４２ ３） ； １８ 岁 平 ７ ．±７ 岁
用 中 国妇 幼 保 健 ２ ０ ．３ １ ０ ￣ ０ １ ０ ８２ ：０ ０ １ ０
周 围组 织 的扩 散 ，杀 伤 作 用 大 ，肿 瘤 萎 缩 明显 ， 全 身副作 用小 ，为彻 底切 除肿 瘤创 造有 利条件 。
老年重症肺 炎患者肌钙蛋 白Ｉ 、脑钠肽
变化及其对 预后评价 的意义
作 者单 位 ：５０ ０ ５０ ２贵 １ 民 医院急诊 科 Ｉ ＇ 省人
生 理学 号 慢性 健康 状况 评分 系统 Ｉ （ Ｐ Ｃ Ｉ Ａ Ａ ＨＥ Ⅱ ）
任 亦频 王 炳金 龙永锦
重症 肺炎 是 一种 常见 危 重病 症 ，病 死率 超 过 ５ ％ … 。近年 来 ，随 着人 口老龄 化 ，老 年重 症 肺 ０ ｌ 炎发 病 率逐 年上 升 。老 年重 症肺 炎 患者 由于基 础
在 本 院 急诊 重 症 监 护 病 房 （ Ｉ Ｕ）住 院 的 老 年 ＥＣ
１ 临 床 资 料
１１ 一 般 资 料 ． ２１ ０ ０年 １ ０月 至 ２ １ ０ ２年 １ ， 月
ｅｎ 正常组 １ ， ８ ， ６例 ， 龄 ６～ ６岁 ， ＴＩ ４例 男 例 女 年 ０８
平 均 （ ２６ ． ）岁 。 两组 患 者性 别 、年龄 方 面 ７ ．±８１
差 异 均无 统计 学 意 义 。同 时 ，对 全 部 患者行 急 性
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９ ５８ ・
浙江临床 医学２ １年８３ １卷第８ ０２ Ｊ第 ４ 期
年生 存 率低 ，如单 纯采 用 手术 治疗 ，病 灶 常不 能
彻底 切除 ，容 易复发 。 研 究 证 实 ，术前 新 辅助 化疗 不 仅可 以缩 小 局
本组 ８例患 者先 期 行介 入 化疗 并 子 宫动 脉栓
塞 ，肿 瘤体 积 均有 不 同程 度缩 小 ，降低 了手 术难
度 ，增 加 了根 治 性 切 除 的机 会 ，与 文 献 … 报 道
部 肿 瘤 ，有 利 于 手 术 切 除 ，减 少 围手 术 期 风 险 ， 还有 助 于减 少 不 良预后 因素 ，减 少 术后 放疗 剂 量 和次 数 ，改善 预后并 提高 生存 质量 。刘 萍等 ［］ ２ ３ 报道 ，介人 性 化疗 （ 纯灌 注 ）较 传统 的静 脉 化 单 疗其 癌 组 织 内抗 癌 药物 的峰 值 高 ２１ ，Ａ Ｃ值 ．倍 Ｕ
合 ２０ 美 国感 染 病 学 会 和美 国胸 科 学 会 重 症 ０７年
肺炎 诊 断标 准 ［ ，排 除充 血性 心力 衰竭 、不稳 定 型心 绞痛 和急 性心 肌梗死 及胸 外心 脏按 压 、 颤 、 除
程度的理想预测标 志物。本文通过观察 ４ 例老 ２
年 重 症 肺 炎 患 者 的 ｅｎ 及 Ｂ Ｐ水 平 变 化 ，探 讨 ＴＩ Ｎ
参考文献
１刘 萍， 阳振 波， 欧 陈春林 宫 颈癌子 宫动脉 血管 网三维模 型的构 建． 中国实用妇科与产科杂志， ０ ，５３： ２ ２ ５ ２ ９２ （） ０ ～ ０ ０ ２ ２嘉 斐， 亚 军 武 艺． 王 新辅 助 化 疗在 妇科 恶 性肿 瘤 治 疗 中的应
用 中 国 实用 妇 科 与 产 科 杂 志 ， ０ ，４９： ２ ６ ３ ２ ８２ （） ６ ～ ６ ０ ６
