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【护理讲课】肺炎病人的护理PPT

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肺炎护理ppt课件

肺炎护理ppt课件
肺炎患者可能会感到 极度疲劳，并伴有肌 肉酸痛。
肺炎的诊断方法
病史采集
医生会询问患者的病史 ，了解是否有任何可能 导致肺炎的疾病或风险
因素。
体格检查
医生会进行体格检查， 检查肺部是否有异常的
呼吸音或触觉变化。
影像学检查
医生可能会要求患者进 行X光或CT等影像学检 查，以观察肺部是否有
炎症或浸润。
实验室检查
监测病情
定期监测病情，及时发现并处理病情变化。
公共卫生管理
加强宣传教育
通过各种渠道宣传肺炎的预防和控制 知识，提高公众的防控意识。
建立监测系统
建立健全的肺炎监测系统，及时发现 并控制疫情。
加强国际合作
与国际社会加强合作，共同应对肺炎 疫情。
提供技术支持
为一线医护人员提供技术支持和培训 ，提高他们的防控能力。
肺炎的分类
根据感染的病原体不同，肺炎可分为 细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺 炎等。
根据病程长短，肺炎可分为急性肺炎 （病程小于1个月）、迁延性肺炎（病 程1-3个月）和慢性肺炎（病程大于3 个月）。
肺炎的病因
肺炎的常见病因包括吸入性肺炎、血源性肺炎、继发性肺炎 等。
吸入性肺炎通常由异物吸入引起，血源性肺炎则由血液感染 引起，继发性肺炎则是由其他疾病如感冒、支气管炎等引发 。
医生可能会要求进行血 液检查，以检测炎症指
标和病原体。
诊断注意事项ຫໍສະໝຸດ 010203早期诊断
一旦出现疑似肺炎的症状 ，应尽早寻求医疗帮助并 进行诊断。
准确诊断
医生应综合考虑患者的病 史、体格检查、影像学检 查和实验室检查结果，以 做出准确的诊断。
鉴别诊断
应与其他可能导致类似症 状的疾病进行鉴别诊断， 如肺结核、肺癌等。

【护理讲课】肺炎病人的护理ppt

【护理讲课】肺炎病人的护理ppt
密切观察患者的咳嗽、咳痰情况，及 时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通 畅。
协助排痰
吸氧
根据病情需要，给予患者吸氧，提高 血氧饱和度。
指导患者有效咳嗽，协助排痰，减轻 呼吸困难。
合理饮食与营养支持
饮食调整
给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食，增强机体免疫力。
营养支持
对于不能进食的患者，可给予静脉营养支持，保证机体所需的能量 和营养。
【护理讲课】肺炎病人的护 理ppt
汇报人： 2023-12-19
目录
• 肺炎概述 • 肺炎病人的护理原则 • 肺炎病人的具体护理措施 • 心理护理与健康教育 • 总结与展望
01
肺炎概述
定义与发病原因
肺炎定义
肺炎是指由细菌、病毒等病原体 引起的肺部感染，常表现为发热 、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状 。
向病人强调遵医嘱的重要性，提醒其按时服药、 定期到医院复查，以便及时调整治疗方案。
指导病人进行康复锻炼，促进康复
制定康复计划
根据病人的病情和身体状况， 制定个性化的康复计划。
呼吸锻炼
指导病人进行呼吸锻炼，如深 呼吸、咳嗽等，以改善肺功能 。
运动锻炼
鼓励病人在身体状况允许的情 况下进行适当的运动锻炼，如 散步、太极拳等，以增强体质 。
03
肺炎病人的具体护理措施
观察病情变化，及时处理异常情况
01
02
03
观察生命体征
定时测量体温、脉搏、呼 吸等，观察病情变化，发 现异常及时报告医生。
观察症状
注意观察咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状是否加重， 及时采取措施。
记录出入量
记录每日的饮水量、尿量 、痰量等，协助医生评估 病情。
协助病人排痰，保持呼吸道通畅

肺炎病人的护理PPT课件

肺炎病人的护理PPT课件
适量脂肪摄入
控制脂肪摄入量，选择富含不饱和脂肪酸的植物油。
吞咽困难患者喂养技巧
选择合适食物
调整进食姿势
选择易吞咽、易消化的食物，如糊状食物 、软食等。
采取坐位或半卧位进食，保持头部微微前 倾，有助于食物顺利进入食道。
小口慢咽
保持口腔清洁
叮嘱患者小口慢咽，充分咀嚼食物，减少 误吸风险。
餐后及时清洁口腔，预防口腔感染。
指导病人进行深呼吸、缩唇呼吸等呼吸操练习， 以改善肺功能和呼吸困难。
有效咳嗽训练
教授病人正确的咳嗽方法，有助于清除呼吸道分 泌物，保持呼吸道通畅。
氧疗与雾化
根据病人需要，给予适当的氧疗和雾化治疗，以 缓解呼吸困难和咳嗽。
日常生活能力恢复指导
活动耐力提升
根据病人恢复情况，制定个性化的运动方案，逐步提高活动耐力 。
心肺功能监测
密切观察病人心肺功能变化，及时发 现并处理心律失常、心力衰竭等并发 症。
营养支持
提供高热量、高蛋白、易消化的饮食 ，必要时给予肠外营养支持。
心理护理
关注病人心理变化，给予心理支持和 安慰，帮助病人树立战胜疾病的信心 。
04 营养支持与饮食调整
营养风险评估
营养风险筛查
采用NRS2002等工具进行 营养风险筛查，评估患者 的营养状况。
发病机制
病原体侵入呼吸道后，引发免疫 反应，导致肺部炎症，严重时可 能影响全身健康。
临床表现与分类
临床表现
常见症状包括咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等。不同病原体引发的肺炎，其临 床表现可能有所不同。
分类
根据病原体不同，肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。
诊断方法及标准
诊断方法
通过病史询问、体格检查、实验室检 查（如血常规、病原学检查等）和影 像学检查（如X线、CT等）进行综合 判断。

肺炎病人的护理(共5张PPT)

肺炎病人的护理(共5张PPT)
（2）护理体检
（3）并发症 感பைடு நூலகம்严重者意识改变、面色苍白、 四肢厥冷、发绀、多汗 等要及时告知医生并配 合治疗
（4）心理状态
3.辅助检查 ：查看有关检查结果
（二）护理诊断/医护合作性问题
1.体温过高 与肺部感染有关。
2.疼痛、胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关。
细口菌唇性 干肺裂炎，中可最涂常液见状的石病蜡原。菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（三）护理目标 潜在并发症 感染性休克。
辅疼助痛检 、查胸痛：查与看肺有部关炎检症查累结及果胸膜有关。 健气康体史 交换询受问损起与病气前道有内无黏上液呼的吸堆道积病、毒肺感部染感、染淋等雨因、素受致凉呼、吸饥面饿积、减疲少劳有等关。 病体人温呼 过吸高平与稳肺，部缺感氧染状有况关改。善。
1.病人体温逐渐恢复到正常范围。
2.病情观察 ：每4小时测量体温、脉搏、血压和呼吸
3.配合治疗：
4.心理护理
5.健康指导
• （五）护理评价
病人体温是否恢复到正常范围；胸痛是否减轻或消失；呼 吸是否平稳，缺氧状况有无改善。
3.气体交换受损 与气道内黏液的堆积、肺 口细唇菌干 性裂肺，炎可中涂最液常状见石的蜡病。原菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
（2）口腔护理和饮食 ：应在清晨、餐前、餐后、睡前协助病人清洁口腔，以使其感到舒适，增进食欲； 潜病在人并 体发温症逐渐感恢染复性到休正克常。范围。
部感染等因素致呼吸面积减少有关。 体细温菌过 性高肺炎与中肺最部常感见染的有病关原。菌是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。
第6节 肺炎病人的护理
• 肺炎是由多种病原体、理化因素、过敏
等因素引起的肺实质的炎症，是呼吸系统 的常见病。细菌性肺炎中最常见的病原菌 是肺炎球菌，其次是葡萄球菌、肺炎杆菌。

肺炎病人的护理PPTPPT课件

肺炎病人的护理PPTPPT课件
如肉类、蛋类、奶制品等，以补充身体所需的能量和营养。
易消化、营养均衡的食物
如稀粥、面条、蒸蛋等，有助于消化吸收，保持营养均衡。
多喝水
肺炎容易导致发热和出汗，导致体内水分流失，因此需要多喝水以 补充体液。
不适宜的饮食
辛辣、刺激性食物
如辣椒、姜、蒜等，可能刺激呼 吸道，加重咳嗽和气喘等症状。
油腻、煎炸食物
总结词
关注心理，鼓励互动
详细描述
儿童肺炎患者除了需要药物治疗和休息外，还需要更多的心理支持和互动。要创 造一个愉快、轻松的康复环境，鼓励孩子表达自己的感受，并与他们进行互动， 如讲故事、做游戏等。同时，要确保孩子得到充足的休息和适当的运动。
案例三：重症肺炎病人的护理
总结词
严密监测，及时抢救
详细描述
案例一：老年肺炎病人的护理
总结词
细心观察，预防并发症
详细描述
老年肺炎患者通常需要更多的观察和护理，因为他们可能同时患有多种慢性疾病，且免疫系统较弱。要密切监测 他们的体温、呼吸频率和血氧饱和度，以及是否有咳嗽、胸痛等症状。此外，要特别注意预防并发症，如心脏疾 病、电解质紊乱等。
案例二：儿童肺炎病人的护理
或呼吸困难。
发热是肺炎的常见症状 之一，通常表现为高热。
胸痛是肺炎的常见症状 之一，通常表现为深呼 吸或咳嗽时胸痛加剧。
02
肺炎病人的护理方法
药物治疗
01
02
03
遵医嘱用药
确保病人按时、按量服用 医生开具的药物，不随意 更改剂量或停药。
注意药物副作用
观察病人用药后的反应， 如出现不良反应，应及时 就医。
肺炎病人的护理PPT
目录
• 肺炎的基本知识 • 肺炎病人的护理方法 • 肺炎病人的饮食护理 • 肺炎病人的康复与预防 • 肺炎病人的护理案例分享

护理讲课肺炎病人的护理ppt课件

护理讲课肺炎病人的护理ppt课件

04
肺炎病人的健康教育
健康教育的内容与方法
疾病知识
向病人及家属介绍肺炎的病因、症状、治疗和预 防措施，以增强他们对疾病的认知。
用药指导
向病人及家属说明药物的种类、剂量、使用方法 及注意事项，确保他们正确使用药物。
ABCD
生活方式
指导病人保持良好的作息、饮食和运动习惯，避 免吸烟和吸入有害物质。
病情监测
心理护理的注意事项
尊重病人隐私
在心理护理过程中，要尊重病人的隐私，避免泄露病人个人信息和病情。
注意沟通技巧
与病人沟通时，要注意语气、语调和用词，避免使用刺激性语言。
观察病人反应
密切观察病人的反应和情绪变化，及时调整心理护理措施。
与其他护理措施相配合
心理护理应与其他护理措施相配合，共同促进病人的康复。
建立信任关系
与病人建立良好的信任关系，通过倾听、关心和安慰来缓解病人的焦 虑和恐惧。
解释病情
向病人解释肺炎的病情、治疗方法和注意事项，帮助病人了解病情， 减少不必要的担忧。
鼓励积极心态
鼓励病人保持积极的心态，对治疗充满信心，同时提供正面的心理支 持。
家庭支持
鼓励家庭成员参与病人的心理护理，给予病人情感上的支持和鼓励。
尊重患者隐私
在评估过程中，尊重患者隐私 ，保护患者权益。
与医生沟通
及时与医生沟通，了解患者病 情和治疗方案，以便更好地进
行护理。
03
肺炎病人的护理措施
一般护理措施
保持室内空气流通
确保病房空气新鲜，每日定时开窗通风，避 免交叉感染。
饮食护理
给予高热量、高蛋白、易消化的食物，鼓励 病人多饮水，以利于排痰。
04
THANKS

肺炎护理PPT课件

肺炎护理PPT课件

加强与医护人员的 沟通，及时了解病
情和治疗方案
保持乐观心态，树 立战胜疾病的信心
保持良好的作息规 律，保证充足的休
息和睡眠
3
肺炎的预防措 施
保持良好的生活习惯
01
保持室内空气流通，避免长时间待在密闭空间
02
保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手触摸口鼻
03
保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免油腻、辛辣食物
02
保持室内空气流通，避免长时间待在密闭空间
03
避免与呼吸道感染患者密切接触
04
接种疫苗，提高自身免疫力
05
加强锻炼，增强体质，提高抗病能力
4
肺炎的康复指 导
康复计划制定
01
确定康复目标： 改善呼吸功能、
提高生活质量
02
制定康复计划： 根据患者病情和 需求，制定个性
化的康复计划
03
康复训练：进行 呼吸训练、运动 训练、心理辅导
于重症肺炎患者
辅助药物：如维生素C、 维生素B6等，用于增
强免疫力
生活护理
保持室内空气 流通，避免交 叉感染
01
保持良好的个 人卫生习惯， 勤洗手
02
保持充足的水 分摄入，避免 脱水
03
04
保持良好的作 息规律，保证 充足的休息
05
保持适当的运 动，增强抵抗 力
心理护理
学会自我调节，避 免焦虑和紧张情绪
咳嗽、咳痰
胸闷、气短
发热、寒战
呼吸急促
胸痛
乏力、头痛
食欲减退
恶心、呕吐
2
肺炎的护理要 点
药物治疗
抗生素：根据病情选 择合适的抗生素，如 青霉素、头孢菌素等

肺炎患者的护理ppt课件

肺炎患者的护理ppt课件

总结与展望
06
总结肺炎患者的护理经验源自保持室内空气流通定期开窗通风，保持室内空气新鲜， 有助于肺炎患者的康复。
02
饮食护理
为患者提供高蛋白、高热量、易消化 的食物，避免刺激性食物和饮料。
01
03
密切观察病情
监测患者的体温、呼吸、心率等生命 体征，及时发现并处理病情变化。
心理护理
关注患者的情绪变化，提供心理支持 ，帮助患者树立信心，积极配合治疗 。
05
04
药物治疗
协助医生合理使用抗生素等药物治疗 ，观察药物不良反应，确保患者安全 用药。
对未来肺炎护理工作的展望
01
进一步优化护理流程
通过对现有护理流程的评估和改 进，提高护理效率和质量。
03
推广中西医结合护理
探索中西医结合的护理方法，发 挥中医特色，满足患者的多元化
需求。
02
加强专科护理培训
提高护理人员的专业知识和技能 水平，为肺炎患者提供更优质的
护理服务。
04
开展个性化护理
根据患者的年龄、病情和需求等 因素，制定个性化的护理计划， 提高患者的满意度和康复效果。
THANKS.
肺炎患者的护理ppt课 件
contents
目录
• 肺炎概述 • 肺炎的症状 • 肺炎的诊断与治疗 • 肺炎的预防与控制 • 病例分享与讨论 • 总结与展望
肺炎概述
01
肺炎的定义
01
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间 质的感染性炎症，常由细菌、病 毒和其他病原体引起。
02
肺炎患者的护理主要是针对这些 病原体采取有效的预防和治疗措 施，以减轻症状、促进康复。
病例二：小儿肺炎患者的护理

肺炎病人的护理PPT课件

肺炎病人的护理PPT课件

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）预防
密切观察病情
定期评估病人呼吸状况，如出现呼吸急促、呼吸 困难等症状，及时采取措施。
保持呼吸道通畅
鼓励病人咳嗽、深呼吸，定期进行雾化吸入治疗 ，以清除呼吸道分泌物。
合理氧疗
根据病人血氧饱和度调整氧疗方案，避免长时间 高浓度吸氧。
心力衰竭和心律失常监测及处理
持续心电监测
药物治疗护理配合
遵医嘱用药
严格按照医嘱给予患者药物治疗 ，确保药物剂量、用法、时间准
确无误。
观察药物疗效
密切观察患者用药后的病情变化 ，评估药物疗效，及时向医生反
馈。
药物不良反应监测
注意监测患者用药过程中可能出 现的不良反应，如过敏反应、胃 肠道反应等，发现异常及时处理
。
04 并发症预防与处理策略
01
02
03
04
体温
定时测量体温，观察热型及伴 随症状，遵医嘱给予物理降温 或药物降温，并做好记录。
脉搏
观察脉搏的频率、节律和强弱 ，出现异常及时报告医生。
呼吸
观察呼吸频率、节律和深浅度 ，注意有无呼吸困难、发绀等
缺氧表现。
血压
定时测量血压，注意有无血压 下降或休克表现。
呼吸道症状观察
01
02
03
建立家庭支持网络
鼓励家属之间互相支持、协作，共同为病人提供关爱和支持。
康复训练计划制定和执行
评估病人状况
对病人的身体状况、运动能力、认知功能等进行全面评估。
制定个性化训练计划
根据评估结果，为病人制定个性化的康复训练计划，包括运动治疗 、作业治疗等。
监督执行和调整计划
在训练过程中，密切观察病人的反应和进展，及时调整训练计划，确 保训练效果。

肺炎病人的护理PPT课件

肺炎病人的护理PPT课件
肺炎病人的护 理PPT课件
目录 介绍 药物治疗 病情监测 病人舒适关怀
介绍
介绍
病情概述: 肺炎是一种常见的呼吸 道感染疾病，症状包括发热、咳嗽 和呼吸困难。 肺炎的危险因素: 年龄、免疫系统 功能、基础疾病等都可能增加患肺 炎的风险。
介绍
护理原则: 提供全面的医疗护理，包括 药物治疗、病情监测和病人舒适关怀。
药物治疗
药物治疗
抗生素的使用: 根据病原体和 患者状况，选择合适的抗生素 进行治疗。 疼痛管理: 如有疼痛症状，给 予合适的镇痛药物。
药物治疗
解热药物: 如果患者有发热，可以给予 退烧药物。
病情监测
病情监测
体温监测: 定期测量患者的体温， 并记录下来。 血氧监测: 使用血氧饱和度监测仪 ，监测患者的血氧水平。
病情监测
咳嗽观察: 注意观察患者的咳嗽情况， 及时记录。
病人舒适关怀
病人舒适关怀
病房环境: 维持病房通风良好Байду номын сангаас，保持适宜的温度和湿度。 饮食护理: 根据患者的病情和 需求，提供合适的饮食。
病人舒适关怀
病人沟通: 给予病人足够的陪伴和关心 ，提供心理支持。
谢谢您的观赏聆听

肺炎护理PPT课件

肺炎护理PPT课件

X线检查
右中叶肺炎 正位片
大叶性肺炎（右上叶后段）
大叶性肺炎（右中叶）
大 叶 性 肺 炎
右 下 叶
治疗前后
肺炎吸收
六、诊断要点
典型症状、体征 胸部X线 病原菌检测
确诊
弗莱明发现青霉素
Alexander Fleming (1881-1955)
1928年，于伦敦圣玛丽医院
七、治疗
（一）抗菌药物治疗 1、首选青霉素G
1、一般护理
（1）休息和环境：卧18床—休20息℃，，环湿境度安5静5—，6室0%温 （2）饮食护理：高 素热、量易消、化高的蛋流白质质或、半高流维质生； （3）寒战高热护每理日：饮寒水战量保15暖00，-2高00热0m降l 温
（4）胸痛护理：患侧卧位
大叶性肺炎患者饮食原则是给 予（C ） A．低盐饮食 B．普食 C．高蛋白质、高热、高维生 素、易消化的流质或半流质
1、诱因
疲劳、醉酒等
2、症状
3、体征（肺实变）
4、并发症
四、临床表现
1、诱因 2、症状
起病急、肌肉酸痛、寒战、高热， 数小时内体温可高达39-41℃，呈 稽留热；患侧胸痛：咳嗽、铁锈色 痰
3、体征（肺实变）
4、并发症
下列细菌感染常见铁锈色痰
的是( A )
A．肺炎链球菌 B．肺炎克雷伯杆菌 C．铜绿假单胞菌 D．支原体 E．厌氧菌
二、病因
1、 肺炎球菌为寄生在口鼻咽部的正常菌群 2、 免疫功能受损，肺炎球菌侵入人体而致病
多见于既往健康 的男性青壮年
三、发病机理
全身抵抗力↓（受凉、酗酒等）
呼吸道防御功能↓（如上感）
肺炎链球菌 乘 虚 而 入
气管、支气管

【护理讲课】肺炎病人的护理ppt

【护理讲课】肺炎病人的护理ppt

THANKS.
X光检查是诊断肺炎的重要手段 之一，可以显示肺部炎症的情 况。
诊断误区
误区一
将咳嗽等同于肺炎。咳嗽不一定 是肺炎的症状，也可能是其他疾
病的症状，如感冒、流感等。
误区二
忽视非细菌性肺炎。细菌性肺炎是 最常见的肺炎，但还有其他类型的 肺炎，如病毒性肺炎、支原体肺炎 等。
误区三
过度依赖抗生素。抗生素是治疗肺 炎的重要手段，但过度使用抗生素 可能会导致耐药菌株的出现和药物 的不良反应。
协助患者排痰，定期改变体位，轻拍 背部以利排痰。
对于咳嗽剧烈的患者，可适当给予止 咳药物。
对于高热患者，应采取物理降温措施 ，如冰袋、酒精擦浴等。
对于呼吸困难的患者，应保持呼吸道 通畅，及时吸氧。
康复护理
指导患者进行呼吸锻炼，如深呼吸、吹气球等。 定期复查胸片，以了解肺炎的恢复情况。
鼓励患者进行适当的运动锻炼，以增强体质。
避免接触传染源
尽量避免接触已知的传染 源，如与患有肺讨论
05
案例一：老年肺炎患者的护理经验分享
总结词
老年肺炎患者的护理经验分享
详细描述
老年肺炎患者通常身体机能下降，合并多种慢性疾病，因此护理过程中需特别注重以下几点：1.保持呼吸道通畅 ，及时清理呼吸道分泌物；2.合理安排作息时间，避免劳累和情绪波动；3.给予营养支持，选择清淡易消化的食 物；4.注意保暖，预防感冒。
疲劳和乏力
肺炎患者通常感到疲劳和乏力 ，难以进行日常活动。
诊断方法
病史采集
医生会询问患者的病史，包括 症状出现的时间、症状的严重
程度、是否有其他疾病等。
体格检查
医生会进行体格检查，包括听 诊、触诊等，以确定患者的身 体状况。

肺炎的护理PPT课件

肺炎的护理PPT课件

解答患者疑虑
耐心解答患者及家属的疑问，消除其 顾虑和紧张情绪。
03
肺炎的预防措施
疫苗接种
疫苗接种是预防肺炎的最有效 方式，可以显著降低感染肺炎 球菌的风险。
疫苗种类包括肺炎球菌多糖疫 苗和肺炎链球菌结合疫苗，根 据年龄和健康状况选择接种。
接种疫苗后，仍需保持良好的 个人卫生习惯，以降低感染其 他病原体的风险。
肺部感染
支气管扩张
肺炎可能引发支气管扩张，导致咳嗽、咳痰等症状。护理时 应保持室内空气流通，遵医嘱治疗，同时注意保暖和预防感 冒。
肺脓肿
肺脓肿是肺炎常见的并发症之一，患者会出现高热、咳嗽、 咳痰等症状。护理时应遵医嘱治疗，同时注意口腔卫生和呼 吸道通畅。
其他并发症
胸膜炎
肺炎可能引发胸膜炎，导致胸痛、咳 嗽等症状。护理时应遵医嘱治疗，同 时注意保持舒适的体位和休息。
观察药物反应
注意观察患者用药后的反 应，如出现不良反应，应来自及时就医。避免药物相互作用
避免患者同时服用与治疗 肺炎药物相互作用的其他 药物。
饮食护理
提供高热量、高蛋白 、富含维生素的食物 ，以增强机体抵抗力 。
避免刺激性食物和饮 料，如辛辣、酸甜、 冷硬等食物。
多饮水，保持呼吸道 湿润，有利于痰液排 出。
肺炎的护理PPT课件
汇报人： 2024-01-10
目录
• 肺炎概述 • 肺炎的护理原则 • 肺炎的预防措施 • 肺炎的并发症及处理 • 肺炎的康复与预后
01
肺炎概述
定义与分类
定义
肺炎是指肺部受到感染或刺激所 引发的炎症性疾病。
分类
根据病因，肺炎可分为细菌性肺 炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等 。
症状与表现
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能有效咳嗽、咳痰，呼吸平稳
生命体征无改变
16
【护理措施】
（一）一般护理
1.发热者卧床休息，高枕卧位或半卧位 2.病室安静、空气清新，温湿度适宜 3.易消化流质或半流质饮食，饮水，1～2L/d 4.加强口腔护理
17
（二）病情观察


生命体征（T/P/R /Bp）
尿量
意识
肤色、皮肤温度 发现休克征，立即通知医生并配合抢救
肺炎患者的护理
1
学习重点与难点
重点：
1.肺炎球菌肺炎病人的身体状况和并 发症 2.主要护理问题及护理措施
3.休克性肺炎的护理 难点： 1.肺炎病人的病情监测 2.如何识别休克性肺炎的早期征象
2
【概
述】
1.概念
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的
炎症，可由病原微生物、理化因素、 免疫损伤等引起，是呼吸道的常见病 和多发病。
以细菌性肺炎最多见（80%）
3
2.肺炎的分类
病因分类 细菌性肺炎 解剖学分类 大叶性肺炎 按患病环境分类 社区获得性肺炎
非典型病原体所致肺炎
病毒性肺炎 真菌性肺炎
小叶性肺炎
间质性肺炎
医院获得性肺炎
其他病原体所致肺炎
理化因素所致肺炎
4
社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺
实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染 而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
24
（七）健康指导
1.疾病知识指导：避免病因、诱因 2.生活知识指导：加强营养、规律生活、适
当锻炼、注射肺炎球菌疫苗
3.出院指导：按医嘱用药、按时复诊
25
【护理评价】
1.能否配合降温措施，体温维持在正常范围 2.呼吸频率是否恢复正常 3.能否学会并运用缓解疼痛的方法，疼痛减轻 或消除 4.能否有效监测病情，及时发现休克征象并做 好相关处理和治疗配合
26
2.体征：
急性病容、口角及鼻周有单纯疱疹。
早期肺部体征不明显，肺实变期，呼吸运动度减
弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音，可闻及支气管
呼吸音、湿罗音。
可有胸膜摩擦感。
10
3.并发症：感染性休克、胸膜炎、肺脓
肿、脓胸
感染性休克：
血压下降、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细数、
少尿或无尿。
高热、胸痛、咳嗽等症状不突出
免疫抑制剂或长 期应用抗生素史
COPD、糖尿病、 肿瘤、充血性 心衰等
长期用药史
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（二）身体状况 1.症状
全身症状：寒战、高热（稽留热）、头痛、 全身肌肉酸痛、食欲不振 呼吸道症状： 咳嗽、咳痰：黏液痰→铁锈色痰 →脓→稀薄痰 胸痛：深呼吸、咳嗽时加重 呼吸困难、发绀：肺实变
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（二）身体状况
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4．气急发绀的护理



（四）用药护理
1.注意药物浓度、配伍禁忌、滴速和用药间隔
时间
2.观察疗效和不良反应 3.青霉素类药物过敏者，不得4.红霉素静脉滴注时不宜过快，有胃肠道反应 5.喹诺酮类：孕妇、未成年儿童不宜
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（五）休克型肺炎的护理
1.取仰卧中凹位（头胸抬高10º ～20º ，下肢抬高20º ～30º ）
医院获得性肺炎：指病人入院时不存在、也不
处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的 肺炎，也包括出院后48h内发生的肺炎。
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肺炎球菌肺炎
1.概述
指由肺炎球菌引起的肺段或肺叶的急性炎
性肺实质病变。
是最常见的感染性肺炎，冬春季多见。 病人常为既往健康的青壮年或老年与婴幼
儿，男性较多见。
典型表现：起病急骤，高热、寒战、咳嗽、
血痰、胸痛。
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2.病因与发病机制
咽部存在肺炎球菌+抵抗力降低 →细菌进入下呼吸道 →分裂、繁殖 →肺泡水肿、充血 →通过肺泡间孔炎症扩散
→肺炎
病理：
典型4期：充血期、红色肝变期、灰色肝 样期、消散期；
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【护理评估】
（一）健康史
既往体健、发病前多有上呼吸道感染史 诱因：淋雨、受凉、疲劳、醉酒、大手术等 患有基础疾病
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（三）对症护理 1.高热的护理


畏寒、寒战时注意保暖
高热时物理降温为宜
热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥
补充液体 腹胀明显者可采用腹部热敷或肛管排气
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2．咳嗽、咳痰的护理


鼓励多饮水 指导有效咳嗽


协助翻身、拍背
雾化吸入
遵医嘱应用祛痰剂
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3．胸痛的护理



舒适体位 深呼吸或咳嗽时用手按压疼痛部位 呼气末宽胶布固定患侧胸部 遵医嘱应用镇静、止咳药 吸氧，氧流量一般为4～6L/min 监测呼吸频率、节律、深度变化 病情恶化，准备气管插管和机械通气
2.对症治疗：降温
祛痰或镇咳
吸氧
监测 3.支持疗法
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【护理问题】
1．体温过高 与细菌引起肺部感染有关
2．疼痛：胸痛 与肺部炎症累及胸膜有关
3．气体交换受损 与肺部炎症导致呼吸面积
减少有关 4．潜在并发症 感染性休克
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【护理目标】
体温逐渐恢复正常 学会运用缓解疼痛的方法，胸痛减轻或消失
可伴有神经系统症状：烦躁、嗜睡、意识障碍
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（三）心理-社会状况
烦躁不安、焦虑、恐惧
（四）辅助检查


血常规 ：感染血象
痰液检查：痰培养标本在用抗生素之前采集
X线检查：大片状致密阴影，密度均匀
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右 肺 上 叶 大 叶 性 肺 炎
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（五）治疗要点
1.抗菌药物治疗：根据痰培养和药敏试验选择
减少搬动，注意保暖
2.高流量吸氧 3.尽快建立两条静脉通道，一条扩容，可遵医 嘱加入抗生素、糖皮质激素，另一条补碱、 应用血管活性药物。 4.监测治疗反应，预防心衰发生
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（六）心理护理
1.鼓励病人说出内心感受
2.讲解疾病的相关知识 3.说明各项检查、护理操作的目的、程序和 配合要点 4.告知大部分肺炎预后良好