眼睑及泪器病人的护理
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眼睑泪器病人护理一、睑腺炎1、病因麦粒肿(俗称”挑针眼) 急性化脓性炎多为金黄色葡萄球菌感染2、护理评估腺—睫毛毛囊或其周围腺体内睑腺---睑板腺外睑腺炎脓头在睫毛根部,常伴眼睑及结膜水肿内睑腺炎脓头在睑结膜面,疼痛压痛更为剧烈3、护理诊断4、护理措施用药、热敷、排脓点用抗生素眼水或给予全身用药。
作用:初起时热敷,利于炎症吸收。
晚期热敷可促进脓肿形成。
方法:每天3-4次,每次10-15分钟;切开引流外睑腺炎在睑缘皮肤面做与睑缘平行切口。
内睑腺炎在睑结膜面做与睑缘垂直切口。
二、睑板腺囊肿1.病因又称霰粒肿。
炎性肉芽肿。
睑缘炎长期刺激+睑板腺分泌旺盛2.护理评估囊肿大时可有眼睑沉重感及摩擦感3.护理措施病程短小:局部热敷、滴用抗生素眼水,按摩大:穿刺抽吸、腔内注入糖皮质激素、热敷病程长手术刮除:夹、翻、切、刮、剪、压、护理要点:夹、翻—妥善固定切--垂直睑缘刮、剪—干净压--有效压迫,防止出血三、睑内翻与倒睫●瘢痕性睑内翻●痉挛性睑内翻(老年性睑内翻)●先天性睑内翻(特发性睑内翻)2、护理评估3、护理措施1)少量倒睫—电解倒睫法或拨毛镊拨除2)大量倒睫—手术矫正3)先天性睑内翻先观察后矫正。
4)滴用抗生素眼水预防角膜炎5)积极治疗并发症。
四、泪囊炎一、健康史二、症状与体征慢性泪囊炎急性泪囊炎红肿压痛明显,脓肿形成、破溃。
新生儿泪囊炎出生六周后出现溢泪和眼分泌物增多。
恢复泪道通畅•控制感染。
抗生素眼水滴眼,每日4-6次。
•泪道冲洗。
•泪道探通。
•鼻腔泪囊吻合术急性泪囊炎-早期热敷,滴抗生素眼水,脓肿形成后切开排脓。
日后行鼻腔泪囊吻合术禁忌挤压,冲洗泪道。