“预充式导管冲洗器(10ml)”可行性报告

预充式导管冲洗器用于中心静脉导管封管的临床效果研究王会英;朱玄;徐泰民;朱虹【摘要】目的比较预充式导管冲洗器与手工配置冲洗液冲封中心静脉导管的临床效果、医疗费用及护士满意度方面的差异.方法回顾性纳入2010年7月-2012年1月天津医科大学附属肿瘤医院胃部肿瘤科收治的使用预充式导管冲洗器与手工配置冲洗液冲封管的患者各300例,比较两组患者的置管次数、导管留置天数、导管相关血流感染情况、以及医疗费用与护士满意度.结果两组的导管置管次数、导管留置天数、导管相关血流感染患者比例和发生率均无显著性差异,但预充式导管冲洗器组的医疗耗材费用和护士满意度显著高于手工配置冲洗液冲封管组.结论预充式导管冲洗器在临床效果和安全性方面做手工冲洗,器无明显差异,但其显著降低了护士配液时间成本,提高了护士满意度,从长远来看仍具有推广价值.【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2017(032)013【总页数】3页(P1232-1234)【关键词】预充式导管冲洗器;中心静脉导管;护士满意度;冲洗;冲管护理【作者】王会英;朱玄;徐泰民;朱虹【作者单位】天津医科大学附属肿瘤医院护理部,天津 300060;天津大学药物科学与技术学院,天津 300060;天津大学药物科学与技术学院,天津 300060;碧迪医疗器械(上海)有限公司,上海 200230【正文语种】中文【中图分类】R472中心静脉导管是目前临床输液常用的技术，具有操作简单、避免反复静脉穿刺、降低静脉炎发生率等优点，为需要长期输液、长期营养供给及外周静脉穿刺困难尤其是接受化疗治疗的患者提供了一个较为安全有效的输液方式，广泛应用于肿瘤患者[1-2]。

但中心静脉置管有可能会引发导管相关性血流感染(Cather-related bloodstream infection,CRBSI)，导致原发性菌血症[3]。

加之肿瘤患者免疫力较低，故其发生导管相关性血流感染的概率相对较高[4-5]。

预充式导管冲洗器在PICC带管院外护理中的应用发表时间：2013-11-01T10:58:49.217Z 来源：《中外健康文摘》2013年第29期供稿作者：梁晓艳杨雪尹梅荣刘倩[导读] PICC置管是一条安全、科学的静脉输液途径。

梁晓艳杨雪尹梅荣刘倩（宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤内科 750004）【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）29-0234-02【摘要】目的观察预充式导管冲洗器在PICC带管患者院外封管时的使用，以减少污染的机会，保证带管安全，避免导管因封管液配置不当造成的凝血功能出现异常。

方法通过对比观察规避护理风险及封管液的灭菌水平等来评估预充式导管冲洗器在PICC带管院外护理的优越性。

结果预充式导管冲洗器的使用减少了导管相关性感染的发生，同时保证了院外护理导管的高效性及安全性。

结论预充式导管冲洗器作为一种新型封管液，可代替原有的肝素稀释液封管液使用，且操作简便易于掌握、安全高效。

【关键词】预充式导管冲洗器 PICC带管院外护理PICC置管是一条安全、科学的静脉输液途径。

应用化疗药物治疗恶性肿瘤是临床上常用的方法。

许多化疗药物为化学及生物碱制剂[1]。

因此对肿瘤化疗患者应用PICC可减少频繁穿刺所致的局部出血和感染，减少静脉炎的发生率,避免刺激性药物外渗导致的严重后果,为恶性肿瘤患者多程化疗提供了方便。

但是，恶性肿瘤多程化疗患者一般是在住院期间行PICC置管化疗，出院即拔管,这样患者一个疗程要经历多次穿刺，更换多个导管，既增加患者反复穿刺的痛苦，又给患者带来经济负担。

为此，我们采取行PICC置管且带管回家休养，通过每周来医院门诊PICC室进行导管维或者携带用物到当地医院进行导管维护及处理各种护理问题。

PICC置管为恶性肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径, 是人性化的护理措施, 通过对护理过程中发生护理问题实施有效的护理措施, 延长了导管安全留置时间。

预冲式导管冲洗器在末端开口型PICC冲封管的效果观察发表时间：2016-05-17T11:27:13.130Z 来源：《医药前沿》2016年4月第10期作者：龚红霞车瑞霞龙晓梅[导读] 核工业四一六医院肿瘤科四川成都 610051）随着院内感染控制工作的不断深入，临床医疗尤其是护理工作在感染控制中的作用越来越重要。

龚红霞车瑞霞龙晓梅（核工业四一六医院肿瘤科四川成都 610051）【摘要】目的:探讨预充式导管冲洗器在末端开口PICC冲封管中的效果。

方法:将40例肿瘤科首次使用末端开口PICC化疗的患者随机分为A组20例和B组20例,A组使用10ml预充式导管冲洗器冲封管,B组使用10ml注射器抽取生理盐水冲管，再用50U/ml稀释肝素液10ml进行正压封管,比较两组堵管发生率、静脉炎发生率。

结果:A组发生导管堵塞1例，B组发生导管堵塞2例；A组无静脉炎发生，B组发生1例静脉炎。

结论:采用美国BD公司生产的福来喜预充式导管冲洗器在末端开口PICC冲封管效果肯定,值得推广。

【关键词】预冲式导管冲洗器；稀释肝素液;末端开口PICC【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）10-0266-02经外周静脉置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter,PICC）目前已广泛应用于肿瘤化疗病人，在保护患者血管、减轻癌症患者痛苦方面发挥了积极的作用。

封管护理是该技术的重要环节，封管液是保持导管通畅的关键[1]。

临床上PICC可分为三向瓣膜型和末端开口型，福来喜预冲式导管冲洗器已被临床广泛用于三向瓣膜中心静脉导管冲封管，对于末端开口型中心静脉导管，临床上常规要求输完液体后先用生理盐水冲管，后用稀释的肝素液正压封管。

为探讨BD福来喜预冲式导管冲洗器对于末端开口型中心静脉导管的冲封管效果，自2014年9月～2015年1月对我科留置末端开口型pICC导管患者进行两种方法进行冲封管对比。

·41·在临床中，静脉留置针的护理逐渐成为其重要内容，合理可行的封管方式是静脉留置针安全、有效使用的前提[1]。

传统的生理盐水封管容易造成回血、堵塞等问题[2-3]。

本文选取2020年1月-10月使用留置针的住院患者400例，探讨预充式导管冲洗器在静脉留置针冲封管中的应用体会。

报告如下：1资料与方法1.1…一般资料选取2020年1月-10月使用留置针的住院患者400例，随机分为观察组及对照组各200例，对照组200例中男性126例，女性74例，年龄41-89岁；观察组200例中男性105例，女性95例，年龄52- (93)岁。

两组患者的性别、年龄比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2…方法1.2.1…观察组选用福州海王福药制药有限公司预充式导管冲洗器，规格型号：药品氯化钠型5ml预充式导管冲洗器。

①检查预充式导管冲洗器外包装完好、在有效期内；②打开包装，导管冲洗器完整无裂缝、溶液无浑浊无变色；③向上推注释放预冲管冲洗器内压力；④拧下保护帽，连接静脉留置针，以脉冲加正压方式进行冲管，即推0.2ml停一下，再推0.2ml，反复进行，余液剩余0.5mL，旋下导管冲洗器；⑤冲管后将输液装置连接静脉留置针或封管结束后，用小夹子卡住延长管增强正压效果，小夹子尽量靠近留置导管端，手指不能捏压连接管，保持导管内压力平衡。

1.2.2…对照组使用10ml注射器抽取0.9%生理盐水5ml，按照脉冲加正压的方式进行静脉留置针的冲封管。

1.3…观察指标①静脉炎：根据美国静脉输液护理学会静脉炎的分级标准，将静脉炎分为3度，I度：局部疼痛，红肿、水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；Ⅱ度：局部疼痛，红肿、水肿，静脉条索状改变，未触及硬结；Ⅲ度：局部疼痛，红肿、水肿，静脉条索状改变，触及硬结；②导管堵塞：接上输液管路（滴速>60滴/分钟）为通畅，若回抽无回血、推注有阻力、拔出留置针针尖见血凝块、无原因的滴速变慢（滴速<20滴/分钟）[4]；③针刺伤：医护人员在冲封管操作过程中发生的针刺伤。

静疗小组横断面调查报告中心静脉导管维护依从性核查数据分析一、核查科室情况共核查19个科室，科室包括：PICU、CCU、心脏外科重症监护室、ICU一区、ICU二区、结直肠外科、肝胆外科一病区、肝胆外科二病区、神经外科一病区、神经外科二病区、胃肠腺体外科一病区、胃肠腺体外科二病区、器官移植科、中医科、EICU、急诊内科、急诊创伤、儿科三病区。

二、中心静脉导管使用、肠外营养及输注及专用维护包使用情况所有科室都使用中心静脉导管，除心脏外科、儿科三病区未使用专用维护包外，其余均使用，使用率89.4%；除急诊内科和EICU未采用中心静脉导管输注肠外营养剂外，其余科室均采用，使用率89.4%。

三、中心静脉导管的类型6个科室使用PICC，占31.5%，18个科室使用CVC，仅EICU未使用，占94.7%，1个科室使用输液港，占5.5%。

四、CVC固定方法有18个科室使用CVC，这18个科室的CVC都未采用免逢固定；除急诊内科未使用固定翼外，其余科室均采用（94.7%）；有12个科室的CVC进行缝线固定，包括：急诊内科、器官移植科、中医科、胃肠腺体外科二病区、神经外科一病区、神经外科二病区、PICU、心胸外科重症监护室、心脏外科、CCU、结直肠外科，儿科三病区，缝线率高达66.6%。

五、CVC留置数量及管腔使用情况有15个科室CVC留置1跟，3个科室留置2根，为：PICU、心胸外科重症监护室、CCU；所有使用CVC的科室均留置双腔通道，其中有11个科室的双腔通道正常使用，有4个科室的双腔通道只用一腔，另一腔闲置，为：胃肠腺体外科二病区、中医科、ICU一区、心脏外科；有3个科室的双腔通道存在另一腔堵塞情况，为：胃肠腺体外科一病区、神经外科一病区、神经外科二病区。

六、中心静脉导管输液附加装置使用情况所有调查科室都使用了中心静脉导管，除心胸外科重症监护室及儿科三病区未采用无针街头外，其余科室均采用；还在使用肝素帽街头的科室有：心胸外科重症监护室、ICU一区、ICU二区、儿科三病区；有5个科室的中心静脉导管采用三通街头：心胸外科重症监护室、ICU一区、ICU二区、EICU、CCU、心脏外科，多以重症病房为主，其中心胸外科重症监护室、ICU一区、CCU、心脏外科的三通接头直接连接输液器或注射器。

“预充式导管冲洗器（10m l）”可行性报告一、产品概况静脉置管广泛用于临床，如静脉留置针、PICC等，它具有质地柔软、不易穿破血管，并发症少等优点，也避免反复的静脉穿刺给患者带来痛苦。

而封管是静脉置管成功应用的重要环节之一，封管液是保持管道通畅的关键。

预充式导管冲洗器作为一种新型封管液，可代替传统的生理盐水、肝素稀释液等封管液使用，且操作简便易于掌握、费用低廉、安全高效，值得推广。

二、临床需求传统封管法需要人工配制封管液，需消耗盐水和一次性注射器。

现我院留置针封管用的盐水和注射器都包含在静脉留置针护理费用中，不得另外收费，这无疑增加了科室运营成本，影响科室的绩效。

且科室长期缺盐水封管，我院现有的条件不能充分向临床提供传统封管法所需的耗材，同时增加了药房的运营成本。

而预充式导管冲洗器的研发正是顺应了如今导管冲管的发展趋势，满足临床需求，改善临床护理工作质量。

三、产品特点①适用范围广，操作简单。

预充式冲洗器内溶液的成分为0.9%氯化钠溶液，适用范围广，局限性小，符合机体内环境，对患者病情及生理指标影响小。

尤其是老年患者，随着正常生理功能及调节水平的下降，或是其他疾病的影响，易致凝血功能异常，故封管液最好选用0.9%氯化钠溶液。

而且预充式导管冲洗器无需提前配制，操作简单。

②减少多重材料的消耗。

传统封管液的配制需要盐水、一次性注射器及肝素钠等材料，而预充式导管冲洗器一支就可以完成冲、封管，无需配制，可减少多重材料的消耗，便于贮存管理。

③降低院感风险。

预充式导管冲洗器无需人工配制封管液，可减少污染的机会，保证带管安全，避免导管因封管液配置不当而增加院内感染的风险。

④提高安全性。

螺旋式接头可使连接更加牢固，保证连接安全。

且预充式冲洗器统一采用10ml管径设计，在使用中避免了注射器封管时因其注射器管径小压强大而导致的导管破损的风险，保证了患者的安全。

再者，预充式导管冲洗器无需提前配制，避免了针刺伤的发生，确保了医务人员的安全。

预充式导管冲洗器简介预充式导管冲洗器是一种用于清洗导管的设备。

它使用高压流体将导管中的污垢和堵塞物冲出，以确保导管的畅通和正常工作。

预充式导管冲洗器具有简单易用、高效快速的特点，被广泛应用于医疗、工业和生活等领域。

在医疗领域，预充式导管冲洗器常用于清洗血管导管、呼吸机导管、输液导管等。

它能够有效清除导管内的血块、黏液、污垢等，延长导管的使用寿命，减少导管堵塞带来的不便和风险。

在工业领域，预充式导管冲洗器被广泛应用于管道清洗、疏通和维护。

它可以清除管道内的沉积物、污垢、堵塞物等，恢复管道的正常流通，提高管道运行效率，减少停工和维修时间。

在生活中，预充式导管冲洗器可以用于清洗水管、下水道管道、厕所管道等。

它能够有效清除管道内的污垢、异物和堵塞物，保持管道通畅，提供舒适和卫生的生活环境。

工作原理预充式导管冲洗器的工作原理主要分为以下几个步骤：1.准备工作：将预充式导管冲洗器连接到导管上，并确保连接牢固和密封。

2.加压阶段：将高压流体注入预充式导管冲洗器中，增加冲洗器内的压力。

3.冲洗阶段：打开冲洗器的阀门，高压流体通过冲洗器的喷嘴进入导管内部。

高压流体的冲击力可以将导管内的污垢和堵塞物冲出导管，达到清洗的目的。

4.排空阶段：关闭冲洗器的阀门，将冲洗器内的压力释放，排空冲洗器。

预充式导管冲洗器通常使用压缩空气或液体作为媒介，根据不同的需求和使用场景，可以选择不同的冲洗介质和压力。

一些高级的预充式导管冲洗器还配备了温度调节功能，可以根据需要调节冲洗介质的温度，提高冲洗效果。

优点预充式导管冲洗器相比传统的清洗方法，具有以下几个优点：1.高效快速：预充式导管冲洗器使用高压流体冲洗，能够快速有效地清洗导管，节省时间和人力成本。

2.简单易用：预充式导管冲洗器操作简单，只需连接好冲洗器和导管，并打开阀门，即可开始冲洗。

3.安全可靠：预充式导管冲洗器可以根据实际需求选择不同的冲洗介质和压力，确保冲洗过程安全可靠。

4.多功能：预充式导管冲洗器适用于各种导管的清洗，可以广泛应用于医疗、工业和生活等领域。

预充式导管冲洗器在小儿静脉留置针封管中的应用胡丽丽【摘要】[目的]探讨预充式导管冲洗器在小儿静脉留置针封管中的应用效果.[方法]选择儿科实施静脉输液的患儿120例,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各60例.对照组采取传统生理盐水冲管与封管,研究组则通过预充式导管冲洗器进行冲管与封管.观察对比两组导管内回血、液体外渗、静脉炎及堵管的发生率,以及操作时间、封管时间与留针时间.[结果]研究组导管内回血、堵塞的发生率0.00％、0.00％,低于对照组(10.00％、10.00％)(P＜0.05).两组在液体外渗及静脉炎发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组操作时间低于对照组(P＜0.05),留针时间高于对照组(P＜0.05);两组封管时间对比差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]预充式导管冲洗器应用于小儿静脉留置针封管中效果显著,可以有效降低导管内回血与堵管的发生率,缩短操作速度,延长留置时间.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2018(016)021【总页数】2页(P2622-2623)【关键词】预充式导管冲洗器;小儿;静脉留置针;封管【作者】胡丽丽【作者单位】450000,河南中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R473.5目前，静脉留置针主要采用稀释的肝素或生理盐水进行封管，以便预防血液凝固，抑制静脉血栓形成，保证血管畅通。

但肝素具有一定的致出血风险，且在肝素取药、配药等过程中易受污染源的影响，增加病人的感染概率[1]。

同时，小儿因生长发育尚未完善，肝素盐水易导致凝血功能障碍，也可增加堵管、回血等情况，显著增加了输液风险。

因此，探寻一种有效的技术提高小儿静脉留置针封管的安全性十分必要。

预充式导管冲洗器是一种一次性导管冲洗与末端封管设备，现已广泛应用于临床[2]。

为了进一步提高小儿静脉输液质量，2016年1月—2016年12月，我院对60例患儿的静脉留置针采用预充式导管冲洗器进行封管，并与传统冲封管方式对比。

预充式导管冲洗器在静脉留置针封管中的应用效果摘要】目的探究和讨论预充式导管冲洗器在静脉留置针封管中的应用效果。

方法挑选2016年8月—2017年7月于本院进行静脉留置针的患者64例，按照静脉留置针先后顺序分组，研究组和常规组均为32例，分别应用预充式导管冲洗器封管和50U/mL稀释肝素钠生理盐水封管，对比两组患者不良反应情况和治疗相关指标。

结果研究组和常规组患者不良反应发生率分别为6.25%和28.13%，且研究组患者留针、封管等时间均明显比常规组更优（P＜0.05）。

结论预充式导管冲洗器在静脉留置针封管中的应用效果显著，可大量推广应用。

【关键词】预充式导管冲洗器；静脉留置针；封管；应用效果静脉留置针是临床上比较常见的一种护理操作，可大大缓解反复穿刺给患者带来的痛苦，具有操作便捷、提高护理质量、方便患者活动等特点，以往临床上多采用氯化钠溶液或者肝素钠生理盐水进行封管工作，导致大量物品被消耗和浪费，且感染概率较高，减少患者血小板，提高心脑血管疾病的发生率。

为了有效解决这一问题，本实验选取64例静脉留置针患者，研究预充式导管冲洗器在其封管中的应用效果，详细报告如下。

1 资料和方法1.1临床资料挑选2016年8月—2017年7月于本院进行静脉留置针的患者64例，按照静脉留置针先后顺序分组，研究组和常规组均为32例，患者年龄最小值22岁，最大年龄65岁，平均年龄（42.16±4.75）岁，所有患者病情诊断均需进行静脉留置针输液者。

组间差异在性别、疾病类型、临床症状等一般资料无比较意义（P＞0.05），排除方法：血液系统和神经系统存在异常者；存在恶性肿瘤疾病者。

1.2方法由具有超过1年临床经验的护理对所有患者进行静脉留置针，选取患者上肢前臂和手背静脉进行穿刺，严格按照临床标准进行输血和给药，且两组患者均通过脉冲式正压封管，基于此，在常规组患者输液后，对其实行50U/mL稀释肝素钠生理盐水封管；而研究组在此基础上实行预充式导管冲洗器封管，具体方法：对患者皮肤消毒进行静脉穿刺、留针，固定针管连通液体，输液结束后通过预充式导管冲洗器5ml进行冲洗和封管，先打开包装，将芯杆向上推，减小阻力，将“咔哒”声音作为开启冲洗器功能的提示音，排放冲洗器中的气体，然后将灰色活塞尖端向上推，一直推到所需液量标识，将封管液与头皮针端口进行连接后，需拔出一定长度的针头，将针尖斜面预留在肝素帽内，以便于封管和脉冲式冲，之后用右手拿捏延长管、左手持滑动夹，及时推动延长管，一直推到滑动夹底部，然后夹紧，移出头皮针与预充式导管冲洗器，完成冲洗和封管[1]。

预充式导管冲洗器封管在老年患者中的应用王晓丹;王庆;丁馨娜【摘要】目的观察预充式导管冲洗器在老年患者进行外周静脉留置针封管时的使用，以减轻护士工作量，保证护理安全，避免医院获得性感染的发生。

方法通过临床工作中提高工作效率、规避护理风险及封管液的灭菌水平等显著差异来评估预充式导管冲洗器的优越性。

结果预充式导管冲洗器的临床应用减少了院内感染的发生，同时保证了护理工作的高效性及安全性。

结论预充式导管冲洗器作为一种新型封管液，可代替原有的肝素稀释液等封管液使用，且操作简便、安全高效。

【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2012(000)021【总页数】1页(P144-144)【关键词】静脉留置针;预充式导管冲洗器;封管;护理【作者】王晓丹;王庆;丁馨娜【作者单位】吉林省四平市中心医院,四平136000;吉林省四平市中心医院,四平136000;吉林省四平市中心医院,四平136000【正文语种】中文外周静脉留置针因其操作简单、方便，利于临床输液治疗，且针芯在血管内刺激性小、柔软，不易因患者的活动刺破、损伤血管壁，相对于普通钢针保留时间长，可避免反复穿刺造成患者的痛苦，减少护士的工作量，现已广泛应用于临床，并取得了良好的效果。

尤其是应用于老年患者，及时保证了药物治疗的需要，保护了患者血管，同时也避免了因反复穿刺引起的护患纠纷的发生。

静脉留置针应用过程中的封管液问题一直说法不一，大多数采用稀释肝素及生理盐水封管的方法。

我科自2012年1～6月对行外周静脉留置针的患者采用BD公司生产的福徕喜预充式导管冲洗器进行封管，有效地解决了留置针封管污染及操作繁琐等问题，现报告如下。

1 冲封管流程冲封管流程（ACL）即A评估保持导管通畅，C冲管输液结束后或用于两种不同药物输注之间，L封管防止血液回流到导管内腔。

2 预充式导管冲洗器的使用流程2.1 使用前根据外周静脉留置针型号的特点，一般选择3ml封管液的预充式导管冲洗器。

预充式导管冲洗器灌装机是用于灌装生物医药制品的设备预充式导管冲洗器灌装机(Pre-filled Syringe Washing, Filling and Stoppering Machine)是一种专门用于灌装生物医药制品的设备。

它可以对预先灌装在小型输液管(即预充式导管)中的注射药品进行清洗、灌装和塞药。

这种灌装机准确可靠，提高了药物注射的精度，并避免了交叉污染的风险。

主要由以下部分组成：输液管进料区、清洗区、干燥区、灌装区以及弹塞区等。

其中，输液管进料区存放预充式导管；清洗区用于对输液管进行清洗和消毒；干燥区通过流通的干燥空气将输液管深度干燥；灌装区用于向预充式导管中加入药物；弹塞区将药物灌装后的输液管带上塞子，随之便可进行其他包装和封袋等操作。

预充式导管冲洗器灌装机将预充式导管放入输液管进料区，经由转盘进行传送；输液管经过排风系统中的预先设定循环流量的高压水流(16bar左右)冲洗预先灌药的残留物，同时加入气体以在展开的状态下形成新鲜的负压，在清洗站排出，避免了交叉污染的风险。

然后用紫外线辐射对输液管进行消毒处理。

消毒完成后，通过通道将输液管转移到下一个干燥站。

在干燥站内，口袋供气或超净空气从输液管内部和外部深度排出所有水分，并让输液管达到一定温度。

干燥后，输液管从干燥站被转移至下一个装填站；当输液管到达灌装站时，它被准确倾斜以将准确剂量的制剂注入其中。

这是由于灌装过程使用了高精度灌装泵，并受到强力的监测保障，使得准确的制剂可被灌装到输液管内；在灌装过程完毕后，输液管自动进入弹塞区，有效地将输液管的顶部带上一个符合安全、可靠标准的塞子。

此外，这一步还需要对输液管进行电视监控和光学校验。

预充式导管冲洗器灌装机广泛应用于医药生产行业，用于灌装各种注射剂、移植物、生物类制品及血液制品。

如肝炎疫苗、葡萄球菌肺炎药物、孕妇防疫疫苗以及某些类似刘易斯霍马利人体免疫缺陷病毒的抗病毒制剂等等。

预充式导管冲洗器在老年科的应用体会空军总医院干部病房北京 100142【摘要】目的：探讨预充式导管冲洗器的应用。

方法：选用美国BD公司生产的飞玛安全型静脉留置针为老年患者输液，无菌贴膜固定，输液完毕后用预充式导管冲洗器冲封管，观察效果。

结论：一次性预充式导管冲洗器使用简便安全，减少污染，缩短护理时间，提高工作效率。

【关键词】老龄化；静脉留置针；冲封管【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0788-01随着老龄化社会的到来，我科住院的老年患者越来越多，患者大多患有慢性病，并发症多，病程长，根据病情的需要，需多次进行静脉输液，而老年患者多有动脉硬化、血管壁增厚、弹性差、皮下脂肪薄、易滑动等特点，因此建立有效的静脉通道是治疗的关键。

静脉留置针，作为头皮针的换代产品，能够减少血管穿刺次数，不宜脱出血管，能够减少液体外渗，可随时进行静脉输液等优点，现已广泛应用于临床，为了更好使用留置针，冲封管技术是关键。

我科现采用的封管液为美国BD公司生产的预充式导管冲洗器，分别为5ml和10ml两种规格，根据患者的需要选择合适的封管液，现将应用体会介绍如下：1 材料准备与方法：我科采用美国BD公司生产的飞玛安全型静脉留置针，敷料为6cm*7cm的3M透明敷贴。

注射部位选择粗直及弹性较好的血管，避开静脉瓣及关节，穿刺处皮肤无破损，操作过程严格遵守操作规范，以穿刺点为中心消毒，直径>8cm，消毒完毕，待干，以免影响敷料粘贴效果，检查留置针，左右松动针芯，斜面朝上，左手绷紧皮肤，右手持针柄以30~45度角度进针，见回血后，降低进针角度，边撤针边送管，待针芯完全撤出后，松开调节器，液体滴入正常，透明敷贴固定。

固定时应使皮肤处于自然状态，以免引起皮肤不适，确保贴膜平整，无卷边。

2 冲封管：静脉输液完毕后，携治疗盘至患者床旁，从包装中取出冲洗器，在不拧开锥头帽的情况下向上推动芯杆，释放阻力，听到咔哒声后即停止，以示功能启开。