一年输液百亿瓶，儿童占比大，医生：这3种抗生素才是儿童安全的

儿童用抗生素应该注意什么？孩子是家庭的希望、是祖国的未来，所以孩子的身体健康牵动着全家人的心、关乎着祖国的未来。

而孩子由于年龄小，体质弱，又是容易感病的一个群体，尤其是感冒。

好多家长都反映，孩子经常感冒，而每次感冒到医院看病都是输液，打抗生素，都说抗生素用多了不好，那孩子经常用抗生素会不会影响生长发育啊？经专家解答，适量合理的使用抗生素是不会对孩子的生长发育造成不好的影响的。

但是不能滥用，抗生素的使用一定要合理，不是不能使用，也不是可以随便滥用。

有一些抗生素如果大剂量的使用，会对人体的肝脏和肾脏造成损害，所以使用起来需要注意。

但一般孩子能使用的抗生素都是副作用极小的，长期使用也不会对孩子的身体造成太大的损害，而且使用抗生素时，医生都是经过仔细考量的，所以孩子是可以在专科儿童医生的监督下合理使用抗生素的。

那么什么是抗生素呢？抗生素是一种化学物质，它能够影响其他细胞的正常发育。

是一类具有抗病原体或其他活性的次级代谢产物，是由微生物或高等动植物在生活过程中所产生的。

所以，不是所有的抗生素都可以给儿童用的。

那么什么抗生素才能给儿童使用？儿童使用抗生素又需要注意哪些问题呢？遵医嘱是否使用抗生素好多家长在孩子生病时都充当医生的角色，要么根据经验把家里大人吃的药给孩子吃，要么去药店根据药店工作人员的推荐或自行根据药品说明书买药，再回来根据说明书给孩子吃，吃好了就皆大欢喜，吃不好再又哭又闹的带孩子去看医生。

这样的做法是不对的，孩子生病应及早就医。

中医对小儿的生理特点概括为：脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发展迅速。

说的是小儿肌肤柔软，腠理疏松气血未充，肺脾较弱，容易感病。

因此，孩子生病切不可随意用药，应及时就医。

由医生根据儿童的症状、体征及相关检查结果做出评估，决定是否需要使用抗生素，需要使用什么种类的抗生素等相关问题。

抗生素不是万能的，一般来讲，抗生素对细菌、支原体造成的感染才有效果，而对病毒感染是没有效果的。

中国一年使用16万吨抗生素约占世界用量一半日前，中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组发布的一项研究结果表明，2013年中国抗生素使用量惊人，一年使用16.2万吨抗生素，约占世界用量的一半，其中52%为兽用，48%为人用，超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。

滥用抗生素再次引爆舆论。

有的患者认为抗生素会产生抗药性，而有的患者则一味主动要求医生使用抗生素，面对同一种药物，患者竟呈现出截然相反的态度。

对于抗生素，究竟该断然拒绝，还是适量服用？对此，记者采访清远多家医院药学部专家，向市民支招如何使用抗生素。

案例1乱用抗生素，4岁儿童患上血液病小陈今年4岁，这几个月来时不时发烧咳嗽，由于家住乡下山村，有时没有其他药物来缓解。

在缺药的情况下，妈妈找出家里的“希刻劳”（一种抗生素），反反复复给孩子吃了几次，小陈反而咳得更重了。

妈妈急了，硬拉着小陈去诊所输液，7天后孩子越来越没精神。

后来，经过医院验血，结果白细胞只有正常值的1/3，原本只占20%-40%的淋巴细胞却占了85%，有患再生障碍性贫血的前兆，医生立即叫停抗生素。

两周后，小陈逐渐恢复。

这是典型的抗生素滥用造成的血液病。

孩子发烧咳嗽，多是病毒感染，可家长直接上了抗生素，后来打的针还是第三代头孢类抗生素——头孢曲松钠，这是抗生素中的高级药，它只能治疗细菌感染，不能杀死病毒，反而会“误伤”不少白细胞。

白细胞是人体卫士，它减少后人体的防病能力降低，容易引起反复发作的上呼吸道感染、肺炎等，最严重的是导致再生障碍性贫血甚至白血病。

不少药物都能影响血液系统，而婴幼儿的造血系统发育不全，用药种类、用药持续时间等都要谨慎，以免造成“误伤”。

不单是血液病，很多病种都可能因为乱用抗生素而导致加剧，因此，使用抗生素需要慎之又慎。

案例2细菌感染，大多会用到抗生素有的孩子因为发热、咳嗽住院，诊断为支气管肺炎。

可就是这么一个常见病，医生给孩子用药却总不见好，经过检查，发现孩子对儿童常用的头孢以及红霉素类耐药，就都是滥用抗生素引起的。

儿童常用药大全儿童的健康一直是家长们非常关注的问题，尤其是在他们生病的时候。

为了帮助家长们更好地了解儿童常用药，方便选择适合孩子的药物，本文将介绍一些常见的儿童常用药。

一、退烧药：1. 对乙酰氨基酚（也称为扑热息痛）：这是最常见、最安全的退烧药之一。

它适用于儿童发热、头痛和轻度疼痛症状。

家长在给孩子服用这种药物时应根据年龄和体重来确定剂量，切勿过量使用。

2. 布洛芬：这种药物不仅可以用于退烧，还可用于缓解关节疼痛、肌肉疼痛和牙疼等症状。

布洛芬剂量的确定也需要根据儿童的年龄和体重而定。

二、抗生素：抗生素是用于治疗感染性疾病的药物。

以下是儿童常用的几种抗生素：1. 青霉素：这是治疗细菌感染最常用的抗生素之一。

儿童在感染细菌性疾病时，通常会被医生开具青霉素来治疗。

2. 阿莫西林：这种抗生素适用于治疗上呼吸道和中耳炎等常见的儿童细菌感染。

3. 红霉素眼膏：这种药物适用于治疗新生儿和婴儿眼部感染。

三、止咳药：1. 氨溴索：这是一种有效的止咳药物，对于干咳和过敏引起的咳嗽效果显著。

2. 咳嗽糖浆：这种药物适用于治疗儿童的咳嗽症状，但要注意根据不同类型的咳嗽选择不同的咳嗽糖浆。

四、抗过敏药：1. 氯雷他定：这种药物适用于治疗过敏性鼻炎等过敏症状，如打喷嚏、流清鼻涕等。

2. 急救肾上腺素注射液：这是一种紧急救治过敏反应的药物，使用需注意剂量和适应症。

五、消化药：1. 益生菌：这种药物有助于调节肠道菌群，缓解消化不良和腹泻症状。

2. 胃酸抑制剂：适用于胃酸过多引起的胃痛、胃灼热等消化问题。

六、维生素和矿物质补充剂：1. 维生素D：儿童缺乏维生素D会影响骨骼的生长和发育，因此维生素D的补充非常重要。

2. 钙剂：适用于骨骼发育不良、佝偻病等儿童骨骼问题。

以上只是一些常见的儿童常用药物，但家长们在给孩子使用药物之前应该咨询医生的建议。

此外，家长们在选购药物时也要注意选择正规药店的产品，确保药品的质量安全。

希望本文能够对家长们在儿童常用药的选择上提供一些帮助。

儿童滥用抗生素会降低免疫力当了父母之后最怕的莫过于孩子生病，孩子病了最怕的莫过于医生说需要使用抗生素！的确，小儿生病使用抗生素的情况也较为普遍。

而且由于我国对抗生素的管控并不严格，因此容易造成抗生素的滥用，那么儿童滥用抗生素有哪些危害？危害剖析】增加药品不良反应和细菌耐药我国过度输液的现状已经到了“吊瓶当可乐喝”的惊人程度。

数据显示，2009年我国医疗输液用了104亿瓶，相当于13亿人口每人一年中输液了8瓶，远远高于国际上2.5-3.3瓶的平均水平。

滥用抗生素不仅会增加药物不良反应的发生几率，还会增加细菌耐药性，摧毁孩子机体的免疫力。

输液是将药液直接注入人体静脉、参与循环来治疗疾病，因而见效快，但药物直接进入血液会增加药物不良反应的发生率。

在我国，每年发生的药品不良反应有60%左右是在静脉输液过程中发生的，这通常是因为药品直接进入血液，缺少消化道及防御系统的屏障，再加上内毒素、PH值、渗透压等诱因导致的。

滥用抗生素还会导致细菌耐药，从而削弱甚至摧毁机体免疫力。

因为抗生素是“敌我不分”的，在杀死有害细菌的同时也会破坏体内的有益菌群，滥用抗生素会引起体内菌群失调，致使有害菌大量繁殖、而正常菌种被抑制或杀灭，从而造成病情加重或引发新的病变。

正常情况下遇到细菌，机体免疫系统会与细菌相搏斗，若战胜细菌，免疫力就会增强，下一次再遇到这类细菌就能无往不胜。

但如果一生病就直接输液或使用高级抗生素，削弱机体自身的抵抗力的同时，还会在下次感染的时候由于细菌耐药，不得不依赖于更高级的抗生素，于是就陷入了一场无休无止的恶性循环甚至是无药可用的境地。

对策分析】分清感染源并对症下药那么，如何才能走出滥用抗生素的怪圈呢？上海交通大学医学院附属儿童医学中心呼吸科殷勇教授指出，儿童生病多半源于呼吸道感染，而呼吸道感染约有90%是病毒性感染。

抗生素就是针对细菌性感染的，故用补液的方式去治疗病毒性感染显然不恰当。

因此，家长切莫因孩子一生病就输液，要查出疾病的感染源，分清到底是病毒性感染还是细菌性感染，再对症下药。

儿童抗生素使用的合理性评估实践报告一、引言近年来，随着抗生素的广泛应用，儿童抗生素使用的合理性成为了一个备受关注的问题。

合理使用抗生素对于保护儿童的健康、预防细菌耐药性的发展具有重要意义。

本报告旨在评估儿童抗生素使用的合理性，提出相应的改善措施。

二、儿童抗生素使用的现状近年来，儿童抗生素的使用率持续增加。

根据相关数据统计，儿童抗生素使用量占整体抗生素使用量的比例逐年上升，存在一定程度的滥用现象。

滥用抗生素不仅会增加儿童的药物负担，还可能导致不良反应，甚至引发细菌耐药性的发展，对儿童的健康造成威胁。

三、儿童抗生素使用的不合理性及原因儿童抗生素使用的不合理性主要表现在以下几个方面：1. 未经临床明确证据支持的使用一些医生在处方儿童抗生素时缺乏充分的临床证据支持，这可能使得抗生素在儿童中过度使用，特别是对于感冒、咳嗽等症状，抗生素使用率偏高。

2. 使用宽谱抗生素的情况较多宽谱抗生素在杀菌范围上广泛，但对细菌耐药性的影响也较大。

然而，一些医生在病情尚未明确的情况下，倾向于使用宽谱抗生素进行治疗，这使得细菌耐药性的风险进一步增加。

3. 不规范的抗生素使用周期一些家长或医生往往在儿童症状消失前停药，忽略了抗生素疗程的严格要求。

这样做可能使得病情反复，同时也增加了细菌产生抗药性的风险。

4. 缺乏合理抗生素选择有时医生在选择抗生素时不够准确，可能导致对某些细菌株无效。

合理的抗生素选择应该基于充分的药敏试验，以提供最佳的治疗效果。

四、提高儿童抗生素使用合理性的措施针对儿童抗生素使用不合理性的问题，我们应采取以下措施来提高合理性：1. 加强医务人员的培训针对儿科医生、护士等医务人员，加强抗生素正确使用的知识培训，提高他们的合理使用意识和药物选择技能。

同时，通过病例讨论、学术交流等方式，促进医务人员的学习和交流，提高抗生素使用的水平和质量。

2. 宣传普及抗生素正确使用知识针对广大家长和患儿，通过宣传平台、健康教育活动等方式，普及抗生素的正确使用知识，告知他们抗生素滥用的危害性以及正确使用的方法，提高他们的药物合理使用水平。

儿童用药慎用四类抗生素！说起抗生素，想必大家都不陌生吧。

孩子生病，特别是在夜间上医院急诊，时常会让孩子用抗生素药，包括在家里也会常备降烧抗生素药等，抗生素被严重滥用。

但是，儿童身体发育尚不成熟，许多脏器、神经系统发育尚不完全，这些特点决定了药物在儿童体内的过程与成人不同。

一些成人可以使用的抗生素类药物，对于儿童来说却有非常严重的副作用！所以，儿童用药要慎重，更要剂量恰当！滥用抗生素，危害真的很大！孩子与成年人一样，使用抗生素能治疗细菌性疾病，但长期大量使用也会扰乱正常菌落群分布，形成耐药性，为今后用药治疗带来隐患。

滥用抗生素会导致孩子二重感染、真菌感染，诱发湿疹、哮喘等疾病。

更严重的是，三岁以下孩子处于生长发育期间，一些器官和组织尚未发育成熟，新陈代谢旺盛，吸收也较快，滥用抗生素很可能破坏儿童体内的免疫力。

儿童慎用：四大类抗生素1. 氨基糖苷类氨基糖苷类抗生素在临床中虽然应用十分广泛，但其对儿童的作用却具有特殊性。

卫生部已明确规定，6岁以下儿童应禁止使用这类药品，比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、妥布霉素、小诺霉素、奈替米星、阿米卡星等，这些药物容易导致儿童耳聋，还可能引起肾功能衰竭。

氨基糖苷类抗生素主要是通过损害第8对脑神经，包括前庭和耳蜗，从而对患儿造成听力损伤，这种耳毒性的副作用常常是不可逆的，又称为氨基糖苷类抗生素致聋。

另外，氨基糖苷类可通过胎盘进入胎儿循环，从而可引起先天性耳聋，因此孕妇应禁用氨基糖苷类抗生素。

哺乳期患者应避免使用或用药期间停止哺乳。

2. 四环素类四环素类抗生素可引起牙釉质发育不良、牙齿着色变黄和骨生长抑制，所以8岁以下儿童禁用。

这类药物有：四环素、土霉素、多西环素（强力霉素）、米诺环素（美满霉素）、胍甲环素、地美环素、美他环素等。

儿童使用四环素类抗生素后形成的牙齿，成为“四环素牙”。

四环素牙不但影响美观，还影响牙齿的坚固度，并且目前尚无彻底根除的办法。

怀孕3个月以上的孕妇也要慎用四环素类，否则可使出生后的幼儿乳牙染成黄色，还能抑制胎儿蛋白质合成，使胎儿手指和肢体短小，严重者可致畸，甚至死胎。

哪些抗生素儿童不能用目前，抗生素几乎是每一个人在生病的时候都服用过的药物。

但是抗生素究竟是什么，对于普通老百姓却鲜为人知，一般我们生活中所使用的抗生素，就是根据一些特殊的微生物来提取其中的抗体，并且使用一些化学手段进行合成，人工制作而成的抗生素。

其抗病的本质是针对一些细菌有的，并不是任何病症都会需要使用，抗生素在使用的过程中需要严格遵守医嘱，如果患者在使用抗生素的时候用法用量不当，就会使体内的病菌无法彻底杀灭，反而会使这些病菌产生一定的抗药性，那么病症也很难恢复。

二、儿童不能使用的抗生素儿童因为其年龄还小，生长发育不完善，特别是儿童的肝肾功能较弱，特别容易受到损伤，因此，很多成人可以使用的抗生素，在儿童使用的时候，都会出现问题。

所以有一些抗生素是儿童禁止使用的，比如说以下几类。

1、喹诺酮（沙星）类抗菌药物。

这类药物一般不能够用于儿童患者，喹诺酮类抗菌药物，一般情况下包括左氧氟沙星、莫西沙星等，这类药物在一般疾病中使用范围较广，可以治疗呼吸道感染以及肠道感染等方面的疾病。

但是通过动物实验可以发现，沙星类抗菌药物在使用的时候，容易使幼儿的个体骨头发育受到不良影响。

因此，儿童在患病的时候，不可以使用喹诺酮类抗菌药物，除非儿童的病症十分严重，没有其他的选择。

比如说出现炭疽感染的时候。

2、氨基糖苷类抗菌药物。

这类抗生素一般不能够使用在儿童患者身上，包括链霉素，庆大霉素的这些，都属于氨基糖苷类抗生素。

根据一项报告可以得知，在药物种类选择不多的年代，大概有3万名儿童使用了氨基糖苷类的药物而出现耳聋的症状。

这种抗生素对于儿童的肝肾区域毒害性比较大，特别是对于耳部发育的毒害性尤为严重。

在春节晚会的一项节目中，曾经获得很多嘉奖的千手观音表演的21位聋哑儿童中有18位聋哑儿童，就是因为使用了氨基糖苷类药物抗生素而致使耳聋。

3、四环素类抗菌药物。

此类药物不能给儿童使用。

因为四环素类的药物，会容易和骨头中的钙结合，使婴儿在骨骼生长的期间，抑制骨骼的发育，很容易导致儿童的牙釉质发育出现问题，容易和儿童新长出的牙齿里的钙，结合变成黄色的沉着物，造成牙齿变色等症状，因此，四环素类抗生素尽量不要给儿童使用。

乱用抗生素一族请注意！益生菌才是最佳挑选【导读】你是乱用抗生素一族吗？往常伤风发烧，为了消除症状，你是不是习惯性挑选打针抗生素，或服用抗生素，以求快速医治？现在葆迪乐专家们提出了运用益生菌“以菌制菌”以及对特异性及非特异性免疫进行调度，对菌、毒、炎症进行并治的战略，使得益生菌有望代替抗生素！你是乱用抗生素一族吗？往常伤风发烧，为了消除症状，你是不是习惯性挑选打针抗生素，或服用抗生素，以求快速医治？依据当时医学查询，其实伤风发烧有70%的人不需要用抗生素，但实际上90%的医师都会运用抗生素，乃至患者自动要求打针或服用！深圳市儿童医院中医科主任、学科带头人万力生博士在自己的新书《谁搞垮了孩子身体》中就曾指出，现在住院患儿抗生素运用率抵达80%，乱用药物是孩子老患病的榜首原因，儿童乱用抗生素损害比成人更大。

依据相关报导，我国每年有8万人死于抗生素乱用，其间儿童是最大的受害者，乱用抗生素的损害十分显着，首要发作耐药性，儿童体内任何时候都有细菌，很多运用高档和广谱的抗菌素医治一些伤风、发烧之类的小病，从一方面把很多无抗药才能、无致病性的细菌通通消除，形成儿童体内菌群失衡，易使致病菌浑水摸鱼；另一方面，少量有反抗才能的细菌有了更好繁衍空间，使本来有用的抗生素作用变差，或许完全无效发作出耐药菌，最终不光不能完全杀灭细菌，反而会使细菌变成反抗力更强的菌株，发作耐药性。

其次任何药物都有毒副作用，抗生素也不破例。

因为儿童的各种器官发育不成熟，对药物的敏感性和耐受性均不同于成人，因而抗生素自身的毒副作用更简单损害儿童的身体健康。

其严峻程度一般随剂量增大和阶段的延伸而增加，多归于可逆反响。

但当孩子归于特异性体质时，更易发作毒性反响，极个别者乃至能够形成不可逆的损害。

乱用抗生素会影响正常菌群失调，形成儿童体内正常菌群的损坏，是最恶劣的影响，它不光下降儿童机体的反抗力，进而还可引起二重感染。

现在专家们提出了运用益生菌“以菌制菌”以及对特异性及非特异性免疫进行调度，对菌、毒、炎症进行并治的战略，使得益生菌有望代替抗生素！肠道是人体食物消化分化、养分吸收、免疫等功用的重要器官, 益生菌定植于人体肠道内,除了能促进食物的消化吸收,还能激活人体的免疫系统,一起对立、排挤、杀灭有害菌，然后维护机体免受病菌损害。

特别关注儿童用抗生素的注意事项魏波 （成都市龙泉驿区妇幼保健院）一直以来，抗生素作为一种临床应用中十分常见的药物，其所具有的临床药用价值（消炎杀菌）是毋庸置疑的。

但与此同时，任何药物都需合理使用方能最大限度发挥药效功能，避免药物副作用（不良反应）损害人体生命健康。

而就目前现实情况而言，我国民众在抗生素使用方面，随意、滥用的现象较为明显，尤其对患病儿童用抗生素时也不重视相关注意事项，最终造成患儿治疗效果难达预期。

下面我们将对儿童用抗生素的注意事项进行全面科普，让更多人能够了解与抗生素相关的基础医学知识，为全民树立正确使用抗生素观念做出一定贡献。

同时，也为儿童用抗生素能够形成一套规范、完整的临床操作体系提供有利参考依据。

1抗生素特征及常见类型我国民众普遍称抗生素药物为“消炎药”，其也是很多家庭的常备药，感冒发烧时吃几粒消炎药已经成为广大民众的普遍共识。

而从现代临床医学角度出发，抗生素本身具备杀灭细菌、抑制细菌繁殖生长的药学特性，但是人体所出现炎症是各类因素刺激机体而产生的一种防护反映，比如红肿热痛等。

像消炎痛、芬必得等镇痛功效明显的，将之称为消炎药当然无可厚非。

但抗生素本质是杀灭细菌的药物，唯有人体在因细菌感染而出现炎症反应时，使用抗生素才能“药到病除”，所以抗生素并不是真正意义上的消炎药。

目前，常见抗生素类型主要以青霉素、先锋霉素、红霉素、左氧氟沙星、庆大霉素、链霉素、希刻劳、阿奇霉素等来体现。

2抗生素使用方式要点抗生素临床使用方式有口服和输液两种，大部分民众主观认为输液方式所确定效果比口服更好。

其实，虽然输液见效快，但输液对于患者的副作用风险也会更大。

相关专业文献研究发现，所有药品不良反应中，静脉输液药物引发不良反应达到55%以上，静脉输液药物引发严重不良反应更是达到70%以上，这也表明输液不是抗生素最安全的使用方式。

与此同时，还有部分人会主观地认为抗生素种类多，联合使用或许效果会更好。

其实联合使用抗生素已经是患者受到严重感染、混合感染时才可使用，通常情况下，病情再严重，只要未确诊严重感染，还是应该只用一种抗生素予以治疗即可。

儿童用药切勿滥用抗生素
*导读：儿童作为一个特殊的群体，处于不断发育的阶段，身体各方面的器官和生理功能还没有发育成熟，在用药上与成人有很大的区别，需要尤其慎重，不能按照家长的用药常识，或是简单的“按年龄折算剂量”的方式给孩子用药，否……
小贴士：近年来儿童用药安全越来越受到重视，世界卫生组织调查指出，全球的患者有1/3 是死于不合理用药，而不是疾病本身。

我国医院的不合理用药情况也相当严重，不合理用药占用药者的12%-32%。

切勿滥用抗生素
现今，对抗生素的使用普遍存在误区，不管孩子得了什么病，都用抗生素治疗，甚至是几种抗生素同时使用，希望得到立竿见影的效果。

其实滥用抗生素，往往会引起许多不良的后果。

抗生素虽然可以用于治疗各种感染性疾病，但并不等于消炎药，它只适用于由细菌引起的炎症，而对由病毒引起的炎症则无效。

诸如感冒通常是由病毒引起，抗生素对此作用就不大，而且，随意使用抗生素，可能会引发严重的不良反应。

所以，切忌孩子一生病就用抗生素，如果要用，也需要在医生的指导下使用。

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