浅析过敏性紫癜性肾炎患儿的临床护理方法
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过敏性紫癜护理常规
1.按儿科疾病一般护理常规护理。
2.重症患儿应绝对卧床休息,关节肿痛者应取舒适体位及功能位。
3.给予少渣易消化营养均衡的饮食,少量多餐,忌食虾、蟹、牛奶等易
致敏食物。
4.观察皮疹形态、数量、部位,穿棉质衣裤,注意手卫生,保持皮肤清
洁,不用碱性肥皂,防小儿抓伤皮肤,提供舒适的环境,保证室内空气流通,避免接触过敏原。
5.密切观察患儿神志及瞳孔,有无头痛、头胀、视物模糊等主诉以防发
生颅内出血。
6.监测肾功能有无损害,观察尿量及性状。
7.观察腹痛的性质,排便次数及颜色,腹痛者应暂禁食。
8.观察免疫抑制剂及激素药物的作用,加强心理护理。
9.做好出院指导,教会家长观察病情和调节饮食,正确用药,定期复诊。
过敏性紫癜病人的护理过敏性紫癜是一种系统性毛细血管和细小血管的变态反应性炎症。
导致血液外渗至皮下、粘膜和浆膜下,主要表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部不适和肾脏损害等改变。
(一)临床特点:本病多见于儿童和青少年,春季发病率较高,发病前有上感症状,或有某种食物、药物服用史。
(二)护理目标:(1)能够了解相关过敏源,避免接触过敏源。
(2)躯体不适感减轻。
(3)做到合理饮食。
(4)能够掌握疾病相关知识。
(5)预防或减轻并发症的发生。
(三)护理问题:(1)疼痛:与炎症渗出局部肿胀有关。
(2)胃肠道反应:与胃肠道粘膜损伤有关。
(3)活动受限:与毛细血管炎症有关。
(4)病情反复:与接触过敏源或活动有关。
(四)评估:(1)抗炎抗过敏治疗后,瘀点、瘀斑是否消退,水肿及疼痛是否减轻。
(2)正常饮食后是否会出现腹部不适。
(3)正常活动后是否有新的瘀点瘀斑出现。
(4)化验尿常规及血常规是否正常。
(五)护理措施:(1)常规护理:向患者做健康指导,让患者了解自己病情,了解有关该病的知识,了解合理饮食及减少活动的必要性。
消除患者的顾虑,树立治疗信心。
(2)向患者介绍本病的一般治疗用药情况。
(3)向患者介绍过敏源检测或者脱敏治疗对于该病恢复的意义。
(六)健康教育:(1)饮食注意事项。
(2)禁忌辛辣刺激及海鲜、羊肉、生冷硬的食物。
(3)避免进食过敏源检测阳性的食物。
(4)日常活动:急性期应卧床休息,抬高患肢,病情控制后逐渐增加活动量。
(5)紫殿性肾炎:注意休息。
(6)注意预防感冒。
(7)注意坚持用药。
(8)告知定期复查血尿常规及肝肾功能的必要性。
(七)危急重症的观察及处理:(1)尿血、便血(2)观察:患者尿及大便颜色,出血量。
(3)处理:绝对卧床休息,给予激素控制病情,必要时给予止血药物。
(4)腹痛时观察患者腹痛的部位、持续时间、诱发因素等。
(5)卧床休息,禁食,给予缓解胃肠痉挛的药物治疗。
(八)出院指导:(1)按时服药。
小儿过敏性紫癜的护理措施引言小儿过敏性紫癜是一种常见的儿童疾病,主要表现为皮肤、黏膜出血点、紫癜,常常伴有全身其他器官的损害。
针对这种疾病的护理措施至关重要,可以帮助缓解症状、减轻患儿的不适,并促进康复。
本文将介绍小儿过敏性紫癜的护理措施,以提供给家长正确有效地处理和管理该疾病的指导。
1. 病情观察患有小儿过敏性紫癜的儿童需要进行密切的观察和监护。
家长应观察儿童皮肤、黏膜的出血点和紫癜的情况,注意其病情的变化。
同时也要关注其他器官的损害症状,如关节疼痛、腹痛、血尿等,及时记录并向医生汇报。
2. 休息与活动小儿过敏性紫癜的患儿需要充足的休息,避免剧烈活动和过度疲劳。
家长应根据儿童的具体情况,合理安排儿童的作息时间,保证儿童有足够的休息时间。
3. 饮食调理饮食调理对于小儿过敏性紫癜的康复也十分重要。
建议家长注意以下几点:•避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免加重症状;•控制食盐的摄入,避免引起水钠潴留;•增加新鲜水果和蔬菜的摄入,补充维生素和矿物质;•配合医生的指导,适当补充富含铁质的食物,缓解贫血症状。
4. 环境调理小儿过敏性紫癜的环境调理对于疾病的治疗和康复也有一定的影响。
家长应注意以下方面:•室内保持通风良好,避免积尘和异味;•避免室内温度过高或过低,保持适宜的室温;•避免孩子接触可能引起过敏的物质,如花粉、粉尘等。
5. 防止感染小儿过敏性紫癜患儿的体抗力较差,对感染的抵抗力较弱。
因此,家长应注意以下方面:•定期清洁儿童生活环境,保持室内清洁卫生;•避免与有传染性疾病的人密切接触;•强化患儿的个人卫生习惯,如勤洗手、保持皮肤清洁等。
6. 保持心情愉悦心情愉悦对于小儿过敏性紫癜患儿的康复十分重要。
家长应尽量创造良好的家庭氛围,关心、安抚患儿的情绪,避免给他们带来过多的压力。
同时,家长也应帮助患儿积极参与与其病情相适应的活动,促进其身心健康发展。
7. 与医生密切合作小儿过敏性紫癜作为一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。
浅析过敏性紫癜性肾炎患儿的临床护理方法【摘要】目的:研究过敏性紫癜性肾炎患儿的临床护理方法。
方法:选取我院2013年
2月~2015年2月收治的过敏性紫癜性肾炎患儿100例为研究对象,将其随机分为2组,观
察组50例,对照组50例。
对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行综合护理,
对比两组患儿的护理效果。
结果:观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义((X?=17.28,P<0.05)。
结论:对过敏性紫癜性肾炎患儿要进行科学有效的综合护理能够
提高护理满意度,促进患儿早日康复。
【关键词】过敏性紫癜性肾炎;护理方法;临床治疗效果
[Abstract]Objective:To study the clinical nursing methods of children with allergic purpura nephritis.Methods:100 cases of children with allergic purpura nephritis in our hospital from February 2015 to February 2013 were selected as the research object.They were randomly divided into 2 groups,50 cases in the observation group and 50 cases in the control group.The control group received routine nursing care,the observation group based on the control group,the nursing effect of the two groups were compared.Results:the nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant((X2=17.28,P<0.05).Conclusion:the effective comprehensive nursing care can improve the nursing satisfaction of children with allergic purpura nephritis,and promote the recovery of the children.
[Key words]allergic purpura nephritis;nursing methods;effect
过敏性紫癜性肾炎属于过敏性紫癜所导致的肾脏损害并伴有其他症状的一种疾病类型,
该病的发生和儿童的生活以及饮食习惯具有密切相关性,通常是因为病毒或者细菌导致的[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究对象为2013年2月~2015年2月我院收治的过敏性紫癜性肾炎患儿100例,均
符合小儿腹型过敏性紫癜的诊断标准。
将其随机分为观察组与对照组,观察组50例,其中
男28例,女22例,年龄为3-12岁,平均年龄为(6.51±2.02)岁;对照组患儿50例,其中
男26例,女24例,年龄为3-11岁,平均年龄为(6.14±2.15)岁。
两组患儿年龄、性别基本资料相对比,差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行综合护理,具体的护理内容如下。
1.2.1病情监测护理人员在护理过程中要注意观察患儿体重变化以及身体水肿的情况,
并积极采取相应的应对措施。
对患儿的病情发展以及尿量进行观察,提醒患儿每星期留两次
晨尿以备检查,关注患儿是否出新视觉模糊、头痛以及呕吐等症状,如果有就要及时与医生
进行联系。
每天测体重1次,观察水肿的变化程度。
每周留晨尿2次,进行尿常规的检查。
准确记录二十四小时出入量,每天测血压两次,观察患儿有无头痛、呕吐、视物模糊等症状,发现问题及时通知医生,密切观察患儿生命体征的变化及有无出血现象,检测出凝血时间、
血小板计数。
1.2.2环境护理护理人员要为患儿提供一个舒适的病房环境,使患儿能够在治疗期间得
到充分的休息,保持病房内良好的通风以及空气质量,每天进行病房消毒,经常为患儿翻身,每隔两小时进行一次。
如果患儿出现阴囊水肿现象,护理人员要将患儿的阴囊托起,并采取
相应的措施来预防感染的发生,如果患儿出现严重身体水肿现象,则要停止给予其肌肉注射。
与感染患儿分室居住,减少探视预防感染。
保持床铺清洁、干燥、平整无渣屑,衣服宽松以
免损伤皮肤。
如果患儿卧床,则每两个小时要翻身一次,骨隆突处,用温水或浓度为30%的
红花酒精擦浴,防止褥疮的发生;如果患儿为阴囊水肿者,用“丁”字带将阴囊托起,有渗出
者垫上消毒敷料防感染;每天用浓度为3%的硼酸坐浴两次,预防尿路感染;去除皮肤胶布时,动作要轻柔,免伤皮肤;夏季避免蚊虫叮咬,防止引起皮肤感染;剪短患儿指甲避免抓破皮肤,引起感染$护理操作时,要严格进行无菌操作,水肿严重时,避免肌内注射,以免引起
注射部位感染。
1.2.3饮食护理如果患儿蛋白尿较多,就应该对其蛋白质的摄入量进行合理控制,如果
患儿属于身体水肿者,则需要降低其盐的摄入量,并对患儿的血压进行及时测量,避免因为
不合理饮食而造成身体水肿的现象。
其次,患儿要禁食辛辣型食物,对患儿及时补充微量元素,提高患儿的身体素质,服用激素者,限制热量的摄入,防止体重增加过快,同时补充钙
和维生素D,预防骨质疏松。
1.2.4药物使用护理过敏性紫癜性肾炎患儿在治疗的过程中通常会使用利尿剂,这很容
易使患儿出现肠鸣音减弱、精神萎靡以及食欲不振等现象,此时护理人员要与医生及时联系。
其次,患儿在使用免疫制剂时,护理人员要嘱咐患儿多饮水,并对其尿液颜色以及尿量进行
观察,给予其血小板以及白细胞检测,再根据结果决定怎样用药。
1.3观察指标
在患儿出院前对其进行护理满意度调查,采取不记名的方式,由患儿及其家长在二十分
钟内进行如实填写。
该调查主要针对针对药物护理、饮食指导、护理质量、护理态度、护患
关系进行评定,每项20分,总分100,60分以下为不满意,60 分以上为满意、80 分以上为
非常满意。
满意度=(非常满意人数+满意人数)/总人数×100%。
1.4统计学方法
统计相关数据,应用统计学软件SPSS19.0处理,计量资料用t检验,计数资料用X?检验。
P>0.05则对比结果无显著差异,无统计学意义,P<0.05则对比有显著差异,有统计学意义[2]。
2.结果
2组患儿护理满意度情况对比,观察组非常满意30例,比对照组多5例;观察组满意
20例,比对照组多5例;观察组不满意0例,比对照组少10例;2组总满意度相比,观察
组为100%,比对照组高20%。
比较2组数据,差距显著(X?=17.28,P<0.05),有统计学
意义。
详见表1。
表1 两组患儿护理满意度对比表[n(%)]
组别例数非常满意满意不满意总满意度
观察组50 30(60.00)20(40.00)0(0.00) 50(100.00)
对照组50 25(50.00)15(30.00)10(2.00)40(80.00)
3.结论
过敏性紫癜性肾炎多发于儿童,因为该病的病理较为复杂,随着病情的不断恶化,部分
患儿可能发展成为尿毒症。
再加上儿童以及家长对疾病的了解甚少,在患儿病情恶化的情况
下不积极的配合治疗,这会在很大程度上影响患儿的治疗效果,对患儿的身体健康造成了十
分严重的影响,因此对患儿进行科学有效的护理是十分必要的。
护理人员在护理过程中要时
刻保持微笑,给予患儿优质护理,如果患儿的病情较为严重,那么护理人员要给予其高度关注,研究显示,给予过敏性紫癜性肾炎科学有效的护理能够促进患儿的康复。
本研究通过对我院100例过敏性紫癜性肾炎患儿进行对比研究,经研究发现观察组的护
理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义((X?=17.28,P<0.05)。
综上所述,对过敏性紫癜性肾炎患儿进行有效的综合护理能够提高护理满意度,促进患
儿早日康复。
参考文献:
[1]刘艳琼.30例过敏性紫癜性肾炎患儿的临床观察及护理干预[J].全科护理,2013,09(7):601-602.
[2]李俊梅,谷慧萍,张敏等.儿童过敏性紫癜性肾炎患者的护理干预[J].河北医药,2013,33(22):3513-3514.。