急腹症护理常规

急腹症护理查房范文急腹症是指由于腹腔内其中一种疾病引起的急性腹部痛，通常伴有不适感和消化系统症状。

急腹症的护理查房是指在急腹症病人入院后，医生进行病情查房时，护士应做好病情观察和护理措施。

以下是急腹症护理查房的内容，大概1200字：1.生命体征观察：包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以评估病情的稳定程度。

特别是对于体温的观察，以排除感染的可能。

2.疼痛观察与缓解措施：询问病人的疼痛情况、疼痛程度和疼痛性质，并观察病人的腹部痛的表现。

根据病情，及时给予止痛药物。

3.腹部观察：观察腹部的皮肤颜色、腹壁肌肉张力、脐部位置及肿块、肠音等情况，以判断腹腔内疾病情况。

4.腹部压痛观察：用手探摸脐部周围是否有压痛点，如果有，则可能存在腹腔内器官炎症。

5.腹部叩打音观察：用手指轻击腹部，观察叩击声音，以判断是否有腹水。

6.腹部触诊观察：使用手探测腹部，观察病人的腹部肿块、腹壁肌肉张力等情况，以评估病情。

7.膀胱观察：检查是否有排尿困难、尿失禁、尿量减少等情况，以排除膀胱炎引起的腹痛。

8.直肠指检观察：对需要的病人进行直肠指检，以了解肠道是否有梗阻、肿瘤等问题。

9.查房记录：对以上观察所得到的结果进行详细记录，包括病人的病情变化等。

同时，对病人的护理措施进行记录，以便后续医生的参考。

10.协助医生处理急诊病情：如果病情紧急，护士应及时通知医生，并为医生处理病人的急诊病情提供协助。

11.与病人及家属的沟通：了解病人和家属的需求和疑虑，提供相应的安慰和支持，以提升病人的治疗效果。

12.促进病人舒适：帮助病人改变体位，保持舒适；及时更换病人的湿垫，保持皮肤的清洁和干燥；帮助病人进行必要的个人卫生，如口腔护理等。

13.动态观察：密切观察病人的生命体征，及时发现异常情况，并做好相应的处理。

需要强调的是，急腹症的护理查房是一个综合性的工作，护士要细心观察病人的病情变化，并对病情不稳定的病人给予及时的护理干预。

只有做好急腹症的护理查房工作，才能更好地保证病人的康复，提高护理质量。

急腹症患儿的急救护理常规
（一）病情观察
1.病情判断详细询问病史，了解腹痛和部位、性质、程度、放射部位及饮食的关系，协助医生鉴别腹部以外脏器的病变或全身性病变可有急腹症样的表现。

2.观察要点
（1）观察疼痛部位与性质，患儿的姿态、体位等常可反映腹痛的性质和程度。

（2）严密观察病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、尿量及观察其量、颜色、性质和气味。

（二）急救护理措施
1.在未诊断前，对急腹症患儿应禁食、禁水、禁热敷、禁灌肠或禁用泻药，禁用止痛剂，但应实施抗感染，抗休克、抗水、电解质或酸碱平衡、抗腹胀。

2.建立有效的静脉通道。

保持输液通畅，以维持水电解质平衡，纠正休克、脱水、酸中毒。

3.放置胃管和导尿管。

对腹胀明显、胃肠穿孔等患儿，应尽早放置胃管行胃肠减压，对休克、酸碱平衡等危重患儿，应及时留置导尿。

4.正确采取标本送检。

如血型鉴定及血型交叉试验，血液生化检查、血常规等。

5.需紧急手术者，应做好术前准备，包括备皮、各种药物试验，术前用药、心理护理等。

急诊急腹症抢救护理常规【评估】1.年龄、性别、婚否、既往史。

常见的急腹症为急性阑尾炎、胃及十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、胆囊炎、胆石症、腹部损伤等。

2.现病史，发病诱因，发病急缓及与饮食、劳动的关系。

3.观察姿势、体位，询问腹痛的范围，了解腹痛程度和性质。

4,呕吐物和大小便的性质、量、气味及颜色；是否有黄疸、发热、大汗。

5.有无阳性体征，如压痛、反跳痛、肌紧张、板状腹等。

6.体温、脉搏、呼吸、血压、意识和尿量。

【急救护理】1.解除病人的焦虑和恐惧，尽快安排病人就诊。

2.密切观察腹痛部位、性质、注意腹痛、体温变化。

3,必要的血、尿、便常规化验。

4.掌握未明确诊断四禁原则，即禁食、禁用止痛药、禁热敷、禁灌肠。

5.腹部损伤有脏器经伤口脱出者，禁忌挤压或回纳，应尽力减少使腹腔内压力增加的因素，以免脏器继续脱出，用无菌敷料或无菌治疗碗覆盖伤口。

6.如病人有脱水、酸中毒症状出现，应遵医嘱静脉输液，并选用适当的抗生素。

7.做好术前准备，如查血型、血红蛋白、配血、胸透、备皮、留置尿管等。

8.胃肠减压，并在病人呕吐后，观察胃管是否通畅，做到持续减压。

【病情观察要点及记录】1.观察病记录腹痛的变化，每30〜60分钟1次。

9.观察胃肠减压的量、性质并记录。

观察患者的心理变化，并据情况给予适宜的护理措施。

【健康指导】1.介绍胃肠减压及留置导尿的意义，取得病人的配合。

10介绍有关手术知识及术后注意事项（包括翻身、深呼吸、有效的咳嗽，早期运动等）。

11指导病人休息，对因剧痛而辗转不安的病人，要防止坠床。

常见急腹症的病情观察及护理急腹症是指突然发生的引起腹部疼痛或不适的疾病，必需紧急处理。

急腹症可能会威胁患者的生命，因此，对于急腹症患者的病情观察和护理是非常重要的。

以下是常见急腹症的病情观察及护理的详细内容。

1. 胆囊炎胆囊炎是一种常见的急腹症，常常由胆囊内结石引起。

患者常会出现剧烈的上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热和腹部膨胀等症状。

在观察患者时，护士应该检查患者的体温、腹部的肿胀和压痛，并评估患者的疼痛程度和呕吐频率。

护理方面应该给患者禁食并保持完全卧床休息，同时给予静脉输液和止痛药等治疗措施。

如果患者病情加重，应该及时进行手术治疗。

2. 肝炎肝炎也是一种常见的急腹症，可以是急性肝炎或慢性肝炎。

急性肝炎患者通常表现为食欲不振、腹胀、恶心和呕吐等症状。

在观察患者时，护士应该检查患者的肝功能、黄疸程度和腹部肿胀。

护理方面应该给患者足够的营养和水分，并根据患者的具体情况给予药物治疗和卫生护理。

3. 肾绞痛肾绞痛是由于肾结石或尿路感染引起的剧烈腰部疼痛，患者通常还会出现恶心、呕吐和腹部不适的症状。

在观察患者时，护士应该仔细询问患者的病史和疼痛部位，同时检查尿液和血液等方面的指标。

护理方面应该给患者供给足够的水分和药物治疗，并对危险因素加以预防，以避免病情进一步恶化。

4. 肠梗阻肠梗阻是一种由于肠道内部的某种原因造成的阻塞，通常会引起腹痛、呕吐和腹水等症状。

在观察患者时，护士应该检查患者的腹部肿胀，听肠鸣音和排泄情况。

护理方面应该给患者禁食和卧床休息，并经常进行体位转换和按摩，以帮助恢复肠道通畅。

总之，对于急腹症患者的病情观察和护理是非常重要的。

护士应该根据患者的具体情况，选择合适的治疗措施，并加强与患者的沟通和关心。

同时，护士还应该加强自身的专业素养和技能，提高护理水平，以确保急腹症患者得到最好的治疗和护理。

急腹症病人护理知识1. 简介急腹症是指突然发生的急性腹痛，常常伴随其他症状，如呕吐、腹胀、恶心等等。

对于急腹症病人的护理非常重要，合理的护理措施能够有效减轻病人的痛苦，防止并发症的发生。

本文将介绍急腹症病人护理的相关知识。

2. 患者评估在进行急腹症病人的护理之前，需要对患者进行全面的评估。

评估内容包括：•病人的病史：了解疾病的发生过程、发病时间及病情变化等。

•病人的主诉：听取病人的病痛描述及相关症状。

•生命体征：监测血压、心率、呼吸频率等，以及体温的变化。

•腹部检查：通过触诊、听诊等方式检查腹部的压痛、肠鸣音活跃度以及腹部肿块等。

•血液和尿液检查：了解相关的实验室检查结果。

3. 疼痛管理急腹症病人通常伴随剧烈的腹痛，合理的疼痛管理对病人的恢复至关重要。

•给予镇痛药：可以根据病情给予口服或静脉注射镇痛药以缓解病人的疼痛。

•冷敷或热敷：可以应用冷敷或热敷来减轻病人的疼痛感。

•注意休息：病人需要充足的休息，避免剧烈运动或者其他可能加重疼痛的活动。

4. 营养支持急腹症病人常常伴随胃肠功能失调，需要合理的营养支持来帮助其恢复。

•适当进食：根据病人的病情，可以适当给予清淡易消化的食物。

•药物辅助：在医生的指导下，可以给予一些增进胃肠功能的药物。

•饮食宣教：向病人及家属介绍合理的饮食搭配及禁忌事项。

5. 导尿与引流根据病情的需要，医生可能会安排导尿和引流操作。

•导尿：对于急腹症病人，采用导尿可以减轻膀胱压力，并及时监测尿液的情况。

•引流：对于需要手术治疗的病人，常常需要进行引流操作以保持腹部创面的干净。

6. 体位护理合理的体位可以改善血液循环和呼吸状况，对于急腹症病人的恢复非常重要。

•卧床休息：病人多数需要卧床休息，保持舒适的体位。

•换位：长时间卧床容易引发压疮，需要定时更换体位，保持皮肤的完整性。

7. 液体管理急腹症病人可能伴随呕吐、腹泻等情况，导致体液丢失过多。

合理的液体管理可以维持病人的水电解质平衡。

•给予补液：根据病人的情况，医生可以决定给予静脉或口服的补液治疗。

选择题：急腹症患者入院时，护士首先应进行的评估是？A. 患者的心理状态B. 患者的饮食习惯C. 患者的腹痛性质和部位（正确答案）D. 患者的家属情况急腹症患者疼痛剧烈时，错误的护理措施是？A. 给予止痛药B. 禁止患者翻身活动C. 按摩疼痛部位以缓解（正确答案）D. 指导患者采取舒适体位急腹症患者需要禁食时，护士应如何指导患者？A. 随意进食，无特殊限制B. 仅可饮用少量清水C. 严格禁食，包括水和药物（正确答案）D. 可食用流质食物对于疑有腹腔内出血的急腹症患者，护士应重点观察哪项生命体征？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压（正确答案）急腹症患者需要留置导尿管时，护士应如何操作？A. 无需告知患者，直接插入B. 严格无菌操作，轻柔插入（正确答案）C. 鼓励患者自行插入D. 插入后无需定期更换急腹症患者术后，护士应如何指导患者活动？A. 绝对卧床休息，禁止活动B. 尽早下床活动，促进恢复（正确答案）C. 仅可在床上翻身D. 活动量越大越好急腹症患者术前准备中，不包括哪项措施？A. 胃肠道准备，如禁食禁饮B. 备皮、清洁皮肤C. 给予患者大量镇静药物（正确答案）D. 术前用药，如抗生素急腹症患者术后出现恶心、呕吐时，护士应如何处理？A. 立即给予止吐药B. 禁止患者进食，直至症状消失C. 观察呕吐物性质，及时报告医生（正确答案）D. 鼓励患者自行处理急腹症患者术后疼痛评估中，哪项不是常用的评估工具？A. 视觉模拟评分量表（VAS）B. 数字评分量表（NRS）C. 面部表情疼痛量表D. 血压计测量值（正确答案）。

外科急腹症病人的护理外科急腹症是一种常见的急性腹痛疾病，包括急性胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎、胃肠梗阻等。

病人常常表现出剧烈的腹痛、呕吐、发热、腹胀等症状。

在面对外科急腹症病人时，护士需要采取一系列措施进行护理，以促进病人的康复。

以下是外科急腹症病人护理的一般步骤及注意事项。

1.了解病人的病史和症状：在接待病人时，首先要与患者交流，了解他们的病史和症状。

询问病人腹痛的起始时间、疼痛部位、疼痛程度以及伴随的其他症状等，以帮助医生作出正确的诊断。

2.疼痛缓解：3.腹部检查：在病人疼痛缓解后，护士需要进行腹部检查以了解病情。

腹部检查包括观察腹部肿块、触诊腹部以判断有无腹壁紧张、听诊肠鸣音是否正常等。

如果病人的腹部出现异常情况，护士需要及时上报医生。

4.疼痛时间和病情观察：护士需要定期观察病人的病情变化，并记录疼痛的起始时间、持续时间和病情的变化。

如果病情恶化或出现其他危险信号，护士需要及时通知医生，并进行必要的急救措施。

5.维持患者的卧位和休息：确保病人在诊断和治疗过程中保持卧床休息，避免活动过度。

适当的休息可以帮助减轻病人的不适感，促进康复。

6.治疗饮食：病人在急性期通常无法进食，需要进行禁食以减轻腹胃负担。

在医生允许的情况下，病人可以给予适量的液体摄入以保持水平衡。

7.密切观察监测：护士需要定时监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温等，并进行必要的记录。

如果出现异常，护士需要及时上报医生并进行相应的处理。

8.心理支持和交流：9.定期随访：病人在治疗后需要进行定期随访，以确保疾病的完全康复。

护士需要与医生协作，安排好病人的随访和复查工作，并向病人提供必要的指导和建议。

总之，外科急腹症病人的护理需要护士做好全面的观察和记录工作，给予适当的疼痛缓解，并确保病人在治疗过程中保持卧床休息。

此外，护士还需要与病人进行积极的沟通和心理支持，为其提供必要的指导和建议，促进其康复过程。

最重要的是，护士应时刻关注病人的病情变化，并及时上报医生进行进一步处理。

急腹症病人的护理急腹症是指腹腔内器官发生急性病变导致急性腹痛的疾病。

由于病变器官的不同，急腹症可以表现为消化道疾病（如急性胃炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等）或非消化道疾病（如急性胰腺炎、急性肝炎等）。

护理人员对急腹症病人的护理应特别关注以下几个方面。

1.监测病情：护理人员应密切监测病人的生命体征，包括心率、呼吸频率、体温和血压等指标。

特别是要注意腹痛的程度、性质和部位的变化，以及腹部肿块、腹部张力和压痛等症状的出现或变化。

监测尿量和尿液颜色，判断是否存在肾功能损害。

2.给予适当的镇痛措施：急腹症病人的腹痛常常剧烈，给病人带来很大的痛苦。

护理人员应根据病人的疼痛程度和耐受能力，给予适当的镇痛药物。

常用的镇痛药物包括吗啡、氯胺酮和非甾体抗炎药等，但在给予镇痛药物时需注意病人的肾功能和呼吸功能，避免过量使用。

3.密切观察并控制病人的排尿情况：急腹症病人可能出现排尿困难或无尿的状况，这可能是肾功能受损的表现。

护理人员应密切观察病人的排尿情况，建立尿量记录，及时报告医生并采取相应的治疗措施。

4.给予适当的饮食和营养支持：消化道急腹症病人为了减轻腹部刺激，常常需要禁食或给予静脉营养支持。

但对于非消化道急腹症病人，应根据病人的具体情况给予适当的饮食和营养支持。

5.提供情绪支持：急腹症常常导致病人焦虑、恐惧和情绪不稳定。

护理人员应通过耐心的沟通和情绪支持，安抚病人的情绪，减轻他们的焦虑和恐惧。

6.给予相应的抗生素和抗炎药物：根据病人的病情和实验室检查结果，医生可能会开具相应的抗生素和抗炎药物，护理人员应按医嘱给予，并密切观察病人的病情和不良反应。

7.手术前后的护理：一部分急腹症病人需要手术治疗，护理人员应协助医生完成手术准备工作，如必要时给予减胃液药物、洗胃等操作。

手术后，护理人员应密切观察病人的恢复情况，包括切口愈合情况、排气和排便情况等，并及时给予相应的护理措施，如疼痛控制、伤口护理和排便观察等。

急腹症的护理需要护理人员具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。

医院妇科急腹症护理常规
妇科急腹症包括宫外孕、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、卵巢巧克力囊肿破裂等。

1、按妇科一般护理常规护理。

2、积极配合抢救并作好术前准备工作(按腹部手术术前准备)。

3、卧床休息,避免不必要的搬动,安慰病人,给与身心整体护理。

4、暂禁食或按医嘱给予饮食。

5、严密观察病人面色、神智、血压、脉搏、呼吸以及腹痛部位与性质,如腹痛突然加剧,应立即报告医生。

6、腹痛时禁用冷热敷及止痛药,禁止灌肠。

7、有阴道流血者,应注意观察出血量及阴道排出组织物,应报告医生并保留标备检。

8、如出现失血性休克,病人应去枕平卧,立即吸氧、建立静脉通道,进行输液,准备输血等抢救措施,避免不必要的搬动,注意保暖等按休克护理常规护理。

9、确诊需做手术者,迅速按剖腹探查术前常规准备及护理。

10、手术后护理同腹部手术后护理。