【精选】术后慢性疼痛临床研究进展试题答案(修订版)-精选

疼痛考试题及答案一、单选题1. 疼痛的定义是什么？A. 一种感觉异常B. 一种情绪体验C. 一种不愉快的感觉和情绪体验D. 一种生理反应答案：C2. 疼痛的生理机制中，痛觉感受器位于哪里？A. 皮肤表层B. 肌肉深层C. 神经末梢D. 骨骼内部答案：C3. 以下哪项不是疼痛的分类？A. 急性疼痛B. 慢性疼痛C. 神经性疼痛D. 心理性疼痛答案：D4. 疼痛评估的常用工具是？A. 数字评分量表（NRS）B. 视觉模拟量表（VAS）C. 面部表情疼痛量表（FPS-R）D. 以上都是答案：D5. 以下哪项不是疼痛治疗的方法？A. 药物治疗B. 物理治疗C. 心理治疗D. 手术治疗答案：D二、多选题6. 疼痛的评估应该包括哪些方面？A. 疼痛的性质B. 疼痛的部位C. 疼痛的强度D. 疼痛的持续时间答案：ABCD7. 以下哪些因素可能影响疼痛的感受？A. 个体差异B. 心理状态C. 环境因素D. 社会文化背景答案：ABCD8. 疼痛治疗的目标包括哪些？A. 减轻疼痛B. 提高生活质量C. 预防并发症D. 恢复功能答案：ABCD9. 以下哪些药物可用于疼痛治疗？A. 非甾体抗炎药（NSAIDs）B. 阿片类药物C. 抗抑郁药D. 抗癫痫药答案：ABCD10. 疼痛的心理治疗包括哪些方法？A. 认知行为疗法B. 放松训练C. 催眠疗法D. 生物反馈答案：ABCD三、判断题11. 疼痛是一种主观体验，因此无法量化。

（对/错）答案：错12. 所有疼痛都应被视为病理性的。

（对/错）答案：错13. 疼痛治疗的首要目标是完全消除疼痛。

（对/错）答案：错14. 慢性疼痛患者不需要心理支持和治疗。

（对/错）答案：错15. 疼痛治疗中，药物治疗是唯一有效的方法。

（对/错）答案：错四、简答题16. 简述疼痛的生理机制。

答案：疼痛的生理机制涉及伤害性刺激激活痛觉感受器，通过传入神经传递至脊髓，再由脊髓传递至大脑，最终产生疼痛感觉。

术后疼痛试题精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-术后疼痛与治疗试题（二）姓名：成绩：一. 选择题：（每题 3 分，共 45 分）1．关于手术后疼痛对机体的影响，下列说法错误的是A．在某些心脏储备功能差的病人可引起充血性心力衰竭B．可导致低氧血症和高碳酸血症C．可导致术后尿潴留D．可导致死伤的肿瘤细胞术后扩散E．可导致机体低凝2．对癌痛特性的评估不包括哪项A ．疼痛定位B．疼痛性质C．疼痛发作方式D．疼痛史E．疼痛持续时间3．下列哪项不属于术后镇痛的方法A．口服给药B．肌肉注射 C．静脉注射D．心理疗法E．硬膜外腔注药镇痛4．对疼痛患者进行VAS 评分法，评分为10，则表示A．无痛B．较痛C．较痛D．锐痛E．最痛5．对疼痛患者进行VAS 评分法，评分为0，则表示A．无痛B．较痛C．较痛D．锐痛E．最痛（ 6～9 题）各种术后镇痛方法的优缺点A．口服给药B．肌肉注射C．静脉注射D．PCEAE．PCIA6．正在接受抗凝治疗的病人可能有出血的影响D7．术后中．重度疼痛的病人镇痛效果较差 A8．血药浓度下降很快，作用时间短，需反复给药 C 9．血药浓度波动很大 B（10～14 题）病人自控镇痛的一些参数A ．负荷剂量B．单次给药剂量C．锁定时间D．最大给药剂量或限制量E．连续背景输注给药10．可以减少病人的PCA 次数，减少镇痛药物的血药浓度波动 E 11．可减少病人无意中过量给药的潜在危险性 C12．是 PCA 用药安全的一种保护措施，目的在于对超过平均使用量的情况引起注意并加以限制 D13．旨在迅速达到镇痛所需要的血药浓度，使病人迅速达到无痛状态B 4．按压 PCA 泵上的键钮即刻所给的有效镇痛药剂量 A15．关于术后疼痛对机体的影响，下列说法正确的有ABDEA．可造成血压升高，心肌耗氧量增加B．可能引起坠积性肺炎C．可能导致患者出现急性胃扩张D．可引起高血糖E．可引起血栓形成二．名词解释：（每题 10 分，共 30 分）1．病人自控镇痛病人自控镇痛是通过一种特殊的注射泵，允许病人自行给药的一种疼痛治疗方式。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题预测（强化练习）1、名词解释自发痛正确答案：指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。

参考解析：试题答案指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。

2、判断题在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的（江南博哥）方法是可取的。

正确答案：错3、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。

C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C4、填空题________________是疼痛治疗的最基本、最常用的方法。

正确答案：药物治疗参考解析：试题答案药物治疗5、多选镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物()A．阿片类B．5-HT对抗剂C．巴氯芬D．可乐定E．卡马西平正确答案：A, B, C, D6、填空题同一细胞上动作电位大小不随________和_______而改变的现象称为“全或无”现象。

正确答案：刺激强度、传导距离参考解析：试题答案刺激强度、传导距离7、问答题简述PCA的临床应用。

正确答案：(1)手术后的疼痛的治疗；(2)分娩疼痛的参考解析：试题答案(1)手术后的疼痛的治疗；(2)分娩疼痛的治疗；(3)烧伤和创伤疼痛的治疗；(4)神经性疼痛的治疗；(5)心绞痛的治疗；(6)癌痛的治疗。

8、单选胆绞痛患者禁用()A．阿托品B．东莨菪碱C．山莨菪碱D．吗啡E．曲马朵正确答案：D9、问答题试述面肌痉挛的临床表现。

正确答案：(1)本病女性多于男性，20岁以后发病，40～50岁居参考解析：试题答案(1)本病女性多于男性，20岁以后发病，40～50岁居多。

(2)面肌痉挛特点为阵发性，一侧面肌痉挛，不能自控，无其他神经系统的阳性特征。

(3)阵发性痉挛发作时伴有面部轻度疼痛，疾病晚期可出现肌无力，肌肉萎缩及肌肉瘫痪。

华医网-慢性疼痛诊疗新进展慢性疼痛诊疗新进展（华医网选修课）一、慢性腰痛多模式治疗1、CLBP的镇痛药常用不包括（D ）A、NSAIDB、抗抑郁药物C、抗惊厥药物D、一氧化氮E、阿片类2、管理CLBP最合理的方法是（D ）A、手术治疗B、药物治疗C、介入治疗D、跨学科多模式疼痛治疗E、精神类药物治疗3、全球致残的首要原因是（B ）A、头痛B、腰痛C、抑郁D、强制性脊柱炎E、脊髓灰质炎4、确定成功治疗慢性腰痛的最重要变量是（D ）A、满足患者的幸福感B、缓解患者疼痛C、改善外在表现D、减少患者的主观残疾感E、解除后遗症5、慢性腰背痛确定的持续病程时长是（A ）A、12周以上B、3周以上C、5周以上D、8周以上E、14周以上二、慢性骨骼肌肉疼痛之机制探索1、神经病理性疼痛治疗关键（A ）A、通过调控神经递质--去敏化B、增加相邻的未损伤纤维的兴奋性C、抑制去甲肾上腺素(NA)与5-羟色胺(5-HT)再摄取D、关闭离子通道E、NSAIDs抑制感觉伤害性刺激2、按病因分类疼痛错误的是（B ）A、伤害性疼痛B、亚急性疼痛C、神经病理性疼痛D、功能失调性疼痛E、炎性疼痛3、在疼痛处理中承担一级接口的角色的是（C ）A、大脑皮层B、边缘系统C、脊髓背角D、丘脑E、灰质4、世界镇痛日定在（B ）A、43743B、43749C、43598D、43769E、436885、与疼痛下行抑制系统相关的神经递质是（A ）A、NE&5-HTB、NE&谷氨酸C、5-HT&缓激肽D、5-HT&前列腺素E、多巴胺&谷氨酸三、偏头痛的特点、诊断及治疗1、不属于有先兆偏头痛诊断标准的是（B ）A、至少1个先兆症状逐渐发展的过程≥5 分钟，和/或2个或以上不同先兆症状接连发生B、每月发作至少15天，至少持续3 月C、存在1项或者多项完全可逆的先兆症状（视觉、感觉、言语和/或语言、运动、脑干、视网膜）D、不能由ICHD-3 诊断的其他疾病，并且排除短暂性脑缺血发作E、每个症状持续5~60分钟2、对于偏头痛急性期患者，不属于特异性药物的是（C ）A、舒马曲普坦B、双氢麦角胺C、NSAIDsD、阿莫曲坦E、降钙素基因相关肽受体拮抗剂3、我国偏头痛的女性与男性患病比率为（C ）A、1：2B、1：3C、3：1D、1：1E、2：14、以下偏头痛说法哪项是不正确的（B ）A、偏头痛是临床最为常见的头痛病之一B、偏头痛诊断标准之一是一定伴有头痛症状C、偏头痛疼痛性质为搏动性疼痛D、慢性偏头痛临床表现为每月发作至少15天，至少持续3 月E、偏头痛疼痛程度为中重度疼痛。

疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库（强化练习）1、单选下列选项哪个是错误的 ( )A．吗啡是阿片受体拮抗药B．阿片类药物不宜用于不明原因腹痛C．阿片类药物常见胃肠反应D．阿片类药物有成瘾性E．吗啡可引（江南博哥）起皮肤瘙痒正确答案：A2、单选痛觉传递的第一级神经元位于()A．脊髓背角B．脊神经节C．三叉神经脊束核D．交感神经节E．副交感神经节正确答案：B3、填空题神经射频热凝术通常依赖________引导，通过注入________证实到位，再对射频针进行感觉诱发，据此确认针尖到达目标位置。

正确答案：透视、造影剂参考解析：试题答案透视、造影剂4、多选抑郁可见以下哪些情况()A．各种灾害后B．神经症C．精神分裂症D．更年期E．脑外伤后正确答案：A, B, C, D, E5、填空题三叉神经为混合神经，主要由_____纤维构成，一小部分为三叉神经的_______纤维。

正确答案：感觉、运动参考解析：试题答案感觉、运动6、名词解释突触正确答案：一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触参考解析：试题答案一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触前膜、突触后膜和突触间隙三部分组成。

7、填空题一个脊髓α-神经元或脑干神经元所支配的全部肌纤维所组成的功能单位，称为________。

正确答案：运动单位参考解析：试题答案运动单位8、问答题试述疼痛诊疗的范畴。

正确答案：(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；参考解析：试题答案(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；(3)创伤后疼痛；(4)内脏痛；(5)术后痛；(6)分娩痛；(7)癌性疼痛。

9、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。

C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C10、多选背部疼痛可发生于()A．胰腺癌B．球后溃疡C．幽门梗阻D．穿透性溃疡正确答案：A, B, D11、判断题异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。

慢性疼痛的临床诊疗-2615-2020年华医网继续教育答案2020年华医网继续教育答案-2615-慢性疼痛的临床诊疗一、从发病机制谈腰背痛的临床管理腰背痛是一种常见的病症，56%的患者表现为坐骨神经痛。

根据课程，腰背痛位居我国慢性疼痛之首。

纤维肌痛的重要发病机制是中枢敏化。

研究表明，既往接受脊柱手术的患者中，有50%的患者存在神经病理性疼痛。

腰背痛的四大难题不包括依从性差。

二、神经病理性疼痛（NeP）诊疗新进展普瑞巴林的适应症为带状疱疹和纤维肌痛，不属于神经病理性疼痛的一线治疗药物的是曲马多。

早期进行药物干预，保证患者睡眠休息是神经病理性疼痛目前主要治疗手段。

中枢性NeP最常见于脊髓损伤患者。

NeP的重要发病机制是中枢敏化。

三、慢性每日头痛共病纤维肌痛的诊疗ACR2016年FM诊断标准不包括弥漫疼痛指数小于4.经XXX批准的治疗纤维肌痛的药物不包括NSAIDs。

FM&CDH共病治疗使用钙通道调节剂的机制是调节电压门控钙通道亚基。

周围神经病理性疼痛（pNP）是一种常见病症，需要采用有效的治疗手段来缓解疼痛。

药物治疗是最基础的治疗手段之一，可以帮助患者缓解疼痛。

此外，神经调控治疗和微创介入治疗也是有效的治疗手段。

pNP的疼痛性质不包括射击样感觉，但包括自发性疼痛、痛觉异常、超敏和痛觉过敏等症状。

NP患者神经元间功能障碍导致下行抑制和兴奋之间失衡，其中占主导地位的是兴奋作用。

新版共识的区别包括新增周围神经减压术和治疗根据不同疾病进行推荐（一线、二线和三线）。

治疗应该依据不同疾病进行推荐，而不是推荐对所有疾病进行治疗。

此外，物理疗法、康复治疗、认知行为治疗和心理治疗也是有效的治疗手段之一。

根据研究中国数据，PHN的总体患病率为2.3%。

因此，了解pNP的治疗手段和疼痛性质非常重要，以便为患者提供更好的治疗和照顾。

骨科慢性疼痛规范化诊疗及疼痛治疗关键技术培训试题1.下面哪个不属于颈肩腰腿痛的关键技术（）.A. 中医针灸、理疗B. 中医伤膏C. 椎间孔镜、射频D. 膝关节镜E. 筋膜枪按摩(正确答案)2.下面哪种观念不正确（）A. 现阶段手术技术已经非常高超B. 手术后不需要很好的疼痛辅助治疗C. 手术后还有很多病人残留疼痛是自己的问题D. 多数病人无手术指征，回家休养即可E. 以上观念均不正确(正确答案)3.疼痛康复理疗技术及治疗包括（）A. 手法、中医;B. 心理、药物;C. 针灸、小针刀D. 热疗、电疗、红外线E. 以上技术及治疗均属于(正确答案)4. 下面那种技术不属于脊柱疼痛介入和诊断技术（）A. 注射B. 射频C. 消融D. 牵引(正确答案)E. 造影5. 下面哪项技术不属于慢性疼痛的治疗手段（）A. 脊髓电刺激（SCS）B. 鞘内植入吗啡泵C. 肌骨超声注射技术D. 椎间孔镜技术E. 焦虑抑郁评估(正确答案)6. 骨质疏松性疼痛机制包括（）A. 细胞因子、激素、前列腺素等调控破骨细胞活动B. 骨骼感受神经纤维密度随年龄而增加，是持续疼痛因素之一C. 神经相关肽由交感神经分泌，分布于骨质及骨膜D. 骨质疏松患者对刺激更为敏感，可表现为中枢神经性的疼痛E. 以上都属于发病机制(正确答案)7. 在双江开展骨科慢性疼痛的客观因素包括（）A. 老百姓日益增长的慢性颈肩腰腿痛疾病；B. 宏观医疗费用支出趋于精细化管理；C. 疾病诊疗由看大病，逐步转变为健康管理、预防疾病思路；D.骨科慢性疼痛新技术的开展有利于提高医共体医院品牌实力和技术实力，为当地百姓造福E. 以上均是客观因素(正确答案)8. 哪些不属于慢性腰腿痛的疾病范畴（）A. 腰椎管狭窄B. 腰椎间盘突出C. 坐骨神经痛D. 膝关节炎E. 踝部扭伤(正确答案)9. 下面哪项对于慢性膝关节炎的描述是不正确的（）A. 慢性膝关节炎能够急性发作B. 膝关节创伤能导致慢性膝关节炎C. 吃药就能完全治疗慢性膝关节炎(正确答案)D. 中医康复对治疗慢性膝关节炎有帮助E. 慢性膝关节炎红肿期间不可以做外科手术治疗10. 哪些不属于腰椎关节突源性腰痛的特点（）A.是指病程大于3个月的来自于关节突关节损伤，退变，炎症等因素导致的慢性腰痛B. 在没有创伤史的老年人群中, 腰椎关节突关节源性腰痛的发病率约为40%C. 主要表现为机械性腰痛，可伴有臀部及下肢牵涉痛D.这种疼痛通常找不到固定的痛点，典型的症状是疼痛在扭腰、站立或后伸时加重，在坐位及前屈时改善E. 腰椎关节突源性腰痛有放射痛，疼痛能传导到脚尖(正确答案)11. 腰椎关节突关节的解剖特点包括（）A. 关节突关节属于滑膜关节,由上下相邻关节突构成B. 关节面附以透明软骨,关节囊松弛,借薄弱的纤维束加强C. 关节囊韧带主要为胶原纤维，背侧较薄；在下腰部，其下部加强，有坚强纤维性结构至椎板，并部分为棘间韧带所代替，前部几乎全为黄韧带构成D. 上腰椎关节面的方向近似矢状,在腰骶部近似冠状E. 以上都是(正确答案)12. 腰椎关节突关节的神经支配包括（）A. 在粗大的前支分离出后支主干0.5~1cm，然后在距离横突根部上缘3mm处再发出后内侧支和背外侧支B.后内侧支分布于沿途椎间关节连线内侧至后正中线之间的组织结构，于正中线附近穿深筋膜终止于皮下C. 关节突关节由脊神经后内侧支所发关节支支配，内侧支恰好在横突根部的近侧D.每个内侧支至少同时供给同一平面和下一平面的两个关节突关节，而每个关节突关节至少接受两个脊神经后支发出的关节支E. 以上都是(正确答案)13. 腰椎关节突源性腰痛的发病机制不包括（）A. 椎间盘退变致生物力学改变B. 滑膜炎症及炎性因子C. 腰椎手术相关D. 神经纤维瘤(正确答案)E. 局部粘连卡压神经14. 下面哪个不属于膝关节镜技术的适应症（）A. 关节周围软组织有化脓性炎症(正确答案)B. 关节内游离体摘除C. 交叉韧带重建D. 滑膜活检E. 髌骨软化切削术15. 慢性颈部疼痛急性发作不适合做哪种治疗（）A. 频繁做颈椎的保健操(正确答案)B. 局部热敷C. 中医针灸理疗D. 肌骨超声疼痛阻滞治疗E. 射频技术16. 骨科膝关节创伤后，患者康复阶段需留意的情况包括（）A. 患者创伤后在床上多休息，少下地活动B. 适度膝关节屈伸功能康复，以不刺激伤口疼痛为宜(正确答案)C. 膝关节创伤后不需要功能锻炼D. 膝关节创伤后韧带损伤不需要处理E. 膝关节创伤后反复疼痛在家休养即可17. 椎间盘源性腰痛，可采取的治疗方式包括（）A. 腰围佩戴保护B. 躺平，避免腰椎过度负重C. 等离子射频消融治疗D. 胶原蛋白酶注射治疗E. 以上都属于(正确答案)18. 诊断慢性颈肩腰腿痛不需要依靠的诊断技术是（）A. 诊断性阻滞B. X片、CT、MRIC. 肌电图检查D. 骨密度检查E. 肺功能检查(正确答案)19. 慢性颈肩腰腿痛的病史询问不包括（）A. 发病原因及时间B. 慢性基础疾病C. 婚姻史(正确答案)D. 既往有无手术史、有无外伤史E. 既往口服药物情况20. 超声在颈肩腰腿痛治疗方面的优势包括（）A. 实时显像，无辐射B. 较好显实软组织（肌腱、肌肉、血管、神经、椎间盘）C. 可反复检查D. 精确定位靶点E. 以上都是(正确答案)。

疼痛答案填空题1.（术后疼痛）是机体在手术后对有害刺激的一种主观感受，是感受神经元产生疼痛感知、传播疼痛的感觉。

术后麻醉药的药效作用消失后就会出现疼痛感觉，术后疼痛主要分为（伤口痛）、（躯体痛）、（内脏痛）三类。

2.引起术后疼痛的常见致痛因素有（化学因素）和（物理因素）。

化学因素包括内源性致痛化学物质和降低痛阈的化学物质。

3.术后疼痛是一种（急性疼痛）是困扰外科手术病人的一个突出问题。

据统计（75%）手术病人有比较明显的术后疼痛。

4.随着现代护理观念的更新．术后急性疼痛引起了护理人员的高度重视。

护理人员已将术后镇痛视为提高病人（安全性），促进病人术后、早日康复0、的重要环节，5.术后急性疼痛的处理已成为护理学的重要组成部分。

有效的疼痛护理管理为（及时控制）和（缓解术后疼痛）提供了保障。

6.在大手术病人或高危病人中，术后疼痛可能导致（功能残气量）的明显减少，早期缺氧和二氧化碳蓄积可刺激分钟通气量（代偿性）增加．但长时间的呼吸做功增加可能导致呼吸功能衰竭。

7.与疼痛有关的应激反应可以导致机体淋巴和网状内皮系统处于（抑制）状态。

此外麻醉恢复期病人体内的（中性白细胞）的趋向性槭弱，使得术后病人对病原体的抵抗力减弱，术后感染和其他并发症的发生率明显增加。

二、简答题1、术后疼痛对机体凝血机制的影响疼痛等应激反应对凝血功能的影响包括使血小板黏附功能增强，纤溶功能降低使得机体处于一种高凝状态。

这对临床上某些有心血管或脑血管蒺患的箱人尤为不利，甚至可能引起术后致命的并发症或血栓形成，造成心脏或脑血管意外等。

2、术后疼痛对康复进程的影响疼痛可使手术部位的肌张力增加，不利于术后病人早期下床活动，因而可能影响机体的恢复过程。

同时疼痛刺激可使病人出现失眠、焦虑，甚至一种无助的感觉，这种心理因素无疑会延缓病人术后的康复进程。

2022年第三季疼痛小组培训试卷一、填空题1.（）是机体在手术后对有害刺激的一种主观感受，是感受神经元产生疼痛感知、传播疼痛的感觉。

术后镇痛试题答案
术后镇痛培训考试
姓名得分
1. 简述疼痛强度评分法？
视觉模拟评分法，数字等级评定量表，语言等级评定量表，Wong-Baker 面部表情量表
2. 病人自控镇痛分那几种？
根据不同给药途径分为：静脉PCA (PCIA )、硬膜外PCA ( PCEA)、皮下
PCA (PCSA)和外周神经阻滞PCA (PCNA )。

3. 数字等级评定量表(Numerical Rati ng Scale, NRS的定义是什么？
用0?10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级，“0”为无痛，“ 10” 为最剧烈疼痛， 4 以下为轻度痛(疼痛不影响睡眠) ， 4 ~ 7 为中度痛，7 以上为重度痛(疼痛导致不能睡眠或从睡眠中痛醒) 。

4. 阿片类药物常见副作用是什么？
( 1 )恶心呕吐( 2)呼吸抑制( 3)耐受和身体依赖( 4)瘙痒( 5)肌僵直、肌阵挛和惊厥( 6)镇静和认知功能障碍( 7 ) 缩瞳( 8)体温下降( 9)免疫功能抑制( 10)便秘，耐受和精神依赖。

第一节慢性疼痛题库
3-1-8
问题：
[单选]纤维肌痛的鉴别诊断不包括
A.A．甲状腺功能低下
B.B．风湿性多发性肌痛
C.C．肘肌腱炎
D.D．强直性脊椎炎
E.E．多发性神经炎
问题：
[单选]纤维肌痛的非药物治疗不包括
A.A．患者教育
B.B．有氧运动与肌力训练
C.C．放松训练
D.D．卧床休息
E.E．针灸
问题：
[单选]慢性疼痛综合征诊断建立的标准不包括
A.A．日常活动明显受限
B.B．经常应用医学服务，过度应用药物
C.C．有多种非产生性检查与治疗的历史
D.D．与器质性疾病有明确的关系
E.E．明显抑郁与焦虑
/ 相亲节目
问题：
[多选]有关疼痛的闸门控制学说认为
A.A．脊髓后角粗纤维受刺激时，可使闸门关闭
B.B．脊髓后角粗纤维受刺激时，可使闸门开放
C.C．脊髓后角细纤维受刺激时，可使闸门关闭
D.D．脊髓后角细纤维受刺激时，可使闸门开放
E.E．脊髓后角粗细纤维受刺激时，均可使闸门开放
问题：
[多选]慢性疼痛心理学控制方法有
A.A．生物反馈疗法
B.B．放松疗法
C.C．行为疗法
D.D．神经阻滞法
E.E．TENS
问题：
[多选]镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物
A.A．阿片类
B.B．5-HT对抗剂
C.C．巴氯芬
D.D．可乐定
E.E．卡马西平
问题：
[多选]疼痛间接评定法有
A.A．问卷法
B.B．视觉模拟评级法
C.C．口述描绘评级法
D.D．痛抑郁反应量表
E.E．自主评分法。

术后慢性疼痛临床研究进展试题答案乳腺癌术后疼痛综合征概述及临床新进展1.下列哪一项不符合乳腺癌术后疼痛综合征的特点A.饮发生于乳腺癌手术后的一种慢性疼痛B.疼痛大多具有神经病理性疼痛的特点C.疼痛时间超过乳腺手术后正常组织愈合时间（一般为1个月）D.疼痛部位位于手术同侧腋窝，手臂，肩部或胸壁2.下列哪一项不是乳腺癌术后疼痛综合征的临床表现A.肿胀B.麻木C.触诱发痛D.感觉正常3.下列哪种方式可加重乳腺癌术后疼痛综合征的症状A.用药B.手臂上举C.休息D.热刺激4.除以下哪一项外，都是乳腺癌疼痛综合征的危险因素A.年龄B.体重C.肿瘤病理类型D.术后急性疼痛程度5.乳腺癌术后疼痛综合征的治疗方式有A.药物治疗B.物理治疗C.手术治疗D.以上都是6.关于癌痛的原因下列哪项不正确A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素造成的疼痛C.与癌症相关的疼痛D.治疗和检查引起的疼痛胸科术后慢性疼痛考试1.关于胸科术后慢性疼痛不正确的是A.术后至少2个月发生在胸部手术切口周围的或持续或间断的疼痛称为胸科术后慢性疼痛B.病因到目前为止还不十分明确C.胸腔镜手术可显著降低慢性疼痛发生率D.有神经病理性疼痛症状的患者疼痛强度更强2.关于肋间神经说法正确的是A.由胸1到胸11脊神经的前支组成B.除胸1和胸12神经前支分别参与组成臂丛和腰丛外，其余均与血管束一起走行于每个肋间隙的肋间沟内C.分布于胸廓皮肤的神经主要来源于肋间神经D.以上都正确3.与胸科术后慢性疼痛有证据的相关因素是A.年轻女性B.肋间神经冷冻C.保留胸肌技术和保留肋间神经技术D.以上都是4.关于胸科术后慢性疼痛临床表现不正确的是A.多见于手术切口周围，也可发生在其它部位B.没有触摸痛C.自发或由某些特殊的刺激或活动激发，为酸痛或压痛，持续的感觉迟钝的灼烧感，刺痛D.除身体上的限制外，还可引起心理问题：抑郁和焦虑症状，甚至出现自杀倾向5.关于胸科术后慢性疼痛病理生理改变不正确的是A.其伤害感受通路是一个复杂的级联反应，涉及多种神经递质B.是神经病理性疼痛和肌筋膜伤害性疼痛通路共同作用的结果C.外周敏化导致正常情况下不能引起疼痛反应的低强度刺激可引起疼痛D.可引起中枢敏化，但不会导致永久的中枢神经系统改变术后慢性疼痛的药物治疗1.术后慢性疼痛的病生理机制为:A.伤害感受性疼痛B.神经病理性疼痛C.混合性疼痛D.以上均有可能2.以下哪种药物不是治疗神经病理性疼痛的一线药物:A.吗啡B.加巴喷丁C.多塞平D.文拉法辛3.以下关于神经病理性疼痛药物治疗的描述哪项是错误的:A.三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂均不能与单胺氧化酶抑制剂合用B.α2-δ钙通道配体包括加巴喷丁和普瑞巴林C.治疗神经病理性疼痛的药物需单独使用，不能联合用药。

手术后慢性疼痛的研究进展
王海棠;刘薇;黄宇光
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》
【年(卷),期】2012(28)11
【摘要】手术后慢性疼痛（chronicpost-surgicalpain，CPSP）是指手术后持续至少3个月的连续或间歇性疼痛，但不包括恶性肿瘤、慢性感染所致的疼痛，且性质与术前已存在的疼痛不同。

因CPSP的临床表现与神经病理性疼痛类似，故也被称为术后神经病理性疼痛。

作为手术后的不良结局之一，CPSP因未获得足够的关注和重视且缺乏特效的对症治疗方法，从而成为手术后影响患者情绪、生活质量和工作能力的重要因素之一。

【总页数】3页(P1131-1133)
【作者】王海棠;刘薇;黄宇光
【作者单位】100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉
科;100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科;100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科
【正文语种】中文
【相关文献】
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3.不同镇痛方法对腹部手术后慢性疼痛和睡眠质量的影响 [J], 李松泽;黄泽清
4.漏斗胸患者Nuss手术后慢性疼痛的危险因素 [J], 王洁;何龙;田丹丹;史心宇;艾
艳秋
5.血清炎症因子与髋关节置换手术后患者慢性疼痛的相关性 [J], 雷洋;林源;曹玉强;张文化;冯佳男
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2014年第一季度术后疼痛与治疗试题姓名：成绩：一. 选择题：（没题2分，共40分）1. 以下术后疼痛对免疫系统的影响，哪项除外（ B ）A、免疫功能下降B、免疫功能增强C、网状内皮系统处于抑制状态D、WBC增多E、淋巴细胞减少2. 以下术后疼痛对凝血系统的影响，哪项除外（ E ）A、血栓形成B、PLT粘附功能增加C、纤溶机制下降D、激活凝血反应E、抑制PLT粘附3.术后疼痛的影响，不包括（ D）A、不利于早期下床B、失眠C、焦虑D、精神分裂症E、情绪低落4.小儿手术后镇痛常选：（ C）A、氯胺酮B、阿片类药物C、阿司匹林D、吩噻嗪类E、丁酰苯类5.老年人术后镇痛时，应特别注意：（ B ）A、尿储留B、呼吸抑制、血压大幅度波动C、睡眠不足D、伤口不愈合E、体温升高6.耳鼻咽喉手术后镇痛首先注意（ B ）A、给予足量镇痛药B、保障有效通气C、给予足量镇静剂D、补充血容E、保持侧卧位7. 以下术后疼痛对消化系统的影响，除外（ D）A、恶心B、呕吐C、括约肌张力增加D、胃穿孔E、胃肠平滑肌痉挛8.术后止痛，最有效的给药方法是（ E ）A、口服B、肌注C、静滴D、皮下注射E、椎管内注射 9.椎管内9注射用于手术后止痛，最常用的方法是（ A ）A、硬膜外腔镇痛 B蛛网膜下腔镇痛 C、硬膜下腔镇痛 D、骶管镇痛 E、椎间孔镇痛10.术后镇痛并发症发生率最高的方法是：（ C ）A、肌肉内给药B、皮下给药C、硬膜外给药D、静脉内给药E、蛛网膜下腔给药11.硬膜外2mg吗啡的作用时间（D ）A、3-4小时B、5-6小时C、7-9小时D、12-24小时E、24-30小时12．WHO推荐的癌痛治疗方案以外，还有哪种治疗方法最有效（ C ）A、心理治疗B、康复治疗C、神经阻滞D、饮食疗法E、针灸13．糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物不宜应用（ D）A、局麻药B、维生素C、山莨菪碱D、强的松E、抗生素14．关于疼痛的基本概念，下列哪项不正确（ D ）A、疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状B、疼痛是机体的主观感觉和体征C、不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疼痛D、每个机体对疼痛的感受和反应差异不大E、每个机体对疼痛的感受和反应差异不同15．疼痛的心理性效应不影响（ E ）A、痛冲动的传递B、痛反应过程C、镇痛效应D、疼痛的形成E、患者的人格特征16．癌痛可分为如下，但除外（ E）A、骨痛B、神经痛C、内脏痛D、软组织痛E、心因性痛17．颅脑术后镇痛，哪项不宜（ B ）A、地西泮B、吗啡C、苯海拉明D、苯巴比妥钠E、异丙嗪18.如何对疼痛进行评估说法正确的是( ABCDE )A．相信患者，患者说痛就是痛。

疼痛考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10题）1. 疼痛的国际疼痛研究协会（IASP）定义是什么？A. 疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快感觉和情感体验B. 疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快感觉C. 疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快情感体验D. 疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快感觉和情绪状态答案：A2. 以下哪项不是疼痛的生理机制？A. 伤害性感受器激活B. 脊髓水平的信号传递C. 大脑皮层的感知D. 免疫系统的调节答案：D3. 疼痛的分类中，以下哪项是错误的？A. 急性疼痛B. 慢性疼痛C. 神经性疼痛D. 感染性疼痛答案：D4. 疼痛评估的常用工具不包括以下哪项？A. 视觉模拟评分（VAS）B. 数字评分量表（NRS）C. 面部表情疼痛量表（FPS-R）D. 脉搏血氧仪答案：D5. 以下哪项是疼痛治疗的非药物治疗方法？A. 药物治疗B. 物理治疗C. 心理治疗D. 手术治疗答案：C6. 阿片类药物在疼痛治疗中的副作用不包括以下哪项？A. 恶心呕吐B. 便秘C. 嗜睡D. 过敏反应答案：D7. 以下哪项不是疼痛管理的目标？A. 减轻疼痛B. 提高生活质量C. 预防疼痛D. 完全消除疼痛答案：D8. 以下哪项是疼痛治疗中的多模式镇痛？A. 单一药物镇痛B. 多种药物联合使用C. 药物与非药物方法结合D. 单一非药物方法答案：C9. 以下哪项不是疼痛的评估内容？A. 疼痛的部位B. 疼痛的性质C. 疼痛的强度D. 疼痛的频率答案：D10. 以下哪项是疼痛治疗的基本原则？A. 按需给药B. 定时给药C. 个体化治疗D. 以上都是答案：D二、多项选择题（每题3分，共5题）1. 疼痛的评估应该包括哪些方面？A. 疼痛的性质B. 疼痛的强度C. 疼痛的持续时间D. 疼痛的影响因素答案：ABCD2. 以下哪些药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）？A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 吗啡D. 罗非考昔答案：ABD3. 以下哪些因素可能影响疼痛的感受？A. 个体的心理状态B. 个体的文化背景C. 个体的生理状态D. 环境因素答案：ABCD4. 疼痛治疗中可能需要考虑哪些并发症？A. 药物依赖B. 药物耐受C. 药物不良反应D. 心理依赖答案：ABCD5. 以下哪些是疼痛治疗的目标？A. 减轻疼痛B. 提高生活质量C. 预防并发症D. 完全消除疼痛答案：ABC三、简答题（每题5分，共2题）1. 简述疼痛的三级预防策略。