支气管哮喘护理查房.
- 格式:ppt
- 大小:711.50 KB
- 文档页数:38
支气管哮喘的护理查房范文一、查房目的。
今天我们来进行支气管哮喘患者的护理查房,主要是为了了解患者的病情、护理措施的实施情况,看看有没有什么需要改进的地方,同时也让大家对支气管哮喘这个疾病的护理有更深入的了解。
二、病例介绍。
# (一)基本信息。
患者李某,男,35岁。
是一位超级爱运动的健身达人,平时身体倍儿棒,吃嘛嘛香的。
可就是这个支气管哮喘啊,把他折腾得够呛。
# (二)现病史。
患者5年前开始出现反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽症状。
每次发作都感觉像有个小怪兽在他的气管里捣乱一样。
尤其是在接触花粉或者在灰尘比较大的环境里运动后,症状就特别容易发作。
这次发病呢,是因为他去公园跑步,正好赶上花开的季节,那花粉就像小炸弹一样,一下子就把他的哮喘给引爆了。
来的时候喘息得特别厉害,呼吸都有点困难,可把他自己还有家人给吓坏了。
# (三)既往史。
患者既往没有高血压、糖尿病这些慢性疾病,但他小时候有过过敏性鼻炎,看来这个过敏体质是早就埋下了哮喘的隐患啊。
# (四)过敏史。
对花粉、尘螨过敏,这就像是他身体里的两个“小恶魔”,一遇到就容易引发哮喘发作。
三、护理评估。
# (一)身体评估。
1. 生命体征。
体温:36.8℃,还算正常,没有发烧,这是个好消息。
脉搏:90次/分,稍微有点快,毕竟他还在喘息呢,心脏就像个小马达一样,得加快运转来保证身体的氧气供应。
呼吸:25次/分,比正常快了不少,就像拉风箱似的,呼呼作响。
血压:120/80 mmHg,这个还比较稳定,没有因为哮喘发作而受到太大影响。
2. 肺部听诊。
双肺可闻及广泛的哮鸣音,就像吹哨子一样,“吱吱吱”的,这可是支气管哮喘的典型表现。
而且在呼气的时候,哮鸣音更加明显,感觉就像他的气管在喊“救命啊,我被堵住了”。
# (二)心理评估。
患者看起来很焦虑啊,一直皱着眉头。
他担心这个哮喘以后会不会越来越严重,还能不能继续他热爱的健身运动了。
他就像一个失去了心爱的玩具的孩子一样,心里充满了不安。
支气管哮喘的护理查房护理查房是在医生的指导下,护士按照一定的程序对患者进行健康情况的评估和观察的过程。
对于支气管哮喘患者来说,护理查房的目的是及时发现、评估和处理患者的症状和体征,确保其病情的控制和稳定。
下面是关于支气管哮喘的护理查房的一般内容和注意事项。
一、负责患者基本情况了解1.患者的个人信息:包括姓名、年龄、性别、住院号等;2.患者的病情回顾:包括病程、发作频率、症状严重程度等;3.患者的既往病史:包括过敏史、有无其他慢性疾病和并发症等;4.患者的用药情况:包括目前使用的药物种类、剂量及使用方法等。
二、评估和观察患者病情1.询问患者症状:包括呼吸困难、咳嗽、喘息等;2.观察患者的呼吸状况:包括呼吸频率、深度、节律等;3.检查患者的皮肤情况:包括色泽、湿润度、温度等;4.观察患者的颜面表情:表情紧张、疼痛等;5.观察患者的步态和姿势:行走困难、双肩抬高等;6.检查患者的呼吸音:听哮鸣音、湿性啰音等;7.观察患者的心率和心律:心动过速、心律不齐等。
三、监测患者的生命体征1.测量患者的体温:早晚测量,记录数值;2.测量患者的脉搏:包括心率、节律、强度等;3.测量患者的血压:包括收缩压、舒张压等;4.测量患者的呼吸频率:记录每分钟的呼吸次数。
四、关注患者的饮食和排泄1.观察患者的饮食状况:包括食欲、进食量、饮食偏好等;2.观察患者的尿量和尿色:记录尿量,观察尿色是否正常;3.观察患者的排便情况:记录排便次数,观察大便性状和颜色等。
五、保持环境的清洁和通风1.定期清洁患者的床铺和周围环境;2.保持患者住院区域的通风良好;3.避免患者接触过敏原和刺激物。
六、按时给药,注意药物治疗的效果和副作用1.按照医嘱给患者用药;2.观察患者用药后的效果和不良反应;3.在药物治疗期间,密切观察患者的呼吸状况、心率和血压等指标。
七、教育患者及家属1.让患者及家属了解支气管哮喘的病因、病理生理和治疗原则;2.指导患者及家属合理调节生活方式,控制过敏原作用;3.教育患者及家属正确使用吸入器具和药物;4.提醒患者及家属定期就诊,注意随访和复诊。
小儿支气管哮喘护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行小儿支气管哮喘的护理查房,主要是想看看咱们对这小患者的护理工作做得咋样,有没有啥需要改进的地方,同时也让年轻的护士小伙伴们多学习学习这方面的知识和护理要点。
二、病例介绍。
咱这个小宝贝呀,叫小明(化名),才5岁呢。
这小家伙呀,可是被支气管哮喘给折腾得够呛。
他这次发病呢,是因为前几天跟着爸爸妈妈去公园玩,可能是接触到了花粉之类的过敏原。
当时就开始咳嗽,而且喘得特别厉害,小脸憋得通红,可把家长给吓坏了。
小明之前就有过哮喘发作的情况,不过这次感觉比以前还严重一些。
入院的时候,他呼吸急促得很,每分钟呼吸频率都达到了40次左右,正常这个年龄的孩子也就20 30次。
而且肺部听诊呢,满是哮鸣音,就像小哨子在里面吹似的。
三、护理评估。
# (一)一般情况。
1. 生命体征。
体温还算正常,不过这小家伙因为喘得厉害,心率有点快,都达到130次/分钟了。
咱们都知道,正常5岁孩子的心率大概在80 120次/分钟。
血压倒是在正常范围内,这还算是个好消息。
2. 精神状态。
小明精神不太好,因为喘得难受,整个人都没什么劲儿,也不想玩他最喜欢的小玩具了,就一直黏着妈妈,看着可让人心疼了。
# (二)呼吸系统评估。
1. 呼吸频率和节律。
前面说过了,呼吸频率快,而且节律也有点乱。
有时候是深大呼吸,有时候又感觉像是喘不过气来似的浅快呼吸。
2. 呼吸困难程度。
根据他的表现,应该算是中度呼吸困难了。
他能说话,但是说几句就得喘一会儿,而且还不能平卧,得半坐着才舒服点。
# (三)过敏史评估。
1. 已知过敏原。
经过询问家长,我们知道小明对花粉过敏,还有啊,他对猫毛也过敏。
家里以前养过猫,每次一靠近猫,他就会打喷嚏、咳嗽,所以后来就把猫送到奶奶家去了。
2. 潜在过敏原排查。
在医院里,我们也得小心呢。
病房里不能有鲜花,医护人员尽量不要用有香味的护手霜之类的东西,就怕又触发他的哮喘。
四、护理诊断。
# (一)气体交换受损。