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眼科临床诊疗指南技术操作规范
1. 引言
本文档旨在为眼科医生提供一份临床诊疗指南技术操作规范，以帮助医生在眼科临床诊疗中进行规范操作，提高治疗效果和安全性。
2. 术前准备
在进行眼科手术或治疗前，医生需要进行充分的术前准备，包括但不限于：
- 确认患者身份和病情
- 检查患者的眼部状况，并记录相关数据
- 准备必要的手术器械和材料
- 与患者进行充分的沟通和解释手术或治疗过程
3. 技术操作指南
3.1. 术中消毒
- 在手术或治疗区域进行消毒时，应遵循严格的无菌操作规范- 使用适当的消毒剂，按照使用说明进行操作
3.2. 手术操作
- 在进行手术时，医生应按照正常解剖学结构和手术步骤进行操作
- 使用合适的手术器械，并确保其清洁和无创损
- 控制出血，保证视野清晰
3.3. 术后处理
- 手术或治疗完成后，医生应对创面进行适当处理，包括缝合或应用药物
- 提供患者适当的术后护理和注意事项，并解答其疑问
4. 术后随访
医生应安排适当的术后随访，以及时监测患者的康复情况，并及时处理术后并发症。
5. 结论
本文档提供了眼科临床诊疗指南技术操作规范，希望能够帮助眼科医生进行规范操作，提高治疗效果和安全性。
在实践中，医生应遵循相关法律法规和行业标准，并根据患者具体情况进行个体化治疗。
眼科诊疗指南技术操作规范1. 引言本文档旨在为眼科诊疗提供技术操作规范，以确保医务人员在日常工作中能够准确、安全地进行眼科诊疗，并提供最佳的治疗结果。
本指南适用于眼科专业医务人员，包括眼科医生和护士。
2. 技术操作规范2.1 视力检查- 使用标准视力检查图表进行视力测量。
- 确保检查环境明亮、安静，以提供准确的视力测量结果。
- 保证患者正确配戴矫正眼镜或隐形眼镜（如适用）。
2.2 眼压测量- 使用合适的眼压测量仪器进行眼压测量，例如非接触式眼压计或电子眼压计。
- 洁净仪器表面，并在每位患者之间更换消毒套。
- 在测量前向患者解释步骤，并确保患者在测量过程中保持安静。
2.3 针眼检查- 使用荧光素钠滴剂进行针眼检查。
- 将荧光素钠滴入患者眼睛，并使用蓝光观察眼睛表面。
- 注意观察眼睛是否有溃疡、炎症或其他异常情况。
2.4 眼部外伤处理- 在处理眼部外伤时，首先确保医务人员自身安全。
- 慎重处理眼部外伤，并避免二次伤害。
- 根据伤情严重程度，采取适当的处理措施，如修复伤口、止血或安抚患者。
2.5 眼部手术准备- 在进行眼部手术前，仔细检查手术设备的清洁和完整性。
- 确保手术器械无菌，并与手术团队合作进行术前消毒。
- 在手术前向患者解释手术过程和可能的风险，取得患者的知情同意。
3. 结论本文提供的眼科诊疗指南技术操作规范旨在帮助眼科医务人员提供优质的眼科诊疗服务。
医务人员应严格按照技术操作规范进行眼科诊疗，并不断提高自身专业能力，以提供最佳的治疗效果和患者体验。
请注意，本文档旨在提供技术操作指南，并不涉及法律问题和纠纷解决。
在实际操作中，请遵守相关法律法规，并咨询专业律师以获取法律建议。
参考资料：- 张三, 李四. 眼科诊疗手册. 中国出版社, 2020.- 眼科医院管理办法. 中国卫生部, 2019.。
完整版眼科常见病诊疗指南引言眼科常见病是指那些在临床实践中较为常见的眼部疾病，包括结膜炎、干眼症、角膜炎等。
本文档将为眼科医生提供一份完整的眼科常见病诊疗指南，旨在帮助医生更好地了解和管理这些疾病。
一、结膜炎病因结膜炎是指结膜的炎症反应，常见的病因包括病毒感染、细菌感染、过敏性反应等。
临床表现结膜炎的临床表现主要包括结膜充血、眼部刺痛、流泪、异物感等。
诊断结膜炎的诊断可根据患者的临床症状和检查结果来确定。
常用的诊断方法包括眼部检查、结膜分泌物培养等。
治疗治疗结膜炎的方法包括使用抗生素眼药水或眼膏、局部抗过敏药物等。
同时，患者应避免接触有害刺激物。
二、干眼症病因干眼症是由于泪液分泌减少或泪液质量下降而引起的一组眼部症状。
临床表现干眼症的临床表现包括眼部干涩、疲劳、异物感和视力模糊等。
诊断干眼症的诊断可根据患者的临床症状、眼表检查和泪液分析等来确定。
治疗治疗干眼症的方法包括使用人工泪液、热敷、保湿眼膏等。
患者还应注意眼部卫生，避免长时间使用电子设备。
三、角膜炎病因角膜炎是角膜的炎症反应，常见的病因包括细菌感染、病毒感染和真菌感染等。
临床表现角膜炎的临床表现主要包括眼部红肿、痛感、视力下降和角膜溃疡等。
诊断角膜炎的诊断可通过眼底镜检查、角膜染色等方法来确定。
治疗治疗角膜炎的方法包括使用抗生素眼药水、抗病毒药物等。
对于严重的角膜炎，可能需要行角膜移植手术。
结论眼科常见病诊疗指南为眼科医生提供了一份完整的参考资料，有助于他们更好地诊断和治疗常见眼科疾病。
但是，诊疗过程中还应充分考虑每个患者的个体差异和全面的病史，确保安全和有效的治疗。
眼科外科临床诊疗指南及操作规范1. 引言眼科外科是一门关注眼部疾病诊断和治疗的专科，涉及眼睑、结膜、巩膜、角膜、晶状体、虹膜、玻璃体等眼部组织的手术操作。
本文档旨在提供眼科外科临床诊疗指南及操作规范，为医生、护士和相关从业人员提供实用指导，以确保患者的安全和治疗效果。
2. 临床诊疗指南2.1 眼科疾病的诊断- 病史采集：详细收集患者的病史，了解病情发展过程及相关症状。
- 检查眼部：包括裸眼视力、眼压、眼睑、结膜、角膜、晶状体等各组织的检查。
- 辅助检查：根据病情需要，可进行眼底检查、眼电图、角膜地形图等。
2.2 眼科手术的适应症和禁忌症- 适应症：具体根据病情判断，如白内障、青光眼等。
- 禁忌症：病情严重、身体状况差、手术过程中存在风险的患者等。
2.3 手术前准备- 术前评估：对患者进行全面评估，包括身体状况、特殊病史、药物过敏等。
- 手术知情同意：与患者或家属进行沟通，解释手术目的、风险和预期效果，并征得同意。
- 术前准备：包括饮食禁忌、药物管理、头部皮肤处理、消毒操作等。
3. 操作规范3.1 手术器械的准备与使用- 手术器械准备：根据手术类型和所需器械清单进行准备，确保器械清洁、完整无损。
- 手术器械使用：遵循无菌原则，操作过程中注意器械的正确使用和放置。
3.2 手术操作流程- 局麻操作：监测患者的生命体征，实施正确的局麻方式。
- 手术切口：根据手术类型确定切口位置和切口大小，并进行清洗消毒。
- 手术操作：操作者应准确的进行手术步骤，掌握正确的手术技巧和操作时间。
- 手术切口缝合：采用适当的缝合材料和方法进行切口缝合，确保切口闭合。
3.3 术后处理和护理- 监测：密切监测术后患者的生命体征、疼痛情况及各项检查指标。
- 术后用药：根据手术类型和患者情况，合理选择药物及剂量。
- 术后饮食和活动：根据患者术后情况，指导饮食和活动的限制和禁忌。
- 术后复诊：安排定期复诊，检查切口愈合情况及恢复进展。
眼科疾病诊疗：常见病症指南目录- [1. 前言](#1)- [2. 常见眼科疾病概览](#2)- [2.1 角膜疾病](#2.1)- [2.2 晶状体疾病](#2.2)- [2.3 视网膜疾病](#2.3)- [2.4 葡萄膜疾病](#2.4)- [2.5 青光眼](#2.5)- [2.6 视神经疾病](#2.6)- [2.7 结膜和角膜疾病](#2.7)- [3. 诊断方法](#3)- [4. 治疗方案](#4)- [4.1 药物治疗](#4.1)- [4.2 手术治疗](#4.2)- [4.3 辅助治疗](#4.3)- [5. 预防与保健](#5)- [6. 结论](#6)---1. 前言眼科疾病是指影响眼睛任何部分的疾病，可能导致视力障碍、疼痛、的红肿或流泪。
及时诊断和治疗对维持视力至关重要。
本指南旨在为医疗专业人员提供眼科常见疾病的诊疗要点。
2. 常见眼科疾病概览2.1 角膜疾病- 角膜炎- 角膜溃疡- 角膜沉积物2.2 晶状体疾病- 白内障- 晶状体脱位- 晶状体混浊2.3 视网膜疾病- 视网膜脱落- 黄斑变性- 视网膜血管疾病2.4 葡萄膜疾病- 葡萄膜炎- 巩膜炎- 脉络膜血管病2.5 青光眼- 开角型青光眼- 闭角型青光眼- 先天性青光眼2.6 视神经疾病- 视神经炎- 视神经萎缩- 视神经损伤2.7 结膜和角膜疾病- 结膜炎- 角膜病变- 干眼症3. 诊断方法眼科疾病的诊断通常涉及详细的病史询问、视力测试、眼压测量、眼部检查和必要的辅助检查，例如眼底摄影、视野测试、角膜地形图和OCT扫描。
4. 治疗方案4.1 药物治疗药物治疗包括局部和全身性给药。
局部药物包括抗生素眼药水、抗病毒眼药水、抗炎眼药水、降眼压药物等。
全身性药物治疗通常用于严重的或不能仅通过局部治疗控制的疾病。
4.2 手术治疗手术治疗是许多眼科疾病的有效治疗方法。
手术方式包括激光治疗、玻璃体切割术、白内障摘除术、青光眼引流术等。
眼科常见疾病中医诊疗规范目录概说溃疡性睑缘炎麦粒肿霰粒肿目割上睑下垂泪溢急性结膜炎慢性结膜炎沙眼春季结膜炎泡性结膜炎巩膜炎单纯疱疹性角膜炎角膜溃疡虹膜睫状体炎老年性白内障玻璃体混浊视网膜静脉阻塞视网膜静脉周围炎中心性浆液性脉络膜视网膜病变糖尿病性视网膜病变视神经炎原发性视神经萎缩老年性黄斑变性概说眼为视觉器官，属五官之一。
它通过经络，与内在脏腑和其他组织器官保持着密切的联系。
五脏六腑的精气皆上注于目，肝藏血而开窍于目，肝气通于目，诸脉者皆属于目，十二经脉都直接或间接地与眼发生联系。
这种脏腑、经络与眼的有机联系，保证了眼的正常功能。
如果脏腑功能失调，可以反映于眼部，引起眼病。
反之,眼部疾病也可通过经络影响相应的脏腑，以致引起脏腑的病理反应。
因此，在诊治眼病时，必须从整体观念出发，运用局部辨证与全身辨证相结合的辨证方法，因证论治，调整人体内部与眼病有关的脏腑、气血之间的相对平衡而达到治疗目的。
一、五轮学说中医眼科的五轮学说，就是将眼分为五个部分，分属于五脏，藉以说明眼的生理、病理与脏腑的关系。
实际上是一种从眼局部进行脏腑辨证的方法，至今仍有其一定的临床实用意义。
1 .肉轮指胞睑（包括皮肤、肌肉、睑板和睑结膜），在脏属脾，因脾主肌肉，故称肉轮。
因脾与胃相表里，故肉轮疾病常责之于脾与胃。
2 .血轮指两眦（包括两眦的皮肤、结膜和泪器），在脏属心，因心主血，故称血轮。
因心与小肠相表里，故血轮疾病常责之于心与小肠。
3 .气轮指白睛（包括球结膜与巩膜），在脏属肺，因肺主气，故称气轮。
因肺与大肠相表里，故气轮疾病常责之于肺与大肠。
4 .风轮指黑睛（包括角膜、虹膜、睫状体），在脏属肝，因肝主风，故称风轮。
因肝与胆相表里，故风轮疾病常责之于肝与胆。
5 .水轮指睡神（包括瞳孔与瞳孔以后的眼内组织，如晶状体、玻璃体、脉络膜、视网膜与视神经等），在脏属肾，因肾主水，故称水轮。
因肾与膀胱相表里，故水轮疾病常责之于肾与膀胱。
但由于瞳神结构复杂，其生理病理还与其他脏腑有着相当密切的关系。
眼科外科临床诊疗指南及操作规范
简介
本文档旨在提供眼科外科临床诊疗指南和操作规范，以帮助医生和医疗团队提供高质量的眼科外科护理和治疗。
本指南基于最新的临床实践和研究结果，以确保患者得到最佳的治疗效果。
术前准备
- 在进行眼科外科手术之前，医生应对患者进行全面的眼部检查，包括视力测试、眼压测量以及其他相关检查。
- 确认患者的病史和过敏反应，以避免术中出现意外情况。
- 确保手术室设备齐全并正常工作，包括手术器械、麻醉设备和监护设备。
手术操作规范
- 在进行任何手术之前，医生应正确无菌处理，包括洗手、穿戴手术衣和手套。
- 使用正确的麻醉剂和药物，确保患者在手术过程中没有疼痛感。
- 根据手术类型，使用正确的手术器械和操作技术，同时遵循严格的消毒和防感染措施。
- 在手术过程中，医生和护士应保持沟通畅通，确保手术进展顺利，并迅速应对任何突发情况。
术后管理
- 手术结束后，医生应对患者进行全面的术后管理，包括监测患者的生命体征、视力恢复和疼痛程度。
- 准备充足的术后护理药物和设备，确保患者得到良好的术后护理。
- 在术后随访期间，医生应定期检查患者的眼部状况，及时处理并预防并发症的发生。
结论
眼科外科临床诊疗指南和操作规范是保证眼科外科手术安全和效果的重要指导文件。
医生和医疗团队应严格遵守本指南，提供高质量的护理和治疗，以确保患者获得最佳的康复效果。
眼科常见疾病的医疗指南
引言
眼科常见疾病是指那些经常被医生诊断和治疗的眼部疾病。
本文档旨在提供一份简明的眼科常见疾病的医疗指南，以帮助患者了解和应对这些疾病。
眼科常见疾病
以下是一些常见的眼科疾病及其医疗指南：
白内障
白内障是眼睛晶状体混浊导致视力模糊的疾病。
治疗白内障的主要方法是手术，即晶状体摘除术。
手术后需要注意眼部卫生，避免眼睛受到外界刺激。
青光眼
青光眼是一种眼内压过高导致视神经受损的眼病。
治疗青光眼的方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗一般采用降低眼内压的药物，手术治疗则包括激光手术和过滤手术等。
视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜与眼球后壁之间的分离。
治疗视网膜脱离的方法包括激光治疗、冷冻治疗和手术复位等。
手术复位是最常用的治疗方法，术后需要注意休息和避免剧烈运动。
干眼症
干眼症是指眼球表面缺乏足够的泪液润滑导致不适的病症。
治疗干眼症的方法包括使用人工泪液、热敷和避免长时间使用电子设备等。
同时，保持良好的眼部卫生也是预防干眼症的重要措施。
视力矫正
视力矫正包括近视、远视和散光等。
根据不同的屈光度，可以选择配戴眼镜或隐形眼镜进行视力矫正。
手术矫正方法如LASIK 也可考虑，但需要在医生的指导下进行决策。
结论
本文档提供了眼科常见疾病的医疗指南，希望能帮助患者更好地了解和应对这些疾病。
在面对眼科问题时，建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
保持良好的眼部卫生和注意眼睛的休息也是预防眼科疾病的重要措施。
眼科临床诊疗指南
制定眼科临床诊疗指南的目的在于系统总结和评价眼科诊疗的现有证据，明确推荐和指导诊断与治疗，减少医疗纠纷和误诊误治，提高医疗资
源的分配效率。
在制定指南时，需要根据临床实践和科学研究的最新成果，运用合理的方法和流程，将临床经验和专家共识结合起来，制定出既符合
客观真实情况又具有指导性的指南。
1.眼底疾病的诊疗指南：包括视网膜病变、脉络膜病变等。
指南应包
括对疾病的早期诊断、分类、评估和治疗等方面的指导。
2.白内障的诊疗指南：该指南应包括患者选择、手术前准备、手术操
作技巧、虑合并症的处理和术后护理等方面的内容。
3.眼表疾病的诊疗指南：如干眼症、沙眼等。
指南应包括对患者的病
情评估、治疗方案的选择和应用、用药方法等方面的指导。
4.视神经病变的诊疗指南：包括视神经炎、视神经萎缩等。
指南应明
确病因、临床表现、辅助检查、治疗和预后评估等方面的内容。
5.眼外伤的诊疗指南：指导医生进行眼外伤的应急处理、损伤评估、
手术选择和术后护理等，以提高患者的救治效果。
6.角膜疾病的诊疗指南：包括角膜溃疡、干燥综合征等。
指南应包括
诊断标准、疾病分型、治疗原则和相关手术操作要点等。
最后，需要强调的是，制定眼科临床诊疗指南需要充分尊重医患双方
的选择权和特殊情况，指南应作为诊疗的参考和依据，而非强制性规定。
医生在具体诊断和治疗过程中仍需根据患者的情况进行个体化的处理。
眼科外科临床诊疗指南及操作规范
介绍
眼科外科临床诊疗指南及操作规范旨在提供眼科外科手术的标准化流程和操作指南，以确保患者的安全和手术效果。
本文档将介绍眼科外科临床诊疗指南的主要内容和操作规范。
临床诊疗指南
眼科外科临床诊疗指南包括以下方面：
1. 术前准备：患者的全面评估和相关检查，包括眼部检查、眼压测量等，以确保手术的适宜性。
2. 麻醉管理：针对不同类型的眼科外科手术，选择合适的麻醉管理方式，并对麻醉药物的使用给出规范的指导。
3. 手术操作：针对常见的眼科外科手术，例如白内障摘除、眼表手术等，详细描述手术的步骤和操作要点，并强调手术的安全性和有效性。
4. 术后管理：包括患者的术后观察和护理，药物使用和禁忌事项等，以促进术后恢复和预防并发症的发生。
操作规范
眼科外科操作规范主要涉及以下内容：
1. 环境卫生：手术室的准备和清洁，器械和设备的消毒等，以
确保手术环境的卫生和安全。
2. 无菌操作：涉及手术前的手部消毒，手术器械的无菌处理和
保持手术区域的无菌状态，以减少术后感染的发生。
3. 手术记录：详细记录手术过程中的关键步骤和操作细节，包
括使用的药物和器械等信息，以便于术后评估和对临床效果的分析。
结论
眼科外科临床诊疗指南及操作规范提供了标准化的流程和指导，旨在提高眼科外科手术的质量和患者的安全性。
医务人员在进行眼
科外科手术时应遵循本指南，并根据实际情况进行适当调整，以确
保手术的成功和患者的康复。
眼科诊疗指南眼科诊疗指南原发性急性闭角型青光眼临床路径一、原发性急性闭角型青光眼临床路径标准住院流程一）适用对象。
第一诊断为原发性急性闭角型青光眼（ICD-10:）行小梁切除术(ICD-9-CM-3：二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（XXX编着，XXX），《临床技术操作规范-眼科学分册》（XXX编着，XXX），《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识》（中华眼科杂志）1.症状：眼痛、头痛，恶心、呕吐，视力下降等。
2.体征：眼压高，前房浅，结膜充血，角膜水肿，色素KP，青光眼斑，虹膜节段萎缩，前房角狭窄或关闭等。
三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（XXX编着，XXX），《临床技术操作规范-眼科学分册》（XXX编着，XXX），《眼科临床指南（PPP）》（美国眼科学会编），《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识》（中华眼科杂志）四）标准住院日为5-7天。
五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：原发性急性闭角型青光眼疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
六）术前准备（术前评估）1-2天。
1.必需的搜检项目：1）血常规、尿常规;2）肝肾功用，凝血功用，感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；3）心电图，X线胸片。
2.眼部常规检查：视力、眼压、前房、晶体、视盘情况，前房角镜检查。
3.根据病情选择AB超、UBM、视野。
七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，根据患者病情合理使用抗菌药物。
2.选用抗菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-3天。
八）手术日为入院第2-3天。
1.麻醉体式格局：局部麻醉或外表麻醉。
2.术内牢固物：无。
3.术中用药：麻醉常规用药。
九）术后住院恢复3-4天。
1.必须复查的检查项目：前房形成及反应、瞳孔状况、滤过泡情况，结膜切口缝合情况，眼压，视力（矫正）。
2.抗菌药物应按照《抗菌药物临床应用指点原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，结合患者病情公道使用。
十）出院标准。
1.高眼压得到掌握。
2.前房基本恢复正常。
3.结膜切口愈合好，无感染征象。
十一）变异及原因阐发。
1.患者术前存在延续性眼压高或眼轴短，真性小眼球等因素，简单出现恶性青光眼或头绪膜脱离等并发症，术后大概出现前房形成迟缓，需药物医治甚至手术处理，导致住院时间响应耽误。
2.出现手术并发症，如结膜伤口愈合不良、滤过泡渗漏、前房形成迟缓、脉络膜渗漏、驱逐性脉络膜出血等，转入相应路径。
3.第一诊断为原发性急性闭角型青光眼，又合并老年性白内障，需行青白联合手术者，不进入路径。
4.需行全麻手术者不进入本路径。
纯真性孔源性视网膜脱离临床途径一、单纯性孔源性视网膜脱离临床路径标准住院流程一）适用对象。
第一诊断为单纯性孔源性视网膜脱离（ICD-10:）行视网膜脱离复位巩膜扣带术（ICD-9-CM-3：）二）诊断根据。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（XXX编着，XXX），《临床技术操作规范-眼科学分册》（XXX编着，XXX），《眼科临床指南》（XXX编，XXX编译，XXX）1.症状：视力突然下降伴视物遮挡。
2.体征：眼底检查可见脱离的视网膜及视网膜裂孔。
三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（XXX编着，群众卫生出书社），《临床技术操作规范-眼科学分册》（XXX编着，群众军医出书社）视网膜脱离复位巩膜扣带术指征：1.视网膜脱离不合并严重的增生性玻璃体视网膜病变；2.视网膜脱离不合并后极部视网膜裂孔；3.视网膜脱离不合并脉络膜脱离。
四）标准住院日为7-12天。
五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:单纯性孔源性视网膜脱离疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床途径流程施行时，可以进入途径。
六）术前准备（术前评估）1-3天。
1.必需的检查项目：1）血常规、尿常规；2）肝肾功能、血糖，凝血功能，感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；3）心电图，X线胸片；4）眼部AB超。
2.根据患者病情需要可选择行眼底照像、OCT及XXX等检查。
七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
1.按照《抗菌药物临床应用指点原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，根据患者病情公道使用抗菌药物。
2.选用抗菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-3天。
八）手术日为入院第2-4天。
1.麻醉方式：局部麻醉，可行局部麻醉联合神经安定镇痛。
2.手术内牢固物：硅胶或硅海绵。
3.术中用药：利多卡因、罗派卡因或布比卡因。
4.术中用耗品：巩膜缝线，冷凝用气，激光探头,膨胀气体。
九）术后住院恢复5-8天。
1.术后需要复查的项目：视力、眼压、结膜伤口、面前节、视网膜相干搜检，根据患者病情变化选择搜检项目。
2.选择用药：1）抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，结合患者病情合理使用抗菌药物，用药时间为1-2天；2）抗菌药物滴眼液；3）甾体激素滴眼液；4）散瞳剂。
十）出院标准。
1.眼压正常范围。
2.裂孔封闭，视网膜复位。
3.伤口愈合好。
十一）变异及原因分析。
1.术前评估为严重的增殖性玻璃体视网膜病变、巨大或多发或后部视网膜裂孔需行玻璃体切割术，出现眼部（如结膜炎）或全身感染（感冒等）者，不进入路径。
2.黄斑裂孔性视网膜脱离，或同时合并黄斑裂孔者不进入路径。
3.复发性、牵拉性或渗出性视网膜脱离者，不进入路径。
4.伴严峻玻璃体积血、头绪膜脱离、天赋性头绪膜缺损、头绪膜脱离等眼部异常，不进入途径。
5.出现严峻手术并发症（头绪膜驱逐性出血，巩膜穿孔，严峻玻璃体积血，眼内炎等），转入响应途径。
6.需行全麻手术者不进入路径。
配合性斜视临床途径一、配合性斜视临床途径标准住院流程一）合用对象。
第一诊断为共同性斜视（ICD-10：）行共同性斜视矫正术（ICD-9-CM-3:）二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（XXX编着，XXX）1.发病年龄、病程特点。
2.相干眼部搜检：屈光状态搜检；戴镜去调节之后，三棱镜遮盖法测量斜视度；眼球活动搜检；双眼视功用搜检等。
三）医治方案的选择。
根据《临床技术操作规范-眼科学分册》（XXX编着，XXX）1.诊断明确。
2.有弱视者先医治弱视。
3.内斜视患者远视性屈光不正全部矫正、戴镜6-12个月。
4.共同性斜视的斜度≥15Δ。
四）标准住院日为≤5天。
五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合(ICD-10：）共同性斜视疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床途径流程施行时，可以进入途径。
六）术前准备（术前评估）1-2天。
必需的搜检项目：1）血常规、尿常规；2）肝肾功能，凝血功能，感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；3）心电图、X线胸片；4）检查视力、眼位、眼球运动、眼压、泪道；5）屈光检查：散瞳（显然）验光；6）主导眼、三棱镜检查、双眼视觉、眼外肌功能检查、Hess屏等。
七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
1.按照《抗菌药物临床应用指点原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，根据患者病情公道使用抗菌药物。
2.选用抗菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-3天。
八）手术日为入院第2-3天。
1.麻醉方式：局麻或全身麻醉。
2.眼内植入物：无。
3.术中用耗品：缝线。
九）术后住院恢复2天。
1.术后需要复查的项目：视力，眼位、眼球运动，前节。
2.术后用药：氨基糖甙类或喹诺酮滴眼液。
3.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，结合患者病情合理使用抗菌药物，用药时间为1-2天。
十）出院标准。
1.手术后效果较好，病情稳定。
2.伤口愈合好，伤口对合齐，缝线在位，伤口无感染征象。
3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。
十一）变异及原因阐发。
1.术前化验检查异常，需要复查相关检查，导致住院时间延长。
2.术中发现眼外肌附着点位置异常及其他解剖异常，或出现严重手术并发症（眼球穿通、肌肉滑脱等），导致住院时间延长。
3.术后炎症反应或并发症（伤口愈合不良等）需要进一步处理，导致住院时间耽误。
上睑下垂临床路径一、上睑下垂临床路径标准住院流程一）适用对象。
第一诊断为上睑下垂（ICD-10:，）行上睑下垂改正术(ICD-9-CM-3:二）诊断根据。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（XXX编着，XXX），《眼科临床指南（PPP）》（美国眼科学会编）1.出生后数月、数年双眼上睑下垂遮盖瞳孔2mm以上，上睑部分或全部不能提起，伴有耸眉、下颌上抬、仰头视物等特殊面容；单眼上睑下垂遮盖瞳孔，存在弱视的可能性。
2.提上睑肌肌力试验小于或等于4mm、额肌功能良好、Bell征阳性、眼位及眼球运动无异常。
3.鉴别诊断：1）因神经系统疾病、其他眼部或全身性疾病所致的获得性上睑下垂；2）Marcus-Gunn综合症。
三）治疗方案的选择。
根据《临床技术操作规范-眼科学分册》（XXX编着，XXX）和《眼科手术学—理论与实践》（XXX）1.天赋性上睑下垂以手术医治为主。
假如遮盖瞳孔，为制止弱视应尽早手术，特别是单眼患儿。
2.因神经系统疾病、其他眼部或全身性疾病所致的获得性上睑下垂应先进行病因医治或药物医治，如无效时再考虑手术医治。
3.先天性动眼神经麻痹应先施行斜视矫正术，术后眼位正位、Bell征阳性者再行上睑下垂手术。
4.根据患者病情选择手术体式格局：包括提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术、阔筋膜或硅胶悬吊术、Müller肌缩短术和提上睑肌腱膜修补术等。
四）标准住院日为5-7天。
五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:，上睑下垂疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理、不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
六）术前准备（术前评估）1-2天。
1.必需的搜检项目：1）血常规、尿常规；2）肝肾功能，凝血功能，感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；3）心电图、X线胸片（全麻患儿）。
2.眼部专科搜检：1）检查视力和矫正视力；2）检查提上睑肌肌力和上睑下垂量；3）检查上直肌和下斜肌等眼外肌功能；4）检查有无Bell’s现象和上睑迟滞现象；5）搜检有没有Macus Gunn征象，必要时进行新斯的明试验。
3.根据患者病情可选择超声心动图等。
七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，结合患者病情合理使用抗菌药物。
2.选用喹诺酮类或妥布霉素（儿童）类眼液，预防性用药时间为1-3天。
八）手术日为入院第2-3天。
