喉癌术后一定要结合放疗吗

喉部分切除术联合术后放疗治疗喉癌的临床疗效及护理体会摘要：目的分析用喉部分切除术、术后放疗等2种方式共同治疗喉癌患者对其生活质量和治疗效果的影响以及护理体会。

方法在2012.1-2019.12期间选出25例喉癌患者，使用喉部分切除术、术后放疗等2种方式共同治疗，并给予适当护理干预。

然后分析这两种方式联合治疗对患者生活质量和治疗效果的影响。

结果 25例喉癌患者治疗有效率高达96%，6个月内无癌症转移和复发患者。

且和治疗前相比，治疗后患者生活质量有所改善。

结论喉癌患者在治疗时可选择喉部分切除术、术后放疗等2种方式共同治疗，并给予适当的护理干预，能显著提升治疗效果和预后生活质量，还能有效降低复发率和转移率，值得应用。

关键词：喉部分切除术；生活质量；临床疗效；喉癌；术后放疗；护理喉癌属于恶性肿瘤，患病早期会出现吞咽困难、声嘶等症状，若不及时进行有效治疗，会让病情逐渐加重，进而损伤喉功能，甚至还会出现生命危险。

现今，临床上常使用手术的方式进行治疗，能获得较好的疗效，但因有些喉癌病人手术时已经出现转移现象，导致无法用手术方式彻底清除病灶，术后易出现复发和转移现象[1]。

为此，应对喉癌患者实施综合治疗，联合使用喉部分切除术和术后放疗进行治疗，并给予适当的护理干预，以提升治疗效果和生活质量。

基于此，本文也将探讨联合使用这2种治疗方式对喉癌患者的影响，具体如下。

1、资料与方法1.1基本资料在2012.1-2019.12期间选出25例喉癌患者，其中有男性喉癌患者24例，女性喉癌患者1例；年龄在51-76岁，平均(61.48±2.03)岁；病程3个月-2年，平均(1.4±0.2)年；喉癌类型：声门型15例，声门下型2例，声门上型3例，声门混合型5；其中高分化的有13例，中分化的有8例，低分化的有1例，未分化的有3例；喉癌分期：Ⅰ期1例，Ⅱ期4例，Ⅲ期11例，Ⅳ期9例。

排出标准：①排出心、脾、肝、肾等重要脏器受损患者；②排出认知功能障碍、造血功能障碍、精神功能障碍的患者。

浅谈喉癌的治疗方法
1、喉癌手术治疗方法
喉癌手术治疗以彻底根除肿瘤，尽最大可能保留喉部功能为原则。

但如果在肿瘤范围广，不将喉部全部切除不足以去除肿瘤的情况下，应考虑将喉部完全切除，同时或以后做发音重建术。

通常可将喉癌手术分为显微激光喉癌术和局部喉部分切术及全部喉部切除术三类，其中显微激光喉癌术使用于T1声带癌病变;局部喉部分切术适用于声门型及声门上型喉癌T1、T2和部分T3病变患者;全部喉部切除术适用于晚期喉癌患者。

2、喉癌放射性治疗方法
喉癌放射性治疗方法基本包括根治性放疗法、术前放疗法、术后放疗法及姑息性放疗法等。

一般单纯放疗法主要针对无法进行手术或不能忍受手术的患者及I期病变患者，而手术前的放疗主要是对部分晚期肿瘤的患者。

3、喉癌化学治疗方法
由于喉癌以鳞癌为主，对化疗并不敏感，因而化学治疗法只能作为一种辅助性医疗法。

4、中西医结合治疗方法
它是目前最流行也是最佳的喉癌及其他癌症的治疗法，利用西医阻碍癌细胞生长和扩散，再辅助以中药调理，达到标本兼治的效果。

喉癌治疗(专业知识值得参考借鉴)一概述喉癌通常用放疗和手术两种方法治疗，这些都是局部治疗，意味着它们只对局部的肿瘤细胞起作用。

还有一些患者会接受化疗，称之为系统治疗，药物可以通过血液循环，杀伤全身的肿瘤细胞。

医生会根据患者的需要选择一种疗法或联合疗法。

二治疗方法1.放射治疗简称放疗，使用高能量的射线来破坏肿瘤细胞并阻止它们生长，射线聚向肿瘤组织和癌旁组织，它能杀伤肿瘤细胞且患者不会失音。

放疗可以和手术治疗联合使用，它可在手术前使肿瘤缩小或在手术后杀死可能残留的肿瘤细胞。

放疗也可用来治疗那些手术无法切除或由于各种原因不能进行手术的患者。

若术后肿瘤复发，通常使用放疗。

放疗通常每周进行5次，持续5～6周。

在结束放疗后，常常对癌灶增加额外的一次性照射。

2.手术治疗或手术联合放疗用于一些首次诊断的患者，以及对放疗不敏感或放疗后复发的肿瘤患者。

（1）手术切除主要取决于肿瘤的大小和部位。

手术切除部分或全部喉称为喉部分切除术或全喉切除术。

①喉部分切除患者者可保留发音功能，手术切除了部分喉、一侧声带、声带的一部分或仅仅是会厌，这样的手术气管切开是临时的，在患者康复后，气管套管可以拔除，气管造口可以关闭，患者可以和正常人一样呼吸、交谈；有些患者，可能发出的声音嘶哑或微弱。

②全喉切除患者的整个喉被切除，所以气管造口是永久的，患者（称之为无喉者）必须通过新的方法发声。

如医生认为肿瘤已开始扩散，癌肿周围的一些组织及颈部淋巴结将会被切除，这些淋巴结通常是肿瘤扩散的第一站。

（2）CO2激光手术在早期喉癌的治疗中激光手术应用也越来越广泛。

喉癌的CO2激光手术在国外有大量报道。

国内近些年才逐渐开展起来。

这主要是由于CO2激光手术设备、手术显微镜价格比较昂贵，受条件限制所致。

将CO2激光手术设备、手术显微镜、支撑喉镜三者结合起来应用于喉部手术，优点是颈部无切口，手术准确性高，手术损伤小，术后康复快，喉的功能保存好，因为一般不需要做气管切开，患者只需住院1周左右，既减少了患者的痛苦，又大大地缩短了患者的住院时间，同时也减轻了患者的经济负担。

喉癌是很可怕的恶性肿瘤，及早发现及早进行治还是可以控制病情的，在喉癌术后，医生都会建议患者继续进行放疗。

可是放疗的副作用明显，恶心呕吐、虚弱、乏力等。

也致使肿瘤病人望而生畏，不愿放疗。

可是不做放疗真的可以吗？喉癌手术后放疗和不做放疗的区别有哪些？下面，我们就来简单分析下。

喉癌术后放疗做或不做有何区别？喉癌术后有复发可能，为了预防复发一般就会选择放疗、化疗、靶向治等巩固手段，来继续进行肿瘤攻伐，尽可能消灭肿瘤，来降低复发率。

可是，术后一定要做放疗吗？不是，放疗毒副反应明显，会损伤患者体质、免疫机能。

而据中华中医药学会肿瘤学会全国委员，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福提出的观点：喉癌发生在局部，但与整体免疫不可分割。

元气的盛衰与患者的生存期、生存质量密切相关。

放疗损耗整体免疫，会让机体不能更好抵御肿瘤侵袭，诱发癌细胞扩散。

故，术后放疗并不一定就是好。

术后放疗与不做放疗的区别，严格意义上很难讲清，不是术后放疗一定好。

放疗利弊共存，可能手术疗效不佳，术后做放疗也就会比不做放疗好；也可能手术较为完善，那么不做放疗反而更适宜。

中医与放疗有机结合，可以增效减毒不愿术后放疗的患者，普遍是害怕放疗毒副作用。

可有时候手术疗效不佳，真的需要巩固治，继续抗肿瘤治，预防肿瘤复发、转移。

那么，我们可以在放疗的同时综合中医治，可以中和放疗毒副反应，提高放疗疗效。

中医与放疗的有机结合，更可以实现长期疗效。

喉癌是一种全身性病变，从袁希福院长提过的观点：喉癌与整体免疫密不可分。

西医放疗肿瘤灭杀是针对喉癌的外在肿块，中医则可以提高及巩固患者免疫机能、体质，调整全身气血、阴阳、脏腑平衡。

放疗主肿瘤攻伐、中医主喉癌内因治兼顾扶正，中西医综合巩固治，二者优势互补，可以实现短期疗效与长期稳定并重。

当然，中医疗效值得肯定，也让中医治癌的地位与日俱增。

让不少不法分子有机可乘。

那么在中医肿瘤治的选择上一定要注意，袁希福院长经过长期临床治癌研究提出：中医肿瘤治的精髓是辩证论治。

喉癌一种比较多见的一种恶性肿瘤，给患者的心里带来惨重的负担。

对于喉癌患者来说，严重的就是治疗。

手术是治疗喉癌常用的方法，能够直接切除肿块，快速控制病情，但术后易复发转移却是导致治疗失败，患者死亡的严重原因之一，因此术后巩固治疗一定要重视。

放化疗是喉癌术后常用的巩固治疗方法，那呢？喉癌术后通过放化疗可以在短时间内杀死大量的残存癌细胞，尽可能降低复发转移率，延长生存时间。

不过手术是一种有创治疗，术后患者身体虚亏，需要一段时间去恢复，而放化疗也会产生一系列的副作用，导致各种不良反应的出现，破坏患者免疫系统，患者免疫力也随之下降，身体变得虚亏，如果术后过早放化疗，患者往往很难承受，可能达不到治疗的效果，甚至还会因过度的治疗而加重病情，增加复发转移的风险。

喉癌术后多长时间放化疗是根据患者身体恢复程度来决定的，大凡在术后3-4周左右，如果患者术后身体恢复优良，可以尽早放化疗，不过在放化疗时要时刻关注患者的身体状况，如果反应过大，或者无法耐受，应及时调整方案甚至中断治疗。

针对放化疗的副作用，建议患者及时配合中医药的治疗，通过抑制肿瘤细胞，巩固放化疗的疗效，减轻放化疗副作用，增强患者免疫功能，起到增效减毒的功效，使患者顺利完成整个疗程，并进一步延长生存时间，对于身体虚亏或者需要长期反复放化疗的患者，更应该有中医药的参与。

另外对于不能或者不愿放化疗的患者，可以以中医为主进行巩固治疗，中医预防复发转移例外于西医，更加注重对患者进行整体的治疗和调理，在术后通过扶正祛邪的中药，把扶正患者元气放在首位，调节机体内气血、阴阳、脏腑的平均，去除恶性肿瘤生存的环境，抑制癌细胞的生长繁殖，安定病情，预防复发转移，还能提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症，提高生存质量，延长生存时间。

中医治疗能够将治疗与调理同时进行，注重补充患者的元气，应及时配合治疗，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医，致力于人才的培养和引进。

喉癌晚期的治疗方法有哪些西医对喉癌晚期的治疗方法主要有手术、放射治疗和多细胞免疫治疗，偶而也配合化疗。

原则上讲，早期喉癌多主张首选放疗，其疗效不亚于手术，而且可以保留较满意的语言功能：中期则采用放疗加手术综合治疗;喉癌晚期的治疗方法应采用化疗或多细胞免疫治疗加放疗。

颈部淋巴结转移癌则以手术治疗为主。

晚期因多处转移，疗效较差。

喉癌在放疗期间可合并喉水肿，亦可合并喉出血及吸入性肺炎。

图片来源于网络喉癌外科治疗的原则是在彻底切除肿瘤的前提下，尽可能地重建和恢复喉的三大功能，即发音、呼吸和吞咽功能，达到既能根治癌肿，又能提高患者术后生活质量的目的。

因此，除了较大或较晚期的肿瘤外，应尽可能采用各种喉部分切除术来切除肿瘤，对有颈淋巴结转移的应同时行颈淋巴结清扫术;对未发现淋巴结肿大的声门上型喉癌，法也应行选择性颈清扫术或分区性颈淋巴结清扫术。

图片来源于网络按部位和分期，具体治疗原则可归纳为：1.喉癌晚期的治疗方法之声门上型：I期宜放疗，II、III期可作术前放疗和部分喉部切除术或全喉切除术。

2.喉癌晚期的治疗方法之声门区型：I期宜放疗，II、III期可作术前放疗加部分喉切除或全喉切除术。

3.喉癌晚期的治疗方法之声门下型：一般作全喉切除术。

4.喉癌晚期的治疗方法之有颈淋巴结转移者，均须作颈清扫术。

5.喉癌晚期的治疗方法之腺癌均以手术治疗为主，.因放化疗不很敏感。

多细胞免疫治疗：直接的杀伤癌细胞，治疗肿瘤患者的一剂良药在人体的免疫系统里，DC细胞可主动进行搜索、识别抗原，CIK细胞可以精准地杀伤肿瘤细胞而不损伤人体正常细胞。

需要采取患者少量外周血，经体外培养，可获得更高效和特异的具有抗癌特性的高杀伤力细胞，然后输回到患者体内，可直接杀死肿瘤细胞而不损害人体正常机能。

新加入三种细胞：NK、CD3AK、NKT细胞，利用5 种细胞来联合杀灭癌细胞。

多细胞免疫治疗不仅继承了DC-CIK生物治疗无副作用、无需住院等优势，还使细胞活性更大、靶向性更强，更能显著提高患者的身体免疫力，提升患者生活质量，防止癌症复发转移，最终达到延长生命的目的。

喉癌治疗进展喉癌是生命威胁性极高的疾病，其发展速度快、侵犯性强，如果不及时治疗，会给患者的健康带来严重危害。

近年来，随着医学技术的不断进步，喉癌治疗进展也得到了极大的改善，患者的预后有了大幅提高。

目前，常用的喉癌治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。

对于早期喉癌，手术是首选治疗方法。

通过手术切除肿瘤及其周围组织，可以有效地控制病情。

而对于晚期喉癌，往往需要放疗和化疗联合治疗。

放疗和化疗可以杀死癌细胞，防止癌症扩散到其他器官。

目前，越来越多的患者接受靶向治疗，这是一种以特定的生物标志物为靶点，通过作用于癌细胞上的特定蛋白质或化学信使来抑制肿瘤生长和扩散的治疗方法。

除了传统的治疗手段外，新型的治疗方法也在不断涌现。

其中，光动力治疗是一种以感光剂和光源为主要手段的治疗方法。

在光动力治疗中，感光剂将患者体内的恶性细胞标记出来，然后用针直接将光源注入肿瘤组织中，再用光源激发感光剂，从而使癌细胞中的氧气发生化学反应，杀死癌细胞。

除了治疗方法的多样化，喉癌辅助治疗也越来越重视。

对于喉癌手术后的患者，康复护理是十分重要的。

近年来，一些医疗机构开展了康复训练项目，帮助患者恢复喉部运动能力、发音能力和吞咽功能。

总的来说，现今喉癌治疗技术已经非常成熟，不同治疗方法之间也可以相互融合，形成多种将不同治疗手段应用于一个患者的综合治疗方案。

这也为喉癌患者提供了更多的治疗选择，同时也使得患者的治疗效果得到了大幅提高。

当然，在治疗喉癌的过程中，我们还需要注意患者的心理辅导，帮助患者更好地渡过危险期。

相信随着医学技术的不断进步，我们对于喉癌的治疗技术和方法也会不断提高，为更多的患者带来福音。

早期喉癌手术后放疗好吗文章目录*一、早期喉癌手术后放疗好吗1. 早期喉癌手术后放疗好吗2. 喉癌的早期症状3. 喉癌扩散到肺部怎么办*二、治喉癌的几大中医药小偏方*三、喉癌X线检查的4种方法早期喉癌手术后放疗好吗1、早期喉癌手术后放疗好吗对于一些早期的喉癌病人,应该更倾向于保留喉咙,通过单纯的放疗进行治疗。

这是因为喉癌以鳞状细胞癌为主,鳞癌一般对放射线比较敏感。

而且有研究显示,早期喉癌,尤其是没有出现颈部淋巴结转移的喉癌,采取单纯放疗,病人的长期生存率与手术相当。

即使是放疗失败,病人再接受挽救手术,成功率仍有80%左右。

由此可知，通过单纯的放疗进行治疗，效果比较好。

2、喉癌的早期症状喉癌的早期症状会出现只是一侧鼻塞的症状,早期的时候还不是很明显,当鼻咽癌慢慢的长大的时候,鼻塞的症状就会越来越明显,然后两边都会鼻塞,而且这种鼻塞吃感冒药是好不了的。

喉癌早期还会出现一边耳朵疼痛,耳鸣和听力下降的症状,不仅是听力,眼力也是一样的,一边的眼睛的视力也会下降,看东西会出现重影的现象。

3、喉癌扩散到肺部怎么办需要说的是如果已经确诊自己的喉癌已经扩散到肺部的话,那么这种情况就是喉癌比较严重的情况了,所以建议一定要及时的治疗,可以采用的治疗方法是中西医结合综合治疗的方法去治疗自己的疾病。

治喉癌的几大中医药小偏方1、平消丹药物:枳壳30g,干漆(炒)6g,五灵脂15g,郁金18g,白矾18g,仙鹤草18g,火硝18g,制马钱子12g.用法:上药共研细末,水泛为丸,每次1.5~6g,1日3次,开水送下。

2、银硼丸药物:蜂房、山豆根、蛇蜕、金银花、硼砂、土茯苓,全蝎各等份。

用法:上药共研细末,水泛为丸,如绿豆大小。

每次6~9g,1日3次。

黄芪煎水送下,或开水送下。

3、喉癌含化方药物:犀角30g,羚羊角30g,石膏30g,寒水石30g,升麻30g,玄参60g,甘草24g,沉香15g,木香15g,紫雪散30g.用法:水2000ml,煎成400ml,将渣滤去,将汤再煎滚,芒硝108g,文水慢煎,水气将尽,欲凝结之时,倾入碗内,下朱砂、冰片各9g,金铂100张,各研细和匀,将碗置入凉水盆中,候冷凝如血为度,大人每用3g,小儿0.9g,10岁者1.5g,徐徐咽之有效;或用淡竹叶、灯芯草煎汤,含化服方可。

喉癌治疗方案引言：喉癌是一种恶性肿瘤，主要发生在喉部，属于头颈部肿瘤的一种。

喉癌的治疗方案应根据患者的病情、肿瘤的分期和个体化的需求来确定。

本文将介绍喉癌治疗的常用方案，包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。

一、手术治疗：手术治疗是喉癌治疗的常见方法之一，适用于早期喉癌或部分中晚期喉癌。

手术可以通过切除肿瘤和周围淋巴结来达到治疗的目的。

常见的手术方法包括喉部局部切除术、喉全切除术和颈部深部清扫术。

手术后可能需要进行喉部重建手术或使用声门前底喉部通气装置来恢复语音功能。

二、放疗：放疗是喉癌治疗的重要手段之一，适用于中晚期喉癌或手术后的辅助治疗。

放疗可以通过高能X射线或离子束来破坏癌细胞的DNA，从而达到杀灭癌细胞的目的。

放疗可以选择外部放疗或内部放疗。

外部放疗使用机器从外部照射肿瘤，而内部放疗则是将放射源直接放置在肿瘤内部。

放疗可能导致一些副作用，如喉咙疼痛、吞咽困难和口干等，但这些副作用一般可以通过药物来缓解。

三、化疗：化疗是通过给予抗癌药物来杀灭癌细胞的治疗方法。

化疗通常与手术或放疗联合应用，用于治疗晚期喉癌或转移性喉癌。

常用的化疗药物有顺铂、多柔比星和5-氟尿嘧啶等。

化疗可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、乏力和免疫力下降等。

患者在进行化疗时需要密切监测，并根据情况调整药物剂量。

四、靶向治疗：靶向治疗是利用特定抗癌药物针对癌细胞内特定的分子靶点进行治疗的方法。

对于喉癌患者而言，常见的靶向治疗药物包括曲妥珠单抗和埃洛替尼等。

靶向治疗可以选择与放疗或化疗联合应用，以增强治疗效果。

靶向治疗的副作用较轻，但仍需密切监测。

总结：综上所述，喉癌的治疗方案包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。

这些方法可以单独应用，也可以组合使用，根据患者的具体病情和需求来进行个体化治疗。

针对早期喉癌，手术治疗可能是首选方法，而对于中晚期喉癌则需要综合考虑放疗、化疗和靶向治疗等综合治疗方案。

患者进行治疗时，应密切合作与医生进行沟通，以确定最佳治疗方案，并注意治疗后的康复与护理工作。

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤，近年来其发病率有升高趋势。

喉癌早期症状不明显，不易被发现，当确诊时病情已经进入晚期。

手术是治疗喉癌常用的方法，能够直接切除肿块，短期内使病情得到有效的控制，但手术只能切除肉眼可见的肿块，术后患者体内可能还有残癌，会面临复发转移的问题，因此不少患者为了巩固疗效，预防复发转移，会在术后进行放化疗，但也有患者在了解到放化疗的副作用后，并不愿接受放化疗，那喉癌患者手术后一定要做放化疗吗？喉癌术后放化疗能够抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞，稳定病情，降低术后复发转移的风险，延长患者生命，不过放化疗也存在着不足之处，会产生一系列的副作用，对患者机体造成一定的损伤，患者身体也会变得虚弱。

喉癌术后是否需要放化疗是根据患者自身的情况决定的，如患者身体的恢复程度、免疫力、病理分型、病理分期、手术切除的效果等等，一般来说分期越早，需要放化疗的可能性就越小，分期越晚就越有必要放化疗。

针对放化疗的副作用，有的患者会联合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。

喉癌患者在放化疗期间通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，有助于调节机体，补充元气，减轻放化疗的副作用，缓解患者不适症状，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗顺利完成。

在放化疗后给予扶正祛邪的中药，有助于修复因放化疗受损的机体，巩固放化疗的疗效，进一步延长患者生命。

另外对于无法耐受放化疗副作用的患者，也不能忽视术后巩固治疗，可以选择以中医为主进行巩固治疗，中医预防喉癌复发、转移的理念与西医不同，是通过整体调理。

大量临床实践证明，喉癌是一种全身性疾病，患者产生肿瘤，机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。

中医正是通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，从而预防病情反复。

一方面，抑制了病情，控制了复发与转移，另一方面，又调理病患的体质、免疫机能，提高生存质量，延长生存时间。

中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

喉癌是一种常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗喉癌的重要手段。

然而，手术后的护理对于患者的康复至关重要。

以下是一些喉癌手术后的护理措施，旨在帮助患者恢复健康，减少复发风险。

一、术后心理护理1. 做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。

2. 与病人进行沟通交流，了解其心理状态，针对不同心理问题给予心理疏导。

3. 增强病人战胜疾病的信心，鼓励病人积极配合治疗和护理。

二、术后切口护理1. 观察切口是否有疼痛、出血、渗出等情况，如有异常及时通知医生。

2. 保持切口周围清洁干燥，避免感染。

3. 定期更换敷料，观察敷料是否有污染、脱落等。

4. 遵医嘱给予切口处适当压迫，防止出血。

三、术后呼吸护理1. 观察呼吸情况，如有呼吸困难、呼吸音减弱等症状，及时通知医生。

2. 保持呼吸道通畅，指导病人进行深呼吸、咳嗽等锻炼。

3. 定期更换气管套管，保持套管通畅。

4. 观察套管周围皮肤情况，如有红肿、感染等，及时通知医生。

四、术后饮食护理1. 术后初期，病人可能无法进食，需通过静脉途径补充营养。

2. 伤口愈合后，可逐渐开始进食，以清淡、易消化、高蛋白的食物为主。

3. 避免辛辣、刺激性、生冷等食物，以免刺激咽喉部。

4. 鼓励病人多饮水，保持大便通畅。

五、术后功能锻炼1. 术后进行颈部、肩部功能锻炼，预防关节僵硬。

2. 根据病情，指导病人进行吞咽功能锻炼，提高吞咽能力。

3. 鼓励病人进行适度活动，增强体质。

六、术后复查1. 定期复查，评估手术效果及病情变化。

2. 观察声音嘶哑、呼吸困难等症状，如有异常及时通知医生。

3. 遵医嘱进行放化疗等辅助治疗。

七、术后中医护理1. 针对喉癌患者术后体质虚弱、易感冒等情况，可进行中医调理。

2. 遵医嘱给予中药，改善体质，提高免疫力。

3. 进行中医针灸、拔罐等治疗，缓解疼痛、促进康复。

八、术后预防复发1. 戒烟戒酒，避免刺激性食物，降低复发风险。

摘要：喉癌是一种较为常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗对患者的生存率有显著影响。

喉癌切除术后，治疗方案的选择对于患者的康复和生活质量至关重要。

本文将详细介绍喉癌切除后的治疗方案，包括术后康复、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，旨在为临床医生和患者提供参考。

一、术后康复1. 声音康复喉癌切除术后，患者可能失去正常发音功能。

声音康复是喉癌切除术后重要的治疗手段，主要包括以下方法：（1）发声训练：通过口腔、鼻腔共鸣，调整呼吸，使患者逐渐恢复发声能力。

（2）言语治疗：通过专业言语治疗师指导，帮助患者提高发音清晰度、流畅度和音量。

（3）电子喉镜检查：定期进行电子喉镜检查，了解发音器官的恢复情况。

2. 吞咽康复喉癌切除术后，患者可能存在吞咽困难。

吞咽康复主要包括以下方法：（1）吞咽训练：通过口腔、咽部肌肉力量训练，提高吞咽能力。

（2）营养支持：给予高蛋白、高能量、易消化的食物，确保患者营养需求。

（3）心理支持：关注患者心理状况，提供心理辅导，帮助患者树立信心。

二、放疗放疗是喉癌切除术后重要的辅助治疗手段，可提高局部控制率和生存率。

放疗方法主要包括以下几种：1. 放射治疗：采用直线加速器或调强放射治疗，针对喉部及周围组织进行照射。

2. 放疗联合化疗：在放疗过程中，联合化疗药物，提高治疗效果。

3. 放疗联合靶向治疗：针对肿瘤分子靶点，使用靶向药物，提高治疗效果。

三、化疗化疗是喉癌切除术后的一种辅助治疗手段，可杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。

化疗方法主要包括以下几种：1. 单药化疗：选用一种化疗药物，如顺铂、卡铂等。

2. 联合化疗：采用两种或两种以上化疗药物，如顺铂联合紫杉醇、多西他赛等。

3. 靶向治疗联合化疗：在化疗过程中，联合靶向药物，提高治疗效果。

四、靶向治疗靶向治疗是近年来发展迅速的一种新型治疗手段，通过针对肿瘤细胞特有的分子靶点，抑制肿瘤生长和扩散。

靶向治疗方法主要包括以下几种：1. EGFR抑制剂：针对EGFR基因突变，如吉非替尼、厄洛替尼等。

喉癌是对人们健康危害很大的恶性肿瘤疾病，由于喉癌的早期症状不易被人们发现，等到确诊时病情已是晚期。

由于喉癌病情复杂，恶性程度较高，一般采用单一的治疗方法很难达到理想的效果，因此越来越多的患者选择多学科、多手段相结合的综合治疗方法，通过优势互补，使患者获得更理想的效果。

在喉癌的治疗方法中，放疗和化疗非常常见，那喉癌病人同时放疗和化疗可以吗？在喉癌的治疗中，放疗和化疗都是非常重要的手段，且常被人们同时提及，对于部分患者二者是能够同时进行的。

如有的患者全身病情较重，需要化疗，但有的部分化疗效果并不好，此时就能通过放疗抑制局部病灶，缓解局部症状；化疗和放疗联合使用，还能减少耐药的产生，也对放疗具有增敏作用，使治疗效果更强，缩小肿块，杀死癌细胞。

临床上放疗和化疗联合使用，可以取其所长，补其所短，使患者获得更好的效果，但并非所有的患者都适合二者同时进行治疗，放疗和化疗都会产生一系列的副作用，若二者同时进行，则毒性会相加，副作用也会大大增加，往往使患者很难承受，因此也要谨慎将放化疗同时使用。

需要注意的是，放化疗同时使用虽然能更全面的杀死癌细胞，但只是按比例杀死癌细胞，并不能全部清除癌细胞，患者可能还会出现复发转移的情况，且其副作用也会损伤患者机体，增加患者痛苦，影响患者生存质量，因此一定要重视副作用的缓解，并巩固其治疗效果。

中医在喉癌的综合治疗中占据了重要的地位，联合放化疗有助于发挥增效减毒的功效，在治疗期间通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾的中药，有助于减轻放化疗的副作用，缓解患者不适症状，增强患者免疫功能，提高机体对放化疗的敏感性和耐受力，使治疗顺利完成；在放化疗后通过扶正祛邪的中药，有助于修复患者受损的机体，提高患者的免疫力，并在一定程度上抑杀残癌，稳定病情，降低复发转移的风险，进一步延长患者生命。

中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗喉癌的重要手段之一，作为郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。

喉癌的放疗与化疗的联合策略喉癌是一种相对常见的恶性肿瘤，在过去几十年中发病率逐渐上升。

喉癌的治疗方法多样，其中放疗和化疗被广泛应用。

本文将探讨喉癌的放疗与化疗联合策略，以及其在临床应用中的重要性和效果。

一、放疗与化疗的基本原理放射治疗是通过高能射线直接作用于肿瘤细胞，使其死亡或失去增殖能力，从而达到治愈或缓解肿瘤的目的。

化学治疗则是利用抗癌药物干扰或杀死肿瘤细胞，通过影响其DNA合成或阻断细胞分裂过程来抑制肿瘤生长。

二、放疗与化疗联合策略的优势1. 协同作用：放射治疗和化学治疗具有互补效应，可以同时攻击肿瘤细胞的不同靶点，增强抑制效果。

2. 治愈率提高：联合使用放射治疗和化学治疗可以有效减少肿瘤细胞对放射的抵抗力，提高治愈率。

3. 控制局部病情：由于喉癌常常发生在局部区域，放疗与化疗联合使用可以更好地控制肿瘤生长和转移，减轻患者症状。

三、放疗与化疗联合策略的实施方法具体的放疗与化疗联合策略根据患者的具体情况而定，在治疗方案制定时需考虑以下因素：1. 肿瘤分期：根据喉癌的分期情况，确定是否需要手术切除，并结合手术后是否需要辅助治疗来制定综合治疗方案。

2. 患者个体差异：不同患者对放射治疗和化学治疗药物有不同耐受性和反应性，需进行个体化调整。

3. 协调时间和剂量：为了充分利用放射治疗和化学治疗的协同效应，需要在两种治疗之间找到最佳时间窗口，并确定合适的剂量计划。

四、放射治理论及技术进展1. 放射治疗技术进展：近年来，随着医学影像学、计算机技术和放疗设备的不断进步，现代放射治疗已经发展出多种精确定位和准确辐射靶区的技术，如IMRT、VMAT等。

2. 放射生物学理论进展：放疗联合化学治疗策略的制定也需要考虑放射生物学理论。

例如，修饰放射反应曲线可以通过合并呼吸门控技术来减少对正常组织的损伤。

五、常用化疗药物及相关研究1. 铂类药物：顺铂是一种经常用于喉癌化学治疗的铂类药物，具有良好的抑制作用。

最新研究显示，顺铂联合放疗可以提高患者的远期存活率。

喉癌术后放疗的护理喉癌的治疗方法有手术治疗、放射治疗、手术+放疗综合治疗。

因此，喉癌术后放疗是很常见的一种治疗方法，通常喉癌术后的患者都会带有气管套管，以保持呼吸道通畅。

气管套管有两种：一种是金属的；另一种是塑料的。

放疗的患者一般都用塑料，如果放疗前是戴金属的气管套管，放疗期间要改为塑料的套管，目的是避免放疗对皮肤粘膜的伤害。

放疗期间注意观察放疗反应：有胃肠道反应、放射性皮炎、放射性咽炎、放射性食管炎、急性喉头水肿、气管炎、骨髓抑制等；注意饮食，进食清淡易消化的软食，多喝水，进食含蛋白质、维生素丰富的食物，出现放射性咽炎（咽喉疼痛）、食管炎（吞咽疼痛、胸骨后疼痛）时宜进食温凉容易吞咽的流质或半流质，如：水蛋、牛奶、豆浆、新鲜果汁、粥、肉汤等等，少量多餐，进食量少时注意有无电解质紊乱，根据病情可进行静脉营养治疗，保持口腔清洁，用朵贝氏液漱口，每天10次以上；注意观察呼吸及气管造口分泌物的变化，保持呼吸道通畅，出现痰液粘稠不易咳出时可从造口处滴入药物及行雾化吸入以稀释痰液，使痰液易于咳出。

每天更换、消毒气管套管1-2次及更换气管套纱块，每半月或1个月更换消毒气管外套，固定的纱带定期更换，气管套外口最好用大纱块遮挡减少灰尘、细菌、病毒进入呼吸道，大纱块两边有带相连方便佩戴，定期清洗。

保持气管造口周围皮肤干燥、清洁，预防感染，观察咳嗽、咯痰情况，注意痰的颜色、性状及量，并及时留取痰标本送检行细菌学检查。

注意保护照射野皮肤，避免摩擦刺激，照射部位勿用碱性溶液清洗，勿用粗毛巾用力擦洗，勿贴胶布及勿涂含金属的药油、膏等，皮肤出现瘙痒、色素沉着、干性脱皮时为常见的皮肤反应，此时不要用手搔抓皮肤及撕皮，可外涂冰片滑石粉，皮肤出现湿性皮炎（皮肤水泡形成，破溃渗液伴疼痛）时，禁用冰片滑石粉外涂，暴露皮肤，可用金因肽喷皮损处，并保持局部清洁干燥，直至皮肤破损处愈合。

另外，由于患者有气管造口，不能说话，治疗期间注意做好沟通工作，了解患者的需要，及时给予帮助、指导，做好解释工作。

喉癌手术后护理的重要性摘要：喉癌是一种喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤，在中老年男性群体中比较常见，近几年喉癌的发病率不断地攀升，严重的威胁着人们的生命健康。

现阶段喉癌主要采用手术结合放化疗的治疗方式。

由于喉癌患者手术后会形成较大的创伤，不仅要忍受身体上的疼痛，还要承受心理上的巨大压力。

为了能够快速有效的缓解这种心身的创伤，可给予喉癌患者术后提供更加全面、科学的护理服务，既可以加快创伤的恢复，还能有效的缓解手术带来的心理创伤。

所以将心理护理与技术护理有效的结合起来对于喉癌患者的术后康复具有积极地现实意义。

关键词：喉癌患者；喉癌手术；术后护理喉癌分为两类即：原发性喉癌、继发性喉癌。

原发性喉癌是肿瘤出现在喉咙的原发部位，通常癌细胞呈鳞状分布。

继发性喉癌是由其他部位的恶性肿瘤转移至喉部，但在临床出现较少。

喉癌临床表现为：声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。

所以喉癌的高危人群最好戒烟、戒酒，提前做好防范工作。

喉癌患者一旦察觉喉部异常变化应立即进行诊断，早发现、早确诊、早治疗对于喉癌手术的预后意义重大，在喉癌术后结合有效的护理服务不仅可以大大延长患者的术后生命，还尽可能保证喉部的基本发音功能，降低术后并发症的发生率。

一、喉癌术后护理注意事项1、体位的护理喉癌患者术后麻醉期未过时可取平卧位，术后第一天取半卧位将头部侧向一边有助于顺利排痰，并利于排出气道分泌物。

气管切开术后1-2天内取平卧位，在无危及病痛的前提下可将患者床头提升30度以内，方便通气顺畅，提升供氧量。

2、生命体征观察喉癌患者术后两天内创口无法快速愈合易出血，同时气管内会分泌大量黏液易阻塞气管导致患者出现窒息。

所以要对患者的血压、脉搏、呼吸、体温和血氧饱和度等指标进行观测，若出现异常必须立即上报。

3、气管套管固定准确固定气管套管，最好留出一指空隙。

将气管、头胸放置在一个水平线上，翻身时要将其全部转动，活动套管时切勿触碰到气道粘膜，同时避免套管脱落，若气管套管滑落，应立即将患者翻身取仰卧位，用止血钳扩张气管切口，保证气道呼吸，然后重新更换套管。

喉癌，顾名思义，是指喉部发生的恶性肿瘤，在医学上，它主要分为两种类型，一种类型是原发性喉癌，另一种类型是继发性喉癌，目前对于喉癌的治疗，越来越多的患者选择多学科、多手段相结合的综合治疗方法，如术后联合放疗有助于抑杀残癌，预防病情反复，但放疗的副作用也是不容忽视的，那喉癌手术后放疗有多大伤害呢？对于喉癌患者来说，病理分型、病理分期、体质、手术的方案、手术的效果不同，术后制定的放疗方案也是有所差异的，患者也会出现不同程度的副作用，其中以局部反应为主，比较常见的有放射性炎症，如放射性肺炎，轻者无症状，炎症可自行消退，但严重的会出现咳嗽、胸痛、气短发热甚至是呼吸衰竭等；皮肤损伤，表现为皮肤瘙痒，色素沉着，脱皮，湿疹，水泡等，严重时会出现糜烂、破溃；患者还会出现全身性反应，如精神不振、食欲下降、乏力、恶心呕吐、骨髓抑制等。

这些不良反应的出现，会增加患者的痛苦，甚至影响治疗的顺利完成，因此需要积极的进行改善和预防。

另外需要注意的是，手术和放疗都是局部治疗手段，而喉癌是全身性疾病在局部的表现，治疗不能仅仅着眼于局部，患者通过手术、放疗后虽然看上去肿瘤缩小或消失了，但还是会有较高的复发、转移风险，因此还应重视全身性的治疗。

而中医预防喉癌复发、转移的理念与西医不同，是通过整体调理。

中医治疗喉癌从患者的整体出发，不仅仅着眼于局部的癌肿，更是从患者全身的特点加以考虑，以扶正祛邪为原则，扶正患者元气，调节患者机体内气血、阴阳、脏腑的平衡，逐步稳定癌环境，抑制肿瘤生存繁殖，降低复发转移的风险，延长生存时间。

另外中医还有助于减轻放疗的副作用，提高放疗的疗效，进一步延长生存时间。

中医在治疗喉癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。

此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。

在30余年的临床工作中，袁希福接诊了大量病例，并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系，提出了三联平衡理论。