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布洛芬，解热镇痛抗炎多面手⊙四川省骨科医院 魏庭森布洛芬是一种临床上常用的解热镇痛类非甾体抗炎药，能够通过对环氧化酶的抑制，使前列腺素合成减少，进而发挥镇痛和抗炎的效果，同时能够利用下丘脑体温调节中枢发挥解热的功能。
布洛芬的适应症比较宽泛，例如对痛经、神经痛、肌肉痛、牙痛、偏头痛、关节痛、头痛等各种轻中度疼痛都有缓解作用，同时也可用于普通感冒或流行感冒引起的发热症状，在解热、镇痛、抗炎等方面，其都能发挥重要的作用。
不过，在用药过程中，也有一些注意事项需深入了解，以确保用药的疗效及安全。
多种剂型使用有异人体发生炎症、疼痛、发热，主要与前列腺素有关，而布洛芬能够对前列腺素合成进行抑制，从而达到抗炎、镇痛、解热的功能。
目前，布洛芬具有多种剂型，市面上常见的包括片剂、胶囊剂、混悬液、颗粒剂和缓释制剂等。
其中布洛芬缓释片、布洛芬缓释胶囊可延长药物作用时间，减少药物的胃肠道不良反应；布洛芬片、布洛芬胶囊属于普通剂型，注意不宜掰开胶囊服用，否则易提高不良反应的风险；而布洛芬混悬滴剂、颗粒剂、栓剂等适用于儿童。
成人用药最大限量为每天2.4克。
由于儿童的肝脏发育尚未完全，因此用药时应更加谨慎，日常用量为每次按体重5～10mg/kg；若持续发热或疼痛，可间隔4～6小时重复用药1次，24小时内不得超过4次。
本品为对症治疗药，当用于解热时，连续服用时间不得超过3天；用于止痛时，连续服用时间不得超过5天。
如果症状仍然没有得到缓解，请咨询医师或药师。
否则，若长期使用，容易造成胃肠道黏膜损伤，导致胃肠道出血，加重肾损伤等并发症。
与食物同服可减轻本品对胃肠道的刺激，因而最好随餐或餐后服用。
用药期间饮酒可能增加出现胃肠道出血和严重心血管副作用的风险，请避免饮酒或含有酒精的饮料，如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。
此外，提醒患者不要同时服用其他含有解热镇痛成分的药物，尤其注意某些复方感冒药中可能含有非甾体抗炎药成分。
特殊人群不宜使用虽然布洛芬功能全面，安全性较高，但是仍有几类特殊人群不宜使用，例如：1.孕妇。
布洛芬的化学结构和化学名-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述：布洛芬是一种常用的非甾体类抗炎药，被广泛应用于治疗疼痛和发炎症状。
它是一种非处方药，可用于缓解头痛、肌肉疼痛、关节炎和其他疼痛症状。
布洛芬具有镇痛、抗炎和解热的作用，可以有效减轻病人的不适感。
在本文中，我们将介绍布洛芬的化学结构和化学名，探讨其在医学领域的用途和重要性，以及展望布洛芬在未来的发展方向。
通过深入了解布洛芬的特性和作用机制，我们可以更好地利用这种药物来帮助患者减轻疼痛和改善生活质量。
1.2 文章结构文章结构部分主要是对整篇文章的组织和框架进行介绍。
在这篇关于布洛芬的化学结构和化学名的文章中，我们将分为引言、正文和结论三部分来展开探讨。
在引言部分，我们将首先概述布洛芬的重要性和应用价值，介绍布洛芬在医学领域的广泛应用。
然后简要介绍文章的结构框架，包括各个部分的内容和重点。
最后明确文章的目的，即通过深入分析布洛芬的化学结构和化学名，探讨其在医学上的作用和未来发展。
接下来，正文部分将分为三个小节。
第一节将详细介绍布洛芬的化学结构，包括其分子式、结构式和化学键的构成等方面。
第二节将探讨布洛芬的化学名，解释其命名规则和含义。
第三节将介绍布洛芬的用途，包括其作为一种常用的非甾体抗炎药的临床应用及药理特性。
最后，结论部分将总结文章对布洛芬的重要性及在医学领域的应用，并展望布洛芬未来的发展方向。
通过对布洛芬的化学结构和化学名的深入研究，我们可以更好地了解这一药物在医学上的作用及其未来的应用前景。
1.3 目的:本文的主要目的是介绍布洛芬的化学结构和化学名，深入探讨其在医学领域的重要性和应用。
通过对布洛芬的详细解析，读者可以更好地理解这种药物的组成和特性，进而了解它在治疗疾病和缓解症状方面的作用机制。
同时，本文也将展望布洛芬在未来的发展前景，探讨其在医学研究和临床实践中的潜在应用价值，为读者提供关于布洛芬的全面信息和参考。
通过本文的介绍，使读者对布洛芬有更深入的了解，促进人们对这一药物的认识和应用，有助于推动医学领域的发展和进步。
布洛芬是传统的非甾体抗炎药, 有明显的抗炎、解热、镇痛作用,主要用于治疗中度的关节痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、牙痛及神经痛等, 也用于感冒引起的发热等。
布洛芬最常见的不良反应是消化不良、恶心、呕吐等胃肠道反应, 长期使用可引起胃出血、血清谷丙转氨酶升高, 以及头痛、耳鸣、眩晕等神经系统反应, 还有皮疹、肾功能不全、支气管哮喘等。
长期的临床研究表明，下列4类人不宜用布洛芬以及含布洛芬的复方制剂。
1 过敏性鼻炎、哮喘和鼻息肉患者过敏性鼻炎、哮喘和鼻息肉患者在初次使用布洛芬时应谨慎，因为布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在作用，可加重或诱发哮喘，尤其是在中轻度哮喘儿童中。
美国西雅图儿童医院专家指出，美国有超过10万例的哮喘患儿使用布洛芬后出现支气管痉挛。
因此，哮喘患儿服用布洛芬时需特别当心，尤其是在哮喘急性发作期，以免加重哮喘症状。
2 风湿性骨关节病患者据统计，布洛芬在治疗风湿性骨关节病时，约20 %的人可出现消化不良、胃痛、恶心、呕吐等消化道症状。
为此，建议风湿性骨关节病患者严格掌握用药指征，剂量不宜过大，尤其是伴有溃疡病史或溃疡活动期患者，更应禁用布洛芬。
3 肾功能不全者布洛芬可造成肾功能损害，甚至有肾功能衰竭的风险。
即使肾功能正常的人，长期大量应用布洛芬后也可发生肾功能损害。
因此,布洛芬只可作为解热镇痛药短期服用。
4 体弱多病者及老人不少老年人有动脉硬化、心功能下降、循环功能减退，有的还有慢性肺部疾病，加上老年人常有肝肾功能减退，因此，老年人不宜长期使用布洛芬。
研究亦证实，大于70岁的老人，即使服用正常剂量的布洛芬，也可能出现药物体内蓄积，致肾功能损害。
因此，老年人须谨慎使用布洛芬，以避免发生药物不良反应。
特别提醒：布洛芬为对症治疗药, 不宜久用，用于止痛时一般不超过5天, 用于解热时不超过3天。
服用布洛芬后，若疼痛、发热等症状不缓解, 应停用或咨询医生。
·15JOURNAL OF RARE AND UNCOMMON DISEASES, JUN. 2023,Vol.30, No.6, Total No.167【第一作者】张君雁，女，主治医师，主要研究方向：神经。
E-mail：*****************【通讯作者】张君雁·论著·塞来昔布治疗急性偏头痛的临床观察张君雁*信阳职业技术学院附属医院神经内科 (河南 信阳 464000)【摘要】 目的 观察塞来昔布治疗偏头痛的临床效果。
方法 研究对象为在本院诊治的120例急性偏头疼患者，随机分为对照组(n=60，给予苯甲酸利扎曲普坦片治疗)和观察组(n=60，给予塞来昔布+苯甲酸利扎曲普坦片治疗)，连续治疗2周，对两组的治疗效果和安全性进行评价。
结果 两组2h头痛缓解率和2h最烦人症状缓解率比较，观察组均高于对照组(P <0.05)。
治疗后，观察组视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P <0.05)，改善值高于对照组(P <0.05)。
治疗后，观察组头痛发作频率及维持时间均少于对照组(P <0.05)。
治疗期间，两组均未出现心血管不良事件，且两组不良反应发生率比较，差异无统计需意义(P >0.05)。
结论 在治疗急性偏头痛时加用塞来昔布可以提高临床疗效，而且安全较高。
【关键词】急性偏头痛；塞来昔布；治疗效果；安全性【中图分类号】R747.2【文献标识码】ADOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2023.06.008Clinical Observation on Celecoxib in The Treatment of Acute MigraineZhang Jun-yan *.Department of neurology, The affiliated hospital of Xinyang Vocational and Technical College, Xinyang 464000, henan Province, Chinaabstract: objective To observe the clinical effect of celecoxib in the treatment of migraine. Methods Totally 120 patients with acute migraine who werediagnosed and treated in the hospital were selected as the subjects of the study, and they were randomly divided into control group (n=60, treated with rizatriptan benzoate tablets) and observation group (n=60, given celecoxib + rizatriptan benzoate tablets), and the two groups were continuously treated for 2 weeks. The therapeutic effect and safety of the two groups were evaluated. Results The 2h headache relief rate and 2h most annoying symptom relief rate of observation group were higher than those of control group (P <0.05). after treatment, the Visual analogue Score (VaS) of observation group was significantly lower than that of control group (P <0.05), and the improvement value was higher than that of control group (P <0.05). after treatment, the frequency and duration of headache attack in observation group were less or shorter than those in control group (P <0.05). During treatment, there were no cardiovascular adverse events in the two groups, and there were no statistically significant differences in the incidence rates of adverse reactions between the two groups (P >0.05). Conclusion addition of celecoxib can improve the clinical efficacy and has a high safety in the treatment of acute migraine.Keywords: Acute Migraine; Celecoxib; Therapeutic Effect; Safety 偏头痛具有一定的致残性和反复发作性，在临床较为多见，一般中青年发病率高于儿童及老年人，女性发病率高于男性[1]。
·标准与指南·循证指南更新：非甾体类抗炎药和其他辅助治疗预防成人发作性偏头痛华驾略，蒋仙国，季伟华，李焰生摘译（上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科，上海200127）【摘要】目的为偏头痛预防性治疗提供最新循证推荐。
所提出的临床问题是非甾体类抗炎药（NSAIDs）或其他辅助治疗是否对偏头痛预防有效？方法作者对1999年6月—2009年5月间发表的研究使用结构式的评价程序来分类不同药物对偏头痛预防的效果。
结果作者总共回顾了284篇摘要，包括49篇偏头痛预防治疗的Ⅰ级或Ⅱ级证据，其中15篇为涉及非传统治疗、NSAIDs及其他辅助治疗的研究，予以了评价。
推荐蜂斗菜对偏头痛预防治疗有效，应被用于偏头痛患者以降低偏头痛发作频率及严重程度（A级推荐）。
非诺洛芬、布洛芬、酮洛芬、萘普生、萘普生钠、雏菊、镁剂、核黄素及组胺皮下注射对偏头痛预防很可能有效（B级推荐）。
认为可能有效的药物包括赛庚啶、辅酶Q10、雌激素、甲芬那酸及氟比洛芬（C级推荐）。
矛盾不一致或不足以支持或反对使用的药物包括阿司匹林、吲哚美辛、ω-3及高压氧。
孟鲁司特对偏头痛预防治疗很可能无效（B级证据）。
Evidence-based guideline update：NSAIDs and other complementary treatments for episodic migraine prevention in adults：report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and theAmerican Headache SocietyTranslated by Hua Jialve，Jiang Xianguo，Ji Weihua，Li YanshengHolland S，Silberstein SD，Freitag F，Dodick DW，Argoff C，Ashman ENeurology，2012，78:1346－1353．流行病学研究表明，近38%的偏头痛患者需要接受预防性治疗，但实际使用率仅3% 13%［1］。
