6186例脑卒中患者发病时间的季节性分析

ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｇ ｅ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗ ａ ｓ ｎ ｏ ｔ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｍｅ ｗ ｉ ｈ ｔ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ（ １ ＝ ４ ． ２ ６ ４ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ． Ｔ ｈ ｅ ａ ｇ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｗ ｓ ａ ｏ ｆ ｎ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｌ ａ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ （ ｔ ＝ Ｏ ． ２ ６ ３ ，
ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｓｔ ｒ ｏｋ ｅ
口金晓胜 Ｊ Ｉ Ｎ Ｘ ｉ ａ ｏ — Ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ 叶侃 Ｙ Ｅ Ｋ ａ ｎ 张豪 Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｈ ａ ｏ 张盖 Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｇ ａ ｉ
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＞ 目的 探 讨 院前急救脑卒 中患者发 病的时间分 布规律 ，并提 出防控 建议 。方法 收集 ２ Ｏ １ ３ 年至 ２ ０ １ ６年期
１ ３ ： ３ ６ 分 ，高峰 时段在 ６ ： ２ ２ － ２ ０ ： ４ ９ 之 间；性别组每 日发 病 高峰 时 间、发病 高峰 时段各 不相 同 （ ｔ 值＝ ３ ． ６ ５ １ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，有统计 学意 义；年龄 组 ６ ０ 岁 以下发病 时限更广 （ ｔ 值＝ ０ ． ２ ６ ３ ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，有 统计 学意义 。结论 院 前脑卒 中好发于冬季 ，发 病时段 范 围较 广 ，以 白昼为主 ，应根据 高发季 节、发 病时间分布特点 ，实施干预措 施 ，提供 医学指导 ，及 时救 治，减少脑 卒 中的发 生。
ｆ ｅ ｍａ ｌ ｅ（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｓ ｈ ｏ ｗ ｅ ｄ ａ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ｌｉ ａ ｚ ｅ ｄ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ ｗ ａ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ（ ａ）

药物与人
２ ０ １ ４年 １月 第 １ 期 第 ２ ７卷 总 第 ３ １ ３期 Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ＆ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ ｌ ｕ ｍ ｅ ２ ７ Ｎ Ｏ ． １
８ ５
急 性 脑 卒 中 患 者 发 病 时 间 的 分 析
９ ６ ％） ， 男１ １ ５ ５例 ， 女 ７ ７ ０例 ； 年龄 ３ ６— ８ ３岁 ， 平均 ６ ６ 。 １ ７岁 ； 脑 出 血 的 重 要 危 险 因素 ， 血压 的 ２ ４ ｈ生 理 性 波 动 及 体 内外 环 境 伴高血压 １ ３ ６ ４例 （ ７ ０ ． ８ ６ ％） ； （ ２） 脑 出血组 ： ７ ５ ０例 （ ２ ８ ． ０ ４ ％） ， 变 化 使 发 生 动 脉 硬 化 的血 管 自动 调 节 功 能 障 碍 、 发 生 破 裂 导 致 因此 脑 出 血 的发 病 时 间 也 存 在 两 个 高 峰 期 。 （ ２） 男４ ６ ２例 ， 女２ ８ ８例 ； 年龄 ３ ９ ８ １岁 ， 平均６ １ ． ７ ２岁 ； 伴高血 压 脑 出 血 的 发 生 ， ４ ６ ７例 （ ６ ２ ． ２ ７ ％） 。 １ ． ２ 方 法 １ ． ２ ． １ 发 病 时 间调 查
曾庆 华 （ 内蒙古通辽市科 尔沁 区第一人 民医院 内蒙古 通辽
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
０ ２ ８ ０ ０ ０ ）
摘要： 目的 ： 分析急性脑卒 中发病 的时间。方法 统计 ２ ６ ７ ５例 急性 脑卒 中患者（ 脑梗死组 １ ９ ２ ５例 ， 脑 出血组 ７ ５ ０例 ） 的发病 时 间， 从０ ：０ ０开始 ， 按每 ２ ｈ为 １时段进行分组 ， 对各 时段 病例数进行分析 。结果 脑卒 中患者发病 时间分布与血压 ２ ４ ｈ昼夜 节律 相似 呈双峰 曲线 ， （ １ ） 脑梗死组发病 时间分布 第 １ 峰在６ ：０ ０—１ ０ ：Ｏ Ｏ ， 第 ２峰在 １ ８ ：０ ０～ ２ ２ ：０ ０ ， 且第 １ 峰 值明显 高于第 ２峰值 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； （ ２ ） 脑 出血组发病 时段分布与脑梗 死组相似 ， 但 第２峰值 明显 高于第 １峰值 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。结论脑卒 中发病 时间与昼夜 血 压生理节律 变化有一定 关系， ６ ：０ ０— １ ０ ：０ ０和 １ ８ ：０ ０～ ２ ２ ：０ ０为高峰 时段 。

急性脑卒中发病时间的周期性差异（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨急性脑卒中发病时间的昼夜、季节分布规律及临床意义。

方法对我院自2005年10月-2009年10月618例住院及门诊急性脑卒中患者发病时间进行统计分析。

结果急性脑卒中发病时间存在昼夜、季节分布的差异，昼夜分布6～12时间段为发病高峰，四季中夏季(6、7、8月)为脑梗死发病高峰季，冬季(12、1、2月)为脑出血发病高峰季，与期望发病率时间分布比较，差异有显著性(P0.01)。

结论通过改变人的某些日常行为和调整用药时间等措施降低急性脑卒中发病率。

【关键词】脑卒中;发病时间;规律[Abstract] Objective To investigate the circadian and seasonal rhythmicity of stroke onset and its clinical significance.Methods Statistical data on 618 inpatients and outpatients from October 2005 to October 2009 were analyzed retrospectively.Results There are circadian and seasonal variations in the occurrence of stroke: 6:00am to noon(12:00am) is the peak time of stroke onset in a day, the summer(June,July,August) is the peak season of brain infarction onset, and the winter(Dec.,Jan.,Feb.) is the peak season of brain hemorrhage onset. There is significant difference(P0.01),compared with expected time distrbution.Conclusion The incidence of stroke can be decreased by modifing routine activity pattern and adjusting drug administering time.[Key words] brain stroke; onset; rhythm急性脑卒中发病时间存在昼夜、季节分布的差异，我们对我院自2005年10月-2009年10月618例住院及门诊急性脑卒中患者发病时间进行统计分析，旨在了解和探索其发病时间的昼夜、季节分布规律，以期通过改变人的某些日常行为和调整用药时间等措施降低急性脑卒中发病率。

中华 神 经 科 杂 志 ， １ ９ ９ ６ ， １ ２ （ ６ ） ： ３ ７ ９ —３ ８ ０ ． ［ ２ ］ ２ ０ ０ ０年 广 州 全 国 脑 血 管 病 专 题 研 讨 会 脑 卒 中 的分 型 分 期 治 疗 （ 建议草案） ［ Ｊ ］ ． 现代实用医学 ， ２ ０ ０ ３ ， １ ５ （ ９ ） ： ５ ９ ２—５ ９ ４ ． ［ ３ ］ 王 刚． 脑 卒 中后 运 动 功 能 恢 复 的 摹 本 理 论 和 过 程 ［ Ｊ ］ ． 中 国医刊，
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２ １ 例 患者 ， 在康 复 治疗介 入 之 前 ， 没 有盲 目 自发 锻炼 ， 没有 出现 连 带 运 动 、 痉挛模 式， 虽 然 康 复 治 疗 介 入 较 晚， 也 取 得不错 的康 复 治疗效 果 。提示 异 常肌 张力 、 异 常运 动模 式是妨 碍 脑卒 中患 者肢体 运 动功 能恢 复 的一
个 主要原 因。
在 临床工 作 中 ， 如果 没 有康 复医 学 的知 识 ， 不 要鼓 励脑 卒 中偏瘫 患 者 盲 目 自发 锻 炼 ， 以免 影 响 患 者功 能 恢复 。