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结核性胸膜炎病患护理指南
1. 简介
结核性胸膜炎是一种由结核菌引起的胸膜炎症，其护理应包括以下方面：
2. 隔离措施
- 结核性胸膜炎患者应进行隔离，以防止病菌传播给他人。
- 医护人员应佩戴合适的防护用品，如口罩和手套。
3. 药物治疗
- 结核性胸膜炎患者应按时服用医生开具的抗结核药物。
- 患者应遵守药物使用规定，不得自行停药。
4. 症状缓解
- 患者可能出现胸痛、咳嗽等症状，应给予相应的缓解措施，如静脉注射镇痛药物等。
5. 营养支持
- 患者应保持均衡的饮食，增加蛋白质摄入，以提高免疫力。
- 如有需要，可配合营养支持剂，如维生素等。
6. 心理支持
- 结核性胸膜炎患者可能经历焦虑、抑郁等心理问题，应给予积极的心理支持和帮助。
7. 定期随访
- 患者应定期复诊，接受医生的检查和评估。
- 如有需要，可进行相关检查，以评估疾病进展情况。
8. 家庭环境整治
- 患者的家庭环境应保持清洁，定期通风，以减少细菌滋生。
- 家庭成员应进行结核菌感染筛查和相关疫苗接种。
以上是结核性胸膜炎病患护理的基本指南，请根据具体情况进行相应的护理措施，并随时与医生进行沟通和指导。
结核性胸膜炎病人护理教程1. 概述结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症，是肺外结核病的一种类型。
病人常表现为胸痛、咳嗽、发热、盗汗、乏力等症状。
针对结核性胸膜炎的护理，应注重休息、营养支持、药物治疗、病情观察及心理护理等方面。
2. 护理目标1. 病人疼痛缓解，生活质量提高。
2. 病人发热、盗汗、乏力等症状消失。
3. 病人胸腔积液减少或吸收。
4. 病人心理健康，积极配合治疗。
3. 护理措施3.1 休息与生活护理1. 保证病人充分休息，避免剧烈运动。
2. 保持病室空气流通，温度适宜。
3. 指导病人进行床上活动，预防压疮及深静脉血栓形成。
4. 注意个人卫生，保持皮肤清洁。
3.2 饮食与营养支持1. 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
2. 鼓励多饮水，每日饮水量在1500ml以上。
3. 观察病人食欲、体重变化，及时调整饮食。
3.3 药物治疗护理1. 遵医嘱给予抗结核药物治疗，注意药物不良反应。
2. 指导病人正确服用药物，强调药物治疗的长期性。
3. 监测病人药物疗效及病情变化。
3.4 病情观察1. 观察病人生命体征、呼吸状况、咳嗽、咳痰等情况。
2. 定期检查胸部影像学、实验室指标等，评估病情变化。
3. 注意病人有无呼吸困难、发绀等症状，及时报告医生。
3.5 心理护理1. 了解病人心理状态，给予关心、安慰和鼓励。
2. 建立良好的护患关系，提高病人治疗信心。
3. 开展健康教育，提高病人对结核性胸膜炎的认识。
4. 护理评价1. 病人疼痛程度减轻，生活质量提高。
2. 病人发热、盗汗、乏力等症状消失。
3. 病人胸部影像学检查显示胸腔积液减少或吸收。
4. 病人心理状况良好，积极配合治疗。
5. 注意事项1. 遵循医嘱，严格执行抗结核治疗方案。
2. 密切观察药物不良反应，及时处理。
3. 做好病情保密，尊重病人隐私。
4. 保持与病人及家属的良好沟通，提供持续的护理服务。
通过以上护理措施，有助于提高结核性胸膜炎病人的治疗效果，促进康复。
结核性胸膜炎患者的日常护理一、生活护理1. 休息与活动：患者应充分休息，避免剧烈运动，以减少胸膜的摩擦和疼痛。
根据病情，可以适当进行散步、太极拳等轻度的活动，以增强身体的免疫力。
2. 饮食管理：应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以增强机体的抵抗力。
限制盐分摄入，避免辛辣刺激性食物。
二、药物护理1. 规律用药：遵循医生的指导，按时按量服用抗结核药物。
注意药物的副作用，如肝功能异常、恶心、呕吐等，及时与医生沟通。
2. 观察病情变化：密切观察患者的体温、咳嗽、咳痰、胸痛等症状的变化，如症状加重或出现新的症状，应及时就医。
三、胸腔闭式引流护理1. 保持管道通畅：定时挤压引流管，避免引流管堵塞。
2. 观察引流液：密切观察引流液的颜色、性质和量，如引流液突然增多或变为血性，应立即就医。
3. 保持伤口清洁：定期更换敷料，保持伤口干燥清洁。
四、心理护理1. 建立信任关系：倾听患者的主诉，关心患者的感受，建立良好的信任关系。
2. 提供健康教育：向患者解释疾病的性质、治疗方案和预后，减轻患者的焦虑和恐惧。
3. 鼓励患者参与治疗：鼓励患者积极参与治疗，增强治疗的信心。
五、预防感染1. 个人卫生：指导患者勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。
2. 环境清洁：保持室内空气流通，定期清洁家居环境。
3. 避免接触传染源：避免接触患有传染病的患者，尤其是呼吸道传染病。
结核性胸膜炎是一种严重的疾病，需要长期的治疗和精心的护理。
患者应遵循医生的指导，保持良好的生活习惯，遵守药物护理原则，积极参与治疗，以提高治疗效果和生活质量。
结核性胸膜炎健康教育
一、概述
结核菌及其代谢产物对胸膜的刺激和机体敏感性增强，当机体处于高敏变态反应时，结核菌及其代谢产物侵入胸腔，则引起渗出性胸膜炎，当机体对结核菌过敏反应较低，则只形成局限性干性胸膜炎。
二、治疗原则
1．抗结核化学药物治疗坚持早期、联合、规律、全程、足量五大原则。
2．一般治疗强调卧床休息，加强营养支持；采取一定隔离措施；胸痛症状严重，适当给予镇痛剂；积极治疗患者存在的基础病。
3．手术治疗
三、疾病指导
1．卧床休息，采取舒适体位，避免劳累。
2．进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，如：新鲜蔬菜、水果、鲜奶、肉类及蛋类等，保证营养摄入。
多饮水，每日不少于1500～2000ml, 戒烟、戒酒。
3．注意保暖，避免受凉，增加抵抗力。
4．注意环境卫生，病室定时通风。
5．指导坚持服药，注意药物反应，不能随意停药和减药，出现药物反应应及时通知医务人员。
6．保持良好的心态，增强治疗的信心。
四、出院指导
1．坚持呼吸功能锻炼及适当的全身锻炼，可每日做深呼吸10～20分钟，吹气球每次30～45分钟，防止并发症的发生。
2．遵循饮食原则和计划，增强身体素质，提高身体抗病能力。
3．注意保暖，防止呼吸道感染，改善环境卫生。
4．坚持服药，完成治疗疗程，注意药物反应。
5．加强休息，定期复查。
参考文献：《实用结核病护理学》
拟定：林**芬审核：护理部修订日期2020年9月。
结核性胸膜炎的护理结核性胸膜炎是一种比较常见的疾病，对于患者的护理那可是相当重要。
我记得之前遇到过一位年轻的患者小李，他因为结核性胸膜炎住院治疗。
刚见到他的时候，他一脸的焦虑和不安，毕竟谁突然生病了心情都不会太好。
咱们先来说说一般护理。
患者的病房环境得舒适、安静，还得保持良好的通风。
这就像给花草一个适宜的生长环境一样，好的环境能让患者心情更舒畅，有助于恢复。
就像小李住的病房，每天护士都会认真打扫，整理得干干净净，让人一进去就感觉很舒心。
再来说饮食护理。
这可太关键啦！结核性胸膜炎患者得吃得有营养，增强抵抗力。
像高蛋白的食物，比如鸡肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋，那都是必不可少的。
还有新鲜的蔬菜水果，得保证各种维生素和矿物质的摄入。
记得有一次，小李不太愿意吃水果，护士就耐心地跟他说：“小李呀，这水果富含维生素，能帮你快点好起来，就像给身体的小战士补充能量一样！”听了这话，小李乖乖地把水果吃了下去。
休息和活动方面，患者得保证充足的睡眠和适当的活动。
不能总是躺着不动，也不能过度劳累。
小李刚开始总是担心病情，晚上睡不好。
医生和护士就不断地开导他，给他调整作息时间，还指导他做一些简单的伸展运动，慢慢地，小李的睡眠质量好了，精神状态也跟着好了起来。
在症状护理方面，如果患者有胸痛，那得采取合适的体位来缓解疼痛。
要是有呼吸困难，就得及时吸氧。
小李有一阵胸痛得厉害，护士就帮他调整到一个比较舒服的体位，还轻轻给他按摩胸部，这让小李的疼痛减轻了不少。
用药护理也不能马虎。
患者得按时按量吃药，不能随意增减药量或者停药。
护士每次发药都会看着小李吃下去，还会叮嘱他各种注意事项。
有一回，小李觉得吃药太麻烦，想少吃一次，被护士发现后，严肃又耐心地跟他讲道理，告诉他按时吃药的重要性，从那以后，小李再也不敢马虎了。
心理护理更是重中之重。
患者得了病，心里难免会有负担。
要多和他们交流，让他们树立战胜疾病的信心。
就像小李，在大家的关心和鼓励下，从一开始的焦虑不安，变得越来越积极乐观，这对他的康复起到了很大的作用。
结核性胸膜炎护理
发表时间：2011-04-19T14:13:38.330Z 来源：《中外健康文摘》2011年第1期作者：郭亚秋孟凡英
[导读] 结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病，可分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎等。
郭亚秋孟凡英（黑龙江哈尔滨市胸科医院 150056）
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2011)01-0310-01
【摘要】结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病，依照临床经过和病理表现可分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。
由于结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎是一种疾病的两个阶段，前者病程短暂而结核性渗出性胸膜炎的临床表现和病理过程较为鲜明，因而前者的临床经过常常被后者掩盖，故临床上常将结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎统称为结核性胸膜炎。
而结核性脓胸是结核杆菌或干酪性物质进入胸腔引起的胸腔特异性化脓性炎症，发展为慢性脓胸后多采用外科手术治疗。
【关键词】结核性胸膜炎护理
(一)一般护理
1.保持环境整洁、舒适，减少环境的不良刺激，病室温、湿度适宜，通风良好。
注意保暖，避免患者受凉。
2.提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，如新鲜蔬菜、水果、鲜奶、肉类及蛋类等。
保证营养摄入，以增强机体的抗病能力。
3.嘱患者注意保暖，预防受凉导致的疼痛加剧。
4.协助患者完成日常生活管理。
(二)症状护理
1.胸痛护理协助患者采取舒适卧位。
采用放松疗法：教会患者自我放松技巧，如缓慢深呼吸、全身肌肉放松，听音乐、广播或看书、看报，以分散其注意力，减轻疼痛。
如疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛剂。
2.患者呼吸困难明显者，应给予舒适体位，如抬高床头、半坐位或端坐位等，有利于减轻呼吸困难。
卧床时应取患侧卧位。
3.必要时遵医嘱给予鼻导管吸氧，做好氧气装置的消毒工作，保持鼻导管通畅及鼻孔清洁。
4.经常巡视病房，及时听取患者主诉，观察呼吸频率、深度及呼吸困难的程度。
5.行胸腔穿刺术时，向患者说明穿刺目的和术中注意事项，嘱患者术中不能移动位置，勿深呼吸、说话和咳嗽，有不适感以手势表示。
经B超确定穿刺点，准备好用物及药物，必要时提前遵医嘱做好麻醉药皮试，并将结果准确记录在病历上。
协助患者反坐靠背椅上，双臂平放于椅背上缘。
每次抽液不宜过多、过快，一次抽液量不宜超过1000ml。
术中密切观察患者有无头晕、面色苍白、出冷汗、心悸、胸部剧痛、刺激性咳嗽等情况，一旦发生应立即停止抽液，并予相应处理，如协助患者平卧、给予氧气吸入，必要时遵医嘱皮下注射1：1000肾上腺素。
记录抽出液的色、质、量，标本应及时送检。
注意观察穿刺点有无渗血或液体漏出。
6.高热护理当患者有高热、寒战时，注意保暖，及时添加被褥，给予热水袋时防止烫伤。
高热时采用酒精擦浴，冰袋、冰帽进行物理降温，预防惊厥。
患者出汗时，及时协助擦汗、更衣，并避免其受凉。
(三)用药护理
1.抗结核治疗必须遵循“早期、联用、适量、规律、全程”的治疗原则，鼓励患者按时、按量服用药物，禁止自行停药、减药。
服用药物同时出现不良反应应及时就医或向医师咨询，必要时由医生进行方案调整。
2.对慢性结核性胸膜炎有脓胸倾向及包裹性胸腔积液者可进行胸腔给药治疗。
抽出胸腔积液后可注入药物，拔出穿刺针后用无菌纱布覆盖，轻压穿刺点，嘱患者稍活动，以便药物在胸腔内混匀。
密切观察注入药物后的反应，如发热、胸痛等。
(四)心理护理
1.评估心理状态，根据患者年龄、职业、文化、性格等情况，做出相应的心理疏导。
2.多与患者沟通，建立良好的护患关系，尽量解答患者提出的问题，使其正确认识和对待疾病。
3.鼓励患者及家属共同参与疾病的治疗和护理过程，监督并督促患者保持良好心态，以增强治疗的信心。
4.帮助建立良好的社会支持网，使患者感受到家人、朋友的关爱，保持积极乐观的情绪与疾病斗争。
(五)健康教育
1.做好健康教育工作，使患者及家属充分认识本病的相关知识，积极配合治疗及进行相应的康复锻炼。
2.嘱患者防寒保暖，防止呼吸道感染，改善环境卫生，增强抵抗力，戒烟、酒。
3.指导患者坚持呼吸锻炼及适当的全身运动锻炼，锻炼肺功能，防止并发症的发生。
4.遵循饮食原则和计划，增强身体素质，以提高身体的抗病能力。
5.向家属介绍疾病的特点以及坚持服药的重要性，鼓励家属参与护理计划的制定，并进行监督，有利于患者出院后坚持执行防治计划。
6.加强休息，定期复查。
有不适如出现明显呼吸困难、剧烈胸痛或用药期间出现过敏症状等，应及时到医院就医。
参考文献
[1]曾国艳,刘剑梅,邓晓丽,莫莉,韦美娥,王自秀,吴娟,黄有华,王艳霞.健康教育提高肺结核患者遵医行为的研究[J];护士进修杂志;2001年11期.
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[3]刘芳英,周玉萍.结核性胸膜炎患者健康教育方法与效果评价[J];中国实用护理杂志;2004年14期.
[4]叶卫庆.44例结核性胸膜炎临床分析[A];2004年中国防痨协会临床基础专业委员会学术会议论文集[C];2004年.。
