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口腔医学中唾液腺疾病的影像学诊断唾液腺疾病是指影响唾液腺功能或结构的各种疾病，包括感染、肿瘤、结石等。
准确的影像学诊断对于唾液腺疾病的治疗和预后至关重要。
本文将介绍口腔医学中唾液腺疾病的影像学诊断。
一、唾液腺的影像学检查方法在唾液腺疾病的影像学诊断中，常用的检查方法包括：1. 超声检查：超声检查是一种简便、无创伤、无辐射的检查方法，常用于唾液腺疾病的初步筛查和定性诊断。
超声可明确唾液腺的大小、形态及内部结构，对于肿瘤、囊肿、结石等病变的初步诊断有较高的准确性。
2. 口腔摄影：口腔摄影是通过摄影技术直接观察唾液腺的表面形态和颜色变化，对于唾液腺疾病的早期筛查和诊断具有一定价值。
口腔摄影可通过照片对比分析，观察唾液腺表面的异常病理变化，如溃疡、肿块等。
3. X线摄影：X线摄影是一种常用的影像学检查方法，对于唾液腺疾病的检测和定性诊断有重要作用。
常用的X线摄影方法包括普通放射线摄影和计算机断层摄影（CT）。
4. 核磁共振成像（MRI）：MRI是一种无创伤、无辐射的高分辨率影像技术，对于唾液腺疾病的检查和诊断具有较高的准确性。
MRI可以清晰地显示唾液腺的解剖结构和病理变化，对于肿瘤的定性和定位具有重要意义。
二、唾液腺疾病的影像学表现不同类型的唾液腺疾病在影像学上有各自特征性的表现，下面将介绍常见的几种唾液腺疾病的影像学表现：1. 唾液腺肿瘤：唾液腺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的有腺瘤、腺癌等。
超声检查可见肿瘤呈团块状或结节状，边界清晰，常有血流信号。
CT和MRI可进一步显示肿瘤的大小、形态、内部结构和有无侵犯周围组织的情况。
2. 唾液腺囊肿：囊肿是由于唾液腺导管阻塞或损伤引起的腺泡扩张而形成的。
超声检查可见囊肿呈无回声或低回声区，边界清晰，常伴有点状或线状强回声。
CT和MRI可显示囊肿的大小、形态和与周围组织的关系。
3. 唾液腺结石：结石的形成是由于唾液中的钙盐过饱和而沉积在唾液腺导管内。
超声检查可见结石呈强回声，常伴有声影和后方未影。
口腔病变X光片之涎石病（附疾病资料）今天给大家带来的是涎石病的片子。
涎石病是指发生在涎腺腺体及其导管中的钙化性团块而引起的一系列病变。
下颌下腺涎石最常见，腮腺次之。
涎石常使唾液排出受阻，并继发感染，造成腺体急性或反复发作的炎症。
可见于任何年龄，以20～40岁的中青年人多见。
男性多于女性，病程短者数天，长者数年甚至数十年。
病因涎石形成机制尚未完全明了，一般认为与异物、炎症、各种原因造成的唾液滞留有关，也可能与机体的无机盐新陈代谢紊乱有关。
涎腺结石大多发生于下颌下腺，可能与下列因素有关：1.下颌下腺为混合型腺体，分泌的唾液富含粘蛋白，比腮腺分泌液黏滞，钙的含量也超出2倍，钙盐容易沉积。
2.下颌下腺导管自下向上行走，腺体分泌液逆重力方向流动。
导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折，使唾液易于淤滞，导致涎石形成。
临床表现小的涎腺结石症状不明显，大的结石阻塞导管影响唾液排出时，则出现阻塞性症状。
其特点是每次进食时患侧腺体迅速肿胀、疼痛，进食后症状可逐渐减轻、消退。
用双手做口内外联合触诊时，可触及前端较大的结石。
检查1.实验室检查其血钙浓度较正常高。
如并发感染，白细胞总数增多。
2.X线检查用咬合片检查口底，在片上出现射线阻射区即可确诊。
下颌下腺导管较前部的涎石应选颞下颌横断牙合片，下颌下腺导管后部及腺体内的涎石应选摄下颌下腺侧位片。
钙化程度较低的涎石，在X线片上难以显示,可做唾液腺造影检查，涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损。
3. B超检查可显示结石影像。
4.CT作为更加有效的诊断手段，除了可以观察到明显的结石，对于观察由其引起的炎症包块范围以及脓肿内部构造更为优越。
诊断根据进食时下颌下腺肿胀伴发疼痛的特点，导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结石等，临床可诊断为下颌下腺涎石并发下颌下腺炎。
确诊应做X线检查和CT检查。
鉴别诊断1.舌下腺良性或恶性肿瘤无涎液分泌阻塞症状和涎腺炎的表现，X 线检查或造影无结石，扪诊肿瘤呈实质性，无压痛。
