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刨宫产术后的护理评价与指导1.引言1.1 概述概述部分的内容如下：刨宫产术（也被称为剖腹产）是一种常见的分娩方式，用于解决一些妊娠期间或分娩过程中出现的问题。
尽管刨宫产术对于保护母婴的生命安全至关重要，但手术本身对新妈妈的身体也有一定的影响。
因此，在术后需要进行恰当的护理评价和指导，以确保新妈妈能尽快康复，并能适应新的婴儿抚养任务。
本篇文章旨在提供对于刨宫产术后护理评价与指导的综合性讨论。
首先，我们将对刨宫产术后的护理评价进行详细的介绍，包括对新妈妈的身体状况、伤口愈合情况、疼痛管理以及心理健康等方面的评估。
通过评价，我们可以了解到新妈妈的康复进程和潜在的健康风险。
其次，我们将探讨刨宫产术后的护理指导。
护理指导对于新妈妈的康复和自我照顾至关重要，因此我们将提供一些建议，涵盖饮食、活动、伤口护理、产后抑郁预防等方面。
护理指导旨在帮助新妈妈尽快恢复体力，增强自信心，更好地适应新的母亲角色。
总之，刨宫产术后的护理评价与指导对于新妈妈和婴儿的健康至关重要。
通过本文的综合讨论，我们希望能够提供相关的知识和指导，以帮助护士、医生和家庭成员更好地支持和照顾刨宫产术后的新妈妈。
同时，也希望能够引起更多人对于刨宫产术后护理的关注和重视，为新妈妈创造一个良好的康复环境。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以如下编写：文章结构：本文将分为三个主要部分。
首先在引言中，我们将对刨宫产术后的护理评价与指导进行概述，并介绍本文的目的。
接下来的正文部分将重点介绍刨宫产术后的护理评价和护理指导两个方面。
在护理评价部分，我们将探讨术后患者的生理指标、心理状态以及创面情况的评估方法，以帮助护士更好地了解患者的情况并及时采取相应的护理措施。
在护理指导部分，我们将介绍术后患者的饮食、活动、药物等方面的护理指导，以帮助患者更好地康复。
最后，在结论部分，我们将对整篇文章进行总结，并提出一些建议，以进一步改进和完善刨宫产术后的护理评价与指导工作。
剖宫产术后病人疼痛评估及护理尽管剖腹产可以帮助女性在生产的过程当中减去很多痛苦，但是不少女性在剖腹产以后就会出现疼痛的感觉。
而且有些时候剖腹产所带来的疼痛感觉会比较强烈，让很多女性都难以忍受，同时剧烈的疼痛可引起机体明显的应激反应,使组织分解代谢加速，影响切口愈合，使血压急剧升高,致妊娠高血压综合征，产妇并发子痫,心脏病者发生急性心功能不全。
因此,对术后疼痛的正确评估和处理是非常重要的。
一、术后疼痛评估的方法剖腹产的疼痛大约相当于3-5级，疼痛的来源主要是以下两个方面：1、手术切口部位的疼痛，使用麻醉药之后切口不会感觉到疼痛，但是麻醉效果过去以后，切口的疼痛就逐步显露出来，切口的疼痛在3-4级左右。
2、子宫收缩时产生的疼痛也就是宫缩痛，宫缩痛的疼痛在3-4级左右。
手术之后往往是这两种疼痛会相互叠加，所以疼痛等级在3-5级左右，绝大部分的产妇可以忍受，但是较难忍受的女性现在也可以选择术后镇痛，进行对疼痛的相应缓解。
二、剖宫产后护理1、手术后要注意多翻身。
麻醉药能抑制肠道蠕动，引起不同程度的肠胃胀气，导致腹胀。
因此，建议产后多做翻身动作，促进肠肌麻痹性蠕动功能尽快恢复，使肠道内的气体尽快排出。
术后12小时，可以饮用一些番泻叶水，可有助于减少腹胀。
2、少用止痛药剖宫产术后麻醉效果逐渐消失，腹部伤口疼痛开始出现。
一般来说，手术后几个小时，伤口就开始剧痛。
为了能好好休息，尽快恢复身体，医生可在孕妇手术后的白天或晚上给一些止痛药。
之后，要求患者对疼痛要多做忍耐，最好不要用药物止痛，以免影响肠道蠕动功能的恢复。
一般来说，伤口的疼痛会在3天后消失。
3、勤换药做完剖腹产手术之后，伤口要注意勤换药，并保持伤口以及周围部位的干燥和清洁，产后出汗比较多，应该及时将汗液去除掉，以免汗液刺激伤口所造成的疼痛，即便是出院之后也不要过早的撕脱伤疤，容易导致伤口引发疼痛。
4、不要吃胀气的食物剖腹产后24小时左右，胃肠功能可恢复。
妇产科手术后病人疼痛评估与护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0121-02剖宫产是对高危妊娠进行处理的方法之一。
妇科手术与剖宫产将带给产妇与患者很多不利的生理和心理反应。
这里面重要的影响就是术后疼痛。
疼痛的评估就是以对疼痛本质的相信为基础，通过可靠有效的工具并对许多有关疼痛的问题进行了解，定量或者定性的评估患者的疼痛。
现对其进行综述：1 妇产科手术后病人疼痛的原理手术造成组织创伤与使机体遭受伤害性的刺激，导致组织细胞释放许多炎链致疼物，例如组胺、缓激肽、前列腺素、白三烯等，一方面能激活感受器形成痛觉，另一方面能使中枢敏感化，增加其对疼痛的反应强度。
术后强疼痛能造成机体的应激反应，加速组织分解代谢，阻碍刀口愈合，造成血压骤增，即产生妊娠高血压综合征，并发子痫、心脏病者出现急性心功能不全。
鉴于此，正确评估与处理术后疼痛至关重要。
2 术后疼痛评估评估术后疼痛有许多方法，对疼痛本质的相信是最关键的，以此为出发点，才能正确的评估疼痛。
2.1正确评估的影响因素2.1.1病人方面通常情况下，与年轻者比较，上年纪的更耐受疼痛，性格内向的较少主动诉说疼痛；而性格外向的对疼痛反应较为强烈、主诉较多；受教育程度高的病人会对疼痛的程度进行清晰地表达。
手术种类、民族、患者情绪、家庭以及经历等都会影响疼痛的评估。
例如全子宫切除的患者，由于术后失去子宫易于造成焦虑、不安，更易于感受到疼痛。
而剖宫产妇，由于生了健康宝贝，心情愉快，不容易感到疼痛，能耐受住平常的疼痛。
2.1.2护士原因由于条件所限，在一些医院，疼痛的评估不属于常规护理工作，仅仅当病人提出不能耐受痛疼或者主动要求止疼时医院才会进行处理。
在许多医院也经常由于准确测量疼痛的工具的缺乏或者不能将评估方法正确的掌握，从而造成护士评估不同于患者主诉。
2.2评估方法2.2.1 口述评定按照病人临床表现以及who评价标准划分为4级。
摘要：剖宫产术后疼痛是产妇普遍面临的问题，合理的护理措施可以有效缓解疼痛，促进康复。
本文将详细介绍剖宫产术后疼痛的护理措施，包括药物治疗、心理护理、物理治疗和生活护理等方面。
一、引言剖宫产手术是现代产科中常用的分娩方式，对于一些母婴状况不适宜自然分娩的产妇，剖宫产手术能够有效保障母婴安全。
然而，术后疼痛是剖宫产产妇普遍面临的问题，给产妇带来极大的不适。
因此，采取有效的护理措施缓解剖宫产术后疼痛具有重要意义。
二、剖宫产术后疼痛的护理措施1. 药物治疗（1）镇痛泵：剖宫产术后，可使用镇痛泵缓解疼痛。
镇痛泵通过持续输注镇痛药物，达到镇痛效果。
镇痛泵的使用应根据产妇的具体情况调整剂量，避免药物过量。
（2）口服镇痛药物：对于镇痛泵效果不佳的产妇，可给予口服镇痛药物，如布洛芬、芬太尼等。
口服药物应在医生指导下使用，注意观察药物不良反应。
2. 心理护理（1）心理疏导：剖宫产术后疼痛会给产妇带来焦虑、恐惧等心理负担。
护理人员应给予产妇充分的关心、安慰，倾听其心声，缓解其心理压力。
（2）心理支持：鼓励产妇与家人、朋友沟通，分享自己的感受，寻求心理支持。
同时，可邀请已成功分娩的产妇分享经验，增强产妇的信心。
3. 物理治疗（1）热敷：术后可用热水袋或热毛巾敷在腹部切口处，促进血液循环，缓解疼痛。
（2）按摩：术后24小时后，可在医生指导下进行腹部按摩，促进子宫收缩，减轻疼痛。
4. 生活护理（1）饮食调理：术后应给予易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶等，保证充足的营养供给，促进伤口愈合。
（2）保持适当活动：术后24小时后，可在医生指导下进行适当活动，如散步、做产后体操等，促进身体恢复。
（3）个人卫生：保持外阴部清洁，勤换内衣，预防感染。
（4）睡眠：保证充足的睡眠，有助于缓解疼痛，促进康复。
三、总结剖宫产术后疼痛是产妇普遍面临的问题，合理的护理措施可以有效缓解疼痛，促进康复。
护理人员应关注产妇的心理需求，采取针对性的护理措施，提高产妇的生活质量。
剖宫产术后疼痛的原因分析及护理剖宫产是产科常见的手术之一，在一定程度上提高了母亲和胎儿的成活率。
随着计划生育和优生优育政策的进一步深入，剖宫产率逐年上升。
我院2003年12月至2008年11月，共行剖宫产术420例，剖宫产率为32.90k。
剖宫产术后的疼痛护理与产妇康复息息相关。
剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失，腹部伤口的痛觉开始恢复，一般在术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。
为了能够很好休息，使身体尽快复原，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。
在此之后，对疼痛多做一些忍耐，最好不要再使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。
一般来讲，伤口的疼痛在3天后便会自行消失。
1 临床资料一般资料 420例剖宫产术后产妇按vRS疼痛4点法评估[1]：其中重度疼痛300例，中度疼痛100例，轻度疼痛20例。
2 疼痛的原因分析2.1腹部刀口疼痛：这是引起术后疼痛的主要原因。
当切口部位的感觉神经末梢接受到的刺激达到足以引起疼痛的强度时，就会产生疼痛。
术后3-4h感疼痛的占70.9％；术后6h占15.7％；术后10h占13.4％。
2.2子宫收缩这是引起术后疼痛的重要原因，术后产妇常规静滴催产素以加强子宫收缩，减少产后出血，规律而强烈的子宫收缩常使产妇疼痛难忍，对催产素敏感的产妇尤为突出。
2.3情绪紧张焦虑情绪与痛觉之间关系密切，焦虑越重，机体痛阈越低，术后产妇总是担心自己的孩子是否健康，过重的焦虑使疼痛加重。
3 护理3.1心理护理剖宫术可造成产妇高度紧张和恐惧，由于精神紧张，使内分泌功能紊乱，导致代谢行为的异常改变，可加剧术后疼痛。
主动与产妇交谈,耐心听取其关于疼痛的诉说，并表示理解，解释术后疼痛是正常的生理过程及术后疼痛的规律以减轻其焦虑程度，缓解不良情绪造成的增敏性疼痛；客观地告知产妇，应用止痛药物所产生的副作用及对母乳质量的影响，调动自身支持系统树立战胜疼痛的信心; 有效地实施心理护理。
手术本身可影响病人的心理活动，心理活动又可影响手术效果，导致疼痛严重，护士有必要在手术前向病人及家属介绍手术的经过、术者资历、麻醉方法和预防意外的措施。
剖宫产产妇术后疼痛的护理及评价【摘要】目的探讨剖宫产产后疼痛问题的护理办法，并对各护理办法就行相关评价。
方法选取100名自2012年6月至2012年12月在我院进行剖腹产手术的产妇资料，对其进行术后疼痛护理工作的调查和分析。
结果经过针对性护理的产妇能够明显的减轻术后疼痛。
结论为了能减少剖宫产术后并发症的发生，减轻产妇术后的疼痛，应该积极推广术后的疼痛护理工作。
【关键词】剖宫产术后疼痛；护理；评价
目前我国大多数孕妇生育都采用剖宫产，同时随着社会的进步和医疗技术的发展，剖宫产技术得到了不断的完善。
但是产妇术后的刀口和子宫收缩疼痛的问题也普遍发生。
一方面剖宫产术后疼痛影响产妇的睡眠和精神状态，另一方面术后的疼痛还会引起交感神经兴奋，进而抑制催乳素的分泌，导致乳汁分泌大大减少。
术后疼痛较为严重的还会引起相应的产后并发症，极大的影响了产妇的术后恢复。
下面笔者就剖宫产产妇术后的护理工作进行相关的论述，希望对术后产妇有一些启示作用。
1资料与方法
1.1一般资料随机选取100例自2012年6月至2012年12月在我院进行剖宫产的产妇进行调查，孕妇的年龄普遍在20岁-32岁之间，孕周为35周-42周，其中初产妇占了75%，经产妇占了25%。
1.2方法根据各产妇的家庭情况和客观条件不同，有47例产妇只是进行了一般的术后常规护理，而其余53例产妇则基础常规护
理的前提下进行了针对性的护理，例如：术后疼痛评估、心理护理、以及减轻疼痛方法指导等。
对以上两种进行对比，分析和研究。
术后疼痛评估依据情况分为0-3四个等级。
1.3数据处理对所选取的剖腹产患者的术后疼痛信息以及术后
恢复情况，按照统计学原理进行相关的归纳、分析、总结，进而得到对比结果。
使用统计学软件spss13.0进行分析。
2结果
经过对所选患者资料的整理，我们发现在常规护理的基础上进行相应的针对性护理，剖宫产产妇术后的疼痛情况将会得到明显缓解。
具体结果见下表：
3讨论
3.1剖宫产术后疼痛原因剖宫产手术是妇产科的常见手术，其对产妇造成的损伤多为机械损伤，造成术后疼痛的主要原因大致可分为两个方面。
一方面是客观方面，剖宫产手术造成了腹部刀口附近组织创伤，这是术后产妇疼痛的最主要原因。
当机体组织受到刺激，使组织细胞释放了大量的内源性炎性致痛介质，进而使人体神经感应产生痛觉。
另一方面是主观方面，剖宫产术后疼痛还受到了产妇主观因素的影响。
首先，有的产妇还没有进行剖宫产就已经听周围的人说过了术后的疼痛，所以在术后会有一个暗示作用。
其次，产妇自身的性格、心理状态以及日常生活习惯等主观因素，都在很大程度上影响着术后的疼痛情况。
最后，加上术后的疲惫和周围环境的影响，这些都有可能加剧术后疼痛[1]。
除以上两方面之外，医
护人员护理工作的不到位也是另一个主要原因。
有些医护人员认为剖宫产术后的疼痛属于正常现象，未能及时的给予足够的重视；有的医护人员更是在产妇发生疼痛难忍的情况时，认为这是产妇夸大了疼痛程度，对产妇采取置之不理的态度。
这些做法不仅给患者身心造成严重的影响，更有损了当代医护人员的声誉。
3.2剖宫产术后疼痛的护理由于剖宫产术后的疼痛现象极为普遍，为此进行针对性的产后护理师很有必要的。
具体的护理办法可分为四点：
第一，对术后的疼痛进行及时准确的评估。
疼痛的评估主要包括：疼痛原因、疼痛部位、疼痛程度和疼痛性质，医护人员应该根据产妇的诉述和具体情况进行准确的疼痛评估。
只有对疼痛进行正确评估后才能为后续的治疗与护理提供依据，才能更有把握的进行护理干预和药物选择。
第二，教授减轻疼痛的技巧。
很多的产妇对术后的早期运动存在误区，她们认为为了减少术后的疼痛，应该保持被动姿势不动且拒绝翻身，但这会使产生并发症的概率大大增加。
正确的做法是：调整呼吸运动来放松腹部，以减轻疼痛；首次下床活动要先半坐卧位再下床；咳嗽时，要用手按住切口，以免牵引伤口引起疼痛。
第三，加强患者的心理护理。
进行过剖宫产的产妇大多情绪波动较明显，易焦虑和恐惧，对此医护人员应该在术前对产妇进行相关问题的讲解，以消除产妇不必要的恐惧。
在术后医护人员应该经常询问产妇的情况，对术后疼痛进行了解和评估，给予足够的关心，
并就其产后的恢复情况、哺乳问题、疼痛缓解办法等提供相关的指导。
另外对产妇的家属也要做足够的思想工作，使产妇受到更多的关怀[2]。
第四，营造良好的产后恢复环境。
保持产妇病房的光线、湿度、温度适宜，通风良好，床单被罩干净整洁；切勿大声喧哗，保持病房安静，使产妇有足够的睡眠；告诉产妇家属多与产妇交流，分散其注意力，进而以达到减轻产后疼痛的目的。
此外听一些舒缓、清新的音乐也是很好的办法。
总之，剖宫产术后的护理工作是很有必要的，进行针对性的术后病痛护理不仅能减少术后的疼痛，更能有效地预防术后并发症的发生，产科护士应积极做好针对性护理。
参考文献
[1]梁会，周学城.剖宫产术后疼痛控制的护理进展[j].中国保健营养（中旬刊），2012，（8）：52-53.
[2]屈锦秀.舒适护理对择期剖宫产产妇舒适度及疼痛程度的影响[j].西部中医药，2012，25（7）：128-129.。
