单纯舒张期高血压

高血压分类标准一、正常血压正常血压范围为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg。

这是对非同日三次测量的结果而言，若单次测量收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg，亦属于高血压范畴。

二、正常高值血压在139-120/89-80mmHg之间时，称为正常高值。

虽然正常高值并没有达到高血压的诊断标准，但若长期保持这种血压状态，未来发展为高血压的风险会明显增加。

因此，建议此类人群定期监测血压，并适当调整生活方式，以预防高血压的发生。

三、高血压高血压是指在不同情况下，收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg，或两者同时升高的情况。

根据血压升高的程度和持续时间，高血压可分为以下几类：四、1级高血压1级高血压是指收缩压在140-159mmHg之间，或舒张压在90-99mmHg之间的情况。

这种程度的血压升高通常不会对器官造成严重损害，但仍需积极采取措施进行控制。

五、2级高血压2级高血压是指收缩压在160-179mmHg之间，或舒张压在100-109mmHg之间的情况。

这种程度的血压升高会对器官造成一定损害，因此需要积极采取措施进行控制和治疗。

六、3级高血压3级高血压是指收缩压≥180mmHg，或舒张压≥110mmHg的情况。

这种程度的血压升高会对器官造成严重损害，甚至危及生命，因此需要立即采取措施进行控制和治疗。

七、单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg，而舒张压<90mmHg 的情况。

这种情况常见于老年人，也是心血管事件的一个危险因素，需要积极采取措施进行控制。

八、单纯舒张期高血压单纯舒张期高血压是指舒张压≥90mmHg，而收缩压<140mmHg 的情况。

这种情况通常与不良的生活方式有关，如饮食高盐、缺乏运动等。

因此，建议采取低盐饮食、增加运动等措施来控制血压。

单纯舒张压高的降压办法展开全文一项调查发现：在小于40岁的青中年高血压患者中，单纯舒张期高血压占60%，因此有专家提出，“要阻止越来越多的老年纯收缩期高血压的发生和发展，青中年时就应从如何及早控制舒张压的升高做起”的观点。

单纯舒张压高缘何因不少青中年人收缩压仅120～130毫米汞柱，但舒张压高达100～110毫米汞柱，这是由于交感神经处于激活状态，周围血管收缩，又由于年轻人大动脉(主动脉)弹性较好，因此当心脏排血流向主动脉时有弹性的主动脉很容易扩张，因此心脏打血并不困难，收缩压不高。

但是当心脏舒张时，主动脉弹性回缩有力，加上周围血管处于收缩状态，这时产生的压力——舒张压就会较高。

这种单纯舒张压高的病人常诉说头晕胸闷、心悸等症状，这是因为交感神经激活，周围血管收缩的原因。

心理调节、坚持运动都很重要单纯舒张压高除了服降压药治疗之外，还需努力进行心理调节。

据多项调查，青中年单纯舒张压高多是一种长期精神紧张引起的血压过度反应，常伴胸闷心慌、疲劳等躯体症状，对药物治疗效果较好。

除了自我用音乐疗法，躯体推拿按摩，进行适当的体育锻炼以外，必要时可使用安定类镇静剂或复方制剂，对轻中度焦虑、抑郁均有效，这时高血压也容易得到控制。

“运动疗法”也是青中年高血压很重要的一种治疗方法，长期进行一定量的体育运动可以调整植物神经功能，降低交感神经系统兴奋性，改善血管反应性，促使外周血管扩张从而降压，长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。

因此青中年高血压病人为自己创造一个长期运动锻炼的条件并且有毅力去坚持是非常必要的。

总之，青中年单纯舒张压高一定要及早治疗，把血压降到理想血压水平(相关知识：单纯舒张压高的用药选择目前常用抑制交感神经的降压药有：β受体阻滞剂，α1、β受体阻滞剂及α1受体阻滞剂等，这些药物都能有效地抑制交感神经，尤其是α1受体阻滞剂特拉唑嗪等降低舒张压更有效。

希望读者们注意了，这里说的是“单纯舒张压高的降压方法”，属于其他类型的患者可不要弄错了哦。

血压高压低,低压高称单纯舒张期高血压【高压是舒张压，也就是心脏膨胀时候的压力；低压是收缩压，也就是心脏收缩时候的压力】【脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等】单纯舒张期高血压（简称IDH），就是指在标准状态下测量的收缩压<140mmHg,同时舒张压≥90mmHg。

多见于男性和年龄较轻者，尤其是存在不良生活习惯者（吸烟、酗酒、睡眠不足）、工作紧张、缺乏锻炼、缺乏医疗保健常识和忽视健康者。

具体方法：1.改变生活方式（包括低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律饮食，充足睡眠，每天进行有氧代谢运动45min，控制体重）这在高血压尤其是IDH的防治中占有相当重要的作用。

2.在合理生活方式、适当运动、定期查体的基础上，可适当应用药物盐酸阿罗洛尔（β-受体阻滞剂）治疗效果较好。

3.对于单纯舒张压增高的患者，经严格的生活方式干预后仍居高不下者应予以药物治疗，但目前尚无效果确切或很明确的有效药物应用，不少学者认为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及β-受体阻滞剂可能有效，但需要个体化。

血压高压高，而低压又很低，这是因脉压差增大的结果。

多见于以下几种情况：1、老年单纯收缩期高血压：是高血压的一种类型，多见于老年人，这是因为随着年龄增长，大动脉弹性减退，血管顺应性下降，可引起收缩压增高，而舒张压偏低，脉压差增大。

2、贫血、甲亢等高动力循环状态：患贫血与甲亢时，由于循环加速、心排出量增大，所以使收缩压增高；由于血管阻力减低、所以使舒张压降低，引起脉压相对增大。

3、β长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全；受体反应亢进症，也称原发性高动力循环，主要见于青年，多数无症状，部分有心悸、气短等表现，脉搏及心脏搏动明显，脉压差增宽。

实际上属于因交感神经功能亢进引起的心血管功能紊乱的一种功能性疾病。

4、动脉的硬化还是有一定的关系的建议用点软化血管的药物进行对症的治疗看看的一般的情况是可以用点脉通和用点维生素E 进行对症的治疗注意低盐低脂的饮食所以，当出现血压表现为高压高，低压低的情况时，应考虑以上原因，可做相应检查，以明确诊断。

中青年单纯性舒张期高血压的临床特点及防治作者：赵宁宁来源：《中国卫生产业》 2014年第15期赵宁宁山东方大工程有限责任公司职工医院，山东淄博 255120[摘要] 目的探究中青年单纯性舒张期高血压的临床特点以及相关防治措施。

方法结合国内外相关文献资料以及近年来中青年单纯性舒张期高血压的实际案例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，探究该疾病的临床特点和防治。

结果对中青年单纯性舒张期高血压进行仔细的观察和有效的对症治疗，能够取得良好的治疗和预后效果。

结论中青年单纯性舒张期高血压对人们的生活质量以及身体健康有严重影响，需要对该疾病有正确的认识还有管理措施，时刻关注该疾病的诊断和治疗，提高患者的生命保障。

[关键词] 单纯性舒张期高血压；临床特点；防治[中图分类号] R5[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）05（c）-0191-02单纯舒张期高血压（IDH）指的是人体当中收缩压小于140 mmHg的同时其舒张压超过了90 mmHg，属于原发性高血压的一种。

此类疾病在中青年中较为常见，这主要是因为当前人们生活水平提高以及饮食结构发生了变化，高血压疾病有逐渐年轻化的趋势，而高血压则是导致出现心血管疾病的高危独立因素。

IDH能够发展成为单纯性收缩期高血压以及联合性高血压，对于中青年的身体健康造成严重威胁，另外IDH也是促使出现脑卒中还有冠心病等严重心血管疾病的高危独立因素，因此在临床上越发受到重视，对于中度或者重度的舒张期高血压更是应该积极的采取干预治疗措施。

1 单纯舒张期高血压根据中国高血压防治指南中，对于高血压的定义主要如下：患者没有服用任何抗高血压药物的时候收缩压指数超过140mmHg，舒张压超过90mmHg；收缩压超过了140mmHg而舒张压在90mmHg之下的，则为单纯性收缩期高血压；收缩压低于140mmHg而舒张压超过90mmHg的，则为单纯舒张期高血压，为原发性高血压[1]。

高血压防治指南修订版（完整版）一、高血压的定义和分级在未使用降压药的情况下诊室血压≥140/90 mmHg；或家庭血压≥135/85 mmHg；或24h动态血压≥130/80 mmHg，白天血压≥135/85 mmHg，夜间血压≥120/70 mmHg。

根据诊室血压升高水平，将高血压分为1级、2级和3级。

二、单纯舒张期高血压（IDH）需要治疗吗？IDH是一种以收缩压<140mmHg和舒张压≥90mmHg为特征的高血压表型。

IDH在男性中的患病率高于女性，在腹型肥胖更常见。

目前没有证据表明降压药对IDH具有保护作用。

由于IDH与不良心血管结局关联的证据在年轻患者中比在老年患者中更充分，因此对年龄<50岁的患者进行降压药物治疗也是合理的。

特别提醒：对于心血管疾病高风险的患者，应进行降压治疗三、单纯收缩期高血压(ISH)如何治疗？ISH定义为诊室收缩压>140mmHg且舒张压<90mmHg。

我国60岁以上老年人中ISH患病率为30.33%。

ISH与心血管结局和死亡率的风险升高相关，即使1级ISH患者也是如此，在直立性高血压的ISH人群中则更为显著。

四、降压药是早晨服，还是夜间服？一般高血压患者通常应在早晨服用降压药。

早上与晚上服药降压治疗研究结果显示，与早上服药相比，晚上服用降压药并不能带来更多心血管获益。

除非明确需要控制夜间血压升高，不应常规推荐睡前服用降压药。

五、启动降压药物治疗的时机启动降压药物治疗的时机主要取决于心血管风险，而非仅依据血压水平。

心血管风险水平分层六、心血管危险因素1、高同型半胱氨酸血症高血压伴高同型半胱氨酸可以导致更多的脑卒中发生，中国脑卒中一级预防研究显示，控制血压的同时补充叶酸，可减少脑卒中发生的风险21%。

2、高尿酸血症高血压合并高尿酸血症患者长期控制血尿酸水平<360μmol/L；合并痛风发作者控制血尿酸水平<300μmol/L；不建议将血尿酸水平降至<180μmol/L以下。

单纯性舒张压高与睡眠问题的关系及治疗方法高血压是全球常见的心血管疾病之一，对个体健康和公共卫生产生了巨大的负担。

而单纯性舒张压高（又称为舒张期高压），是高血压的一种常见形式。

越来越多的研究表明，睡眠问题与单纯性舒张压高之间存在密切的关联。

本文将探讨单纯性舒张压高与睡眠问题的关系，并介绍一些治疗方法。

第一节：单纯性舒张压高与睡眠问题的关系研究表明，单纯性舒张压高与睡眠问题之间存在双向的关系。

长期失眠和睡眠质量差的人更容易出现单纯性舒张压高。

而单纯性舒张压高又会对睡眠产生负面影响，进一步恶化睡眠问题。

许多研究发现，失眠、入睡困难以及睡眠的中途醒来与单纯性舒张压高之间存在关联。

失眠会导致患者感到疲劳、烦躁不安，而这些情绪变化又会引起血压升高。

此外，长期睡眠不足也会激活交感神经系统，增加患者的心血管负担，进一步增加单纯性舒张压高的发病风险。

同时，研究还发现，患有单纯性舒张压高的人更容易受到睡眠呼吸暂停等睡眠问题的困扰。

睡眠呼吸暂停是指睡眠期间出现频繁的呼吸暂停，其表现为鼾声和频繁的被迫醒来。

这种睡眠问题会导致患者短期内大幅度升高的血压值，严重影响患者的休息质量。

第二节：治疗单纯性舒张压高和改善睡眠问题的方法1. 药物治疗药物治疗是控制单纯性舒张压高和改善睡眠问题的主要方法之一。

通常，医生会根据患者的具体情况，选择合适的降压药物和安眠药物。

常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂以及血管紧张素受体拮抗剂等。

而安眠药物则可通过调整神经系统的功能，改善睡眠质量。

然而，药物治疗并非长久之计，需要结合其他方法进行综合治疗。

2. 生活方式改变生活方式改变是预防和治疗单纯性舒张压高和改善睡眠问题的有效途径。

建立规律的睡眠时间表，并保持良好的睡眠环境。

避免在睡前饮用咖啡因、酒精和大量液体，通过合适的睡前活动放松身心。

此外，保持适量的锻炼和饮食均衡也是非常重要的。

3. 心理疗法心理疗法可以帮助患者解决睡眠问题和减轻单纯性舒张压高带来的心理负担。

单纯舒张期高血压(isolated diastolic hyperten—s{on，IDH)是指收缩压< 140mmHg且舒张压≥90mmHg的原发性高血压。

近年来的试验和临床数据显示，IDH 可能具有独特的病理生理机制和不同的预后意义，可能需要不同的治疗策略。

1 IDH 的概念根据中国高血压防治指南(2005年修订版)中高血压的定义：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥ 90mmHg，即诊断为高血压。

按血压水平，高血压又分为l，2，3级。

收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压(isolated systolic hypertension，ISH)。

患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然于]40／90mmHg，亦诊断为高血压。

上述定义中并未对IDH 进行明确的定义。

同样，目前国外各种高血压指南，如2007欧洲高血压指南和美国的JNC7(2003年)等，也没有对IDH 进行明确的定义。

但在实际临床工作中，根据收缩压和舒张压升高的具体情况，常将高血压分为不同的类型，这已经在国内外获得广泛的认可和接受。

高血压的临床分型除了上面提到的ISH，还有联合性高血压(combined systo—diastolic hypertension，SDH)，指收缩压≥140mmHg且舒张压≥90 mmHg；以及IDH 或称孤立性舒张压高，指收缩压< 140mmHg且舒张压≥90 mmHg。

近年来，越来越多的实验和临床数据显示，不同的高血压临床类型有不同的病理生理机制和不同的预后意义，可能需要不同的治疗策略。

2 IDH 的病理生理机制在心动周期中，心室收缩时动脉血压升高达到的最大值称为收缩压。

而由于大动脉的弹性把心室收缩时释放的一部分能量以管壁弹性纤维被拉长的形式储存起来，在舒张期推动血流继续流动的压力称为舒张压。

收缩压主要取决于心肌收缩力的大小与心脏排血量的多少。