– 人格的完整性受到威胁:必须依赖别人才能生存;价 值观念必须调整等
– 控制自己情绪的压力:焦虑、愤怒和抑郁,别人不一 定能够理解
– 对治疗和人生道路作出选择的压力:路在何方? – 必须改变自己的行为和生活方式
癌症患者的一般心理反应
• 疾病带来的社会经济打击
– 社会角色改变:承担社会角色职责的能力降低甚至 完全丧失
命的终结 • 功能损害和丧失:重要功能的损害和丧失使生命质
量受到严重影响;个人尊严受到严重挑战
• 身体器官的丧失:不再是一个完整的人;器官移植
和人工器官的问题
症状 疲倦 烦恼 悲伤 疼痛 嗜睡 口干 失眠 食欲差
表1. 癌症患者的常见症状
%
恶心
44
74
肿胀
39
71
难以集中精力 38
66
便秘
33
63
响
肿瘤病人自杀危险性的评估
• 概述
– 肿瘤病人的自杀行为发生率很高 – 每一个恶性肿瘤患者都应接受自杀危险性评估 – 评估应该是多维的
肿瘤病人自杀危险性的评估
• 与疾病和治疗相关评估
– 治疗前景不明确或者很悲观 – 肿瘤或相关治疗导致长期的慢性疼痛或持续的
• 心理休克期:茫然失措,不知道做什么;出现一些无目
的、下意识的动作与行为;可出现与现实的分离感,好 像自己是一个傍观者。持续数天或数周
• 心理冲突期:思维混乱,无法集中注意力,出现丧失感,
无助感,焦虑,抑郁,不知道如何面对突如其来的变故, 惶惶不可终日
• 退让或重新适应期:面对现实,降低期望,调整心态和
正常的、适应性的反应
异常的、适应不良的反应
1. 关注、关心与诊断有关 1. 过度警觉,焦虑