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2023年检验类之临床医学检验技术（中级)基础试题库和答案要点单选题（共40题）1、是机体主要的免疫细胞，在抗原刺激下可增殖分化的是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 B2、嗜肺军团菌培养使用A.鲍-金培养基B.活性炭-酵母浸出液琼脂培养基C.巧克力培养基D.罗氏培养基E.SS培养基【答案】 B3、侵犯人的皮肤黏膜，导致增生病变的是（）。
A.狂犬病毒B.朊粒C.人乳头瘤病毒D.人细小病毒B19E.人类T细胞病毒【答案】 C4、肾病综合征患者，尿液中会出现的管型（）。
A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.蜡样管型E.透明管型【答案】 C5、霍乱弧菌和副霍乱弧菌的鉴别试验（）。
A.1%氯化钠中生长试验B.无盐培养基中生长试验C.葡萄糖D.甘露醇E.氧化酶【答案】 B6、以下符合急性粒细胞白血病(M2型)的是A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B.有白血病裂孔现象C.以中性中幼粒以下阶段细胞增生为主D.原始细胞中应无Auer小体E.Ph染色体阳性【答案】 B7、紫外光的波长范围是A.400～760nmB.600～800nmC.200～400nmD.小于50nmE.大于500nm【答案】 C8、患儿男，出生5天，检查TSH36mU/L，应首先怀疑该新生儿患有（）。
A.原发性甲减B.先天性甲状腺功能低下C.甲状腺激素抵抗综合征D.TSH分泌肿瘤E.异位TSH综合征【答案】 A9、诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）。
A.骨髓幼红细胞增生B.异形红细胞增多C.红细胞寿命缩短D.未结合胆红素增高E.尿胆原排泄增多【答案】 C10、可溶性抗原定量测定常用的方法是（）。
A.免疫印迹法B.ELISA（夹心法）C.直接凝集试验D.ELISA（间接法）E.免疫荧光技术【答案】 B11、按中性粒细胞动力学分阶段分析外周血中性粒细胞的变化，正确的是（）。
A.严寒时由于细胞从循环池转入边缘池，白细胞暂时升高B.化脓性感染时由于分裂池异常，循环池细胞运转时间延长，白细胞持续增高C.伤寒由于细菌内毒素抑制骨髓释放成熟粒细胞使白细胞暂时性减低D.系统性红斑狼疮时由于粒细胞在骨髓生成不足引起持续性白细胞减低E.晚期肿瘤由于趋化因子作用使白细胞持续性减低【答案】 C12、由菌丝断裂形成的孢子是A.孢子囊孢子B.厚膜孢子C.关节孢子D.分生孢子E.芽生孢子【答案】 C13、下列对肺炎链球菌的描述不正确的是A.为口腔、鼻咽部正常菌群B.可产生自溶酶C.胆汁溶解试验阳性D.杆菌肽敏感E.M蛋白与其毒力无关【答案】 D14、血氧饱和度的高低主要取决于A.Hb含量B.PCOC.血OD.POE.pH【答案】 D15、下列关于肝脏在蛋白质代谢中的作用，不正确的是A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40%以上B.肝内蛋白质更新速度快C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白D.所有氨基酸（包括支链氨基酸）都在肝内进行分解代谢E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官【答案】 D16、整个补体激活过程大致可分为三个阶段，其顺序为A.激活阶段→识别阶段→膜攻击阶段B.识别阶段→膜攻击阶段→激活阶段C.激活阶段→膜攻击阶段→识别阶段D.识别阶段→激活阶段→膜攻击阶段E.膜识别阶段→膜攻击阶段→识别阶段【答案】 D17、提示红细胞破坏最可靠的检查是（）。
甲状腺激素抵抗综合征是怎么回事？*导读：本文向您详细介绍甲状腺激素抵抗综合征的病理病因，甲状腺激素抵抗综合征主要是由什么原因引起的。
*一、甲状腺激素抵抗综合征病因*一、发病原因SRTH的确切病因不清楚，绝大多数是由于甲状腺激素受体基因发生突变。
最常见的是甲状腺激素受体基因核苷酸发生变化或者缺失，使甲状腺激素受体的氨基酸顺序发生变化，导致受体结构和功能的变化，对甲状腺激素发生抵抗或不敏感。
其次为甲状腺激素受体数目减少，导致甲状腺激素作用减弱。
还有甲状腺激素受体后作用发生障碍，也可引起SRTH。
*二、发病机制最常见的为甲状腺激素受体(c-erbAβ)β型功能区配体结合缺陷，基因位于第3号染色体的短臂上;其次为甲状腺激素受体亲和力减低，由于抵抗程度不同，临床表现不同，哪个器官对甲状腺激素敏感，那个器官的临床表现就敏感突出，如果心脏对甲状腺激素抵抗较轻，病人表现心动过速。
甲状腺激素抵抗主要是T3核受体缺陷，体外培养的淋巴母细胞也表现对甲状腺激素抵抗，研究证明患者外周血淋巴细胞T3核受体和T3的亲和力只为正常对照组的1/10;也有作者证明患者淋巴细胞结合甲状腺激素的Ka值是正常的，但结合容量减低;还有的患者淋巴细胞T3核受体正常，但其他组织如垂体，肝脏，肾脏，心脏存在T3核受体缺陷。
甲状腺激素受体TR-α和TR-β基因分别位于第17染色体和第3染色体上，全身性SRTH的研究发现，T3核受体区的β基因发生了点突变，即甲状腺激素受体β基因中有一个核苷酸被另一个核苷酸代替，从而导致甲状腺激素受体中相应位置的氨基酸被另一个氨基酸取代，使受体功能表现异常;或者数个碱基对缺失;或者单个核苷酸缺失;或者核苷酸插入;或者发生数个碱基复制等等，点突变出现在T3核受体和T3结合区的中部及羟基端，导致激素和受体亲和力减低，患者多为杂合子，即只要有一条T3核受体β等位基因点突变即可发病，属于常染色体显性遗传，也有少数全身激素抵抗的患者T3核受体β基因有大片丢失，即甲状腺激素受体基因中一个编码，氨基酸密码子突变为终止密码子，使表达的甲状腺激素受体过早终止密码子，导致甲状腺激素受体丢失了部分氨基酸，这种氨基酸缺失可以是单个，也可以是多个，出现在受体DNA结合区及T3结合区上，病人均表现纯合子，即必须两条等位基因同时发生基因缺失才会发病，遗传方式为常染色体隐性遗传，临床上表现为多样性，可能因为基因突变或缺失的多变性，而不是受体数量减少的多样性，而甲状腺激素受体α基因突变很少有报道。
