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手癣的症状及治疗方法手癣，又称手部癣病，是一种常见的真菌性皮肤感染疾病，通常由皮肤表面的真菌感染引起。
手癣的症状包括皮肤搔痒、疼痛、脱屑和皮肤变厚。
本文将为您介绍手癣的症状及治疗方法。
手癣的症状。
手癣的主要症状包括：1. 皮肤搔痒，手癣感染后，患处皮肤会出现搔痒感，严重时可能导致不适甚至疼痛。
2. 皮肤脱屑，感染部位的皮肤会出现脱屑现象，可能伴有皮肤干燥。
3. 皮肤变厚，手癣可能导致感染部位的皮肤变厚，质地粗糙。
4. 红斑和水疱，在手癣感染初期，患处皮肤可能出现红斑，严重时可能形成水疱。
手癣的治疗方法。
手癣的治疗方法主要包括局部治疗和全身治疗两种。
局部治疗：1. 外用抗真菌药膏，外用抗真菌药膏是治疗手癣的常见方法，包括酮康唑、克霉唑等成分的药膏，患处涂抹2-3次/天，持续2-4周。
2. 清洁保湿，保持患处皮肤清洁干燥，使用保湿霜有助于减轻搔痒感和皮肤脱屑情况。
全身治疗：1. 口服抗真菌药物，对于手癣症状严重或疗效不佳的患者，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等，但需在医生指导下使用。
2. 光疗，对于手癣反复发作或难以控制的患者，可考虑接受紫外线照射治疗，但需在专业医生指导下进行。
预防手癣的方法。
预防手癣的关键在于保持手部卫生，避免接触感染源。
以下是预防手癣的一些方法：1. 保持双手干燥清洁，避免长时间浸泡在水中。
2. 避免与感染手癣的人分享毛巾、鞋袜等个人用品。
3. 使用消毒洗手液或肥皂彻底清洁双手，尤其是在接触患处后。
结语。
手癣是一种常见的皮肤感染疾病，症状主要包括搔痒、脱屑、皮肤变厚等。
治疗手癣可采取局部治疗和全身治疗相结合的方法，同时注意手部卫生，预防手癣的发生。
如果您怀疑自己患上了手癣，请及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
希望本文能够帮助您更好地了解手癣的症状及治疗方法。
手癣和足癣的诊疗指南（2012版）中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会中华医学会皮肤性病学分会真菌学组中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会、中华医学会皮肤性病学分会真菌学组及国内相关知名专家反复讨论和修改，将手足癣治疗指南成文如下，供国内同行参考。
参加本指南制定的专家为（按姓名汉语拼音排列）：金学洙、李春阳、李若瑜、刘维达、赖维、冉玉平、温海、席丽艳、余进、郑岳臣。
1 定义手癣和足癣是发生在手掌和足跖以及指（趾）间的皮肤癣菌感染，亦可波及手、足背及腕、踝部。
2 病原菌致病真菌为皮肤癣菌。
皮肤癣菌的特点和分类请参看“体股癣治疗指南”中的相应部分。
3 流行病学和易感因素足癣是最常见的浅部真菌病，全球平均的患病率约15%。
致病菌以毛癣菌为主，其中最常见的是红色毛癣菌和须癣毛癣菌。
足癣有一定的家族易感性，尤其是所谓的“两足一手”型手足癣。
皮肤癣菌可以在人与人、动物与人、污染物与人之间传播。
共用鞋袜、赤足在公共浴池、健身房、游泳池等公共设施上行走等密切接触病原菌的情况下易被感染。
手足多汗者患病率较高。
环境因素在发病中也有一定作用，湿热地区和高温季节是皮肤癣菌感染高发的诱因。
4 临床表现手癣和足癣临床上可以分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型等。
但一般在临床上不同阶段几种类型可以同时存在。
4.1 水疱型原发损害以小水疱为主，成群或散在分布，疱壁厚，内容物澄清，干燥吸收后出现脱屑。
常伴有瘙痒，有时瘙痒严重。
4.2 指（趾）间型以4-5和3-4指（趾）间最为常见，多见于手足多汗、经常浸水或长期穿胶鞋的人，夏季多发。
皮损表现为指（趾）间糜烂、浸渍发白，除去浸渍发白的上皮可见其下红色糜烂面，可有少许渗液。
患者瘙痒较显著。
继发细菌感染时可致丹毒或蜂窝织炎等疾病。
4.3 鳞屑角化型皮损多累及掌跖，呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥。
自觉症状轻微，每到冬季，易发生皲裂、出血、疼痛。
手癣与足癣临床表现大致相同，但分型不如足癣明显。
手足癣治疗的方法
手足癣是一种常见的真菌感染，一般可以通过以下方法进行治疗：
1. 药物治疗：使用外用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑、氯硝唑等，直接涂抹于患处，每天1-2次，持续2-4周。
对于严重感染，可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑和伊曲康唑等，需要医生开具处方。
2. 清洁保洁：每天用温水和肥皂或抗菌洗剂清洗受感染区域，并彻底擦干。
避免使用共享的个人物品，如毛巾、鞋子等，以防传播真菌。
3. 保持干燥：保持受感染区域干燥，避免闷热和潮湿的环境。
可以使用吸湿剂或者穿透气的鞋子和袜子来帮助保持干燥。
4. 换洗衣物和床上用品：经常更换受感染的衣物、袜子和床上用品，最好用热水清洗，以杀灭真菌。
5. 预防传染：避免与感染手足癣的人共用物品，例如鞋子、袜子、毛巾等，以免传染或再感染。
6. 保持免疫系统健康：良好的饮食、充足的睡眠和适度的运动可以增强免疫功能，有助于抵抗真菌感染。
7. 遵循医生的指导：如果症状严重或持续时间较长，建议咨询医生，获取准确的诊断和治疗建议。
请注意，以上建议仅供参考，具体的治疗方法应根据个人情况和医生的建议而定。
中医如何辨证施治手足癣1. 引言手足癣，即手足癣菌感染，是一种常见的真菌性皮肤病。
中医认为手足癣主要由湿热困脾，湿浊内蕴，气血不畅等多种病因导致。
中医辨证施治手足癣注重从整体出发，以辨证施治为核心，药物治疗和辅助治疗相结合，以达到祛邪、扶正的目的。
2. 中医辨证中医辨证是中医诊断的重要方法之一。
对于手足癣的辨证施治，中医主要从病因、病机、证候三个方面进行辨证。
2.1 病因手足癣的病因较多，包括体质虚弱、湿热内蕴、气血不畅等。
因此，在辨证过程中，需要了解患者的体质、环境、生活习惯等方面的情况，细致地了解病因。
2.2 病机手足癣的病机主要包括湿热蕴结、气滞血瘀、津亏血蚀等。
根据患者的病情，可以确定病机的主要侧重点。
例如，湿热蕴结型手足癣患者常伴有红、肿、痛、渗等症状，而气滞血瘀型手足癣患者常伴有色素沉着、疤痕形成等症状。
2.3 证候在中医辨证施治中，需要从多个方面观察患者的证候。
手足癣的证候可以根据临床表现分为湿证、热证、气血瘀滞证等。
不同的证候需要采用不同的治疗方案。
3. 中医施治中医施治手足癣主要包括内治和外治两个方面。
内治主要是通过中药调理身体内部的病理状态，以达到祛邪、扶正的目的，而外治则是通过外用药物直接作用于患处，缓解症状、清除病菌。
3.1 内治内治是中医治疗手足癣的核心。
根据病因、病机、证候的辨证，可以开具适合患者的中药方剂。
常用的中药有白鲜皮、连翘、黄柏、金银花等，可以清热解毒、燥湿利水、活血祛瘀等。
此外，中医还注重调理脾胃，提高身体的免疫力，以增强机体抵抗力。
3.2 外治外治是辅助治疗手足癣的重要措施。
外治包括外用药物、外敷疗法等。
外用药物常用的有硫磺制剂、酮康唑、复方酮康唑等，可以直接作用于患处，杀灭病菌、缓解症状。
外敷疗法包括草药洗剂、煎药浸液等，可以湿敷、热敷患处，促进血液循环，加快病变部位的恢复。
4. 预防与注意事项手足癣的预防与注意事项也是中医所关注的重点。
以下是一些常见的预防与注意事项：•保持手部和脚部的干燥，避免长时间泡水。
手癣的症状及治疗方法
手癣的症状主要包括以下几点，瘙痒、红肿、脱皮、皮肤干燥、出现小水泡等。
一旦出现这些症状，就需要及时就医，以免病情加重。
在日常生活中，我们也要注意个人卫生，保持双手清洁，避免
接触患有手癣的人或者共用物品，以减少感染的风险。
针对手癣的治疗方法，首先要进行确诊，明确病情的严重程度。
对于轻度的手癣，可以使用局部抗真菌药膏进行外用治疗，如含有
克霉唑、咪康唑等成分的药膏，能够有效杀灭真菌，缓解症状。
同时，也可以配合口服抗真菌药物，加快治疗速度。
对于重度的手癣
病例，需要在医生的指导下进行治疗，可能需要使用更强效的药物
或者其他治疗方式。
除了药物治疗，患有手癣的患者还需要注意日常护理。
保持双
手清洁干燥，避免长时间接触水，避免使用刺激性强的洗涤剂或者
化学物品。
选择透气性好的衣物，避免过度摩擦皮肤。
另外，饮食
方面也要注意多摄入富含维生素和蛋白质的食物，增强免疫力，有
利于康复。
总之，手癣是一种常见的皮肤病，但只要及时治疗和正确护理，
大多数患者都能够康复。
在日常生活中，我们要注意个人卫生，避
免接触患有手癣的人或者共用物品，预防感染。
一旦出现手癣的症状，要及时就医，按照医生的建议进行治疗和护理，以免病情加重。
希望本文所述的手癣的症状及治疗方法对大家有所帮助，祝愿大家
健康快乐！。
手足癣是什么原因诱发？手足癣的症状、鉴别和治疗方法有？手足癣是什么原因诱发？手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。
致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。
足癣俗名“香港脚”，又叫脚气、脚湿气。
症状为脚趾间起水疱，脱皮或皮肤发白湿软，也可能是糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，可蔓延至脚底及脚背边缘，剧痒，必须抓破为止。
故常伴有继发感染，致局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎。
由于用手抓痒处，常传染至手而发生手癣（鹅掌风）；真菌在指（趾）甲上生长，则成甲癣（灰指甲）。
手足癣是什么原因引起真菌喜爱潮湿温暖的环境，夏季天热多汗，穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供的了温床；冬季病情多好转，表现为皮肤开裂。
这是一种接触传染病，会因共用面盆、脚盆、脚巾、手巾，拖鞋及澡盆而迅速传播。
中医认为本病多因脾胃湿热循经上行于手则发于癣，下注于足则发足癣，或由湿热生虫，或疫行相染所致。
手足癣都是难以彻底治愈的皮肤病。
因此治疗手足癣就到专业的医院治疗。
以上是有关手足癣的详细介绍，希望能够大家有所帮助或提醒，在平日里我们更应注意预防手足癣疾病的发生，避免一些导致因素，如注意私处的卫生清洁，不使用公共用品，忌不洁性生活，出现手足癣症状立即到正规医院医治。
手足癣的症状、鉴别和治疗一、手足癣的自我诊断水疱型手足癣多发生在夏季，症状是趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，庖壁较厚，内容清澈，不易破裂。
数日后干燥脱屑，相互融合形成多房性水疱，撕去庖壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。
二、手足癣的诊断要点1.患部皮肤干燥、脱屑，角化过度，以致明显增厚，冬季易皲裂。
2.患部出现群集或散在的深在水疤，不易穿破，痒感明显。
水疤出现数日后自然吸收，表面脱屑。
此起彼伏，反复发作。
3.足跟边缘常见呈环形或弧形状小片丘疹群。
瘙痒明显，有鳞状脱屑。
手掌心和指间也可发生，夏重冬轻。
4.足趾间常见有湿烂，表皮潮湿、浸软、色白，剥脱后可见基底鲜红而糜烂，瘙痒较重。
足癣的症状及常见治疗方法足癣，也称为脚癣，是一种由真菌感染引起的皮肤疾病。
它通常会影响到足部的皮肤，包括趾间、脚底和脚背等区域。
足癣是一种常见的皮肤问题，在全球范围内都很普遍。
本文将介绍足癣的症状以及一些常见的治疗方法。
一、足癣的症状1. 瘙痒：最明显的足癣症状之一就是皮肤发生剧烈的瘙痒感。
感染后，患者会感到强烈的不适和想要刮抓受感染区域的冲动。
2. 红斑和水泡：另一个常见的足癣表现是在受感染区域出现红色斑块和小水泡。
这些斑块通常位于脚底、脚指间或脚背上，并伴随着剧烈的灼热感。
3. 脱屑：由于真菌感染造成了皮肤细胞的过度生长，足癣患者常常会出现皮肤脱屑的情况。
这些脱屑通常是小片状或粉末状的，会进一步加重瘙痒感。
4. 裂缝和溃疡：在足癣严重的情况下，受感染区域可能出现皮肤裂缝和溃疡。
这些问题使得足部非常容易受到其他细菌的感染，并导致局部发生化脓与出血。
二、足癣的治疗方法虽然很难完全根治足癣，但采取适当的治疗措施可以显著减轻其症状并防止其扩散。
以下是一些常见的足癣治疗方法：1. 局部抗真菌药物：许多局部抗真菌霜、乳液和喷雾可用于治疗足癣。
这些药物通常包含氯霉素、硝酸咪康唑等成分，能够有效杀灭真菌并缓解相关的刺激和不适感。
2. 清洁与干爽：保持足部清洁与干爽是预防足癣的关键。
经常用温水和温和的肥皂清洁受感染的区域，然后用干净毛巾擦干。
当足部变湿时，应尽量保持其干燥，可以选择透气性好的鞋袜来减少汗水和湿气。
3. 鞋类和袜子的处理：感染足癣后，需要注意对鞋类和袜子进行特殊处理。
建议使用抗真菌喷雾剂或粉末来处理鞋袜内部并减少真菌滋生。
此外，还要定期更换、清洗和消毒鞋子和袜子。
4. 个人卫生习惯：保持良好的个人卫生习惯也对控制足癣很重要。
避免与他人共用毛巾、拖鞋等个人物品，并定期清洁脚部并修剪指甲以减少细菌和真菌滋生的机会。
5. 其他治疗方法：除了上述方法外，还可以考虑口服抗真菌药物、紫外线照射疗法以及抗真菌贴片等治疗手段。
儿童手足癣的诊疗方案
手足癣是掌(趾)及指(趾)间皮肤的浅部真菌感染,主要由红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等引起,传染源几乎都来自成人,少数来自感染的动物。
【诊断要点】
(1)临床分三型:①浸渍糜烂型,常限于指(趾)间,以3～4指(趾)和4～5指(趾)间最多见,多见于手足多汗,浸水后等,表皮浸渍发白,表面易剥脱露出潮红糜烂面及渗液。
②水疱鳞屑型,好发于指(趾)间、掌心、足跖及足侧,皮损为针尖大,或融合成多房性大疱,数日干涸呈领圈状脱屑,可不断向周围蔓延,可继发感染成脓疱。
③角化过度型,好发于掌跖及足跟,皮损处粗厚、干燥、皲裂。
(2)儿童手足癣:多为前两型,常易化脓并发细菌感染。
常以一型为主或同时存在。
(3)真菌镜检:阳性。
【治疗要点】
(1)一般处理:①保持患处干燥,穿透气性好的鞋袜。
②不共用浴盆、脚盆等生活用品。
③日常生活中避免患处皮肤的损伤。
(2)药物治疗:以外用药物治疗为主,坚持用药非常重要,疗程一般1～2个月。
根据分型选用不同外用药物。
外用药疗效不佳者,可考虑系统药物治疗;合并细菌感染者,必要时联合外用或系统应用抗生素。
【处方】
处方1:用于浸渍糜烂型。
3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液等湿敷患处,待渗液减少给予粉剂,如咪康唑粉,在皮肤干燥后再外用咪康唑霜或联苯苄唑乳膏等。
处方2:用于水疱鳞屑型。
选择刺激性小的霜剂或水剂,联苯苄唑霜或溶液。
【注意事项】
(1)外用药浓度由淡渐浓,特别是儿童皮肤,不宜用过度刺激的癣药。
(2)家庭中其他成员的手足癣要同时治疗。
手足癣诊断和治疗指南1、定义手癣和足癣是指由皮肤癣菌引起的手足部浅表真菌感染，主要累及指/趾间、手掌、足跖及侧缘，皮损可蔓延至手、足背及腕、踝部。
要点1-1：手癣、足癣的侵犯局限于表皮,故属于浅表真菌感染。
要点1-2:仅发生于足背和/或手背的浅表皮肤癣菌感染,通常归入体癣范畴。
要点1-3：从定义看,只有皮肤癣菌可称为手癣、足癣的致病真菌。
非皮肤癣菌性真菌也可在手、足部引起类似手癣、足癣的临床表现,如,由念珠菌引起,但应称之为手足皮肤念珠菌病。
2、病原菌手癣、足癣的致病菌为皮肤癣菌，其中以毛癣菌为主，红色毛癣菌和须癣毛癣菌最常见。
3、流行病学3.1发病率足癣是最常见的浅部真菌病，大范围的区域流行病学调查数据显示全球平均发病率多在10%以上。
欧洲平均发病率约14%,其他大部分地区的发病率18Q39虬甚至更高。
在皮肤浅表真菌感染中，足癣约占1/3以上。
3.2感染源及感染途径皮肤癣菌作为手癣、足癣的致病真菌，可以在人与人、动物与人、污染物与人之间传播。
共用鞋袜,在公共浴室、健身房、游泳池等场所赤足，以及其他密切接触病原菌的情况下易被感染。
浅表性真菌感染在患者自身体表不同部位之间也可以传播,如,足癣可引起手癣、体股癣及甲癣等；而临床可见1/3以上足癣患者常伴有甲真菌病。
环境因素对发病起一定作用，湿热地区和高温季节的手癣、足癣更高发。
3.3易感人群手足多汗、穿过紧不透气鞋袜的人群，免疫功能受损人群的手癣、足癣发病率较高。
很多足癣患者有家族癣病史，这种现象在“两足一手”型手、足癣人群中尤为突出。
4.4治疗现状足癣初发病例中，超过70%患者选择医院就诊或药店购药，但治疗前经真菌学检查者不足1/3；而复发患者绝大多数选择医院就诊。
足癣患者多选择外用药治疗,小部分选择口服和外用药物联合,极少数选择单用口服药物。
绝大多数患者每次外用药物最长145最短3555%的患者使用外用药物坚持不到1周。
治疗后患者认为有效的标志为瘙痒和/或皮疹消失。
5.5预后及影响足癣复发率高,80%以上患者平均每年复发超过2次。
足癣对患者的健康、工作、社交及日常生活有明显的影响。
过半数患者因瘙痒而影响睡眠,继发细菌感染者高达40%。
要点3-1：手癣、足癣是常见病、多发病。
临床见到类似手癣、足癣样临床表现,应优先考虑真菌感染。
要点3-2：手癣、足癣的感染源，可能来自外环境，也可能来自自身的癣菌感染。
因此除了对外的防护，也要重视自身癣病的防治。
”两足一手”型手、足癣中，足癣/甲真菌病的发生通常早于手癣的出现，手癣常初发于挠抓足部及趾甲的一侧手，这类患者可以追问家族成员的类似发病史。
要点3-3：某些特殊人群（肥胖、糖尿病及免疫力低下人群）存在手癣、足癣的易感因素，需加以关注。
要点3-4：手癣、足癣的高复发及其对患者生活质量的影响说明当前治疗策略面临挑战，改进防治方案和提高患者依从性同样值得重视。
要点3-5：手癣、足癣复发的重要原因之一:有很大部分患者以瘙痒缓解为治疗终点，没有按医嘱要求完成疗程。
4、临床表现根据皮损形态,足癣一般分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型等,在临床不同阶段几种类型可以同时存在。
4.1水疱型通常见于足跖中部或趾间皮肤,足跟少见。
原发损害以成群或散在分布的小水疱为主，疱壁厚，疱液清;水疱干燥吸收后发生脱屑。
患者初期常有明显瘙痒或刺痛感。
此型有较强的继发细菌感染和促发癣菌疹的倾向。
要点4-1：此型足癣的致病真菌以趾间毛癣菌多见。
局部炎症反应明显,如外用药物选用不当，可促发癣菌疹。
如治疗不及时,病程迁延，疱液及水疱破损后的创面易继发细菌感染。
4.2间擦糜烂型最常见于4~5和3〜4趾间，好发于手足多汗、长期浸水或穿着不透气鞋的人群。
皮损表现为：趾间糜烂、浸渍发白；除去表面浸渍发白部分，下方可见红色糜烂面,有时伴少量渗液。
患者瘙痒感明显。
此型夏季多发，易并发细菌感染所致的小腿丹毒或蜂窝织炎等。
要点4-2：此型足癣皮损表面浸渍发白覆盖下即为糜烂面。
好发于因瘙痒揉搓局部，或长时间浸泡于积水中的足癣人群。
细菌可由破损处侵入皮下或淋巴管，引起临近部位感染或者丹毒。
4.3鳞屑角化型皮损多累及足跖，大片表皮增厚、粗糙、干燥脱屑，自觉症状轻微。
足跟、足缘每到冬季易发生软裂、出血，自觉疼痛。
慢性病程，可合并有甲真菌病。
要点4-3：此型足癣的足跟、足底皮损角化增厚，在夏季皮损边缘也可发生新的炎性皮疹如水疱等，需与单纯的老年性皮肤干燥、角化过度型湿疹鉴别。
患者在冬季多因皮肤干燥皱裂及疼痛就诊。
接诊时,查看趾间及临近部位有无足癣、甲真菌病相关症状有助于正确诊断。
要点4-4：鳞屑角化型足癣，常用的外用药物局部渗透性不佳，治疗较其他类型更困难。
如果没有系统用药禁忌症,建议联合口服抗真菌药物治疗。
手癣与足癣临床表现大致相同，但分型不如足癣明显。
皮损初起时常见散在小水疱，随后出现脱屑，病程长时可见角化增厚。
损害多限于一侧，常始于掌心、第二、第三或第四指掌处，而后累及整个手掌。
自觉症状不明显。
一些单侧受累的手癣病例伴有鳞屑角化型足癣，呈现特殊的“两足一手型”表现，“一手”常为挠抓足部及趾甲的所用手，或是日常习惯用的优势侧手。
致病菌主要为红色毛癣菌。
要点4-5：手癣早期多为单侧，常继发于足癣。
当单侧手掌、手背、侧缘出现鳞屑、角化过度、水疱且能观察到活动性皮损边缘时,建议同时查看指趾有无甲真菌病、双足有无足癣相关症状。
病程长时，手癣可累及双侧。
如临床表现不典型，进行实验室真菌学检查将有助于诊断。
手癣、足癣的并发症:足癣继发细菌感染时,可导致丹毒或蜂窝织炎等，多见于间擦糜烂型患者。
要点4-6：51%的丹毒患者罹患有趾间糜烂型足癣。
足癣是下肢丹毒和蜂窝织炎的高危因素之一，是部分下肢丹毒患者唯一的易感因素。
临床建议,有过下肢丹毒发作病史的足癣患者治愈足癣十分必要。
手癣、足癣（以足癣多见）炎症反应剧烈或局部治疗处置不当时可触发癣菌疹，这是患者对自身病灶中的真菌成分或代谢产物产生的变态反应性疾病。
皮疹对称发生，表现多样，常见为湿疹样癣菌疹。
癣菌疹处检查不到真菌，皮肤癣菌菌素皮试为阳性反应。
按变态反应性疾病治疗联合原发皮损的抗真菌治疗可很快缓解两个疾病的症状。
要点4-7：癣菌疹是一种变态反应，可发生在原发皮损临近部位，也可发生在远离皮损的肢体部位,严重时可泛发全身。
5、实验室检查真菌学检查包括真菌镜检和培养。
两种检查结果互为补充，一般建议尽可能同时展开。
真菌直接镜检的优点是设备要求简单，操作简便,可快速出结果，阳性具有诊断价值。
操作中，从皮损活动性边缘的鳞屑或水疱壁取材，以IO(T1.5%氢氧化钾(KOH)作载液制片。
显微镜下见到分隔和分支的透明菌丝或关节泡子即判断为阳性。
真菌荧光染色等方法,有助于突出显示标本中的菌丝和泡子。
真菌培养，包括后续的菌种鉴定可明确致病菌,有利于临床医生选择针对性药物及病情观察随访。
一般选用沙堡弱培养基,26'28°C,培养2~4周。
在形态学方法鉴定菌种有困难时，也可选用分子生物学方法进行鉴定。
要点5-1：取材的注意事项：取材对检查结果影响很大,尽量从皮损的活动性边缘采取样本。
如：对于水疱型，刮取水疱壁；趾间型，勿只取浸渍糜烂表面；鳞屑角化型，取材层次勿太表浅。
要点5-2：如何提高真菌镜检阳性率：一般以10%~15%氢氧化钾(KOH)作载液制片。
加入荧光染液,或是乳酸棉酚蓝等染液,有助于准确识别菌丝和泡子等特殊结构，减轻判读难度，提高阳性率。
要点5-3：直接镜检结果的临床价值：皮疹典型，镜检阳性,诊断成立；皮疹典型，镜检阴性，不能除外诊断；皮疹不典型，镜检阳性，诊断成立；皮疹不典型、镜检阴性，除外诊断。
要点5-4：真菌培养的优势:诊断或治疗困难的病例需作真菌培养。
从临床标本中分离真菌，除了提供关于感染来源的信息,有助于指导临床用药，菌种保藏也利于后续的各种科学研究。
要点5-5：如何提高真菌学检查阳性率：一些病例，例如鳞屑角化型手癣、足癣，真菌学检查阳性率较低。
而真菌镜检结合真菌培养，阳性率显著高于单一镜检或培养。
必要时可多次、多点、多部位、多量取材检查。
要点5-6：对于仅配置镜检设备的基层单位，荧光染色方法操作简便，可以提高直接镜检阳性率，适合应用。
如有必要需做菌种分离、鉴定、药敏,可转诊或求助上级医院的相关专科。
6、诊断和鉴别诊断典型病例根据临床特点和真菌学检查结果，易于确诊。
但真菌学检查结果受多种因素影响，阴性时也不能完全除外真菌感染，需结合临床进行综合判断。
手癣、足癣的鉴别诊断,应从病原学和皮疹特征两方面考虑。
要点6-1：手癣、足癣需与其他真菌（如，念珠菌、非皮肤癣菌性霉菌等）引起的浅表真菌感染相鉴别。
直接镜检难以区分时，真菌培养有助于病原真菌的鉴定。
要点6-2：与其他微生物感染的鉴别：如，红癣，可见于趾间，属于纤细棒状杆菌感染，皮损在伍德灯下呈珊瑚红色或亮红色；如，掌跖部位同时出现红斑、领圈样脱屑，但无自觉症状，需注意排查二期梅毒。
要点6-3：与相同发病部位的皮炎湿疹、汗疱疹、剥脱性角质松懈症和掌跖脓疱病等相鉴别。
掌握所需鉴别疾病的特点非常重要。
如，湿疹，皮疹呈多形性改变，分布对称性,身体其他部位（严重时全身）也可见到类似皮损;剥脱性角质松解症，皮损炎症反应轻，一般无瘙痒，可自愈。
而最重要的鉴别点，是这些疾病的皮损处真菌学检查结果均为阴性。
7、治疗手癣、足癣的治疗目标是清除病原菌,快速解除症状，防止复发。
治疗原则、药物选择和治疗方法基本相同。
外用药、口服药或二者联合方案均可选用。
选择治疗方案时,应充分考虑手癣、足癣的临床分型、严重程度、合并疾病及患者依从性等因素。
4.41局部治疗临床可用的外用药物有：①咪哇类抗真菌药物：包括咪康嗖（乳膏等,2次/日，疗程4周）、酮康哇（2%乳膏等，1次/日，疗程4周）、克霉嘎（2次/日，疗程4周）、益康哇（2次/日，疗程4周）、硫康嗖（1%喷雾剂等，1次/日，疗程4周）、联苯羊哇（1%乳膏等，1次/日，疗程4周）以及卢立康嗖（1%乳膏等，1次/日，疗程2周）等。
②丙烯胺类抗真菌药物：主要包括特比蔡芬（现乳膏、喷雾剂、溶液等，「2次/日，疗程2~4周）、布替蔡芬（1%喷雾剂等，1次/日，疗程4周）和蔡替芬（2%乳膏、凝胶等，1次/日，疗程2周）等。
③吗琳类抗真菌药：主要包括阿莫罗芬（0.25%乳膏等，1次/日，疗程4周）等。
④其他抗真菌药物:如环叱酮胺（1%软膏等，「2次/日，疗程4周）、利拉蔡酯（2%乳膏等，1次/日，疗程4周）、咪哇与丙烯胺类的复方制剂（1%蔡替芬0.25%酮康嗖乳膏，广2次/日，疗程2~4周）等药物。
用法与疗程，与上述咪嗖类或丙烯胺类近似。
⑤角质剥脱制剂：水杨酸等。
⑥中药制剂等。
局部抗真菌治疗具有起效较快，费用较低,避免系统用药不良反应等优势。
