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孕妇牙周炎对早产低体重儿的影响研究及分析#孟卫东;王瑞平;张立巧;陈志岭;李巧磊【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2016(018)005【摘要】Objective: To investigate the effect of pregnant women with periodontitis on premature birth and low birth weight.Methods:Randomly selected Xingtai City,the Third Hospital of stomatology in 2008 July to 2013 February treatment of pregnant and lying in women as the object of study,including pregnancy found suffering from periodontitis and timely treatment (group 1),found during pregnancy periodontitis and active treatment (Gr oupⅠ),pregnancy with periodontitis without treatment or treatment is not complete (GroupⅢ),pregnancy and pre pregnancy were not suffering from periodontitis of healthy pregnant women (Group IV) four groups,200,to carry out the questionnaire and oralexamination,compared with four groups of maternal neonatal outcomes.Results:There was no significant difference in the rate of preterm birth and low birth weight infants (P>0.05),and the rate of preterm birth and low birth rate in group B was significantly lower than that ingroupP<0.05.Conclusion:Pregnancy with periodontitis without active treatment or treatment is not proper,prematurity and low birth weight infants is extremely easy to occur,therefore,we should strengthen during pregnancy oral health instruction,the inclusion of oral health care inpromoting the eugenics,minimize adverse pregnancy.%目的：探讨孕妇牙周炎对早产低体重儿的影响。
◇专论◇孕期牙周健康与早产低体重儿之间关系的研究进展刘蕾，徐燕（安徽医科大学口腔医学院，安徽省口腔医院，安徽合肥230032）摘要：该文初步探讨孕期牙周炎对早产低体重儿影响的可能机制，以及从动物实验、微生物、病例对照研究和牙周治疗对妊娠结局的影响等各个方面作一总结，阐述孕期牙周炎症与妊娠结局的关系，为优生优育提供新信息。
关键词：孕期牙周炎；早产低体重儿；相关性世界卫生组织［1］将早产低体重儿（preterm and low birth weight，PLBW）定义为妊娠≤37周，出生体重≤2500g的基金项目：安徽省教育厅资助科研项目（No KJ2010A159）；安徽省科技厅资助项目（No090413146）；安徽省重点实验室项目基金（No2009）作者简介：刘蕾，女，硕士研究生通讯作者：徐燕，女，博士，副主任医师，研究方向：牙周病学，E-mail：yanxu09@yahoo．com．cn 新生儿。
目前对于先兆早产的治疗包括使用抗分娩药物抑制宫缩，例如硫酸镁、间羟叔丁肾上腺素和/或消炎痛，此外使用激素促进胎儿肺部发育，提高早产儿的存活率。
然而，这些治疗方法不能减少先兆早产和早产的发生率，在妇产科领域还没有明确的抗分娩药物能够控制早产。
因此，研究者们试图明确早产的危险因素，现已被确认的造成早产低体重儿的危险因素有细菌性阴道炎、子宫内膜炎、高龄或年轻孕妇（36岁以上或18岁以下）、孕妇身材过矮、体重过轻（低于40kg）、多胎妊娠、习惯性流产、不良生活习惯（吸烟、酗酒）、营养状况、药物、人流、生物性因素等。
但是，仍有25% 30%的PL-BW未能通过传统的病因来解释。
早在1931年Galloway［2］就提出牙周疾病与妊娠结局之间关系。
美国的Offenbacher等［3］首次发现分娩出PLBW的妇女的牙周附着水平丧失明显高于分娩出健康新生儿的妇女，从而提出牙周疾病是导致PLBW的一个重要因素。
随后2结果2．1两组疗效对比见表1。
牙周病与早产低出生体重儿的相关性及机制研究
张有振
【期刊名称】《德州学院学报》
【年(卷),期】2022(38)2
【摘要】牙周病是口腔常见的一种慢性感染性疾病,与全身许多系统性疾病存在相关性。
早产低出生体重儿是指妊娠时间超过28周但不足37周,出生体重低于2500 g的新生儿,其在生长发育过程中容易发生心血管疾病、发育迟缓等并发症,常伴有高死亡率。
既往的流行病学资料表明妊娠期牙周病与早产低出生体重儿存在相关性。
牙周病对早产低出生体重儿的影响可能与牙周组织病原菌的直接作用或外周血中炎症相关细胞因子的改变等有关。
通过研究妊娠期牙周病与早产低出生体重儿的相关性,阐述牙周治疗对早产低出生体重儿发生率的影响以及牙周病导致早产低出生体重儿的相关生物学机制。
未来还需对其两者间相关性的具体的机制及途径进行更加深入的研究。
【总页数】4页(P44-47)
【作者】张有振
【作者单位】山东大学生殖医学研究中心
【正文语种】中文
【中图分类】R781.4;R714.21
【相关文献】
1.牙周病与早产低出生体重儿关系的临床研究
2.孕妇牙周病与早产和低出生体重儿的相关性研究
3.孕妇牙周病与早产低出生体重儿相关性分析
4.妊娠期牙龈炎与早产儿及低出生体重儿的相关性研究
5.牙周病与早产低出生体重儿相关性的研究
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孕妇牙周病与早产低出生体重儿相关性分析
曹纯芳
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2012(34)24
【摘要】牙周病为口腔疾病中的主要疾患之一,其在世界各地均存在较高的发病率,而我国的发病率更居于龋病以上[1]。
广义牙周病是指发生在牙周组织的牙周炎及牙龈病;而狭义牙周病单纯指引起牙支持组织破坏的牙周炎。
牙周病和很多疾病相同,其与不良妊娠结局存在着相关性,特别是牙周病对早产低出生体重儿（PLBW）的影响已引起很多人的重视。
PLBW为胎龄大于28周而少于37周、出生重量低于2.5kg的新生儿。
【总页数】2页(P3772-3773)
【作者】曹纯芳
【作者单位】210000,江苏省南京市妇幼保健院口腔保健科
【正文语种】中文
【中图分类】R781.4
【相关文献】
1.高龄孕妇牙周病与妊娠不良结局的相关性分析 [J], 李俊斌;孟敏
2.牙周病与早产低出生体重儿关系的临床研究 [J], 崔巍巍;刘英奇;朱曚曚;张学强;史东晔;巩兰平;刘红霞
3.孕妇牙周病与早产低出生体重儿的关系 [J], 夏凤娟;申晓青
4.孕妇牙周病与早产低出生体重儿的关系 [J], 夏凤娟; 申晓青
5.牙周病与早产低出生体重儿相关性的研究 [J], 修晓燕;张荣莲;陈起燕;陈烈平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
孕妇牙周状况与早产和低体重儿的关系张惠乐;王云霞;陈润强【摘要】目的探讨孕妇牙周状况与早产和低体重儿的关系.方法选择2010年3月至2012年3月来深圳市福田妇幼保健院产科进行定期检查并分娩的309例初产妇作为研究对象,按照孕妇分娩时间和新生儿出生体质量将孕妇分为对照组和观察组,由两名口腔科医师检查两组孕妇的牙周状况并收集初产妇临床资料,记录菌斑指数、探诊深度、临床附着丧失和出血指数,探讨孕妇牙周状况与早产和低体重儿的关系.结果观察组初产妇牙周病发生率显著高于对照组初产妇(x2 =57.512,P＜0.05),观察组初产妇的探诊深度、临床附着丧失和出血指数显著高于对照组(=8.991,7.743,38.357,P＜0.05),菌斑指数与对照组比较差异无统计学意义(t=1.426,P＞0.05),初产妇牙周炎位点数与孕周和新生儿体质量均呈负相关(r=0.321,0.436,P ＜0.05).孕前1年内洁牙是早产儿出现的保护因素,每日刷牙次数是低体重儿出现的保护因素,牙周炎是早产儿和低体重儿出现的危险因素.结论孕妇牙周病发病率较高,对孕妇的牙周炎进行防治,对延长孕周、保证新生儿的健康成长有着重要意义.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2014(020)012【总页数】3页(P2302-2304)【关键词】孕妇;牙周状况;早产;低体重儿【作者】张惠乐;王云霞;陈润强【作者单位】深圳市福田妇幼保健院口腔科,广东深圳518026;深圳市福田妇幼保健院产科,广东深圳518026;深圳市福田妇幼保健院口腔科,广东深圳518026【正文语种】中文【中图分类】R781.4早产儿是指胎龄满28周但不足37周的新生儿，低体重儿是指出生体质量≤2500 g的新生儿，早产和低体重儿是围生期新生儿死亡的重要原因，占新生儿死亡总人数的5%～15%[1]。
高龄孕妇(≥35岁)、低龄孕妇(≤18岁)、孕妇身材过矮、体质量过轻(<40 kg)、子宫内膜炎、细菌性阴道病、习惯性流产、酗酒、吸烟(每日≥10支)、社会经济状况差、前置胎盘、胎盘早剥等是传统的造成早产低体重儿的危险因素[2]，但仍有25%～30%早产低体重儿无法用传统病因来解释。
孕妇牙周病与早产低出生体重儿的关系夏凤娟，申晓青南方医科大学珠江医院口腔科，广东广州（510000）［DOI ］10.12016/j.issn.2096⁃1456.2019.08.013·综述·【收稿日期】2018⁃05⁃19；【修回日期】2018⁃12⁃06【基金项目】广东省自然科学基金项目（2014A030313330）【作者简介】夏凤娟，医师，硕士，Email ：1627356844@ 【通信作者】申晓青，副主任医师，硕士导师，Email ：1061787412@qq.com ，Tel:86⁃20⁃62782092【摘要】早产低出生体重儿在生长发育过程中容易发生发育迟缓、传染病等并发症，且病死率较健康新生儿高，属于高危儿。
流行病学等资料表明孕妇牙周病与早产低出生体重儿具有一定相关性，孕妇牙周病是早产低出生体重儿等不良妊娠结局的危险因素之一，本文就孕妇牙周病与早产低出生体重儿的相关性、牙周治疗对早产低出生体重儿发生率的影响，以及孕妇牙周病引发早产低出生体重儿的相关机制作一综述。
本文综述结果表明，目前的研究证实孕妇牙周病与早产低出生体重儿的相关性，但未完全阐明两者的因果关系以及具体的机制和途径，可能的机制为孕妇牙周致病菌通过胎盘屏障进而影响妊娠结局。
因此，还需对其两者关系具体的机制、途径以及干预治疗等进行更深入的研究。
【关键词】孕妇；早产低出生体重儿；牙周病；牙周致病菌；感染；牙周治疗【中图分类号】R714【文献标志码】A【文章编号】2096⁃1456（2019）08⁃0541⁃04【引用著录格式】夏凤娟，申晓青.孕妇牙周病与早产低出生体重儿的关系[J].口腔疾病防治,2019,27(6):541⁃544.The relationship between maternal periodontal disease and preterm low birth weight XIA Fengjuan ，SHENXiaoqing.Department of Stomatology ，Zhujiang Hospital ，Southern Medical University ，Guangzhou 510000，China Corresponding author:SHEN Xiaoqing ，Email:1061787412@ ，Tel:86⁃20⁃62782092【Abstract 】Preterm low birth weight newborns are prone to complications during growth and development,such asgrowth retardation and infectious diseases,and the mortality rate of high⁃risk infants is higher than that of healthy new⁃borns.Epidemiological data show that periodontal disease in pregnant women is correlated with preterm low birth weight.Periodontal disease in pregnant women is one of the risk factors for adverse pregnancy outcomes,such as pre⁃term low birth weight.This paper addresses the correlation between maternal periodontal disease and preterm low birth weight,the influence of periodontal treatment on the incidence of preterm low birth weight,and premature birth causedby maternal periodontal disease.The mechanism of infant weight is reviewed.The results of this review show that the current studies confirm the correlation between maternal periodontal disease and preterm low birth weight.However,the causal relationship between maternal periodontal disease and preterm low birth weight is not fully elucidated,and thespecific mechanism and approach are not clear.A possible mechanism is that periodontal pathogens in pregnant women pass through the placental barrier to influence pregnancy outcomes.Therefore,more in⁃depth research is needed on the specific mechanism,approach,intervention and treatment based on the relationship between these two factors.【Key words 】pregnant women ；preterm low birth weight ；periodontal disease ；periodontal pathogen ；infec⁃tion;periodontal treatmentJ Prev Treat Stomatol Dis,2019,27(8):541⁃544.早产低出生体重儿（preterm low birth weight ，PLBW ）是指妊娠时间不足37周，出生体重低于2.5kg 的新生儿［1］。
孕妇牙周病治疗组与非治疗组对早产及低出生体重儿的影
响
甘肃省景泰县妇幼保健站口腔科730400
【摘要】目的：观察孕妇牙周病治疗对于早产及低出
生体重儿的影响。
方法：选取本院收治的牙周病孕妇80例
进行研究，将80例孕妇随机分为治疗组和非治疗组。
为治
疗组患者应用治疗方法治疗牙周病，而非治疗组患者不进行牙周病的治疗。
对比两组患者的早产情况、低出生体重儿情况以及牙周状况。
结果：治疗组患者的早产儿出生率明显低于非治疗组患者，P<0.05。
并且治疗组患者低出生体重儿概
率显著低于非治疗组患者，P<0.05。
此外，治疗组患者的牙
周状况显著优于非治疗组患者，两组比较，P<0.05，差异统
计学意义显著。
结论：孕妇牙周病需及时进行治疗，通过治疗能够有效降低低出生体重儿概率和早产概率，并且可以有效改善孕妇的牙周状况。
牙周病需要引起孕妇的充分重视，并且是实现优生优育的重要因素。
【关键词】牙周病；孕妇；早产；低出生体重儿；牙周状况
牙周病属于细菌感染性疾病，发生于患者的牙周组织[1]。
牙周病的发生和环境、宿主、微生物均有密切的关系，临床
研究表明[2]，牙周病和全身系统疾病均存在关联性，如类风湿关节炎、心血管疾病以及糖尿病等。
当前形势下，伴随着人们对于健康和养生的欲望越来越强。
人们对于牙周病也更加重视，牙周病和不良妊娠结局之间的关系受到了充分重视。
有研究认为[3]，为患有牙周病的孕妇采取适宜的治疗措施，能够有效避免早产和低出生体重儿。
为证实这一结论，本研究选取80例患有牙周病的孕妇，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院在2013年11月至2015年11月收治的80例
患有牙周病的孕妇作为研究对象，80例孕妇均怀孕4个月至5个月，将所有孕妇随机分为治疗组和非治疗组。
两组孕妇
均为单胎初产，孕妇年龄为21岁至34岁，身高为150厘米至180厘米，体重为50千克至90千克。
排除慢性内科疾病孕妇、妇产科疾病孕妇、胎盘早剥孕妇、前置胎盘孕妇、习惯性流产孕妇、营养不良孕妇，两组孕妇的一般资料进行比较，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
非治疗组患者不进行牙周病的治疗，仅指导孕妇正确刷牙的方法，嘱咐孕妇养成良好的刷牙习惯。
治疗组患者在非治疗组患者基础之上，应用治疗方法治疗牙周病。
治疗组患者牙周病的具体治疗方法为：在患者安全期内应用根面平整
术和洁治术，并且将患者龈下和龈上牙石和菌斑清除，每4周至5周定期复诊，为患者维持治疗，并且在患者妊娠28
周之前结束治疗。
1.3 医疗评价
妊娠30周以后，对比两组孕妇的早产低出生体重儿情况，所有妊娠满28周，并且没有达到37周，出生体重低于2500克的新生儿均为早产低出生体重儿。
此外，对比两组孕妇的牙周状况。
对患者每颗牙均进行检查，检测牙齿的六个位点。
在检查之前为患者涂抹菌斑显示剂，患者漱口以后，对患者着色菌斑的分布范围进行查看，记录出血指数、探诊深度、菌斑指数、临床附着丧失。
1.4 统计学方法
本研究数据通过SPSS17.0统计学软件进行分析和处理，计量资料运用T检验，通过平均数±标准差表示。
计数资料运用卡方检验，通过百分率表示。
以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者早产及低出生体重儿结果比较
治疗组孕妇早产和低出生体重儿概率显著低于非治疗
组孕妇。
两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义，详细数据如表1所示：
表1 两组患者早产及低出生体重儿结果比较[例（%）]
组别例数早产低出生体重儿
治疗组40 1（2.5）2（5.0）
非治疗组40 8（20.0）10（25.0）
X2 6.135 6.275
P <0.05 <0.05
2.2 两组患者牙周状况比较
治疗组孕妇的牙周状况明显优于非治疗组孕妇，两组对比，P<0.05，差异统计学意义显著。
详细数据见表2：表2 两组患者牙周状况比较（）
组别例数BI PLI CAL（mm）PD（mm）
治疗组40 1.10±0.51 0.91±0.02 0.18±0.02 1.91±0.32 非治疗组40 1.99±0.68 2.89±0.46 0.58±0.05
2.43±0.62
T 6.622 37.087 46.978 4.714
P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
3.讨论
近些年来，我国人口老龄化越来越严重，人口质量已经成为对我国居民生活水平产生影响的重要因素。
在孕妇怀孕期间，应充分重视孕妇健康，避免新生儿发生疾病[4]。
将人口出生质量提升，对人口素质进行优化，从本质上减轻国家和政府的负担。
有研究表明[5]，造成婴儿患病以及死亡的重要原因就是早产及低出生体重儿，在所有早产儿中，约为75%
的早产儿是围产期死亡的婴儿。
并且在所有新生儿中，早产及低出生体重儿占据比例约为5%至15%。
导致出现早产及低出生体重儿的原因比较多，当前形势下，仍然有25%至30%低出生体重儿原因不能明确[6]。
所以，分析低出生体重儿的影响因素十分必要。
想要避免早产和低出生体重儿，必须要充分重视孕期的各种疾病。
本研究结果表明，治疗组患者的早产儿出生率（2.5%）明显低于非治疗组患者（20.0%），两组比较，P<0.05，差异统计学意义显著。
并且治疗组患者低出生体重儿概率（5.0%）显著低于非治疗组患者（25.0%），两组对比，P<0.05，差异具有统计学意义。
此外，治疗组患者的牙周状况显著优于非治疗组患者，组间比较，P<0.05，差异具有显著的统计学意义。
综上所述，孕妇牙周病治疗十分重要，并且十分必要。
通过为牙周病孕妇采取有效地治疗措施，能够有效降低孕妇的早产几率和低出生体重儿几率，此外，还可以有效改善孕妇的牙周状况。
因此，必须要为牙周病孕妇及时采取治疗措施和手段，充分重视牙周病，为实现优生优育奠定基础。
参考文献：
[1]逄爱慧，陈美玲，李科珍等.高龄孕妇牙周病与妊娠不良结局相关性临床分析[J].临床口腔医学杂志，2014，30（8）：482-484.
[2]张惠乐.孕妇牙周病的流行病学调查及相关治疗对妊娠结局的影响[J].中国现代医生，2014，52（7）：59-61.
[3]范琳琳，吴倩，徐旭娟等.孕妇牙周病与早产低出生体重儿关系的Meta分析[J].中国妇幼保健，2013，28（33）：5569-5573.
[4]罗俏丽，徐仲，李涛平等.牙周病在妊娠合并OSAHS 患者中的临床表现及相关性[J].广东医学，2013，34（12）：1857-1859.
[5]田亚光，邱乐宏，陈小滨等.牙周基础治疗对患牙周炎孕妇C反应蛋白的影响[J].大连医科大学学报，2015，（2）：142-144.
[6]贾小文，张秀玲，杨骁等.孕妇牙周炎、血清PCT水平与早产的关系探讨[J].陕西医学杂志，2013，（10）：1308-1311.。
