甲状腺结节护理个案护理计划单

【日记】看夕阳日记一则300字
今天是个晴朗的夏日午后，我找了个舒适的位置坐在大草坪上，准备享受一下看夕阳的美景。

夕阳渐渐西沉，天空的颜色也变得渐渐柔和起来。

淡蓝的天空中，点缀着几朵洁白的云朵，仿佛一幅美丽的画卷展开在我眼前。

远处的山峦也被夕阳的余晖映照得金灿灿的，美不胜收。

我静静地坐在那里，感受着夕阳的温柔。

微风吹拂，草坪上的花草摇曳着，在夕阳的照耀下闪着晶莹的光芒。

我闭上眼睛，呼吸着这美丽的夏日，尽情享受着大自然给予的宁静与美好。

夕阳的余辉逐渐蔓延到大地上，温暖的光线让一切都显得温馨而安详。

小鸟在树梢上歌唱，蝴蝶在花丛中翩翩起舞，仿佛是在为夕阳演奏一曲美妙的乐章。

我睁开眼睛，注视着夕阳渐渐沉入地平线的那一刻。

橙红色的光芒洒在大地上，映照着一片金色的海洋。

我心中油然而生一种踏实与宽慰，仿佛所有烦恼与忧愁都被这美丽的夕阳吸收进了它的怀抱。

渐渐地，夕阳完全沉入地平线，大地上暗紫色的余晖慢慢消失，取而代之的是无边无际的漆黑。

透过夕阳的消失，我想起一首诗：“夕阳无限好，只是近黄昏。

”夕阳即将结束，黄昏的到来让人不禁有些感伤，但同时也期待着新的明天。

这个夏日黄昏的夕阳给了我很多启示，让我拥有更加美好的展望。

无论是白昼还是黑夜，生活都是美好的，只要我们用心去感受世界的美丽，就能拥有微笑与快乐。

甲状腺个案护理模板范文一、患者基本信息。

王大哥，男，35岁，是个超级忙碌的程序员。

平时就靠着咖啡和外卖度日，生活那叫一个“不健康”。

这不，前段时间感觉脖子有点粗，还老是心慌、多汗，就来医院一查，发现是甲状腺出了问题，被诊断为甲状腺功能亢进。

二、护理评估。

# （一）健康史。

1. 生活方式。

王大哥工作压力大，经常加班到深夜。

每天至少喝四五杯咖啡来提神，而且外卖几乎是每餐必备，很少自己做饭吃，蔬菜水果摄入特别少。

2. 家族史。

家族里没有明确的甲状腺疾病史。

# （二）身体状况。

1. 症状。

脖子肿大，能明显看出来比正常粗了一圈。

心慌得厉害，就像怀里揣了只小兔子，扑通扑通一直跳。

多汗，即使在空调房里，稍微活动一下就满身大汗，衣服都湿透了。

而且特别容易激动，稍微有点不顺心就发脾气，他自己都觉得有点控制不住自己。

2. 体征。

测量生命体征的时候，发现心率快，每分钟能达到110次左右。

眼睛有点微微突出，甲状腺肿大可以摸到，质地柔软，能随着吞咽上下移动。

# （三）心理社会状况。

1. 心理状态。

王大哥刚知道自己得了甲状腺疾病的时候，特别担心。

他担心这个病会影响他的工作，毕竟程序员的工作强度很大。

而且他还担心会一直治不好，整个人变得很焦虑，老是问我各种问题，像个好奇宝宝一样。

2. 社会支持。

他的家人倒是很关心他，他老婆每天都来医院照顾他，还给他带一些自己做的清淡饭菜，说要让他把以前那些不健康的饮食习惯改过来。

他的同事们也都表示理解，让他安心养病，工作的事情先不用操心。

三、护理诊断。

# （一）营养失调：低于机体需要量。

1. 相关因素。

王大哥之前不良的饮食习惯，摄入的营养不均衡，蔬菜水果少，而且甲状腺功能亢进使机体处于高代谢状态，消耗过多能量。

2. 依据。

身体消瘦，体重比发病前减轻了5公斤，面色有点发黄，缺乏光泽。

# （二）焦虑。

1. 相关因素。

对疾病的不了解，担心疾病对工作和生活的影响。

2. 依据。

老是皱着眉头，坐立不安，不停地问关于疾病治疗和预后的问题。

一例甲状腺结节患者的的个案护理一例甲状腺结节患者的护理湖北理工学院刘小芹一、摘要目的：探讨甲状腺结节患者的护理；方法：根据一例甲状腺结节患者的病情采取健康宣教、饮食护理、功能锻炼、心理支持等护理措施；结论：甲状腺结节患者实施个案护理，能显著解除患者疑虑，帮助患者及时出院，及早投入社会。

二、关键词甲状腺癌乳糜漏甲状腺癌(thyroid carcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。

甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。

乳糜漏是颈淋巴结清扫术少见但对生命有潜在威胁的并发症，其主要原因是在行颈清扫术时损伤颈断胸导管或右淋巴导管所致。

三、病史简介童世君，女，62岁，2014年11月12日入院。

患者于去年10月体检时发现甲状腺结节，无压痛，无多汗、多食，无消瘦、突眼，无手足震颤；未行特殊治疗，后定期复查时发现甲状腺结节并钙化，遂至我院就诊，为行进一步诊治，门诊以“甲状腺结节”收入我科。

病程期间，患者精神、饮食、睡可，大、小便正常，体力、体重未及明显异常改变。

否认手术史，外伤史，输血史，过敏史，其他：91年腿部血管炎，2013年慢性肾功能不全。

专科检查示：甲状腺质地不均，左叶甲状腺肿大明显，可及多枚结节，示融合状；右甲状腺多发小结节。

术前检查：1、甲状腺B超：甲状腺多发结节，右侧叶中部实性结节，纵横比大于1，形态不规则。

甲状腺右侧叶实质钙化灶。

2、电子鼻咽喉镜检查：双侧声带运动正常3、气管软化试验：阴性4、尿碘检测、甲状腺激素（PTH）检测：正常5、胸片、心电图：正常2014年11月13日在全麻下行甲状腺癌根治术，术后安全返回病房，遵医嘱给予止血，护胃，增强免疫力，清热解毒，口服优甲乐等药物治疗，21:00伤口可见3cm*3cm渗血，请医生处理后未见出血，14日查PTH 12.14pg\ml，17:00颈部引流管内引流液为乳白色混浊液体，嘱患者禁食含脂肪、蛋白类食物，18日晨引流液为红色血性液体，19日痊愈出院。

甲状腺结节护理个案二、病史资料主诉：发现甲状腺肿块1年余病史：患者于2015年11月，自己摸到发现右侧颈部有一肿块，诉偶有右侧锁骨上窝刺痛感，自觉无颈部疼痛或压迫感，无吞咽困难，无声带嘀哑，无心悸、多汗、易激惹等，既往体检甲状腺B 超未提示钙化，故未予治疗。

2017-01-09于我院行甲状腺B超提示：甲状腺右叶中部实质性结节伴钙化，超声造影呈低灌注，TI-RADS拟4b,建议外科诊治，甲状腺功能提示无殊，现为进•步手术治疗，门诊拟“右侧甲状腺结节”而收入院。

既往史：一般健康状况：可。

传染病史：否认肝炎史。

否认结核史。

手术史：否认手术史。

外科史：否认过敏史。

预防接种史：随社会。

个人史：出生于原籍，否认异趣接触史。

否认化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史,否认吸毒史。

吸烟史：吸烟23年。

平均20支/日，未戒烟。

饮酒史：平均每次5-8瓶啤酒，约2-3天一次，常饮啤酒，已戒酒。

家族史：否认家族史，否认家族肿瘤史婚育史：已婚已育体格检查：T36.5°CP叫次/分R此次/分BP12O∕7O mmHg神志清楚，发育正常，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，步入病房，全身皮肤未见异常，无蜘蛛痣，无肝掌，全身浅表淋巴结无肿大，未见皮下出血点、皮疹。

头颅无畸形，眼睑正常，睑结膜未见异常，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光发射灵敏，耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物，无乳突压痛，外鼻无畸形，鼻通气良好，鼻中隔无扭曲，鼻翼无扇动，两侧副鼻窦区无压痛，口唇无紫绢，牙齿正常，牙龈无充血压痛，双侧乳房正常对称，未触及包块，无压痛；双侧呼吸动度未见异常，语颤未见异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。

心前区无隆起，心尖搏动正常，无震颤，心浊音界未及异常，心率75次/分，率齐，心音未及异常，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平摊，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，腹部无包块，肝脾肋下未触及，肝、肾脏无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，肛门及外生殖器未见异常，脊柱、四肢无畸形，活动自由，关节无红肿，无杵状指（趾），双下肢无水肿。

甲状腺患者个案护理患者为一名58岁的女性农民，已婚并育有三个孩子，小学文化程度，无宗教。

患者因在左侧颈部发现一个红枣大小的肿物一个月后前往医院就诊。

查体发现左侧颈部锁骨上有一个无痛性约2.0×2.0×1.5cm大小的实性肿物，固定，活动度差，不随吞咽运动上下活动。

彩超检查显示甲状腺左叶不均质回声，颈根部低回声包块；胸部增强CT显示左肺上叶舌段异常扩张，肝内多发低密度囊肿，甲状腺左叶钙化。

患者还有既往高血压病史1年，收缩压最高160mmHg，口服降压药物治疗。

经过完善的实验室和影像学检查，患者被诊断为左侧甲状腺肿物、左侧颈部肿物、高血压病、左肺上叶舌段支气管扩张。

2.1.2术后评估患者于2013年11月14日接受手术治疗，手术后出现声音嘶哑、恶心、双手抽搐等症状，但经过对症治疗后症状得到缓解。

术后第9天进行切口间断拆线，颈部切口皮缘对合良好。

术后第19天拔出颈部引流管，敷料包扎后患者出院。

2.2护理诊断根据患者的临床资料和术后评估结果，护理诊断为：1）呼吸道管理不足；2）疼痛；3）焦虑；4）营养不良；5）创面感染风险。

2.3护理措施2.3.1呼吸道管理患者术后出现声音嘶哑等症状，需要密切观察呼吸情况并及时处理呼吸道问题。

护士应当定期监测患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律，及时辅助呼吸和吸氧等。

2.3.2疼痛管理手术后患者可能会出现疼痛，护士应当根据患者的疼痛程度和个体差异，合理使用镇痛药物，如阿片类、非甾体抗炎药等，同时结合非药物治疗，如热敷、按摩等。

2.3.3焦虑管理手术治疗后，患者可能会出现焦虑情绪。

护士应该通过耐心的沟通和心理疏导，帮助患者缓解焦虑情绪，增强信心和勇气。

2.3.4营养管理手术后患者需要合理的营养支持，护士应该根据患者的营养需求和身体状况，制定个性化的营养方案，包括口服、静脉注射等多种途径。

2.3.5创面护理手术后患者需要进行创面护理，护士应该根据患者的创面情况，选择合适的敷料和护理方法，及时更换敷料，避免创面感染风险。

1.入院记录:患者因发现颈部包块XX月余，于今日XX点收住我科，遵医嘱给予外科II
级护理，低脂饮食，做好心理护理，协助完善相关检查，进一步治疗。

2.术前记录：患者已完善相关检查，遵医嘱定于明日在全麻下行XX侧甲状腺次全切除，
术前准备已做，麻醉后留置尿管。

3.手术记录：患者今日XX点进手术室，在全麻下行XX侧甲状腺次全切除，术后XX点
返回病房，给予去枕平卧位，头偏向一侧，持续鼻导管吸氧，心电监护，伤口敷料干燥，留置颈部负压引流管一根通畅，有淡红色引流液少许，留置尿管通畅，有淡黄色尿液少许，留置镇痛泵通畅，遵医嘱给予外科I级护理，禁食，输液通畅，执行术后医嘱，已告知患者及家属术后引流管的注意事项，签字为证。

4.特殊记录：
⑴患者体温高，已报告XX医生，①遵医嘱继续观察。

②遵医嘱给“柴胡2ml+复方氨
林巴比妥针2ml”肌肉注射。

⑵患者诉伤口痛痛，已报告XX医生，遵医嘱给“复方双氯芬双钠注射液2ml”肌肉
注射。

→（30分钟后：患者疼痛较前缓解。

）
⑶遵医嘱拔出尿管。

→（2小时后：①患者拔出尿管后未解小便。

②患者拔出尿管后
解小便XX次。

）。

个案护理报告题目一例甲状腺结节病人的个案护理报告姓名刘佳学校武汉科技大学科室乳腺、甲状腺外科一例甲状腺结节病人的个案护理报告一、引言【概述】：甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分。

良性中主要包括结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。

【分类及病因】：①结节性甲状腺肿：单纯性甲状腺肿的一种，多由弥漫性甲状腺肿演变而成，属于单纯性甲状腺肿。

病因主要有以下几个方面：1、缺碘：是地方性甲状腺肿的主要原因之一。

流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比，碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。

另外，机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足，比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等，可加重或诱发甲状腺肿。

2、致甲状腺肿物质：萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质，黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质，引起甲状腺肿大。

土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量，对甲状腺肿的发生也有关系，有的流行地区除了碘以外，也缺少上述各种元素，也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。

药物如硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等，可妨碍甲状腺素合成和释放，从而引起甲状腺肿。

3、激素合成障碍：家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷，造成激素合成障碍，如缺乏过氧化酶、脱碘酶，影响甲状腺素的合成，或缺乏水解酶，使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难，均可导致甲状腺肿。

这种先天性缺陷属于隐性遗传。

4、高碘：少见，可呈地方性或散发性分布，其发病机制为过量摄入的碘导致TPO 的功能基因过多占用，从而影响酪氨酸碘化，碘的有机化过程受阻，甲状腺代偿性肿大。

一例甲状腺肿疾病患者的护理计划及健康教育下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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外科护理甲状腺术后教案模板（多篇）第1篇：胸外科术后护理1(附件)胸外科术后护理大部分胸部手术患者经过住院治疗，拆线后一般情况好转，就可以出院。

但患者经过了大手术的创伤之后，体质虚弱，抵抗力下降，故回家后的休养、护理就显得特别重要，否则会影响身体恢复，甚至引起其他病变。

随时注意呼吸障碍胸部手术患者出院后，应随时注意呼吸变化，如，有无气急或呼吸困难等。

如出现嘴唇青紫等缺氧表现，应及时送医院检查。

注意心跳情况心跳过快时，患者可能会感觉胸闷、心慌或烦躁不安，这时可根据医嘱服药。

如有心跳加快，并伴有下肢浮肿或尿少时，应去医院进一步检查。

鼓励患者咳嗽排痰鼓励患者大胆咳嗽、咳痰，不要因为怕痛而不敢咳痰，有痰时用手按压伤口部位把痰咳出，以防止肺部并发症。

注意饮食营养吃高蛋白、高维生素、易消化的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。

但每次不能吃得过饱，宜少量多餐。

口服体积较大的片剂药物可以研碎后服用，以免吞咽困难。

这里需强调一下，食管手术患者的饭莱要做得细软些，进食时要细嚼慢咽，以免对食道造成伤害。

注意锻炼身体患者不必终日卧床，但锻炼身体不能操之过急，要循序渐进。

身体条件较好时，每天上、下午均应起床活动2—3小时，可做深呼吸运动、短途散步，逐渐到练气功、做广播操等。

这样做可以促进血液循环、增强体质，有利于早日康复。

戒烟因吸烟能刺激气管增加分泌物，使气管发炎，还可导致肺炎甚而肺癌，所以胸部外科手术之后的患者必须戒烟。

胸外科术后呼吸道护理2.1 病室环境要求患者术后进ICU层流消毒病房，室内温度20℃～24℃，湿度50%～60%。

转入普通病房要注意病房内空气新鲜，紫外线每日消毒1次，并减少陪护及探视人员，以免增加外源性感染。

2.2 术后体位要求麻醉未清醒前，应去枕平卧，头偏向一侧，患者清醒后，血压平稳，可改半卧位，抬高床头30°～60°，以利于肺部气体交换，并能松弛胸腹部肌肉，减轻切口疼痛。