破伤风潜伏期有多久
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预防有道破伤风,一个几乎快要被人忘记的古老的疾病。
由于现在病人已很少,大多数人对破伤风就不以为然了。
不知道这是一种极为严重的潜在致命性疾病。
破伤风在没有医疗干预的情况下,尤其是老年人和婴幼儿,病死率接近100%,即便治疗,病死率仍高达30%~50%。
可喜的是,破伤风的预防效果很好。
开放性外伤(特别是伤口深、污染严重者)有感染破伤风的危险时,注射抗毒素进行紧急预防,可大大降低发病风险。
破伤风是怎么回事破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体引起肌痉挛的一种特异性感染。
破伤风梭菌广泛存在于粪便和土壤中,易被消毒剂及煮沸杀死。
但当环境不利时,可形成芽孢,对外界环境有很强的抵抗力,须采用高压消毒才能杀死。
破伤风梭菌在厌氧环境下可繁殖并产生外毒素。
破伤风外毒素可被胰蛋白酶处理分解为α、β、γ组分,以其临床效应分别被称为破伤风痉挛毒素、破伤风溶血素和纤维蛋白溶酶。
除溶血素可引起溶血和可能导致局部组织坏死外,主要导致临床症状的为作用于神经细胞的痉挛毒素。
绝大多数破伤风患者均有外伤史,伤口多先有或合并化脓性感染。
一般伤口较深,常有异物及坏死组织残留。
部分患者伤口较小而隐蔽,因此被忽视而致延误诊断和治疗,造成严重后果。
破伤风杆菌侵入伤口感染后,会出现全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,重症者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和衰竭,甚至死亡。
破伤风的潜伏期为1~2周,最长可达数月。
潜伏期愈短病情愈重,短于1周的病例,多为重型破伤风。
破伤风的预防生活中,预防破伤风一直是一个既容易被忽视,又容易被误解的话题。
有人认为只要有伤口就要打破伤风针;也有人认为小伤口没什么,不需要理会。
结果前者草木皆兵,后者却有可能因此丧命。
破伤风的预防包括主动免疫、被动免疫和受伤后的清创处理及围生期保护。
本文在此就相关知识做一介绍,供读者了解。
1.主动预防大于被动免疫。
老百姓说的“破伤风针”,指的就是破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白,都属外源性抗体,在预防和治疗破伤风中起被动免疫作用。
破伤风知识点总结破伤风的病因破伤风是由破伤风梭菌引起的急性传染病。
破伤风梭菌主要存在于土壤中,也可能存在于动物粪便、灰尘、食物和污染的水中。
当人体皮肤受到伤害时,如果没有得到及时的清洁和处理,这些细菌就有可能进入人体。
此外,即使是轻微的伤口,也可能导致细菌侵入体内。
因此,注意伤口的清洁和处理对于防止破伤风的发生至关重要。
破伤风的症状破伤风的潜伏期一般为3-21天,一旦发病,症状可能包括以下几个方面:1. 初期症状:患者可能出现发热、头痛、肌肉疼痛等非特异性症状。
2. 早期症状:患者可能出现咬肌痉挛、颈部强直、吞咽困难等症状。
这些症状通常在伤口愈合后1-7天出现。
3. 中期症状:患者可能出现四肢肌肉僵硬、呼吸困难等症状。
这些症状通常在伤口愈合后7-14天出现。
4. 晚期症状:患者可能出现严重的呼吸肌痉挛、血压升高、意识丧失等症状。
这些症状通常在伤口愈合后14天以后出现。
破伤风的诊断破伤风的诊断通常是通过患者的症状和伤口的情况进行初步判断,然后通过实验室检查来确认。
实验室检查包括培养和鉴定破伤风梭菌、检测血清抗体水平等。
此外,脑脊液检查可用于确定炎症情况和细菌是否侵入神经系统。
破伤风的治疗破伤风的治疗通常包括以下几个方面:1. 伤口处理:对于伤口的处理是非常重要的。
对于已经感染的伤口,需要进行充分的清洁和消毒,也可能需要进行外科手术清除坏死组织和分泌物。
2. 抗生素治疗:对于破伤风感染,抗生素是非常重要的治疗手段。
通常使用的抗生素包括青霉素、甲苯磺酸盐、利福平等。
此外,还可以使用抗毒素治疗,用于清除体内的破伤风毒素。
3. 对症治疗:对于症状的缓解,可以使用镇痛剂、神经肌肉阻断剂等药物。
此外,对于呼吸困难、吞咽困难等症状,可能需要进行辅助呼吸治疗、人工喂食等措施。
破伤风的预防破伤风是可以通过预防接种来有效预防的疾病。
目前广泛使用的破伤风疫苗包括二联疫苗和三联疫苗,均可以提供对破伤风的有效保护。
疫苗通常在婴儿时期接种,并需要进行多次加强接种,以保持对破伤风的免疫力。
破伤风诊疗规范(手术科室)【诊断标准】1.多有开放性创伤史(包括分娩或流产史、新生儿产伤、脐带处理不当以及天灾、事故和战争等),特别是伤道深而有异物者。
潜伏期自24小时至8周或更长不等,一般为7天左右。
2.前期症状表现为乏力、头痛、舌根发硬、咀嚼无力、吞咽不便及头颈转动不自如等。
典型症状为张口困难、牙关紧闭、咀嚼肌紧张,相继脸面、颈项、躯干、腹部、四肢肌肉痉挛,面部呈“苦笑状”。
全身肌肉阵发性抽搐,可呈角弓反张。
喉头痉挛可导致呼吸困难甚至窒息。
可有高热,血白细胞增多等。
各种刺激,如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。
【治疗原则】1.病人应住单间并隔离,以避免医源性交叉感染,室内必须安静,遮蔽强光,同时避免非必要的刺激性治疗和护理。
病情严重者安排专人护理。
床旁备专用抢救车、气管切开包、吸引器、氧气等物品。
2.中和毒素:破伤风确诊后,应立即以破伤风抗毒素(TAT)1〜6万U加入5%葡萄糖溶液500-100Oml静脉滴注,肌注2万〜5万U0只在早期有效,连续应用或加大剂量并无意义。
用药前应作皮肤过敏试验,如为阳性,应予脱敏注射法。
破伤风人体免疫球蛋白(TlG)深部肌肉注射(3000〜6000U),早期应用有效,一般只用一次。
3.控制和解除痉挛:(1)病情较轻者可给予地西泮(原称安定)10〜20mg肌肉注射、10%水合氯醛保留灌肠。
每次20~40ml0(2)病情重者给予冬眠1号合剂(氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg、哌替咤100mg及5%葡萄糖250ml配成)静脉缓慢滴入;严重抽搐不能控制者可用硫喷妥钠,要警惕喉头痉挛和呼吸抑制。
在已行气管切开病人中使用较安全;肌肉松弛剂应在麻醉医师的配合和控制呼吸条件下应用,用药过程中均应警惕血压下降。
4.有喉痉挛者尽早行气管切开;切开后须保证气道通畅和清洁;气管内每日滴抗生素,雾化吸入,无菌吸痰,定期更换气管导管。
合并肺感染者,须行痰细菌培养和药敏实验以选择抗菌素治疗。
中国新生儿破伤风基本已得到有效控制,发病人数、发病率逐年下降一、新生儿破伤风的治疗新生儿破伤风又称“四六风”、“脐风”、“七日风”等,系由破伤风梭状杆菌侵入脐部,产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性严重感染性疾病。
随着我国城乡新法接生技术的应用和推广,本病的发病率已经明显降低。
但在偏远山区,农村及由私人接生者仍可发生。
新生儿破伤风潜伏期4~7天,此期愈短,病情愈重,病死率也愈高。
早期症状为哭闹、口张不大、吸吮困难,如用压舌板压舌时,用力愈大,张口愈困难,压舌板反被咬得越紧,称为压舌板试验阳性,有助于早期诊断。
随后牙关紧闭,面肌紧张,口角上牵,呈“苦笑”面容,伴有阵发性双拳紧握。
上肢过度屈曲,下肢伸直,呈角弓反张状,呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫窒息。
任何轻微刺激(声,光,轻触,饮水,轻刺等)即可诱发痉挛发作,痉挛发作时患儿神志清楚为本病的特点。
经及时处理能度过痉挛期者(一般需3周左右),其发作逐渐减轻,发作间隔时间延长,能吮乳。
完全恢复约需2~3个月。
病程中常并发肺炎和败血症。
控制痉挛、预防感染、保证营养是治疗的三大要点。
二、新生儿破伤风发病及死亡现状目前,中国新生儿破伤风基本已得到有效控制,新生儿破伤风发病数呈逐年下降趋势,2014年中国新生儿破伤风发病数426例;至2019年中国新生儿破伤风发病数65例,比2014年减少361例。
2015年年来,中国新生儿破伤风发病率逐渐下降,2018年中国新生儿破伤风发病率0.0052/10万;2019年中国新生儿破伤风发病率0.004/10万。
2015年中国新生儿破伤风死亡率0.0011/10万;2016、2017年分别为0.0002/10万、0.0002/10万;2018、2019年分别为0.0003/10万、0.0003/10万。
三、新生儿破伤风的预防新生儿破伤风是可预防的传染病,但在发展中国家仍伤害着许多婴儿,在我国,特别是农村及边远地区,新生儿破伤风的发病率,仍然高于世界卫生组织的要求(低于1‰活产儿),病死率亦很高。
破伤风护理练习题破伤风护理练题一、填空题1.破伤风发作期的典型表现是肌肉强直和痉挛。
2.破伤风发病需具备三个条件:破伤口、破伤风杆菌、神经毒素。
3.破伤风的潜伏期为7-14日,少数病人1-2日,还有伤后数月或数年发病者。
新生儿在断脐后7日左右发病,俗称新生儿破伤风。
4.破伤风的预防关键在于清洁创面,注射破伤风抗毒素。
二、单选题1.破伤风注射TAT的目的是中和与神经结合的毒素。
2.破伤风病人采用人工冬眠,主要目的是减少抽搐。
3.为预防破伤风,清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好?答案是1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液。
4.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是颈项肌。
5.破伤风强直性肌痉挛的特点不包括任何刺激均可诱发抽搐。
6.对破伤风病人护理的一般要求正确的是病室阳光充足。
7.治疗破伤风的有效措施,不包括应用3%过氧化氢冲洗创口。
8.患者,男性,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的最主要护理措施是人工冬眠。
破伤风是一种严重的感染性疾病,其发病需要三个条件:破伤口、破伤风杆菌和神经毒素。
破伤风的典型表现是肌肉强直和痉挛,最初出现典型的肌肉强烈收缩是颈项肌。
破伤风的潜伏期为7-14日,新生儿破伤风则在断脐后7日左右发病。
为预防破伤风,清洁创面是非常关键的,伤口使用1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液冲洗最好。
治疗破伤风的有效措施包括首次肌注破伤风抗毒素5万u和应用10%水合氯醛镇静解痉,但不包括应用3%过氧化氢冲洗创口。
对破伤风病人的护理要求病室阳光充足,而且治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行。
对于破伤风病人的护理,最主要的措施是采用人工冬眠来减少抽搐。
成人破伤风的临床诊断与治疗成人破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性传染病,主要通过破损的皮肤、黏膜进入人体。
成人破伤风的临床表现主要包括肌肉僵硬、喉肌痉挛、颜面肌抽搐、呼吸肌痉挛等,病情严重者可能导致呼吸衰竭、心跳骤停等危及生命的情况。
因此,成人破伤风的及时诊断和治疗至关重要。
临床诊断成人破伤风的临床表现各异,一般分为以下几个阶段:1. 初期:感染后约3-21天,病人出现局部感染征象,如皮肤红肿疼痛、乏力等。
2. 间歇期:持续1-7天不等,在这期间病人没有症状,但是病原体已经在生产毒素。
3. 痉挛期:病人出现肌肉痉挛。
初期常常表现为锥体束症状,出现颜面肌抽搐,之后逐渐出现吞咽困难、喉肌痉挛和呼吸肌痉挛等症状,严重时可能导致呼吸衰竭及心跳骤停等危及生命的情况。
在临床实践中,对于成人破伤风的诊断主要通过以下方式进行:1. 确认是否曾经接触破伤风疫苗或抗体:疫苗接种或曾经感染破伤风的患者通常具有一定的保护作用,对于破伤风疫苗未接种或抗体低下的人群,患病风险更高。
2. 症状表现:根据病人表现的临床症状,如肌肉僵硬、喉肌痉挛等进行诊断。
3. 实验室检查:通过检测血清破伤风毒素抗体和破伤风杆菌培养等检验手段对病情进行进一步确认。
治疗方案成人破伤风的治疗主要包括以下几个方面:1. 等级护理:对于病情严重的患者,需要进行密切观察和等级护理,按时采取呼吸机、心跳复苏等措施。
2. 疫苗接种:疫苗接种是预防破伤风感染的最有效措施,对于破伤风疫苗未接种的成年人,可以进行紧急疫苗接种,切断疫源传播。
3. 抗生素治疗:抗生素可以有效抑制破伤风杆菌的生长,防止疫情的进一步扩散,多使用青霉素类药物,如注射青霉素G 6-15万单位/日。
4. 破伤风毒素抗体治疗:将人体制备的破伤风毒素抗体进行静脉注射,能够中和血液中的破伤风毒素,减轻其毒性,因此能够改善病人的症状,大大提高治愈率。
总之,成人破伤风的治疗涉及到多方面的技术和药物应用,因此,在日常生活中,要注意预防破伤风的感染,避免伤口感染,及时接受疫苗接种和预防针注射等措施,减少疾病传播和发生的机会。
破伤风测试题1. 破伤风是由哪种细菌引起的?A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 破伤风杆菌D. 肺炎链球菌2. 破伤风杆菌产生的主要毒素是什么?A. 内毒素B. 外毒素C. 神经毒素D. 溶血素3. 破伤风的主要症状包括以下哪项?A. 持续高热B. 肌肉僵硬和痉挛C. 皮肤出现红疹D. 呼吸困难4. 以下哪项不是破伤风的预防措施?A. 及时接种破伤风疫苗B. 保持伤口清洁干燥C. 避免接触生锈的金属D. 经常暴露在潮湿环境中5. 破伤风的潜伏期通常为多久?A. 1-2天B. 1-2周C. 1-2个月D. 1-2年6. 破伤风杆菌通常存在于哪些环境中?A. 清洁的自来水B. 土壤和动物粪便C. 食品加工车间D. 海洋环境7. 破伤风的诊断主要依赖于:A. 实验室细菌培养B. 血液检测C. 症状和病史D. 影像学检查8. 破伤风的治疗包括以下哪项?A. 使用抗生素B. 肌肉注射破伤风疫苗C. 应用破伤风免疫球蛋白D. 以上都是9. 如果伤口较深且可能接触了破伤风杆菌,以下哪项措施是错误的?A. 立即就医B. 清洗伤口C. 用泥土敷伤口D. 接种破伤风疫苗10. 破伤风疫苗接种后,通常能提供多久的保护?A. 1-2年B. 5-10年C. 终身免疫D. 需要定期加强答案:1. C2. C3. B4. D5. C6. B7. C8. D9. C10. B。
破伤风的临床表现和并发症一、破伤风的临床表现破伤风的潜伏期平均为6~10日,亦有短于24小时或长达20~30日,甚至数月,或仅在摘除存留体内多年的异物如子弹头或弹片后,才发生破伤风。
新生儿破伤风一般在断脐带后7月左右发病,故俗称“七日风”。
一般来说,潜伏期或前驱症状持续时间越短,症状越严重,死亡率越高。
病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。
这些前驱症状一般持续12~24小时,接着出现典型的肌强烈收缩,最初是咬肌,以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
病人开始感到咀嚼不便,张口困难,随后有牙关紧闭,面部表情肌群呈阵发性痉挛,使病人具有独特的“苦笑”表情。
颈项肌痉挛时,出现颈项强直,头略向后仰,不能做点头动作。
背腹肌同时收缩,但背肌力量较强,以致腰部前凸,头及足后屈,形成背弓,称为“角弓反张”状。
四肢肌收缩时,因屈肌经伸肌有力,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳等姿态。
在持续紧张收缩的基础上,任何轻微刺激,如光线、声响、震动或触碰病人身体,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。
每次发作持续数秒至数分钟,病人面色紫绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频频后仰,四肢抽搐不止,全身大汗淋漓,非常痛苦。
发作的间歇期间,疼痛稍减,但肌肉仍不能完全松弛。
强烈的肌痉挛,有时可使肌断裂,甚至发生骨折。
膀胱手括约肌痉挛又可引起尿潴留。
持续性呼吸肌群和膈肌痉挛,可以造成呼吸停止,以致病人死亡。
疾病期间,病人神志始终清楚,一般无高热。
高热的出现往往提示有肺炎的发生。
病程一般为3~4周。
自第二周后,随病程的延长,症状逐渐减轻。
但在痊愈后的一个较长时间内,某些肌群有时仍有紧张和反射亢进的现象。
二、破伤风的并发症:主要为肺炎,肺不张,肺水肿,其他可有脊椎压缩性骨折,肌肉持续收缩而致的运动功能障碍,也可发生褥疮,败血症,尿潴留和呼吸停止等。
①窒息:由于喉头,呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致。
2020医疗招聘考试临床学资料:破伤风的临床表现今天我们要学习破伤风的临床表现,要掌握它的治疗首先一定要知道这是一个什么样的疾病。
一、定义破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。
二、临床表现破伤风潜伏期一般为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。
潜伏期越短者,预后越差。
约90%的病人在受伤后2周内发病,偶见在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。
前驱症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。
典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痊孪,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
相应出现的征象为:张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰;当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态,形成“角弓反张”或“侧弓反张”;膈肌受影响后,发作时面唇青紫,通气困难,可出现呼吸暂停。
上述发作可因轻微的剌激,如光、声、接触、饮水等而诱发。
间隙期长短不一,发作频繁者,常示病情严重。
发作时神志清楚,表情痛苦,每次发作时间由数秒至数分钟不等。
强烈的肌痉挛,可使肌断裂,甚至发生骨折。
膀脱括约肌痉挛可引起尿潴留。
持续的呼吸肌和膈肌痉挛,可造成呼吸骤停。
病人死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。
病程一般为3~4周,如积极治疗、不发生特殊并发症,发作的程度可逐步减轻,缓解期平均约1周。
但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期间还可出现一些精神症状,如幻觉,言语、行动错乱等,但多能自行恢复。
少数病人仅表现为受伤部位肌持续性强直,可持续数周或数月,预后较好。
新生儿患此病时,因肌肉纤弱而症状不典型,表现为不能啼哭和吸乳,少活动,呼吸弱或困难。
了解了以上这些知识点,咱们来做道题来检验一下大家的学习成果。
儿童破伤风潜伏期多久手脚受外伤而引发破伤风,这在卫生条件不好的年代并不少见,但近年随着医疗保健水平的提升已很少发生。
但假如手脚遭到外物损伤却不及时处理,依旧有破伤风的危险。
那么儿童破伤风潜伏期多久?破伤风发病前有一个7~8天的潜伏期。
短者可在24小时发病,也有时间更长者。
发病开始,病人疲乏、头晕、头痛、张口困难、牙关紧闭,口部和颈后肌肉紧张、活动不灵、酸痛、出现不自主的“苦笑”面容。
如不及时治疗,则可发生抽搐,头颈后仰、腿后仰,形如弯弓,医学上称为“角弓反张”。
此时任何轻微刺激都可引起抽搐发作。
病人抽搐时大汗淋漓、口唇发紫、呼吸困难,抽搐持续几秒或几分钟。
间歇期可长可短,病情越重发作越频。
有的病人甚至在抽搐时能拉断筋骨、关节脱位、咬破舌头,重者可窒息而死。
破伤风具备一定的死亡率,据统计病死率在16%左右。
而且潜伏期越短,病死率越高,如果受外伤3天之内破伤风就发作,表明凶险程度比较高。
此外,破伤风如果不经过治疗,并不能自愈,很有可能因为持续抽搐呼吸不继而死亡。
一些人问:破伤风对儿童的危害大吗?破伤风对儿童的危害大。
破伤风的这三种别称是根据此病的细菌入侵途径、起病时间以及特有表现而得来。
由于破伤风杆菌是从宝宝脐部侵入体内而得病,而且常在生后7天左右发病,所以由此而得名“脐风”和“七日风”。
当新生儿感染上了破伤风杆菌时会出现一系列的表现,其中出现较早较突出的表现是口张不大,牙关紧闭,这就不难理解为什么将破伤风又称为“锁口风”了。
新生儿如果得了破伤风那后果会十分严重,可能会直接导致新生儿死亡,由此一旦宝宝得破伤风越早的话危险性就越大。
得了破伤风的宝宝一般会由哭吵开始,想吃东西但是嘴巴张不大,吮吸困难,轻微刺激诱发抽搐发作,随后会引起呼吸困难和便秘。
为了孩子健康,我们应撑握些儿童疾病安全小知识,这样更有利于孩子的健康。
破伤风的诊断提示及治疗措施破伤风(tetanus)是破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖,进入机体后产生的嗜神经外毒素引起的急性感染性疾病。
临床表现以牙关紧闭、全身肌肉强直及阵发性抽搐为特征。
【诊断提示】1.流行病学注意外伤史及受伤现场的卫生状况、预防接种史、旧法接生史等。
2.临床表现潜伏期一般1~2周,可短至2d或长达数月。
潜伏期越短,预后越差。
起病大多缓慢,四肢无力,肢痛,咀嚼不便,继而出现肌肉强直和痉挛。
全身肌肉均可被累及,最初是咬肌,顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
表现为张口困难、牙关紧闭、腹肌坚如木板、角弓反张等。
紧张强直在痉挛间歇期仍持续存在,是本病临床特征之一。
阵发性肌肉痉挛由每日几次至数十次不等,面肌抽搐而呈苦笑状,咽肌和膈肌痉挛而致吞咽困难、饮水呛咳、呼吸困难、发绀等可自发,也可由声、光接触、饮水诱发。
根据潜伏期及临床表现分轻、中、重三型;另外可有局限性破伤风,痉挛不累及全身肌肉,而只限于面肌或身体的个别肌肉群。
肛门及膀胱括约肌痉挛可致顽固性便秘、尿潴留。
交感神经兴奋可致血压上升、心率增快,出汗,周围血管收缩。
3.实验室检查白细胞总数正常或偏高,中性粒细胞可增高。
脑脊液外观澄清,细胞数一般在正常范围内,蛋白量稍增高。
伤口分泌物培养可分离出病原菌。
【防治措施】1.支持治疗避免各种刺激,如光、声、风等,保持安静,给予静脉输液或鼻饲高热量饮食。
对痉挛发作频繁及病情进展快者应做气管切开,以免喉痉挛窒息。
2.抗痉孪治疗地西泮10~20mg肌注或加入250ml葡萄糖盐水或生理盐水中静滴。
同时加用氯丙嗪25~50mg,交替静滴或肌注,2~4次/d,以维持患者安静入睡,呼之能应为宜。
小儿可用10%水合氯醛灌肠,剂量每次20~40ml,新生儿每次0.5ml/kg。
3.病原治疗首选青霉素、四环素等。
常用青霉素,每日640万~800万U,静滴,疗程7~10d。
抗毒素(TAT),首次成人或儿童肌内或静脉注射50000~200000U,以后据病情决定注射剂量与间隔时间。
猪破伤风症状主要有哪些?猪破伤风症状主要有哪些?猪破伤风临床症状猪破伤风潜伏期短的1天,长的可达数月,一般是1~2周。
潜伏期长短与动物种类、创伤部位有关,如创伤距头部较近,组织创伤口深而小,创伤深部损伤严重,发生坏死或创口被粪土、痂皮覆盖等,潜伏期缩短,反之则长。
一般来说,幼畜感染的潜伏期较短,如脐带感染。
猪常发生猪破伤风,头部肌肉痉挛,牙关紧闭,口流液体,常有“吱吱”的尖细叫声,眼神发直,瞬膜外露,两耳直立,腹部向上蜷缩,尾不摇动,僵直,腰背弓起,触摸时坚实如木板,四肢强硬,行走僵直,难于行走和站立。
轻微刺激(光、声响、触摸)可使病猪兴旮睦增强,痉挛加重。
重者发生全身肌肉痉挛和角弓反张。
死亡率高。
猪破伤风的防治措施1.及时发现伤口和处理伤口这是特别重要的环节之一。
彻底清除伤口处的痂盖、脓汁、异物和坏死组织,然后用3%过氧化氢或1%高锰酸钾或5%~10%碘酊冲洗、消毒,必要时可进行扩创。
冲洗消毒后,撒入碘仿硼酸合剂。
也可用青霉素20万IU,在伤口周围注射。
全身治疗用青霉素或青霉素、链霉素肌肉注射,早晚各1次,连用3天。
以消除破伤风梭菌继续繁殖和产生毒素。
2.中和毒素早期及时用破伤风抗血清治疗,常可收到较好疗效。
根据猪只体重大小,用10万~20万IU,分2~3次,静脉、皮下或肌肉注射,每天1次。
3.对症疗法如果病猪强烈兴奋和痉挛时,可用有镇静解痉作用的氯丙嗪肌肉注射,用量100~150mg;或用25%硫酸镁溶液50~lOOmL,肌肉或静脉注射;用1%普鲁卡因溶液或加0.1%肾上腺素注射于咬肌或腰背部肌肉,以缓解肌肉僵硬和痉挛。
为维持病猪体况,可根据病猪具体病情注射葡萄糖盐水、维生素制剂、强心剂和防止酸中毒的5%碳酸氢钠溶液等多种综合对症疗法。
防制措施防止和减少伤口感染是预防猪破伤风十分重要的办法。
在猪只饲养过程中,要注意管理,消除可能引起创伤的因素;在去势、断脐带、断尾、接产及外科手术时,工作人员应遵守各项操作规程,注意术部和器械的消毒。
破伤风的潜伏期是多久文章目录*一、破伤风的潜伏期是多久*二、破伤风的发病原因有哪些*三、破伤风患者日常如何护理破伤风的潜伏期是多久1、破伤风的潜伏期是多久破伤风的潜伏期在一周左右。
假如病人有曾经有毒素预防接种的患者潜伏期会更加的长些。
有可能潜伏期会达到两周,还有些患者的潜伏期很短只是一两天的潜伏期就发作了。
因此要依据不同的人群进行判断。
2、破伤风的诊断标准2.1、患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史。
2.2、前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等。
2.3、典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息。
2.4、轻微的刺激(强光,风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作。
2.5、局部型破伤风,肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢,一般潜伏期较长,症状较轻,预后较好。
3、怎么照顾护理小儿破伤风患者3.1、要做好一般护理。
置患儿于安静房间,室内空气新鲜,避免对流风。
戴黑布眼罩,避免声光刺激。
剪指甲,手心放置干燥棉球,防止抽搐时自伤手掌心。
各项治疗护理操作应尽量在镇静剂发挥最大作用时集中进行,动作轻柔敏捷,尽可能减少不必要的刺激。
3.2、要控制痉孪。
小儿破伤风的特征性特点为破伤风杆菌所产生的痉孪毒素作用于脊髓前角细胞和脑干运动神经核,导致肌肉强直性痉挛,而痉挛引起的窒息是本病死亡的主要原因,因而控制痉挛是治疗本病的关键。
3.3、抗生素的应用。
抗生素的作用在于阻止伤口破伤风杆菌的生长,减少外毒素的产生,还可预防新生儿肺炎、败血症等并发症的发生。
一般首选青霉素,再联合应用甲硝唑静脉滴注。
破伤风的发病原因有哪些破伤风梭菌属厌氧芽孢梭菌属,专性厌氧。
长为2~5μm,宽0.3~0.5μm,周身有鞭毛,能活泼运动。
革兰染色阳性,但在繁殖过程中由伤口涂片检查时,可变为革兰染色阴性。
破伤风潜伏期有多久
文章目录*一、破伤风潜伏期有多久*二、治疗破伤风偏方*三、破伤风吃什么食物好
破伤风潜伏期有多久1、破伤风潜伏期有多久
破伤风发病前有一个7~8天的潜伏期。
短者可在24小时发病,也有时间更长者。
发病开始,病人疲乏、头晕、头痛、张口困难、牙关紧闭,口部和颈后肌肉紧张、活动不灵、酸痛、出现不自主的“苦笑”面容。
如不及时治疗,则可发生抽搐,头颈后仰、腿后仰,形如弯弓,医学上称为“角弓反张”。
此时任何轻微刺激都可引起抽搐发作。
病人抽搐时大汗淋漓、口唇发紫、呼吸困难,抽搐持续几秒或几分钟。
间歇期可长可短,病情越重发作越频。
有的病人甚至在抽搐时能拉断筋骨、关节脱位、咬破舌头,重者可窒息而死。
破伤风具备一定的死亡率,据统计病死率在16%左右。
而且潜伏期越短,病死率越高,如果受外伤3天之内破伤风就发作,表明凶险程度比较高。
此外,破伤风如果不经过治疗,并不能自愈,很有可能因为持续抽搐呼吸不继而死亡。
2、破伤风怎么检查
破伤风患者的实验室检查一般无特异性发现,当有肺部继发感染时,白细胞计数可明显增高,痰培养可发现相应的病原菌,伤口分泌物常常分离到需氧性化脓性细菌,约30%患者的伤口分泌物经厌氧培养可分离出破伤风梭菌,由于破伤风的临床表现较为特异,尤其症状典型时诊断不难,故作临床诊断时不要求常规作
厌氧培养和细菌学证据。
3、破伤风怎么诊断
破伤风症状比较典型,其诊断主要依据临床表现和有无外伤史。
重点在于早期诊断,因此凡有外伤史,不论伤口大小、深浅,如果伤后出现肌紧张、扯痛、张口困难、颈部发硬、反射亢进等,均应考虑此病的可能性。
伤口分泌物培养阴性亦不能排除本病。
对怀疑破伤风的患者,可采用被动血凝分析测定血清中破伤风抗毒素抗体水平,抗毒素滴定度超过0.01U/ml者可排除破伤风。
需注意与其他引起肌痉挛的疾病如各种化脓性脑膜炎、脑炎,手足搐搦症相鉴别。
治疗破伤风偏方破伤风偏方一:蟾蝎丸
药物:蟾酥6克,干全蝎15克,天麻15克。
用法:蟾酥化为糊。
干蝎炒,天麻炒,研末,与蟾酥调成绿豆般大小丸。
每次1-2丸,粮食酒送服。
破伤风偏方二:鸡矢白
药物:鸡矢白(白鸡屎)3-9克
用法:用烧酒冲服。
破伤风偏方三:炒荆芥
药物组成:炒荆芥12克、桂枝6克、当归10克、川芎10克、桃仁泥10克、红花6克、槐树浆2盅(冲服)。
每日一剂。
按此方多年来屡用颇验。
若用于新生儿破伤风症效果亦好,
其昏迷时可用鼻饲给药。
一般药后汗出,邪随汗解。
有时用人指甲3克,麻油炸,研末,白酒冲服亦效。
槐树浆的取法是:将稍粗些的鲜树条,断为尺许,以火烧树条之中间部分使两端流出白浆,取之备用。
破伤风吃什么食物好1、猪蹄。
猪蹄含有丰富的锌、胶原蛋白。
缺锌会使纤维细胞功能下降,多补充胶原蛋白能促进伤口愈合的速度。
2、鲈鱼。
鲈鱼含有丰富的、易消化的蛋白质、脂肪、维生素B2、尼克酸、钙、磷、钾、铜、铁、硒等。
中医认为鲈鱼性温味甘有健脾胃、补肝肾、止咳化痰的作用。
另外:黑鱼对伤口恢复也特别好。
3、乳鸽。
鸽子是禽类唯一的无胆动物,肝脏中储存着丰富的胆素,血液中含有丰富的血红蛋白,骨骼中有大量的软骨素。
这些特殊的营养成份,对调节人体大脑神经系统,改善睡眠,增进食欲,帮助消化,激活性腺分泌和脑垂体分泌,以至全面平衡人体机能,调理并强壮身体,有着特殊的食疗作用。
有益于人体能量的储存和利用,维持肌肉和神经系统的正常功能,改善心肌收缩和凝血
功能。
4、虹鳟鱼。
原产美国加州的山溪中,喜栖于清澈无污染的冷水中,以食鱼虾为主,堪称急流勇士。
该鱼肉质细嫩、味道鲜美、无小刺、无腥味、高蛋白、低脂肪,在国际上被列为高档绿色食
品。
虹鳟鱼可做具有异国风味的生鱼片,宜清蒸、清炖,亦可做氽鱼丝、红烧、熏鱼,是极佳的促进伤口愈合的食品。