室性早搏
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频发室性早搏最好的治疗方法频发室性早搏是一种心律失常,通常会给患者带来不适甚至危险。
因此,寻找最好的治疗方法对于患者来说至关重要。
在治疗频发室性早搏时,医生通常会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
下面将介绍一些常见的治疗方法,希望能对患者有所帮助。
首先,对于频发室性早搏,医生通常会建议患者改变生活方式,包括避免过度劳累、情绪紧张和过度饮酒等不良习惯。
这些因素都可能导致心律失常,因此调整生活方式对于治疗频发室性早搏至关重要。
其次,药物治疗也是治疗频发室性早搏的常见方法。
常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗心律失常药物等。
这些药物能够有效地控制心律失常,减少频发室性早搏的发作次数,从而改善患者的症状。
除了药物治疗,心脏消融术也是一种常见的治疗频发室性早搏的方法。
通过导管在心脏内进行消融,可以破坏引起心律失常的部位,从而达到治疗的目的。
这种治疗方法通常在药物治疗无效或不耐受的情况下使用,对于一些顽固性的频发室性早搏尤为有效。
另外,心脏起搏器也是治疗频发室性早搏的一种选择。
对于一些伴有心脏传导阻滞的患者,心脏起搏器可以帮助维持心脏的正常节律,减少频发室性早搏的发作。
除了上述治疗方法,一些非药物治疗也可以帮助患者改善症状。
比如心理治疗、运动康复等方法都可以在一定程度上减轻患者的症状,提高生活质量。
综上所述,对于频发室性早搏患者来说,选择最合适的治疗方法至关重要。
在接受治疗时,患者应该积极配合医生的治疗方案,注意调整生活方式,遵医嘱服用药物,定期复查,从而达到最好的治疗效果。
希望本文介绍的治疗方法能够对患者有所帮助,祝愿患者早日康复。
室性早搏的治疗室性早搏是一种常见的心律失常,它指的是在窦性激动到达之前,心室中的某一起搏点提前发生激动,导致心室除极。
它在正常人和器质性心脏病患者中都很常见,从胎儿到老年人都可能发生,但在10岁以下儿童中较为罕见。
随着年龄增长,室性早搏的发生率也会增加。
室性早搏的病因有多种,其中自主神经功能失调是最常见的原因之一。
当自主神经功能失调时,心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡,不应期和传导速度会发生改变,引发折返性室性早搏。
此外,过量的烟、酒、茶、咖啡等的摄入,精神过度紧张、过度疲劳、长期失眠、进食过饱、神经衰弱、自主神经功能紊乱,更年期等因素也与室性早搏的发生有关。
左心室内假腱索也是室性早搏的一种原因。
在没有器质性心脏病的情况下,有室性早搏的患者中,56%~75%的人被检测出有左心室内假腱索。
假腱索所致的室性早搏是良性的,如果发作不频繁,则不需要治疗。
器质性心脏病也是室性早搏的常见原因,例如缺血性心肌病、冠心病、肺心病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病等。
各种病因的心肌炎、心肌病等,心力衰竭,无论是急性弥漫性心肌病变,还是局灶性病变,都可能因缺血、缺氧、炎症损害等导致异位节律点兴奋性增高或影响心肌纤维不应期或传导速度,引起室性早搏。
在心肌炎患者中,室性早搏的发生率为34.3%~81.3%,而室上性早搏为8%~28.1%。
在扩张性心肌病患者中,室性心律失常的发生率高达83%~100%,复杂性室性心律失常(≥LownⅢ级)发生率为58%~87%。
尤其是当EF<0.40时易诱发室性心律失常。
需要注意的是,一些器质性心脏病早期的患者可能合并有自主神经功能紊乱而导致室性早搏,因此在病因鉴别时需要进行分析,不能简单地认为器质性心脏病患者发生的室性早搏均为器质性的。
3.急性心肌梗死:室性早搏是急性心肌梗死早期、恢复期及晚期心律失常并发症中最常见的。
尤其是在起病最初数小时发生的概率最高。
在监护期中,室性早搏的检出率为63.2%。
频发室性早搏护理措施简介频发室性早搏是一种心脏节律失常,常见于心脏结构异常、冠心病、心肌病等心脏疾病患者。
它的发作会给患者带来不适,同时也增加了心脏猝死的风险。
因此,对于频发室性早搏患者来说,合理的护理措施是至关重要的。
本文将介绍一些常见的频发室性早搏护理措施,帮助患者更好地管理病情。
频发室性早搏护理措施1. 规律生活维持规律、健康的生活作息对于频发室性早搏患者来说是至关重要的。
应该尽量避免过度劳累和长时间的体力活动。
保持良好的精神状态,避免过度焦虑和紧张。
定期进行适量的有氧运动,如散步、慢跑和游泳等,有助于增强心血管系统的功能,减轻早搏的发作频率。
2. 饮食调整合理的饮食习惯对于频发室性早搏患者来说也非常重要。
应该避免摄入过多的咖啡因、利尿剂和刺激性食物,如辛辣食物和含有亚硝酸盐的食物。
适当增加富含镁、钾和维生素B6的食物的摄入,如坚果、蔬菜和水果等,有助于调节心脏的节律。
3. 管理焦虑和压力焦虑和压力是频发室性早搏发作的主要诱因之一。
因此,对于患者来说,管理好自己的情绪状态非常重要。
可以通过一些放松的方式来缓解压力,如深呼吸、冥想和瑜伽等。
同时,合理安排自己的日常工作和生活,学会放松和调整心态,也能够减少早搏的发作频率。
4. 减少刺激物的摄入患者应尽量避免刺激物的摄入,如香烟、酒精和药物等。
这些刺激物会影响心血管系统的功能并增加早搏的发作频率。
如果患者已经有上述的不良习惯,应该尽量戒除或减少摄入量。
5. 定期监测与就医频发室性早搏患者应该定期监测自己的心脏节律,并密切关注病情的变化。
如果发现早搏的发作频率明显增加或症状加重,应及时就医并向医生咨询。
医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗或其他适合的治疗方法。
6. 寻求支持频发室性早搏可能给患者带来心理上的不适和负担。
因此,寻求亲友的支持和了解对于患者来说是非常重要的。
可以加入一些患者互助群体或寻求专业心理咨询师的帮助,共同面对疾病和难题,减轻压力和焦虑。
室性早搏(Ventricular premature beat,VPB),又称室性期前收缩(ventricular extrasystole)、室性过早收缩(ventircular premature contraction,VPC)等,然而,室性早搏一词则是广为通用的术语。
起源于希氏束部位以下过早发生的单个或成对、无保护机制的心搏,称为室性早搏。
希氏束电图示V前无H波,为肌性室性早搏;V前有H波,H-V间期缩短者,为分支性室性早搏。
根据起源部位不同而分类:(1)、室间隔早搏(2)、右室肌性早搏:右室流出道早搏,右室心尖部早搏等。
(3)、右束支性早搏(4)、左束支性早搏(5)、左前分支性早搏(6)、左后分支性阻搏(7)、左室肌性早搏(8)、心室前壁早搏(9)、心室后壁早搏(见表—1)表—1 室性早搏定位诊断: ———————————————————————————————————————I、aVL II、III、aVF V1 V5 心电图表现———————————————————————————————————————右室上部上下上类似 RBBB下部下下上类似 LBBB右束支上上下上呈 L BBB左束支主干上上上上呈 RBBB左前分支上下上上RBBB+LPH左左后分支下上上上RBBB+LAH前壁下下室后壁上上侧壁上下室间隔与窦性QRS—T波形大同小异———————————————————————————————————————注:上:指QRS主波向上下:指QRS主波向下现将发自心室不同部位早搏的心电图特征、产生原机制、诊断与鉴别诊断介绍如下:一、室间隔早搏早搏起自室间隔上、中、下部,位置越高QRS形态越接近室上性QRS波群。
(一)心电图特征1、窦性心律窦性节律、房性节律或交界性节律下传QRS—T波形、振幅及时间均正常,而伴发的早搏形状与室上性QRS—T波形大同小异,QRS时间小于110ms。
2、基本心律有室内传导异常(如束支阻滞、预激综合征、室性心律等),并发的室性早搏波形反呈“正常化”。
患者因“”入院
查体:
辅助检查:
诊断:心律失常室性早搏
诊断依据:1、因“”入院
2、查体:
3、辅助检查:
鉴别诊断:1、阵发性室性心动过速:心电图:⑴、连续3次以上快速的室性早搏,QRS波群宽大畸形,时间>0.12秒,频率规则或略不规则;⑵、窦性P波与QRS无关,呈房室分离,P波频率较慢,埋于QRS波群内故不易发现;⑶、有时见心室夺获和心室融合波。
心室夺获的QRS波群形态接近正常,偶有1:1室房逆行传导,QRS波群后有P波,并兼有不同程度的房室传导阻滞。
2、阵发性房性心动过速:心电图:⑴、持续3次以上快速而规则的心搏,其P波形态异常;
⑵、P-R间期>0.12s;⑶、QRS波群形态与窦性相同;⑷、心房率每分钟160-220次;⑸、有时P波重叠于前一心搏的T波中而难以认出。
可伴有一或二度房室传导阻滞;⑹、经食管心房调搏:房性心动过速。
分析:患者因“胸闷心悸3天”入院,结合病史、查体及辅助检查心电图:窦性心动过速。
急检TNI+CKMB质量,肌酸激酶同工酶CKMB0.81ng/ml。
建议患者完善相关检查,查冠脉64排,进一步明确冠脉情况。
处置:给予扩张冠状动脉、改善冠状动脉供血,控制危险因素,等对症治疗。