补虚第一方 薯蓣丸

名医验案：薯蓣丸金匮名医验案精选【方药】薯蓣三十分(22．5克) 当归桂枝曲干地黄豆黄卷各十分(各7．5克) 甘草二十八(21克) 人参七分(5·25克) 川芎芍药白术麦门冬杏仁各六分(各4．5克) 柴胡桔梗茯苓各五分(各3．75克) 阿胶七分(5．25克) 干姜三分(2．25克) 白敛二分(1．5克) 防风六分(4．5克) 大枣百枚为膏(33枚)【用法】上二十一味，末之，炼蜜为丸，如弹子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂(现代用法：诸药研末，炼蜜为丸，每服6～9克，一日二次，空腹用温开水或黄酒送下。

亦可作汤剂水煎服，用量按原方比例酌定)。

【原文】虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。

(血痹虚劳病脉证并治第六·十六)【解说】本方主治虚劳兼有风气之证。

虚劳之证，人之气血阴阳皆亏，抵抗能力低下，容易招致虚邪贼风侵袭，内外俱病。

正如《灵枢·百病始生》篇所说：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。

卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。

此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形……参以虚实，大病乃成。

”当此之时，其治必以扶正祛邪为法，而重点在于扶正，兼祛贼风邪气。

切勿单纯祛风，一味祛邪，否则，邪非但难去，且徒伤正气，使病深莫解。

扶助正气，既要补阳气，又要养阴血，然人之气血，来源于“后天之本”脾胃，故扶正之中，当以调补脾胃为先。

本方主用薯蓣专理脾胃，大补虚赢；以四君、豆卷、姜、曲益气调中；四物、麦冬、阿胶养血滋阴；柴、桂、防风祛风散邪；杏、桔、白蔹通宣肺气。

可谓寓攻于补，寓散于收，不寒不热，不攻不泻，不湿不燥之平剂，临证于调理脾胃，气血两补，内外并治中，俱有佳效，且可以常服。

【运用】一、风气虚劳李西园医案：唐氏女，16岁。

于辛酉冬12月，赴邻村饮筵，由于饮食失节，归途复感受风寒，遂发生身疼咳嗽疾，复兼发热下痢。

初未加注意，延至次年壬戌春2月，病势增剧。

咳嗽喘息，形销骨立，少食而复腹痛下利，午后潮热，面色苍白，行动需人扶持，否则便要倾跌，已造极中之候。

薯蓣丸（又称大山芋丸）【方源】：《金匮要略》【组成】：薯蓣（山药）300克，当归100克，桂枝100克，神曲100克，干地黄100克，大豆黄卷100克，甘草280克，人参70克，川芎60克，白芍药60克，白术60克，麦门冬60克，杏仁60克，防风60克，柴胡50克，桔梗50克，茯苓50克，阿胶70克，干姜30克，白蔹20克，大枣100枚。

【用法】：上药共研细末，炼蜜为丸，每次吞服6~9克，日服1~2次，用酒或温开水送服。

亦可用饮片作汤剂水煎服，各药剂量按常规量酌减。

【功效】：补益健脾，生化气血，祛风除邪。

【方治】：虚劳不足，头晕目眩，身重气少，赢瘦纳减，骨节烦痛，风气百疾，脉沉细无力。

【方解】：方中重用薯蓣，又名山药，味甘性平，健脾胃，补虚损，《本经》谓其“主伤中，补虚赢，除寒热邪气，补中，益气力，长肌肉，强阴”兼擅补虚祛风之长，故为本方君药；参、术、苓、草、大枣、干姜益气温阳，地、勺、归、芎、阿胶、麦冬养血滋阴，辅助薯蓣补虚益损，共为臣药；桂枝、柴胡、白蔹、防风升散走表，化风清热，大豆黄卷专泄水湿，杏仁、桔梗升降气机，神曲消食和胃，使诸补益之品补而不积，共为佐药；大枣、甘草调和诸药，为使药。

全方补中寓散，用小量丸剂缓缓调匀。

【同名方】1、《太平圣惠方》薯蓣丸，本方由干熟地黄、薯蓣、桂心、附子、人参、石斛、肉苁蓉、茯苓、鹿茸、菟丝子、磁石、天门冬、钟乳粉构成。

功能温益肾阳。

主治肾气虚弱，肌体消瘦，腰弱乏力等症。

2、《外台秘要》薯蓣丸，本方由牛膝、薯蓣、菟丝子、泽泻、杜仲。

、赤石脂、干地黄、山茱萸、茯苓、巴戟、石膏、白马茎、苁蓉、五味子、远志、柏子仁构成。

功能健脾养心，补益肾气。

主治五劳七伤，目赤惊惧等症。

【附方】无比薯蓣丸（《备急千金药方》）由山药、菟丝子、炒杜仲、五味子、肉苁蓉、茯神、牛膝、巴戟天、山茱萸、干地黄、泽泻、赤石脂构成。

功能健脾和胃，培元养肾。

主治虚劳损伤肌体赢瘦，腰酸膝软，饮食乏味，目昏耳鸣等。

《金匮要略》传世名方薯蓣丸虚劳不足、风气百疾神奇功效《金匮要略》传世名方”薯蓣丸”虚劳不足、风气百疾神奇功效【方剂名】薯蓣丸，汉·《金匮要略》，本方又名“大山芋丸”。

一些人肾虚，每天都有气无力，到了下午就累得什么也干不了，经常头疼，而且肠胃还特别虚弱，吃点补药就上火、拉肚子，这样的人可以试试薯蓣丸，薯蓣丸被称为“补药之王”，身体越虚的人，用薯蓣丸的补益效果越强。

薯蓣丸出自《金匮要略》，方子为：生山药30g，当归、桂枝、神曲、生地黄、大豆黄卷各10克；炙甘草28g；人参7g；川芎、白芍、白术、麦冬、杏仁各6g；柴胡、桔梗、茯苓各5g，阿胶7g；干姜3g，白蔹3g，防风6g，大枣100枚（为膏），这二十一味，研为细末，炼蜜为丸，每丸重约6克，一般保健每日空腹服用1次，空腹用黄酒送下，一百丸为一剂，体虚者可早晚各服一丸。

薯蓣丸是一个补体虚，防百病的方子。

薯蓣丸阴阳双补，气血双调，这里面防风祛风，神曲消积食，消热止烦，大豆黄卷其实就是刚刚发芽的黄豆或黑豆，能补肾清热、解毒、除湿、通气血；白芍治痈肿疽疮、散结气、止痛除热；防风山药补虚祛风治头眩；桔梗白蔹止惊悸狂癫。

药味较多，就不一一介绍了，总之，“虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。

”薯蓣丸在我们老百姓中知名度不高，可能是由于药味比较多，做起来相对复杂。

其实把薯蓣丸中的一些药单独拿出来，比如地黄、当归、白芍、川芎就是著名的补血方四物汤，然后这个方子里还有人参、甘草、茯苓、白术，组成了补气神方四君子汤，四物汤加四君子汤就是气血双补的圣药八珍汤。

《医宗金鉴》风中其内之气分，则病百疾，主之以薯蓣丸，散诸风邪，补诸不虽，滋诸枯搞，调诸荣卫，故其药温润共剂，补散同方也。

—————————————-【现代组成】薯蓣三十分(30克)，当归、桂枝、神曲、干地黄、大豆黄卷各十分(各10克)，甘草二十八分(28克)，人参、阿胶各七分各7克)，川芎、白芍、白术、麦门冬、防风、杏仁各六分(各6克)，柴胡、桔梗、茯苓各五分(5克)，干姜三分(3克)，白蔹二分(2克)，大枣一百枚(100个)。

经方薯蓣丸薯蓣丸《金匮要略》治疗脏腑明阳俱虚而受外邪侵袭，辗转反复，缠绵不愈的诸虚劳损疾患。

本方组成：薯蓣30份，当归、桂枝、神曲、生地、豆黄卷各10份，甘草28份，人参7份，川芎、白芍、白术、麦门冬、杏仁各6份，柴胡、桔梗、茯苓各5份，阿胶7份，干姜3份，白敛2份，防风6份，大枣百枚为膏，共21味，炼蜜和丸，每丸重10克，早晚各一丸，黄酒送下，一百丸为一疗程。

方中以薯蓣为主药，善能调理脾胃，并益肺气，《药性论》一说：“补五劳七伤，去冷风，止腰痛，镇心神，补心气不足，患人体虚羸加而用之。

”又《本经》说：薯蓣：“主伤中补虚，除寒热邪气，补中益气力，长血肉，久服耳目聪明。

”桂枝、柴胡、防风和营卫，散外邪，人参、白术、茯苓、干姜、大枣助阳而补中益气，当归、川芎、白芍、生地、麦冬、阿胶滋阴养血；杏仁、桔梗、白敛理气开郁，豆卷、神曲除湿运痰。

此方以阴阳兼补，既可以补正，又可以法邪，补阳而不燥，补阴而不腻，补正而不留邪，祛邪而不伤正，诚为比较理想的强壮剂。

人体因内伤外感，挫伤正气，可虚而易罹外邪，复因外邪更伤正气，互为因果，辗转不愈。

即所谓“邪之所凑，其气必虚”,“极虚之处，正是容邪之处”。

如果气血充沛，阴阳平衡，外邪无可乘之隙，即“正气内守，邪安从来”。

如日久气血亏耗，阴阳俱伤，脏腑经络皆为虚损，则生诸虚劳不足之证。

脾为后天之本，人体五脏六腑、四肢百骸，其营养莫不来源于脾。

如果脾胃的功能长期乖违，营养不能充分摄取，势必造成诸脏之虚损。

或津液不能输布而化为痰涎，壅塞中焦，阻碍气机升降，诸虚百损，由是而生。

本方治疗原则，侧重调理脾胃。

脾胃健运，可以旺盛气血，营养五脏六腑。

正气充沛，抗病力强，外邪不易侵袭。

所以本方用于临床治疗各种久治不愈的虚损疾患，有一定的作用。

诸如：表虚不固，易着外邪和长期因虚劳不足的头晕、目眩、耳鸣、心悸不安、失眠、精神恍惚、神不守舍等证候，服此方一至二个疗程，均有不同程度的效验。

典型病例：冯XX，女，36岁，教师。

浅谈《薯蓣丸》治疗老年病的功效刘瑜10级中医一班《金匮要略·血痹虚劳病脉症并治第六》曰：虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。

薯蓣丸方：薯蓣（300g）当归桂枝曲干地黄黄豆卷（各100g）甘草（280g）人参（70g）芎 芍药白术麦门冬杏仁（各60g）柴胡桔梗茯苓（各50g）阿胶（70g）干姜（30g）白蔹（20g）防风（60g）大枣百枚为膏（500g）上二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹丸子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂。

谈功效前要先了解其所治疗病症的具体含义，“虚劳诸不足”是概指人体气血阴阳皆亏损不足。

属多种劳伤所致的气血虚损，日久而成，其气血阴阳均亏损不足。

“风气百疾”泛指感受各种外邪而出现的多种病症。

久病虚劳，气血虚弱，阴阳不足，抗邪能力薄弱，因此就更容易遭受各种外邪的侵袭而引起诸多病症，临床见症繁杂。

对于这种病症的治疗，若单纯的扶正则邪不退，单纯祛邪则反伤正，故用扶正祛邪之法。

《灵枢·天年篇》说，人“五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭，目始不明；六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈堕，故好卧；七十岁，脾气虚，皮肤枯；八十岁，肺气衰，魄离，故言善误；九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚”。

所以老年病自然是发生在老年期的疾病或者是从老年前期带入老年期的，而它的致病特点一是衰老受邪，乱而相引而发病，二是体质衰老，积损成疾；病机为多脏收损、阴阳并虚或是多痰、多瘀、多风。

因此它的治疗原则应为一年高体虚，首顾胃气；二体虚邪实，通补共进；三有顾无损，当下则下；四元气大亏，带病延年；五阴阳双亏，温润并行。

薯蓣丸方中的薯蓣、甘草、大枣有益脾气的功用；当归，阿胶、干地黄可补血；人参补元气；桂枝、柴胡、防风有疏风解表之功；桔梗、杏仁、白蔹理气宣肺；黄豆卷、神曲健脾理滞。

诸药相合具有健脾益气，养血滋阴，疏风散邪，宣肺理气之效。

全方不偏阴，不偏阳，不偏气，不偏血，配伍很好，适用于老年人“五劳七伤”者。

宋代官药局方中的牛黄清心丸实际就为薯蓣丸加麝香、冰片、雄黄、朱砂、羚羊角而成；岳美中治疗脑动脉硬化病人也用到薯蓣丸加鹿角胶、黄芩、冬虫夏草而成；而市面上的回天再造丸也是为薯蓣丸加白花蛇、虎骨而成。

补虚第一方：薯蓣丸主之--虚劳诸不足，风气百疾。

明明作息规律，按时睡觉，却还是很疲倦；不爱说话不爱动；稍微动动就会气喘吁吁；面色苍白，睡不踏实、胃口不好；身体不舒服却检查不出是啥病；抵抗力非常差……如果有以上情况出现，又不知从何入手，那么出自医圣张仲景之手的薯蓣丸，您可以了解一下！薯蓣丸张仲景的《金匮要略》里有这样一句话：“虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之”！薯蓣丸，又被人们称为“补虚之王”，当您明显感觉自己虚弱，但又不知道究竟该从哪里开始补，那么薯蓣丸就不失为一个最佳选择。

这个药既可以用来治病，也能用于调畅体质，用途很广泛！亚健康的人群能用它；气血两虚的人群能用它；脾胃虚弱的人群能用它；免疫力低下的人群能用它；怕寒怕冷怕风怕热怕一切邪气的人群能用它；患有心功能减退或是心肌缺血等心血管疾病的人群能用它；患有肺系疾病比如慢性支气管炎的人群能用它；肾气不足肾脏失养的人群能用它；容易情绪失控或低落的人群也能用它……除此之外，薯蓣丸还能用于慢性肝炎、慢性肾炎、贫血等疾病的治疗和调理，近些年来它还作为很多癌症疾病的辅助治疗方，且疗效甚佳！这个方子为什么这么厉害？原因就在于它的组成成分都是大有来头的，它是由多个经典名方加减化裁而来的，一起来看看吧！此方名叫薯蓣丸，薯蓣其实就是山药，所以说此方的君药就是山药。

这里用山药主要有三层含义。

本方以薯蓣(即山药)为主药，《神农本草经》言其“味甘，温平，无毒，主伤中，补虚羸，除寒热邪气，补中，益气力，长肌肉。

”此重其健脾胃、补虚损之功。

人参、白术、茯苓、甘草、干姜、大枣健脾益气温阳；地黄、白芍、当归、川芎、麦冬、阿胶滋阴养血；神曲寓消于补，使补不碍胃，振奋生化之源；桂枝、柴胡、防风祛风散邪，其中桂枝散太阳之邪，柴胡散少阳之邪，防风则散周身之风邪。

而虚劳风疾之人往往身体气机功能紊乱、升降失调，故加杏仁、桔梗一升一降，以恢复气机正常的升降出入。

另用酒服以助药力。

那么，为何要用白蔹、大豆黄卷这两味药呢？《中药学》载白蔹功效为：清热解毒，消痈散结，生肌止痛。

一个补虚的千古名方，是名副其实的“补药之王”，补足气血身体虚弱的人特别容易染上疾病，动不动就是这里不舒服，那里不舒服，天天就像一个药罐子一样，感觉病一个接一个，怎么就是好不了，有时候想吃点好的吧，还担心身体虚不受补。

针对这种身体特别虚弱的朋友，该如何进补呢？推荐给大家一个专门补虚的千古名方薯蓣丸，这类人就可以常吃，补身体的效果特别好。

薯蓣丸：怀山药30克、党参7克、炙甘草28克、茯苓5克、白术6克、当归10克、生地黄10克、白芍6克、川芎6克、桂枝10克、麦冬6克、阿胶7克、干姜3克、防风6克、大豆黄卷10克、神曲10克、柴胡5克、桔梗5克、杏仁6克、白蔹3克、大枣（去核）100枚。

用法：把以上这些药材全部都打成细末，混合均匀，随后用蜂蜜搓成小丸子，每丸大约3-4g的样子，身体特别虚的朋友可以一天吃3颗，不严重的一天吃1颗。

在这个千古名方中你看到了很多名方的影子，例如里边的丹参、白术、茯苓、炙甘草这4味药，就是四君子汤的方子，专门用于补气；而里边的当归、白芍、生地、川穹就是四物汤的方子，专门用于补血。

这样气血双补了，里边的干姜、桂枝、炙甘草、生地、党参、阿胶、麦冬、大枣，这里把干姜换成生姜，最后加上一味火麻仁，这不就是张仲景的另一个千古名方炙甘草汤，可以补阴；而白芍、桂枝、干姜、大枣、炙甘草就是桂枝汤的影子，既能调和气血，又能调和阴阳。

这里的气血、阴阳都补回来了，还要把体内的邪气赶出去，就用到了防风祛风邪，大豆黄卷祛湿热，神曲来消食。

再加上桔梗、柴胡、杏仁、白蔹，这四味药是调气机的，桔梗、柴胡往上升，白蔹、杏仁往下降，一升一降，气机斡旋起来，气血阴阳才能更好的补进去。

最后加上薯蓣，其实就是山药，可扶正补虚、健脾，还不上火。

总体来说这个方子不管你的身体是虚弱到何种程度下，都可以给你补回来，可以长期去吃，一百丸就是一个疗程。

补虚名方——薯蓣丸
作者：罗兰
来源：《家庭医药·快乐养生》 2010年第2期
⊙罗兰
汉代医著《金匮要略》中介绍了一款补虚名方，名薯蓣丸（编者注：薯蓣即山药），张仲
景取其扶正祛邪之效，常用其治疗“虚劳诸不足，风气百疾”。

该方可调理脾胃，对气血两虚、脾肺不足引起的身体瘦弱、自汗畏风、咳嗽气短、痰中带血、精神倦怠、四肢麻木、健忘失眠、面色苍白、倦怠乏力、关节屈伸不利等症颇有疗效。

薯蓣丸成分为：山药70克，甘草（炙）65克，大豆黄卷、干地黄、当归、桂枝、神曲（炒）各23克，人参、阿胶（珠）各16克，白术（麸炒）、川芎、白芍、麦冬、防风、杏仁（炒）各14克，茯苓、柴胡、桔梗各12克，红枣
肉100枚，干姜7克，白蔹5克。

取上药研末制成蜜丸（每丸约重3克），温开水送服，每次2～3丸，每日2次。

该方用药虽多，但各有功效、互相促进。

方中山药味甘性平，入脾、肺、肾三经，可健脾胃，平和培补中气，为方中主药；人参、白术、茯苓、甘草、干姜、红枣可补脾益气温阳；地黄、白芍、当归、川芎、麦冬、阿胶可养血滋阴，助山药并调气血；防风、白蔹、桂枝、柴胡
可升阳达表，配合山药以祛风邪；桔梗、杏仁可疏利气机；大豆黄卷、神曲可化湿健脾。

诸药
配伍，共同发挥调理脾胃、益气和营之功效。

本方药性平和，不寒不热，既调气血，又益气健脾，实为补虚佳品。

但应注意，感冒患者不宜服用本方，其他人服用时也应忌油腻食物，服用本品同时不宜服
用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，也不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。

张仲景一个大补虚劳的方子——薯蕷丸，补体虚，防百病，献给劳动者不知道大家生活中有没有遇到过这样的人，平时看上去面色萎黄，说话有气无力的，让她做什么，她都不想动。

平时爬个楼梯，或者跑几步，就气喘吁吁的。

走路好像一阵风就能吹走似的。

通常，这部分人看起来会比较消瘦，神疲乏力。

经常会有食欲不振、心慌气短、大便不成形，容易感冒的表现。

我们说，这个人就是“虚”了。

其实也是一种亚健康的状态，或者是免疫功能低下。

怎么办呢，如何去医院检查，可能什么也查不出来。

但就是一天到晚感觉特别累，什么都不想干，不想动，总感觉浑身不舒服，但是又说不上来原因，想要调理，又不知道从哪里入手。

这个时候，薯蓣丸就很适合。

薯蓣(yù)丸出自医圣张仲景的《金匮要略》。

成本低的可怜，却达到了很高效益，因此，这张方子也被称为“千古补虚第一方”，身体越虚的人，用它补益的效果越强。

配方为：生山药30，当归、桂枝、神曲、生地黄、大豆黄卷各10；炙甘草28；人参7；川芎、白芍、白术、麦冬、杏仁各6；柴胡、桔梗、茯苓各5，阿胶7；干姜3，白蔹3，防风6，大枣100（去核）。

制作方式：将这二十一味药材打成细末，然后用蜂蜜把这些药粉搓成丸子状。

用法用量：每天空腹，一天一丸就可以了。

体虚的同学可以一天两丸，早晚各一次。

（空腹时用黄酒送服）薯蓣丸在我们老百姓中知名度不高，可能是由于药味比较多，做起来相对复杂。

但其实是一个补体虚，防百病的好方子，为了加强记忆，我们可以把薯蓣丸中的一些药拿出来单说。

如地黄、当归、白芍、川芎就是著名的补血方四物汤，然后人参、甘草、茯苓、白术，是补气第一四君子汤，四物汤加四君子汤就是气血双补的圣药八珍汤。

炙甘草、柴胡、桂枝、干姜、麦冬、人参、阿胶、大枣等是炙甘草汤、小柴胡汤等方的合方加减而成。

整个组成，干姜大枣扶阳，以补阳虚。

有麦冬阿胶滋阴，以补阴虚。

益气滋阴。

桔梗、杏仁、柴胡、白蔹，桔梗合柴胡主升，白蔹合杏仁主降，一升一降。