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脑炎的护理问题_脑炎的护理措施1、脑炎发病时多有高热,当患儿体温上升、有寒战时要注意保暖;用退热药时要充分给患儿补充水分;热退后,要及时帮患儿更换掉汗湿的衣服。
2、让昏迷的患儿采取平卧位,将头偏向一侧,以便随时让分泌物排出;每两小时帮患儿翻身1次,妈咪可以轻拍患儿的背部以帮助痰顺利排出。
3、有瘫痪后遗症的患儿,要让瘫痪的肢体处于功能位置,并且及早对患儿肢体的肌肉进行按摩及做伸缩运动。
4、对卧床的患儿,要注意避免发生褥疮,所以妈咪要帮患儿多翻身,并且使用防褥疮气垫;若已经发生褥疮,症状轻微可用灯烤,方法为,用一只60瓦灯泡,放在离褥疮3-4厘米处,每次烤15分钟,每天2次,以帮助促进血液循环。
5、对于脑炎恢复期的患儿,要帮助他们增强自我照顾的能力和信心,协助患儿继续进行主动锻炼,更好康复。
怎样防治脑炎1、预防乙脑乙脑是蚊虫传染的,灭蚊是预防乙脑最根本、最有效的办法。
除了消灭蚊子外,还防止蚊子叮咬,如装纱门、纱窗。
睡觉的时候,可以挂上蚊帐或点上蚊香,另外,在乙脑流行期间,晚上最好不要让孩子光背在外面睡觉,以减少传染的机会。
10岁以下儿童应在4～5月份开始接受流行性乙型脑炎疫苗注射。
据上海市传染病院统计,凡注射了疫苗的一般都不发病,即使发病也很轻。
所以家长不应忽视按时给孩子注射乙脑预防针。
2、做好疫苗预防接种这是预防与控制乙脑最经济、有效的措施。
我国乙脑病例中10岁以下儿童占80%以上,5岁以下占50%。
一般要求1岁接种2次,2岁加种1次,5岁再加种1次,共4次,若有遗漏者应去地区卫生服务中心补种,外来人口中有遗漏接种者也应去补种。
3、加强动物传染源管理搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生。
脑炎的相关知识1、脑炎的症状是什么1.1、全身毒血症状发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。
少数有出血疹及心肌炎表现。
1.2、神经系统症状意识障碍,脑膜刺激征。
可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。
查或治疗时，表现出焦虑和恐惧不安，护士应及时与患者沟通，了解患者情感反应，给予解释、说明和安慰。
手术病人术前健康宣教和术后宣教非常重要，可解决病人对疾病知识缺乏的问题，解除心理焦虑，帮助他们早日康复。
２．５ 道德高尚，尊重患者隐私权：由于治疗及护理的需要，患者需将某些个人隐私告诉医护人员。
护士应有良好的职业道德，对患者的隐私保密，如无特殊情况，必须征得患者同意，方可告知他人。
某些疾病填写床头卡时诊断一栏在得到患者许可后填写，避免纠纷。
３ 特殊情况下的沟通技巧护理工作中，会遇到各种各样的患者，他们的表现不同，因此需要护士应用特殊的沟通技巧，灵活地与患者沟通。
３．１ 愤怒的患者：一般情况下患者的愤怒都是有原因的，此时护士不能失去耐心，被患者的言辞或行为激怒。
中国人讲究茶礼，在这时端上一杯热腾腾的茶，患者的怒火要降温很多，是以客相待。
要动之以情，晓之以理，视其愤怒为一种健康反应，尽量让患者表达和发泄焦虑或不满，从中了解他们的需求，尽最大能力地与他们沟通，缓解他们心理上的压力，解决他们的问题，稳定他们的情绪，使其身心尽快恢复平衡。
３．２ 病情严重的患者：患者病情严重或处于危重状态时，与患者沟通的时间要尽量缩短。
对有意识障碍的患者，护士可以重复一句话，以同样的语调反复与患者交谈，以观察患者的反应。
所有医护人员同时不能忽视与患者家属的交流，即便患者未抢救成功时，他心理能承受、有准备，能避免医患纠纷。
３．３ 要求太高的患者：一般过分要求的患者可能认为自己患病后没有引起他人足够的重视或同情，从而以苛求的方式引起他人的重视，此时，护士应多与其沟通，允许患者抱怨。
在对患者表示理解的同时，可用沉默或倾听的方式使其感受到护士的关心和重视。
能满足患者的要求尽量满足，如床位安排、对手术医生的要求、药物的选择等，但对其不合理要求要进行一定限制，语气委婉，尽量得到患者的理解。
３．４ 悲哀的患者：当患者患了绝症或遇到较大的心理打击时，会产生失落、沮丧、悲哀等反应。
病毒性脑炎患儿的护理
病毒性脑炎患儿的护理：
1 高热的护理高热时应绝对卧床休息，鼓励多饮水。
对体温>39℃的患者，给予物理降温，必要时可行人工冬眠，减少机体的消耗。
2 脱水疗法的护理应用脱水药物时，需严格执行医嘱，滴速宜快，并应观察有无脱水过度造成的电解质紊乱及酸碱平衡失调情况，如发现应及时通知医生。
在应用脱水药物时，防止深入皮下，造成局部组织水肿和坏死。
3 呼吸道的护理主要用于昏迷的患儿，保持呼吸道通畅，去枕平卧位，肩下垫一小软枕，头稍后仰并偏向一侧，防止呕吐物及分泌物吸入气管引起坠积性肺炎和窒息。
对分泌物多、痰液黏稠的患儿，给予雾化吸入以稀释痰液，利于排出，必要时吸痰。
4 惊厥的护理除采用呼吸道护理的主要措施外，应同时给予大流量吸氧，因惊厥时呼吸暂停、脑细胞缺氧易导致脑水肿，造成恶性循环而加重病情。
置牙垫，防止舌咬伤。
手掌内放棉花团，防止抓伤皮肤。
5 瘫痪的护理保持床铺干燥、平整、清洁，每2h翻身1次，并按摩骨隆突处，促进局部血液循环。
特别是大小便失禁者，每次排便排尿后，用温水洗臀部并用软布沾干，及时换洗尿湿的衣裤、被褥，保持其干燥，减少物理性刺激，以防发生臀红和褥疮。
同时，保持瘫痪肢体于功能位置，病情稳定后，及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼。
活动时要循序渐进，加强保护措施，防止碰伤 .
6 精神异常的护理向患儿介绍环境，多与之接触，以减轻其不安与焦虑。
纠正患儿的错误概念和定向力错误，如患儿有幻觉，应询问幻觉的内容，给予采取相应的措施 .
7 口腔的护理对于清醒患儿，鼓励其经口进食，要勤漱口以防发生口腔炎及口腔溃疡。
对于昏迷患儿，每日进行2次口腔护理。
对已发生溃疡者，用2%的龙胆紫涂患处，口唇干裂的涂石蜡油。
8 饮食的护理对昏迷不能进食的患儿，除静脉补给正常的生理需要量外，应及早鼻饲，给予高热量、高维生素、高蛋白的全流饮食。
9 眼睛的护理昏迷患者两眼不能闭合时，应用油纱布或生理盐水纱布遮盖，以免角膜干燥受伤或眼内落入异物，造成损伤。
10 输液及心理护理保持静脉通路通畅，控制液体输入量，保护血管。
输液应从远端小静脉开始，并根据病情及药液的不同掌握好输液速度，以防出现心衰及肺水肿。
护理措施：
l.发热的护理监测体温、观察热型及伴随症状。
出汗后及时更换衣物。
体温＞38.5℃
时给予物理降温或药物降温、静脉补液。
2.精神异常的护理向患儿介绍环境，医学.教育网原创以减轻其不安与焦虑。
明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素，可能的话，使患儿离开刺激源。
纠正患儿的错误概念和定向力错误。
如患儿有幻觉。
询问幻觉的内容，以便采取适当的措施。
为患儿提供保护性
的看护和日常生活的细心护理。
3.昏迷的护理患儿取平卧位，一侧背部稍垫高，头偏向一侧，以便让分泌物排出；上半身可抬高20～30cm，利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降低颅内压；每2小时翻身1次，轻拍背促痰排出，减少坠积性肺炎，动作宜轻柔；密切观察瞳孔及呼吸，防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。
保持呼吸道通畅、给氧，如有痰液堵塞，立即气管插管吸痰，必要时作气管切开或使用人工呼吸机。
对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲，保证热卡供应；做好口腔护理；保持镇静，因任何躁动不安均能加重脑缺氧，可使用镇静剂。
4.瘫痪的护理做好心理护理，增强患儿自我照顾能力和信心。
卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。
使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法。
适当使用气圈、气垫等，预防褥疮。
保持瘫痪肢体于功能位置。
病情稳定后，及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼，活动时要循序渐进，加强保护措施，防碰伤。
在每次改变锻炼方式时给予
指导、帮助和正面鼓励。
3 保持病室内凉爽、通风、安静。
4 定时翻身、拍打胸背（自下而上，先胸后背），吸痰，保持呼吸道通畅，防止肺炎。
5 注意病情变化，特别是精神、意识、体温、呼吸、脉搏、血压及瞳孔的改变，异常时
及早通知医师处理。
记录出入量。
6 行气管切开者按气管切开常规护理。
病毒性脑炎的护理：
（一）护理诊断
1.体温过高与病毒血症有关。
2.营养失调低于机体需要量与发热与摄入不足有关。
3.急性意识障碍与脑实质炎症有关。
4.躯体移动障碍与昏迷、瘫痪有关。
5.潜在并发症颅内压增高与颅内感染有关。
（二）护理措施
1.体温过高的护理监测体温，观察体温热型及伴随的症状。
每2～4h测体温一次，体
温>38.5℃时，给予物理或药物降温。
降温30～60min时，再测体温，并记录。
2.营养失调护理给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食，保证机体对能量的需
求。
昏迷或吞咽困难者，应给予鼻饲。
3.急性意识障碍护理主动向患儿介绍病房的环境与设施，介绍与同病室的病友相识，
减轻患儿的恐惧与焦虑心理。
采用适当的保护措施，保护患儿安全。
4.昏迷的护理患儿上身可抬高20～30°，头偏向一侧，每2～4h观察面色、神志、瞳孔的变化，测T、P、R、Bp一次，并记录。
保持呼吸道通畅，痰液黏稠不易咳出时，遵医嘱给予翻身、拍背、雾化吸入、吸痰，防止坠积性肺炎的发生。
烦躁者，遵医嘱给予镇静剂，
防止加重脑缺氧。
