探讨整体及重点部位护理模式对淋巴瘤化疗患者治疗依从性,生活质量的影响
- 格式:docx
- 大小:31.00 KB
- 文档页数:5
淋巴瘤患者化疗期间护理干预的效果评价【摘要】目的探讨淋巴瘤患者化疗期间护理干预的效果。
方法 80例淋巴瘤患者,用随机数字表分组分成观察组和对照组。
对照组病人采用常规护理,观察组病人在常规护理的基础上,实施系列针对性护理干预,记录比较两组入院时及化疗前夜焦虑值、心率、收缩压和满意度。
结果:两组患者化疗前焦虑值、心率、血压比较,有显著差异。
且观察组病人的满意度高于对照组(p0.05)具有可比性。
1.2 护理干预方法:1.2.1 对照组予常规护理,包括入院宣教、营养、饮食、药物、活动、疾病相关知识宣教,深静脉维护等。
1.2.2观察组在对照组的基础上实施个性化护理干预。
通过观察病人的情绪变化,及时发现抑郁、焦虑、悲观等负性情绪,并针对病人的年龄、文化程度、对疾病的认识、经济状况、心里状况找出相关问题,制订个性化心里干预计划,不断将正面信息传给病人,鼓励病人坚持化疗,消除心理负担,每月定期开展健康教育大讲堂,邀请康复癌症病人或完成化疗病人跟住院病人互动,提高他们治愈的信心和决心。
耐心解答患者提出的问题,同时收集资料,分析病人的心理变化,进行心里疏导。
1.3观测指标 :1.3.1焦虑程度焦虑值测定采用焦虑自评量表(sas)评定病人的焦虑程度。
焦虑值包括20个项目指标,按1~4分的四级评分测定,累计评分>40分表示存在焦虑症状。
分数越高说明焦虑程度越重。
由责任护士在病人入院时和化疗前一晚各发放一份量表由病人填写,一般20min可填完此表。
1.3.2血压和心率2组病人于入院后次日晨起时测血压、心率,此值为干预前基础心率、血压;化疗前一晚由同一人、同一血压计测血压、心率,此值为干预后心率、血压。
1.3.3病人满意度调查化疗后随访病人,发放满意度调查表,以百分率表示患者对住院的总体满意情况。
1.3.4统计学分析:统计学处理用spss10.0统计软件的x2检验对调查资料进行统计学分析。
2 结果2.1焦虑程度2组病人化疗前焦虑水平无统计学差异,p>0.05;但化疗前观察组病人的焦虑水平显著低于对照组,p0.05观察组与对照组病人在入院时,焦虑值差异无显著性,具有可比性。
肿瘤患者的化疗护理研究进展研究方案:肿瘤患者的化疗护理研究进展摘要:肿瘤患者化疗护理对提高治疗效果和生活质量具有重要作用。
本研究主要从护理实践的角度出发,通过研究现有的化疗护理方法及其进展,提出创新观点和方法,为解决实际问题提供参考。
本研究将采用问卷调查和回顾性研究的方法,收集数据并进行分析。
根据分析结果,提出改进现有护理方法的措施和建议。
一、引言肿瘤患者的化疗治疗是目前常见的肿瘤治疗方式之一,其通过给予患者抗癌药物,抑制或杀死肿瘤细胞,达到治疗的效果。
然而,化疗药物对人体的毒副作用较大,在治疗过程中需要进行相应的护理,以减轻患者不良反应,提高治疗效果和生活质量。
二、研究目的本研究旨在通过研究肿瘤患者化疗护理的现有方法及其进展,提出创新观点和方法,为解决实际问题提供有价值的参考。
三、研究方法1. 问卷调查通过编制肿瘤患者化疗护理相关的问卷,对医疗机构的医护人员、肿瘤患者及其家属进行调查。
问卷内容包括患者化疗前、中、后的护理措施、不良反应处理、康复护理、心理支持等方面。
2. 回顾性研究选择一家医疗机构的肿瘤科病房,选取一定数量的化疗患者,对其进行回顾性研究。
收集患者的基本信息、化疗方案、治疗效果、不良反应以及护理记录等数据,并进行统计和分析。
四、方案实施1. 问卷调查通过与医疗机构的合作,邀请该机构的医护人员及患者家属参与问卷调查。
在明确调查目的的前提下,向参与调查人员解释问卷的填写方法和意义,并确保其愿意如实填写问卷。
2. 回顾性研究与选定的医疗机构沟通并获得相关许可后,开始回顾性研究的实施。
根据指定的收集标准,收集化疗患者的相关数据。
通过系统化的数据整理和分析,得出相关结论和观点。
五、数据采集和分析1. 问卷调查数据的采集和分析将问卷调查的数据进行整理和录入,使用统计软件分析数据。
包括描述性分析和相关性分析等,以了解当前化疗护理的现状和问题。
2. 回顾性研究数据的采集和分析对回顾性研究收集的数据进行整理和录入,编制数据库。
淋巴瘤患者的治疗与护理综述.摘要】本文目的:探讨淋巴瘤患者的临床护理措施。
方法:文章以淋巴瘤的基本理论为指导,分析淋巴瘤的流行病学特征,对淋巴瘤进行健康评估,分析淋巴瘤的治疗,分析其常见的护理问题、特点及程序,最后着重对淋巴瘤的护理措施:淋巴瘤的病情观察护理,淋巴瘤的心理护理,用药护理,淋巴瘤患者的活动护理,保持清洁避免感染的护理,淋巴瘤的饮食护理,减轻病人疲劳护理及出院指导等进行综述。
结果:经按照护理程序,积极进行临床护理,提高了疗效。
结论:只要按照护理程序进行临床护理,淋巴瘤患者能逐步好转,提高疗效,改善患者生活质量。
【关键词】淋巴瘤;治疗;护理【中图分类号】R725.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-03-385-01.淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。
临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾也常肿大,全身各组织器官均可受累,晚期出现贫血、发热、盗汗、消瘦,瘙痒和恶病质等全身症状。
而恶性淋巴瘤多发于颈部,其次为腋下、腹股沟,淋巴结大,坚硬而有弹性,无疼痛。
病变也可见于淋巴结外组织器官,引起吞咽困难,鼻出血、腹痛、腹泻、腹水、肝脾肿大、肝痛、黄疸、咯血、胸水、病理性骨折、中枢神经病变、皮肤溃疡等。
主要通过放疗、化疗、放疗和化疗联合应用、手术等措施进行治疗。
其慢性过程而伴多次复发,对化疗产生耐药而致死亡。
.1.淋巴瘤的护理措施.1.1 淋巴瘤的病情观察护理.对恶性淋巴瘤患者的症状进行仔细地观察,如呼吸脉搏加快、血压升高、出汗、痛苦面容等,以此来评估患者镇痛效果如何,疼痛是否加重或者减轻。
一旦发现患者的疼痛较为明显、较为严重,应该定时给药。
观察其身体状况、体形、肢体活动情况,血管充盈情况等,并对其心理状况及病情予以评估。
观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤癌痒、肝脾肿大等。
如淋巴瘤患者发热,应进行降温处理:根据病人的具体情况选择合适的降温方法,如时测量体温并记录,以便观察降温的效果。
肿瘤科护理论文1700字_肿瘤科护理毕业论文范文模板肿瘤科护理论文1700字(一):精细护理联合责任制护理小组模式对肿瘤科患者依从性的影响论文摘要:目的:临床上在对肿瘤科患者进行护理的过程中,探讨责任制护理小组模式联合精细化护理模式对患者治疗依从性产生的影响。
方法:选择我院2019年6月至2020年5月我院接诊的90例肿瘤科患者为临床觀察对象,护理对照组患者的过程中主要采用常规方式,护理观察组患者的过程中主要采用责任制护理小组联合精细化护理的模式。
结果:两组患者在接受护理的过程中,相比于对照组患者来说,观察组患者的护理依从度更高。
结论:临床上在护理肿瘤科患者的过程中,采用责任制护理小组联合精细化护理的模式能够更好的提升患者对于护理服务的依从度。
关键词:精细护理;责任制护理小组;肿瘤科患者;依从性;影响伴随着社会经济发展速度的加快,环境污染的问题也越来越严峻,尤其是最近几年,我国肿瘤的发病率呈现出了逐年增高的趋势,恶性肿瘤不仅会严重影响人的健康,很多患者还会因此而失去生命。
为了使临床的治疗效果能够得到有效改善,促使患者能够更好地配合医护人员的工作,文章就主要探讨了责任制护理小组联合精细化护理模式对患者护理依从性产生的影响。
1资料与方法1.1一般资料对照组45例患者,男性22例,女性23例,患者年龄30~70岁,平均年龄(48.7±6.3)岁。
观察组45例患者,男性21例,女性24例,患者年龄29~68岁,平均年龄(48.9±6.1)岁。
1.2方法对照组患者在接受护理的过程中主要采用常规方式,护理人员一方面要注意观察患者的身体情况,另一方面要督促患者按时用药,提醒患者在康复期间需要注意的各类问题[1]。
观察组患者在接受护理的过程中,需要采用责任制护理小组模式联合精细化护理的方式,首先,要制定完善的护理流程规范,确保护理人员在工作开展过程中的每项操作都能有依有据。
其次,要为患者营造舒适的病房环境,不仅要控制好病房内部的湿度及温度,同时护理人员也需要注意自己的工作态度,在针对患者的疾病进行常规护理的基础之上,还需要多给予患者一些理解与支持,帮助患者树立对待生活以及对待治疗的信心,充分体现护理工作开展的人性化特征。
化疗间歇期分阶段式随访对淋巴瘤患者减少毒副反应及提高生活质量的意义【摘要】淋巴瘤患者接受化疗治疗的疗效确切,化疗后易出现诸多毒副作用,加之患者长期接受化疗治疗,易出现自我形象紊乱、心理及社会问题,导致患者的生活质量大幅降低。
因此,淋巴瘤患者及家属对化疗关注点逐渐转变为减少毒副作用,提升患者生活质量方面。
因此,本文通过对淋巴瘤患者化疗介绍,结合临床实际情况介绍化疗间接期分阶段式随访调查,了解随访方式对患者化疗毒副反应、生活质量的影响,提升化疗治疗及预后效果。
【关键词】淋巴瘤患者;化疗间歇期;分阶段式随访;毒副作用;生活质量调查统计显示,每年新发淋巴瘤发病例数已超过10万例,多见于50岁以内人群。
淋巴瘤患者接受化疗方案治疗,可使患者的生存期有效延长。
但是,化疗治疗后,淋巴癌患者的复发率较高,同时化疗治疗也会出现诸多毒副作用,易并发心血管疾病,第二肿瘤迟发反应等,主要是由于患者自我管理能力较差,治疗后未能养成良好健康生活行为所致[1]。
因此,淋巴瘤患者化疗后在化疗间歇期开展分阶段式随访,加强对患者的护理干预,可有效减轻毒副反应,可使患者的生活质量大幅提升。
因此,本文对淋巴瘤患者化疗间歇期分阶段式随访的开展方法与效果作如下论述。
1淋巴瘤疾病与治疗方法1.1.淋巴瘤介绍淋巴瘤是一种淋巴造血系统出现的恶性肿瘤,主要表现为肝脾肿大、无痛性淋巴结肿大、全身多组织器官受累,主要与基因突变、放射线与化学药物影响、病原体或病毒感染,自然免疫系统疾病有关。
恶性淋巴癌好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,淋巴瘤发病后扩散至全身,可侵犯全身组织与器官。
因此,恶性淋巴瘤患者的临床表现具有共同点,但是由于病理类型、受侵犯部位及范围不同,临床表现也存在一定差异。
淋巴瘤患者全身性症状包括发热、瘙痒、消瘦、盗汗等症。
10%~20%患者存在贫血症状,晚期患者会出现免疫功能异常。
淋巴瘤患者发病后也会出现红斑、糜烂、水泡、多形性皮肤损害等系列非特异性皮肤表现[2]。
护理经验个性化护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量的影响李 爽 张向苹 陆颖丽 盖 超吉林省肿瘤医院内五科 吉林省长春市 130012【摘 要】目的:分析恶性淋巴瘤患者实施个性化护理干预后生活质量改善情况。
方法:资料选取2016年7月-2017年7月我院收治的52例恶性淋巴瘤患者作为本次调查对象,将其分为观察组和对照组各26例,给予对照组患者实施常规护理,而给予观察组患者实施常规护理干预联合个性化护理干预。
分别观察两组患者接受不同护理干预后心理和生活质量评分情况。
结果:通过采用SPSS19.0软件计算统计发现两组患者实施不同护理措施前,心理和生活质量评分无明显差距(P>0.05),而接受不同护理干预后观察组患者心理和生活质量评分均较对照组高,差距显著(P<0.05)。
结论:对于恶性淋巴瘤患者在常规护理基础上联合实施个性化护理干预效果显著,可大幅度提升患者心理和生活质量。
【关键词】恶性淋巴瘤;个性化护理干预;化疗后;生活质量;心理评分淋巴瘤主要由于淋巴结或其他组织淋巴的恶性肿瘤,且属于血液系统中常见恶性肿瘤,而(非)霍金淋巴瘤为常见恶性肿瘤,临床主要治疗手段为化疗,但化疗后患者机体容易出现一系列反应,严重影响患者心理状态,治疗依从性降低以及生活质量下降。
且临床研究发现恶性淋巴瘤患者护理质量可直接影响患者生存率和死亡率[1]。
而本院主要就2016年7月-2017年7月我院收治的患者作为调查对象,主要观察患者心理状态和生活质量改善情况,现将报告阐述如下:1 资料与方法患者对于子宫切除术的了解不够全面[5],大部分患者术后会出现焦虑、抑郁和恐惧等不良的心理情绪,导致治疗的预后效果差,给生活质量造成严重的影响。
因此,患者进行子宫切除治疗过后,心理护理工作对于患者而言至关重要[6]。
根据上述研究结果表明,观察组患者实施心理护理干预进行治疗,对照组采取传统的临床护理措施进行治疗,对照组患者的焦虑自评量表 (SAS)评分和抑郁自评量表 (SDS)评分显著高于观察组,并且观察组患者的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);身为一名护理工作人员,在开展护理工作过程中,应当以和蔼、微笑的态度对待每位患者,根据患者的实际心理状况,帮助患者进行相应的心理护理及生活指导,减少其术后不良情绪的发生。
2750 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2023年11月第10卷第11期November.2023,Vol.10,No.11延续性护理对淋巴瘤化疗患者生命质量及睡眠质量的影响林秋英 江美玲(福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院,福州,350000)摘要 目的:评价延续性护理在淋巴瘤化疗患者中的效果及对患者睡眠影响状况。
方法:选取2022年5月至2023年1月福建医科大学肿瘤临床医学院收治的淋巴瘤化疗患者62例作为研究对象,按照双盲分组法随机分为对照组和观察组,每组31例。
对照组给予常规护理措施,观察组患者则在常规护理措施基础上增加延续性护理干预。
统计分析2组患者化疗症状评价、生命质量以及睡眠质量评分等情况变化。
结果:护理后,观察组患者的疲倦、恶心、呕吐等化疗症状轻于对照组,每项生命质量评分均高于对照组,睡眠质量各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05)。
结论:延续性护理在淋巴瘤化疗患者中的临床应用效果较为理想,可减轻化疗症状,提高生命质量及改善睡眠质量。
关键词 延续性护理;淋巴瘤化疗;生命质量;睡眠质量EffectofContinuousNursingonQualityofLifeandSleepinPatientswithLymphomaUndergoingChemotherapyLINQiuying,JIANGMeiling(DepartmentofLymphomaandHeadandNeckOncologyinMedicalOncology,ClinicalOncologySchoolofFujianMedicalUniversity/FujianCancerHospital,Fuzhou350000,China)Abstract Objective:Toevaluatetheeffectofcontinuousnursinginpatientswithlymphomachemotherapyanditsinfluenceonpatients′sleep Methods:Atotalof62patientswithlymphomareceivingchemotherapyinSchoolofClinicalOncology,FujianMedicalUniversityfromMay2022toJanuary2023wereselectedanddividedinto2groupswith31casesineachgroupaccordingtodouble blindgroupingmethod Thecontrolgroupwasgivenroutinenursingmeasures,andtheobservationgroupwasgivencon tinuousnursinginterventionbasedonroutinenursingmeasures Thechangesofchemotherapysymptomevaluation,qualityoflifescoreandsleepqualityscoreinthetwogroupswerestatisticallyanalyzed Results:Thefatigue,nausea,vomitingandotherchemo therapysymptomsoftheobservationgroupafternursingwerelighterthanthoseofthecontrolgroup,thescoresoflifequalitywerehigherthanthoseofthecontrolgroup,andthescoresofsleepqualitywerelowerthanthoseofthecontrolgroup,thedifferencebe tweengroupswasstatisticallysignificant(P<0 05) Conclusion:Theclinicaleffectofcontinuousnursinginpatientswithlym phomachemotherapyisideal,whichcanreducethesymptomsofchemotherapy,improvethequalityoflifeandimprovethequalityofsleep.Keywords Continuousnursing;Lymphomachemotherapy;Qualityoflife;Sleepquality中图分类号:R733;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2023.11.076 淋巴瘤是极其典型的一种淋巴造血系统恶性肿瘤,具有极高的侵袭性特征,多发于淋巴结,但会随着病情的发展转移至全身,侵犯全身任何组织或器官[1]。
1976 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2023年8月第10卷第8期August.2023,Vol.10,No.8特殊人群的睡眠健康与睡眠障碍SleepHealthandSleepDisordersinSpecialPopulation基于Khorana评估表评估护理对淋巴瘤PICC患者睡眠及生命质量的影响郭飞容 欧婷婷(福建医科大学附属泉州第一医院血管通道护理专科门诊,泉州,362000)摘要 目的:分析基于Khorana评估表评估护理对淋巴瘤经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)患者睡眠质量及生命质量的影响。
方法:选取2020年4月至2021年9月福建医科大学附属泉州第一医院收治的淋巴瘤PICC患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。
观察组基于Khorana评估表评估护理干预,对照组采用常规护理干预,比较2组护理效果、护理前后睡眠质量、疼痛评分和生命质量评分改善情况。
结果:观察组患者睡眠质量、疼痛评分以及生命质量评分改善均明显优于对照组(均P<0 05)。
结论:基于Khorana评估表评估护理能有效提高淋巴瘤PICC患者睡眠质量及生命质量,减轻患者疼痛程度,值得临床推广应用。
关键词 Khorana评估表;淋巴瘤;经外周静脉穿刺的中心静脉导管;睡眠质量;生命质量ToEvaluatetheEffectsofNursingCareonSleepandQualityofLifeinPatientswithLymphomaPICCBasedontheKhoranaAssessmentFormGUOFeirong,OUTingting(DepartmentofVascularChannelNursing,QuanzhouFirstHospitalAffiliatedtoFujianMedicalUniversity,Quanzhou362000,China)Abstract Objective:ToanalyzetheeffectsofnursingcareassessmentbasedonKhoranaassessmentformonsleepqualityandqualityoflifeinpatientswithlymphomaPICC Methods:Atotalof80patientswithlymphomaPICCtreatedinourhospitalfromApril2020toSeptember2021wererandomlydividedintotheobservationgroup(40cases,nursinginterventionwasevaluatedbasedonKhoranaevaluationform)andthecontrolgroup(40cases,conventionalnursinginterventionwasused),andthenursingeffectsofthetwogroupswerecompared Theevaluationofnursingeffectincludedtheimprovementofsleepquality,painscoreandqualityoflifescorebeforeandaftertheintervention Results:Sleepquality,painscoreandqualityoflifescoreinobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinreferencegroup(Ps<0 05) Conclusion:NursingevaluationbasedonKhoranaas sessmentformcaneffectivelyimprovethesleepqualityandqualityoflifeofpatientswithlymphomaPICC,andreducethepaindegreeofpatientsWhichisworthyofclinicalpromotionandapplication.Keywords Khoranaevaluationform;Lymphoma;Peripherallyinsertedcentralvenouscatheter(PICC);Sleepquality;Qualityoflife中图分类号:R551 2;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2023.08.078 淋巴瘤的治疗包括化疗、放疗和手术等,这些治疗方式需要给予静脉输液或口服药物,因此需要建立静脉通路[1]。
中国现代医生2021年1月第59卷第1期•护理研究-跨理论模型对淋巴瘤患者化疗间歇期血象监测依从性的干预研究张靓艳2严寒冰2周枫萍2洪都2李克桑2银1.浙江中医药大学,浙江杭州310053;2.中国科学院大学宁波华美医院,浙江宁波315000[摘要]目的探讨跨理论模型干预模式对淋巴瘤患者化疗间歇期血象监测依从性的影响。
方法遴选2018年3月至2019年3月来本科室已接受过化疗的淋巴瘤患者60例,采用随机数字表法分为对照组和实验组各30例。
对照 组出院后予常规护理随访,实验组结合跨理论模型干预,即依据患者的不同行为特征进行分期并实施相应的推荐措施。
两组患者化疗间歇期均予一周一次电话或微信随访,每例患者共观察5个化疗间歇期,比较该理论对患者血象监测的次数、血象监测主客观因素及住院时间的影响。
结果干预后实验组化疗间歇期血象监测主客观因素评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预后血象监测次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总住院时间实验组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)遥结论跨理论模型可有效提高淋巴瘤患者化疗间歇期血象监测依从性,降低总住院时间。
[关键词]跨理论模型;化疗间歇期;淋巴瘤;血象监测依从性[中图分类号]R473[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2021)01-0171-04Study on transtheoretical model intervention on compliance of patients with lymphoma receiving hemogram monitoring at the intermission of chemotherapyZHANG Liangyan12YAN Hanbing2ZHOU Fengping^HONG Du2LI Kesang21.Zhejiang Chinese Medical UniversiLy,Hangzhou310053,China;2.Hua Mei HospiLal,UniversiLy of Chinese Academy of Sciences,Ningbo315000,China[Abstract]Objective To invesLigaLe Lhe effecL of LransLheoreLical model inLervenLion on Lhe compliance of paLienLs wiLh lymphoma receiving hemogram moniLoring aL Lhe inLermission of chemoLherapy.Methods A LoLal of60paLienLs wiLh lymphoma who had received chemoLherapy in our deparLmenL from March2018Lo March2019were selecLed.They were randomly divided inLo Lhe conLrol group and Lhe experimenLal group by random number Lable meLhod,wiLh30cases in each group.The conLrol group was given rouLine nursing and follow-up afLer discharge,and Lhe experimenLal group was given rouLine nursing and follow-up combined wiLh LransLheoreLical model ly,according Lo Lhe differenL behavioral characLerisLics of paLienLs,sLaging was carried ouL and Lhe corresponding recommended measures were implemenLed.BoLh groups of paLienLs were followed up by phone or WeChaL once a week aL Lhe inLermission of Lhe chemoLherapy.Each paLienL was observed for a LoLal of five inLermissions of chemoLherapy.The effecLs of Lhis Lheory on frequency of hemogram moniLoring for Lhe paLienLs,Lhe subjecLive and objecLive facLors of hemogram moniLoring,and hospiLalizaLion Lime were compared.Results The scores of subjecLive and objecLive facLors of hemogram moniLoring aL Lhe inLermission of chemoLherapy in Lhe experimenLal group afLer inLervenLion were higher Lhan Lhose in Lhe conLrol group,and Lhe differences were sLaLisLically significanL(P<0.01).AfLer inLervenLion,Lhe frequency of hemogram moniLoring was more Lhan LhaL in Lhe conLrol group,and Lhe difference was sLaLisLically significanL(P<0.05).The LoLal hospiLalizaLion Lime in Lhe experimenLal group were shorLer Lhan LhaL in Lhe conLrol group,and Lhe difference was sLaLisLically signifi-canL(P<0.01).Conclusion The LransLheoreLical model can effecLively improve Lhe compliance of paLienLs wiLh lymphoma receiving hemogram moniLoring aL Lhe inLermission of chemoLherapy,and reduce Lhe LoLal hospiLalizaLion Lime.[Key words]TransLheoreLical model;InLermission of chemoLherapy;Lymphoma;Compliance of hemogram moniLoring[基金项目]国家自然科学基金(81602703);浙江省宁波市第二医院“华美研究基金”立项项目(2018HMKY33)银通讯作者CHINA MODERN DOCTOR Vol.59No.1January2021^171•护理研究•中国现代医生2021年1月第59卷第1期恶性淋巴瘤是我国最常见的十大肿瘤之一,其主要的治疗手段是化疗[1]。
影响恶性肿瘤患者化疗依从性相关因素及预防对策目的:探讨影响恶性肿瘤患者化疗依从性的相关因素及预防对策。
方法:根据化疗依从性标准对210例恶性肿瘤患者化疗情况进行评价,比较观察组(部分依从及不依从)与对照组(完全依从)在年龄、性别、化疗知识、经济收入、化疗不良反应、心理状态、家庭支持等因素差异。
结果:210例患者化疗过程中完全依从为150例、部分依从40例、不依从20例,依从性差60例(28.57%),依从性好150例(71.43%)。
观察组患者化疗知识匮乏38.33%、化疗不良反应86.67%、不良心理31.67%、缺少家庭支持28.33%高于对照组的22.67%、70.00%、14.67%、16.00%(P<0.05),月收入(2763.45±264.98)元低于对照组的(3654.53±398.42)元(P<0.05)。
结论:恶性肿瘤患者化疗依从性影响因素多种多样,应采取相应的干预措施,提高化疗依从性。
标签:恶性肿瘤;化疗;依从性;影响因素;预防对策目前化疗仍然是临床对恶性肿瘤患者进行非手术治疗的一个重要手段,化疗不仅可以补充手术的不足,还可以防止肿瘤复发与转移,延长患者的生存期[1],但化疗方案实施过程中的由于多种因素的影响,也会使患者在治疗期间依从性下降[2]。
本文观察恶性肿瘤患者相关资料,探讨影响化疗依从性相关因素,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2014年6月-2015年6月江苏省南通市肿瘤医院南院肿瘤内科进行化疗恶性肿瘤患者210例,其中男109例,女101例;年龄34~83岁,平均(57.12±13.98)岁;全部病例在进行治疗之前都经病史查、体检和实验室及病理检查确诊,包括胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、鼻咽癌、肺癌、淋巴瘤、结肠癌、骨肉瘤等。
210例患者无精神疾病,理解力正常、定向力良好;了解本次调查目的并自愿参加。
1.2 依从性评价标准完全依从:完全接受医生制定的治疗方案、疗程、剂量、给药途径,对化疗措施完全配合;部分依从:基本遵从医嘱及配合;不依从:自行中断化疗或化疗过程中出现3次以上不遵医嘱行为[3]。
探讨整体及重点部位护理模式对淋巴瘤化疗患者治疗依从性,生活质量的影响
【摘要】目的探讨整体及重点部位护理模式对淋巴瘤化疗患者治疗依从性,生活质量的影响。
方法 80 例淋巴瘤化疗患者随机分为两组,对照组给予常规
护理,观察组在常规护理基础上给予整体及重点部位护理,比较两组的治疗依从
性及生活质量。
结果干预后,观察组第1个疗程,第2个疗程的治疗依从性均
高于对照组,心理健康,生理健康,社会关系,周围环境评分均高于对照组(P <0.05)。
结论整体及重点部位护理模式可有效提高淋巴瘤化疗患者的治疗依
从性,改善患者生活质量。
【关键词】整体护理;重点部位护理;淋巴瘤;化疗;治疗依从性;
生活质量
淋巴瘤是临床常见的恶性肿瘤之一,患者主要表现为不明原因的高热、出汗、体重降低、乏力等症状,给患者生活质量和家庭负担带来了极大的影响。
淋巴瘤病理类型复杂,且可以原发于身体任何组织,不同的病理类型,临床治疗
和护理的原则也各不相同,给临床施护带来了一定的难度。
除此之外,由于淋
巴瘤患者化疗周期较长,加上本身就承受了巨大的痛苦和压力,大部分患者容易
产生心理负担,降低治疗依从性[1]。
因此,给予有效优质的临床护理对淋巴瘤
化疗患者具有重要的意义。
本研究探讨整体及重点部位护理模式对淋巴瘤化疗患
者治疗依从性、生活质量的影响,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月至2022年1月我院收治的80例淋巴瘤化疗患者为研究对象,编号后按照奇偶性随机分为对照组(n = 40)和观察组(n = 40)。
对照
组中男性26例,女14 例;年龄19 ~ 53(29.36 ± 5.22)岁;文化程度:
高中及以下12例,大专或本科24例,本科以上4例。
观察组中男性23例,
女性17例;年龄 21 ~ 51(28.89 ± 5.46)岁;文化程度:高中及以下10例,大专或本科 28 例,本科以上2例。
两组患者的上述一般资料比较,差异无统
计学意义(P >0.05)。
1.2干预方法
对照组给予恶性肿瘤化疗常规护理措施干预,包括健康宣教、用药护理、
心理护理、饮食指导以及院外随访等。
在此基础上,观察组给予整体及重点部位
护理模式干预,具体如下:①加强淋巴瘤化疗患者的整体护理工作。
治疗前,协
助患者完成化疗前的常规检查工作,发现面色异常、高热及其他过敏反应的患者
及时上报处理;治疗后,持续监测患者病情变化,指导患者合理饮食,在病情允
许的条件下可以指导患者进行适量运动。
②疼痛护理。
定期评估患者疼痛程度,分析引起疼痛的因素以及对患者治疗依从性、心理状态的影响,必要时可遵医嘱
给予阿片类药物进行镇痛,同时,在镇痛期间仍需要密切监测是否发生其他不良
反应。
③ 皮肤护理。
化疗期间部分患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒等不良反应,
容易降低患者治疗依从性,因此在治疗期间要做好患者皮肤护理工作,指导患者
保持皮肤清洁,穿着以宽松的衣物为主,避免摩擦损伤,出现皮肤瘙痒时,避免
用力抓挠,可遵医嘱使用止痒药物或湿润剂等处理。
1.3观察指标①比较两组患者第1个疗程和第2个疗程的治疗依从性。
完全
依从:在治疗过程中严格按照医嘱用药和治疗,积极配合临床相关检查;部分依从:治疗过程中遵医嘱用药的意识较高,但偶尔存在抵触情绪;不依从:治疗
时经常不遵医嘱,甚至中断治疗。
②采用WHO生活质量评估量表简表(WHOQOL-BREF)评估两组患者干预前后的生活质量,该量表包括四个维度,分别是心理
健康、生理健康、社会关系以及周围环境,评分越高表示患者生活质量越佳。
1.4统计学处理使用 SPSS 21.0 统计软件处理数据。
计量资料以x ± s 表示,采用 t 检验;计数资料以 n (%)表示,采用 x2 检验或秩和检验。
P <0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗依从性
观察组第1个疗程、第2个疗程的治疗依从性均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
见表1。
表 1 两组患者的治疗依从性比较 [n(%)]
2.2 生活质量
干预后,观察组的心理健康、生理健康、社会关系、周围环境评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
见表 2。
表 2 两组患者的生活质量评分比较(±s,分)
注:与同组干预前相比, * P <0.05。
3讨论
淋巴瘤是原发于淋巴造血系统的一种恶性肿瘤,对全身多个器官或组织均可带来较大的损伤,且临床症状多样化,给患者身心造成巨大的影响。
既往
常规护理主要是按照医嘱进行施护,存在经验性、流程化、主观性等弊端,
逐渐难以满足患者的个性化需求。
近年来,整体及重点部位护理模式在临床
上的应用优势逐渐凸显,目前在白血病、乳腺癌等恶性肿瘤疾病中均取得了良
好的应用效果。
相关研究[2]表明,整体护理更加注重护理措施的系统性和整
体性,从患者心理、生理、环境入手,使护理过程的各个环节更加连续有序;同时,在此基础上,开展重点部位护理措施可以针对不同患者的个体化需求,
在整体、系统化的护理中着重解决患者的重点护理问题,从而可提高护理干预
的针对性。
本研究结果显示,观察组第1个疗程、第2个疗程的治疗依从性
均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),提示整体及重点部位护
理模式可有效提高淋巴瘤化疗患者的治疗依从性。
这可能是因为整体及重点部
位护理模式可针对化疗不良反应进行预防性护理,提高了患者化疗耐受性,
同时在一定程度上有助于缓解患者负面情绪。
另外,本研究结果显示,观察组
干预后的心理健康、生理健康、社会关系、周围环境等四个维度评分均显著高
于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),表明整体及重点部位护理的实
施对改善淋巴瘤化疗患者生活质量具有积极的作用,这与王云英[3]的研究结果
一致。
本研究的不足之处在于仅观察了整体及重点部位护理模式的近期效果,
后续将继续对入组患者进行远期随访,观察该护理模式对患者远期预后的影响。
综上所述,整体及重点部位护理模式可有效提高淋巴瘤化疗患者的治疗依从性,改善患者生活质量。
参考文献
[1]李明艳, 董利敏. 协同护理模式对非霍奇金淋巴瘤化疗患者生活质量及
治疗依从性的影响探究 [ J] . 首都食品与医药, 2018, 25 (12) : 67.
[2]王玉玲. 整体及重点部位护理在白血病患者化疗期感染防护中的应用[J] . 山东医药, 2013, 53 (28) : 110-111.
[3]王云英. 整体及重点部位护理预防白血病患者化疗期感染的效果 [J] .
中国肿瘤临床与康复, 2014, 21 (6) : 763-765.。