分娩疼痛的护理研究进展
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剖宫产产妇术后疼痛护理的研究进展发布时间:2022-11-10T06:26:41.731Z 来源:《中国医学人文》2022年6月6期作者:龚群艳[导读]龚群艳(资源县妇幼保健院;广西桂林541400)【摘要】剖宫产术后疼痛在临床较为常见,与产妇自身感觉、医务人员以及疼痛机制等有关。
若剖宫产患者术后疼痛较重,不仅可加重患者身心痛苦,还不利于产妇术后恢复与生活质量,因此需予以适当护理干预。
本文主要对剖宫产术后疼痛原因、机制以及护理措施进行总结、分析,以期减轻剖宫产产妇疼痛,加快其术后恢复,提高其生活质量。
关键词:剖宫产;术后疼痛;护理剖宫产术为产科重要手术,是目前临床处理多种产科难题的重要手段,可确保产妇、围产儿生命安全[1]。
近年来,随着二胎政策的开放,剖宫产率也随之逐年升高。
有数据显示,约有10%的产妇可于剖宫产术后48h内出现严重急性疼痛[2]。
强烈的疼痛可对产妇分娩造成影响,还可影响产妇泌乳功能,甚至使母婴密切接触延迟,进而对新生儿母乳喂养造成影响[3]。
临床研究认为,有必要予以剖宫产手术患者适当疼痛护理措施,以减轻产妇疼痛,加快其子宫收缩与复旧,进而确保产妇恢复、新生儿母乳喂养等。
本文主要阐述剖宫产术后疼痛原因以及具体疼痛护理措施等,以供参考。
1 剖宫产术后疼痛原因剖宫产产妇术后疼痛原因较多,内含手术原因、产妇自身原因以及医务人员护理原因等。
具体如下:1.1 手术原因1.1.1 切口疼痛腹部切口是剖宫产产妇术后疼痛主因,其疼痛机制如下:(1)剖宫产手术损伤、破坏了产妇腹部组织、器官等,致使外周神经细胞轴突中胞浆逆向流动,并使神经末梢释放P物质,由此使神经末梢机械性损伤,进而引发一定疼痛。
(2)剖宫产手术可使组织细胞释放缓激肽、白三烯、组织胺、前列腺素以及5-羟色胺、花生四烯酸等大量内源性炎性致痛物质,进而使患者产生疼痛感[4]。
(3)炎性致痛物质可敏感化中枢,导致机体神经末梢受感受器刺激而出现疼痛阈值、产妇耐受性降低情况,升高产妇疼痛敏感度,以此延长产妇疼痛时间与感觉。
分娩疼痛护理的研究进展在妇产科中,无痛分娩是指使用药物疗法或精神疗法降低产妇在分娩过程中的疼痛症状。
分娩过程中,产妇的疼痛程度以及相关的镇痛措施,一直是产妇家属以及临床妇产科医生关注的重点问题,产妇的在分娩中的疼痛情况,对产妇的分娩舒适度以及分娩结果具有较大的影响。
在产妇分娩过程中,可采取多种止痛药物为产妇缓解疼痛,而且用药方式多样,在临床实际应用中,医护人员需根据产妇的不同具体状况,选择合适的镇痛药物以及合理的镇痛方法,不仅如此,采取相应的护理措施能够取得较好的效果,能够帮助产妇缓解疼痛,针对产妇分娩疼痛,合理的镇痛方法以及有效的护理措施缺一不可。
因此,本文对分娩中的疼痛护理措施的研究以及相关进展进行了详细的综述。
标签:无痛分娩;疼痛护理;研究;进展产妇在分娩过程中,疼痛对产妇的身心健康具有较为明显的影响,当人类机体出现疼痛时,会引发一系列的病理反应和生理反应,如心率加速、血压上升、免疫机能下降等,同时疼痛感还会引发产妇的心理不良现象[1]。
目前对于患者的临床生命体征中,疼痛已成为除体温、脉搏、血压和呼吸外的第五大观察因素。
因此在产妇进行分娩时,对产妇的疼痛情况进行关注,能够改善产妇的心理状态以及分娩结局,实施相应的疼痛护理措施具有非常重要的意义。
1 分娩过程中产妇出现疼痛的机制及特点分娩疼痛是伴随着分娩过程中的刺激复杂反应而出现的,分娩疼痛与其他的病理疼痛症状有本质的区别,分娩疼痛非病理现象,而是与生命的诞生息息相关。
分娩疼痛主要是由于子宫肌肉阵发性收缩以及胎儿经过产道时对子宫和产道组织造成的损伤,从而导致神经末梢受到强烈刺激,此类刺激会沿产妇的腰、骶神经传递至脊髓,进而延续至产妇的大脑痛觉中枢,从而引发剧烈的疼痛感[2]。
产妇在分娩过程中,不同的产程所产生的疼痛也不尽相同,在第一产程时,主要表现为疼痛范围难以确定,而疼痛的性质以及部位无法准确表达。
第二产程时,是指产妇宫口开全以及胎儿娩出的过程,此时的疼痛来源于下产道的肌肉、筋膜以及皮肤,会出现伸展、撕裂及牵连,从而导致疼痛出现,第二产程中的疼痛表现的尖锐剧烈,产妇的阴道、直肠和阴部疼痛非常明显[3]。
剖宫产产妇术后疼痛护理的研究进展作者:蔡红玉来源:《医学食疗与健康》2018年第01期【摘要】剖宫产为产科常见急诊手术,术后疼痛使产妇承受巨大的生理、心理痛苦,催乳素正常分泌下降,不利于新生儿早期母乳喂养,因此剖宫产产后疼痛护理、干预成为产科医护人员的重要工作内容。
笔者以“剖宫产”、“疼痛”、“护理”为关键词,在万方、知网、维普等期刊收录网站中收集大量资料,并结合自身经验,对剖宫产产妇术后疼痛护理的研究进展做一综述,以期明确剖宫产术后疼痛影响因素,为临床疼痛干预、护理提供参考。
【关键词】剖宫产;疼痛;护理中图分类号:R473 文献标识码:A 文章编号:2096-5249(2018)01-184-01剖宫产术后疼痛不仅密切关系产妇的生理、心理健康,同时易造成产后泌乳推迟、母婴康复延迟[1]。
有临床学者提出,疼痛已经很成为继体温、呼吸、脉搏、血压四大生命体征之后的第五大生命体征,因此加强剖宫产产后疼痛护理有着重要意义。
1 剖宫产术后疼痛因素以往临床认为,切口及产后子宫收缩为剖宫产术后疼痛主要来源,近年来随着研究不断深入,剖宫产术后疼痛因素不断增加。
张春竹通过对68例剖宫产产妇临床资料进行询证分析,认为剖宫产术后疼痛因素主要为心理因素、切口疼痛、子宫收缩、其他因素(导尿管刺激疼、麻醉副作用等)。
程聪对这一研究结果进行补充,认为乳房胀痛亦为剖宫产术后产妇疼痛的主要因素之一。
近年来,越来越多的学者通过样本分析发现,剖宫产术后腹胀可使腹压增加,不但影响切口恢复,同时可加重产后疼痛,甚至引起肠梗阻、肠黏连等并发症,增加产妇死亡风险[2]。
总之,上述因素相互作用,不仅能够影响产妇产后正常康复,产后乳汁正常分泌,甚至可引起并发症的发生。
疼痛下,机体出现应激反应,交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增加,PRL分泌受到抑制,因此产妇分娩后正确评估、处理疼痛尤为重要。
2 影响疼痛控制的因素产后疼痛控制为产科临床关注的重点与热点,然而剖宫产后疼痛控制效果欠佳,分析原因认为主要有以下几点:疼痛评估方法差异。
分娩镇痛的观察与护理分娩是每位女性都要经历的生理过程,同时也是一次极具挑战性的体验。
在这个过程中,母亲和胎儿都可能会面临生命威胁。
为了保证顺利的分娩过程,这时候分娩镇痛就成为了非常必要的一种操作。
本文将就分娩镇痛的观察与护理进行一些探讨。
一、分娩的疼痛难以忍受分娩的过程常常伴随着剧痛,可以使母亲花费数个小时、数天的时间来完成分娩过程。
由于相对于身体的其他活动,分娩的伴随的疼痛程度较高,因此,分娩过程对于母亲的心理与生理状态都会产生影响,即便是有过分娩经历的母亲,下一次分娩也无法避免这些不适。
对于分娩时疼痛的处理,传统方法是进行无痛分娩,麻醉师利用剂量较小但还是有些许难忍的剂量,在母亲忍痛到极限的时候注射,从而使疼痛得到部分缓解,但这样的效果并不十分显著。
二、分娩镇痛的作用当母亲的身体处于某种状态,无法承受快速发生剧痛的时候,采用分娩镇痛来缓解疼痛就成为了非常必要的一种操作。
分娩镇痛的方式很多,根据镇痛药物不同的作用原理,可以分为以下几种类型:1. 全身麻醉镇痛法全身麻醉镇痛法以麻醉药为主要方式来打麻,通常情况下医生会将镇痛药直接注射进患者的体内,如同进行一种手术操作一样,非常安全。
全身麻醉可以使母亲完全失去意识,从而避免了身体上的疲惫和勉强忍痛的煎熬。
但是相对于其他方式的镇痛,全身麻醉的用量很大,对于胎儿的影响风险也随之增加。
2. 突触麻醉法突触麻醉法并不同于全身麻醉的方式,它是通过针刺的形式将药物注入到患者体内和腰部,使之实现有限度的镇痛。
突触麻醉法相对而言胎儿的影响风险更低一些。
但是并不能完全缓解母亲的疼痛,相对于全身麻醉,突触麻醉的作用范围较为狭窄。
3. 线路麻醉法线路麻醉法和突触麻醉法有些相似,它也是将药物通过器具异口带进患者体内,只不过线路麻醉法是发动在神经线路的方面。
线路麻醉法与其他稳定的麻醉药物相比较,并不会被身体代谢过大的量,听诊器还可以了解到母亲及胎儿的状况,并及时进行调整。
三、分娩镇痛的护理分娩镇痛的护理要点如下:1. 进行准确的病史采集在进行分娩镇痛之前,首先要进行病史的及时采集,使医生可以更加深入的了解母亲和胎儿的状况,赠以更加个性化的处理方案。
分娩镇痛(无痛分娩)目录一、分娩镇痛的意义及现状二、产时管理及服务模式的探讨三、医务人员必备的素质及技能四、助产人员掌握的适宜技术五、分娩镇痛的临床应用六、产程管理七、小结一、分娩镇痛的意义及现状分娩疼痛引起的应激反应和其他产妇疼痛呻吟声的不良刺激,均会导致产妇交感神经兴奋,儿茶酚胺类物质释放增加,使宫缩抑制和子宫血管收缩,最终出现产程延长、酸碱平衡失调和胎儿窘迫等母儿不良后果,因此,应为产妇创造一个安全无痛的分娩环境。
据调查,产妇分娩过程中90%以上有恐惧一紧张一疼痛综合症。
分娩镇痛在于最大程度地减少产妇痛苦,给产妇提供人性化的医疗服务;分娩镇痛是优生医学发展的需要,是现代文明的进步;帮助产妇树立自然分娩的信心,自然分娩才是正常的分娩途径,剖宫产是异常情况的补救措施。
剖宫产虽然不会疼痛,但会带来许多不良影响,如:胎儿肺内羊水排除不彻底,胎儿感觉统合失调。
产妇并发症如盆腔炎、子宫内膜异位症、宫外孕、月经不调等。
提高自然分娩率,减少疼痛给母婴带来的不良影响是关爱女性疼痛,关爱人类生殖健康,也是麻醉理论和技术的目标。
2002年美国产科医师协会认为,分娩疼痛是首要考虑的问题,主张只要没有禁忌症,应根据产妇意愿决定何时进行分娩镇痛。
长期以来,剧烈的产痛被视为分娩的正常过程而被忽视。
作为文明产科的标志,减轻和消除产痛是其重要内容之一。
自1847年妇产科医生 Simpson第1次将氯仿成功用于减轻分娩疼痛以来,该项技术已经历了一个多世纪。
近几年来,麻醉医生、产科医生及助产士之间一直在讨论、研究如何使分娩镇痛更加完善,并尽可能不影响产程及胎儿。
目前分娩镇痛方法已基本能满足这些要求。
目前,欧美发达国家分娩镇痛率高达90%以上,中国分娩镇痛率不到1%状况正在逐年改善,现多采用硬膜外置管,患者自控镇痛技术,其镇痛起效快,且持续时间可延长,产妇可以根据疼痛程度,自己启动镇痛泵,灵活、及时有效、药量个体化。
宫缩痛消失后,恐惧感消失,保持了体力,有一定心理治疗作用的效果。
分娩疼痛的护理措施引言分娩是妇女生命中的一段重要时刻,但伴随着分娩的过程会带来剧烈的疼痛。
这种疼痛不仅对产妇的身体造成负担,也会对其心理和情绪产生影响。
为了减轻产妇在分娩过程中的疼痛,提高分娩的质量,护理人员需要采取相应的护理措施。
分娩疼痛的原因分娩疼痛是由宫缩引起的。
宫缩是子宫肌肉的收缩,将胎儿推向出生道的过程。
随着宫缩的频率和强度增加,疼痛感也会增强。
此外,产妇在分娩过程中的紧张和焦虑情绪也会加剧疼痛感。
分娩疼痛的护理措施1. 宣教和心理支持在分娩前,护理人员应向产妇详细介绍分娩的过程和可能的疼痛感,帮助其了解和接受分娩疼痛的事实。
通过宣教产妇可以获得安全感,并对分娩充满信心。
此外,护理人员还应提供心理支持,鼓励产妇保持积极的心态,以减轻疼痛带来的恐惧和焦虑。
2. 提供非药物疼痛缓解方法活动产妇可以通过改变体位和进行轻柔的活动来缓解疼痛。
例如,尝试不同的体位,如躺卧、侧卧、跪下等,以找到最舒适的姿势。
此外,可以进行适量的散步和做一些简单的伸展运动。
热敷热敷是一种常见且有效的非药物疼痛缓解方法。
护理人员可以向产妇提供温热的毛巾或热水袋,让她们在腰部或腹部放置热敷物,以舒缓疼痛感。
水疗水疗是一种通过浸泡在温水中来缓解分娩疼痛的方法。
产妇可以选择洗澡或在温水浴缸中放松身体。
水的浮力可以缓解身体的压力,并提供一定程度的舒适感。
压力和按摩轻柔的按摩和施加压力也可以减轻分娩疼痛。
护理人员可以用指尖或掌心轻柔地按摩产妇的腰部、背部或肩部,以减轻疼痛感。
呼吸和放松技巧深呼吸和放松练习可以帮助产妇转移注意力,减轻分娩疼痛。
护理人员可以教导产妇进行深呼吸,通过深吸气、慢呼气来放松身体,缓解疼痛感。
3. 药物疼痛缓解如果非药物疼痛缓解方法无法满足产妇的需求,护理人员可以考虑采用药物疼痛缓解方法。
常用的药物包括无刺激性的镇痛药物和麻醉药物。
然而,使用药物疼痛缓解方法需要谨慎,护理人员应根据产妇的具体情况和医生的建议进行决策。
产科护理新进展文献引言产科护理是指在妊娠、分娩、产后期对孕妇和新生儿进行专业护理的工作。
随着医学科技的不断发展,产科护理也得到了许多新的进展。
本文将从准备阶段、分娩过程、产后期护理和新生儿护理等方面介绍产科护理的新进展。
一、准备阶段1. 孕妇评估工具的应用近年来,产科护理开始使用更为准确的孕妇评估工具,如孕妇健康评估表和产前风险评估表。
这些工具能够帮助护士更好地了解孕妇的健康状况和潜在风险,从而制定个性化的护理计划。
2. 产前教育的重要性产前教育是指向准妈妈提供孕期保健知识、分娩知识和产后护理知识的过程。
近年来,产前教育在产科护理中的地位越来越重要。
通过产前教育,准妈妈可以更好地了解分娩过程和产后护理,提前做好心理准备,减少分娩恐惧和产后抑郁的发生。
二、分娩过程1. 痛苦管理的进展分娩是一种疼痛性过程,痛苦管理一直是产科护理的重要内容。
近年来,痛苦管理方面取得了一些新的进展,如无痛分娩技术的应用。
无痛分娩技术通过麻醉药物的使用,减轻分娩痛苦,提高分娩的满意度。
2. 分娩方式的选择随着医学技术的进步,分娩方式的选择也有了新的进展。
除了自然分娩和剖宫产外,现在还有产钳助产、吸引器助产等方式。
产科护士需要根据孕妇的具体情况和分娩过程中的变化,选择最适合的分娩方式,确保分娩的安全和顺利进行。
三、产后期护理1. 产后抑郁的预防和干预产后抑郁是一种常见的产后心理疾病,对产妇和新生儿的健康都会产生不良影响。
近年来,产科护理开始重视产后抑郁的预防和干预工作。
护士会对产妇进行产后心理评估,提供心理支持和指导,帮助她们顺利度过产后期。
2. 乳房护理的新技术乳房护理是产后期护理的重要内容之一。
近年来,乳房护理方面也取得了一些新的进展,如乳腺按摩和乳头保护器的应用。
乳腺按摩可以促进乳汁分泌,预防乳房堵塞和乳腺炎的发生;乳头保护器可以减轻乳房疼痛,改善母乳喂养的体验。
四、新生儿护理1. 新生儿早期皮肤护理新生儿的皮肤特别娇嫩,需要特别的护理。
疼痛护理进展研究探讨论文(共3篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:妇产科患者手术后的疼痛护理与探讨手术本身作为一种具有刺激性,需要修复性的长期医学治愈手段,受到医学工作者的极大关注,许多医疗工作者都致力于研究术后的疼痛护理[1]。
其中,妇产科患者的术后护理受到了格外的重视,随着医疗手段的日趋科学化而日益增加其重视度,对于医院工作人员来说,不止要能够在手术台上为患者治愈疾病,还要在术后为患者解决疼痛。
因此,如何在产妇生产之后,让妇产科患者的疼痛描述,对疼痛程度正确评估,以及对妇产科患者手术后的疼痛护理等几个方面进行论述,为广大的妇产科医疗患者提供一定的参考价值。
1对妇产科患者术后疼痛的认知加强医护人员对妇产科患者术后疼痛控制的认识对于产妇术后的正常康复时间和途径,取决于产妇的年龄和体质等各方面的情况,但是主要还是取决于产后医护人员与产妇的交流以及护理。
医护人员不仅要从医护方面,让产妇对于自身术后疼痛有一定的认识之外,还要积极主动地与产妇交流,只有产妇自身才能准确的描述,这样才能加强对于产妇患者术后疼痛的控制,从而进一步向产妇传授妇产科患者手术后的疼痛护理知识。
在手术前后保持心情的舒畅以及身体的正常健康状态。
加强医护人员对妇产科患者术后的心理护理认知产妇手术后一段时间肯定会出现由于生产而产生的一系列的症状,这需要医护人员耐心仔细的护理,然而,除了产妇本身的身体健康之外,还要注意产妇手术后的心理健康护理,产妇手术的恶露,伤口的处理,乳房的清洁护理等等情况,都需要耐心的讲解传授,生产之后,医人员还应对新生儿的及时哺乳、产妇的泌乳等情况加以关注,教会产妇如何正确的对新生儿的及时哺乳,哺乳的姿势指导与哺乳的营养价值介绍等。
除此之外,产妇自身的日常营养搭配,清洁护理也尤为重要。
同时也不能疏忽产妇的心理健康,情绪的舒缓等工作,在与产妇交流的过程中多多聆听产妇的心声,对于产妇的疑惑进行解答,努力使产妇的心情保持愉悦,心情的愉悦对产妇的手术后痊愈有着极大的帮助。
护理干预在产妇分娩期疼痛的效果分析与评价【摘要】产妇分娩期疼痛一直是产妇面临的重要问题,影响着她们的生产体验和健康。
护理干预作为重要的方式之一,在缓解产妇分娩期疼痛中发挥着重要作用。
本文通过对护理干预的定义和产妇分娩期疼痛的原因进行分析,探讨了护理干预在缓解产妇分娩期疼痛中的作用及其方式与效果评价,并对其局限性进行了探讨。
研究表明,护理干预能够有效缓解产妇的疼痛并提高生产体验。
护理干预仍存在一些局限性,如个体差异和资源限制等。
本文认为,护理干预在产妇分娩期疼痛中具有重要意义,未来研究应进一步探讨其效果和完善干预方式。
护理干预在缓解产妇分娩期疼痛中的重要性不容忽视,对提高产妇的生产体验和健康有重要意义。
【关键词】护理干预、产妇、分娩期、疼痛、效果分析、评价、定义、原因分析、缓解、作用、方式、评价、局限性、重要性、未来研究、展望、总结1. 引言1.1 研究背景近年来,随着医疗技术的不断发展和护理理念的不断更新,护理干预在产妇分娩期疼痛中的作用日益凸显。
通过有效的护理干预,可以帮助产妇减轻疼痛,缩短分娩时间,减少并发症发生率,提高产妇的生产体验与满意度。
对护理干预在产妇分娩期疼痛的效果进行深入分析与评价,有助于进一步完善产妇分娩期的护理措施,提高护理质量,促进产妇和新生儿的健康。
1.2 研究目的产妇分娩期疼痛是一种常见且普遍存在的问题,给产妇身心带来不必要的负担。
针对这一问题,护理干预成为一种重要的方式。
本研究旨在分析和评价护理干预在产妇分娩期疼痛中的效果,旨在探讨如何通过护理干预来缓解产妇分娩期疼痛,为提高产妇的生产体验和健康状况提供依据。
通过研究护理干预的作用机制及效果,为护理工作者提供更科学、更有效的护理措施,为产妇的生产过程提供更全面的关怀和支持。
结合现有的研究成果和实践经验,旨在为护理干预在产妇分娩期疼痛中的应用提供更深入的理论支持和实践指导。
通过本研究,为进一步提高产妇分娩期护理质量和效果提供参考依据。
医药界 2020年05月第09期—78—护理园地行为护理在冠心病护理中的应用杨 静(江苏省沭阳县人民医院,江苏 宿迁 223600)【摘要】目的:研究在冠心病护理中应用行为护理的效果。
方法:选择48例冠心病患者,在护理过程中,观察组予以行为护理及常规护理,对照组予以常规护理。
结果:对比对照组,观察组明显改善了并发症、满意率,P <0.05。
结论:在冠心病护理中应用行为护理,取得了满意效果。
【关键词】行为护理;冠心病;护理【中图分类号】R 47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-4808(2020)09-078-02对冠心病进行临床分析,发病率呈现为逐年增高趋势,分析患者发病因素,较为繁多,具体包括血压、血脂、吸烟等因素,在患者发病,应为患者提供及时治疗[1],为患者提供有效护理,尤其是干预患者行为,目的是促使患者获得理想护理质量。
本组选择48例患者,对行为护理在冠心病护理中的应用效果进行了综合分析。
1.资料及方法1.1资料,在我院2019年1月至12月选择48例冠心病患者,知情入组,分组办法是抽签分组法,观察组数据:24例,其中男性14例,年龄区间是35岁至75岁,中位54.5岁,对照组数据:24例,其中男性15例,年龄区间是36岁至74岁,中位54.0岁。
经t 检验或者X 2检验,二组患者资料相似,P >0.05。
1.2方法,对照组予以常规护理,护士应为患者提供吸氧支持,对患者心电监测明显强化,遵医嘱为患者实施阿司匹林、拜新同、倍他乐克等药物治疗。
观察组予以行为护理及常规护理,在以上护理基础上,将以下措施增加:(1)对患者日常不良行为进行及时纠正,划分重点,重点纠正患者吸烟以及饮酒行为,护士应耐心为患者讲解饮酒以及吸烟危害,尤其是这些行为影响患者冠心病病情程度,护士应告知患者冠心病相关影响因素、发病原因、如何自我护理等,有机结合患者实际,对患者护理干预方式进行合理选择以及调整,举例说明,患者由于长期吸烟,在行为纠正过程中,戒烟难度较大,护士应协同患者家属来完成行为干预工作,对患者进行监督以及干预。
剖宫产产妇术后疼痛的护理进展研究摘要剖宫产是产科中最为常见的手术之一,而由于术后腹部切口疼痛、子宫收缩痛等给产妇术后的康复带来了不小的影响。
导致产妇心理、生理上出现诸多不良反应,甚至引发产妇交感神经兴奋,抑制催乳素分泌,从而引发严重的并发症,这对于产妇产后的康复、分泌母乳、尽早哺乳等非常的不利,因此需要高度重视剖宫产产妇术后疼痛的护理。
基于此,本文将对剖宫产产妇术后疼痛护理进行研究,以更好的改善剖宫产术后疼痛情况,提高护理质量。
关键词剖宫产;术后疼痛;护理疼痛是导致产妇出现不良情绪的主要影响因素之一,尤其是剖宫产产妇,在生产前后,均会因为心理上与生理上的不适而出现恐惧、紧张、焦虑、不安、惊恐、忧郁等不良情绪。
所以,接受剖宫产的产妇经常会有来自精神、身体上的压迫感,特别是身体上无法避免的疼痛,对其情绪、活动、乳汁分泌以及产后康复带来严重的影响[1]。
据统计数据显示,在我国,剖宫产率目前已呈逐年上升的趋势。
而剖宫产术后的疼痛情况更是不可避免的一大问题,特别是在麻药作用慢慢消退后,产妇对疼痛的感觉会愈加的明显。
而对于部分麻醉平面较浅的产妇来讲,术后短时间内便会出现疼痛剧烈的情况。
多数产妇不仅会出现手术切口疼痛的情况,同时还会伴有不同程度的产后宫缩[2-3]。
这些身体上以及心理上的疼痛,会影响产妇睡眠、进食,严重的还会导致产妇不愿下床活动,从而诱发静脉血栓,甚至导致有些产妇拒绝哺乳,引发严重并发症。
而为了确保产妇在产后可以保持良好的身心健康,护理人员应不断学习与疼痛有关的知识,重视疼痛护理对于剖宫产产妇的重要性,积极做好其术后疼痛的护理,以帮助产妇缓解术后疼痛,使其机体可以更快康复[4]。
1.剖宫产产妇术后疼痛发生机制和生理学基础对于剖宫产产妇而言,术后疼痛使其无法回避的问题,而这一问题也不可避免的会给产妇的心理、身体上带来严重的影响。
从生理学角度来讲,当身体受到伤害性刺激时,会有一种较为复杂的感觉,这便是疼痛。
初产妇分娩期疼痛的心理护理进展作者:周嬿来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】分析初产妇分娩疼痛时的心理状态,提出相应的心理护理措施,以减轻疼痛。
初产妇分娩前后疼痛常见的心理状态主要是焦虑、恐惧、紧张、害怕、依赖、怀疑等心理现象,此时加强产妇的心理护理,可减轻产妇分娩疼痛,促进产程,稳定心率、血压,减少产后出血量,以及对初产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。
所以医护人员要及时了解初产妇的心理动态,给予有效的心理护理措施,安抚并帮组初产妇安全渡过分娩期。
【关键词】初产妇;分娩;疼痛;心理护理随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心理社会因素对分娩的影响日益受到人们的关注。
分娩虽是一种生理现象,但是分娩对产妇也是一种持久而强烈的应激源,分娩既可以产生生理上的应激,也可以产生精神上的应激。
如何做好初产妇的心理护理是产科医务人员的重要课题之一。
初产妇由于缺乏分娩知识:分娩前其心理反应非常复杂,由孕期的憧憬和喜悦转为对分娩的恐惧、焦虑、紧张等。
而这些不良反应均可导致宫缩乏力、延长产程、引起新生儿窒息、难产,甚至增加产后出血的可能、诱发产后抑郁症等。
因此,医务人员及时了解产妇的心理动态,及时采取有效的心理护理措施,保证母婴安全,是非常重要的。
2008年1月-2010年3月,我们对326例初产妇的心理变化进行了分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组初产妇326例,年龄23-32岁,平均27.5岁。
无妊娠合并症所有初产妇临产前均有不同程度的精神紧张、恐惧、焦虑等心理反应,宫缩时出现强烈痛感而求助,我们对患者进行知识宣教,提高她们对宫缩疼痛的认识。
1.2方法从产妇进入待产室由1名助产人员全程陪伴,另有1名有分娩经验和沟通交流能力的护理人员全程陪伴。
她们除完成护理工作外,还与助产士一起,主动了解产妇的心理状况及需求,根据产程进展的不同阶段及产妇不同的情况及心理反应给予相应的语言和非语言沟通,增加了产妇情感和信任感,消除紧张、焦虑、恐惧的不良心理,使产妇在整个分娩过程中保持最佳心理及精神状态。
剖宫产术后疼痛的原因及护理研究进展戴淑红发布时间:2023-06-06T09:33:42.064Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者:戴淑红[导读] 摘要:目的:现阶段由于多方面因素的影响使得多数产妇在分娩过程中选取剖宫产的方式进行。
随着社会的不断发展,医疗及时的不断提升,现阶段,剖宫产技术得到了迅速的发展,但是应用剖宫产仍存在一定的机率使得产妇出现不良反应以及并发症的情况。
其可能对新生儿的健康造成一定的影响,同时对于产妇自身来说,不仅会于产妇腹部留下疤痕,同时在产后产妇仍会感到相应的疼痛感。
此类疼痛感会使得产妇内心产生恐惧、焦虑等负面情绪,对其产后的恢复造成影响。
因而寻求解决剖宫产后疼痛的方式,成为近年来研究的热点。
本文将探究分析导致剖宫产术后疼痛的因素,以及对于接受剖宫产术产妇的护理,进而最大程度的降低产妇的术后疼痛感。
摘要:目的:现阶段由于多方面因素的影响使得多数产妇在分娩过程中选取剖宫产的方式进行。
随着社会的不断发展,医疗及时的不断提升,现阶段,剖宫产技术得到了迅速的发展,但是应用剖宫产仍存在一定的机率使得产妇出现不良反应以及并发症的情况。
其可能对新生儿的健康造成一定的影响,同时对于产妇自身来说,不仅会于产妇腹部留下疤痕,同时在产后产妇仍会感到相应的疼痛感。
此类疼痛感会使得产妇内心产生恐惧、焦虑等负面情绪,对其产后的恢复造成影响。
因而寻求解决剖宫产后疼痛的方式,成为近年来研究的热点。
本文将探究分析导致剖宫产术后疼痛的因素,以及对于接受剖宫产术产妇的护理,进而最大程度的降低产妇的术后疼痛感。
关键词:剖宫产;术后疼痛;影响因素;护理措施产妇在分娩过程中如果选取自然分娩的方式,过程中所产生的疼痛可达10级,由于此类强烈疼痛因素的影响,使得现阶段多数产妇不愿选取自然分娩的方式进行,转而选取剖宫产的方式进行分娩[1]。
现阶段,我国剖宫产率已经超出世界卫生组织所规定的范围,据相关统计资料显示:我国剖宫产率高达40%-59%。
分娩疼痛的护理研究进展
摘要:很多女性一提到生孩子,首先,映入脑海的就是伴随分娩过程中的剧
烈疼痛,一些生过孩子的女性在经历了一次这种痛楚之后,对于分娩的痛楚畏之
如虎,不敢再尝试。
目前科学研究表明,如果在不使用麻药分娩时伴随的疼痛基
本是人类所能承受疼痛的极限值,也就是所谓的十级疼痛。
有研究表明,母亲分
娩过程的疼痛相当于一个女性同时断四十根肋骨的疼痛程度。
因此,在现在的分
娩手术中很多人为了避免这种痛楚,而特意选择无痛分娩,比如剖腹产手术等以
此来缓解女性的疼痛。
关键词:疼痛护理;分娩;病理生理反应;
前言:女性在面对分娩的疼痛时要做好充分的思想准备。
分娩性疼痛是自然
的生理性疼痛,一般人都可以忍受。
但是在孕妇生产时会经历一段长时间的阵痛,如果孕妇思想准备不足,会在意想不到的剧痛面前彻底沦陷。
在分娩过程中,大
喊大叫会导致产程延长,请各位待产母亲在分娩前,都做好相应的身心准备以便
于忍受疼痛,提高生活质量。
一、影响疼痛控制的因素
(一)护士因素
良好的护理能够有效地缓解患者疼痛,医护人员在控制患者疼痛的过程中起
到至关重要的作用。
但是部分医护人员对于孕妇生产时伴随的剧痛认识不够清晰,而造成护理质量不够好。
手术的分娩过程中会给孕妇的身心带来剧烈疼痛,严重
时还有休克难产的情况,因此孕妇通常会在将要进行分娩前,会对分娩过程中的
剧痛产生焦虑和恐惧。
不同的患者会产生不同程度上的焦虑和恐惧,以至于产生
抑郁、失眠等应激症状。
这对于孕妇分娩是极其不利的,会增加分娩过程中的风险,医护人员应该在术前给予患者全面的分娩知识普及,最大程度上减少患者的
心理压力,稳定患者情绪,让患者在分娩前保持积极的心态和面对分娩疼痛的思
想准备,有助于分娩的成功和缓解患者疼痛[1]。
(二)患者原因
产妇是否拥有足够的自信心和思想觉悟是决定分娩疼痛感知的重要因素,产
妇强烈的自信心可以一定程度上减轻疼痛的感觉,医护人员应该在产前为孕妇普
及疼痛教育知识,取得产妇的配合也能够在一定程度上减轻疼痛,而且由于产时
的阵痛痛级实在太高,当患者得知麻醉止痛药物引发成瘾性极小的时候,95%的
患者都会接受止痛药物进行治疗,不会担心药物成瘾。
1.
疼痛评估和疼痛分级
1.
疼痛分级
世界卫生组织将疼痛程度划分为4个级别,0级为无痛,1级为轻度疼痛,
是人体能够忍受的轻微痛感,不影响正常作息。
2级疼痛为中度疼痛,疼痛指数
明显,不能忍受,必须服用镇痛药物,影响正常作息,难以入眠。
3级疼痛为重
度疼痛,疼痛到完全无法承受,急需要镇痛药物治疗。
1.
疼痛评估
(1)主观测定法,常用的测定法有视觉模拟评分法、文字描述评估分量表、数字评估分量表等,简单易懂,但受制于个人理解和知识水平程度,准确性差。
(2)行为测定法。
运用传统的疼痛心理测量办法,在疼痛强度指标里列入心率
增加值和被试痛苦行为反应来测定患者疼痛指数。
(3)生理指标测定法。
疼痛
会给自主神经带来改变,观察心率、血压、呼吸等拜年话可以估计疼痛程度。
1.
疼痛控制方法
(一)药物镇痛
根据患者的疼痛指标不同可以采取不同的药物来缓解:(1)口服注射给药。
吗啡、曲马多、地西泮等药物是常见的镇痛药。
(2)静脉给药。
氯胺酮和自控
静脉镇痛法。
(3)吸入法。
小气在医学上被称为氧化亚氮,是一种吸入性阵痛
气体,对于无痛分娩有着极好的效果,没有明显副作用,不影响分娩过程。
(4)区域性麻醉。
主要是局部麻醉,适用于阴道助产。
(5)椎管内神经阻滞。
其中
以硬膜外麻醉的方式最令人满意,是理想的分娩镇痛必备条件[2]。
(二)非药物镇痛
(1)护理人员应该根据产妇的个体情况,督促患者进行深呼吸运动、训练
肌肉放松、穴位按摩等行为分散产妇的注意力,减少患者焦虑紧张的不良心情,
最大限度减轻分娩痛苦。
(2)导乐和丈夫陪伴分娩。
就是一个具有生育经验或
者产科专业知识极丰富的女性,在生产前后给予产妇持续支持的心理依靠,丈夫
在生产中担任着重要作用,以温柔真诚的态度,鼓励产妇勇敢分娩,这对于产妇
来说是很强力的心灵依靠,能够有效减轻分娩疼痛,还能避免产后并发症。
(3)水针分娩镇痛法可以让产妇在完全无痛的状态下度过产程或完成分娩。
1.
结束语
综上所述,产妇在分娩时承受着巨大的痛苦,女性分娩过程中遭受到的痛楚,就像是同时断裂四十根肋骨一样的极痛,所以如何减轻产妇因为分娩过程的疼痛,是家属和医护人员不得不思考的问题。
分娩疼痛的影响因素复杂,主要与患者和
护士自身有关。
护士对待患者疼痛态度消极或者缺乏对患者的健康指导也是会导
致患者重度疼痛的原因之一。
我国还没有准确的疼痛等级,无法主观上认识临床
疼痛的感受,加强患者和护士之间的沟通,有利于改善临床疼痛治疗的现状。
至
今还没有任何一种仪器能够确实的反应患者疼痛的程度,所以制定出严格的评估
表是医护人员们待研究的问题。
但在缓解患者疼痛过程中,采用止痛的药物多种
多样,医护人员应该根据实际情况对患者进行用药,同时要辅助以非药物方法,
减轻患者疼痛[3]。
参考文献:
[1]林秀钦.心理干预及疼痛护理对产妇分娩过程中产程进展及分娩结局的影响[J].中外医学研究,2019,17(19):103-104.
[2]严俊.心理干预及疼痛护理对分娩过程中产程进展的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(28):97+100.
[3]曾庆勉.心理干预及疼痛护理对分娩过程中产程进展的影响[J].中外医学研究,2017,15(02):61-62.。