腹膜透析患者睡眠质量的影响因素与护理进展
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腹膜透析患者生活质量的相关影响因素分析发表时间:2018-11-07T15:55:51.573Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第26期作者:杜苑[导读] 如果想进一步提高患者的生活水平,使患者可以在病痛中缓解压力,需要对这两项指标进行重视。
海洋石油总医院 300000摘要:目的:受疾病的影响,腹膜透析患者的生活受到了很大的影响,具体分析腹膜透析患者的日常生活质量等各方面的影响,致力于帮助腹膜透析患者的生活水平,为帮助腹膜透析患者缓解病情提供数据支持。
方法:选取在我院进行治疗的93位腹膜透析患者,在身体健康和精神状态上给予评分标准,患者在性别、婚姻状况以及家庭条件等外界与自身的各项因素中,无统计学差异,对比具有可参考性。
主要分析不同腹膜透析患者的生活水平,对患者的病情以及生化指标等进行详细的对比,数据收集主要是通过调查问券简表的形式进行收集,综合分析各项指标对患者生活的影响。
结果:通过调查问券的对比,可以看出患者在性别、生活环境、是否婚配、文化程度和医疗报销比例上,患者的生活质量无统计学差异,影响患者生活质量的独立性主要是根据患者是否能够独自照顾自己、尿量与残余肾、合并症指数以及血浆白蛋白的指标影响的。
结论:影响腹膜透析患者生活质量的独立因素主要是患者的合并症指数以及血浆白蛋白,如果想进一步提高患者的生活水平,使患者可以在病痛中缓解压力,需要对这两项指标进行重视。
关键词:腹膜透析;生活质量;相关因素分析慢性肾脏病严重影响了患者的生活质量吗,对患者的日常生活产生了诸多的不便,在治疗终末期肾脏病的医疗手段中,主要是采取腹膜透析的方式。
虽然通过定期的腹膜透析,对患者的生活质量可以得到一定的提高,但是这种方式任然存在着一定的弊端,很难使得病患可以灰覆到正常人的生活水平,经过长期的研究,由于患者在种族文化以及各学者研究的方式不同,很难确定影响腹膜透析患者生活质量的主要因素。
为此,我院选取一定数量的腹膜透析患者,进一步分析研究影响腹膜透析患者生活质量的主要原因,力求提高腹膜透析患者的生活质量。
如何呵护透析患者娇弱的睡眠罗月会申二艳发布时间:2023-06-17T07:40:34.911Z 来源:《健康世界》2023年6期作者:罗月会申二艳[导读] 透析患者经常有睡眠障碍,对于一个透析室医生来说听到的抱怨真是不绝于耳。
一项研究发现,透析患者睡眠障碍的发生率在19-71%[1]。
有些患者常会诉难以入睡、夜间睡眠中断或者晨起早醒,还有些患者没有任何不适感,仅有客观的睡眠中断和睡眠时间不足的证据。
睡眠障碍是一个非常重要的应激源,对透析患者有很常严重的影响,它会促使血压过度变异和心血管死亡风险升高,所以希望广大医务人员加强重视、积极解决。
清河医院 100000摘要:透析患者经常有睡眠障碍,对于一个透析室医生来说听到的抱怨真是不绝于耳。
一项研究发现,透析患者睡眠障碍的发生率在19-71%[1]。
有些患者常会诉难以入睡、夜间睡眠中断或者晨起早醒,还有些患者没有任何不适感,仅有客观的睡眠中断和睡眠时间不足的证据。
睡眠障碍是一个非常重要的应激源,对透析患者有很常严重的影响,它会促使血压过度变异和心血管死亡风险升高,所以希望广大医务人员加强重视、积极解决。
关键词:透析患者;睡眠障碍;睡眠改善1 睡眠障碍的原因睡眠障碍的原因有很多,不同的患者可能有不同的原因,有的患者可能多个原因重叠在一起,处理起来比较复杂。
常见的原因有以下几种。
例如尿毒症毒素潴留导致神经系统代谢性障碍,还有的是尿毒症相关并发症管理不好,出现严重的贫血、骨代谢异常、钙磷水平异常等持续缓慢影响睡眠质量;还有的透析患者容易并发不宁腿综合征,这也是影响睡眠的一个重要原因;其他的诸如睡眠呼吸暂停、打鼾、焦虑抑郁以及睡眠习惯不良和白天过度嗜睡等都会影响夜间睡眠质量。
而夜间足量的高质量睡眠对于任何人都具有极其重要的意义。
2 改善睡眠的手段那有什么办法能改善我们透析患者的睡眠吗?首先要做的是生活方式和行为调整,改善睡眠节律。
它经济成本低,最容易实现,副作用又最小,对于任何程度的睡眠障碍都要建议。
影响腹膜透析患者生活质量的因素及护理干预措施摘要】目的探讨影响腹膜透析患者生活质量的因素以及护理干预措施。
方法选取我院从2010年2月到2012年3月进行持续不卧床腹膜透析治疗的患者52例,对患者进行问卷调查,调查的内容有性别、学历、年龄、BMI(体重指数)、心理健康状况、透析龄、透析方案、营养情况以及社会因素等情况,并对所调查的结果应用多元回归分析法,以探索影响腹膜透析患者生活质量的因素。
结果影响腹膜透析患者生活质量的主要因素有:年龄、心理健康状况、透析方案、营养情况、社会因素。
结论针对影响腹膜透析患者生活质量的相关因素,实施具有针对性的护理干预措施,以提高患者的生活质量。
【关键词】腹膜透析生活质量影响因素干预措施【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)19-0110-02近年来,终末期肾脏病的发病率越来越高,腹膜透析是肾脏替代治疗的重要手段之一。
随着腹膜透析患者生存时间的延长和医疗模式的转变,人们开始越来越多的关注患者在腹膜透析期间的生活质量问题并探寻提高腹膜透析患者生存质量的途径[1]。
现对我院从2010年2月到2012年3月所进行持续不卧床腹膜透析治疗的52例患者进行问卷调查,以了解影响腹膜透析患者生活质量的因素,实施具有针对性的护理干预措施,提高腹膜透析患者的生活质量。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院从2010年2月到2012年3月所进行持续不卧床腹膜透析治疗的患者52例,其中,男性患者27例,所占的比例是51.9%,女性患者25例,所占的比例是48.1%;年龄20-76岁,平均年龄52.5岁;透析时间<1年者13例,>1年且≤3年24例,>3年者15例。
最短的透析龄是3个月,最长的透析龄是62个月,平均透析龄是26个月。
1.2 方法:选取我院从2010年2月到2012年3月所进行持续不卧床腹膜透析治疗的患者52例,对患者进行问卷调查。
居家腹膜透析病人自我护理效果研究进展居家腹膜透析病人自我护理效果研究进展有多项内容,包括病人自我护理的内涵,病人护理的影响因素等,通过对这几项研究内容的综述表达,获得后续研究的相关依据,逐步推进研究的深度,加快研究速度。
标签:居家腹膜透析;自我护理效果;研究进展我国肾病发病率逐年增高,已经成为我国一项重要的国民健康问题,同时肾病在全世界的发病率也在逐年上升,是人们共同关注的重要疾病,我国每年需要进行肾透析的人数以25%的速度增长[1]。
随着透析人数越来越多,肾病患者的透析费用直线上升,对透析设备的需求也在快速增长,腹膜透析是目前应用最为广泛的一种透析方式,具有居家治疗、易操作、治疗时间灵活安排和费用低等优势,获得了众多患者的青睐和医生的推荐。
虽然腹膜透析可以帮助患者在家治疗,但是每天透析次数较多,一般在3-5次,在日常生活中还要控制钾、盐分、磷等元素的摄入,需要在食用食品时忌口,改变自己的生活方式,同时还要学习腹膜透析知识和自我护理技能,所以患者的自我护理和治疗能力决定了透析效果,相比于在医院接受治疗的患者,腹膜透析患者的自我能力更强,要更多地依靠自己[2]。
我国目前人均医疗资源缺乏,社区医疗服务不完善,加上肾病患者的医疗操作水平和护理水平较低,所以患者在進行自我护理透析时如果操作不当会造成感染、营养不良等症状,严重降低腹膜透析的效果,增大死亡率,本文根据目前存在的这些现状,对肾病患者的护理进行综述,为以后的护理临床工作提供参考依据。
1.肾病患者居家腹膜透析自我护理的含义自我护理的概念是由美国护理学家在上世纪提出的,定义是在稳定的生活环境中,患者需要维持自己的生命保持自己健康的状态,确保自身器官功能的正常工作而进行的自我照顾和保护行为,这一概念不仅影响了患者,还对医护人员产生了影响,要求医护人员在护理过程中不仅要为病人提供相应的专业护理支持,还要引导患者增强主观能动性,提高自我护理能力,因为自我护理是病人满足自我需求的一种展现方式,所以医护人员帮助患者实现这种能力,可以提高患者的幸福感和自我护理动力,控制患者的病情发展和生存质量。
居家腹膜透析病人自我护理效果研究进展引言腹膜透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法,通过在腹腔内引入透析液,利用腹膜对溶质的选择性渗透和对水的渗透作用,达到清除体内废物和维持水、电解质平衡的治疗目的。
与血液透析相比,腹膜透析具有操作简便、灵活性大、适应范围广、透析质量稳定等优点。
对于居家腹膜透析患者来说,自我护理是非常重要的,关系着透析治疗效果和生活质量。
本文通过对居家腹膜透析病人自我护理效果研究进展进行综述,旨在探讨腹膜透析病人自我护理的重要性以及相关研究的最新进展。
一、腹膜透析患者自我护理现状居家腹膜透析患者需要进行自主的透析操作,包括透析袋接驳、透析液置换、导管护理等,并且需要定期监测体重、血压、透析充分性等指标。
由于患者自身的疾病状态、操作技能水平、自我管理意识等因素的影响,很多患者存在着自我护理不到位的情况。
据统计,目前我国居家腹膜透析患者中,有相当一部分人存在着透析操作不规范、护理不到位等问题,导致患者发生并发症的风险增加,甚至影响透析治疗效果,加强腹膜透析患者的自我护理意识和技能培训显得尤为重要。
二、影响腹膜透析患者自我护理效果的因素1. 自身因素腹膜透析患者的自我护理效果受自身因素影响较大,如患者的认知水平、自主管理意识、自我操作技能等。
研究表明,认知水平较低的腹膜透析患者容易出现操作不规范、忽视症状变化等问题,导致透析治疗效果不佳。
提高患者的认知水平和自我管理意识,对于改善自我护理效果具有重要意义。
2. 家庭支持家庭支持对于腹膜透析患者的自我护理效果也是至关重要的。
良好的家庭支持能够促使患者更加积极地面对透析治疗,按时按量进行透析操作,并在日常生活中给予患者必要的照顾和关心,从而提高自我护理效果。
3. 医疗团队支持医疗团队的支持和指导对于腹膜透析患者的自我护理效果同样不容忽视。
定期的透析门诊、透析指导课程、定期复查等均能够帮助患者更好地掌握透析技能,提高透析操作的规范性和安全性。
三、居家腹膜透析患者自我护理效果的研究进展1. 国内外相关研究近年来,国内外对于居家腹膜透析患者自我护理效果的研究逐渐增多。
居家腹膜透析病人自我护理效果研究进展1. 引言1.1 背景介绍虽然腹膜透析在医院或诊所中进行的效果良好,但对于一些患者来说,居家腹膜透析是更为便利和舒适的选择。
在居家腹膜透析中,患者需要接受更多的自我管理和护理,如更换透析袋、监测体征等。
患者的自我护理对于居家腹膜透析的效果至关重要。
本研究旨在探讨居家腹膜透析病人自我护理的效果,为提高居家腹膜透析病人的生活质量和治疗效果提供参考。
通过对自我护理措施的研究和分析,我们可以更好地了解自我护理对于居家腹膜透析病人的重要性,以及影响自我护理效果的因素,为未来的研究提供基础和展望。
1.2 研究目的居家腹膜透析病人自我护理效果研究的目的是为了评估和探讨病人在居家环境下进行腹膜透析时自我护理的效果,分析自我护理对病人生活质量、透析效果和并发症发生率的影响,提出改进和加强自我护理措施的建议,为提高居家腹膜透析病人的治疗效果和生活质量提供依据,促进居家腹膜透析工作的发展和完善。
通过研究病人自我护理的实施效果,可以帮助医护人员更好地指导和管理病人的自我护理行为,提高病人的自我护理能力和依从性,降低并发症的发生率,减轻病人和家属的负担,从而达到改善治疗效果、提高生活质量的目的。
【研究目的】旨在为居家腹膜透析病人提供更科学、便捷和有效的自我护理模式,提升病人治疗效果和生活质量。
1.3 意义居家腹膜透析病人自我护理对于提高患者的生活质量和延长生存期具有重要意义。
通过自我护理,病人可以更好地管理自己的疾病,减少并发症的发生,降低住院率和医疗费用。
自我护理还可以提高患者的自我管理能力和自我保健意识,增强患者与医护人员的合作与沟通,促进病人在家中更好地适应腹膜透析治疗,减轻家庭负担,提高生活质量。
研究居家腹膜透析病人自我护理的效果,探讨自我护理措施对患者的影响以及自我护理效果的影响因素,对于指导临床实践、提高病人治疗依从性和生活质量具有重要意义。
通过深入研究自我护理在居家腹膜透析病人中的应用效果,可以为进一步完善自我护理指导和培训提供重要依据,为患者提供更加全面、个性化的护理服务,实现患者与医护人员良好的合作关系,提高病人治疗效果和生存质量。
影响腹膜透析患者生活质量的因素及护理体会摘要】目的:探讨分析影响腹膜透析患者生活质量的因素及护理要点。
方法:回顾分析我院2018年3月至2019年5月就诊的50例腹膜透析患者作为本次的研究对象,比较腹膜透析患者在护理前后的营养不良、腹膜炎以及心功能衰竭的发生率。
结果:实施护理后,50例研究患者中营养不良、腹膜炎以及心功能衰竭患者的例数明显减少,营养不良的患者减少了18例,腹膜炎的患者减少了7例,心功能衰竭的患者减少了6例,与护理前比较有明显差异,p小于0.05。
结论:针对腹膜透析患者,结合影响患者生活质量的因素进行针对性的护理措施后,能够有效降低患者不良事件的发生率,提高患者的生活质量。
【关键词】腹膜透析患者;生活质量;影响因素;护理要点[Abstract] Objective: To explore the factors influencing the quality of life of peritoneal dialysis patients and the key points of nursing. Methods: a retrospective analysis of 50 peritoneal dialysis patients in our hospital from March 2018 to may 2019 as the study object was made to compare the incidence of malnutrition, peritonitis and heartfailure of peritoneal dialysis patients before and after nursing. Results: after the implementation of nursing, the number of malnutrition, peritonitis and heart failure patients in the 50 patients was significantly reduced, the number of malnutrition patients was reduced by 18, peritonitis patients were reduced by 7, heart failure patients were reduced by 6, which was significantly different from that before nursing (P < 0.05). Conclusion: for peritoneal dialysis patients, combined with the factors affecting the quality of life of patients with targeted nursing measures, can effectively reduce the incidence of adverse events, improve the quality of life of patients.[Key words] peritoneal dialysis patients; quality of life; influencing factors; nursing points临床中,越来越多的慢性肾功能衰竭患者选择的临床治疗措施是腹膜透析,随着医疗技术的不断发展,腹膜透析液的生物相容性也在改善。
中国临床保健杂志 2023年6月第26卷第3期 ChinJClinHealthc,June2023,Vol.26,No.3·论著·腹膜透析患者睡眠障碍的影响因素分析王晓培,吕晶,梁嫦娜,李昭,耿瀛洲,路万虹西安交通大学第一附属医院肾脏内科,西安710061[摘要] 目的 探讨导致腹膜透析(PD)患者睡眠障碍的可能原因。
方法 通过横断面调查单中心、规律随访超过3个月的PD患者透析充分性及其他生化指标,行匹兹堡睡眠问卷(PSQI)及贝克焦虑量表(BAI)及中文版贝克抑郁量表Ⅱ(BDI Ⅱ C),中文版四项目瘙痒量表(FIIQ),比较睡眠障碍患者瘙痒、焦虑抑郁及营养状况。
结果 共调查178例,睡眠障碍发生率为26.4%,与无睡眠障碍患者比较,睡眠障碍患者透析时间更长(P=0.022),每日透析液交换次数更多(P=0.006),超敏C反应蛋白(hs CRP)水平较高(P=0.010),血清白蛋白水平更低(P=0.049)。
残肾Kt/V较低(P=0.040),腹膜Kt/V较高(P=0.039)。
FIIQ瘙痒总分、BAI焦虑评分和BDI抑郁评分明显较高(分别P=0.001、<0.001、<0.001),Karnofsky活动指数明显较低(P=0.024)。
皮尔森相关分析示:PSQI评分与年龄(r=0.192,P=0.010)、透析时间(r=0.193,P=0.010)、每日透析液交换次数(r=0.255,P=0.001)、超敏C反应蛋白(r=0.202,P=0.008)、FIIQ瘙痒评分(r=0.304,P<0.001)、BAI(r=0.373,P<0.001)及BDI Ⅱ C评分(r=0.377,P<0.001)呈正相关,与残肾Kt/V(r=-0.194,P=0.009)、血清白蛋白(r=-0.291,P=0.011)呈负相关;多因素logistic回归模型显示:透析时间(P=0.026)、抑郁评分(P=0.035)和低蛋白血症(P=0.036)是PD患者睡眠障碍的独立危险因素。
透析患者失眠的病因及治疗
血透患者经常失眠,原因有很多,包含尿毒症相关并发症引起及单纯睡眠障碍引起。
病因
1、代谢因素:包括尿毒症高毒素状态、贫血、微炎症状态、骨痛和瘙痒。
2、昼夜节律紊乱:透析的时间安排可改变失眠的严重程度,例如早上透析的患者的失眠更加明显。
3、焦虑和抑郁:长期透析患者因面对疾病本身及相关经济、生存质量、生活希望等各种生理心理因素,大多数存在焦虑和抑郁情况。
治疗
1、充分透析:只有KT/V达标及慢病管理做好,患者内环境稳定不至于偏离正常轨道,是改善睡眠的基础治疗。
2、改变透析模式:患者每周三次到医院血透,多数需要早起、晚回家等原因,或者白天透析中睡觉导致昼夜节律紊乱晚上失眠,可尝试夜间长程透析。
3、心理疏导:需要医护宣教,给病人正确认识疾病接受疾病,提高生活希
望。
4、药物治疗。
腹膜透析患者睡眠质量的影响因素与护理进展因腹膜透析操作简单,方便,治疗费用相对较低,并且具有较高的早期生存率,良好的残余肾功能保护作用,较低的交叉感染率等优点,近几年,腹膜透析已经成为终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者肾脏替代治疗的主要方法之一。
终末期肾脏病本身就能够直接降低睡眠质量,甚至在慢性肾脏病早期已经开始出现睡眠障碍[1]。
由于腹膜透析患者承受着多种疾病并存的躯体症状和心理等各方面的压力,患者睡眠方面存在的问题常常容易被忽视[2]。
睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠被认为具有恢复作用,能促进疾病康复和使人保持身心健康;而睡眠质量也是生活质量的影响因素之一[3],睡眠质量的下降则会引起患者机体抵抗力的下降,从而严重影响患者的健康。
现就将目前腹膜透析患者睡眠质量的影响因素及其相关的护理进展综述如下。
1腹膜透析患者睡眠质量的研究现状国外学者研究发现[4],睡眠障碍在维持性腹膜透析患者中很常见,发生率高达60%~80%,腹膜透析患者睡眠障碍主要表现为夜间入睡难,易醒,透析相关性骨病以及皮肤瘙痒是引起入睡困难的主要原因。
睡眠障碍是影响腹膜透析患者生活质量的重要因素之一,而腹膜透析患者出现严重睡眠障碍时,更易导致病情加重和性格、行为改变,从而影响患者的生存时间和生活质量[5]。
Lui SL等[6]通过对国内一家三级甲等医院的179例持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的调查显示,61%的患者存在睡眠障碍。
耿妍等[7]通过调查问卷发现,55.56%持CAPD患者存在睡眠质量低下的问题。
刘希会等[8]研究发现,腹膜透析患者睡眠质量的好坏对其主观生活质量有显著影响。
目前国内外对腹膜透析患者睡眠质量的研究通常采用的是问卷调查的方式,而实际上大多数患者对其自身睡眠状况的主观判断力差、对调查的不配合或隐瞒等,都是影响研究结果的重要因素,从而也会导致低估其发病率及后果。
因此,对于从事肾病工作的医护人员来说,了解腹膜透析患者睡眠障碍的影响因素,对以后的临床护理工作具有重要指导意义。
2腹膜透析患者睡眠质量的影响因素2.1疾病本身及并发症因素腹膜透析患者并发症多,如代谢产物(硫酸吲哚、酚、PTH、有机磷酸盐等)在体内续积,导致皮肤瘙痒,干燥;水钠潴留使循环血容量增多,心脏负荷增加,出现胸闷等不适症状;还有胃肠道症状如恶心呕吐;CAPD患者腹透液储存在腹腔内引起夜间腹胀以及腹膜透析管路造成的躯体不适感等这些身体不适症状都不同程度地影响着患者的睡眠质量。
反之,睡眠障碍也会导致患者心血管事件的发生。
因此各种并发症的存在是影响尿毒症患者的预后的重要因素,尤其是心血管系统,慢性肾衰竭患者由于心血管事件引起的病死率达50%[9],慢性肾脏疾病合并高血压和糖尿病患者的患病率较高,这也是ESRD患者病死率高的主要原因。
Mucsi等[10]采用ESRD-SI进行调查研究,结果显示并发症(哪一种并发症?)是维持性透析患者发生睡眠障碍的独立影响因素。
由此可见,评价患者的睡眠质量须考虑疾病本身及并发症严重程度。
2.2年齡因素有研究发现,高龄是腹膜透析患者睡眠障碍的影响因素之一[11],随着年龄增长,睡眠障碍发生率逐渐增加[12],同时肾脏病的发生率也逐步升高。
路潜等[13]研究发现,44%的老年腹膜透析患者睡眠质量差。
随着老龄化社会的到来,老年透析患者逐渐增多。
与年轻人相比,老年人的睡眠问题表现在:入睡更困难、睡眠总时间减少、睡眠质量降低、睡眠中断次数增加,早醒以及日间嗜睡[14]。
2.3心理精神因素腹膜透析患者由于长期受疾病困扰,对预后的担心和沉重的经济负担,产生了极大的精神压力,易产生焦虑、抑郁等不良情绪,从而发生睡眠障碍。
在中国,抑郁是CAPD患者常见的心理障碍[15],Lui SL等[6]调查了179例CAPD患者,发现个人性格(焦虑、抑郁、悲伤)和躯体症状(骨痛、关节痛)均是影响患者睡眠质量的重要因素。
2.4家庭社会因素腹膜透析是一种终身性的治疗,由于肾功能不全,患者身体机能下降,在家庭和工作单位的地位也降低,导致患者产生焦虑、抑郁等不良情绪,进一步影响患者的睡眠质量。
唐春苑等[16]用Pearson相关分析及多重线性回归分析得出结论:家庭关怀度及社会支持与睡眠质量负相关,家庭关怀度越高,睡眠质量得分越低,睡眠质量越高。
2.5环境因素病房等陌生环境、噪音、卧室光线明暗程度、温度湿度的变化,都不同程度地影响着CAPD患者的睡眠质量[5]。
另外,腹膜透析患者更换3~4次/d透析液,腹透时间安排也会影响患者作息时间,从而影响睡眠质量。
3提高腹膜透析患者睡眠质量的护理措施3.1疾病护理督促患者定期到医院随访,配合医生积极调整透析方案、处理透析并发症,在家规范操作腹透操作,预防腹腔感染,准确记录腹透液的出入情况及超滤量,保持理想体重,从而减轻心脏负担,减少并发症的发生,改善睡眠质量。
3.2心理护理医护人员应及时了解患者的心理变化,给予及时的心理疏导,同时加强与患者家属的沟通。
让患者家属真正理解腹膜透析患者的状况,给予患者更多的关怀,从而使患者改善抑郁情绪,重建自信心,积极配合治疗。
所以家庭心理护理是提高护理质量的重要方法[17]。
3.3环境护理为住院患者创造一个安静、舒适的睡眠环境,睡前通风,控制室内温、湿度、对床垫、枕头等引起的不适及时予以解决[18]。
同时,提供个体化的接近家庭的环境,以患者的方便和舒适为目的的护理,对患者来说是非常重要的[19]。
3.4药物护理护士应正确指导患者服用助眠药物,向患者详细介绍药物的作用、服药的最佳时间及方法,常见的不良反应等,告知患者遵医嘱服药的重要性,避免患者自行停药或改变剂量,可以提高药物治疗的有效性、安全性及患者的依从性[20]。
4展望腹膜透析患者睡眠障碍的发生率和严重程度明显高于普通人群,其影响因素也较为复杂,而适当的护理措施可以在一定程度上提高患者的睡眠质量。
同时也进一步提醒我们医护人员,面对腹膜透析患者这一特殊人群睡眠障碍的问题,平时应加强对护理人员有关睡眠障碍知识的教育和培训,注重”以人为本”,多做深一步而有效的研究,从而改善患者睡眠质量,提高生活质量和生存时间。
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