腹膜透析患者生活质量的相关影响因素分析
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腹膜透析患者焦虑与生活质量相关性的研究作者:王航张蕾来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的:探讨腹膜透析患者焦虑状况及其与生活质量的相关性。
方法:对88例腹膜透析患者应用Hamilton焦虑量表与生命质量量表(medical outcomes study 36.item short form health survey,MOS SF.36)进行现状调查。
结果:患者焦虑发生率为48.86%,无焦虑患者生活质量躯体不适(bodily pain,BP)、总体健康感觉(general health physical,GHP)、社交能力(social function,SF),情感健康(emotional well—being,EW)评分均高于焦虑患者(均P【关键词】腹膜透析;焦虑;生活质量近年来,随着透析技术不断发展,腹膜透析成为终末期肾病患者的重要治疗手段。
但是由于疾病的影响,患者生活方式的改变,一些患者透析后产生焦虑情绪,生活质量降低。
本文探讨患者焦虑与其生活质量的相关性,旨在提高患者生活质量。
1资料与方法1.1一般资料随机选取本院住院和门诊患者88例。
病例选择标准:至少透析3个月以上,近三个月来无透析方式的改变及外科手术史,无精神异常,无沟通障碍,有一定表达能力且愿意参加本研究者。
1.2方法焦虑采用自评焦虑量表(SAS)表中20个项目各项分数相加之和即SAS的总粗分,将总粗分乘以1.25后,取其整数部分即为标准总分。
按测试的标准分将焦虑程度分为四级:无(≤49分)、轻度(50~59分)、中度(60~69分)、重度(≥70分)【1】。
生活质量采用SF-36调查表包括躯体功能(physical function.PF)、躯体健康功能所导致的角色限制(role physical,RP)、躯体不适、总体健康感觉(GHP)、精力/疲乏(energy/frustrated,E/F)、社交能力(social function,SF)、情感问题所导致的角色限制(role emotional problem,REP)、情感健康(emotional well.being,EW)八个方面。
长期腹膜透析患者的生活质量状况及影响因素张丽;洪富源;吴家斌;林苗;刘卫华【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2017(033)011【摘要】目的:探讨长期腹膜透析患者生活质量状况以及影响因素.方法:选取自2010年1月至2017年7月进行长期腹膜透析的患者298例作为研究对象,使用健康状况问卷调查表调查患者的生活质量,根据调查结果分析影响患者生活质量的因素.结果:主观综合性营养评估法(subjective global assessment,SGA)评分分级不同组的患者透析时间、一般生活质量评估表中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康等8项指标比较差异有统计学意义(P<0.05),将所有患者按照血浆C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)≥0.6 mg/dL和<0.6 mg/dL分组比较,结果显示患者年龄、iPTH、血钙和血清白蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:营养不良、炎症状态和患者年龄是影响长期腹膜透析患者生活质量的重要因素.【总页数】2页(P52-53)【作者】张丽;洪富源;吴家斌;林苗;刘卫华【作者单位】福建省立医院肾内科,福建福州350001;福建省立医院肾内科,福建福州350001;福建省立医院肾内科,福建福州350001;福建省立医院肾内科,福建福州350001;福建省立医院肾内科,福建福州350001【正文语种】中文【相关文献】1.心理问题对长期腹膜透析患者生活质量的影响 [J], 田娜;陈孟华2.残余肾功能对腹膜透析患者的重要性及对生活质量、营养状况的影响 [J], 李莉3.互联网+闭环式健康管理对腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响 [J], 廖春丽; 韦连素; 韦永萍; 覃兰宁; 覃艳斯4.百令胶囊联合左卡尼汀对维持性腹膜透析患者肾功能、微炎症状态、营养状况及生活质量的影响分析 [J], 靳敬伟;张玉乾;刘梅;李绍梅;卢素玉;张婉童5.百令胶囊联合左卡尼汀对维持性腹膜透析患者肾功能、微炎症状态、营养状况及生活质量的影响分析 [J], 靳敬伟;张玉乾;刘梅;李绍梅;卢素玉;张婉童因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
腹膜透析患者康复状况及相关因素分析【摘要】目的调查腹膜透析患者康复状况,分析影响腹膜透析患者康复的因素,探讨促进腹膜透析患者康复的方法。
方法根据日常生活情况将患者的康复状况分为4级,1级最差,4级最好。
分别采用karnofsky活动指数评估患者活动能力,hamilton抑郁和焦虑量表评估患者心理状态,sga主观营养评估评价营养状况,10分制自评量表评定患者睡眠和生活满意度,同时检测各项生化指标,分析影响状态腹膜透析患者康复的可能相关因素。
结果调查腹膜透析患者共160例,其中男83例,女77例,腹透康复状况与年龄(r=0.462,p<0.01)、karnofsky活动指数(r=0.671,p<0.01)、社会支持总分(r=0.240,p<0.05)、主观社会支持分(r=0.281,p<0.05)、尿素氮(r=0.303,p<0.01)、血白蛋白(r=0.295,p<0.01)、尿量(r=0.296,p<0.01)等呈正相关,与sga主观综合营养评估(r=-0.415,p<0.01)、透析时间(r=-0.227,p<0.05)、症状总分(r=-0.243,p<0.05)、hamilton抑郁评分(r=-0.226,p<0.05)、超敏crp(r=-0.257,p<0.05)呈负相关,而与性别、文化程度、年收入、婚姻状况、付费方式、腹透超滤量、透析充分性无关。
腹膜透析患者的症状评分逐级降低,各级康复状态比较有统计学差异(p<0.05);自评睡眠质量和自评生活满意度均为2级最低,与3级比较有统计学差异(p<0.05)。
结论①腹膜透析患者社康复状况与年龄、透析时间、活动能力、症状、社会支持、抑郁状况、营养状态、尿量等因素明显相关,而与性别、文化程度、年收入、婚姻状况、付费方式、透析充分性无关。
②改善患者的营养状况、适当的心理支持、鼓励患者以各种方式进行社会参与,有利于提高患者生活质量,促进腹膜透析患者的康复。
尿毒症腹膜透析患者营养状况调查研究
尿毒症是一种常见的肾脏疾病,病人常常需要进行腹膜透析治疗。
腹膜透析患者的营
养状况对于他们的康复和生活质量至关重要。
本研究旨在调查尿毒症腹膜透析患者的营养
状况,并为改善其营养状况提供指导。
结果:根据BMI计算,我们发现56%的患者体重正常,26%的患者体重过轻,18%的患
者体重超重。
根据FFQ调查,患者的能量和蛋白质摄入量明显不足。
52%的患者蛋白质摄入不足,32%的患者能量摄入不足。
血液生化指标显示,46%的患者白蛋白水平低于正常范围,38%的患者前白蛋白水平低于正常范围。
与营养状况不良相关的因素包括年龄、病程和并
发症。
讨论:本研究发现尿毒症腹膜透析患者的营养状况普遍不良。
蛋白质和能量的摄入不
足可能是导致营养不良的主要原因。
我们建议加强患者的营养教育,指导他们选择富含蛋
白质和能量的食物。
根据年龄、病程和并发症的差异,个体化的营养干预也是必要的。
结论:本研究调查了尿毒症腹膜透析患者的营养状况,发现营养不良普遍存在。
我们
需要采取积极措施改善患者的营养状况,提高其生活质量。
本研究的结果对于营养治疗和
个体化护理的实施具有重要意义。
腹膜透析患者焦虑抑郁状况及其与生活质量的相关性分析方伟;王莉;王秀梅;孙立秋【期刊名称】《现代临床护理》【年(卷),期】2010(009)010【摘要】目的探讨腹膜透析患者焦虑、抑郁状况及其与生活质量的相关性.方法对238例腹膜透析患者应用Hamilton焦虑、抑郁量表、生命质鼍量表(medical outcomes study 36-item short form health survey,MOS SF-36)进行现状调查,了解患者焦虑、抑郁状况及其与生存质量的相关性.结果患者焦虑发生率为48.31%,无焦虑患者生活质量躯体不适(bodily pain,BP)、总体健康感觉(general health physical,GHP)、社交能力(social function,SF),情感健康(emotional well-being,EW)评分均高于焦虑患者(均P<0.05);患者抑郁症发生率为55.46%,无抑郁患者生活质量GHP、SF和EW评分均高于抑郁患者(均JP<0.05):患者焦虑、抑郁情绪与生活质量总分及各维度呈负相关(均P<0.01).结论腹膜透析患者焦虑、抑郁症发生率较高,而且患者焦虑、抑郁情绪越严重者,其生存质量越低.【总页数】3页(P25-27)【作者】方伟;王莉;王秀梅;孙立秋【作者单位】哈尔滨医科大学附属第四医院,黑龙江哈尔滨,150006;哈尔滨医科大学附属第四医院,黑龙江哈尔滨,150006;哈尔滨医科大学附属第四医院,黑龙江哈尔滨,150006;哈尔滨医科大学附属第四医院,黑龙江哈尔滨,150006【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.糖尿病肾病腹膜透析患者的焦虑抑郁状况分析 [J], 邱海薇;缪丽春2.腹膜透析患者焦虑抑郁状况及与生活质量相关性调查分析 [J], 罗瑜3.中青年持续非卧床腹膜透析患者的应对方式、焦虑抑郁状况分析 [J], 邹宝林;黄燕林;黄柳4.腹膜透析患者家属抑郁状况与患者抑郁的相关性分析 [J], 马欣慧; 谢静远; 黄晓敏; 任红; 陈楠5.计算机化的认知行为疗法对腹膜透析患者焦虑抑郁状况的影响 [J], 王颖;罗纪聪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
腹膜透析机治疗尿毒症对患者生活质量的影响研究引言:腹膜透析机作为一种重要的治疗尿毒症的方法,已经被广泛应用于临床实践中。
尿毒症是一种肾脏功能丧失的疾病,会给患者的生活质量带来很大的影响。
本研究旨在探讨腹膜透析机治疗尿毒症对患者生活质量的影响,并提出相应的干预措施,以提高患者的生活质量。
方法:我们选取了一组尿毒症患者作为研究对象,通过问卷调查的方式收集患者的生活质量相关数据。
在腹膜透析机治疗之前和之后,我们使用了常用的生活质量评估工具,并对数据进行统计学分析。
结果:根据我们的统计分析结果显示,在经过腹膜透析机治疗后,尿毒症患者的生活质量得到了显著的提高。
首先,在生理功能方面,患者的体力恢复较快,精神状态也有所改善。
其次,在心理方面,患者的焦虑和抑郁症状有所减轻,积极的情绪增加。
最后,在社会功能方面,患者的家庭关系和社交活动有所增加。
这些结果表明了腹膜透析机治疗对患者的生活质量具有积极的影响。
讨论:尿毒症是一种会严重影响患者生活质量的疾病,而腹膜透析机作为一种有效的治疗方法,为患者提供了一种改善生活质量的机会。
腹膜透析机治疗能够有效清除体内的毒素和代谢产物,维持身体的内环境稳定,促进患者的康复。
同时,这种治疗方法相对于其他透析方式而言,更加便利和灵活,给患者带来了更多的自由和选择权。
然而,我们也要注意到一些潜在的问题。
首先,腹膜透析机治疗对患者的生活方式有一定的限制,例如定期的治疗,需要认真遵守医生的建议和指导。
其次,治疗期间可能出现一些并发症,如感染和腹膜炎等,需要注意预防和处理。
最后,治疗费用也可能给一些患者带来负担。
干预措施:为了进一步提高尿毒症患者的生活质量,我们可以采取一些干预措施。
首先,提供全面的医疗支持,包括疾病的早期诊断和治疗,以及适当的腹膜透析机使用指导。
其次,加强护理团队的协作,与患者建立良好的沟通和信任关系,提供情感上的支持和鼓励。
此外,关注患者的心理健康,提供心理咨询和支持,帮助他们积极应对疾病和治疗过程中的压力。
医护一体化康复护理干预对老年糖尿病肾病腹膜透析患者生活质量的影响分析蒋红梅(楚雄州人民医院,云南楚雄675000)示,干预后第1天、第3天、第5天、第7天,观察组VAS 评分均低于对照组(P <0.05)。
干预后4周,2组ADL 评分及Harris 评分明显升高,且观察组高于对照组(P <0.05)。
观察组护理满意度97.14%,高于对照组的77.14%(P <0.05)。
究其原因:早期疼痛护理干预在老年人髋部骨折患者术后各个环节中进行实施,注重针对髋部骨折患者术后疼痛的发生、影响因素和具体情况进行早期干预,能使患者规避导致髋部骨折术后疼痛的危险因素,从而减轻疼痛程度,提升患者对疼痛的耐受性。
该护理干预方式弥补了常规护理的缺陷,有效帮助患者克服康复理疗过程中的困难,提升治疗依从性,有利于患者积极参与功能锻炼,促进髋关节功能恢复,提升了患者对护理工作的认同感[3]。
综上所述,对老年髋部骨折患者术后实施早期疼痛护理干预,能够减轻疼痛程度,促进髋关节功能恢复,具有较高的临床价值。
参考文献[1]胡善萍.护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J].吉林医学,2015,36(14):3162-3163.[2]陈锐.疼痛控制护理在促进创伤性骨折患者术后康复中的效果分析[J].中外医疗,2015,34(15):126-128.[3]肖小燕.早期护理干预应用在老年股骨骨折术后疼痛中的临床分析[J].中国医学创新,2016,13(23):74-77.(收稿日期:2020-10-12)【摘要】目的分析医护一体化康复护理干预对老年糖尿病肾病腹膜透析患者生活质量的影响。
方法本次研究分析了2017年1月—2020年4月收治的56例老年糖尿病肾病腹膜透析患者的护理情况,依据患者意愿对其分组并采取不同的护理方式,对照组行常规护理,观察组行医护一体化康复护理干预。
对比2组的生活质量、不良反应情况和护理满意度。
腹膜透析相关感染性腹膜炎影响因素及护理干预摘要】腹膜透析是利用患者自身腹膜的半透膜特性,通过弥散和对流的原理,规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外,以清除体内潴留的代谢产物、纠正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治疗方法。
腹膜透析相关感染并发症包括:腹膜透析相关腹膜炎和导管相关感染两种,其中腹膜透析相关腹膜炎是最常见的急性并发症,也是造成腹膜透析术失败和患者死亡的主要原因之一。
这里主要对近年来发生腹膜透析相关腹膜炎的常见影响因素及护理对策的进展做出综述,预防和减少腹膜炎的发生,提高腹膜炎的治愈率。
【关键词】腹膜透析腹膜炎影响因素护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)47-0030-021 腹膜透析相关感染性腹膜炎的常见影响因素1.1外源性微生物污染1.1.1患者自身因素:有的患者操作不规范,无菌观念淡薄。
有些患者文化素质较低,理解和接受能力差,部分患者由于经济能力差家居环境不好,从而增加腹膜炎的发生率。
1.1.2外源性感染因素:外源性感染因素是发生腹膜透析相关腹膜炎的主要原因。
1.1.3导管相关性因素:导管出口处感染、导管内生膜的形成、透析液感染等都容易感染腹膜炎。
1.2与年龄、季节及机体抵抗力低下有关:李慧娟的调查结果显示,随着年龄的增长,腹膜透析腹膜炎的发生率也大大提高,长期卧床或年老体弱患者机体抵抗力差,腹腔感染的机会明显上升。
腹膜炎的发生率与季节有一定的关系,夏秋季的发病率明显高于冬春季,且与革兰氏阴性菌为主。
1.3内源性微生物污染:内源性微生物主要来自于经肠道感染,少数来自于血行感染。
北京大学附属第一医院肾内科腹膜透析中心对2006年度患者发生腹膜炎原因进行分析显示,由腹泻、便秘引起腹膜炎占13.9%。
蔡茂兰报道:导管出口处及隧道感染致使病原菌入侵腹腔导致腹膜炎的发生率增高2倍。
1.4营养因素:腹膜透析的患者每日丢失蛋白质5~15g,腹膜炎时则蛋白丢失成倍增加,并且持续数周。
腹膜透析患者生活质量的相关影响因素分析
发表时间:2018-11-07T15:55:51.573Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第26期作者:杜苑
[导读] 如果想进一步提高患者的生活水平,使患者可以在病痛中缓解压力,需要对这两项指标进行重视。
海洋石油总医院 300000
摘要:目的:受疾病的影响,腹膜透析患者的生活受到了很大的影响,具体分析腹膜透析患者的日常生活质量等各方面的影响,致力于帮助腹膜透析患者的生活水平,为帮助腹膜透析患者缓解病情提供数据支持。
方法:选取在我院进行治疗的93位腹膜透析患者,在身体健康和精神状态上给予评分标准,患者在性别、婚姻状况以及家庭条件等外界与自身的各项因素中,无统计学差异,对比具有可参考性。
主要分析不同腹膜透析患者的生活水平,对患者的病情以及生化指标等进行详细的对比,数据收集主要是通过调查问券简表的形式进行收集,综合分析各项指标对患者生活的影响。
结果:通过调查问券的对比,可以看出患者在性别、生活环境、是否婚配、文化程度和医疗报销比例上,患者的生活质量无统计学差异,影响患者生活质量的独立性主要是根据患者是否能够独自照顾自己、尿量与残余肾、合并症指数以及血浆白蛋白的指标影响的。
结论:影响腹膜透析患者生活质量的独立因素主要是患者的合并症指数以及血浆白蛋白,如果想进一步提高患者的生活水平,使患者可以在病痛中缓解压力,需要对这两项指标进行重视。
关键词:腹膜透析;生活质量;相关因素分析
慢性肾脏病严重影响了患者的生活质量吗,对患者的日常生活产生了诸多的不便,在治疗终末期肾脏病的医疗手段中,主要是采取腹膜透析的方式。
虽然通过定期的腹膜透析,对患者的生活质量可以得到一定的提高,但是这种方式任然存在着一定的弊端,很难使得病患可以灰覆到正常人的生活水平,经过长期的研究,由于患者在种族文化以及各学者研究的方式不同,很难确定影响腹膜透析患者生活质量的主要因素。
为此,我院选取一定数量的腹膜透析患者,进一步分析研究影响腹膜透析患者生活质量的主要原因,力求提高腹膜透析患者的生活质量。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
我们选取93位在我院长期接受治疗的腹膜透析患者,这些患者都是在2014年11月1日到2014年12月31日期间在我院进行治疗。
腹膜透析患者透析时间都大于六个月,年龄分布不等,最小的18周岁,最大的是80周岁,在进行实验之前,我院都与患者进行过知情同意书的确认,患者自愿参与到这次的实验研究中。
我们对患者进行筛查,排除了一些影响因素,主要是排除了在近期三个月内患有严重肝功能不全、急性心功能不全以及其他重要病症的患者,排除了患有急性腹膜炎、恶液质和严重残疾的患者,对长期服用抗抑郁药物的患者还有严重认知功能障碍的患者也进行了排除,保证患者能有可靠的对比性。
腹膜透析患者在我院接受治疗的方式基本一致,治疗使用的腹膜透析液,也是同一生产厂家所生产的。
1.2 研究方法
1.2.1 资料收集
我们将这些患者的基本病例进行了详细的统计,不仅收集了患者关于病情的信息,也对患者的生活条件等进行了统计。
对患者的性别、居住地、婚姻状况等各项基本资料进行了对比,重点收集患者的血红蛋白、血液相关指标以及腹膜透析的状况。
对患者进行全方位的了解,有助于本次研究的真实性。
1.2.2 合并症评估
在对患者进行合并症评估时,主要运用的是Char 1 son合并症指数进行量表评估,运用主观综合性影响评估法来评估患者的营养状况,并且根据患者的实际情况,将患者分为不同的等级,不同的分组。
1.2.3 生活质量评估
患者的生活质量,我们采用的是调查问券的方式进行统计,对患者的健康状况、心理状况等8个方面进行了详细的记录,通过调查问券,可以分别计算出患者的躯体健康和精神健康的总分数。
1.3 统计学方法
我们根据计量资料的正态分布和非正态分布来确定数据的表示方法,技术资料用百分比表示,运用SPSS软件进行统计分析,对腹膜透析患者的生活质量的独立影响因素采用多元线性回归方式,统计学分析具有统计学意义,P<0.05。
2 研究结果
通过调查问券和详细资料的比较可以看出,在本次的腹膜透析患者中,城区人口50人,非城区人口43人,有配偶的患者占据了四分之三,报销比例在80%以上和80%以下的各占二分之一,三分之二的患者可以进行自我照顾,有33人需要被家属等照顾。
患者的身体健康总分数为59.4,精神健康总分为68.2。
在生活质量上,患者在性别、婚姻状况、医疗报销比例上的差异,生活质量无统计学差异。
腹膜透析患者的血红蛋白、血钙等各项指标中,通过数据的统计对比可以看出,白蛋白与躯体健康和精神健康具有正相关的关系。
3 讨论
腹膜透析患者因为病痛的影响,对其生活质量产生了很不利的影响,要想使腹膜透析患者可以提高生活质量,需要对患者的影响因素进行综合分析。
不同年龄段、婚姻状况、居住环境等外在因素对患者的生活质量影响不是很大,这项结果与之前的学者研究的结果相似。
依赖性较强的腹膜透析患者,生活质量与可以独自生活的腹膜透析患者相比,有了明显的降低,自我管理能力影响了患者的生活质量。
腹膜透析患者是因为肾功能的慢性病所影响的,这项疾病在治疗的过程中要注重患者自我管理能力的提高,自我管理能力对患者生活质量的水平有着关键的影响。
终末期的肾脏病患者,需要进行不断的透析治疗来保障患者的生命健康,但是过度透析也会对患者的身体健康产生影响。
患者所患慢性病,很容易出现多种合并症,合并症的出现也会严重影响患者的生活质量,在治疗过程中要注重患者的营养健康和精神健康,要从身体上为患者提供良好的抵抗病症的条件,还要注重患者的心理疏导,要让患者有一个轻松的心态去面对疾病,减轻患者的压
力。
综上所述,影响腹膜透析患者生活质量的主要因素就是患者的合并症指数、白蛋白指数以及腹膜透析患者的自理能力,腹膜透析患者自身的社会因素对患者的生活质量影响不是很大。
因此要想提高腹膜透析患者的生活水平,需要对患者的自我管理能力加以提高,建立有效的腹膜透析机制,帮助患者实现生活水平质量的目的,增强患者应对合并症的能力,使腹膜透析患者可以保持良好心态、增强信心,从这几方面入手,才能保证患者的生活质量有所提高。
参考文献:
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