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最全眼科急症处理（上）眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性一外眼病1．麦粒肿诊断要点：眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性治疗：1）发病2天内者，同侧耳尖放血2）抗生素眼膏涂于患处，必要时加抗生素口服。
e.g.红霉素眼膏/金霉素眼膏/托百士眼膏。
申优（先锋霉素Ⅵ号）0.5 tid。
2．眼眶蜂窝织炎诊断要点：1）眼睑皮肤弥漫性红肿热痛（眶膈前），伴眼球突出（眶内）2）起病急，可伴有麦粒肿，发热3）血常规中性粒细胞比例显著升高治疗：1) 全身应用有效广谱抗生素：e.g.利复星0.2 ivdrip Bid ×3日，根据疗效决定进一步用药。
2）局部热敷3）随诊二结膜病1．急性卡他性细菌性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴黄色粘液脓性分泌物鉴别诊断：1）淋球菌性结膜炎：病情进展迅猛，大量黄色脓性分泌物，经擦拭后能迅速产生。
后期可致角膜溃疡穿孔。
结膜囊分泌物涂片示Gram’s染色阴性的双球菌，中性粒细胞比例高。
尿常规显示大量中性粒细胞。
请皮肤科会诊，同时治疗泌尿系感染，填报传染病卡。
2）病毒性结膜炎：大量水样分泌物，睑球结膜高度充血水肿，耳前淋巴结肿大。
腺病毒感染者可伴角膜上皮下面包渣样浸润。
3）伴有边缘性角膜炎。
角膜缘内1mm平行于角膜缘的角膜基质浓密的白色浸润灶。
可单发或多发。
为免疫反应所致。
治疗：抗生素眼水频点，睡前涂眼膏。
e.g.泰利必妥，托百士。
合并边缘性角膜炎，予抗生素和激素联合点眼。
e.g.帕力百6id, 缓解后逐渐减量。
注意：告知患者并在病历上注明随诊。
在抗生素取得确定疗效之前不得使用含激素眼药。
2．病毒性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴水样分泌物，可有眼睑水肿3）流行性角结膜炎可出现角膜上皮下面包渣样浸润点治疗：1）本病为自限性疾病，无特异性治疗方法2）局部可点用干扰素，鱼腥草。
无环鸟苷通常无效。
3）严重者可结膜下注射三天0.2%CA 0.5ml（流行性出血性结膜炎无效）4）晚期多出现眼干症状，可给予人工泪液点眼三角膜病1．角膜移植排斥反应诊断要点：1）穿透性角膜移植手术至少2周以后再次出现的角膜混浊2）轻度混合充血，视物模糊，可伴异物感，畏光，流泪3）角膜植片后新出现的灰白色KP，逐渐呈现为排斥线。
最全眼科急症处理（上）眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性一外眼病1．麦粒肿诊断要点：眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性治疗：1）发病2天内者，同侧耳尖放血2）抗生素眼膏涂于患处，必要时加抗生素口服。
e.g.红霉素眼膏/金霉素眼膏/托百士眼膏。
申优（先锋霉素Ⅵ号）0.5 tid。
2．眼眶蜂窝织炎诊断要点：1）眼睑皮肤弥漫性红肿热痛（眶膈前），伴眼球突出（眶内）2）起病急，可伴有麦粒肿，发热3）血常规中性粒细胞比例显著升高治疗：1) 全身应用有效广谱抗生素：e.g.利复星0.2 ivdrip Bid ×3日，根据疗效决定进一步用药。
2）局部热敷3）随诊二结膜病1．急性卡他性细菌性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴黄色粘液脓性分泌物鉴别诊断：1）淋球菌性结膜炎：病情进展迅猛，大量黄色脓性分泌物，经擦拭后能迅速产生。
后期可致角膜溃疡穿孔。
结膜囊分泌物涂片示Gram’s染色阴性的双球菌，中性粒细胞比例高。
尿常规显示大量中性粒细胞。
请皮肤科会诊，同时治疗泌尿系感染，填报传染病卡。
2）病毒性结膜炎：大量水样分泌物，睑球结膜高度充血水肿，耳前淋巴结肿大。
腺病毒感染者可伴角膜上皮下面包渣样浸润。
3）伴有边缘性角膜炎。
角膜缘内1mm平行于角膜缘的角膜基质浓密的白色浸润灶。
可单发或多发。
为免疫反应所致。
治疗：抗生素眼水频点，睡前涂眼膏。
e.g.泰利必妥，托百士。
合并边缘性角膜炎，予抗生素和激素联合点眼。
e.g.帕力百6id, 缓解后逐渐减量。
注意：告知患者并在病历上注明随诊。
在抗生素取得确定疗效之前不得使用含激素眼药。
2．病毒性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴水样分泌物，可有眼睑水肿3）流行性角结膜炎可出现角膜上皮下面包渣样浸润点治疗：1）本病为自限性疾病，无特异性治疗方法2）局部可点用干扰素，鱼腥草。
无环鸟苷通常无效。
3）严重者可结膜下注射三天0.2%CA 0.5ml（流行性出血性结膜炎无效）4）晚期多出现眼干症状，可给予人工泪液点眼三角膜病1．角膜移植排斥反应诊断要点：1）穿透性角膜移植手术至少2周以后再次出现的角膜混浊2）轻度混合充血，视物模糊，可伴异物感，畏光，流泪3）角膜植片后新出现的灰白色KP，逐渐呈现为排斥线。
这些眼科常见急诊疾病处理流程可能对你有帮助近些年，我国大部分医院在急诊方面并没有分级筛选机制，而眼科急诊也包括在内，但是，因为患者对眼病需要紧急治疗欠缺掌握与了解，通常会急忙到医院挂急诊号，从而导致发生较多不需要紧急处理的眼病也因为欠缺对该方面知识的了解挂了急诊号。
根据小编的调查后发现，大半夜到医院眼科就诊的患者中，有一半以上都不需要紧急处理，但是因为患者欠缺充足的健康知识，难以获取及时的信息支持，为了图个心理安慰，他们都会不管多晚或是多远的距离，都要到三甲大医院辛苦求治。
因此，小编将需要紧急处理的眼病为大家进行简单的概述，并为大家讲解如何处理。
眼科常见疾病：在眼科常见疾病较为广泛，主要包括以下集中：（1）外伤会使降低患者视力，也会伴有“热泪”留出，这种情况下提示眼球穿孔、破裂，甚至可能存在异物进入眼球内部的可能性。
（2）外伤会急剧降低患者视力，提示存在严重的伤情，眼内可能发生出血问题。
（3）眼部溅入化学物质，患者可能存在眼疼痛感，降低视力，提示为眼化学伤。
（4）眼胀痛，降低视力，患者存在同侧头痛，提示具有稳性闭角型青光眼。
（5）视力快速降低，不伴随眼痛，提示玻璃体出血或是视网膜动脉阻塞，视网膜动脉阻塞需要尽早进行治疗与处理，玻璃体出血属于普通门诊。
（6）近期存在内眼手术史，包括白内障手术，突然出现眼痛，视力降低，提示可能存在眼内炎。
眼科常见疾病处理流程。
（1）眼外伤急救处理：①一旦患者存在休克或是重要脏器发生损伤的情况下，需要及时就医抢救生命。
②对于化学伤，需要争分夺秒采用大量的水对其开展冲洗，15min以上。
③眼球穿孔伤，在该种情况下不可对其进行挤压，可将进行表面麻醉剂滴入，包括浓度为0.5的地卡因液，进行眼睑拉钩检查。
不可随便清除眼球上的血痂、异物。
在将抗生素眼液滴入后对双眼进行包扎，及时将患者送入急诊手术时进行治疗处理。
（4）对于开放性眼外伤且为24h的患者，需要通过皮试后肌肉注射破伤风抗毒血清。
最全眼科急症处理（上）眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性一外眼病1．麦粒肿诊断要点：眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性治疗：1）发病2天内者，同侧耳尖放血2）抗生素眼膏涂于患处，必要时加抗生素口服。
e.g.红霉素眼膏/金霉素眼膏/托百士眼膏。
申优（先锋霉素Ⅵ号）0.5 tid。
2．眼眶蜂窝织炎诊断要点：1）眼睑皮肤弥漫性红肿热痛（眶膈前），伴眼球突出（眶内）2）起病急，可伴有麦粒肿，发热3）血常规中性粒细胞比例显著升高治疗：1) 全身应用有效广谱抗生素：e.g.利复星0.2 ivdrip Bid ×3日，根据疗效决定进一步用药。
2）局部热敷3）随诊二结膜病1．急性卡他性细菌性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴黄色粘液脓性分泌物鉴别诊断：1）淋球菌性结膜炎：病情进展迅猛，大量黄色脓性分泌物，经擦拭后能迅速产生。
后期可致角膜溃疡穿孔。
结膜囊分泌物涂片示Gram’s染色阴性的双球菌，中性粒细胞比例高。
尿常规显示大量中性粒细胞。
请皮肤科会诊，同时治疗泌尿系感染，填报传染病卡。
2）病毒性结膜炎：大量水样分泌物，睑球结膜高度充血水肿，耳前淋巴结肿大。
腺病毒感染者可伴角膜上皮下面包渣样浸润。
3）伴有边缘性角膜炎。
角膜缘内1mm平行于角膜缘的角膜基质浓密的白色浸润灶。
可单发或多发。
为免疫反应所致。
治疗：抗生素眼水频点，睡前涂眼膏。
e.g.泰利必妥，托百士。
合并边缘性角膜炎，予抗生素和激素联合点眼。
e.g.帕力百6id, 缓解后逐渐减量。
注意：告知患者并在病历上注明随诊。
在抗生素取得确定疗效之前不得使用含激素眼药。
2．病毒性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴水样分泌物，可有眼睑水肿3）流行性角结膜炎可出现角膜上皮下面包渣样浸润点治疗：1）本病为自限性疾病，无特异性治疗方法2）局部可点用干扰素，鱼腥草。
无环鸟苷通常无效。
3）严重者可结膜下注射三天0.2%CA 0.5ml（流行性出血性结膜炎无效）4）晚期多出现眼干症状，可给予人工泪液点眼三角膜病1．角膜移植排斥反应诊断要点：1）穿透性角膜移植手术至少2周以后再次出现的角膜混浊2）轻度混合充血，视物模糊，可伴异物感，畏光，流泪3）角膜植片后新出现的灰白色KP，逐渐呈现为排斥线。
眼科常见急诊疾病处理流程眼科急诊病人在就诊时通常病情较为严重，需要在医疗工作者的救治下进行进一步的检查和治疗。
在急诊处理中，医生需要很好的掌握相应的处理流程，这对于提高病人治愈的成功率和降低处理时间至关重要。
常见急诊疾病视网膜脱落（Retinal Detachment）•患者常见有下列症状：突然视野模糊或黑影出现，视力急剧减退等。
•眼科医生需要及时检查眼底，确定脱落范围和严重程度。
•措施：可行的治疗方式有镜下手术、激光治疗、冷冻等。
角膜溃疡（Corneal Ulcer）•患者常见有下列症状：眼睛疼痛、红肿、流泪、视力下降。
•眼科医生需要及时检查眼表和角膜，明确病因和病情。
•措施：给予抗生素、消炎药、角膜保护、营养支持等综合治疗。
葡萄膜炎（Uveitis）•患者常见有下列症状：眼睛红肿、疼痛、视力模糊、光敏等。
•眼科医生需要及时检查眼底，包括视网膜和葡萄膜病变情况。
•措施：给予局部抗炎、抗生素、激素等治疗，并对病因进行细致的分析。
眼部化脓性感染（Orbital Abscess）•患者常见有下列症状：发热、眼胀痛、眼球运动障碍、视力下降等。
•眼科医生需要及时检查眼底和眼周卫生，进行病原菌培养。
•措施：给予盐酸左氧氟沙星、吸收剂、抗生素等系统治疗，并及时清创引流等手术治疗。
急性青光眼（Acute Glaucoma）•患者常见有下列症状：眼痛、头痛、视力下降、虹视等。
•眼科医生需要及时进行眼压测量，确诊病情及病因。
•措施：给予口服、静脉注射药物降压，或者通过针灸、按摩等方式进行治疗。
眼科急诊疾病的处理流程对于病人的治愈至关重要，本文整理了常见的急诊疾病及其处理流程。
在处理过程中，医生需要严格按照病情处理，细心观察病人的症状变化。
同时，我们也希望广大患者平时注意眼保健，减少眼部疾病的发生。
眼科的急症的应急预案本文将详细介绍眼科常见急症的应急预案，包括青光眼、视网膜脱落、眼外伤和角膜炎等。
我们将提供具体的应对措施和操作流程，帮助您在遇到这些紧急情况时能够正确处理，减少对患者的伤害。
青光眼青光眼是一种常见的眼科急症，主要表现为眼压升高，导致视力急剧下降。
遇到青光眼患者，以下应急预案可供参考：1.保持患者情绪稳定，避免紧张和焦虑。
2.将患者放置于平卧位，以降低眼压。
3.给予患者眼部冷敷，以减轻疼痛和肿胀。
4.尽快安排患者就医，进行专业治疗。
视网膜脱落视网膜脱落是另一种常见的眼科急症，会导致视力严重下降。
以下应急预案将帮助您处理视网膜脱落患者：1.协助患者保持平卧位，以避免加重脱落。
2.尽量避免患者活动，以减少对脱落部位的刺激。
3.尽快安排患者就医，进行专业治疗。
4.告知患者避免用力咳嗽和打喷嚏，以防止脱落加重。
眼外伤眼外伤是眼科常见的急症之一，需要根据不同的损伤情况进行相应的处理。
以下应急预案将帮助您处理眼外伤患者：1.评估伤情：了解受伤部位、程度和症状。
2.清洁伤口：用清水和消毒液清洗眼部伤口周围。
3.止血：如有出血，可用干净纱布或手指压迫止血。
4.就医：尽快安排患者就医，进行专业治疗。
5.注意事项：避免自行使用药物或草药，以免加重病情。
角膜炎角膜炎是另一种常见的眼科急症，主要表现为眼部疼痛、发红和流泪等症状。
以下应急预案将帮助您处理角膜炎患者：1.保持眼部清洁，避免用手触摸眼部。
2.使用消炎眼药水减轻炎症。
3.使用止痛药缓解疼痛。
4.避免过度用眼，让眼睛得到充分休息。
5.尽快就医，进行专业治疗。
6.注意眼部卫生，避免感染扩散。
总结：以上介绍了眼科常见的四种急症及其应急预案。
在遇到这些紧急情况时，请务必保持冷静，根据患者的症状和情况采取相应的措施，并及时就医进行专业治疗。
希望以上应急预案对您有所帮助，让您在面对眼科急症时更加从容应对！。
