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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------(重要)急症处理（精品）眼科急症处理眼科急症处理一一外眼病外眼病 1．麦粒肿诊断要点：眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性治疗：1）发病 2 天内者，同侧耳尖放血 2）抗生素眼膏涂于患处，必要时加抗生素口服。
e.g.红霉素眼膏/金霉素眼膏/托百士眼膏。
申优（先锋霉素Ⅵ号）0.5 tid。
2．眼眶蜂窝织炎诊断要点：1）眼睑皮肤弥漫性红肿热痛（眶膈前），伴眼球突出（眶内）2）起病急，可伴有麦粒肿，发热 3）血常规中性粒细胞比例显著升高治疗：1) 全身应用有效广谱抗生素：e.g.利复星 0.2 ivdrip Bid 3 日，根据疗效决定进一步用药。
2）局部热敷 3）随诊二二结膜病结膜病 1．急性卡他性细菌性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历 2）睑球结膜显著充血，伴黄色粘液脓性分泌物鉴别诊断：1）淋球菌性结膜炎：病情进展迅猛，大量黄色脓性分泌物，经擦拭后能迅速产生。
后期可致角膜溃疡穿孔。
1/ 3结膜囊分泌物涂片示 Grams 染色阴性的双球菌，中性粒细胞比例高。
尿常规显示大量中性粒细胞。
请皮肤科会诊，同时治疗泌尿系感染，填报传染病卡。
2）病毒性结膜炎：大量水样分泌物，睑球结膜高度充血水肿，耳前淋巴结肿大。
腺病毒感染者可伴角膜上皮下面包渣样浸润。
3）伴有边缘性角膜炎。
角膜缘内 1mm 平行于角膜缘的角膜基质浓密的白色浸润灶。
可单发或多发。
为免疫反应所致。
治疗：抗生素眼水频点，睡前涂眼膏。
e.g.泰利必妥，托百士。
合并边缘性角膜炎，予抗生素和激素联合点眼。
e.g.帕力百 6id, 缓解后逐渐减量。
注意注意：告知患者并在病历上注明随诊。
在抗生素取得确定疗效之前不得使用含激素眼药。
最全眼科急症处理（上）眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性一外眼病1．麦粒肿诊断要点：眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性治疗：1）发病2天内者，同侧耳尖放血2）抗生素眼膏涂于患处，必要时加抗生素口服。
e.g.红霉素眼膏/金霉素眼膏/托百士眼膏。
申优（先锋霉素Ⅵ号）0.5 tid。
2．眼眶蜂窝织炎诊断要点：1）眼睑皮肤弥漫性红肿热痛（眶膈前），伴眼球突出（眶内）2）起病急，可伴有麦粒肿，发热3）血常规中性粒细胞比例显著升高治疗：1) 全身应用有效广谱抗生素：e.g.利复星0.2 ivdrip Bid ×3日，根据疗效决定进一步用药。
2）局部热敷3）随诊二结膜病1．急性卡他性细菌性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴黄色粘液脓性分泌物鉴别诊断：1）淋球菌性结膜炎：病情进展迅猛，大量黄色脓性分泌物，经擦拭后能迅速产生。
后期可致角膜溃疡穿孔。
结膜囊分泌物涂片示Gram’s染色阴性的双球菌，中性粒细胞比例高。
尿常规显示大量中性粒细胞。
请皮肤科会诊，同时治疗泌尿系感染，填报传染病卡。
2）病毒性结膜炎：大量水样分泌物，睑球结膜高度充血水肿，耳前淋巴结肿大。
腺病毒感染者可伴角膜上皮下面包渣样浸润。
3）伴有边缘性角膜炎。
角膜缘内1mm平行于角膜缘的角膜基质浓密的白色浸润灶。
可单发或多发。
为免疫反应所致。
治疗：抗生素眼水频点，睡前涂眼膏。
e.g.泰利必妥，托百士。
合并边缘性角膜炎，予抗生素和激素联合点眼。
e.g.帕力百6id, 缓解后逐渐减量。
注意：告知患者并在病历上注明随诊。
在抗生素取得确定疗效之前不得使用含激素眼药。
2．病毒性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴水样分泌物，可有眼睑水肿3）流行性角结膜炎可出现角膜上皮下面包渣样浸润点治疗：1）本病为自限性疾病，无特异性治疗方法2）局部可点用干扰素，鱼腥草。
无环鸟苷通常无效。
3）严重者可结膜下注射三天0.2%CA 0.5ml（流行性出血性结膜炎无效）4）晚期多出现眼干症状，可给予人工泪液点眼三角膜病1．角膜移植排斥反应诊断要点：1）穿透性角膜移植手术至少2周以后再次出现的角膜混浊2）轻度混合充血，视物模糊，可伴异物感，畏光，流泪3）角膜植片后新出现的灰白色KP，逐渐呈现为排斥线。
最全眼科急症处理（上）眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性一外眼病1．麦粒肿诊断要点：眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性治疗：1）发病2天内者，同侧耳尖放血2）抗生素眼膏涂于患处，必要时加抗生素口服。
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2．眼眶蜂窝织炎诊断要点：1）眼睑皮肤弥漫性红肿热痛（眶膈前），伴眼球突出（眶内）2）起病急，可伴有麦粒肿，发热3）血常规中性粒细胞比例显著升高治疗：1) 全身应用有效广谱抗生素：e.g.利复星0.2 ivdrip Bid ×3日，根据疗效决定进一步用药。
2）局部热敷3）随诊二结膜病1．急性卡他性细菌性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴黄色粘液脓性分泌物鉴别诊断：1）淋球菌性结膜炎：病情进展迅猛，大量黄色脓性分泌物，经擦拭后能迅速产生。
后期可致角膜溃疡穿孔。
结膜囊分泌物涂片示Gram’s染色阴性的双球菌，中性粒细胞比例高。
尿常规显示大量中性粒细胞。
请皮肤科会诊，同时治疗泌尿系感染，填报传染病卡。
2）病毒性结膜炎：大量水样分泌物，睑球结膜高度充血水肿，耳前淋巴结肿大。
腺病毒感染者可伴角膜上皮下面包渣样浸润。
3）伴有边缘性角膜炎。
角膜缘内1mm平行于角膜缘的角膜基质浓密的白色浸润灶。
可单发或多发。
为免疫反应所致。
治疗：抗生素眼水频点，睡前涂眼膏。
e.g.泰利必妥，托百士。
合并边缘性角膜炎，予抗生素和激素联合点眼。
e.g.帕力百6id, 缓解后逐渐减量。
注意：告知患者并在病历上注明随诊。
在抗生素取得确定疗效之前不得使用含激素眼药。
2．病毒性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴水样分泌物，可有眼睑水肿3）流行性角结膜炎可出现角膜上皮下面包渣样浸润点治疗：1）本病为自限性疾病，无特异性治疗方法2）局部可点用干扰素，鱼腥草。
无环鸟苷通常无效。
3）严重者可结膜下注射三天0.2%CA 0.5ml（流行性出血性结膜炎无效）4）晚期多出现眼干症状，可给予人工泪液点眼三角膜病1．角膜移植排斥反应诊断要点：1）穿透性角膜移植手术至少2周以后再次出现的角膜混浊2）轻度混合充血，视物模糊，可伴异物感，畏光，流泪3）角膜植片后新出现的灰白色KP，逐渐呈现为排斥线。
急诊科常见眼部急症处理眼部急症是指由于眼部疾病、外伤等原因导致的紧急情况，如果不及时处理，可能会造成严重的后果，甚至危及视力。
急诊科医生对于眼部急症的处理需要迅速而准确，以保护患者的视力和眼睛的安全。
一、异物入眼异物入眼是常见的眼部急症，在日常生活中很容易发生，特别是在工作或者运动环境中。
当患者出现异物入眼的情况时，应立即向急诊科寻求帮助。
处理方法：1. 在处理异物时，医生必须戴上洁净的手套。
2. 首先，要告诉患者闭眼，将受伤的眼睛朝向下方，使用医用棉签、眼药水或者洁净盐水轻轻擦拭眼角结膜面，将疏松的异物擦掉。
3. 如果异物位于角膜表面，使用沙眼钩或者角膜碎屑钩，小心地将异物取出。
4. 没有专业工具的情况下，医生也可以用洁净的棉签轻轻碰触异物，使其附着于棉签上，再轻轻取出。
二、眼睑撕裂伤眼睑撕裂伤常常由于意外事故或者外伤导致，这种伤害需要紧急处理以避免进一步影响眼球和眼睑的功能，以及感染的发生。
1. 眼睑撕裂伤的情况下，医生首先要控制出血，使用棉签或者无菌纱布轻轻敷在创面上，尽可能避免进一步撕裂。
2. 用生理盐水清洗伤口，将伤口缝合。
对于较大的伤口，需要使用局部麻醉药物进行麻醉。
注：眼睑撕裂伤的处理必须在急诊科的专业医生的指导下进行，以确保处理过程的安全和正确性。
三、化学物质灼伤化学物质灼伤是由于强酸或者强碱溅入眼睛所导致的急症情况。
这种情况下，眼睛的结构和视力受到威胁，需要迅速处理。
处理方法：1. 受伤者在被急救人员处理前，应该在自来水龙头下冲洗眼睛，冲洗时间至少20分钟以上。
2. 医生需在处理前确保自己的安全，戴上护目镜和手套。
3. 将受伤者转移到拥有专业治疗条件的医疗机构。
在医院内，医生会继续冲洗患者的受伤眼睛，并通过检查确定进一步的处理方式。
四、角膜损伤角膜损伤是指角膜遭到划伤、穿孔或者其他外伤导致受损的情况。
对于角膜损伤的处理需要专业的医生根据受伤情况制定治疗方案。
1. 对于轻微损伤，医生会建议患者戴上眼罩，通过眼药水和外部护理来促进伤口的愈合。
眼科常见十大急症，一定要收藏！①眼球穿通伤眼球穿通伤一般是被一些尖锐物品或者飞溅物体刺伤眼球，给眼睛造成伤害，一般体现在眼睛外部受伤，严重情况下甚至导致眼球破裂，这种情况造成的伤害就叫做眼球穿通伤。
眼球穿通伤会导致视力受损，看东西模糊不清，严重时会造成视力丧失。
在外力作用下，眼球保护屏障受到损害，病菌会直接进入眼内，造成眼睛发炎性病变，严重情况下会出现全眼球发炎。
所以如果一旦有外物刺伤眼睛，一定要及时就医。
另外在眼球穿通伤治疗上要先找到所有伤口，对伤口进行及时闭合；其次一定要观察有无眼内出血、结膜出现出血和水肿的症状，还要特别注意伤后的感染和并发症的发生。
②眼化学伤眼化学伤是由具有化学物质的气体、液体或者粉尘渗入到眼内，从而危害到眼睑、眼结膜和眼角膜，会对视力造成一定影响。
如处理不及时，碱性物质一直存在会诱发葡萄膜炎、青光眼和白内障等其他眼疾病，危害视力，致使眼球逐渐萎缩，最终丧失视力。
因此在眼化学伤的处理方式上，一定要及时清理，可以在一定时间内用清水清洗眼睛，给眼睛做一个简单清洁，减少化学物质在眼内的残留，给眼睛造成伤害。
再结合病情的轻重，配合药物治疗进行缓解病症。
③角膜溃疡穿孔角膜溃疡通常是由感染性和非感染性两种因素导致的，如感染性的角膜溃疡一般是由于细菌感染、化学伤后导致的角膜溃疡，眼内的容物慢慢脱落，使眼内容与外界直接接触，由于各种细菌侵入，进而诱发眼内感染，眼角膜溃疡穿孔会造成视力功能丧失，眼球也会逐渐萎缩，在角膜溃疡穿孔的治疗上会根据发病原因，病情的严重程度和病患自身的身体素质进行药物治疗，病情严重到危害生命时，进行眼球摘除手术。
④绿脓杆菌式角膜炎绿脓杆菌式角膜炎多发于角膜异物剔除手术后期，或者是接触镜感染所致，症状具体表现就是眼睛疼痛，视力下降等现象。
绿脓杆菌式角膜炎角膜会呈现出浸润及粘液性坏死，有溃疡以及黄绿色的分泌物流出，发病速度非常快，一旦治疗不及时，极有可能造成角膜坏死眼内容物脱出甚至全眼球发炎，造成视力功能障碍。
最全眼科急症处理（上）眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性一外眼病1．麦粒肿诊断要点：眼睑皮肤局限性疼痛肿块，压痛阳性治疗：1）发病2天内者，同侧耳尖放血2）抗生素眼膏涂于患处，必要时加抗生素口服。
e.g.红霉素眼膏/金霉素眼膏/托百士眼膏。
申优（先锋霉素Ⅵ号）0.5 tid。
2．眼眶蜂窝织炎诊断要点：1）眼睑皮肤弥漫性红肿热痛（眶膈前），伴眼球突出（眶内）2）起病急，可伴有麦粒肿，发热3）血常规中性粒细胞比例显著升高治疗：1) 全身应用有效广谱抗生素：e.g.利复星0.2 ivdrip Bid ×3日，根据疗效决定进一步用药。
2）局部热敷3）随诊二结膜病1．急性卡他性细菌性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴黄色粘液脓性分泌物鉴别诊断：1）淋球菌性结膜炎：病情进展迅猛，大量黄色脓性分泌物，经擦拭后能迅速产生。
后期可致角膜溃疡穿孔。
结膜囊分泌物涂片示Gram’s染色阴性的双球菌，中性粒细胞比例高。
尿常规显示大量中性粒细胞。
请皮肤科会诊，同时治疗泌尿系感染，填报传染病卡。
2）病毒性结膜炎：大量水样分泌物，睑球结膜高度充血水肿，耳前淋巴结肿大。
腺病毒感染者可伴角膜上皮下面包渣样浸润。
3）伴有边缘性角膜炎。
角膜缘内1mm平行于角膜缘的角膜基质浓密的白色浸润灶。
可单发或多发。
为免疫反应所致。
治疗：抗生素眼水频点，睡前涂眼膏。
e.g.泰利必妥，托百士。
合并边缘性角膜炎，予抗生素和激素联合点眼。
e.g.帕力百6id, 缓解后逐渐减量。
注意：告知患者并在病历上注明随诊。
在抗生素取得确定疗效之前不得使用含激素眼药。
2．病毒性结膜炎诊断要点：1）起病急，可有密切接触传染源经历2）睑球结膜显著充血，伴水样分泌物，可有眼睑水肿3）流行性角结膜炎可出现角膜上皮下面包渣样浸润点治疗：1）本病为自限性疾病，无特异性治疗方法2）局部可点用干扰素，鱼腥草。
无环鸟苷通常无效。
3）严重者可结膜下注射三天0.2%CA 0.5ml（流行性出血性结膜炎无效）4）晚期多出现眼干症状，可给予人工泪液点眼三角膜病1．角膜移植排斥反应诊断要点：1）穿透性角膜移植手术至少2周以后再次出现的角膜混浊2）轻度混合充血，视物模糊，可伴异物感，畏光，流泪3）角膜植片后新出现的灰白色KP，逐渐呈现为排斥线。
眼科的急症的应急预案本文将详细介绍眼科常见急症的应急预案，包括青光眼、视网膜脱落、眼外伤和角膜炎等。
我们将提供具体的应对措施和操作流程，帮助您在遇到这些紧急情况时能够正确处理，减少对患者的伤害。
青光眼青光眼是一种常见的眼科急症，主要表现为眼压升高，导致视力急剧下降。
遇到青光眼患者，以下应急预案可供参考：1.保持患者情绪稳定，避免紧张和焦虑。
2.将患者放置于平卧位，以降低眼压。
3.给予患者眼部冷敷，以减轻疼痛和肿胀。
4.尽快安排患者就医，进行专业治疗。
视网膜脱落视网膜脱落是另一种常见的眼科急症，会导致视力严重下降。
以下应急预案将帮助您处理视网膜脱落患者：1.协助患者保持平卧位，以避免加重脱落。
2.尽量避免患者活动，以减少对脱落部位的刺激。
3.尽快安排患者就医，进行专业治疗。
4.告知患者避免用力咳嗽和打喷嚏，以防止脱落加重。
眼外伤眼外伤是眼科常见的急症之一，需要根据不同的损伤情况进行相应的处理。
以下应急预案将帮助您处理眼外伤患者：1.评估伤情：了解受伤部位、程度和症状。
2.清洁伤口：用清水和消毒液清洗眼部伤口周围。
3.止血：如有出血，可用干净纱布或手指压迫止血。
4.就医：尽快安排患者就医，进行专业治疗。
5.注意事项：避免自行使用药物或草药，以免加重病情。
角膜炎角膜炎是另一种常见的眼科急症，主要表现为眼部疼痛、发红和流泪等症状。
以下应急预案将帮助您处理角膜炎患者：1.保持眼部清洁，避免用手触摸眼部。
2.使用消炎眼药水减轻炎症。
3.使用止痛药缓解疼痛。
4.避免过度用眼，让眼睛得到充分休息。
5.尽快就医，进行专业治疗。
6.注意眼部卫生，避免感染扩散。
总结：以上介绍了眼科常见的四种急症及其应急预案。
在遇到这些紧急情况时，请务必保持冷静，根据患者的症状和情况采取相应的措施，并及时就医进行专业治疗。
希望以上应急预案对您有所帮助，让您在面对眼科急症时更加从容应对！。
