自拟健脾补肾活血汤加味治疗糖尿病肾病临床研究

益气活血法干预糖尿病肾病远期疗效及证候变化规律研究一、益气活血法的治疗原理益气活血法是中医药学中一种常用的治疗方法，其主要通过调节患者体内的气血运行情况，促进气血的流通以及新陈代谢的正常进行。

在糖尿病肾病的治疗中，益气活血法能够改善患者的气滞血瘀情况，提高患者的气血运行能力，从而达到改善肾功能的目的。

二、益气活血法的干预疗效研究表明，益气活血法对于糖尿病肾病的远期疗效具有显著的改善作用。

首先，益气活血法能够改善患者的肾脏功能，减轻蛋白尿的程度，降低肌酐、尿素氮等肾功能指标的水平。

其次，益气活血法能够改善患者的血液循环情况，降低患者的高血压、心脏负荷等病情，从而减少心脑血管并发症的发生率。

此外，益气活血法还能够改善患者的症状，减轻患者的疲乏、食欲不振、消化不良等症状，并有效提高患者的生活质量。

三、益气活血法的证候变化规律益气活血法在干预糖尿病肾病过程中，其证候变化规律主要表现为以下几个方面：首先，患者的气血运行情况得到改善，出现气机畅通、气血和谐的证候。

其次，患者的症状得到缓解，如疲乏消退、食欲增加、精神状态改善等。

同时，患者的肾脏功能指标也呈现出改善的趋势，如蛋白尿的减少、肌酐、尿素氮的降低等。

最后，患者的心脑血管病变也能得到改善，如高血压症状的减轻、心脏负荷的降低等。

总之，益气活血法作为一种传统中医药的治疗方法，在糖尿病肾病的远期疗效上具有一定的优势。

通过调节气血运行情况，益气活血法能够改善患者的肾功能，减轻蛋白尿的程度，并降低肌酐、尿素氮等肾功能指标的水平。

此外，益气活血法还能够改善患者的血液循环情况，降低患者的高血压、心脏负荷等病情，并减少心脑血管并发症的发生率。

因此，益气活血法在糖尿病肾病的治疗中具有广阔的前景和临床应用价值。

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.20.083补肾活血汤治疗糖尿病肾病合并骨质疏松性股骨颈骨折的效果研究李丹菏泽市第六人民医院中医科，山东菏泽274000[摘要]目的分析补肾活血汤治疗糖尿病肾病合并骨质疏松性股骨颈骨折的效果。

方法选取2021年2月—2023年1月菏泽市第六人民医院收治的86例糖尿病肾病合并骨质疏松性股骨颈骨折患者为研究对象，采用随机数表法分为对照组与研究组，每组43例。

两组患者均接受抗骨质疏松治疗，对照组应用二甲双胍联合缬沙坦治疗，研究组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗。

比较两组患者的尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）、微量白蛋白尿（micro albunmin uria, MAU）、血肌酐（serum creatinine, Scr），中医证候积分，以及不良反应发生率。

结果治疗3个月后，研究组BUN、MAU、Scr水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论补肾活血汤能够有效改善糖尿病肾病合并骨质疏松性股骨颈骨折患者的肾功能与临床症状，促进骨折恢复。

[关键词] 补肾活血汤；糖尿病肾病；骨质疏松合并股骨颈骨折；临床效果[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）10（b）-0083-04Study on the Effect of Bushen Huoxue Decoction in Treating Diabetic Ne⁃phropathy Combined with Osteoporotic Femoral Neck Fracture in Diabe⁃tes MellitusLI DanDepartment of Traditional Chinese Medicine, Heze Sixth People's Hospital, Heze, Shandong Province, 274000 China [Abstract] Objective To analyze the effect of Bushen Huoxue decoction in the treatment of diabetic nephropathy com⁃bined with osteoporotic femoral neck fracture.Methods 86 patients with diabetic nephropathy combined with osteopo⁃rotic femoral neck fracture admitted to Heze Sixth People's Hospital from February 2021 to January 2023 were se⁃lected and divided into the control group and the study group using random number table, 43 patients in each group. Both groups were treated with anti-osteoporosis therapy, the control group treated with metformin combined with val⁃sartan, and the study group was treated with Bushen Huoxue decoction on the basis of control group. The blood urea nitrogen (BUN), micro albunmin uria (MAU), serum creatinine (Scr), traditional Chinese medicine symptom score, and incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results After 3 months of treatment, the levels of BUN, MAU, and Scr in the study group were lower than those in the control group, and the differences were statisti⁃cally significant (P<0.05), and the traditional Chinese medicine symptom score were lower than in the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05).Conclusion Bushen Huoxue decoction can effectively improve the renal function and clinical symptoms of patients with diabetic nephropathy combined with osteoporotic femoral neck frac⁃ture, promote the recovery of fracture.[作者简介]李丹（1985-），女，硕士，副主任医师，研究方向为中医骨科临床研究。

应用益肾健脾消浊方治疗糖尿病肾病Ⅳ期(脾肾两虚,瘀浊阻滞型)的临床安全性研究发布时间：2021-10-19T02:04:33.834Z 来源：《健康世界》2021年16期作者：葛明[导读] 目的：研究对糖尿病肾病Ⅳ期（脾肾两虚，瘀浊阻滞型）患者应用益肾健脾消浊方治疗的临床安全性。

葛明新泰市第二人民医院山东新泰 271200摘要：目的：研究对糖尿病肾病Ⅳ期（脾肾两虚，瘀浊阻滞型）患者应用益肾健脾消浊方治疗的临床安全性。

方法：研究开展时间是2019年3月到2020年11月，将此阶段在本医院接受治疗的糖尿病肾病Ⅳ期（脾肾两虚，瘀浊阻滞型）患者纳入到研究中，共84例，结合抽签结果将所有对象均分成实验组和对照组，前者采用益肾健脾消浊方治疗，后者采用贝那普利治疗。

比照两组患者的安全性与症状积分。

结果：两组患者的不良反应总发生率与治疗后的症状积分进行对比，提示实验组患者均更低，均存在很大差异（P﹤0.05）。

结论：对糖尿病肾病Ⅳ期（脾肾两虚，瘀浊阻滞型）患者应用益肾健脾消浊方治疗具有理想效果，能够缓解患者的临床症状，且安全性高，患者出现的不良反应较少，值得推广应用。

关键词：安全性；瘀浊阻滞；益肾健脾消浊方；脾肾两虚；糖尿病肾病Ⅳ期糖尿病肾病Ⅳ期（脾肾两虚，瘀浊阻滞型）于临床中较为常见，多采用药物进行治疗，以往多采取西药治疗，但效果不理想。

益肾健脾消浊方属于中医治疗方剂，于临床中应用较为广泛，为分析其具体应用效果而开展比照研究，现总结研究详情。

1.资料与方法1.1一般资料研究开展时间是2019年3月到2020年11月，将此阶段在本医院接受治疗的糖尿病肾病Ⅳ期（脾肾两虚，瘀浊阻滞型）患者纳入到研究中，共结合抽签结果将所有对象均分成实验组和对照组。

对照组：年龄范围是26到65岁，均值是（48.07±6.34）岁；女性有18例，男性有24例。

实验组：年龄范围是25到64岁，均值是（47.78±5.96）岁；女性有20例，男性有22例。

补肾活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病100例的临床疗效分析【摘要】目的：探讨补肾活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。

方法：将糖尿病肾病患者100例随机分为两组，治疗组50例采用活血化瘀方法，对照组50例采用益气补肾法，两组均常规应用降血糖药物。

结果：治疗组总有效率为88％，对照组总有效率为52％，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 诊断依据所有患者均符合糖尿病肾病分期及临床诊断标准，以及中医辨证治疗标准[2]。

西医诊断参照《肾脏病学》的诊断标准[1]，符合下述标准的患者即可确诊为早期糖尿病肾病：（1）有糖尿病病史；（2）尿白蛋白排泄率连续3次以上达到20～200 μg/min；（3）患者24 h尿蛋白定量小于0.5 g。

1.3 辨证疗效评定标准参照1986年第二次全国中医肾病学术交流会议所颁布的慢性肾炎辨证分型诊断疗效评定标准及中医辨证分型方案。

1.4 治疗方法两组患者均根据糖尿病患者饮食控制标准，对患者的饮食结构和摄入量进行严格控制，具体的饮食控制方法为：0.6 g/（kg·d）蛋白质，按照患者劳动强度的不同设定不同的主食摄入量。

两组患者均按照实际的血糖水平使用相应的降糖药物，以控制患者的血糖值。

治疗组加用肾活血化瘀方治疗，药物组成如下：水蛭40 g，生黄芪307 g，菟丝子306 g，山萸肉131 g，牡丹皮95 g，丹参154 g，全蝎38 g，泽兰155 g，鬼箭羽131 g，熟大黄76 g。

根据患者的临床症状加减药量：视物模糊者，藉子；口渴者，加五味子、天花粉；手足心及周身烦热者，加地骨皮、麦冬；四肢冰冷、腰膝酸软者，加肉豆蔻、补骨脂。

每日l剂，用水煎两次，滤过两次煎液约300 ml。

每天早晚各用药1次。

对照组患者使用益气补肾法进行治疗，具体药方为：旱莲草21 g，女贞子22 g，白术24 g，党参22 g，黄芪31 g。

水煎服用，每剂300 ml，每次l剂，每天早晚各用药1次。