普外科术前术后护理

普外科常见护士操作规程
《普外科常见护士操作规程》
一、患者术前准备
1. 清空患者胃肠内容物，保持患者空腹。

2. 定期监测患者基本生命体征，如体温、心率、血压等。

3. 患者术前训练和心理疏导，保持患者良好的情绪状态。

二、手术室准备
1. 准备手术所需器械、药品和消毒用品。

2. 检查手术器械和设备是否完好。

3. 维护手术室清洁卫生，确保手术环境符合卫生标准。

三、术中护理
1. 协助医生完成手术器械的准备和使用。

2. 注意患者的生命体征，及时进行护理干预。

3. 做好术中换药、消毒和清洁工作。

四、术后护理
1. 定时对患者进行观察，及时发现和处理患者的不适情况。

2. 定期更换患者伤口敷料，预防感染。

3. 协助患者完成术后身体康复锻炼。

五、器械和设备的清洁和消毒
1. 根据手术器械的不同特性，采取不同的清洁和消毒方法。

2. 定期对手术器械和设备进行定期检查和维护，确保其完好。

六、术后记录和汇报
1. 完善患者的术后护理记录，包括患者的生命体征、用药情况、伤口愈合情况等。

2. 及时向主治医生汇报患者的术后情况，确保患者得到及时的医疗护理。

以上就是普外科常见护士操作规程的内容，护士在实际工作中要严格遵守以上规程，确保患者的安全和手术的顺利进行。

医院护理部普外科胰头、十二指肠切除术健康教育（一）术前指导L心理指导：应向患者讲解疾病的相关知识，指导患者缓解疼痛的方法，消除不良情绪，以积极的心态配合治疗，延长生命。

2.饮食指导（1）手术前可进食高热量、高蛋白、高糖类饮食，进食少或不能进食的患者，需给予鼻饲要素饮食或经静脉适量补充能量，必要是输注新鲜血浆或白蛋白等营养物质，以提高机体的耐受力。

（2）指导患者术前2天服肠道消毒剂，进食半流食饮食。

术前1天改流质饮食，并服用番泻叶10g，反复用开水冲泡服用，至无味为止。

术前12小时需开始禁食，术前4小时禁饮。

（二）术后指导L饮食指导：术后患者一般禁食5-7天，禁食期间采用肠外营养支持治疗，使肠道得到充分休息，以利于吻合愈口，防止出现吻合口痿；待胃肠蠕动功能恢复，肛门排气后，患者无异常情况下可开始进清淡流质饮食，逐步过渡到半流质、普食，以少量多餐、循序渐进为原则，进高热量、高蛋白、高维生素、低脂的清淡易吸收的饮食，进食后密切观察腹部症状，出现不适及时通知医护人员。

2 .休息与活动指导：全身麻醉回病房后取去枕平卧位，头偏向一侧，生命体征平稳后逐步协助患者取半卧位，以减轻腹部切口的张力，有利于引流：术后第1天鼓励并协助患者床上翻身及肢体活动，术后48小时内不宜过渡频繁活动，避免术后出血；下床活动时间根据患者病情而定，逐渐增加活动量和范围。

3 .管道指导：妥善固定各引流管，并保持引流通畅，勿扭曲及受压或随意拔出。

4 .疼痛护理指导：告知患者术后如果伤口疼痛严重，应及时通知医护人员，给予适当的镇痛药，但次数不可过频，以免产生肠麻痹或成瘾。

说明术后如需咳嗽，要用手按压伤口部位，以保护伤口，减少疼痛。

（三）出院健康指导1.告之患者保持有规律的起居饮食，饮食宜清淡，少量多餐。

进食高蛋臼、高维生素、高热量、易消化的食物。

忌油腻，勿暴饮暴食，禁烟酒等刺激性的食物。

2.告知患者保持心情愉快，学会自我放松。

3.嘱患者坚持治疗，按时接受化疗及放疗等综合治疗。

普外科常见病护理常规普外科是一门临床医学专业，主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。

下面是普外科常见病护理常规的一些内容。

1.术前准备：术前准备是外科手术的关键步骤。

护士应确保患者进行必要的检查，如血液、尿液和放射学检查。

护士还应与患者和家属进行充分的沟通，解答他们关于手术的疑虑和问题。

此外，护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。

2.患者的手术室准备：护士需要准备手术室，确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。

护士还应确保手术室的清洁和消毒，并设置好手术室内的床位和监护设备。

3.术后监护：术后监护是外科手术后的重要环节。

护士应密切观察患者的体征和症状，如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等，并及时记录。

护士还应定期观察手术切口的情况，如出血、渗液和感染等，并采取相应的处理措施。

术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗，护士应确保药物的正确使用和安全性。

4.术后护理：术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。

护士应关注患者的饮食和营养状况，并根据患者的情况给予适当的饮食指导。

护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动，以促进恢复和预防并发症的发生。

此外，护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教，使其了解疾病的自我管理和预防措施。

5.管理并发症：外科手术后可能发生一些并发症，如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。

护士应密切观察患者的体征和症状，及时发现并处理可能出现的并发症。

护士还应做好相关的预防和控制工作，如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。

6.心理支持：外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件，护士需要提供必要的心理支持和安慰。

护士应了解患者的情绪和心理状态，与患者进行有效的沟通和互动，并提供适当的心理干预措施，如放松训练和心理疏导等。

以上是普外科常见病护理常规的一些内容。

护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案，并密切配合医生进行治疗和护理工作，以提高患者的治疗效果和生活质量。

普外科疾病护理常规肠梗阻手术前、后的护理常规术前护理：1.按照外科手术前的一般护理常规进行护理。

2.禁食，按医嘱补液。

密切观察血压、脉搏和尿量。

如有休克，立即按休克处理。

3.注意水电解质酸碱平衡，记录24小时出入水量，并进行血常规、生化等化验。

结果应立即通知医生。

4.留置胃管，持续胃肠减压。

对于餐后急性梗阻的病人，应选择较粗的胃管，略剪大胃管侧孔，插至胃窦部，使胃内容物能顺利吸出，达到有效的胃肠减压。

5.观察呕吐、腹胀、腹痛和排便情况，记录呕吐物的量、颜色、性质和气味。

术后护理：1.按照外科手术后和麻醉后的一般护理常规进行护理。

2.采取平卧位，腘窝垫枕，以减轻切口张力。

对于肠梗阻手术区，可使用0.5公斤沙袋压迫6-12小时。

3.使用丁字带提高阴囊，以防止阴囊血肿。

4.如病人出现咳嗽或便秘，应及时报告医生处理，以预防疾病复发。

5.术后卧床3-5天，然后逐步离床活动。

嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。

6.保持切口无菌。

女病人应注意排尿，以避免污染切口敷料。

如果敷料浸湿，应及时更换。

删除段落：臣大疝手术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛有利于手样后切口合愈合。

2、进行必要的化验检查，如甲状腺功能、血液、尿液等检查，以评估病情和手术风险。

3、针对不同的手术方式，进行相应的准备工作，如颈部仰伸、去枕垫肩等体位训练。

4、对于高风险的病人，如甲状腺肿瘤巨大或胸骨后甲状腺肿切开术，应备好氧气、气管切开包等急救用物。

二）术后护理1、按照外科手术后和麻醉后的常规护理进行护理。

2、病人术后应取半卧位，以便引流和改善呼吸。

3、术后病人可进食全流食或半流食，但要注意观察进食情况，防止呛咳。

4、术后24小时内要密切观察病人的血压、脉搏、呼吸和体温变化，如发现呼吸困难等异常情况，应及时处理。

5、注意观察伤口渗液和颈部肿胀情况，及时更换敷料，如发现颈部肿胀明显，应及时报告医生处理。

6、对于施行甲状腺次全切除的病人，应备好气管切开用物，以备不时之需。

普外科疾病护理常规1.术前准备：在患者进入手术室之前，需进行术前准备工作。

首先要对患者进行全面体格检查，包括查体、心电图、胸片等检查。

其次，要与患者进行术前嘱咐，包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。

最后，还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。

2.术后恢复：普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。

护士要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现和处理患者可能出现的并发症。

对于需要留置导尿管或者胃管的患者，要定时检查这些管道的通畅情况，及时排除堵塞和其他问题。

3.疼痛管理：术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一，护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法，如药物治疗、物理疗法等。

在给予疼痛管理治疗时，要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化，及时调整治疗方案。

4.伤口护理：普外科手术患者伤口护理是非常重要的，要保持伤口清洁干燥，避免感染的发生。

术后首先要进行早期伤口清创，尽量避免污染伤口，同时及时更换敷料。

护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况，及时发现异常情况并与医生沟通，避免并发症的发生。

5.患者安全：普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。

护士要密切关注患者的卧床状况，及时调整卧床位姿防止压疮的发生。

同时要确保患者的饮食安全，遵循医生的饮食嘱咐，保持与患者间的沟通畅通，及时解决患者的问题。

6.宣教指导：普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持，护士应做好家属的宣教工作，告知家属患者术后护理和康复的相关知识，如伤口护理、饮食调理、药物使用等。

同时还要指导家属提供心理支持，增加患者的信心和积极性。

7.康复护理：普外科手术患者在术后需要进行康复护理，护士要与患者进行术前术后的身体状态评估，通过专业的康复护理措施促进患者康复。

包括及时辅助患者进行主动和被动运动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

同时还要进行心理康复护理，给予患者关怀和心理支持，帮助其积极面对术后康复过程。

普外科护理常规第一节普外科疾病的一般护理1、按外科手术前后护理常规。

2、急腹症病人，在未明确诊断前不得使用泻药及麻醉止痛药（吗啡或杜冷丁），禁止灌肠，以免延误诊断，必要时给予镇痛药物。

3、保持病人有足够的睡眠，必要时给予镇痛药物。

4、胃肠道手术病人术前12小时禁食，4-6h禁水，并遵医嘱给予灌肠、给药。

5、术后观察病人肠功能恢复情况，恢复慢者应按医嘱处理，以促进肠蠕动的恢复。

肠功能恢复后，给予流质，逐日过度到半流和普食。

第二节单纯性甲状腺肿手术护理单纯性甲状腺肿可分为结节型和弥漫型。

结节型宜手术治疗。

弥漫型的轻度肿大者可用碘制剂治疗；引起气管和食管受压症状者宜手术治疗。

一、护理措施1、术前护理（1）测清晨卧床时的血压、脉搏、共3日，以计算基础代谢率；需要时用其他方法检查甲状腺功能，排除甲状腺功能亢进症。

（2）术前一天训练手术体位（仰卧伸颈、垫高肩背），使病人适应手术。

（3）术前日备皮。

（4）手术多用局麻或颈丛麻，术前晚及术日晨给予足量镇静安定药。

（5）巨大甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿病人去手术室后，病床边应准备气管切开包，以便术后病人出现呼吸困难时使用。

2、术后护理（1）观察呼吸、心率、血压和体温。

血压正常者取半坐位或半卧位，以利呼吸及手术野引流。

全麻病人按全麻常规护理。

（2）伤口无引流者，须注意颈部肿胀；创口引流者，注意渗血情况，外层敷料浸湿，应及时更换敷料。

（3）出现呼吸困难，立即采取措施防治窒息。

①气管塌陷或双侧喉返神经损伤者，手术终或术后顷刻即可发生窒息。

应立即行气管内插管或气管切开术，抢救可在颈前甲状软骨和环状软骨间插入粗针头，以缓解窒息。

②伤口出血引起的呼吸困难，颈部明显肿胀，应迅速拆开伤口，清除血肿或重新止血。

③喉头水肿时，先有呼吸音粗糙和喉鸣声，按医嘱用药雾化吸入。

（4）发声嘶哑为一侧喉返神经受压或损伤所致，可暂观察经过。

（5）术后6h开始进全流或半流食。

必须注意有无呛咳，宜取坐位进食（防止食物误入气管）。

外科疾病一般护理常规一、术前护理1.健康教育向患者说明本次手术的重要性、术中术后可能出现的情况以及注意事项，取得患者配合。

2.饮食和休息术前准备期间根据患者的手术种类、方式、部位和范围，加强饮食指导，鼓励其摄入营养丰富、易消化的食物。

督促患者活动与休息相结合，减少明显的体力消耗。

3.促进睡眠解除患者不适，创造安静舒适的环境，对睡眠形态紊乱者遵医嘱予镇静药物。

4.病情观察观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。

5.完善术前检查遵医嘱抽血查血型，备血，完善各项常规检查。

6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位，练习床上大小便和翻身，教会患者做深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。

7.胃肠道准备根据病情给予合理饮食，遵医嘱行肠道准备，成人术前8小时禁食，4小时禁饮。

8.皮肤准备术前一日沐浴、剃须、剪指甲、更衣。

按手术部位做好手术野的皮肤准备工作。

9.术日晨护理术前2小时备皮；测生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尿，取下活动的义齿、眼镜、发夹、首饰、手表、贵重物品等并交由家属保管。

遵医嘱给予术前药物10.备好手术需要的病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。

11.手术室接诊人员仔细核对患者、手术部位、手术名称等，做好交接并记录。

12.去手术室后，根据手术类型准备麻醉床，备好床旁用物，如胃肠减压装置、输液架、吸氧装置及心电监护仪等。

二、术后护理1.安置患者了解术中情况及术后注意事项，按各种麻醉后护理常规护理。

连接各种引流管，妥善固定，保持通畅。

2.体位全麻未清醒者平卧头偏向一侧，清醒后，根据需要调整卧位。

3.活动病情稳定后鼓励患者早期床上活动,争取在短期内起床活动,除非有治疗方面的禁忌。

4.饮食术后饮食的恢复视手术和患者的具体情况而定。

腹部手术后需禁食1-3天，待肠道功能恢复、肛门排气后，逐步恢复饮食。

非腹部手术后，局麻或无任何不适者术后即可按需进食；蛛网膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉者术后6小时可根据需要适当进食；全麻者待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食。

普外科患者健康宣教普外科是指普通外科，一般处理包括腹腔、脊椎、胸腔和皮肤在内的疾病。

普外科患者是常见的手术患者，他们一般需要在手术前、手术中和手术后接受特殊的关照和照顾。

以下是普外科患者健康宣教的内容。

1.手术前的准备手术前需要注意以下几个方面的准备：-饮食：在手术前一天晚上停止进食，并遵循医生给出的饮食和禁食指导。

清淡易消化的食物可以加快恢复。

-药物：如果有药物需要使用，及时告知医生，按医嘱使用。

避免口服过多或者服药过多影响手术。

-个人卫生：在手术前淋浴或者洗澡，保持身体清洁。

不使用化妆品或者香水等刺激性物质。

-服装：穿着宽松舒适的衣物，方便手术操作。

避免穿戴首饰或者其他金属物品。

2.手术中的护理手术中，你会被送到手术室，由专业的医护人员进行操作。

在手术中，你需要配合医生和护士的操作，注意以下几点：-安静：尽量保持安静，减少不必要的活动和讲话。

动作过大或者讲话过多可能会干扰手术。

-麻醉：根据医生的安排接受麻醉，手术期间不会有任何疼痛感。

-密切观察：医护人员会密切观察你的生命体征，如心率、血压等，确保手术过程顺利进行。

3.手术后的恢复手术后，你需要经过一段时间的恢复。

以下是一些需要注意的事项：-观察：观察手术部位的状况，如果发现红肿、渗液、发热等异常情况应及时向医生报告。

-休息：手术后需要休息休养，避免剧烈活动和过度劳累，保持充足的睡眠。

-饮食：饮食方面需要遵循医生的指导，多吃清淡易消化的食物，避免进食刺激性食物。

-伤口护理：根据医生的指导进行伤口护理，保持伤口清洁干燥，避免感染。

-药物使用：如有需要，按医生的指导使用药物，不可随意停药或者过量使用。

-外出：避免在术后早期长时间外出，保持休息和康复。

4.注意事项在恢复期间-心理状况：手术后可能会有焦虑或者不安的情绪，及时与家人和医生沟通，并按时服用医生开的心理护理药物。

-定期复查：根据医生的要求，定期复查身体状况，确保术后康复情况良好。

-预防感染：避免接触有感染风险的环境，如人群拥挤的公共场所，尽量减少外出。

普通外科疾病护理常规【术前护理】1. 入院评估：全面评估患者身体、心理状况，了解患者的生活习惯、现病史、既往病史。

2.入院宣教：主管护士自我介绍及介绍病区环境、病房设施使用及“住院须知”相关内容，术前戒烟＞2周。

3.完善术前各项检查：采血查血常规、肝肾功能、出凝血功能、感染四项等，留大小便标本，指导并协助病人进行专科检查以明确诊断。

4.术前宣教：用通俗易懂的语言解释疾病及手术治疗的必要性和重要性，介绍术前准备和术后注意要点，充分与病人沟通，建立良好的护患关系。

5.术前训练：训练卧位大小便；指导呼吸功能锻炼：深呼吸运动、有效咳嗽。

如缩唇呼吸训练等；根据术中体位进行体位练习，直到患者能坚持术中体位1～2h 以上；体位的改变：指导病人学习床上翻身、坐起、起床的方法。

术后体位的转移与配合。

6.备皮：重点是清洁手术野皮肤，剃除毛发。

嘱病人沐浴，更换手术衣裤。

7.胃肠道准备：①术前晚午夜后禁食，以免术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

②肠道手术病人于术前2—3d清洁肠道，给缓泻剂和灌肠，并口服肠道抑菌药物，以预防术时粪便污染腹腔。

③胃肠道手术病人术前当日晨给予留置鼻胃管，必要时胃管灌洗以去除胃内残留物。

8. 促进休息和睡眠：①保障病人安静、舒适的休息环境。

②必要时，给予病人镇静、安眠药。

9．观察生命体征：手术前一日到术后第三日每日测四次，体温正常后每日测一次。

10.手术日晨的准备1）入手术室前：嘱患者排空大小便、取下活动假牙、手表及饰物，检查病人手腕带、手术区皮肤准备情况。

2）术前输液：根据手术部位选择患者输液肢体，建立静脉通道（留置22号直型留置针）。

根据患者情况、手术方式、手术台次计算术前输液量及输液速度。

避免短时间内输入大量液体致患者心肺功能负担加重，术前2～4h开始匀速补液。

3）带入物品：根据手术需要将X线片、CT、MRI、术中用药及病历等带入手术室。

【术后护理】1. 监测生命体征：每30分钟一次，连续四次正常后可停测，全麻术后监测至病人清醒为止。