普外科病人一般护理
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普通外科一般护理常规一、入院常规1、病员入院后,接待安置,介绍入院须知,介绍责任护士及床位医师,通知医师,及时处理。
2、评估病人情绪状态,运用有效手段,缓解病人焦虑、恐惧等不良情绪。
3、全面收集资料,测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,做好入院评估,按病历书写规范及时完成首次护程录。
新病人入院三天每日测体温2次,发热病人按要求测量并绘制体温。
每日下午14:00记录24小时大便次数,异常者及时取标本送验并治疗。
4、发放健康教育处方,落实健康教育计划。
5、落实普通外科疾病护理常规,分级护理,饮食护理。
6危重或年老体弱病人需进行压疮评分,按要求进行皮肤护理。
7、禁食、昏迷、高热、鼻饲、全身衰竭,使用广谱抗生素的病员,做好口腔护理。
8、失聪、失明、活动障碍、老年体弱病人需留陪护人员。
二、术前一般护理常规1•针对病人存在的心理问题做好心理护理。
2、实施术前健康教育计划,评价落实执行情况。
3.完善各项术前检查、检验。
4.动态监测病人病情,及时完成各项护理记录5.术前一日,遵医嘱做好药物过敏试验,备皮、备血。
做好肠道准备,术前晚通知病人禁食,禁水。
6.术日晨取下义齿、眼镜、手表及发夹、耳环、项链、戒指、手镯等饰物,遵医嘱给与麻醉前用药,消毒手术区皮肤,留置胃管、尿管,填写手术联系单与手术室交接。
8.按手术要求准备麻醉床、氧气、监护仪等用物。
9.停止术前所有医嘱。
三、术后一般护理常规1、体位根据麻醉方法、手术部位和各疾病特点决定术后病人卧位。
2、病情观察(1生命体征观察病人意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化,持续心电监护,每30-60分钟监测1次。
观察下肢感觉、运动的恢复情况及远端动脉搏动情况。
(2观察出血情况查看敷料及引流液颜色、性质、量,及时更换并做好记录,必要时备齐抢救物品。
(3禁食期间,准确补液,维持水、电解质、酸碱平衡。
(4观察术后不适及并发症的发生如恶心呕吐、腹胀、尿潴留、切口疼痛、切口裂开、切口感染、肺炎、肺不张,并做好相应处理。
普外科常见病护理常规普外科是一门临床医学专业,主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。
下面是普外科常见病护理常规的一些内容。
1.术前准备:术前准备是外科手术的关键步骤。
护士应确保患者进行必要的检查,如血液、尿液和放射学检查。
护士还应与患者和家属进行充分的沟通,解答他们关于手术的疑虑和问题。
此外,护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。
2.患者的手术室准备:护士需要准备手术室,确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。
护士还应确保手术室的清洁和消毒,并设置好手术室内的床位和监护设备。
3.术后监护:术后监护是外科手术后的重要环节。
护士应密切观察患者的体征和症状,如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等,并及时记录。
护士还应定期观察手术切口的情况,如出血、渗液和感染等,并采取相应的处理措施。
术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗,护士应确保药物的正确使用和安全性。
4.术后护理:术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。
护士应关注患者的饮食和营养状况,并根据患者的情况给予适当的饮食指导。
护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动,以促进恢复和预防并发症的发生。
此外,护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教,使其了解疾病的自我管理和预防措施。
5.管理并发症:外科手术后可能发生一些并发症,如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。
护士应密切观察患者的体征和症状,及时发现并处理可能出现的并发症。
护士还应做好相关的预防和控制工作,如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。
6.心理支持:外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件,护士需要提供必要的心理支持和安慰。
护士应了解患者的情绪和心理状态,与患者进行有效的沟通和互动,并提供适当的心理干预措施,如放松训练和心理疏导等。
以上是普外科常见病护理常规的一些内容。
护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案,并密切配合医生进行治疗和护理工作,以提高患者的治疗效果和生活质量。
普外科疾病护理常规一、普外科疾病一般护理常规观察要点1.全身营养状况。
2.胃肠道病症:呕心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀及便血等3.腹部体征:压痛、反跳痛、肌紧张等。
4.生命体征T、P、R、BP。
5.各引流管是否通畅,引流液的量、色及性状。
6.伤口敷料情况。
7.术后肠蠕动恢复情况,肛门是否排气。
8.术后并发症的观察。
术前护理按外科疾病一般护理常规。
术后护理按外科疾病一般护理常规。
二、急性阑尾炎护理常规观察要点1.按普外科护理常规观察要点。
2.腹痛的性质与程度,有无肌紧张与反跳痛。
3.胃肠道病症:恶心、呕吐、腹胀、便秘等。
4.生命体征,注意体温变化。
护理措施术前护理1.按普外科护理常规术前护理。
2.收集病人关于疼痛的主观、客观资料。
3.监测T、P、BP,每小时一次或遵医嘱。
4.减轻疼痛,病人可取右膝屈曲被动体位。
诊断未明确之前,原那么上不得随意给予止痛剂。
术后护理1.按普外科护理常规术后护理。
2.手术后6—8小时血压平稳后给半卧位,阑尾穿孔腹膜炎患者尤应如此。
3. 病人肛门排气后进流质或半流质饮食,6天后可进普食(遵医嘱)。
4.术后第二天,催促病人下床活动,预防术后肠粘连。
安康教育1.按普外科护理常规病人指导。
2.阑尾周围脓肿急性炎症控制后,休息3个月后来院复诊。
三、腹部疝气护理常规观察要点1.按普外科护理常规观察要点。
2.肿块的部位、大小、形态、质地、随体位变化的情况,有无增大、压痛、是否可回纳入腹腔。
3.阴囊有无水肿。
护理措施术前护理1.按普外科护理常规术前护理。
2.消除或控制引起腹内压增高的诱因,如:慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
3.如出现狭窄性或嵌顿性疝病症与体征时,及时与医生联系。
术后护理1.按普外科护理常规术后护理。
2.术后当日取屈膝仰卧位,术后第二天可改半卧位。
无张力疝修补术后第二天可下床活动,双侧疝气卧床时间延长(遵医嘱)。
3.切口砂袋压迫10—24小时。
及时更换伤口敷料。
4.保持大小便通畅。
普外科一般护理常规一、一般护理1.心理护理了解病人及其家属的心理活动,做好解释工作,使其配合治疗和护理。
2.了解病人的全身情况,协助病人做好各项术前检查。
3.健康宣教:根据疾病、手术种类及病人的情况,术后注意事项给予指导。
4.做好手术区的皮肤准备,根据医嘱给病人做交叉配血的准备。
5.根据手术种类、方式、部位、范围不同,应给予不同饮食。
术前12h禁食,4~6h禁饮。
6.肠道准备除未明确诊断病人严禁灌肠外,根据手术情况给以清洁肠道。
肠道手术病人术前2~3d给予少渣流食,口服肠道抑菌剂,术前晚清洁灌肠。
必要时给予口服10%甘露醇500ml或复方聚乙二醇进行全肠道灌洗。
首次服用复方聚乙二醇600-1000ml以后每10-15分钟服用1次,每次250ml,直至服完或直至排出水样清便。
7.术前晚根据病人情况酌情使用镇静剂,保证其充分休息。
二、手术日晨护理1.测量体温、脉搏、呼吸、血压,如有异常报告医生,决定是否延期手术。
2.嘱病人排尿,但是腹部手术时间超过4h者应留置尿管,并妥善固定。
3.检查手术区皮肤准备是否符合要求。
4.胃肠道手术及腹部大手术,应留置胃管。
5.取下假牙、发夹、贵重物品交于家属或护士长保管。
6.准备手术室所需的物品如病历、X线片、CT片、药品等一起带入手术室。
三、术后护理1.了解病人术中情况当病人回房后,了解病人的手术方式和术中病情变化、术中使用药物,以便制定相应的术后护理措施。
2.体位根据病情及病种改变体位。
全麻未清醒给予去枕平卧,头偏一侧;腰麻术后去枕平卧6-8小时,硬外麻术后平卧不去枕,血压稳定6小时后给予低半卧位(小于30°)。
3.病情观察一般术后24小时内每小时监测生命体征1次。
观察切口敷料有无渗血、渗液;有无腹痛腹胀,肠功能是否恢复。
4.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲、折叠、脱落,严密观察并记录引流液的量、颜色及性状。
发现异常及时通知医生。
5.疼痛护理麻醉作用消失后,病人会感到切口疼痛,24h内较明显,遵医嘱使用止疼药物,并观察止痛药应用后的效果。
第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。
(一)手术前一般护理1.做好患者心理护理,减轻其焦虑和恐惧。
(1)向患者介绍麻醉方式,麻醉后反应及注意事项。
告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛,但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。
(2)介绍可能留置的引流管,氧气管及其目的,意义,配合要点。
(3)鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息,尽量满足患者的合理要求。
2.给予饮食指导,改善营养状况,提高对手术的耐受力。
3.保证休息和睡眠,必要时遵医嘱给予镇静剂。
4.指导患者充分作好术前准备:包括术前2周开始戒烟,术前一天沐浴,更衣,练习适应术中体位,床上排尿,深呼吸,咳嗽,咳痰,翻身,肢体活动等。
5.术前一日备皮(剃术区毛发),完成过敏性药物皮试和配血。
6.术前一般禁食12小时,禁饮4小时。
遵医嘱灌肠,置胃管,置导尿管及给药等。
7.及时观察病情变化,术日晨评估体温是否正常,女患者月经是否来潮,发现问题及时与医师联系。
8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。
9.患者入手术室前,贵重物品交家属保管,取下活动义齿并保管好。
10.急症患者入院后无饮食医嘱时,暂禁食。
急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。
如需急症手术,必须迅速做好术前准备。
11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。
(二)手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者,包括:评估生命体征、意识;查看患者伤口敷料;检查并妥善固定各种引流管,正确标识多根引流管,避免混淆;了解术中情况、明确正在输注的药物;交接好组织标本;了解有无特殊注意事项;调节室温注意保暖。
12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。
呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。
评估呼吸的性质和频率,全麻手术患者在未完全清醒时,测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。
如发现异常及时报告医师并处理。
3.密切观察伤口情况。
普外科一般护理常规
1.腹部手术者练习胸式呼吸;胃肠道手术者,术前1—2日流质饮食,
做好胃肠道准备。
2.术后妥善安置患者,交接内容包括:手术和麻醉方式、神志和生
命体征情况、手术切口及引流情况、血制品和药品使用、特殊病情记录等。
3.腹部手术患者全麻清醒、生命体征平稳后取低半坐卧位或斜坡卧
位,床头抬高30—45°。
4.保持呼吸道通畅,按需给予鼻导管(3—5L/min)或面罩(8—
10L/min)吸氧,维持指脉氧饱和度95%—100%。
5.观察有无呼吸道梗阻、出血、休克等早期表现,做好切口疼痛、
恶心呕吐、腹胀、尿潴留等常见术后不适的预防及护理。
6.妥善固定各种引流管道,管道标识清楚,引流通畅有效;留置尿
管者,锻炼膀胱功能,做好会阴护理(2次/日),早期拔除尿管。
7.协助患者术后第一次饮水,如无不适,可指导患者进食流质,逐
渐过渡至正常饮食。
术后患者宜进食高蛋白、高热量、富含维生素和膳食纤维的饮食。
8.术后非制动患者早期下床活动。
卧床患者应进行踝泵运动、抬臀
运动等功能锻炼。
9.出院指导术后6周内不宜举重物;伤口拆线1周后可洗澡;定
期复诊。
普外科危重病人护理常规一、术前准备:1.了解病人的基本情况,包括病史、过敏史、手术史等。
2.安排必要的检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、胸部X线等。
3.评估病人的危险因素,如高龄、肥胖、糖尿病、高血压等,针对性地进行预防和干预。
4.嘱咐病人禁食禁水,并准备必要的洗肠、药物等。
二、围手术期护理:1.将病人安置于洁净、安静的病房中。
2.观察病人的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,随时监测和评估病情变化。
3.配合医生进行皮肤消毒和手术准备,确保手术区域无污染。
4.协助医生进行术前麻醉,保持病人的呼吸道通畅。
5.根据需要安置导尿管、静脉留置针等,保护生命体征的稳定和液体平衡。
6.记录麻醉、手术等重要信息,包括手术操作、药物使用等。
三、术后护理:1.督促病人进行术后的康复训练,如开展深呼吸、有效咳嗽、肢体活动等,预防并发症的发生。
2.监测术后病人的生命体征,如血压、脉搏、呼吸、体温等,及时发现异常情况。
3.配合医生进行伤口处理和换药,保持伤口清洁干燥,减少感染的发生。
4.给予病人适当的镇痛药和抗生素,并注意观察药物的副作用与药物相互作用。
5.鼓励病人逐渐恢复进食,但要根据病人的消化能力和术后需求进行适当的调整。
6.关注术后并发症的预防和早期识别,如深静脉血栓形成、呼吸道感染等,并及时采取相应的护理干预。
四、并发症预防:1.术后早期行肢体康复训练,促进患肢功能的恢复。
2.预防深静脉血栓形成,每2小时改变病人体位,嘱咐病人早期下床活动。
3.注意病人的呼吸道管理,及时疏通呼吸道,防止肺炎及吸入性损伤的发生。
4.配合医生及时处理并发症,如胸腔积液、腹腔感染等。
总结起来,普外科危重病人的护理常规是一个综合性的工作,护士需要全面了解病人的病情,进行术前准备和围手术期的护理,术后及时观察病情变化并进行相应的处理,预防并发症的发生。
同时,还要建立起与病人良好的沟通和信任关系,为病人提供温暖和关怀,使病人能够更好地度过困难时期,加速康复。
普外科危重病人护理常规病人观察是普外科危重病人护理的重要环节之一,主要包括病人体温、脉搏、呼吸等生命体征的观察。
病情稳定时,一般每4小时进行一次观察,病情不稳定时,应缩短观察的时间间隔。
观察内容包括体温的升降情况、脉搏的频率、节律和强弱、呼吸的频率和深浅、意识状态的变化等。
护理用具准备包括准备与抢救、治疗有关的各种器械和设备,如各种规格的导尿管、胃管、鼻饲管、氧气面罩、氧气瓶等。
护理用具使用前要进行消毒,使用后要及时清洗和消毒,做到安全卫生。
病人的心理支持是普外科危重病人护理的另一个重要环节,病人在住院期间往往感到痛苦、恐惧和无助。
护士需要给予病人安全感和温暖感,积极开展心理疏导工作,了解和关注他们的需求,帮助他们调整情绪,增强信心,从而促进康复。
协助病人进行康复训练是普外科危重病人护理的重要任务之一、护理人员应按照医生的指示,帮助病人进行各种康复训练,如被动运动、主动肢体运动、呼吸锻炼等。
此外,护理人员还要积极参与到病人的日常生活中,鼓励病人进行活动,争取早日康复。
为了做好普外科危重病人的护理工作,护士还需要具备一定的护理常识和技能。
首先,护士要熟悉普外科危重病人的常见病情和治疗方法,了解并能正确使用各类护理设备和仪器。
其次,护士要具有观察和判断病情变化的能力,能够及时发现和处理病情的变化,减少并发症的发生。
另外,护士还要具备良好的沟通能力,与病人和家属建立良好的沟通关系,有效的开展护理工作。
综上所述,普外科危重病人护理常规包括病人观察、护理用具准备、病人的心理支持和协助病人进行康复训练等方面。
护士在进行护理工作时,需要熟悉相关的护理常识和技能,做好病情观察和判断,并积极与病人和家属进行沟通,为病人提供安全、优质的护理服务。
普外科疾病一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:根据病情给予适当的卧位,注意休息及睡眠;可适当活动,增强体质。
肝脏、脾脏挫伤患者应绝对卧床休息。
2.饮食护理:根据患者病情及医嘱指导患者合理饮食,注意饮食卫生,定时定量,忌食不易消化食物及生冷、刺激性、油煎、油炸等食物,必要时禁食水。
对消瘦、纳差患者,鼓励其进食。
3.病情观察:观察患者的生命体征、腹部体征等情况,对呕吐者应观察其呕吐次数、呕吐物的性状。
腹胀、腹痛者,应观察其部位、性质、时间、有无腹膜炎的表现。
对呕血、便血者,观察其颜色、性质、次数及量,及时留取标本送检,并做好护理记录。
对黄疸患者,协助医生做好各种诊疗检查,指导患者做好皮肤护理。
对发热患者,及时采取药物降温或物理降温,并监测体温。
4.并发症护理:1)肺部感染:鼓励患者咳嗽排痰,行雾化吸入。
2)深静脉血栓:卧床患者定时给予肢体按摩和被动活动,预防血栓形成。
一旦发生血栓,应抬高下肢,禁止按摩,遵医嘱使用抗凝药物。
5.用药护理:1)化疗药物应现用现配,浓度、剂量及使用方法要准确无误;保护血管以备长期用药,注射部位每次更换、有计划使用;药液滴注出现外渗及外漏时应立即停止注入,重新穿刺。
2)全合一营养液应现用现配,在24h内输完,输入过程中匀速输入,有条件者可使用输液泵。
6.基础护理:按照患者护理级别及自理能力执行各项基础护理服务项目。
7.专科护理:给予患者禁食、胃肠减压,并保持各引流管引流通畅,记录引流液的颜色、性质、量。
8.保持病室内清洁,每日开窗通风。
减少陪护及探视人员,创造利于患者休息的环境,减少对患者的不良刺激。
9.适时做好患者的健康指导,协助患者调整心态,积极配合治疗。
【健康教育】1.住院指导:1)向患者介绍病区环境、主管医生、责任护士、科主任、护士长;讲解探视制度及陪护制度,告知患者及家属妥善保管贵重物品。
2)介绍疾病相关的治疗、护理知识,常用药物作用及注意事项等。
3)根据饮食医嘱指导患者合理膳食,应戒烟、禁酒。
普外科护理常规内容
以下是 8 条普外科护理常规内容:
1. 伤口护理那可是重中之重啊!就像呵护小婴儿一样精心对待它。
好比说,手术完的伤口千万不能沾水,否则感染了怎么办呀。
要定时观察伤口有没有渗血、渗液,难道你想等出问题了才发现呀!
2. 饮食方面也不能马虎呀!不能想吃啥就吃啥。
比如刚做完手术,别一下子就大鱼大肉的,得先吃点清淡易消化的呀。
就像汽车没油了不能直接猛踩油门,得循序渐进呀,这道理多简单!
3. 疼痛管理可得重视哟!不要觉得疼就忍忍算了。
如果疼得厉害,那得赶紧跟护士说呀,难道你要一直疼着呀。
就好比牙齿疼,能一直不管不顾吗?
4. 活动也有讲究的呢!不能一动不动像个雕塑呀。
术后要适当下地走走,促进恢复,难道你想一直躺在床上僵化了呀。
这就像机器,长时间不用也会生锈呀。
5. 管道护理可别小瞧哦!各种管子都要看好呀。
打个比方,如果引流管不通畅了,那多危险呀。
就像水管堵住了,水不就流不出来了嘛!
6. 心理关怀也是很关键的呀!病人心情低落的时候,我们得多多鼓励呀。
想想看,如果一个人整天闷闷不乐的,能好得快吗?难道你不想让他们开开心心的康复吗?
7. 体温监测不能忘呀!体温要是异常升高,那可得警惕了呀。
这就像警报器响了,你能不当回事吗?一定要及时处理呀!
8. 皮肤护理也很重要嘞!要保持皮肤清洁干燥呀。
要是身上脏兮兮的还长疹子,那多难受呀。
这就像我们每天要洗脸一样自然呀!
我的观点结论就是:普外科护理常规内容每一项都至关重要,必须认真对待,才能让病人更好更快地康复呀!。