22例肝硬化患者的护理体会
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肝硬化临床护理体会肝硬化是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病,是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害,发生细胞发炎、坏死、再生、纤维化及结节形成的病症。
[1]对于肝硬化患者好的护理可以提高生活质量,减轻患者痛苦,并可以辅助治疗,达到最好的治疗效果。
一般护理1. 用药从简。
肝硬化患者切不可急于求成而盲目的用药,这样不仅不会促进肝脏的修复,反而会加重肝硬化的负担,对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
2.适当补充多种维生素,尤以B族维生素类。
3.大量腹水的患者,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记录。
衬衣、裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁、干燥。
4.注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况,随时与医师取得联系。
5.对躁动不安的患者,应用约束带、床栏等保护性措施,以免坠床。
6.观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向,若有呕血及便血时,做好记录,及时报告医师。
7.根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现,及时与医师联系作对症处理。
8.口腔的护理。
做好口腔护理,以消除肝臭味,增进食欲,减少继发感染的机会。
并发症护理1.伴腹水病人的护理。
每日测量腹围,定时测量体重,观察腹水消长情况,详细记录24小时出入量。
有水肿的卧床病人,避免长时间局部受压,为防止皮损,可勤翻身,使用气褥或气垫交替托起受压部位。
大量腹水导致呼吸困难,可以半卧位。
出现脐疝时注意局部皮肤保护,可使用护带,防止脐疝破溃引起腹水外漏,增加感染机会。
在使用利尿剂时要注意抽血查电解质。
放腹水可改善腹压增高的不适,但放腹水不可过快过多,应于放水同时束紧腹带,防止减压后出现腹腔脏器充血。
2.伴出血病人的护理。
肝脏受损致凝血酶原、纤维蛋白原、各种凝血因子生成抑制,加之脾功能亢进易发生出血。
护理人员应密切观察病人有无鼻出血、牙龈出血及便血。
注意保持大便通畅,避免排便用力,引起肛周血管破裂出血。
3.伴黄疸病人的护理。
肝硬化病人护理体会肝硬化是一种慢性、进行性肝脏疾病,它导致肝脏组织受损,逐渐失去功能。
患有肝硬化的病人需要长期护理和关爱,以帮助他们缓解症状、提高生活质量。
在过去的护理工作中,我有幸接触到一些肝硬化病人,并从中学到了很多护理的经验和体会。
与病人建立良好的沟通和信任关系是非常重要的。
肝硬化病人往往面临很多身体和心理上的痛苦,因此他们需要一个理解和支持他们的人。
在与病人沟通时,我们需要倾听他们的需求和感受,尊重他们的选择和意见,给予他们关怀和鼓励。
只有建立了良好的关系,才能更好地开展后续的护理工作。
关于饮食和营养的护理是非常重要的。
肝硬化病人在饮食上有很多限制,比如需要限制蛋白质的摄入量、避免摄入过多的钠和糖分等。
护理人员需要根据病人的具体情况,制定出合适的饮食计划,帮助他们摄入足够的营养物质,同时保持饮食的合理和均衡。
我们还需要提醒病人避免饮酒和吸烟等不良习惯,鼓励他们适当锻炼,以改善身体状况。
对于肝功能的监测和护理也是非常重要的。
肝硬化病人的肝功能通常会逐渐减退,因此需要定期监测肝功能指标,及时发现和处理异常情况。
对于肝炎病毒等慢性感染的病人,我们还需要进行抗病毒治疗并定期复查病情。
如果病情较为严重,可能需要进行肝移植手术,这就需要护理人员协助病人进行手术前后的护理工作。
心理护理也是肝硬化病人护理中必不可少的一环。
由于病情的不断加重,肝硬化病人往往会出现抑郁、焦虑等心理问题,甚至产生自杀的念头。
我们需要倾听病人的心声,关注他们的心理变化,给予他们精神上的慰藉和支持。
我们还需要帮助病人树立正确的生活态度,鼓励他们积极面对疾病,保持乐观的心态,这对于病人康复和长期治疗都是至关重要的。
通过与肝硬化病人的护理工作,我深刻地体会到了护理的责任和使命。
我们需要站在病人的角度去思考问题,给予他们最大的关爱和支持,帮助他们克服病痛,重拾信心,与疾病共存共荣。
相信在不久的将来,随着医疗技术的不断进步,肝硬化病人们一定能够获得更好的治疗和护理,重返健康的生活。
肝硬化病人的护理体会【摘要】肝硬化(livercirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种缘故引发肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。
具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而显现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交织进行,结果肝小叶结构和血液循环途径慢慢被改建,使肝变形、变硬而致使肝硬化。
该病初期无明显病症,后期那么显现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至显现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
【关键词】肝硬化;护理;蛋白质;肝细胞肝硬化是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病,是由多种缘故引发的肝脏慢性普遍性的肝实质损害。
肝细胞普遍性变性、坏死、萎缩,代之以增生的纤维组织,正常肝小叶结构被破坏,使肝脏慢慢变硬而成为肝硬化。
临床上初期可无病症,后期可显现肝功能衰退和门静脉高压的各类表现。
肝硬化尽管有许多病因,但饮食失调,酒精和其他毒素的损害,在肝硬化的形成和进展中都起着重要的作用。
因此,肝硬化病人在日常生活中要强调饮食的合理性和科学性。
高蛋白饮食。
高蛋白饮食关于已损害的肝细胞具有促深造复作用,对有腹水、低蛋白血症而无肝性昏迷的病人尤其适宜。
1饮食护理合理食用蛋白质。
肝脏是蛋白的合成场所,天天由肝脏合成白蛋白11~14克。
当肝硬化时,肝脏就不能专门好地合成蛋白质。
这时就需要合理安排蛋白质的摄入,避免肝性脑病的发生。
病人能够吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中食用。
每餐前、后要注意口腔卫生,用生理盐水漱口。
进餐时,要让病人细嚼慢咽。
食谱多样化。
营养原那么是高热量、高蛋白质、高维生素和低脂肪。
幸免有刺激性及植物纤维素多、坚硬的食物,以避免因食管静脉曲张破裂大出血。
禁烟、戒酒,不喝含有酒精成份的饮料,以避免加重肝脏负担而促使病情恶化。
肝功能显著消退的晚期病人应给予高蛋白饮食。
伴有腹水者,应按病情给予低盐或无盐饮食。
腹水严峻时还应限制每日的进水量,并置于半卧位,使横膈下降,增加肺活量,利于呼吸。
肝硬化患者护理体会【摘要】目的:肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。
其病理特点是广泛的肝细胞变性坏死,结节性再生、纤维化和假小叶形成。
目的:讨论肝硬化患者护理体会。
方法:配合治疗进行护理。
结论:护理要点:消除悲观消极心理,维持合理营养,减少或消除腹水等带来的舒适改变;维持体液和电解质平衡,预防或缓解并发症的发生,延长代偿期。
【关键词】肝硬化,护理,健康指导肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。
其病理特点是广泛的肝细胞变性坏死,结节性再生、纤维化和假小叶形成。
1、临床资料:36例均为省交通医院2008年12月-2010年12月收治到肝硬化住院患者临床表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀腹痛、双下肢水肿等,其中男20例,女16例,年龄29-74岁,乙型肝炎后肝硬化25例,酒精性肝硬化11例。
1.1常见病因:①病毒性肝炎:以乙肝为主,其次为丙型、丁型病毒性肝炎;甲型和戊型肝炎一般不引起肝硬化;②酒精中毒:与饮酒的程度和持续时间有关,乙醇的中间代谢产物乙醛可引起肝脏损害,最后可导致肝硬化;③胆汁淤积:长期肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞时,高浓度、高压力的胆酸和胆红素的毒性作用可使肝细胞变性、坏死和纤维组织增生,形成原发性或继发性胆汁性肝硬化;④循环障碍:慢性充血性心功能不全、缩窄性心包炎、肝静脉和(或)下腔静脉阻塞等,可致肝细胞长期淤血、缺氧、坏死及结缔组织增生,形成淤血性(心源性)肝硬化;⑤血吸虫病:寄生虫长期或反复感染后,沉积于肝汇管区的虫卵及其毒素可引起大量结缔组织增生,导致肝纤维化和门脉高压;⑥药物和毒物:长期服用双醋芬汀、辛可芬、甲基多巴、四环素或反复接触四氯化碳、磷、砷剂等,可引起药物性或中毒性肝炎,最终演变为肝硬化;⑦代谢障碍:由于遗传或先天性酶缺陷,致使某些物质代谢障碍,其中间代谢产物沉积于肝,引起肝细胞坏死和结缔组织增生;⑧营养失调:由于蛋白丢失性肠病,长期食物中蛋白质、维生素B、E等摄入或吸收障碍,可引起肝细胞脂肪变性、坏死,降低肝脏对其他致病因素的抵抗力;⑨原因未明:病因尚未明确的肝硬化称隐源性肝硬化。
谈肝硬化的护理体会肝硬化是一种不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。
由于肝细胞的变性坏死,可伴有多脏器功能的损坏,晚期可出现腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症,甚至可出现肝、肾、心、肺等多器官功能衰竭。
因此,总结肝硬化患者的护理体会,了解各种护理因素对肝硬化治疗效果的影响,减少并发症的发生,减轻患者痛苦,提高患者生命质量,延长患者生命都有十分重要的积极作用。
我院2009年共收治肝硬化患者31例,其中男19例,女12例,平均年龄56岁,其中并发消化道出血3例,肝性脑病2例,肝硬化腹水3例,除2例死亡外,其余均好转出院。
总结以上31例肝硬化患者的护理体会,我觉得应该做好以下几点:1 饮食护理合理的饮食结构对肝硬化患者非常重要,应根据病情给予相应的饮食。
其基本原则是高热量、高蛋白质、高维生素、低纤维素、易消化无刺激性的食物。
多吃含锌、镁丰富的食物,适当限制动物脂肪。
指导患者细嚼慢咽,禁烟、酒、及粗硬食物,以防损伤胃黏膜引起胃出血。
血氨偏高或肝功能较差者,应限制蛋白质摄入,以免诱发肝昏迷。
出现腹水的患者应给予低盐或无盐饮食,以避免加重腹水。
2 常规护理预见性的护理是预防和减少并发症的关键。
因此,应及时纠正诱因,做好皮肤、口腔及呼吸道的护理。
必要时应严格无菌操作,以避免各种感染。
避免使用对肝功能有损害的药物和氨剂。
纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,切忌大量放腹水。
晚期肝硬化患者常合并有心肺功能障碍,应嘱其半卧位,尽量卧床休息,以减轻循环负荷,缓解呼吸困难。
同时,及时处理各种并发症并给予营养支持,以提高患者的自身免疫力。
3 每日测量体重及腹围,准确记录24 h出入量4 保持大便通畅可嘱其食用香蕉及其他果蔬,以避免便秘。
必要时可用缓泻剂,以减少肠道氨的吸收,避免诱发肝性脑病。
5 心理护理因为肝硬化是一个慢性迁延的病理过程,所以,患者大都存在焦虑、烦躁、郁郁寡欢,甚至自暴自弃心里。
因此,护理人员在做好其他护理工作的同时,应不失时机地对患者进行心理疏导和干预,使之以乐观的态度对待疾病。
肝硬化患者的护理体会摘要目的:探讨肝硬化患者的有效护理措施,以提高患者的生活质量。
方法:对48例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析。
结果:经临床对症治疗和精心护理48例肝硬化患者无1例发生严重并发症,全部好转出院。
结论:有效的综合护理措施,可以提高疗效,减少并发症,提高肝硬化患者的生活质量。
关键词肝硬化护理体会肝硬化是一种由不同原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。
临床上早期可无症状,晚期以肝功能损害和门脉高压表现为主并有多系统受累,可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染等并发症。
发病原因国内以病毒性肝炎最常见,国外以酒精中毒最多见。
2009年7月~2011年5月收治肝硬化患者48例,经过积极治疗和精心护理,全部好转出院。
现将肝硬化患者的护理体会总结如下。
临床资料2009年7月~2011年5月收治肝硬化患者48例,男39例,女9例,年龄31~70岁,其中病毒性肝炎所致肝硬化46例,其他2例。
护理休息和体位:肝硬化早期患者应注意劳逸结合,可从事较轻的工作,活动以不感到疲劳为宜。
晚期患者应以卧床休息为主,平卧可减少患者能量消耗,减轻肝脏负担,增加肝脏血流量,肝内氧气和营养物质增加,有利于肝细胞的修复。
有腹水的患者,应保持病房安静,清洁舒适,尽量减少活动,以卧床休息为主,有利于减轻腹部不适。
大量腹水者应绝对卧床休息,取半卧位以降低横膈,缓解呼吸困难和心悸,鼓励、协助患者定时改变体位,防止局部组织长期受压引起褥疮、坠积性肺炎,防止感染。
尽量减少家属探视,保证患者充足的休息。
饮食:一般主张以高蛋白、高热量、丰富维生素的易消化的食物为宜。
但应根据患者疾病严重程度而调整。
晚期肝硬化患者因肠道瘀血,消化吸收障碍,肠道菌群失调等因素,患者常出现食欲下降、腹胀、恶心等,应给予适量蛋白、适量热量、多维生素、易消化的清淡饮食,蛋白质以豆制品、牛奶、鸡蛋、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主。
大量补充与肝功能有关的各种维生素、叶酸、泛酸、生物素及尼克酸等,多食新鲜水果和蔬菜,少量多餐,保证营养均衡摄入。
肝硬化病人护理体会肝硬化是一种严重的肝脏疾病,常见于长期酗酒、病毒性肝炎等引起的肝脏损伤及炎症。
患有肝硬化的病人需要长期的护理和照顾,以减轻病痛、提高生活质量。
在长期的护理工作中,我们积累了不少经验和体会,下面就分享一些关于肝硬化病人护理的体会。
了解疾病的特点及其临床表现是非常重要的。
了解疾病的发病机理、病程及对生活的影响可以帮助护理人员更好地护理病人。
肝硬化的症状包括腹水、黄疸、消化不良、肝功能衰竭等,这些症状的出现需要及时进行护理和处理,以减轻病人的痛苦。
在护理过程中要保持耐心和细心。
肝硬化病人由于肝功能受损,常常伴有消化功能减退、食欲不振、营养不良等问题。
在饮食护理方面要特别注意,合理安排膳食,增加饮食的多样性,提高病人的食欲和营养摄入,促进康复。
也要及时进行床上护理,如翻身、按摩等,以避免压疮等并发症的发生。
需要重视病人的心理护理。
肝硬化病人常常会有消极情绪,包括焦虑、抑郁,甚至绝望。
护理人员要和病人进行心理沟通,了解他们的心理变化,给予关心和支持,积极引导他们树立战胜疾病的信心和勇气,让他们更好地面对疾病,增强对治疗的信心。
在护理过程中还要不断学习和提高自己的专业知识和技能。
了解最新的治疗进展和护理技术,掌握最新的护理方法和技巧,可以更好地开展护理工作,提高护理服务的质量和水平。
只有不断学习和提高,才能更好地为病人提供安全、有效的护理服务。
要密切配合医生和家属,共同为病人的康复努力。
医生可以根据病人的病情制定合理的治疗方案,护理人员要认真执行医嘱,定期监测病情,积极协助医生进行治疗。
要与病人的家属保持密切联系,及时沟通病人的情况,分享护理经验,共同商讨护理方案,增强病人的护理效果。
肝硬化病人是一类需要长期护理的患者,他们需要更多的关爱和护理。
护理工作需要细心、耐心、关爱和专业,只有这样才能更好地帮助病人度过难关,重返健康的生活。
希望我们的护理体会能够对肝硬化病人的护理工作有所帮助。
肝硬化病人护理体会肝硬化是一种慢性肝病,引起了我对这种疾病病人的关注。
近期,在临床护理中,我遇到了多名肝硬化病人,我深深感到肝硬化病人的护理是一项非常重要的工作。
在与病人互动和接触中,我学到了很多东西,这些经验和体会我想在这里分享。
对于肝硬化病人而言,给予足够的关怀和照顾是最重要的。
在这个过程中,我们需要了解肝硬化病人的身体状况和护理要求。
在病人到达医院之前,我们需要准备好相关设备,例如氧气面罩等。
同时,我们需要在医院里为病人安排一个安静、舒适的环境,以便他们可以安全地休息和恢复。
我们需要随时检查患者的病情,尤其是关注食物和药物的摄入量,以便及时防止和减轻症状。
我们需要监测病人的血糖和血压,并定期记录他们的体温,以便及时发觉可能的并发症。
肝硬化病人病情复杂,需要专业的护理知识。
我们需要了解肝硬化病人的症状、因素、并发症和治疗措施,以便为病人提供正确的护理。
尽管病人有时会有不舒适的症状和感受,我们需要在护理过程中保持耐心、温和并关注他们的需要。
我们需要鼓励他们的身体活动,但也要注意病人的身体状况。
我们可以鼓励病人进行适当的运动,例如走路和练习深呼吸,这有助于增加肺部的氧气吸收和肝脏的部分岛功能。
我们需要注意病人的食物,避免过度饮水过多,我们应该帮助病人控制盐分的摄入量,避免肥胖和高血压等并发症。
肝硬化病人的心理状态也需要我们的关注。
由于病情严重,肝硬化病人往往会经历精神上的困扰和抑郁,我们需要给予病人关心和支持,同时鼓励他们积极面对疾病,与家人、朋友相处并进行旅游等轻松活动,帮助病人缓解情绪上的紧张和压力。
总之,肝硬化病人的护理必须是非常仔细和全面的。
我们需要随时关注病人的身体和心理状况,给予病人足够的关心和照顾,帮助病人摆脱疾病带来的痛苦和不适。
对于病人而言,我们应该尊重他们的意愿和需要,鼓励他们积极面对疾病,帮助他们恢复身体健康和精神状态。
肝硬化病人的护理体会肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬而导致肝硬化.该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡.1 护理评估1.1评估方法与病人交谈,询问、倾听病人讲述疾病经过、不适主诉、个人对肝硬化的心理感受、愿望;进行体格检查,收集阳性体征和可能出现并发症的阴性体征;收集各种辅助检查阳性结果等;综合分析.1.2护理评估内容1.2.1评估肝硬化病因、疾病进程、病理生理改变程度肝硬化的病因大部分是非常明确的,只有一小部分原因不明.原因不明的百通期刊网肝硬化通称为隐源性肝硬化.明确的肝硬化原因主要有七个方面.(1)病毒性肝炎:以慢性乙型、丙型肝炎引起的肝炎性肝硬化常见.在我国由病毒性肝炎引起的肝硬化居于首位,据报道占肝硬化的68%,其中乙型肝炎肝硬化约占全部病例的2/3.(2)血吸虫病:血吸虫卵沉积于门静脉小分支中引起肝纤维化的病理改变,晚期发生肝硬化.主要分布于我国血吸虫流行的南方13个省.(3)慢性酒精中毒:每日饮酒量和饮酒年限与酒精性肝硬化有关,而不同酒种对肝是否作用不一,仍在研究.大多饮酒史10年以上,通常每日饮酒中酒精含量大于或等于100g.(4)遗传代谢性疾病:如肝豆状核变性、血色病等.(5)慢性胆汁淤积:如原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎.(6)循环障碍性疾病:如慢性心功能不全、缩窄性心包炎等.(7)其他:药物及毒物引起的肝硬化、自身免疫性肝病等.1.2.2评估肝硬化临床表现肝硬化常常起病缓慢,症状隐匿.临床上常区别为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化.(1)代偿期肝硬化:大多数病人缺乏临床症状或症状缺乏特异性,可以因劳累、感染而诱发出现非特异性的乏力及消化道症状,如食欲减退、腹胀、厌油、肝区疼痛等,经适当休息可缓解.(2)失代偿期肝硬化:主要表现为两类症候,肝功能不全及门静脉高压.1.2.3评估肝硬化并发症(1)肝硬化最常见最凶险的并发症是上消化道出血.(2)肝硬化时肝脏维持人体内、外环境的屏障作用减退,造成各种感染,加重病情.(3)电解质平衡紊乱:常出现低钾、低钠、低氯血症.(4)肝性脑病.(5)肝肾综合征.(6)肝细胞性肝癌.(7)肝肺综合征.(8)门脉血栓形成.1.2.4评估肝硬化辅助检查结果1.2.4.1实验室检查(1)血常规检查:红细胞、白细胞、血小板均减少.(2)生化检查:血清转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶活性增高;血清胆红素增高;血清白蛋白减低;凝血酶原时间延长;血清胆汁酸升高.(3)病原学检查:如乙肝、丙肝病毒检测.(4)腹水检查:鉴别漏出性和渗出性腹水.1.2.4.2影像学检查(1)超声波检查.(2)计算机断层扫描、磁共振检查.(3)肝动脉造影:可以发现肝硬化小肝癌.(4)食管钡餐.1.2.4.3内镜检查:胃镜、腹腔镜等.1.2.4.4肝脏穿刺活组织检查:提示肝硬化的活动性与严重度.2 护理措施2.1休息与饮食的护理(1)休息:肝硬化代偿期患者一般可参加轻体力活动,但应注意劳逸结合.肝硬化失代偿期患者应绝对卧床休息,以减轻肝脏负担,利于肝细胞的修复与再生.(2)饮食:做好患者的饮食指导与监控,补充足够的热量和维生素,嘱患者进食低脂肪、高维生素、高蛋白且易于消化的食物,禁饮酒,勿暴饮暴食,合并有腹水的患者一定要限制钠、水的摄入,进水量控制在1000ml/d 左右,有肝性脑病先兆患者应禁食高蛋白饮食,以减少肠道中氨的产生.同时还应嘱患者不能进食粗食,忌食辛、辣、生、冷等刺激性食物,以免引起胃底食管静脉曲张破裂而诱发消化道大出血.对于合并有消化道大出血的患者应禁食、禁水,待出血停止后进食流质或半流质食物.2.2加强基础护理肝硬化患者病情常反复发作,加之肝功能破坏,自身清除毒素的能力下降,易发生感染,故保持患者个人的清洁卫生尤为重要.患者衣服宜柔软宽大,病床平整干燥无渣屑,必要时进行口腔护理和防褥疮护理.注意饮食卫生,保持大便通畅,尽量减少粪便在肠道停留的时间.2.3加强心理护理肝硬化是一种慢性疾病,病程长,易反复发作,久治不愈,经常性的住院、检查、用药,昂贵的医疗费用以及由其引起的家庭角色和社会适应能力的变化,会对患者的心理、社会适应能力和家庭生活产生较大的影响,患者会出现悲观失望、焦虑抑郁、性情暴躁,不配合治疗等.因此护理人员应及时了解患者的思想动态,加强与患者的交流与沟通,配合家属切实解决实际困难,共同关心照顾患者,从而树立战胜疾病的信心和勇气,保持良好的心态,积极配合治疗.2.4加强病情的观察严密观察患者精神、神志及生命体征的变化,注意有无性格及行为的异常表现,患者双手是否有扑翼样震颤,呼吸是否带有烂苹果味,及早发现肝性脑病的先兆,预防肝性脑病的发生.同时,详细记录患者24h出入量,注意观察患者呕吐物,大小便颜色、性质及量,合并腹水的患者放腹水时,一定要测量患者的体重腹围,术中及术后应严密监测生命体征的变化,记录抽出腹水的量、性质和颜色,并随时观察穿刺部位有无渗出液.2.5加强用药的护理向患者详细介绍用药的名称、剂量、给药方法和时间,并观察药物的疗效及不良反应.对于应用氨基酸类药物的患者,应注意监测患者血及尿中的尿素氮指标,使药物达到理想的治疗结果.3 结论肝硬化是一种常见的慢性进行性疾病,病程长,医疗费用高,大多数患者对战胜疾病缺乏信心.通过我们的身心一体化护理,一方面护理人员赢得了患者的尊重和信任,使护患关系得到了升华;另一方面,患者也及时了解了自身疾病,大大缩短了住院时间,提高了患者的治愈率及生存质量,使患者尽早回归家庭和社会.。