血清胸苷激酶1检测对肺癌患者诊断与预后评估的意义

血清胸苷激酶1的检测在肺部疾病中的临床应用摘要】目的：研究胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在肺部疾病发生发展过程中的作用，并探讨其间的相关性。

方法：应用酶免疫点印迹化学发光法检测746例有肺部问题的病人血清中TK1的表达情况，并分析TK1在肺部疾病发生发展过程中的作用以及相关性。

结果：TK1在肺癌患者血清中表达率为55.56%、慢性阻塞性肺气肿病人中TK1阳性率为22.92%,普通的肺部感染患者其阳性率为14.43%。

结论：血清TK1检测对肺癌的临床诊断有重要参考价值，同时在AECOPD及其他肺部感染疾病也非特异性升高，其在肺部感染方面的作用还有待于进一步研究。

【关键词】肺癌；胸苷激酶1；肺部感染【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0160-01胸苷激酶(TK)是一类细胞增殖标志的酶。

TK的同工酶TK1是与细胞增长周期密切相关的。

目前较多关于胸苷激酶与各类癌症关系的研究报道。

本研究采用酶免疫点印迹化学发光法检测746例肺部疾病患者及100例健康对照者血清中的TK1水平，现报道如下：1.资料和方法1.1 资料收集2014年1月-2014年7月在本院因肺部疾病住院的746例患者及同时期健康100例体检人员的血清中TK1表达情况。

1.2 方法1.2.1标本采集清晨空腹采集静脉血3ml，6小时内以3000r/min离心8～10分钟，分离血清，并贮存于-20℃备用。

1.2.2检测方法 TK1采用酶免疫点印迹化学发光法检测，试剂盒及CIS-1化学发光数字成像分析仪由深圳华瑞同康生物技术有限公司提供，按说明书操作。

1.2.3结果判断血清内TK1＞2.0pmol/L判断为阳性。

1.3 统计学分析检测结果均应用SPSS16.0软件，采用x-±s进行数据描述，两样本均数比较采用t检验，阳性率比较采用χ2检验。

以P＜0.05为差异具有统计学意义。

胸苷激酶1是恶性肿瘤预后判断的动态标志国内外学术界近十余年来，针对TK1作为肿瘤预后标志物方面作了大量的研究工作，小结如下：1、肿瘤的恶性行为和DNA加速合成密切有关，以满足其异常快速增值的需要。

TK1反映了肿瘤增殖时S期嘧啶补救途径合成的关键酶的活性，是有特殊价值的S期增殖标志物，能用于监测和随访肿瘤患者，当肿瘤恶化时细胞快速增殖，该酶显著升高。

2、TK1升高和肿瘤恶化的关系得到了细胞试验、动物实验和大量临床资料的验证：国内外论文都表明一致的规律：不管什么肿瘤，当血清TK1处于正常状态，意味肿瘤处于稳定期或缓解期，TK1浓度或活性升高，意味肿瘤复发，预后较差，生存期明显短于TK1活性或浓度低者，且差异有统计学意义。

这一结论已为肿瘤学术界所公认，认为有里程碑价值。

35届世界肿瘤大会经专家讨论，建议在肿瘤诊治中，将TK1作为常规检测项目，定期监测。

3、为了进一步探讨TK1在判断肿瘤预后中的价值，不少研究都做了COX比例风险回归模型分析。

本文中引用了多种肿瘤的COX报告结果，这些报告除了TK1外，比较了大量公认的影响肿瘤预后的因素，统计结果表明TK1属于风险率最高的风险率因子。

4、TK1是一个独立的动态的预后标志物。

该标志物和肿瘤类型无关，只反映肿瘤细胞增殖速度和恶化程度。

临床经验表明，TK1主要用于预后评估，令学术界倍感兴趣的是该标志物是动态的，其敏感性取决病情，恶化程度越高，敏感性越高。

TK1在恶化症状出现3个月、6个月甚至9个月前，即出现异常，可提醒临床及时采取措施。

临床试验表明，当特异性为95%时，肿瘤恶性度高时，敏感性＞70%可靠性较大。

5、TK1也是制订临床抗肿瘤治疗方案的有效依据。

世界肿瘤大会和随后出现的大量临床研究结果都表明：肿瘤术后若TK1不高，可不必使用有强毒副作用的化疗药物。

抗癌治疗时若TK1逐渐降低，说明治疗有效，TK1不降甚至升高，意味治疗无效。

综上所述，TK1对肿瘤患者的治疗效果监控和预后评估有重要的参考价值，学术界正逐渐认识，广泛应用TK1，提高临床肿瘤的诊治效率，造福肿瘤患者。

血清胸腺嘧啶核苷激酶1水平与肺癌患者临床病理特征及预后的关系孙达统;王琳;曾爱辉【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2016(036)019【摘要】目的探讨肺癌患者血清胸腺嘧啶核苷激酶（TK）1与肺癌患者临床病理特征及预后的关系。

方法肺癌患者80例为肺癌组，取66例健康者为对照组，采用化学发光法检测 TK1表达，并收集患者临床病理特征与1、3年生存情况。

结果肺癌患者中 TK1阳性率为40．00％（32／80），显著高于健康对照组的13．64％（9／66）（P＜0．05），肺癌患者 TK1阳性率在性别、吸烟史、淋巴结转移及病理类型上未见统计学差异，而与远处转移及 TMN 分期有关（P＜0．05）；肺癌 TK1阳性与阴性患者在1年生存率上未见统计学差异（ P＞0．05），但 3年生存率阳性患者明显低于阴性患者（P＜0．05）。

结论血清TK1在肺癌患者中高表达，并与患者发生远处转移及 TMN 分期密切相关，且预后生存率低。

因此，血清TK1可作为指导肺癌临床分期及判断预后的独立预测指标。

【总页数】2页(P4799-4800)【作者】孙达统;王琳;曾爱辉【作者单位】海南省人民医院肿瘤内科，海南海口 570311;海南省人民医院肿瘤内科，海南海口 570311;海南省人民医院肿瘤内科，海南海口 570311【正文语种】中文【中图分类】R734【相关文献】1.血清her-2 ECD和cox-2水平与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系[J], 陈为军;仲昭坤;张恩宁;周冬梅;宫新玲2.非小细胞肺癌患者血清胸腺嘧啶激酶定量测定的临床价值 [J], 陈伟3.血清胸腺嘧啶脱氧核苷激酶1在结直肠癌中的表达及其临床意义 [J], 农巧红;何艳玲;彭安;申东兰4.血清胸腺嘧啶核苷激酶的检测及临床意义 [J], 张平安;邹力;何其敏;杨平;赵海专5.前列腺癌组织肝激酶B1,Rab鸟嘌呤核苷酸交换因子-5 mRNA表达水平与临床病理特征和预后的相关性研究 [J], 荣蓉;古颖;高翔;张磊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清胸苷激酶1表达水平在对恶性肿瘤患者诊断及疗效评价中的临床价值韩亮;刘勇【摘要】目的探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在对恶性肿瘤患者的诊断及疗效评价中的临床价值.方法利用免疫印记增强化学发光法检测健康人群及恶性肿瘤患者不同治疗时期血清中的TK1表达水平.结果健康人群及恶性肿瘤患者血清中TK1的浓度分别是(0.62±0.69)pmol/L和(3.65±2.31)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);恶性肿瘤组患者化疗2周期后,疗效评价稳定组、进展组及部分缓解组的血清TK1浓度分别为(3.48±2.82)、(5.67±3.57)及(1.63±1.54)pmol/L,其中,部分缓解组与进展组之间的差异有统计学意义(P<0.01).结论 TK1在恶性肿瘤诊断和疗效评价中具有一定的临床意义.%Objective To explore the clinical value of serum thymidine kinase l( STK1 ) on the diagnosis and clinical e-valuation of malignant tumor. Methods The levels of STK1 in 100 patients with malignant tumor at different phases of treatment and 20 normal controls were detected by enhanced chemiluminescence assay. Results The level of STK1 of the control group and patient group were ( 0. 62 ±0. 69 ) pmol/L and ( 3. 65 ±2. 31 ) pmol/L,respectively ( P < 0. 01 ). After two cycles of chemothERαpy, the level of STK1 in patients with stable disease( SD ), progress disease( PD ) and partial response( PR ) were ( 3. 48 ± 2. 82 ),( 5. 67 ±3. 57 ) and ( 1. 63 ± 1. 54 ) pmol/L,respectively. There was a significant statistical difference between the PR group and the PD group ( P < 0.01 ). Conclusion STK1 is a useful marker in the diagnosis and evaluation of malignant tumor.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2013(028)002【总页数】3页(P147-149)【关键词】胸苷激酶;免疫印记增强化学发光法;恶性肿瘤【作者】韩亮;刘勇【作者单位】221009,东南大学医学院附属徐州医院,徐州市中心医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R730.3胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)是1种存在于细胞质中的激酶，含量高低与细胞的增殖程度相关[1]。