急性胰腺炎
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急性胰腺炎(完整版)根据文章内容,可以从以下几个方面判断急性胰腺炎是否会发展为重症急性胰腺炎:一、病程早期特点急性胰腺炎病程的前两周为急性反应期,此阶段如果出现以下情况,可能发展为重症:病因持续存在,如胆源性胰腺炎胆道梗阻未解除、高脂血症胰腺炎甘油三酯代谢产生的炎症诱导因素未控制。
休克未及时纠正,发病后72 小时达到疾病高峰,可能出现缺血再灌注损伤和多脏器功能障碍。
全身炎症反应综合征(SIRS)及器官功能障碍,若在急性反应期内SIRS 未得到有效控制,易发展为重症。
二、临床表现及检查症状与体征:患者以腹痛等症状就诊,腹痛剧烈且持续不缓解可能提示病情较重。
出现呼吸急促、心率加快等表现,如心率≥120 次/min 可能提示病情向重症发展。
腹腔压力升高表现,如出现腹胀明显、腹腔间隔室综合征等,提示可能发展为重症。
辅助检查:血淀粉酶:数值受到很多因素影响,但明显异常升高可能与病情严重程度相关。
CT 检查:从胸腔至耻骨联合的平扫CT 检查,除可作为诊断急性胰腺炎的必需条件外,有助于评估病情及指导治疗。
若CT 显示胰腺及周围组织广泛渗出、坏死等,提示可能发展为重症。
胸腔积液量多影响呼吸及需要穿刺引流,同时可间接提示腹腔渗出及感染部位严重,可能发展为重症。
三、关键诊疗措施相关指标病因处理:胆源性胰腺炎:明确胆道状态,完全梗阻型未及时解除梗阻、非完全梗阻型未处理通而不畅状态可能发展为重症。
继发无菌性胆囊炎未早期行PTGBD,可能病情加重。
高脂血症胰腺炎:甘油三酯未有效控制,脂肪酸持续产生引发强烈炎症反应,可能发展为重症。
液体复苏:若患者存在重度血容量缺乏(发病72h 内同时满足心率≥120 次/min、平均动脉压≥85mmHg 或≤60mmHg、动脉血乳酸≥4mmol/L、尿量≤0.5mL/(kg・h)、红细胞压积≥44% 三项或以上),且液体复苏效果不佳,可能发展为重症。
过度液体复苏会导致并发症增加,也可能提示病情向重症发展。
急性胰腺炎名词解释急性胰腺炎是指胰腺急性炎症。
胰腺是人体内一种位于胃后方的消化腺,主要负责产生和释放消化酶,以促进食物消化和吸收。
急性胰腺炎是由于胰腺组织的损伤导致的炎症反应及其引起的临床综合症。
胰腺炎通常分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种类型,其中急性胰腺炎是由于突发性的胰腺损伤导致的,病情发展迅速,临床表现明显。
以下是一些与急性胰腺炎相关的名词解释:1. 胰腺:位于腹腔内,负责产生和分泌各种消化酶,帮助身体消化食物。
2. 炎症:身体对于组织损伤或刺激的反应,通常包括红肿、疼痛和局部功能障碍等。
3. 胰腺炎:胰腺组织的炎症反应,常见临床症状包括剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等。
4. 消化酶:胰腺分泌的一类蛋白质,主要负责分解食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物,以帮助身体吸收和利用营养物质。
5. 胰腺钵状复合物:胰腺分泌消化酶的一种结构形式,由消化酶和其它蛋白质组成,保护消化酶免受胰腺本身的消化。
6. 胆道结石:存在于胆囊或胆管中的固体物质,可能阻塞胆管并导致胰腺炎的发生。
7. 胰腺酶:胰腺分泌的一种消化酶,可以分解脂肪、蛋白质和碳水化合物。
8. 急性坏疽性胰腺炎:急性胰腺炎的一种严重形式,常伴有组织坏死,病情危重,需要紧急治疗。
9. 名义性弥漫脂肪变性:胰腺炎的一种特殊类型,形态学上呈现为胰腺组织严重的脂肪沉积和变性。
10. 胰炎三联症:急性胰腺炎的典型临床表现,主要包括剧烈上腹痛、恶心和呕吐。
11. 胰管:位于胰腺内的一系列管道,负责将胰液输送到小肠中以帮助消化。
急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病,病情的严重程度取决于胰腺炎的程度和是否合并其它并发症。
及时诊断和治疗对于患者的康复至关重要,因此,认识和理解与急性胰腺炎相关的名词定义是至关重要的。