长期卧床病人便秘的护理

长期卧床病人便秘的护理
我们生活中多多少少都会遇到便秘的情况，这种情况不属于一种疾病，而是一种消化系统的复杂性症状，其主要是指排便的次数减少、粪便干结或者是排便时费力等。

而形成便秘的因素有很多，分为器质性和功能性两种，从器质性的成因来讲，包括：肠管器质性病变、系统性病变、药物性因素、神经心理障碍、直肠或者肛门病变、内分泌或者代谢性疾病、神经系统疾病等。

而从功能性的成因来讲，包括：进食量少、饮水量少、情绪紧张、生活压力大、纤维素摄入不足、结肠运动功能紊乱、滥用泻药、身体虚弱、活动量少、胃动力不足等有关。

因此，就现代的人群生活习惯来讲，便秘已经成为了最为常见的消化系统症状，据研究数据显示，发病率高达27%以上，但是对于很多便秘的群体来讲，有些人不在意，认为属于正常现象，过几天就好了，而有些人会到医院就诊，认为这是一种疾病的征兆，那么对于便秘这一情况来讲，其实危害还是很多的，其除了会是一些疾病的征象外，还有可能因长期的便秘，诱发肛裂、痔疮、直肠炎等疾病，甚至会在排便的时候，增加腹内压，对于本身患有急症的患者来讲，无疑会造成生命的威胁。

此外，在便秘的影响下，患者会出现失眠多梦、烦躁等情况，从而形成一个恶性的循环，因此，对于便秘，我们要提高警惕。

在临床上以及生活中经常会遇到长期卧床的患者，而这类群体因为运动情况较少，胃肠蠕动的速度减慢，胃肠动力受到影响，加上营养吸收能力差等因素，导致便秘成为这类群体常见的并发症之一，在便秘的影响下，不仅会导致患者出现食欲不振、肛门坠胀、腹痛、乏力等情况，还会影响患者的身体恢复速度，进一步危害患者的健康，所以今天我们就针对于长期卧床病人的便秘情况，进行护理干预内容的阐述。

在护理前，我们首先要明确长期卧床患者会产生便秘的原因，其中包括：心理变化、生活习惯改变、饮食结构改变、排便习惯改变以及环境因素等。

其次再进行针对性的护理。

就便秘的原因上来讲，如下进行分别阐述。

（1）心理变化：由于身体状况的影响，会使患者长期处于卧床的状态下，降低自理的能力以及生活的质量，所以会加重患者的心理负担，造成负面情绪的产生，从而影响患者的交感神经兴奋，降低肠胃的蠕动能力，诱发便秘。

（2）生活习惯改变：由于长期的卧床，会使患者的肠胃蠕动速度减慢，不利于食物营养的吸收和消化。

（3）饮食结构改变：长期卧床会影响饮食的情况，也会降低水分的摄入，还有的患者会出现饮食高营养食物的情况，加重胃肠的负担，降低肠胃消化功能，增加便秘的几率。

（4）排便习惯改变：因长期卧床的影响，患者的排便习惯会改变，当人体处于蹲便或者是坐便的时候，可以通过体位增加腹压，促进排便，而床上排便只能依靠吸气来增加腹压，不利于身体的状况，同时还会因不习惯在床上排便而出现憋便的情况，时间久了就会出现抑制引发的排便反射刺激性减少，最终诱发便秘。

（5）环境因素：排便产生的气味和声音都容易影响周边的人群，增加心理的压力，加上内心的羞耻感，会阴可以的肌收缩而抑制排便。

就针对性护理来讲，再进行分别的阐述。

（1）心理护理：需要有足够的耐心劝导患者，并报以同情心去关心患者，告知其排便的重要性以及自身的身体情况，提升患者的认知，消除其紧张的情绪，同时加强与患者的交流，引导其正确的看待床上排便的情况，并以放松身心的方式，减轻患者的紧张感。

（2）生活习惯指导：叮嘱患者保证充足的睡眠，保持乐观的心态，乐观的面对生活，在护理人员或者家人的帮助下，定期的翻身，提升皮肤的舒适性，同时还要禁烟酒等。

（3）饮食指导：需要多指导患者食用一些新鲜的蔬菜和水果，多饮水，保证食物的清淡性以及易消化性，避免食用辛辣刺激的食物，可以饮用蜂蜜或者食用香蕉等，并且遵照少食多餐的原因，促进肠胃的蠕动和吸收，有必要时，可以在临睡前和睡醒空腹时饮用一杯温开水进行肠道的冲洗，此外，还可以饮用牛奶，食用鸡蛋等，保证荤素的搭配，促进肠道的蠕动和吸收，减轻肠道的压力。

（4）建立良好的排便习惯：不管患者有无晨间早餐后的便意情况，均要按时排便，可以适当的使用缓泻剂等，帮助患者养成排便的习惯，最好以舒适的姿势或者是卧位的情况进行，以帮助患者建立床上的排便习惯，有必要的情况下，可以对患者进行提肛运动、收腹以及深呼吸运动等，促进肢体功能的改善，并辅以腹部的适当按摩，促进肠胃的蠕动，可以用双手的食指、无名指以及中指交替放在患者的腹部，按大肠的走向，右下腹升结肠、中上腹横结肠、肠左下腹降结肠、肠乙状结肠做环形按摩或者是按摩肚脐两侧的天枢穴，以促进肠道的蠕动，促进排便，如果当天未排便，则可以对腹部进行热敷处理，刺激肠胃蠕动和排便。

（5）建立隐蔽的排便环境：定期通风，做好室内的清洁工作，待有便意时，需要为患者提供私密的空间，可以为患者提供电视机或者电视，还可以使用芳香除臭剂，避免患者尴尬。

对于长期卧床的患者来讲，便秘是最为常见，也是易诱发较多不良时间的并发症之一，所以一定提高警惕，改善卧床患者的便秘情况，做好护理工作，谢谢观看。