中药配方颗粒药浴护理的尿毒症皮肤瘙痒体会
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中药泡洗联合内服治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床观察和护理体会摘要:目的:探讨中药泡洗联合内服治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床观察和护理体会。
方法:选取我院2020年1月—2022年1月收治的132例尿毒症性皮肤瘙痒患者作为研究对象。
使用随机数字表法分为2组(66例)。
对照组采用西药治疗和护理,研究组采用中医泡洗联合内服及护理。
对比2组临床疗效和护理满意度。
结果2组治疗前瘙痒评分及中医证候评分差异无统计学意义,治疗后,研究组评分显著低于对照组(P<0.05)。
研究组治疗总有效率为97.0%,显著高于对照组75.8%(P<0.05)。
研究组护理满意度为93.9%,显著高于对照组的72.7%(P<0.05)。
结论中药泡洗联合内服治疗尿毒症性皮肤瘙痒能有效减轻皮肤瘙痒情况,提高治疗有效率及护理满意度。
关键词:尿毒症性瘙痒;中药泡洗疗法;护理皮肤瘙痒是尿毒症的常见并发症,有数据显示,尿毒症患者中有37%~90%会出现皮肤瘙痒症状,导致患者焦虑恐惧、睡眠不佳,严重影响患者的生活质量[1]。
目前临床上对尿毒症患者治疗多采用血液净化治疗,但其引起的皮肤瘙痒控制效果不佳。
所以,有学者认为,应以综合治疗为主,进行内外结合治疗,将现代和传统中医学相结合,从内部上进行病原控制。
本研究对中药泡洗联合内服治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床效果和护理进行了探讨,具体情况见下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年1月—2022年1月收治的132例尿毒症性皮肤瘙痒患者作为研究对象。
使用随机数字表法分为2组(66例):对照组年龄51~76岁,平均(66.2±6.9)岁;病程1~8个月,平均(44±13)个月;其中男38例,女28例。
研究组年龄52~76岁,平均(66.5±72)岁;病程1~9个月,平均(45±15)个月;其中男40例,女26例。
2组的基线资料比较差异无统计学意义(P>0 05)。
中药外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察朱江涛;高继宁【摘要】目的:观察中药外洗治疗尿毒症患者皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:将46例维持性血液透析治疗伴皮肤瘙痒症的尿毒症患者随机分为两组,两组均予常规治疗,在此基础上,治疗组予中药外洗,每周3次,对照组予口服西替利嗪片10 mg/d,疗程1个月.观察两组治疗前后皮肤瘙痒的改善情况.结果:治疗组有效率73.9%,对照组有效率39.1%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒症疗效满意,值得临床推广.【期刊名称】《山西中医学院学报》【年(卷),期】2019(020)001【总页数】2页(P60-61)【关键词】尿毒症;皮肤瘙痒;血液透析;中药外洗【作者】朱江涛;高继宁【作者单位】山西省长治市中医医院, 山西长治 046013;山西省中西医结合医院,山西太原 030001【正文语种】中文【中图分类】R692.5皮肤瘙痒症作为维持性血液透析患者最常见的临床表现之一,可造成患者严重不适、焦虑、抑郁和睡眠障碍,严重影响患者生活质量,并且与患者死亡风险相关。
近年来许多研究针对其病因、发病机制及治疗措施进行了探讨,目前对于该病尚无确切有效的治疗措施。
笔者利用中药外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒患者23例,疗效满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年8月-2016年8月在我院血液透析室进行维持性血液透析治疗伴皮肤瘙痒的尿毒症患者46例。
随机分为两组,每组23例。
治疗组中男12例,女11例;对照组中男11例,女12例。
两组性别、年龄、病程、原发病、临床表现等方面经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:①有确切的、不可逆的终末期肾脏病,维持血液透析治疗3个月以上,同时符合中医辨证标准;②年龄在20~75岁之间,性别不限;③以自体动静脉内瘘或移植物内瘘作为血管通路进行血液透析;④DirkR.Kuypers瘙痒评分标准7分以上;⑤全身皮肤无破溃、感染病灶;⑥无其他影响患者长期生存的疾病如恶性肿瘤、严重心功能衰竭等。
尿毒症皮肤瘙痒怎么办皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状之一,主要表现为全身或局部瘙痒、干燥、脱屑,常伴或不伴皮疹。
尿毒症皮肤瘙痒的病因复杂,主要与皮肤干燥、代谢产物潴留刺激皮肤、周围神经病变以及继发性甲状旁腺功能亢进有关。
皮肤瘙痒虽然不会威胁患者的生命,但是严重影响了患者的生活质量,患者常因剧烈瘙痒影响睡眠,从而引起烦躁、精神不振。
首先,患者要合理休息,劳逸结合,保证睡眠,避免过度焦虑。
饮食宜清淡,避免辛辣、刺激以及奶制品、动物内脏、花生、杏仁等高磷食物。
居室温度适宜,避免搔抓、摩擦皮肤。
夜间瘙痒严重者在睡前可用35℃-37℃的温水淋浴,避免使用碱性强的肥皂,洗澡后涂保湿乳剂。
积极配合治疗原发病,外用药物如炉甘石洗剂、薄荷酚洗剂可以缓解瘙痒,全身性瘙痒可口服抗组胺类药物。
丁徐安袁定芬(主任医师)(上海交通大学附属第六人民医院皮肤科、性传播性疾病诊治特色专科)全身都会痒。
有些病人把身上皮肤都抓破了,还是忍不住抓。
控制好血磷一般就不会痒了尿毒症期患者的皮肤瘙痒是普遍现象,首先要控制磷的摄入,比如干果,肉类。
再治疗中没有更好的降磷方法,比较常用的就是餐中嚼服钙片(碳酸钙)。
按磷的高低来具体服用。
一般是一天三次,一次两粒。
要说明的是,口服钙片是补钙的。
而餐中嚼服(必须是嚼服)才能有效的吸附体内的磷,从而达到降磷的作用。
另外身体皮肤瘙痒还可以用浴盐来适当的搓搓,一周一次就行了,也很有效的。
如果通过透析来降磷的话,要做血液滤过,一个月有两次就OK了。
因为磷是大分子毒素血液透析是不能清除的。
尿毒症病人皮肤发痒怎么办尿毒症病人有时会有皮肤瘙痒的症状,平时我们皮肤发痒都会挠,那此时,尿毒症病人皮肤发痒能挠吗?尿毒症病人皮肤发痒怎么办?在治疗尿毒症的过程中,遇到皮肤瘙痒不可解决的时候,教大家暂时解决瘙痒的几个小方法。
切记皮肤痒了不能挠,挠痒增强了对皮肤的刺激,产生的疼痛掩盖了痒感,时间一久皮表发生增殖性变化,皮肤变得粗糙、肥厚本身就是对于末梢神经感受器的一种刺激,会使瘙痒加重,便形成了新的条件反射。
中药药浴治疗尿毒症皮肤瘙痒78例效果观察发表时间:2012-12-29T15:50:22.873Z 来源:《中外健康文摘》2012年第41期供稿作者:张以来朱海峰魏善斋李佳[导读] 中药熏浴辅助治疗尿毒症,可提高临床疗效。
张以来朱海峰魏善斋李佳(沭阳县中医院江苏宿迁 223600)【摘要】目的探讨中药药浴对尿毒症皮肤瘙痒的疗效。
方法将156例尿毒症合并皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组,两组采取一般治疗外,均采取透析疗法,治疗组加用中药熏浴法,观察两组患者治疗前后皮肤瘙痒症状积分的变化及肾功能电解质的变化。
结果两组经治疗后临床症状疗效积分均明显下降,有显著性差异(P<0.01)。
治疗组显效28例,好转40例,总有效率87.18%;对照组显效10例,好转26例,总有效率46.15%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。
结论中药熏浴辅助治疗尿毒症,可提高临床疗效。
【关键词】尿毒症药浴外治疗法随之血液净化技术的发展及普及,目前进行维持性血液透析治疗的患者逐年增加,皮肤瘙痒作为临床上慢性肾衰(尿毒症期)较常见的一种并发症,越来越明显地影响着患者的生活质量,笔者采用改良的Duo氏瘙痒症评分法评定中药熏洗治疗方法的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料所有病例均为我院2010年1月-2011年12月门诊及住院患者,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。
共156例,随机分为治疗组和对照组。
治疗组:男48例,女 30例;年龄最小33岁,最大70岁,平均46岁;并发皮肤瘙痒轻型50例,中型20例,中型8例,血肌酐最高1610.5umol/L,最低732.8umol/L,平均850.4umol/L。
对照组:男45例,女 33例;年龄最小35岁,最大72岁,平均44岁;并发皮肤瘙痒轻型46例,中型26例,中型6例,血肌酐最高1560.8umol/L,最低780.5umol/L,平均845.6umol/L。
中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒的临床观察摘要:目的:探析中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒的临床效果。
方法:选择2014年6月-2015年2月期间我院收治的尿毒症血液透析患者52例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用中药洗浴治疗,对比分析两组的治疗效果。
结果:治疗前,两组的皮肤瘙痒评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,观察组的皮肤瘙痒评分明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床上运用中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒,不仅不良反应小、安全性高,还能明显缓解患者的皮肤瘙痒症状,使患者的预后生活质量得到改善。
关键词:中药洗浴;尿毒症;血液透析;皮肤瘙痒尿毒症是一种比较常见的肾脏疾病,临床表现以皮下水肿、无尿、腹泻、少尿、出血以及发热等症状为主,有研究表明,患者发病后,如果治疗不及时,出现并发症的几率较高,比如心血管病变、心率失常、全肾衰竭以及高血压等[1],进一步加重患者病情,严重影响患者预后。
临床上在治疗尿毒症时,血液透析是比较有效的一种方法,但是容易出现并发症,其中皮肤瘙痒是比较常见的一种并发症,使患者的全身或者身体局部出现明显的瘙痒,起病较急,虽然不会威胁患者性命,但是比较难受,对患者的正常生活造成严重影响。
因此,本文探讨了中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒的临床效果,现报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料选择2014年6月-2015年2月期间我院收治的尿毒症血液透析患者52例为研究对象,随机分为两组,每组各26例。
对照组中12例为男性,14例为女性,年龄31~79岁,平均年龄为(55.6±4.3)岁,透析龄3个月~10年,平均透析龄为(4.2±2.2)年;观察组中13例为男性,13例为女性,年龄32~80岁,平均年龄为(55.9±4.4)岁,透析龄4个月~11年,平均透析龄为(4.4±2.3)年。
中药泡洗联合内服治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床观察和护理体会目的探讨中药泡洗联合内服治疗尿毒症性皮肤瘙痒的疗效。
方法选取2017年7月~2018年6月收治的我院门诊及住院的慢性肾脏病患者82例作为研究对象,均诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期),将其随机分为治疗组余对照组,两组均遵医嘱予以常规内科综合治疗。
观察者在此基础上采用自拟排毒止痒汤泡洗结合尿毒清颗粒冲剂口服治疗;对照组则采用无极膏外搽皮肤瘙痒处加尿毒清颗粒口服治疗。
比较两组治疗前后皮肤瘙痒情况。
结果两组患者治疗后皮肤瘙痒情况有改善,治疗组和对照组的缓解率分别为95.65%、68.18%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论中药泡洗联合内服治疗尿毒症性皮肤瘙痒疗效确切,安全性好,可有效提高患者生活质量,值得在临床推广使用。
标签:中药泡洗;内服;尿毒症;皮肤瘙痒;护理临床多项研究已证实,慢性肾脏病患者的常见并发症之一——皮肤瘙痒症状,其发病率15~49%[1],这一类慢性肾脏病患者,常因瘙痒难捱,寝食不安,甚至引起皮肤损害,越来越严重影响了患者的工作和生活质量。
目前一致认为尿毒症患者皮肤瘙痒可能与钙、磷代谢紊乱,在皮肤中微量沉积有关。
其中继发甲状旁腺功能亢进就是一个重要原因之一,另外,皮肤表面有含氮物质沉积、皮肤干燥及尿毒症性神经病变都可致皮肤瘙痒的发生[2]。
目前,西医治疗的思路主要是使用内服药物来对症处理,以抑制组胺、抗炎止痒,但常会容易出现诸多不良反应如乏力、嗜睡等,部分患者甚至出现焦虑、抑郁、睡眠障碍及自杀倾向。
鉴于以上原因,为了更好的改善症状,帮助患者提高生活质量,我们从中医药思维出发,结合慢性肾脏病伴发皮肤瘙痒这一类症状的特点,采用中草药泡洗外用联合中药内服,研究及实践一年来,获得了较好疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年7月~2018年6月收治的我院门诊及住院的慢性肾脏病患者82例作为研究对象,均诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。